《药理学》模拟题及答案 精简版
药理学模拟题(附参考答案)
药理学模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于硝酸甘油不良反应,描述错误的是A、高铁血红蛋白血症B、阳痿C、升高眼压D、头痛E、心率加速正确答案：B2.肖某,男,65岁,心慌,气短、呼吸困难,心率120次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,肝脾肿大,下肢水肿,给予每日0.25mg地高辛治疗,已知地高辛的半衰期为1.5天,口服吸收率为90%,估计病人约需几天上述症状得到改善A、十二天B、七天C、十天D、两天E、三天正确答案：B3.关于毛果芸香碱的叙述,正确的是A、可抑制胆碱酯酶活性B、不易透过角膜,对眼的作用很弱C、毛果芸香碱为M受体激动药D、可导致视近物模糊而视远物清楚E、可用于治疗重症肌无力正确答案：C4.伤寒、副伤寒首选的药物是A、青霉素B、氯霉素C、多西环素D、氧氟沙星E、万古霉素正确答案：D5.不宜用于变异型心绞痛的药物是A、普萘洛尔B、维拉帕米C、硝苯地平D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯正确答案：A6.关于阿托品的叙述,错误的是A、常用于缓解支气管哮喘B、常用于感染性休克C、治疗胆绞痛与哌替啶合用D、可用于麻醉前给药E、可用于治疗缓慢性心律失常正确答案：A7.苯二氮䓬类药物的镇静作用机制为A、促进氯离子内流B、促进钾离子外流C、促进钙离子外流D、抑制氯离子内流E、促进钠离子内流正确答案：A8.下列可削弱硝酸酯类的抗心绞痛作用的是A、室壁张力降低B、心脏体积缩小C、心室容积缩小D、心率加快E、心室压力降低正确答案：D9.肾上腺素兴奋心脏是通过A、激动M受体B、激动DA受体C、激动β 1受体D、激动β 2受体E、激动α 1受体正确答案：C10.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?A、青光眼B、A-V传导阻滞C、重症肌无力D、解毒E、手术后腹气胀和尿潴留正确答案：B11.支配虹膜括约肌的是A、多巴胺能受体B、M受体C、β受体D、α受体E、N受体正确答案：B12.患者,女,24岁,易怒、心神不宁、失眠、焦虑,服用地西泮治疗。
药理学模拟题(含答案)
一、选择题（每题1分，共50分）A型题1、可逆性抗胆碱酯酶药的适应症不包括：A 重症肌无力B 小儿麻痹症后遗症C 尿潴留D 房室传导阻滞E 青光眼如新斯的明，适应症：重症肌无力，腹气胀，尿潴留，阵发性室上性心动过速2、H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是：A 支气管平滑肌收缩B 胃酸分泌增加C 心率加快D 血管扩张E 肠蠕动增强组胺H1受体、H2受体3、磺酰脲类口服降血糖药：A 作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素，故对胰岛功能丧失者有效B 作用原理为激活胰岛素受体，使细胞内cAMP量减少C 均具有抗利尿作用，故可用于治疗尿崩症D 可用于各型糖尿病，以及糖尿病酮症和糖尿病昏迷E 和磺胺类药合用时，容易引起低血糖反应还可治疗尿崩症，（格列本脲，氯磺丙脲，有抗利尿作用），是血小板粘附力减弱。
降血糖原理：1、作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素2、降低血清糖原水平3、增加胰岛素与靶组织的结合能力4、phenylephrine 的中文名是：A 麻黄碱B 间羟胺C 去氧肾上腺素D 肾上腺素E 以上都不是5、军团菌感染应首选：A 青霉素B 链霉素C 土霉素D 四环素Ｅ红霉素红霉素：大环内酯类抗生素，作用于50s亚基，对革兰氏阳性菌作用强，对部分阴性菌有作用如脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌，流感杆菌，百日咳鲍特菌，布鲁斯菌，军团菌等。
对螺旋体，肺炎衣原体，立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。
６、胆绞痛时的最佳治疗，应选用：Ａ哌替啶＋阿司匹林Ｂ哌替啶＋阿托品Ｃ哌替啶＋毛果芸香碱Ｄ哌替啶＋妥拉唑啉Ｅ哌替啶＋卡马西平哌替啶：又名度冷丁，作用镇痛，心源性哮喘，麻醉前给药及与氯丙嗪，异丙嗪组成人工冬眠药。
阿托品：对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。
７、有一药物在治疗剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低。
该药应是：Ａ去甲肾上腺素Ｂ肾上腺素Ｃ异丙肾上腺素Ｄ阿拉明Ｅ多巴胺β受体激动剂：舒张血管，舒张支气管平滑肌，加快心率，由于兴奋心脏和外周血管舒张，使收缩压升高而舒张压略下降。
药理学模拟习题(含答案)
药理学模拟习题（含答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.胆结石明确诊断后,如出现绞痛可选用:A、吗啡B、阿托品+哌替啶C、阿托品D、阿司匹林正确答案：B2.引起急性胃肠,主要的致病菌为:A、埃希菌属B、葡萄球菌属C、沙门菌属D、假单胞菌属正确答案：C3.变态反应分型错误的是:A、III型--免疫复合物型B、II型--迟发型C、IV型--迟发型D、I型--速发型正确答案：B4.下列关于微生态制剂的描述,错误的是:A、双歧三联活菌制剂属于微生态制剂B、大剂量服用地衣芽孢杆菌可出现便秘C、不宜与抗菌药同服D、可用于菌群失调所致的腹泻正确答案：B5.属于解痉药的是:A、山莨菪碱B、双歧杆菌C、乳果糖D、盐酸小檗碱E、洛哌丁胺正确答案：A6.波尼松龙()A、餐后服用B、清晨服用C、餐中服用D、餐前服用E、睡前服用正确答案：B7.有一次,明明得了急性胃肠炎,又是肚子痛,又是拉肚子,还口渴,尽管他不停地喝水,但还是出现了严重脱水的症状,这是因为:A、喝的水不够多B、喝进的水不能被吸收C、汗液蒸发过多D、大量喝水被尿排出正确答案：B8.临床药物治疗学的核心是()A、问病荐药B、用药指导C、合理用药D、安全用药正确答案：C9.患者,女,41岁,BMI:25。
新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8、4mmol/L,餐后2h血糖16mmol/L,血肌酐70μmol/L。
若患者在服用二甲双胍后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合使用的药物是:A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、罗格列酮D、门冬胰岛素正确答案：C10.巨幼红细胞性贫血宜用:A、葡萄糖酸亚铁B、重组组织性纤溶酶原激活剂C、丙酸睾酮D、叶酸E、阿司匹林正确答案：D11.治疗糖尿病药物共同的不良反应是:A、后遗效应B、低血糖反应C、过敏反应D、胃肠道反应正确答案：B12.( )患者,女,32岁,1年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg,tid,但用药不规律,近日因天气转冷,出现明显喘憋.话不成句.发绀,被紧急送往医院。
药理学模拟考试题(含答案)
药理学模拟考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、治疗癫痫持续状态可首选A、卡马西平B、地西泮C、扑米酮D、硫酸镁E、氯丙嗪正确答案：B2、患者，女性，49岁。
胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。
心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。
应首选的药物是A、吗啡B、硝苯地平C、阿司匹林D、硝酸甘油E、普萘洛尔正确答案：B3、伴有窦房结功能低下的高血压病人不宜单用A、利血平B、α-甲基多巴C、氢氯噻嗪D、普萘洛尔E、可乐定正确答案：D4、肾上腺素不能治疗CHF的主要原因A、心肌收缩力增强B、心肌耗氧量增加C、心输出量增加D、心肌细胞自律性增高E、加速房室传导正确答案：B5、有关噻嗪类利尿药作用叙述错误的是：A、降压作用B、对碳酸酐酶有弱的抑制作用C、提高血浆尿酸浓度D、能使血糖升高E、肾小球滤过率降低时不影响利尿作用正确答案：E6、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A、扑米酮B、水合氯醛C、地西泮D、司可巴比妥E、苯妥英钠正确答案：C7、药物的安全范围是A、最小有效量与最小中毒量的距离B、最小有效量与最大有效量的距离C、ED50与LD50之间的距离D、ED50与LD90之间的距离E、ED10与LD50之间的距离正确答案：A8、下列有关受体部分激动药的叙述，错误的是A、药物与受体有较弱的内在活性B、与受体激动药合用则增强激动药的效应C、具有激动药和拮抗药的双重特点D、单独使用有较弱的受体激动反应E、药物与受体有亲和力正确答案：B9、机体内参与药物代谢的主要酶系统是A、磷酸化酶B、单胺氧化酶C、细胞色素p450酶系统D、胆碱酯酶E、辅酶II正确答案：C10、氯丙嗪不具有的药理作用是A、催吐作用B、镇静作用C、加强中枢抑制药的作用D、退热降温作用E、抗精神病作用正确答案：A11、胆碱能神经不包括下列哪一项A、全部交感神经和副交感神经的节前纤维B、运动神经C、几乎全部交感神经节后纤维D、全部副交感神经的节后纤维E、支配骨骼肌血管舒张的神经正确答案：C12、关于不良反应的叙述错误的是A、停药后不能恢复B、一般是可预知的C、可给患者带来不适D、副作用是不良反应的一种E、不符合用药目的正确答案：A13、苯二氮卓类中毒的特异性解毒药是A、钙剂B、纳洛酮C、尼可刹米D、氟马西尼E、美解眠正确答案：D14、硝酸甘油的主要不良反应是A、眩晕B、胃肠道反应C、颅内压升高D、反射性心率减慢E、耐药性正确答案：C15、可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的是A、麻黄碱B、阿托品C、阿司匹林D、扑热息痛E、吲哚美辛正确答案：C16、对宫口已全开，无产道障碍而宫缩乏力的产妇应选用A、大剂量的前列腺素B、小剂量缩宫素静脉滴注C、大剂量麦角新碱静脉滴注D、小剂量麦角新碱静脉滴注E、大剂量缩宫素静脉滴注正确答案：B17、下列受体兴奋后可引起支气管平滑肌松弛的是A、β２受体B、β１受体C、α１受体D、α２受体E、Ｍ受体正确答案：A18、下列局部麻醉方法中，不应用普鲁卡因是：A、表面麻醉B、硬膜外麻醉C、传导麻醉D、蛛网膜下隙麻醉E、浸润麻醉正确答案：A19、选择性的β2受体激动药是A、特布他林B、甲硝唑C、乙胺嘧啶D、苄青霉素E、红霉素正确答案：A20、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A、丙磺舒B、非那西丁C、秋水仙碱D、布洛芬E、对乙酰氨基酚正确答案：D21、普萘洛尔禁用于哪种病症：A、原发性高血压B、阵发性室上性心动过速C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、甲状腺功能亢进正确答案：D22、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是A、激动β2受体B、阻断M受体C、阻断β2受体D、激动β1受体E、阻断β1受体正确答案：A23、小剂量激动D1受体和β1受体，大剂量激动ɑ1受体的药物是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、麻黄碱E、去氧肾上腺素正确答案：A24、抗焦虑的首选药物是A、地尔硫卓B、水合氯醛C、苯巴比妥D、地西泮E、氯氮平正确答案：D25、一心力衰竭患者在应用强心苷类药物时，出现下列那种症状提示中毒A、心率70次/分B、眩晕C、室性期前收缩D、低血钾E、电解质紊乱正确答案：C26、下列属于N2受体阻断药的是A、新斯的明B、酚妥拉明C、美加明D、筒箭毒碱E、酚苄明正确答案：D27、引起视调节痉挛的药物是A、毛果芸香碱B、筒箭毒碱C、酚妥拉明D、肾上腺素E、阿托品正确答案：A28、阿托品用于治疗A、心源性休克B、过敏性休克C、感染中毒性休克D、神经源性休克E、失血性休克正确答案：C29、小剂量阿司匹林使出血时间A、略缩短B、明显缩短C、不变D、延长E、以上都不是正确答案：D30、比普鲁卡因作用强且毒性大的常用局麻药是：A、利多卡因B、可卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、丁卡因正确答案：E31、地高辛的t1/2为36小时，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度需A、8-9天B、10-12天C、2-3天D、6-7天E、13-14天正确答案：D32、治疗肝素过量引起的出血应选用A、去甲肾上腺素B、氨甲苯酸C、鱼精蛋白D、阿司匹林E、维生素K正确答案：C33、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A、中和胃酸B、阻断H2受体C、阻断H1受体D、阻断M受体E、保护胃黏膜正确答案：B34、某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间最宜使用A、苯海拉明B、赛庚啶C、氯苯那敏D、异丙嗪E、阿司咪唑正确答案：E35、患者，男，35岁。
药理学考试模拟题(含参考答案)
药理学考试模拟题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系称为A、最小有效量B、量效关系C、时效关系D、时量关系E、治疗量正确答案：B2.患者，男，28岁。
因手术后剧痛采用吗啡镇痛，出现昏迷、血压下降、呼吸深度抑制，瞳孔缩小，呈针尖状，诊断为吗啡中毒，可选用下列何药改善呼吸A、贝美格B、吡拉西坦C、洛贝林(山梗菜碱)D、尼可刹米E、甲氯芬酯(氯酯醒)正确答案：D3.阿托品禁用于A、青光眼B、胃肠炎C、虹膜炎D、虹膜睫状体炎E、消化性溃疡正确答案：A4.地高辛主要用于治疗A、慢性心功能不全B、心律失常C、心室颤动D、房室传导阻滞E、室性早搏正确答案：A5.新斯的明可用于治疗A、机械性尿路梗阻B、机械性肠梗阻C、术后腹气胀和尿潴留D、琥珀胆碱中毒E、支气管哮喘正确答案：C6.肥胖且单用饮食控制无效的糖尿病患者宜选用A、二甲双胍B、氯磺丙脲C、罗格列酮D、胰岛素E、瑞格列奈正确答案：A7.哌替啶最大的不良反应是A、呕吐B、成瘾性C、嗜睡D、便秘E、直立性低血压正确答案：B8.口服1周至6个月内易出现刺激性干咳的降压药物是A、依那普利B、硝普钠C、拉贝洛尔D、非洛地平E、氯沙坦正确答案：A9.通过利尿作用产生降压的药物是A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、卡托普利D、利血平E、普萘洛尔正确答案：A10.刘某，男，31岁，患风湿性关节炎多年，长期服用下列某一抗风湿药，近来渐感疲乏无力、心悸等，医生诊断为抗风湿药引起的消化性溃疡伴慢性失血性贫血，请分析是下列哪个药物所致A、对乙酰氨基酚B、泼尼松C、安乃近D、布洛芬E、阿司匹林正确答案：E11.通过保护胃黏膜达到治疗消化性溃疡作用的药物是A、四环素B、氨苄西林C、氢氧化镁D、奧美拉唑E、硫糖铝正确答案：E12.患者，女，24岁，因在夜市吃了烧烤后感到恶.心、腹痛、腹泻，后去医院诊断为急性胃肠炎引起的胃肠绞痛，可以选用下列哪个药物治疗A、山莨菪碱 (654-2)B、肾上腺素C、毛果芸香碱D、新斯的明E、哌仑西平正确答案：A13.以下哪个药物不属于钙通道阻滞药A、美托洛尔B、维拉帕米C、氨氯地平D、非洛地平E、硝苯地平正确答案：A14.解磷定恢复AChE活性的作用最明显表现在A、心血管系统B、胃肠道C、骨骼肌的神经肌肉接头处D、中枢神经系统E、内分泌系统正确答案：C15.普萘洛尔与硝酸甘油均可引起A、心肌耗氧量降低B、冠脉扩张C、心率加快D、心容积增加E、心率减慢正确答案：A16.为预防糖皮质激素引起的骨质疏松症，应A、减少使用的剂量和次数B、合用非甾体抗炎药C、加服钙剂和维生素DD、加服维生素C增强机体的抵抗力E、立即停用糖皮质激素正确答案：C17.关于螺内酯的叙述不正确的是A、产生保钾排钠的作用B、与醛固酮竞争受体产生作用C、利尿作用弱、慢、持久D、用于醛固酮增多性水肿E、可引起低血钾正确答案：E18.高血压病人合并消化性溃疡，最好服用哪类药物A、可乐定B、哌唑嗪C、依那普利D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案：A19.药物在体内主要的吸收部位是A、肾脏B、小肠C、大肠D、胃E、肝脏正确答案：B20.下列对氢氧化铝的描述哪项是正确的A、不会引起便秘B、中和胃酸作用缓慢而持久C、不能保护溃疡面D、大量应用可致碱血症E、不产生收敛作用正确答案：B21.强心苷对下列情况的心力衰竭疗效最佳的是A、风湿性心脏病B、心衰伴房颤及心室率加快者C、冠心病D、先天性心脏病E、高血压心脏病正确答案：B22.配合物理降温可使体温降至正常以下的药物是A、阿托品B、吗啡C、氯丙嗪D、地西泮E、阿司匹林正确答案：C23.关于药物在肾脏的排泄，下列叙述不正确的是A、原形药物和代谢产物均可排泄B、可被肾小管重吸收C、尿液的酸碱度影响药物的排泄D、血浆蛋白结合率高的药物排泄快E、游离药物能通过肾小球过滤进入肾小管正确答案：D24.急性严重感染中毒性休克时，糖皮质激素治疗采用A、小剂量多次给药B、大剂量突击静脉滴注C、较长时间大剂量给药D、一次负荷量，然后给予维持量隔日清晨给药正确答案：B25.高血压伴有严重心功能不全的患者不宜用下列哪个药物A、卡托普利B、普蔡洛尔C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、哌唑嗪正确答案：B26.下列哪种药物不属于胆碱酯酶抑制药A、吡斯的明B、新斯的明C、毛果芸香碱D、加兰他敏E、毒扁豆碱正确答案：C27.强心苷对心肌正性肌力作用机制是A、增加膜Na+-k+-ATP酶活性B、促进儿茶酚胺释放C、抑制膜Na+-K+-ATP酶活性D、缩小心室容积E、减慢房室传导正确答案：C28.长期使用糖皮质激素如突然停用该药，会产生反跳现象，其原因是A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高正确答案：A29.氨氯地平是A、血管紧张素I转化酶抑制药B、利尿降压药C、β受体阻断药D、血管紧张素I受体阻断药E、钙通道阻滞药正确答案：E30.王某，因发生呼吸困难、水肿就诊，经检查确诊为左心衰竭并发急性肺水肿，最好选用下列何药A、硝酸甘油B、螺内酯C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、甘露醇正确答案：C31.下列情况属于首过消除现象的是A、苯巴比妥钠肌内注射，被肝药酶代谢，使血药浓度降低B、异丙肾.上腺素舌下含化，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低C、硝酸甘油口服经胃肠吸收及经肝代谢而进入循环的药量减少D、青霉素口服后经胃酸破坏，使吸收入血循环的药量明显减少E、肾上腺素口服后，被碱性肠液破坏，使得进入体循环的药量减少正确答案：C32.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是A、高血压伴高钾血症B、妊娠期高血压C、高血压伴左心室肥厚D、高血压伴主动脉瓣狭窄E、高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案：C33.患者，女，33岁。
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可编辑word,供参考版！ 药理学 1 一、名词解释 1 受体 是存在于细胞膜上或细胞浆内的一种特殊蛋白质。能与配体结合，传递信息，引起相应的效应，具有高度特异性、高度敏感性和饱和性等特性。 2 治疗指数 指药物的LD50与ED50的比值，用来反映药物的安全性。 3 零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定的量消除。 4 半衰期 血药浓度下降一半所需要的时间。 二、填空题 1. 受体激动可引起心脏____兴奋_____________, 骨骼肌血管和冠状血管_____扩张 , 支气管平滑肌_____松弛______________, 血糖___升高 。 2. 有机磷酸酯类中毒的机理是使胆碱酯酶的酯解部位磷酰化，从而使CHE失去水解ACH的能力, 表现为 胆碱能神经 功能亢进的症状, 可选用 阿托品 和 氯解磷定 解救。 3. 癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠, 失神性发作首选乙琥胺。 复杂部分性发作首选卡马西平, 癫痫持续状态首选地西泮。 4. 左旋多巴是在_脑内多巴脱羧酶作用下_转变为__多巴胺__而发挥抗震颤麻痹作用. 5. 哌替啶的临床用途为_____镇痛__, __心源性哮喘的辅助治疗_, ___麻醉前给药__, ___人工冬眠__。 6. 强心苷的毒性反应表现在胃肠道反应，中枢神经系统反应和心脏毒性三方面。 7.西米替丁为H2受体阻断剂, 主要用于胃、十二指肠溃疡 。 8.糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用, 以免造成感染病灶扩散。 三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。） C 1. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药 C 2. 丙磺舒增加青霉素的药效是由于 D 3. 治疗重症肌无力首选 C 4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是 C 5. 治疗过敏性休克首选 B 6. 选择性作用于β1受体的药物是 D 7. 选择性α1受体阻断药是 B 8. 地西泮不具有下列哪项作用 D 9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是 C 10. 治疗三叉神经痛可选用 C 11. 成瘾性最小的药物是 B 12. 吗啡中毒最主要的特征是 D 13. 下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一 D14．治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是 D 15．强心苷治疗心衰的原发作用是 E 16．下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关 C 17．呋塞米利尿的作用是由于 A 18．肝素过量引起自发性出血的对抗药是 C 19. 下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药 B 20. 下列哪个药物适用于催产和引产 D 21．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是 D 22. 环丙沙星抗菌机理是 E 23. 与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为 A 24. 下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强 D 25. 能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为 四、简答题 1. 氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。P.92 ①抗精神病作用；②镇吐作用；③抑制体温调节中枢；④加强中枢抑制药的作用。 可编辑word,供参考版！
2. 简述氨基苷类主要不良反应。P.307 ①耳毒性a. 前庭功能损害 b. 耳蜗神经损害 ②肾毒性； ③神经肌肉阻滞； ④过敏反应：药热，皮疹等；链霉素可致过敏性休克，发生率仅次于青霉素G。 五、问答题 1 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。P.37，P.42 毛果云香碱 阿托品 作用 缩瞳、降低眼压、调节痉挛。 扩瞳、升高眼压、调节麻痹。 用途 治疗青光眼；与阿托品交替使用，防止炎症时虹膜与晶状体粘连。 治疗虹膜睫状体炎；检查眼底；用于验光。
2 试述ACEI的作用、作用机制及用途。P151 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药（ACEI） 作用：逆转左室肥厚，防止心室重构，提高心脏及血管的顺应性。 作用机制：抑制ACE的活性；抑制心肌及血管重构；改善血流动力学 用途：适用于各型CHF患者，既能消除或缓解CHF症状、提高运动耐力和生活质量，又能防止和逆转心肌肥厚，降低CHF病死率。 药理学 2 一、名词解释 1 首关效应 口服的某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，从而使进入体循环的药量减少的现象。 2. 副作用 治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。 3. 生物利用度 指药物制剂给药后，能被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。 4 一级动力学消除 是指药物的转运或消除速率与血药浓度成正比的消除方式。 二、填空题 1. 药物的跨膜转运可分为被动转运、主动转运和膜动转运三种方式。 2. 停药后经________5______个血浆半衰期药物基本消除。 3. 有机磷酸酯类中毒可选用阿托品和氯解磷定解救。 4. 普奈洛尔的临床应用有心律失常、心绞痛、高血压和甲亢。 5. 癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠, 失神性发作首选乙琥胺。 复杂部分性发作首选卡马西平, 癫痫持续状态首选地西泮。 7. 西米替丁为H2受体阻断剂, 主要用于胃、十二指肠溃疡 。 8. 卡托普利属于____血管紧张素Ⅰ转化酶__抑制剂, 可抑制__激肽酶Ⅱ___________的生成，用于治疗__高血压____和___防止或延缓高血压并发糖尿病性肾病的发展 _。 9. 糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用, 以免造成感染病灶扩散。
三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。） C 1. 体液PH对药物跨膜转运的影响是 D 2. 以下哪种表现属于M受体兴奋效应 B 3. β2受体主要分布于 C 4. 有机磷酸酯类中毒的机理是 D 5. 琥珀酰胆碱是 C 6. 对抗去甲肾上腺素所致的局部组织缺血坏死，可选用下列哪种药 C 7. 治疗过敏性休克首选 D 8. 下列哪种药物对肾及肠系膜血管扩张作用最强 D 9. 地西泮抗焦虑的主要部位是 A 10.氯丙嗪引起锥体外系反应可选用下列哪个药防治 C 11. 治疗三叉神经痛可选用 A 12. 左旋多巴治疗帕金森病的机制是 C 13. 吗啡中毒致死的主要原因 可编辑word,供参考版！
D 14. 大剂量乙酰水杨酸可用于 B 15．强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用 A 16．阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗 D 17．能抑制肝HMG-CoA还原酶活性的药物是 D 18、下列哪项不是抗心律失常药共同作用 C 19．呋塞米利尿的作用是由于 B 20．治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用 C 21. 下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药 D 22. 对色甘酸钠药理作用叙述正确的是 B 23. 下列哪个药物适用于催产和引产 B 24． 抗甲状腺药他巴唑的作用机制 B 25. 甲氧苄啶抗菌机理是 四、问答题 1. 简述糖皮质激素的抗炎作用机理。P.259 （1）抑制炎症细胞功能 ，表现为：白细胞数量增加，渗出和游走功能减弱。 也能抑制细胞因子(TNE)表达及生物效应 TNFα GM-CSF IL （2）抑制炎症效应 ，如稳定溶酶体膜 → 释放↓ → MDF ↓ （3）抑制炎症介质合成和释放 ，如通过抑制NO合酶的表达 → NO 产生减少。 （4）抑制成纤维细胞DNA合成和毛细血管增生，抑制胶原蛋白的合成，从而抑制炎症后期肉芽组织形成。 2. 简述吗啡中枢系统的药理作用。P.104 （1）镇痛，皮下注射能显著减轻疼痛；对慢性钝痛>急性锐痛, 意识清楚，可消除紧张焦虑恐惧情绪，有欣快感。 (2)抑制呼吸，是吗啡急性中毒致死的主要原因 （3）镇咳，少用,因其成瘾性大，目前已被可待因取代。 （4）中毒表现，能兴奋支配瞳孔的副交感神经引起缩瞳—针尖样瞳孔 （5）恶心、呕吐，兴奋脑干催吐化学感受区 引起恶心、呕吐 五、问答题 1 比较匹鲁卡品和阿托品对眼睛的作用和用途。P.37，P.42 毛果云香碱（匹鲁卡品） 阿托品 作用 缩瞳、降低眼压、调节痉挛。 扩瞳、升高眼压、调节麻痹。 用途 治疗青光眼；与阿托品交替使用，防止炎症时虹膜与晶状体粘连。 治疗虹膜睫状体炎；检查眼底；用于验光。 2. 试述硝酸甘油治疗心绞痛的机理及与受体阻断剂合用的好处。P178 硝酸甘油能使NO增多，从而使鸟苷酸环化酶活化，GTP转化为cGMP，从而使Ca2+ 血管扩张，从而增加供血量，缓解心绞痛。 ①协同：硝酸酯类扩张血管，普萘洛尔阻断β1受体，表现为：心内外膜血流和侧枝血流量升高，均能降低心室内压。 ②相互克服缺点：普萘洛尔能降低心率，硝酸酯类能降低心室容量升高，心脏体积增大，冠状动脉收缩的倾向。两者合用是稳定型心绞痛的标准疗法。 3. 试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理, 以及预防和治疗措施。P.287 最严重为过敏性休克。发生机理是内含不稳定的β-内酰胺环，水溶液不稳定,可发生： 降解反应：生成青霉噻唑酸、青霉烯酸等降解产物；和聚合反应：青霉素G或6-APA生成高分子聚合物；这些具有致敏性的反应产物（半抗原）与体内蛋白质结合形成抗原，引起变态反应。 过敏性休克重在预防，措施如下： ①掌握适应证，避免局部给药。 ②仔细询问过敏史，有青霉素过敏史者禁用，有其它药物过敏史或有变态反应性疾病史者应慎用 ③注射前应作皮试，药物更换批号应重作皮试。 ④药物临用前配制，以防其产生有免疫原性的降解产物