自动洗胃机洗胃术评分标准
自动洗胃机洗胃术评分标准
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。
调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。
清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。
自动洗胃机洗胃术评分标准
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
洗胃机洗胃技术操作考核评分标准 - 副本
11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。
13.洗胃机清洗消毒后备用。
14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。
5
4
3
6
32
12
3
18
3 2
4 2
3
未关心患者扣1分，查对不认真扣1分，未查对扣4分。
2.向位，头偏向一侧）。
3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。
4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。
5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操作
前准
备
1.着装整洁，洗手。
2.用物：治疗盘：胃管、纱布、20ml注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套、套袖、必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液：根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水1000-2000ml，温度25-38℃；电动洗胃机一台，均处于完好备用状态，清洁，污物桶各一。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分，查对不规范2分。
与患者沟通不到位扣1分。
爱伤观念差酌情扣1-2分。
每超时1分钟扣2分。
科室：姓名：考核人：操作时间：得分：
6.检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
考核时间：考核老师：被考核人员：
项目
技术操作要求
分值
被考核者及扣分原因
准备质量标准25分
评估：1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等
3
2、瞳孔、口鼻腔粘膜有无损伤，有无活动义齿
3
3、心理状态以及对洗胃的耐受能力、配合程度、知识水平、既往经验等
3
护士：着装整洁，仪表端庄，洗手（六步）、戴口罩
3
2.掌握昏迷患者插管技巧
2
3.安全无并发症、衣被清洁
2
4.能及时排除洗胃过程中的故障
4
5.沟通恰当，态度和蔼
2
6.熟悉洗胃禁忌症
2
合计
100
4
物品：备齐用物，放置合理
4
环境：整洁、安全、安静、光线适宜
4
体位：体位舒适（清醒患者左侧卧位）
4
操作流程质量标准60分
1.核对，向患者或家属告知目的及方法
4
2.检查洗胃机，正确连接管路
4
3.清洁检查鼻腔（或口腔）
2
4.颌下铺巾
3
5.检查胃管、测量长度、润滑胃管
5
6.插管方法正确
3
7.深度适宜
5
8.正确判断胃管是否在胃内
2
9.胃管固定牢固、美观、舒适
2
10.熟悉洗胃机性能，按操作流程使用，反复进行灌患者反应、观察洗出液颜色、性质、气味
5
13.拔管方法正确
5
14.妥善安置患者、整理床单元
3
15.记录内容正确
2
16.正确处理洗胃机
2
终末质量标准15分
1.执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
自动洗胃机洗胃术评分标准
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
3
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部（插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称
3
未核对扣3分
2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧
3
一处未做到扣1分
3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
洗胃机评分标准
韦林丽韦冬雪兰思燕黄春梅朱民秀仪表端正，着装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分操作前评估：病人中毒的时间、途径、毒物的种类、性质、量、是否呕吐，病人生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔黏膜及气味，有无禁忌症等4未评估扣4分，评估不全一处扣1分准备用物：洗胃溶液、自动洗胃机及附件、治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布、弯盘、液状石蜡及棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、手套、昏迷病人备开口器、压舌板、牙垫、舌钳放于治疗碗内4少一件或一件不符合要求扣1分、洗胃溶液选择错误扣4分洗胃机连接电源，打开机器电源总开关，通电检查电源是否正常2不检查扣3分将进液口、接胃口、排液口分别连接相应液管，进液口液管放入洗胃液容器中，排液口液管放入废液容器中6三条进出胃液管连接不正确一条扣2分病人安全与舒适：认真核对床号、姓名、洗胃液名称，调整病人体会：中毒较重者左侧卧位、昏迷病人平卧头偏向一侧，给病人保暖10一处未做到扣1分颌下、胸前铺巾及橡皮单2未铺巾扣2分，污染盖被扣1分戴手套、清洁鼻腔（从口腔插管者需检查及取下活动义齿）2不清洁鼻腔、不戴手套各扣1分、不取下活动义齿扣2分测量插管长度（成人为45-55cm，婴幼儿为14-18cm），即从鼻尖到耳垂+耳垂到剑突的距离，做好标记5不量长度扣5分，量不准扣2分插入胃管：检查胃管是否通畅，用石蜡油润滑胃管前端后自鼻腔或口腔插管，插管至咽部（插入14-15cm）时，嘱病人头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入5插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣2分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分判断胃管位置及固定、连接接胃口液管6不检查扣4分，检查方法不对扣2分，不固定或固定不牢各扣2分，未接通接胃口液管扣4分按“手吸”键，吸出胃内容物3旋钮未旋至“洗胃”挡扣3分，未吸出胃内容物不排除故障扣3分按“自动”键机器对胃自行冲洗6方法不正确扣2分，灌入量超过500ml 一次扣2分、灌洗不彻底扣2分正确使用“反冲”键：若发现有食物堵塞管道，水流减慢、不流或发生故障时，交替按“水冲”和“手吸”键至管路通畅，再按“手吸”键将胃内残留液体吸出后，再按“自动”键，恢复自动洗胃至洗出液澄清无味为止6灌洗不畅时，操作不正确扣2分，进出胃液不平衡未调整扣2分，洗胃不彻底扣2分姓名及扣分自动洗胃机洗胃法评分标准操作前准备10分操作流程70分规范项目分值评分标准程序卢丽娜。
自动洗胃机洗胃术评分标准
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
3
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部（插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
3，在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况如患者出现腹痛、洗出血性液体或出现虚脱现象，应立即停止操作，并通知医生进行处理
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5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称
3
未核对扣3分
2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧
3
一处未做到扣1分
3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机
（3）安抚患者，取得患者配合
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：
手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器
6，使用自动洗胃机，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，用毕要及时清洗，避免污物堵塞管道
5
一项内容回答不全或回答错误扣分
1
未洗手扣1分
16，签名，记录（洗胃过程、灌洗液名称、量及洗出液的量、颜色、气味）
2
记录不符合要求一处扣1分
操
作后Biblioteka 评价15分
1，按消毒技术规范要求分类处理用后物品：
（1）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其他管路不动。让机器工作4---5次清除管路内污物
（2），将三根液管内浸入2000ml消毒液中开机循环20次左右
12，协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
（3），最后用净水循环2—3次清洗管路
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道，断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
2，正确指导患者：
告知洗胃过程中的配合及注意事项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
3
不量长度扣3分，量不准扣2分，不润滑胃管扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
7，插入胃管，至咽喉部（插入10—15cm）时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力
9
插管前不告知配合方法、插管方法不对，插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分，一处不符合要求扣2分
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检，止血钳夹闭胃管末端，固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300---500ml。松开止血钳，反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分，灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
3，在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况如患者出现腹痛、洗出血性液体或出现虚脱现象，应立即停止操作，并通知医生进行处理
6，每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等
5，吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者不做洗胃，急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃，昏迷者洗胃应谨慎
10
不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分
4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套
2
未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分
5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
4
患者出现腹痛或吸出血性液不立即停止操作扣4分
11，拔出胃管：洗胃完毕，停机，夹闭胃管末端，揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管。边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出，取出口咬
4
未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣3分，拔管至咽部时不指导患者屏气、不迅速拔出各扣1分，一处不符合要求扣1分
54.自动洗胃机洗胃术评分标准 （标准分100分）
科室： 姓名： 职称： 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况