见证取样记录(砂浆配合比委托)
工程试块试件见证取样记录
工程试块试件见证取样记录工程名称：工程工程地点：省市区施工单位：建筑公司监理单位：监理公司见证单位：检测公司见证人：工程质量监督员检测人：检测员日期：20XX年X月X日一、背景介绍经与施工单位和监理单位沟通，决定对工程的XX试块、XX试件进行取样，并进行见证，以确保工程质量。
二、取样地点1.XX试块取样地点：部位（例如楼板、墙体等）2.XX试件取样地点：部位（例如柱子、梁等）三、取样仪器设备1.钢钎：规格为X毫米2.锤子：规格为X克3.测量工具：直尺、卷尺等四、取样过程1.XX试块取样过程：见证人到达取样地点，并与施工单位、监理单位的相关人员进行沟通，确认取样点；检测人使用钢钎在取样点进行取样，每个取样点进行3次取样，每次取样深度约为X毫米，取样过程中需保证取样点的保持稳定；检测人将取得的试块放置于试块箱中，并标注编号、取样点位号、取样日期等信息；见证人对取样过程进行实时记录，并与监理单位的相关人员进行核对。
2.XX试件取样过程：见证人到达取样地点，并与施工单位、监理单位的相关人员进行沟通，确认取样点；检测人使用钢钎和锤子在取样点进行取样，每个取样点进行3次取样，每次取样深度约为X毫米，取样过程中需保证取样点的保持稳定；检测人将取得的试件放置于试件袋中，并标注编号、取样点位号、取样日期等信息；见证人对取样过程进行实时记录，并与监理单位的相关人员进行核对。
五、取样结果经过取样并进行实验分析，得到的结果如下：1.XX试块取样结果：样品编号为X，强度为XMPa；2.XX试件取样结果：样品编号为X，强度为XMPa。
六、见证人意见见证人对取样过程进行了实时记录，并认为取样过程符合规范要求，结果准确可靠。
以上就是关于工程试块、试件见证取样的记录，希望能对您有所帮助。
见证取样委托书
见证取样委托书篇一：见证取样授权委托书JS — 003见证取样送捡见证人授权书江苏省建设厅制篇二：见证取样送检人员授权委托书见证取样送检人员授权委托书“砼、砂浆试块”检测委托合同单№:附件表四附件表五建材检测委托合同单（一）№：篇三：见证取样送检委托书湘质监统编施20XX-31工程名称：沅江市经济开发区保障性住房C栋 20XX年月日报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
篇四：见证取样送检委托书(样板)见证取样送检委托书湘质检统编施20XX-31注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名处加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
施20XX-31注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名施20XX-31注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名施20XX-31注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名施20XX-31注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名篇五：见证取样送检委托单(范本)建筑钢筋试件见证取样送委托单墙体材料见证取样送样委托单水泥试件见证取样送样委托单骨料见证取样送样委托单（砂浆）配合比见证取样送样委托单篇六：见证取样送检委托书注：1、本委托书一式三份，监理(建设)、施工(委托)、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证签名处应加盖见证人单位章。
注：1、本委托书一式三份，监理(建设)、施工(委托)、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证签名处应加盖见证人单位章。
工程材料构配件见证取样记录
工程材料构配件见证取样记录一、项目名称：XXX工程二、工程地点：XXX三、检测单位：四、被取样材料及构配件名称：（以下按照不同的材料及构配件逐一列出，例如钢筋、水泥、混凝土等）1.材料1：材料名称：材料规格：生产厂家：生产日期：取样位置：2.材料2：材料名称：材料规格：生产厂家：生产日期：取样位置：五、见证取样时间及地点：1.时间：（具体日期和时间）2.地点：（具体地点）六、见证人员及其身份：1.见证人员1：身份：（例如工程监理、材料检测人员等）姓名：2.见证人员2：身份：姓名：七、见证取样过程：1.决定取样位置：见证人员按照相关规定和要求，在现场对被取样材料及构配件的使用位置进行确认，并决定取样位置。
2.准备取样工具：见证人员准备好所需的取样工具，确保其符合检测要求和规定。
3.取样前处理：见证人员对被取样材料及构配件进行必要的处理，例如清洁、调整等步骤。
4.确认取样位置：见证人员再次确认取样位置，并确保取样位置准确无误。
5.取样过程：根据相关规定和要求，见证人员使用准备好的取样工具对被取样材料及构配件进行取样。
6.标识样品：见证人员在取样的样品上做好标识，包括材料名称、规格、生产日期等重要信息。
七、见证取样结果：1.样品编号：（对取样的每个样品进行编号，方便后续处理和使用）2.样品保存：见证人员将取样的样品进行妥善保存，确保其不受污染和损坏。
3.样品送检：见证人员将取样的样品送交给相关的检测单位进行检测和分析。
八、取样证明：1.本取样记录为见证人员在现场取样的真实记录，证明取样过程和结果。
2.取样过程中未发现任何异常情况。
九、备注：（对取样过程中的特殊情况、注意事项等进行备注）十、见证人员签名：1.见证人员1签名：2.见证人员2签名：以上为工程材料、构配件见证取样记录，共计1200字以上。
见证取样、送检记录(台帐)范本
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砼普通砖、烧结普通砖）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果(Mpa)
使用日期
2017-1-17
2017-1-18
综合、电力、给水、手孔井
MU15
15块
施建任
2017-1-18
2017-2-6
SZ201700013
25.1
2017-3-19
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砂、碎石）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果
2017-3-19
2017-4-5
6混凝土(砂浆、水稳层)配合比试验委托单 (version 1)
委（06）
混凝土（砂浆、净浆、水稳层）配合比试验委托单
委托编号：
2、样品经接收后，应及时向收样室索取收样凭证，作为领取检测报告的依据。
3、如为有见证取样送检，见证人或抽检人在见证人签名栏中签名，对试样的真实性和代表性负责。
4、检验结果以书面报告为准。
5、委托方若不做声明，检验后样品不予保留。
6、本委托如有其它参数要求，请在其他技术中填写。
7、如锚杆砂浆等请注明锚杆类型。
8、如参数指标或技术要求在规范以外，请提供相应的技术材料（如设计图纸）并加盖项目部鲜章。
9、本委托不留空白，否则请在空白处划“/”。
重庆市锐通建筑工程质量检测有限公司 地址：重庆市九龙坡区华岩镇华龙大道219号4幢3-2号 电话：023-********。
见证取样和见证送检文本记录表(已完成)
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录
施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司。
见证取样和见证送检记录表(已完成)
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司。
见证记录样表(水泥混凝土砂浆)
（水泥混凝土、砂浆）编号：工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：2组取样地点：取样日期：同制模日期见证记录：制模日期设计强度试件编号代表部位厂家2006.10.15 C25 见----001 1-1桩基海强宏利2006.10.16 C30 见----002 1-2墩柱海强宏利有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填写本记录日期：年月日（钢筋原材）编号：工程名称：取样部位：样品名称：钢筋原材取样数量：3组取样地点：取样日期：见证记录：产地品种牌号规格使用部位数量（组）首钢热轧带肋HRB335 D22 1-1桩基 2唐钢热轧圆盘条Q235.BJ D10 1-1桩基 1有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填写本记录日期：年月日（钢筋接头）编号：工程名称：取样部位：样品名称：钢筋接头取样数量：3组取样地点：取样日期：见证记录：产地品种牌号规格使用部位接头形式数量（组）首钢热轧带肋HRB335 D22 1-1桩基双面搭接焊 2唐钢碳素结构钢Q235.BJ D10 1-1桩基闪光对焊 1有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填写本记录日期：年月日（无机材料）编号：工程名称：取样部位：样品名称：石灰粉煤灰碎石取样数量：1组取样地点：现场取样日期：见证记录：材料产地配合比标准密度/含水量压实度设计强度代表部位京联鑫4：13：83 2.17/8.0 % 97% 0.6MPa K17+300基层有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填写本记录日期：年月日（沥青混合料）编号：空白工程名称：取样部位：样品名称：沥青混凝土AC-25C 取样数量：1组取样地点：取样日期：见证记录：代表部位：K0+000-K1+280底面层材料产地设计油石比( % ) 标准密度/理论密度( g/cm3 ) 公路等级路桥路兴 4.5 2.486 /2.620 一级路有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填写本记录日期：年月日。
见证取样送检委托单(范本)
建筑钢筋试件见证取样送委托单
工程名称
委托单位
建设单位
见证单位 (盖章)
样品来源
试件 检验编号
名称
热扎 钢筋
强度 等级
牌号 代号
HRB 335
委托 日期
规格
钢 筋
标 志
φ14
工程地点
施工 单位
监理 单位
见证人(签 字)
送样人(签 字)
联系 电话
表面 形状
螺纹
送代
生产厂 样 表
原检
使用部位
家
数批
说
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
明
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上
签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
砂浆试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名 称
工程 地点
委托单 位
施工 单位
建设单 位
监理 单位
见证单 位(盖章)
见证人 (签字)
送样人(签字)
验编号
量量
11 鄂钢
组 0T
检查井
热扎 HRB
Φ16
钢筋
335
热扎 HRB
Φ18
钢筋
混凝土试件见证取样送样委托单
混凝土试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
监理单位
见证单位（盖章）
见证人（签字）
送样人（签字）
样品来源
委托日期
年月日
联系电话
检验编号
试件尺寸
设计强
度等级
成型日期
要求试
验龄期
送样数量
代表批量
养护方法
使用部位
检验项目பைடு நூலகம்
收样日期
年月日
收样人
预定取报告日期
年月日
付款方式
说
明
每拌制100盘且不超过100立方米的同配合比的混凝土，取样不得少于一次；每工作班拌制的同一配合比的混凝土不足100盘时，取样不得少于一次；当一次连续浇筑超过1000立方米时，同一配合比的混凝土每200立方米取样不得少于一次；每一楼层、同一配合比的混凝土，取样不得少于一次；每次取样应至少留置一组标准养护试件，同条件养护试件的留置组数应根据实际需要确定。标准养护试验龄期28天、同条件养护日均累计温度应达到600℃，试样数量：混凝土三块为一组，砂浆三块为一组。批量填写：例如有1000m³混凝土试块5组应写为 200×5 。
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见证取样记录
C02-3-08-001
工程名称
通辽市新城区孝庄河南段景观工程
施工单位
江苏江南园林建筑工程有限公司（中铁十六局）通辽新城区孝庄河南段景观工程施工项目部
建设单位
通辽市新城区建设指挥部办公室
生产厂家
/
见证单位
通辽市大明建设工程监理有限责任公司
使用部位
孝庄河南段景观工程
样品名称
M10砂浆配合比试验委托
取样数量
/
规格型号
/
代表数量
/
8日
见证记录：
经监理现场见证随机取样。
委托检测项目：
M10砂浆配合比试验委托
水泥试验报告编号：1205-0072
砂子试验报告编号：1204-0070
签
字
栏
见证取样送检印章
取样人
见证人
DB15/427-2005
见证取样记录
C02-3-08-001
工程名称
通辽市新城区孝庄河南段景观工程
施工单位
江苏江南园林建筑工程有限公司（中铁十六局）通辽新城区孝庄河南段景观工程施工项目部
建设单位
通辽市新城区建设指挥部办公室
生产厂家
/
见证单位
通辽市大明建设工程监理有限责任公司
使用部位
孝庄河南段景观工程
样品名称
砂浆配合比试验委托
取样数量
/
规格型号
/
代表数量
/
取样地点
/
委托日期
2012年4月25日
见证记录：
经监理现场见证随机取样。
委托检测项目：
M5砂浆配合比试验
M7.5砂浆配合比试验
M10砂浆配合比试验
水泥试验报告编号：
砂子试验报告编号：1204-0070
签
字
栏
见证取样送检印章
取样人
见证人