西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷24 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题
1． 下列有关弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的叙述，不正确的是
A．与遗传因素有关
B．TSH受体刺激性抗体增多
C．TSH受体刺激阻断性抗体增多
D．与环境因素密切相关
正确答案：C
解析：Graves病发病与遗传、自身免疫和环境密切相关，其中TSH受体刺激性抗体增多；而TSH受体刺激阻断性抗体增多常导致自身免疫性甲状腺炎。
知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． Graves病时的代谢，下列哪项不正确
A．单糖吸收增加
B．糖原分解增加
C．肌酸排出增加
D．胆固醇增加
正确答案：D
解析：甲状腺激素对脂肪代谢的作用是促进脂肪酸氧化，促进胆固醇的合成，同时通过肝加速胆同醇的降解，分解的速度超过合成的速度。所以甲亢时患者血中胆固醇含量低于正常。甲亢时还出现肠道糖吸收增加，糖耐量降低，肝糖原分解增加，蛋白质分解加速，尿肌酸排出增加。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． 下列疾病中，适宜使用131I治疗的是
A．青春期甲亢
B．妊娠甲亢
C．甲亢危象
D．甲状腺毒症性心肌病
正确答案：D
解析：131I治疗的适应证是：①甲状腺肿大Ⅱ度以上；②对ATD过敏；③ATD治疗或者手术治疗后复发；④甲亢合并心脏病；⑤甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害：⑦拒绝手术治疗或者有手术禁忌证：⑧浸润性突眼。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
4． 下列选项中，不属于甲减临床表现的是
A．皮肤干燥
B．食欲亢进
C．记忆力减退
D．畏寒
正确答案：B
解析：甲状腺功能减退症的一般表现为易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠，面色苍白，皮肤干燥发凉、粗糙脱屑，颜面、眼睑和手皮肤水肿，声音嘶哑，毛发稀疏、眉毛外1／3脱落；手脚皮肤呈姜黄色。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
5． 下列选项中，不属于线粒体基因突变糖尿病临床特征的是
A．多有肥胖
B．发病早，胰岛B细胞功能逐渐减退
C．可伴神经性耳聋或神经肌肉表现
D．胰岛细胞抗体阴性
正确答案：A
解析：线粒体基因突变糖尿病的临床特征是母系遗传，发病早，胰岛B细胞功能逐渐减退：可伴神经性耳聋或神经肌肉表现，胰岛细胞抗体阴性，身材多消瘦。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
6． 糖尿病周围神经病变后期主要表现为
A．肢体麻木
B．痛觉过敏
C．肢体烧灼样感
D．肌力减弱
正确答案：D
解析：糖尿病周围神经病变早期影响感觉神经可出现肢体麻木、痛觉过敏、肢体烧灼感。晚期影响运动神经，出现肌力减弱。早期腱反射亢进，晚期腱反射减弱。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
7． 做尿糖试验的尿标本采集时间是
A．饭前1h
B．饭后1h
C．四段尿
D．晨尿
正确答案：C
解析：所谓四段尿是指早餐至中餐前、中餐后至晚餐前、晚餐后至临睡前、临睡至次日早餐前，四段时间内留取尿液，进行尿糖定性测定。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
8． 男性，25岁，患2型糖尿病1年，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol／L，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是
A．并发脑水肿
B．并发低血糖
C．并发脑血管意外
D．并发乳酸酸中毒
正确答案：A
解析：最大可能是脑水肿，由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿很快又进入昏迷，不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾功能衰竭均无病史资料提供，故可能性亦不大。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
9． 糖尿病酮症酸中毒抢救的最重要措施是
A．纠正电解质紊乱
B．抗感染
C．补生理盐水+胰岛素
D．补碱性液
正确答案：C
解析：①输液：抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
10． 患者，女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，该患者首先考虑的治疗方法是
A．肾上腺切除
B．经蝶窦切除微腺瘤
C．垂体放射治疗
D．影响神经递质药物治疗
正确答案：B
解析：根据临床表现及影像学检查，可判断本患者为Cushing病，经蝶窦切除垂体微腺瘤为治疗本病的首选疗法。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
11． 高血压患者伴充血性心力衰竭，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，治疗药物首选
A．强心苷
B．糖皮质激素
C．ACEI
D．酚妥拉明
正确答案：D
解析：强心苷、糖皮质激素非降压药，对本例无作用；ACEI适用于中重度高血压伴心力衰竭，但对嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛无明显作用；α受体阻断药能阻断儿茶酚胺对血管平滑肌的收缩作用，使收缩状态的小动脉舒张，产生降压作用。其中非选择性α受体阻断药(如酚妥拉明)可反射性激活交感神经和RAS系统，对CHF患者不利，不良反应较多，长期降压效果差，除用于嗜铬细胞瘤患者的高血压危象外，不作为抗高血压药应用。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
12． 多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A．口服螺内酯
B．口服Ca2+拮抗剂
C．手术治疗
D．口服氨苯蝶啶
正确答案：C
解析：原发性醛固酮增多症最常见的类型为醛固酮瘤。醛固酮瘤的根治方法为手术切除。特发性增生者手术效果差，应采用药物治疗。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
A．有调节凝血机制的作用
B．95％的代谢产物在胆汁排泄
C．易出现乳酸酸性中毒
D．作用时间超过24小时
13． 氯磺丙脲
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
14． 格列吡嗪
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
15． 格列喹酮
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
16． 二甲双胍
A．
B．
C．
D．
正确答案：C
解析：氯磺丙脲是作用时间最长的磺脲类降糖药。格列吡嗪有抗凝血作用，对预防糖尿病心血管疾患有益。格列喹酮是唯一几乎不从肾脏排泄的降糖药。二甲双胍主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
A．吸气性呼吸困难
B．呼气性呼吸困难
C．心源性呼吸困难
D．Kussmaul呼吸
17． 支气管哮喘可有
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
18． 酮症酸中毒可有
A．
B．
C．
D．
正确答案：D
解析：支气管哮喘病人可有呼气性呼吸困难(B项)。支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，支气管壁增厚，黏膜肿胀充血，支气管内分泌物潴留。这些病理变化使气道阻力增加，呼气时尤为严重，因而表现为呼气性呼吸困难。糖尿病酮症酸中毒病人可有Kussmaul呼吸，主要是酸中毒可使呼吸中枢受到强烈刺激，呼吸深而慢。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
A．原发性高血压
B．嗜铬细胞瘤
C．原发性醛固酮增多症
D．皮质醇增多症
19． 尿中儿茶酚胺升高见于
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
20． 低血钾、高血钠代谢性碱中毒见于
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
21． 尿17-羟皮质类固醇增多见于
A．
B．
C．
D．
正确答案：D
解析：尿中儿茶酚胺升高见于嗜铬细胞瘤。原发性醛固酮增多症常出现低血钾、高血钠代谢性碱中毒。尿17-酮皮质类固醇显著增高见于肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌和异位ACTH综合征。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
22． 甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是
A．减少硫脲类药物剂量
B．停用硫脲类药物，改服普萘洛尔131</sup>I治疗” value1=“C”>
C．放射性同位素131I治疗
D．可在妊娠期间进行手术治疗
正确答案：A,D
解析：硫脲类药物可以通过胎盘由母血进入胎儿血中，所以妊娠时甲状腺机能亢进的患者硫脲类药物剂量应尽量减少。妊娠期间如症状控制良好，有手术指征，可以在妊娠期间做甲状腺次全切除术。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
23． Graves病治疗的主要方法是
A．硫脲类口服药
B．甲状腺次全切除
C．复方碘液131</sup>I” value1=“D”>
D．131I
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是
A．甲状腺摄碘率测定
B．甲状腺核素扫描
C．T3抑制试验
D．TRH兴奋试验
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
2． 鉴别垂体性甲亢与Graves病，首选下列哪项检查
A．TSH测定
B．TRH兴奋试验
C．T3抑制试验
D．甲状腺摄131I率
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
3． 关于甲状腺吸碘率检测，下列哪项是错误的
A．不作为考核疗效的指标
B．缺碘时可明显增高
C．是T3抑制试验的基础
D．甲状腺毒症患者均升高
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
4． 甲状腺功能检查中，以下哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响
A．125I-T3结合试验
B．TT4测定
C．游离甲状腺素(F T4)浓度测定
D．甲状腺素结合试验(THBT)
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
5． 病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于诊断
A．血清蛋白结合碘测定
B．甲状腺131碘摄取率测定
C．甲状腺激素结合试验
D．血清游离T3测定
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
6． Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大
A．甲状腺缩小．杂音消失
B．T3抑制试验可抑制
C．T3、T4及rT3正常
D．甲状腺刺激抗体阴性
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
[医学类试卷]西医综合(内分泌)模拟试卷19.doc
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答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（内分泌）模拟试卷19
0 A．以激素调节为主
B．以神经调节为主
C．以代谢产物调节为主
D．受下丘脑和靶腺激素的双重调节
1 肾上腺髓质分泌的调节
2 胰岛素分泌的调节
3 ACTH分泌的调节
3 A．入睡时
B．午夜
C．清晨
D．上午
4 TSH分泌最高的时间在
5 ACTH分泌最低的时间在
6 肾上腺素不具有下述哪一种作用
（A）使心肌收缩力增强
（B）使心率加快
（C）使内脏和皮肤血管收缩
答案见麦多课文库 （D）使组织液生成减少
7 肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是
（A）两者的升压效应相同
（B）两者引起的心率变化相同
（C）小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张
（D）去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张
8 切除双侧肾上腺后动物死亡的主要原因是缺乏
（A）肾素和去甲肾上腺素
（B）去甲肾上腺素和肾上腺素
（C）肾上腺素和醛固酮
（D）糖皮质激素和醛固酮
9 临床上长期大剂量使用糖皮质激素时可引起
（A）血中ACTH浓度增高
（B）淋巴细胞数目增加
（C）肢端肥大症
（D）肾上腺皮质渐趋萎缩
答案见麦多课文库 10 支配肾上腺髓质的神经纤维是
（A）交感神经肾上腺素能节后纤维
（B）交感神经胆碱能节后纤维
（C）交感神经肾上腺素能节前纤维
（D）交感神经胆碱能节前纤维
11 肾上腺皮质功能亢进时不出现
（A）向心性肥胖
（B）性早熟
（C）伤口不易愈合
（D）贫血
12 应激状态时不出现
（A）交感神经系统抑制
（B）糖皮质激素的分泌增加
（C）生长素分泌增加
（D）儿茶酚胺分泌增加
13 糖皮质激素对血液和循环系统的作用，哪项不正确
答案见麦多课文库 （A）与血管收缩无关
（B）动员中性粒细胞进入血液循环
（C）抑制淋巴组织细胞的有丝分裂
（D）使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少
14 能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是
2024年研究生统一考试《西医综合》练习题(含答案)
2024年研究生统一考试《西医综合》练习题（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(45题)
1.下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（ ）。
A.早期出现休克 B.腹胀 C.腹膜炎体征 D.血便
2.心动周期中，主动脉瓣关闭的时间是（ ）。
A.心房收缩期末 B.快速射血期初 C.减慢射血期初 D.等容舒张期初
3.可以增加静脉回心血量的是（ ）。
A.大失血 B.用力呼气 C.每搏输出量增加 D.由平卧位突然转为站立位
4.休克代偿期的临床表现是（ ）。
A.血压正常或稍高，心率和脉压正常
B.血压正常或稍低，心率和脉压正常
C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小
D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加
5.唾液中除含有淀粉酶外，还有
A.凝乳酶 B.蛋白水解酶 C.溶菌酶 D.肽酶
6.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（ ）。 A.吸气相起始期 B.吸气相中期 C.呼气相起始期 D.呼气相中期
7.抑制胰岛素分泌的因素是（ ）。
A.血中脂肪酸增多 B.抑胃肽增多 C.交感神经兴奋 D.生长激素增多
8.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（ ）。
A.呼吸道感染 B.泌尿道结石 C.心力衰竭 D.体温失调
9.下列易并发肺肉质变（机化性肺炎）的肺部疾病是（ ）。
A.化脓菌引发的小叶性肺炎 B.病毒引发的间质性肺炎 C.肺炎链球菌引发的大叶性肺炎 D.肺炎支原体引发的间质性肺炎
10.间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是（ ）。
A.未分化癌 B.髓样癌 C.滤泡状癌 D.乳头状癌
11.具有逆转录酶活性的酶是（ ）。
A.光复合酶 B.DNA聚合酶δ C.端粒酶 D.RNA聚合酶Ⅱ
12.关于化生的说法，错误的是（ ）。
A.由成熟细胞转变所致 B.可增强局部抵御刺激的能力 C.通常发生在同源性细胞之间 D.可发生在上皮组织或间叶组织
西医综合(消化系统疾病和中毒)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷24 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题
1． 关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是
A．可发生于任何年龄
B．男、女发病率无明显差异
C．病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层
D．并发结肠穿孔、肠瘘多见
正确答案：D
解析：溃疡性结肠炎并发结肠穿孔、肠瘘少见。 知识模块：消化系统疾病和中毒
2． 溃疡性结肠炎患者腹泻的主要机制是
A．结肠隐窝细胞分泌Cl-减少
B．小肠黏膜细胞对Na+的吸收减少
C．肠腔内渗透压增高，引起渗透性腹泻
D．结肠黏膜因广泛炎症导致吸收功能障碍
正确答案：D
解析：腹泻是溃疡性结肠炎患者的常见症状，其原因是炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失调。 知识模块：消化系统疾病和中毒
3． 溃疡性结肠炎的消化系统表现主要为
A．恶心、呕吐
B．腹胀、厌食
C．腹痛、腹泻、大便糊状
D．腹部包块
正确答案：C
解析：溃疡结肠炎的消化系统表现主要为腹痛腹泻、大便糊状。轻症患者可无腹痛或仅有腹部不适，一般为轻至中度腹痛，多为左下腹或下腹阵痛。可有腹泻，大便次数和便血情况反映病情轻重，黏液脓血便为活动期的重要表现。粪质性质多数为糊状，重症者可为稀水样便，常伴里急后重。 知识模块：消化系统疾病和中毒
4． 下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床症状
A．黏液脓血便
B．肛周瘘管常见
C．腹痛于便后缓解
D．肠外表现可伴结节性红斑
正确答案：B
解析：①黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。②患者常有疼痛一便意一便后缓解的规律，伴里急后重。③溃疡性结肠炎病变常位于黏膜与黏膜下层，很少深入肌层，所以很少并发结肠穿孔、瘘管。肛周瘘管常见是克罗恩病的临床特点之一。④结节性红斑是溃疡性结肠炎的肠外表现。 知识模块：消化系统疾病和中毒
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A3/A4型题
1． (2005年第146题)Graves病的主要临床表现是
A．甲状腺毒症
B．结节性甲状腺肿
C．眼征
D．胫前黏液性水肿
正确答案：A,C,D
解析：Graves病是甲状腺功能亢进的最常见病因，又称弥漫性毒性甲状腺肿，甲状腺肿为弥漫性、对称性，而非结节性甲状腺肿，因此结节性甲状腺肿不是Graves病的临床表现。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． (2009年第174题)Graves病是由自身抗体引起，这些自身抗体针对的抗原或抗原成分是
A．线粒体
B．TSH受体
C．甲状腺过氧化物酶(TPO)
D．甲状腺球蛋白
正确答案：B,C,D
解析：Grayes病是一种自身免疫性疾病，存在多种自身抗体。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，患者也存在针对甲状腺的其他自身抗体，如甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体(主要存在于甲状腺微粒体)、甲状腺球蛋白抗体。这些抗体在自身免疫性甲状腺疾病中起着重要的作用。目前尚无证据表明Graves病患者中有针对线粒体的抗体。 知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． (2012年第174题)符合浸润性突眼体征的有
A．上眼睑挛缩，眼裂增宽
B．眼球活动受限
C．眼睑肿胀，结膜充血水肿
D．双眼迅速向下看时，出现白色巩膜
正确答案：B,C
解析：Graves病的眼部表现分为两类：一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性眼征，病因与眶周组织的自身免疫炎症反应有关。浸润性突眼眼球明显突出，查体见眼睑肿胀，结膜充血水
西医综合(胸部外科疾病)模拟试卷9(题后含答案及解析)
西医综合（胸部外科疾病）模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 开放性气胸的紧急处理原则是
A．立即作胸腔穿刺抽气
B．立即清创胸壁伤口缝合
C．用无菌纱布覆盖包扎伤口
D．立即行气管内插管辅助呼吸
正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病
2． 肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动止痛目的，下列操作哪一项是不恰当的
A．取宽2～3寸胶布条，长度超过胸廓半径
B．嘱伤员作深吸气状态下粘贴固定胶布
C．胶布依次自下而上粘贴
D．胶布条由后向前粘贴
正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病
3． 张力性气胸急救原则中首先应是
A．输血、输液治疗休克
B．立即排气解除胸膜腔的高压状态
C．气管切开
D．剖胸探查
正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病
4． 闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤
A．伤侧肺有?音
B．伤侧肺呼吸音减低
C．伤侧胸内剧痛
D．伤侧皮下气肿
正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病
5． 胸外伤已达5小时，心率130次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是
A．输血观察病情
B．胸腔穿刺
C．胸腔闭式引流
D．开胸探查术
正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病
6． 有关外伤性血胸，下述哪项是不恰当的
A．胸穿抽出血液即可确诊
B．穿刺吸出血液很快凝固，表示出血已停止
C．大量积血时严重影响呼吸循环
D．胸液涂片找到细菌，可确定已有感染
正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病
7． 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为
[医学类试卷]西医综合(内分泌)模拟试卷18.doc
答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（内分泌）模拟试卷18
1 能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是
（A）TRH
（B）TSH
（C）CRH
（D）T3和T4
2 甲状腺激素负反馈调节主要作用部位是
（A）下丘脑促垂体区
（B）腺垂体
（C）神经垂体
（D）下丘脑视上核
3 关于甲状腺激素的生物学作用的叙述，哪项不正确
（A）提高绝大多数组织的耗氧量和产热量
（B）促进蛋白质合成，甲亢病人蛋白质合成量增加，出现正氮平衡
（C）对胆固醇代谢的影响是双向的
（D）是影响神经系统发育是重要的激素 答案见麦多课文库
4 血中甲状腺激素浓度升高，对垂体促甲状腺激素分泌的负反馈作用要几小时后才出现，这是因为
（A）甲状腺激素进入垂体速度慢
（B）甲状腺激素先由结合型转为游离型
（C）需先合成抑制性蛋白质
（D）T4需先转为T3
5 关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的
（A）碘是甲状腺激素合成的重要原料
（B）用药物抑制合成后，血中甲状腺激素水平在1～2天内即下降
（C）对婴幼儿脑的发育有促进作用
（D）可增加组织耗氧量，增加产热
6 成年人甲状腺激素分泌不足可患哪种疾病
（A）呆小症
（B）侏儒症
（C）克汀病
（D）黏液性水肿
答案见麦多课文库 7 维持甲状腺激素分泌相对稳定的主要机制是
（A）下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
（B）血液中甲状腺激素的负反馈作用
（C）甲状腺的自身调节作用
（D）交感神经的作用
8 下列哪种酶在TSH促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用
（A）脱碘酶
（B）蛋白水解酶
（C）过氧化酶
（D）腺苷酸环化酶
9 甲状旁腺激素的主要靶器官是
（A）甲状旁腺
（B）胃肠道
（C）骨组织
（D）肾上腺
10 下列哪种维生素的激活形式可作为一种能显著影响钙吸收与代谢的激素
答案见麦多课文库 （A）维生素A
（B）复合维生素B
（C）维生素C
西医综合(内分泌)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌）历年真题试卷汇编3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． (2002年第17题)甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低
A．氨基酸
B．葡萄糖
C．胆固醇
D．血钙E．尿酸
正确答案：C
解析：对于胆固醇代谢，甲状腺素(TH)能加强胆固醇的合成，也促进胆固醇转化为胆酸等，同时也增加低密度脂蛋白受体可利用性，有助于胆固醇从血中清除，甲亢患者体脂消耗增加。总体脂量减少，血胆固醇含量低于正常。TH可以促进肝糖异生，同时又能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖效应，升高血糖水平。TH分泌过多时，以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速．可引起尿酸含量增加，尿氮排泄增加；骨基质蛋白分解，钙离子析出，导致血钙升高，骨质疏松。 知识模块： 内分泌
2． (2003年第16题)影响神经系统发育最重要的激素是
A．生长素
B．甲状腺激素
C．皮质醇
D．肾上腺素E．胰岛素
正确答案：B
解析：甲状腺激素(TH)是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。在胚胎期，TH能促进神经元的增殖和分化以及突起和突触的形成，促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成，诱导神经生长因子和某些酶的合成，促进神经元骨架的发育等。故影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素。 知识模块： 内分泌
3． (2003年第17题)下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述，正确的是
A．促进蛋白质合成
B．促进脂肪的合成和贮存
C．促进细胞利用葡萄糖
D．保持血管对儿茶酚胺的正常反应E．减少血中红细胞的数量
正确答案：D
解析：糖皮质激素(GC)的作用广泛而复杂，GC对体内糖、脂肪和蛋白质代谢均有明显的影响，其中：(1)GC主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高；(2)GC可提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；(3)GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解。GC参与应激反应，提高机体
西医综合(内分泌)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 关于甲状腺激素的叙述，哪项是错误的?
A．贮存在细胞内
B．贮存量大
C．T1的生物活性约比T4大5倍
D．rT3主要来源于T4的分解
正确答案：A
解析：甲状腺激素贮存在细胞外(腺泡腔内)，而不是细胞内。BCD项均正确。
知识模块：内分泌
2． 下列哪项不是甲状腺激素的作用?
A．增加机体产热量
B．提高神经系统兴奋性
C．分泌过多时蛋白质合成增加
D．可促进外周组织对糖的利用，使血糖降低
正确答案：C
解析：生理情况下：T3、T4可作用于靶细胞的核受体，激活DNA转录过程，加速蛋白质合成。但在甲亢时，T3、T4分泌过多又可增加蛋白质分解。因此甲状腺激素特殊：生理情况下，增加蛋白质合成；甲亢时增加蛋白质分解。ABD均正确。 知识模块：内分泌
3． 生长激素与下列哪种激素有协同作用?
A．催乳素
B．甲状腺激素
C．糖皮质激素
D．胰高血糖素
正确答案：B
解析：生长激素与甲状腺激素有协同作用，都可促进生长发育，其原因可能与甲状腺激素能增强生长激素介质的活性及增加骨更新率有关。 知识模块：内分泌
4． 降钙素的主要靶器官是
A．甲状腺
B．甲状旁腺
C．肾
D．骨
正确答案：D
解析：降钙素是由甲状腺C细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷，其受体分布于骨和肾，最主要的靶器官是骨。 知识模块：内分泌
5． 关于糖皮质激素的叙述，错误的是
A．由肾上腺皮质束状带分泌
B．正常人血浆中主要为皮质醇
C．主要在肝内降解
[医学类试卷]西医综合(内分泌系统疾病)模拟试卷8.doc
答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（内分泌系统疾病）模拟试卷8
1 甲状腺功能亢进症最常见于
（A）碘甲亢
（B）甲状腺炎伴甲亢
（C）Graves病
（D）多结节性甲状腺肿伴甲亢
2 关于Gmves病下列哪项正确
（A）甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起
（B）因血液中甲状腺激素过多引起
（C）由自身免疫引起
（D）炎症为其最常见的病因
3 Graves病最常发生哪种心律失常
（A）室颤
（B）室性期前收缩
（C）房颤
（D）房室传导阻滞 答案见麦多课文库
4 毒性甲状腺肿患者，男性，25岁，长跑后突然双下肢不能活动，膝反射减退，但无肌萎缩，最可能是
（A）甲亢性肌病
（B）甲亢性周期性瘫痪
（C）甲亢合并重症肌无力
（D）甲亢并颅内出血
5 对甲亢的论述，下列哪项是正确的
（A）甲亢病人都会有精神紧张
（B）甲亢病人心率快的原因是甲亢性心脏病
（C）碘缺乏一定引起甲亢
（D）老年GraVes病病人临床表现可不典型
6 下列临床表现哪项不是甲亢病人的症状
（A）女性患者多有月经增多
（B）易激动
（C）大便次数增多
（D）心悸
答案见麦多课文库 7 下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的
（A）Joffroy征
（B）Mobius征
（C）Stellwag征
（D）浸润性突眼
8 甲状腺危象的诱发因素不包括
（A）感染
（B）精神刺激
（C）手术
（D）抗甲状腺药物不足
9 关于T3型甲亢的叙述，错误的是
（A）仅占甲亢病例的5％
（B）在中年人群和缺碘地区常见
（C）TT4、FT4水平正常
（D）TSH减少
10 关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的
答案见麦多课文库 （A）眼征与高代谢症群可不明显
（B）可伴有心房颤动和肌病
（C）多见于老年
（D）患者多有甲状腺肿大
11 关于胫前黏液性水肿的叙述，错误的是
（A）多见于胫前下1／3
（B）多与浸润性突眼并发