心肺复苏培训操作流程.pdf
心肺复苏的标准操作程序(2010年指南)
第三阶段处置：第三个ABCD
（心肺复苏成功后的进一步治疗）
A
B C D
Assist Care
多器官功能支持 ICU床旁重症监护
确诊并祛除病因
Brain 脑保护与冬眠、促清醒 Diagnosis
内容已超出现场心肺复苏的范围，从略
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特别说明
有关实施第二个、第三个ABCD的程序问
题，由于此时已至少有 3 名以上的医生 护士赶到，组成了一个抢救团队，在组长 的指挥下、每个组员按照各自的分工，同 时执行ABCD程序，齐心协力地集体抢救 患者。因此单纯讨论操作流程究竟是 ABCD还是CABD、甚至DCAB，已经完 全失去了临床实际意义，只不过为了顺口 和方便记忆，仍然将其步骤归纳为ABCD 而已。
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大量证据证明，延误或者中断胸外按 压将明显降低复苏成功率和出院生存率， 而过度通气会加重中枢神经损害，说明心 脏按压比人工通气更为重要，应该避免过 度通气，因此新指南提出六个更改要求：
先“压”后“吹”（第一步就是按压） 多“压”少“吹”（比例仍为30︰2）
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快“压”慢“吹”（按压频率至少100
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这五个环节环环相扣构成“生存之链条”
及早呼救
及早CPR
及早除颤
及早ACLS
3
时间是影响心肺复苏 成功率的最重要因素！
时间就是生命!！
四个“及早”便 是时间观念的具体体现 心搏骤停留给我们的抢救时间，只 有短短的8~10分钟，称之为“心肺 复苏的黄金8分钟” 动物实验证明，CPR成功率与开始 抢救的时间大约呈10%的正相关性
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心肺复苏的方法与流程
C
第一步
A
第二步 (1) 徒手开放 气道:压头抬颏 (2) 建立人工
2024心肺复苏(CPR)培训课件
培训课件contents •心肺复苏基本概念与重要性•心肺复苏基本步骤与操作要点•自动体外除颤器（AED）使用指南•儿童与成人心肺复苏差异比较•心肺复苏后处理措施及评估方法•总结回顾与提高培训效果建议目录心肺复苏基本概念与重要性01CATALOGUE心肺复苏定义及目的定义心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停情况下维持脑部及其他重要器官的氧气供应，直至专业医疗救援到达。
目的通过人工呼吸和胸外按压，暂时替代患者自主呼吸和循环功能，以维持生命体征，并争取进一步治疗的机会。
心脏骤停原因与危害原因心脏骤停可能由多种原因引起，如急性心肌梗死、严重心律失常、电解质失衡、创伤等。
危害心脏骤停后，脑部及其他重要器官将迅速失去氧气供应，导致细胞死亡和组织损伤。
若不及时进行心肺复苏，患者生存几率极低。
及时有效CPR意义提高生存率及时有效的心肺复苏可以显著提高患者的生存率，尤其是在专业医疗救援到达之前。
减少后遗症通过维持脑部及其他器官的氧气供应，心肺复苏可以降低患者因缺氧而导致的神经系统损伤和其他后遗症的风险。
为进一步治疗争取时间心肺复苏可以为患者争取到进一步治疗的机会，如除颤、药物治疗等，从而提高救治成功率。
公众普及程度及现状普及程度心肺复苏作为一种基本的急救技能，已经在全球范围内得到广泛普及和推广。
许多国家和地区都开展了针对公众的心肺复苏培训课程，以提高人们的自救互救能力。
现状尽管心肺复苏的普及程度不断提高，但仍有大量人群未接受过相关培训。
此外，部分人在面对心脏骤停等紧急情况时，由于缺乏信心和技能而不敢进行心肺复苏。
因此，加强公众心肺复苏培训和宣传仍具有重要意义。
心肺复苏基本步骤与操作要点02CATALOGUE轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字，观察是否有反应。
判断患者意识观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸是否正常。
同时注意观察患者面色、口唇等颜色变化。
判断呼吸情况用食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断有无搏动。
心肺复苏培训教案
心肺复苏培训教案
一、培训目标
本次培训的目标是对参与者进行心肺复苏技能的培训，使其掌握正确的心肺复苏操作方法，提高心肺复苏的成功率和救援效果。
二、培训内容
2.1 理论知识讲解
- 心肺复苏的定义与目的
- 心肺复苏的适应症和禁忌症
- 心肺复苏的基本原理
- 心肺复苏的操作顺序和步骤
- 人工呼吸和胸外按压的技巧和注意事项
- 心肺复苏中的安全措施和急救器材的使用
2.2 操作技能演示与练
- 演示正确的心肺复苏操作流程
- 参与者进行实际操作练，包括人工呼吸和胸外按压
- 督导员提供实时反馈和指导，纠正操作中的错误和不足
2.3 情景模拟练
- 设立模拟的急救现场，包括模拟患者和急救器材
- 参与者在模拟情景中进行心肺复苏的实际操作
- 督导员评估参与者的表现并提供反馈，讨论实际应对情况中的问题和解决方案
三、培训评估与证书发放
- 通过理论知识测试和操作技能评估对参与者进行考核
- 达到合格标准的参与者将获发心肺复苏培训合格证书
四、教学材料准备
- 心肺复苏教学手册和教学课件
- 模拟患者和急救器材
- 督导员评估表和参与者考核表
- 培训合格证书模板
五、培训时间和地点安排
- 培训时间：（具体日期和时间）
- 培训地点：（具体地点）
六、注意事项
- 参与者应具备一定的身体健康状况，能够进行正常的体力活动
- 参与者应佩戴适当的服装和鞋子，以保证操作时的舒适性和安全性
- 在操作过程中，参与者应遵循教练员的指导，注意操作技巧和注意事项
- 培训过程中应保持课堂秩序和参与者的安全
以上为心肺复苏培训教案的内容框架，具体细节可根据实际情况进行调整和完善。
最新版心肺复苏操作流程培训资料
2010年最新版心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
心肺复苏实操流程
心肺复苏实操流程
心肺复苏（CPR）是一项关键的急救技能，可以在心脏骤停等情况
下挽救生命。
以下是心肺复苏的实操流程。
一、判断环境安全
在开始心肺复苏之前，首先要确保自己和伤者的安全。
检查周围是
否有任何危险物品或危险情况，确保场地安全。
二、评估伤者状态
接近伤者时，要快速评估其意识和呼吸情况。
摇动伤者并大声呼喊，观察其是否有反应。
如果伤者没有反应，需要确认其是否呼吸正常。
三、呼叫急救电话
如果伤者没有呼吸或只有异常呼吸，需立即呼叫急救电话。
要告诉
急救人员伤者的情况和所在位置。
四、进行胸外按压
在等待急救人员到达之前，需要进行胸外按压。
将伤者平躺在坚硬
平整的地面上，双手交叉放在胸骨中央，用力按压。
五、进行人工呼吸
胸外按压后，需要进行人工呼吸。
将头后仰，捏住鼻孔，对伤者口
对口进行呼吸。
每次呼吸后观察胸部是否有抬起，确保呼吸到位。
六、持续CPR
持续进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达。
在急救人员接管之前，不要停止心肺复苏的操作。
七、等待急救人员
一旦急救人员到达现场，要及时向其提供伤者的状况和进行的心肺复苏操作。
配合急救人员进行后续的急救处理。
八、参与培训
对于学习过心肺复苏的人员，平时要不定期参与复习和实操练习，保持急救技能的熟练程度。
以上就是心肺复苏的实操流程，要求每个人都能掌握这项重要的急救技能，随时准备为他人的健康和生命提供帮助。
愿我们的社会变得更加安全和健康！。
心肺复苏(CPRAED)培训第六期
04 模拟演练与实战 操作
模拟演练场景设置与角色扮演
01
02
03
场景设置
模拟真实急救场景，包括 设置患者、环境、工具等 。
角色扮演
参与者扮演不同角色，如 患者、急救人员、目击者 等，模拟真实急救过程。
演练目的
通过模拟演练，使参与者 熟悉心肺复苏的流程和操 作，提高应对紧急情况的 能力。
实战操作技巧与注意事项
教学方法多样
02
采用理论讲解、模拟操作、案例分析等多种教学方法，使学员
能够更好地理解和掌握心肺复苏技能。
学员参与度高
03
学员们积极参与互动，提问和分享经验，形成了良好预测
普及化
随着人们对急救意识的提高，心肺复苏技术将越来越普及，更多 的人将掌握这一技能。
标准化
心肺复苏技术将逐渐标准化，制定更加规范的操作流程和标准， 提高抢救成功率。
禁忌症
2. 存在气胸、血胸或严重心包填塞等情形，不宜进行人 工呼吸。
1. 存在肋骨骨折、胸壁开放性损伤或胸壁肿瘤等情形， 不宜进行胸外按压。
3. 存在明显的心包压塞、心源性休克或心脏压塞等情形 ，不宜进行心肺复苏。
03 AED使用方法与 技巧
AED设备介绍与功能特点
AED设备的基本构造
包括主机、电极片、电池等组成部分。
解决方案
针对不同问题提出相应的 解决方案，如加强培训、 提高技能水平等。
经验分享
鼓励参与者分享自己的经 验和心得，促进相互学习 和交流。
05 培训效果评估与 反馈
培训效果评估方法介绍
理论考试
通过闭卷考试的方式，对学员掌 握的理论知识进行评估。
技能操作考核
对学员进行现场技能操作考核， 评估学员的实际操作能力。
特种作业心肺复苏操作流程
特种作业心肺复苏操作流程
心肺复苏的具体步骤如下：
1、判断意识，用双手轻拍病人双肩，问：“喂，你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸，观察病人胸部起伏5到10秒，告知无呼吸。
3、呼救，寻求周围人帮忙。
四判断是否有颈动脉搏动，用右手的食指和中指从气管正中，环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告知无波动。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压，两乳头连线中点，用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次。
7、打开气道，仰头抬颌，口腔无分泌物，无假牙，采取嘴对嘴呼吸进行两次。
8、以心脏按压人工呼吸30:2的比例进行操作五个周期，判断是否复苏有效，听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉搏动，进一步生命支持。
心肺复苏术培训
2023-10-30CATALOGUE目录•心肺复苏术简介•心肺复苏术的基本知识•心肺复苏术的实践操作•心肺复苏术的培训与考核•心肺复苏术的应用与意义•心肺复苏术的常见问题与解答01心肺复苏术简介心肺复苏术（CPR）是一种急救技能，旨在通过外部胸部按压和人工呼吸来维持人体呼吸和血液循环，从而帮助恢复心脏停跳患者的自主心跳。
CPR是一种简单但有效的急救措施，任何人都可以学习并掌握。
心肺复苏术的定义心肺复苏术的重要性在心脏停跳的最初几分钟内开始进行CPR，可以最大程度地减少脑和其他重要器官的损伤。
CPR可以维持患者的生命体征，为专业急救人员赶到现场或患者被送往医院进行进一步治疗提供宝贵的时间。
及时进行心肺复苏术可以显著提高心脏停跳患者的生存率。
心肺复苏术的历史与发展CPR最早可以追溯到19世纪60年代，当时人们开始认识到心脏停跳患者需要紧急救治。
随着时间的推移，CPR的技能和流程不断得到改进和完善，以适应不断变化的临床需求。
1950年代，美国医生詹姆斯·林德首次描述了现在广为人知的心肺复苏术。
现在，CPR已经成为急救医学的重要组成部分，每年都有数百万心脏停跳患者接受CPR治疗。
02心肺复苏术的基本知识循环系统原理心肺复苏术是通过外部按压和人工呼吸来恢复血液循环和呼吸，从而激活心脏和肺部功能。
呼吸系统原理人工呼吸是为了恢复患者的呼吸功能，提供氧气和排出二氧化碳，从而维持生命。
心肺复苏术的原理0102判断意识确认患者是否失去意识，可以通过呼唤、拍打等方式进行判断。
放置体位将患者平放在硬质平面上，头部略后仰，双臂放松。
人工呼吸开放气道，口对口人工呼吸，向患者肺部吹气。
胸外按压按压胸部，产生一定的人工循环。
重复人工呼吸和胸外按压按照30:2的比例进行重复操作。
心肺复苏术的步骤030405心肺复苏术的注意事项不要随意移动患者，除非有生命危险。
不要在患者口腔内插入异物，以免堵塞气道。
不要在患者胸部施加压力，以免损伤肋骨或导致气胸。
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心肺复苏培训内容
首先，我们要先了解什么是心脏骤停
心脏机械活动突然停止
(心音消失，动脉搏动消失)
患者对刺激无反应
无自主呼吸或濒死喘息等
如果发现这些情况，那么我们就可以对患者及时进行心肺复苏的操作，抢救生命
一般心脏骤停后会发生这些症状
心跳停止3秒钟----黑朦
心跳停止5-10秒钟----晕厥
心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟----瞳孔散大
心跳停止1-2分钟----瞳孔固定
心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害
实践证明，4-6分钟内是抢救的最佳时间，在这段时间内及时抢救将提高病人的存活率
心脏骤停的原因有很多，大人常见的多为冠心病等心脏疾病，幼儿多见气道阻塞等
心肺复苏的基础生命支持
首先要识别病人是否意识丧失、无脉搏、无呼吸
如果患者确定心脏骤停
按照C→A→B的顺序，及先胸部按压，再开放气道，之后人工呼吸
如果不会人工呼吸，那么在清理完气道后可以一直做胸外按压
如何判断意识丧失，用力拍打患者双肩，在病人耳边大声询问
如何触摸颈动脉，颈动脉在气管旁边，大约3cm，具体可以将大拇指指尖靠在食指第二指节，将大拇
指指尖至于气管（喉骨处）中线，食指中指并拢后斜靠在颈侧，即可触摸到颈动脉，但不可同时按压双侧，
会导致头颅供血不足
如何判断呼吸，耳朵靠近病人口鼻处倾听呼吸声，双眼平视病人胸口，观察是否有起伏
胸部按压：首先让病人平躺在地板或硬质平面上，解开患者衣物，裤腰松开。
右手食指中指并拢，沿
病人左侧肋弓下缘滑动到剑突处，以中指指尖为点翻转手指，左手手掌至于两横指上方，右手再叠加之上，
手指锁住，交叉抬起，以左掌掌心贴在患者胸壁上，十指翘起，上身前倾，手臂与患者呈垂直，借助上半身
的重力进行按压，按压深度大于5厘米，频率100次/分，可以一边按压一边数001,002,003,004等，按压需得等胸廓抬起后方可再进行下一次按压，并且双手不可离开胸壁。
按压与人工呼吸的比值为30:2
开放气道：先取出气道内异物，一手压开下颌，另一首用食指将异物勾出，或手指缠纱布清除口腔液
体分泌物
压额抬颏法：将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。
使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
人工呼吸：
口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落，避免过度通气。