床头瞳孔卡修改
《MMD模型改模、建模、表情、修复教程》整合版目录
《MMD模型改模、建模、表情、修复教程》整合版⽬录⽹上很多教程为什么⾃已学不会？或者说总是卡在奇怪的地⽅，，这⾥我们举个例⼦：让楼上写代码的程序员去楼下卖烧饼，在让卖烧饼的⼩哥去写代码。
你会发现不管是程序员还是卖烧饼的都会瞬间出戏，知识的积累是个很漫长的过程，⽽且关连性⾮常强。
p站有名的画师⾄少都有5年的画龄，不管是美⼯或者建模师都需要最少5年经验才能算得上⼤佬。
⽽⽹上很多教程只能算得上是课本上的例题，没有基础知识做铺垫可能照抄起来都⾮常困难，⽐⽅说建模中的旋转、挤出、顶点合并这些都是最基础知识，如果你直接看⼤佬建模课程，可能要花费更多时间去研究。
建模你需要⼀套练习⽤三⾯图、然后选择建模⼯具（blender）、接着你要⼀份基础教程、然后需要学习photoshop的最基本抠图、调⾊、上⾊知识。
最后你要将模型导⼊mmd，这时你肯定要学习Pmxeditor的套⾻骼权重刚体知识，所以第⼀期整理的内容都是⾼度关联的，会提拱⼤量教程模型素材⽤于练习参考。
三⾯图：拓补参考图：建模教程：PS：第⼀期仅研究改模、建模、mmd模型制作基础教程：1.0：Photoshop教程：调⾊、⾼级抠图、图⽚合成、笔刷、卡通⼈物上⾊1.1：Blender教程：基础、建模、改模、渲染1.2：PmxEditor教程：基础教程、物理制作、模型修复、材质设定：达成：⽬标⽬标达成2.0：动漫⼈物建模，⾐服建模（Blender版）2.1：游戏⼈物导出并绑定⾻骼在MMD使⽤（PmxEditor版）2.2：XPS模型导⼊MMD2.3：给模型换⾐服、穿⾐服（Blender版）2.4：修复欧派破损部位/⼤⼩/晃动2.5：MMD模型表情制作2.6：MMD模型换头术2.7：MD+C4D+Blender布料解算2.8：将模型及mmd动作导⼊VRchat使⽤软件：3.0：Photoshop：CS4集成笔刷版/CS5/CC3.1：MikuMikuDance x64 926繁体汉化版/3.2：Blender2.79集成插件版2.0/Blender2.83.3：PmxEditor2.0集成插件版3.5：法线：Bitmap2Materia/Crazybump3.6：Marvelous Designer 73.7：C4D：R17+R183.8：XNALara XPS 11.8番外⽀援：4.0：Marvelous Designer服装包4.1：TDA标准⾻架（基础刚体+⾻骼+辅助⾻）4.2：6套移植⽤胸部动⼒刚体4.4：Blender2.0集成插件版4.5：PmxEditor⼯具包2.0版4.7：Photoshop集成笔刷版4.8：MMD贴图素材库4.9：建模⽤动漫⾓⾊三⾯图教程包：5.0：PmxEditor全套改模视频教程5.1：Blender全套基础视频教程（分解教程版）5.2：2套卡通建模教程（附作者提拱的三⾯图+模型）5.3：MMD建模、绑⾻、刷权重⽇⽂全套pdf版5.4：卡通⾓⾊布线图解教程Blender扩展教程：6.0：Blender 刷权重教程6.1：Blender ⾓⾊uv贴图展开教程6.2：Blender 柔体物理模拟教程6.3：Blender 布料模拟教程6.4：Blender 合成教程6.5：Blender 动⼒学教程6.6：Blender ⾓⾊绑定教程6.7：Blender 游戏⾓⾊模型拓扑教程------------------------------------------------------------重要知识1：模型格式转换问题3d模型分静态模型和动态模型两种，.x，obj这种叫静态3d模型，只包含组成3d模型最基本元素：法线、⾯、顶点信息，⽽.fbx、.ma这类叫动态3d模型增加了模型⾻骼、动作、贴图信息，因为每家3d软件对⾻骼、物理、顶点、尺⼨都不相同，所以你想⽤maya的模型转换到c4d就会出现各种崩坏的现象。
MASTERCAM后处理修改方法必看
进行模具加工时，需从G54～G59的工件坐标系指令中指定一个，最常用的是G54。
部分控制器使用G92指令确定工件坐标系。
对刀时需定义工件坐标原点，原点的机械坐标值保存在CNC控制器的G54～G59指令参数中。
CNC控制器执行G54～G59指令时，调出相应的参数用于工件加工。
采用系统缺省的后处理文件时，相关参数设置正确的情况下可输出G55～G59指令，但无法实现G54指令的自动输出。
1、增加G54指令（方法一）：采用其他后处理文件（如MP_EZ.PST）可正常输出G54指令。
由于FANUC.PST 后处理文件广泛采用，这里仍以此文件为例进行所有修改。
其他后处理文件内容有所不同，修改时根据实际情况调整。
选择【File】>【Edit】>【PST】命令，系统弹出读文件窗口，选择Mpfan.PST 文件，系统弹出如下图所示编辑器。
单击"查找"按钮，系统弹出查找对话框，输入“G49”，如下图所示：单击FINDNEXT按钮，查找结果所在行为：pbld,n,*sgcode,*sgplane,"G40","G49","G80",*sgabsinc,e插入G54指令到当前行，将其修改为：pbld,n,*sgcode,*sgplane,"G40","G49","G80",*sgabsinc,"G54"，e输出的NC文件修改前对应位置指令为：N102G0G17G40G49G80G90修改后变为：N102G0G17G40G49G80G90G54查找当前行的上一行：pbld,n,*smetric,e将其整行删除，或加上“＃”成为注释行：＃pbld,n,*smetric,e修改后G21指令不再出现，某些控制器可不用此指令。
注意修改时保持格式一致。
G21指令为选择公制单位输入，对应的英制单位输入指令为G20。
三爪卡盘如何校正修正【方法】
液压卡盘的三爪卡盘使用久了会出现同轴度降低、精度不稳定和喇叭口现象，直接影响加工精度和装夹可靠性。
实践经验证明，采用以下方法进行修改，高效、快捷、使用简单、效果显着。
以正爪式卡盘为例：首先用外夹钳夹住直径适当的圆棒，启动机床，转动卡爪外圆部分。
然后用内支撑夹住一个环形件，启动机床，转动卡爪的内圆部分和端面。
显然，这样可以显着提高被加工颚板内圆与机床主轴的同轴度，消除喇叭口现象，从而达到更高的精度，达到矫正的目的。
在具体应用中，需要注意以下几点；
圆棒的外圆和环件的内圆需要预先加工并有一定的精度，环体的内径不能太小，否则会造成颚面凹弧过深，夹持大直径工件时容易损坏。
特别注意工件表面。
由于夹爪与夹头本体的滑槽之间不可避免地存在间隙，且夹爪的受力方向与校正时实际工作的受力方向正好相反，因此校正后的夹头在使用时会有喇叭口.现象。
因此，在矫正时，应将钳口内圆预加工成具有一定锥度（内大外小）的倒角。
调整后的锥度可通过实验确定。
这是成败的关键。
由于钳口硬度高，断续切削，校正时切削深度和切削量要小，切削速度不能太高。
刀具材料为硬质合金。
如果托盘上可以安装一个小型的活动刀盘，用砂轮进行打磨和校正的效果会更好。
DIALux教程(进阶篇)
DIALux教程（技巧）深圳市海洋王照明工程有限公司铁路事业部2010年12月16日本教程试图通过案例说明DIALux的一些用法和技巧，更多的用法和技巧还是需要大家在实际工作中探索和总结。
我在这里抛砖引玉，希望我们能在工作中更好的使用DIALux，并发挥更大的作用。
由于本人水平有限，编写过程中难免疏漏，望大家不吝指正。
一、前期准备二、制作模型三、导入CAD四、室外场景五、灯光场景六、结果修正一、准备工作－收集资料收集资料：改建项目为实地考察，取得长宽高等参数，新建项目为收集图纸。
图纸不仅要有平面图，也要有剖面图，以看清灯具安装方式及安装的高度和角度。
其他资料如建筑材质等（主要是反射率），能收集到最好，收集不到也可以凭经验设定。
返回目录一、准备工作－初步设计这里借用了设计院工作流程中的初步设计，就是设定设计标准.这个过程实际就是选用哪一个标准及确定要计算、提交哪些结果。
铁路现在有三个关于雨棚照度的标准，在不同的设计中可根据情况选用：1、TB/T 494－1997 铁路照明照度标准；2、TB 10008－2006 铁路电力设计规范；3、2009.12.31关于印发《铁路客站站房照明设计细则》的通知。
附：右面给出的为《铁路客站站房照明设计细则》中有关雨棚的规定。
这个标准使用在设计院设计的正式项目中（新建和改造）。
返回目录结束语DIALux自带的家具库（对象选项卡）中有很多模型可以直接使用。
1、点开“对象”选项卡2、单击任意一个“Furniture”下的子文件夹，右边都会出现可以直接使用的家具（模型）。
如果家具库中没有，则需要我们自己制作。
如雨棚照明中的雨棚。
在讲雨棚的制作前，我们先以一个小例子，讲讲建模的基础。
比如说……做个小椅子？！。
1、先建立一个场景（室内空间、户外场景均可）2、做一个“正方体”作为椅子的主体。
（建议尺寸、坐标精确，以利于后续工作）椅子主体的位置坐标椅子主体的尺寸椅子在平面图中再加个椅子背，注意椅子背的坐标和尺寸，要比较精确，这样做出来的模型不会离谱。
锐利眼神 Photoshop眼睛增亮与焦距调整技巧
锐利眼神：Photoshop眼睛增亮与焦距调整技巧Photoshop是一款广泛使用的图像处理软件，具有强大的编辑功能。
在人像摄影中，眼睛是传达情感和吸引观众注意力的重要元素之一。
本文将介绍如何使用Photoshop增强眼睛的亮度和调整焦距，使眼睛更加锐利和吸引人。
首先，打开你想要编辑的图片并选择眼睛区域进行调整。
使用矩形选择工具或椭圆选框工具选中眼睛，并确保选取区域边缘与眼睛轮廓吻合。
然后，按下Ctrl+J创建一个图层的副本，以便在不影响原始图像的基础上进行编辑。
眼睛增亮是突出眼神的重要技巧之一。
在图层菜单中选择新建调整图层，然后选择亮度/对比度。
调整亮度滑块向右移动，适度增加亮度，使眼睛看起来更加明亮。
根据图片的具体情况，可以适当调整对比度来增强眼睛的层次感。
除了亮度调节，还可以使用曲线调整图层来对眼睛进行精细的增亮。
在图层菜单中选择新建调整图层，然后选择曲线。
在曲线调整图层的属性面板中，将曲线的中间点向上移动，增加亮度。
你还可以微调曲线的形状，以实现特定效果，如增加局部对比度等。
焦距调整可以模拟大光圈效果，使眼睛更加突出。
首先，创建一个新的图层，然后使用椭圆选框工具绘制眼睛的形状。
选择前景颜色，并使用渐变工具将前景颜色从中心向外渐变。
然后，将图层的混合模式设置为"柔光"，并将不透明度适度降低。
另一种焦距调整的方法是使用滤镜效果。
选择眼睛区域的图层，然后点击滤镜菜单，选择"模糊"，再选择"高斯模糊"。
通过调整半径值，你可以模糊周围的区域，使眼睛更加突出。
此外，你还可以使用其他滤镜效果，如运动模糊或径向模糊，根据具体需求调整参数以实现理想的焦距效果。
完成眼睛增亮和焦距调整后，可以观察整体效果，并根据需要进行微调。
如果觉得眼睛的修改过于明显，可以降低调整图层的不透明度。
如果想要增加眼睛的饱和度，可以使用图层蒙版和饱和度调整图层进行处理。
最后应用图层蒙版可以实现局部调整。
疾病护理常规
神经内科疾病护理常规第一节神经内科疾病护理常规【疾病概述】神经系统是由脑、脊髓组成的中枢神经系统和脑神经、脊神经组成的周围神经系统构成的神经网络。
神经系统的主要症状和体征：意识障碍、言语障碍、感觉障碍、智能障碍、昏厥及癫痫发作、遗忘综合症、脑疝等。
【一般护理】（一）保持病室安静、整洁、空气流通，病情较重者应减少探视。
（二）休息与卧位一般患者卧床休息，病危者绝对卧床休息，慢性退行性疾病鼓励患者下床活动，但避免过度疲劳；意识障碍、呼吸道分泌物多不易咳出者取半卧位或侧卧位。
（三）饮食及健康给予营养丰富饮食，多吃新鲜蔬菜和水果以利于大便通畅。
轻度吞咽障碍易吃粘稠半流质，进食要慢，以免引起呛咳、窒息；意识障碍、吞咽困难者给予鼻饲流质，进食后保持半卧位30-60min后再予平卧位或侧卧位。
（四）生活护理对大面积脑梗死、脑出血、颅内压升高、昏迷等微重患者，应做好口腔、会阴、及皮肤护理，协助患者翻身。
（五）皮肤护理意识障碍或长期卧床者视病情需要，定时协助翻身，以免发生压疮。
（六）管道护理留置管道者，注意观察管道是否固定通畅，引流物的量、性状等，标识是否清晰。
（七）排泄护理尿潴留患者给予留置导尿管，定期做膀胱功能训练。
尿失禁男性患者使用男性尿套接引流袋、女性患者给予留置导尿管，保持会阴及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。
大便失禁者及时清理排泄物，保护肛周皮肤。
便秘者每3天通便1次，保持大便通畅。
（八）药疗护理掌握神经内科常用药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用，注意观察药物的疗效，准确控制和调节药物的使用速度。
（九）病情观察注意观察意识状态、瞳孔、生命体征、肢体活动情况。
（十）脑血管介入术后护理密切观察伤口、足背动脉波动情况，注意意识、瞳孔、心率、血压的变化。
（十一）备齐及定期检查抢救物品及药品，必要时行胸外心脏按压术，人工呼吸等。
（十二）心理护理鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。
（十三）出院指导按时服药，注意饮食，避免过度劳累，适量运动，定期门诊复查等。
新护理常规
ICU一般护理常规【护理措施】1、密观察病情：监测生命体征变化，根据病种进行各系统的监测。
包括（呼吸、循环、中枢神经、泌尿、消化、血液系统）。
2、心理护理：消除患者对疾病的顾虑，体贴关怀患者，稳定患者情绪，注重与患者家属沟通。
3、保持病房空气清新：每天空气消毒3次，每班开窗通风2次，每次30分钟。
4、基础护理：口腔护理4次/天，胃管护理1次/天，会阴护理2次/天，眼部护理头发护理需要时，翻身拍背2小时/1次，足部护理1次/天。
5、功能锻炼：对神志清楚者指导和协助肢体功能锻炼，神志不清者被动活动肢体，预防深静脉血栓形成及废用性肌萎缩。
昏迷患者护理常规【观察要点】1、密切观察生命体征，瞳孔大小、对光反应。
2、评估GLS意识障碍及反应程度，了解昏迷程度，发现变化立即报告医生。
3、观察水、电解质平衡，记录24小时出入量，为指导补液提供依据。
4、注意患者粪便，观察有无潜血反应。
【护理措施】1、病情观察：注意生命体征监测，观察瞳孔、意识变化。
、营养补充：留置鼻饲管，遵医嘱给予肠内营养。
成人总热量控制在2200-2700热卡。
3、加强基础护理：口腔护理每日4次，会阴护理每日2次。
防褥护理每2小时一次。
并注意眼部及各管道的护理。
4、高热护理：体温大于39℃时，一般采用物理降温。
5、加强皮肤护理：睡气垫床，定时翻身2小时一次保持床铺平整清洁。
6、足部护理：每1天泡脚一次，避免烫伤。
肢体功能锻炼每日2次，预防深静脉血栓形成及废用肌萎缩。
气管插管患者护理常规【观察要点】1、观察生命体征、瞳孔、意识、SPO2，有无呼吸困难、缺氧症状。
2、观察气管导管的插管的深度。
3、观察患者咳嗽、咳痰情况，，气管分泌物的颜色、性质、量。
【护理措施】1、妥善固定：可用胶布或衬带固定，经口插管固定时要用硬牙垫，以免管子弯折。
每班测量、记录气管插管与门齿的距离，并做好交接。
2、如无禁忌症，以床头抬高30°为宜，以减少返流和误吸。
3、保持气道通畅：及时吸痰，吸痰时注意无菌操作、动作轻柔时间小于15秒。
第十六章医疗护理文件的书写复习重点及常考考点.docx
第十六章医疗护理文件的书写复习重点及常考考点本章内容近四年护考总出题量为10题，2014年出题量为3题。
复习重点/常考考点：①概述：医疗护理文件的书写和保管要求。
②护理文件的书写：体温单各项目填写的笔色、填写方法；体温单上不同的描记符号；不同类别医嘱的特征；医嘱的处理方法、注意事项; 特护记录不同时段的笔色；病室报告的交班顺序。
一、选择题(-)以下每一道考题下面有A. B. C. D. E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑(A1/A2 型题)。
1.Ill院后医疗护理文件应保管于A.出院处B.住院处C.医务处D.护理部E.病案室2.临吋备用医嘱的有效期为A. 6小时B.12小时C. 24小时D. 36小时E. 48小时3.患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A.病房B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室4.患者住院病历排在首页的是A.化验结杲报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单5.护士处理医嘱时，应先执行A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱6.书写病室交班报告应先书写A・危重患者 B.特殊治疗患者C.当日手术患者D.出院患者E.新入院患者7.护士在执行医嘱时丕能A.根据需要自行调整医嘱B.严格遵守医嘱执行制度C.有疑问时重新核对医嘱D.患者有不良反应时复核医嘱E.抢救时执行医生的口头医嘱&在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写A.4床，患者甲，上午10时转呼吸科B.16床，患者乙，上午9时入院C.23床，患者丙，上午8时手术D.27床，患者丁，下午行胸腔穿刺术E.42床，患者戍，医嘱特级护理9.体温单底栏的填写内容是A.体温B.脉搏C.呼吸D.住院天数E.胃液引流量10.患者新入院吋，应把此患者放于A.首项交班内容B.最后交班内容C.位于出院患者之后交班D.随时交班E.位于转入患者后交班11.患者住院治疗已一周，卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到A.底栏填写的手术后日数B.眉栏各项用红笔填写的内容C.底栏“体重” 一栏中记录为“卧床”D.40〜42°C栏内蓝笔纵行填写手术时间E.底栏用铅笔填写并注明计量单位12.术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替噪5mg, im, st”有疑问,护士应A.凭经验执行B.与另一护士核对执行C.与同组护士商量后执行D.询问医生，核实医嘱内容E.自行执行，及时询问患者药效13.急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括A.护理措施B.生命体征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社会关系14.医嘱"安定5mg, sos”,护士正确执行该医嘱的方法是A.可执行多次B.需立即执行C.过期尚未执行即失效D.24小时以内都视为有效E.在医生未注明失效时可随时执行15.患者女，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍,10:00AM医生开医嘱“克洛曲，1#, sos”, 此项医嘱的失效时间是A.当日6:00PMB.当日8: OOPMC.当日10:OOPMD.次日10:00AME.以医生注明时间为准16.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是A. “ O ”B. “ X ”C. “ •”D.“E”E.17.患者女，55岁。
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床头自制瞳孔观察卡在神经外科实习带教中的应用
方艳艳广西桂林第一八一医院神经外科541002
[摘要] 目的：探讨自制瞳孔观察卡在神经外科临床实习带教中的应用效果。
方法：利用绘图工具制作瞳孔观察卡，悬挂在病人床头，便于对实习护士带教观察瞳孔时作参照。
结果：利用瞳孔观察卡这一特殊显示方法，使教学内容生动形象、直观，能提高实习护士观察瞳孔的准确性和学习效果。
结论：应用瞳孔观察卡测量瞳孔大小方便快捷，可直接对比，误差极小，提高了实习护士对瞳孔判断的准确性，是临床实习带教的有用工具，值得临床推广应用。
关键词：自制瞳孔观察卡；神经外科；实习带教
护理临床实习是学校教育的延伸，是护理专业学生进行专业理论巩固和临床技能训练的关键性环节。
神经外科病种具有复杂、特殊的特点，瞳孔观察是神经外科病人护理观察的重点，瞳孔大小是神经外科病人病情变化的主要依据，瞳孔的变化直接预示着疾病的转归。
为了帮助实习护士尽快掌握瞳孔观察技能，提高病情观察的准确性，在日常实习带教中，我科应用自制瞳孔观察卡观察并记录瞳孔大小，效果显著，现报道如下：
1 材料与制作
光滑铜板纸片1块，长15cm，宽5cm。
利用计算机绘图工具制作瞳孔观察片，瞳孔直径按1-8mm排序，进行黑色填充，并在下方标明单位。
卡片下方为GCS昏迷评分内容，使用国际惯用标准，在判断时可作为对照。
制成后用A4纸输出，将多余部分裁去，过塑后备用。
见图1。
2 使用方法
将瞳孔观察卡悬挂在病人床头，观察时一手拇指、食指拨开病人上下眼睑，另一手持瞳孔观察卡，将卡片的测量孔直接与病人瞳孔对比，找出瞳孔大小相一致的测量孔即可从测量孔下的标示读出瞳孔的大小，并记录相应数值。
在测量时应靠近眼睑，减少观察的误差。
3 讨论
3.1可以作为神经外科实习带教的培训工具。
目前临床实习带教上多以经验性目测观察后主观估计瞳孔的大小。
这种方法由于无参照物，带教老师及医生在主观判断上又有一定差异，故误差很大，容易造成医护记录不一。
实习护士在观察病人瞳孔大小方面缺乏经验，对瞳孔大小观察不准确，观察记录下来的病人瞳孔大小与病人瞳孔实际大小存在较大差异。
利用瞳孔观察卡对比教学，使用方法简单，使实习护士能直观对比两侧瞳孔大小、形状及对光反射，可快速、精确地观察和记录危重患者瞳孔变化，减少了测量结果与病人瞳孔实际大小的误差，提高了瞳孔观察、GCS评分的准确性。
3.2 采用卡片参照观察瞳孔大小及卡片式提示GCS评分教学，取材、制作简单，应用方便卡片体积小，便于悬挂，在临床教学中可随手对比，加深了实习护士对圆点大小的印象，提高了瞳孔判断的准确性。
神经外科病人病情变化快，相关基础知识理论抽象，护理专科性强，带给实习护士总的印象是难以入门[1]。
采用卡片式直视教学这种文字与实际操作相结合的方法，能使教学内容化繁为简，化难为易，化抽象为具体，提高实习生的学习效果。
对于神经外科疾病观察，常用的指标有瞳孔大小和变化、GCS昏迷评分等[2]。
在日常带教中，要让实习护士全面掌握。
瞳孔观察卡是一种准确、方便、实有的
新型测量瞳孔直径的教学工具，能促进护士在交接班过程及护理文书记录过程中，提高与医疗共识的一致性，减少差异性，及时发现病情变化，提高患者安全目标的管理[3]。
还能让实习护士对上述指标掌握条理化，容易记忆。
采用本方法后，实习护士普遍反映该方法简单、实用，参照标准图片能及时纠正自已判断上的偏差，也让深奥的理论清晰化。
自制瞳孔观察卡方法简单，指导性和实用性强，可作为神经外科实习带教观察测量瞳孔工具，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李琦，吴月兰.多种教学手段在神经外科护理实习带教中的应用[J].解放军护理杂志,2006,23(1):91.
[2]姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2006:461.
[3]王桂蓉.神经系统简易观察尺制作与应用[J].中华现代护理杂志,2008,14(32)：3417.
图1.自制瞳孔观察卡。