中医中药治疗糖尿病的临床效果分析
中医中药治疗糖尿病的临床效果分析
目的 探讨中医中药治疗糖尿病的临床效果。方法 入选的100例研究对象均为在2016年1月—2017年6月时间段内在该院治疗的糖尿病患者，以随机抓阄方式进行分组，分别为观察组（n=50）和对照组（n=50）。100例患者均口服二甲双胍进行血糖控制，观察组联合应用益气养阴活血中和汤进行治疗。结果 观察组患者以92.0%的治疗总有效率，明显高于对照组的74.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的血糖控制效果比较，治疗前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3：00血糖值，均在同一水平，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后的以上各项血糖值，均较治疗前显著降低，组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的血脂水平改善情况比较，治疗前的TC、TG、HDL和LDL值，均在同一水平，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后的以上各项血脂值，均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取传统中医中药对糖尿病患者实施治疗，能够取得与西药治疗相当的血糖控制效果，同时在改善患者血脂、提高患者疗效方面具有明显优势，实践价值极高。
标签： 中医中药；糖尿病；临床效果
目前，我国已经成为了糖尿病发病大国，糖尿病患者的数量较多，且目前这一趋势仍然呈现上升态势，给我国居民的健康带来了极大的危害[1]。究其原因主要是由于我国社会的深化发展，使得居民生活水平得到了显著提升，导致居民的饮食习惯、饮食结构发生了较大的变化，加之受到环境等因素的影响，多种因素共同作用导致糖尿病患者越来越多。临床对于糖尿病的治疗虽然给予了足够的重视，但是截至目前仍未研究出有效的根治性疗法，治疗主要以控制血糖，预防并发症为主。近年来，随着传统中医中药在临床应用的增多，中医中药在糖尿病治疗中的优势也逐渐凸显，越来越多的临床研究报道均指出中医中药在糖尿病的治疗中具有非常显著的优势作用。该次研究于2016年1月—2017年6月对中医中药治疗糖尿病的临床效果进行了研究，旨在探寻有效提高糖尿病治疗效果的新方法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选的100例研究对象均为在该院治疗的糖尿病患者，以随机抓阄方式进行分组，分别为观察组（n=50）和对照组（n=50）。该次入选排除了由于多种因素影响而出现一过性血糖升高的患者；存在严重脏器功能病变的患者；存在沟通障碍、无法正常交流的患者；不能够配合研究实施的患者[2]。观察组包含27例男性和23例女性，年龄38～68岁，平均年龄（55.4±7.3）岁；病程1～8年，平均病程（4.5±1.8）年。对照组包含26例男性和24例女性，年龄39～70岁，平均年龄（56.4±6.8）岁；病程1～9年，平均病程（4.8±2.1）年。二者之间的可比性分析结果显示，组间资料差异无统计学意义（P>0.05），符合对照研究要求。
1.2 治疗方法
100例患者均口服二甲双胍进行血糖控制，二甲双胍0.5 g/次，2次/d。观察组患者在此基础采取传统中医中药益气养阴活血中和汤进行治疗，組方：党参9
g、黄芪15 g、丹参10 g、当归10 g、麦冬12 g、五味子6 g、生地9 g、赤芍9 g、白术12 g、炙甘草9 g、焦三仙各10 g、白茅根30 g、生姜3片、大枣5枚为引。1剂/d水煎，取汁200 mL，分早晚2次温服。
1.3 观察指标及评价标准
①患者的临床效果，包括显效：患者的症状、体征都有明显改善，且各时间点血糖值均能够保持在正常范围内；有效：患者的症状、体征部分有所改善，且各时间点血糖值基本保持在正常范围内；无效：患者治疗后没有达到以上任何一项标准[3]。②患者的血糖水平控制效果，包括空腹血糖值、早餐餐后2 h血糖值、中餐餐后2 h血糖值、晚餐餐后2 h血糖值、凌晨3：00血糖值。③患者的血脂水平改善情况，包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。
1.4 统计方法
采用SPSS 13.0统计学软件分析数据，在数据分析过程中，首先以（x±s）和（%）的形式分别录入计量资料和计数资料，两种数据资料的比较分别采取t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗总有效率比较
观察组患者以92.0%的治疗总有效率，明显高于对照组的74.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者的血糖控制效果比较
两组患者的血糖控制效果比较，治疗前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3：00血糖值，均在同一水平，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后的以上各项血糖值，均较治疗前显著降低，组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
2.3 两组患者的血脂水平改善情况比较
两组患者的血脂水平改善情况比较，治疗前的TC、TG、HDL和LDL值，均在同一水平，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后的以上各项血脂值，均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见
表3。
3 讨论
中医对于糖尿病的治疗有着较为悠久的历史，并且积累了丰富的经验，且这些经验在现代临床仍然表现出了明显的优势。糖尿病在中医临床上是属于“消渴症”范畴的，中医研究认为糖尿病的病机以阴虚为本、燥热为表，阴虚燥热可致气阴两虚，常见与饮食失节、外感毒邪、房劳太过或先天不足，加之情志失疏而发病。鉴于此，中医主张对于糖尿病的治疗宜以益气养阴、活血化瘀为主[4]。益气养阴活血中和汤作为一种传统中医中药，将其应用到糖尿病的治疗中，凸显出了明显的优势[5]。益气养阴活血中和汤中的党参、黄芪、白术都有补气健脾的作用；而当归和丹参都具有活血化瘀的作用；麦冬则有养胃生津止渴的作用；其中的五味子中医药典籍记载有滋肾生津收汗的功效，同时现代药理学研究表明它还具有促进肝糖原合成，加强糖代谢的作用[6]。而其中的生地具有养阴生津的作用；赤芍具有清热凉血、活血散瘀的作用；白茅根具有清热利尿的作用。方中的焦三仙，为焦山楂、焦神曲和焦麦芽三味药，焦三仙中的三味中药都有消食导滞、解油腻、改善血脂的作用，且三药合力能够使功效增强[7]。方中的炙甘草为调和诸药所用，使得益气养阴活血中和汤中诸药合力发挥出益气养阴、活血化瘀的功效[8]。
综上所述，采取传统中医中药对糖尿病患者实施治疗，能够取得与西药治疗相当的血糖控制效果，同时在改善患者血脂、提高患者疗效方面具有明显优势，实践价值极高。
[参考文献]
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黄连解毒汤治疗糖尿病的临床疗效_陆永明
中国卫生产业CHINAHEALTHINDUSTRYCHINESEMEDICINE中医中药
糖尿病是一种常见的威胁人类健康的全身性慢性代谢性疾病。据统计，全球现有2.46亿糖尿病患者，我国患病率为3%左右[1]，其中2型糖尿病达90%以上，约有85%的患者超重或肥胖[2]。2型糖尿病主要病机为胰岛素抵抗，可引起多种代谢紊乱以及并发症。该院收治的60例2型糖尿病患者，分别予以黄连解毒汤随症加减治疗与口服盐酸二甲双胍治疗，比较观察其疗效，报道如下。1资料与方法1.1一般资料自2008年1月—2010年1月该院收治2型糖尿病患者中选取60例，随机分为治疗组、对照组2组，每组30人。治疗组30例，男17例，女13例，平均年龄（48.5±9.6）岁。对照组30例，男19例，女11例，平均年龄（49.2±8.6）岁。以上数据经统计学分析P＞0.05，两组一般资料差异无统计学意义，具有可比性。60例患者均同意参与本次实验，并自愿签署知情协议书。1.2诊断标准本次实验60例患者均符合1999年世界卫生组织（WHO）制定的关于2型糖尿病的相关诊断标准[3]。1.3治疗方法1.3.1对照组本组30例患者均予以盐酸二甲双胍片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370）25mg，po，tid。以3个月为1个疗程，3个月后观察临床疗效。1.3.2治疗组本组30例患者均予以自拟黄连解毒汤加减方，药物组成：黄连15g，黄柏30g，黄芩30g，栀子15g，生地12g，天花粉10g。便秘者加大黄6g，芒硝10g，丹皮10g；失眠者加酸枣仁30g，龙骨20g；腹胀加半夏10g，木香10g，厚朴15g。日1剂，水煎，早晚2次顿服。以3个月为1个疗程，3个月后观察临床疗效。1.4疗效判定标准①显效：FPG＜7.0mmol/L或2hPG＜7.8mmol/L，或较治疗前血糖下降＞30%；②有效：FPG＜8.3mmol/L或2hPG＜11．0mmol/L，或血糖较治疗前下降10%～30%③无效：血糖下降未达以上标准。1.5统计分析采用统计学软件SPSS11.0进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05具有统计学意义。2结果2组治疗后FPG、2hPG、HbAlc比较治疗后FPG、2hPG、HbAlc2组较治疗前均有所降低（P＜0.05）；治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），2组疗效相近（见表1）。表12组治疗前后FPG、2hPG、HbAlc比较（x±s）P＜0.052.2降糖疗效比较治疗组30例，显效12例，显效率40%为，有效14例，有效率为46.67%，无效4例，无效率为13.33%，总有效率为86.67%。对照组30例，显效11例，显效率为36.67%，有效14例，有效率为46.47%，无效5例，无效率为16.67%，总有效率为83.14%。经统计学分析，2组降糖总有效率比较无统计学意义（P＞0.05），2组降糖疗效相近。3讨论糖尿病中医学属“消渴”范畴，2型糖尿病多因饮食不节，过食肥甘，痰湿内蕴，郁而化热，阻于三焦，耗气伤阴所致。方中黄芩清上焦之火，黄连泻中焦之火，黄柏泻下焦之火，栀子可通泻三焦之火[4]，生地可生津滋阴，养血清热，天花粉加强清热生津之效，诸药共用清泻三焦，滋阴生津，去火邪而解热毒，以解诸症。盐酸二甲双胍是近年来临床降糖首选药物，可通过增加葡萄糖的摄取和利用以降低糖原异生，加强糖酵解，减少肝糖原输出，增加胰岛素受体的数量，增强激活受体-γ的活性以改善胰岛素抵抗达到降糖的目的。二甲双胍的降糖疗效已获肯定，但是需引起注意的是，双胍类药物可引起胃肠道反应甚至乳酸性酸中毒。本次实验可知，黄连解毒汤随症加减治疗2型糖尿病临床疗效与二甲双胍相近似，黄连解毒汤加减可有效降低血糖，且毒副作用较小，有临床推广应用价值。[参考文献][1]贺星，田红，徐颂,等.糖尿病治疗药物的研究进展[J].现代药物与临床，2009，24(3):129-1331.[2]卫生部疾病控制司，中华医学会糖尿病学分会．中国糖尿病防治指南(试行本)(节选)［J］．中国慢性病预防与控制，2004，12(6):283－285．[3]张惠芬．实用糖尿病学［M］．2版．北京:人民卫生出版社，2001:199．[4]牛韬，石敏.黄连解毒合剂治疗肥胖2型糖尿病32例疗效观察[J].山东医药，2011，51（37）：103-104.（收稿日期：2012-07-16）黄连解毒汤治疗糖尿病的临床疗效陆永明昆明市官渡区小板桥中心卫生院，云南昆明650214[摘要]目的观察分析黄连解毒汤治疗糖尿病的临床疗效。方法自2008年1月—2010年1月该院收治2型糖尿病患者中选取60例，随机分为治疗组、对照组2组，每组30人。对照组予以口服盐酸二甲双胍的常规治疗，治疗组予以黄连解毒汤随症加减治疗。治疗3个月后观察患者治疗前后FPG、2hPG、HbAlc的变化以及临床治疗效果。结果治疗后FPG、2hPG、HbAlc2组较治疗前均有所降低（P＜0.05）；治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），2组疗效相近。2组降糖总有效率比较无统计学意义（P＞0.05），2组降糖疗效相近。结论黄连解毒汤可有效降低糖尿病患者的血糖，还具有毒副作用小的特点，其临床疗效与盐酸二甲双胍相近似。[关键词]黄连解毒汤；2型糖尿病；胰岛素抵抗；并发症[中图分类号]R271[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2012）10（c）-0167-01FPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HbAlc（%）治疗前9.85±2.8313.31±3.757.82±2.25治疗后7.15±2.339.65±2.726.75±2.52治疗前9.93±3.2513.21±3.587.79±2.35治疗后7.35±2.589.88±3.146.57±2.51治疗组（n=30）对照组（n=30）
糖尿病的中医优势病种分析总结
糖尿病的中医优势病种分析总结及整改措施
2011年，我科对糖尿病中医治疗德病种进行评估总结，确定了三个优势病种，即为糖尿病肾病，糖尿病性周围神经病变，糖尿病性视网膜病变，经观察治疗病例，中医疗效满意，现总结如下。
一、糖尿病肾病
观察指标 ：（1）患者症状
（2)实验室检查 ，24小时尿蛋白定量。
疗效指标与治疗结果
疗效指标显效：尿蛋白减少>25%，浮肿病变明显改善。:
减轻：尿蛋白减少<25%，浮肿病变略减轻。 '
无效：尿蛋白，症状无改善
治疗结果：对于中医辩证属阳虚水泛的病例·我们用温阳利水的益肾汤治疗80 例，临床好转72例，总有效率达90%。
二、糖尿病周围神经病变
观察指标：（1)现有疼痛强度分无痛，轻度不适，难受，痛苦，极为痛苦，分别以012345分表示，进行量化评定
（2)血尿便及肝肾功能检查。·
疗效评定 显效：疼痛明显减轻，治疗前后疼痛综合评定分值改善>80%
有效：疼痛减轻，治疗前后疼痛综合评定分值改善>30%
无效：症状体征无改善。
治疗结果：我们用芪丹活血汤加减治疗100例，临床 好转达80例，总有效率为80%
三、糖尿病性视网膜病变
观察指标（1）患者症状
（2）眼科眼底检查结果
疗效标准与治疗结果：显效：视力有明显提高眼底黄斑水肿消失:视网膜血管明显减少。
好转 ：视力有改善，黄斑水肿减轻，视网膜新生血管较前减少
无效：视力和眼底检查无变化
治疗结果：我们用中药治疗患者10例，有效5例，总有效率为50%
四、整政措施
1·继续整理和完善门诊病历资料，建立详细的病人档案。
2.进一步完善三种优势病种的治疗，根据患者症状和舌脉象建立详细的辩证分型标准。
3.加强科研工作，引进新技术，新方法，"开拓中医中药治疗的思路和方法，提高治疗效果。
黄芪葛根汤结合中医辨证治疗老年糖尿病的临床分析
153临床探索
黄芪葛根汤结合中医辨证治疗老年糖尿病的
临床分析
闫菲，杨柳军，陈文家 （酒泉市中医院，甘肃酒泉 735000）
摘要：目的：观察糖尿病老年患者经中医辨证配合黄芪葛根汤的治疗效果。方法：研究抽取38例入院经确诊属于糖尿病患者作为研究对象，纳入时间为2019年6月至2020年6月。以治疗差异分组，常规治疗19例纳入对照组内，中医联合治疗19例纳入观察组，对比两组治疗情况。结果：治疗后对照组各项血糖指标水平、总不良反应发生率均高于观察组（P＜0.05）。结论：糖尿病老年患者经中医辨证配合黄芪葛根汤治疗后，可促使患者血糖指标水平长期处于稳定状态，同时可提升患者治疗安全性，值得临床借鉴推广。关键词：糖尿病；老年；中医辨证；黄芪葛根汤
糖尿病属于一种慢性代谢性疾病，主要病征表现为血糖水平持续上升。随着血糖水平的上升，患者自身血管功能将会受到损害，诱发不同并发症，如糖尿病足糖尿病肾病等，增加心血管疾病风险，部分症状严重者脏器功能将会出现衰竭或者是障碍，危及生命安全。据调查显示，随着人们生活水平的不断提升以及饮食习惯的改变，促使糖尿病每年新增例数持续上涨，且主要集中在老年群体中[1-2]。因老年人机体功能普遍下降，所以一旦患有糖尿病，病情容易恶化。若未开展有效治疗，则会引发多种并发症，例如糖尿病足，严重危害患者身心健康[3-4]。由此可见，积极有效的治疗对于患者而言至关重要。当前，临床对于该疾病患者，在西医领域坚持降糖药物治疗为主，确保患者血糖水平能够长时间处于稳定状态。然而，由于老年患者各项机体功能 均呈现弱化趋势，大部分患者还伴有其他基础疾病，所以早期有效治疗对于该疾病患者来讲至关重要。在中医领域中，治疗时坚持中医辨证，使患者各项临床症状及并发症均得到有效改善，提升整体临床治疗效果。鉴于此，本研究观察糖尿病老年患者经中医辨证配合黄芪葛根汤的治疗效果，内容如下。
1资料与方法
1.1 一般资料研究抽取38例入院经确诊属于糖尿病患者作为研究对象，纳入时间为2019年6月至2020年6月，男/女例数为20/18例，年龄最大为75岁，最小60岁，均数值（67.54±4.25）岁，38例患者一般资料比较差异不大（P＞0.05）。中医辨证标准：参照《中医病证诊断疗效标准》[5]中辨证诊断内容。血瘀脉络型：舌质暗黄、胸背腰痛、肢体麻木、失眠健忘、脉弦无力、心悸等；气阴两虚型：心悸失眠、舌红少津、口干舌燥、便秘、神情倦怠、脉弦无力。纳入标准：均为糖尿病确诊患者；均知情本研究并自愿参加；经医院伦理委员会批准进行。排除标准：患有精神疾病史或者是伴有意识障碍疾病患者；年龄处于60岁以上疾病患者；伴有恶性肿瘤疾病患者；
探讨中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察
探讨中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病是糖尿病患者中最常见的微血管病变之一，严重威胁着患者的生命健康。中医辩证治疗作为中医药的重要疗法，通过辩证施治，调整机体失调，达到治疗疾病的目的。本文旨在探讨中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察，为临床治疗提供一些借鉴和参考。
一、中医理论对糖尿病肾病的认识
中医认为糖尿病肾病是由于脾肾阳虚引起的，脾肾阳虚导致气血不足，使得肾脏失去温养，加之湿热之邪的侵袭，最终导致了糖尿病肾病的发生和发展。中医治疗糖尿病肾病的关键是补益脾肾，行气活血，清热利湿。
二、中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察
通过实际临床观察，我们可以发现中医辩证治疗糖尿病肾病有着显著的疗效。在治疗过程中，首先需要根据患者的具体症状进行辨证施治，调理患者的脾肾功能，重点是补益脾肾，行气活血，清热利湿。根据糖尿病肾病不同阶段的病情变化，采用不同的药物和治疗方法进行综合调配，提高治疗的针对性和有效性。
1. 肾虚型糖尿病肾病
对于肾虚型糖尿病肾病患者，中医治疗主要是补益肾气，强壮肾阳。常用的药物有枸杞子、肉桂、黄芪等，辅以针灸、艾灸等治疗方法，能够有效改善患者的肾功能，减轻肾小球损害，从而减缓病情的发展。
通过以上临床观察，我们可以发现中医辩证治疗糖尿病肾病在一定程度上能够取得较好的治疗效果，特别是在肾功能尚未严重受损的早期阶段，中医辩证治疗更能够发挥其优势，对糖尿病肾病的治疗起到关键作用。
三、中医辩证治疗糖尿病肾病的不足
虽然中医辩证治疗糖尿病肾病有着一定的疗效，但也存在一些不足之处。中医辩证治疗需要医生具备一定的临床经验和辨证能力，而这需要时间和积累。中医辩证治疗需要针对每个患者的具体情况进行个体化调整，因此治疗方案的制定和调整相对复杂。中医辩证治疗的临床疗效受到多方面因素的影响，包括患者的年龄、病史、饮食、生活习惯等因素，需要医生综合考虑，治疗过程比较繁琐。
虎杖对2型糖尿病治疗作用的临床观察及实验研究
虎杖对2型糖尿病治疗作用的临床观察及实验研究
虎杖对2型糖尿病治疗作用的临床观察及实验研究
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界各地都有大量的糖尿病患者。2型糖尿病是最常见的类型，它与高血糖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。目前，临床上使用的药物治疗2型糖尿病的选择较多，然而这些药物常常伴随着不同程度的副作用。虎杖是一种传统中药，在中医药学中被广泛应用于治疗多种疾病，包括糖尿病，因此我们进行了一项针对虎杖治疗2型糖尿病的临床观察及实验研究。
为了确定虎杖对糖尿病的疗效，我们从一家医院的糖尿病门诊收集了100名2型糖尿病患者的临床数据。这些患者被随机分为两组，其中50名患者作为对照组接受常规药物治疗，另外50名患者接受虎杖治疗。我们记录了治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平以及其他相关指标。
经过观察和分析，我们发现接受虎杖治疗的患者在治疗后，空腹血糖、糖化血红蛋白水平和胰岛素水平均有所下降，而对照组的变化较小。特别是在治疗结束后的三个月内，虎杖组的患者表现出更显著的改善。这些结果表明，虎杖对2型糖尿病的治疗具有一定的疗效。
为了进一步确认虎杖的治疗效果，我们进行了一系列的实验研究。首先，我们在实验室中采用体外细胞模型研究了虎杖的抗糖尿病机制。我们发现，虎杖能够显著促进胰岛素分泌，降低胰岛素抵抗，并改善葡萄糖代谢。这些结果为虎杖治疗2型糖尿病的作用机制提供了实验证据。
另外，我们也进行了动物模型实验。我们使用2型糖尿病模型大鼠，将其分为对照组和虎杖治疗组。经过四个星期的治疗，我们发现接受虎杖治疗的大鼠在血糖控制方面表现出明显的改善。此外，虎杖治疗组的大鼠的胰岛素水平也有所提高。这些实验证据进一步证实了虎杖对2型糖尿病的治疗作用。
综合临床观察和实验研究的结果，我们可以得出结论，虎杖对2型糖尿病的治疗具有一定的疗效。虽然虎杖并不是一个替代传统药物治疗2型糖尿病的完全替代品，但它可以作为一种辅助治疗选择，帮助患者更好地控制血糖水平。然而，虎杖的用药需要进一步的研究和验证，以确定其使用的最佳剂量和疗程，以及潜在的不良反应。随着对虎杖和其他传统中药的研究越来越多，我们有望发现更多有效的治疗2型糖尿病的方法，为糖尿病患者带来更好的生活质量
生脉散合六味地黄汤治疗糖尿病的临床效果
实用中西医结合临床2021年4月第21卷第7期
• 15 •
生脉散合六味地黄汤治疗糖尿病的临床效果
张佳佳
（河南省周口市中医院肾病糖尿病科 周口 466099）
摘要：目的：探讨生脉散合六味地黄汤治疗糖尿病的价值。方法：选取2018
年6
月~2019
年6
月收治的76
例糖尿病患者为
研究对象，随机分为对照组和观察组，每组38
例。对照组行常规方案，观察组在上述基础上给予生脉散合六味地黄汤。比较两组临
床疗效、血脑、血糖等指标。结果：观察组总有效率、血糖水平以及血脂指标等明显优于对照组（P
V0.05
）。结论：生脉散合六味地黄
汤治疗糖尿病临床效果较好,能有效控制血糖水平。
关键词：糖尿病；生脉散；六味地黄汤；临床疗效
中图分类号
：R259
文献标识码
：B
如今，糖尿病已经成为我国中老年群体的常见
疾病，若患者血糖水平长期控制不当，则往往会引起
一系列并发症叫糖尿病的出现与遗传、年龄以及饮
食等因素具有密切联系叫糖尿病已严重威胁了患
者的生命安全，如何有效治疗成为了人们关注的重
点叫常规西医因服药时间长较易引起恶心呕吐、头
痛以及低血糖等不良反应叫中医治疗糖尿病具有
悠久的历史并取得了较为理想的效果。本研究选取
76例糖尿病患者，旨在探讨生脉散合六味地黄汤治
疗糖尿病的临床效果。现报道如下：
1
资料与方法
1.1
一般资料 选取2018年6月
〜2019年6月收
治的76例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组
和观察组，每组38例。对照组男20例，女18例；年
龄66
〜88岁，平均年龄（78.1 ±2.3）岁；病程6~15
年，平均病程（9.4±0.6）年。观察组男21例，女17
例；年龄65~89岁，平均年龄（79.0±2.1）岁；病程
7~16年，平均病程（9.3±0.7）年。两组一般资料均衡
可比（
P>0.05）。中医诊断标准：（1）主症:乏力、咽干
以及消瘦等；（2）次症:心悸失眠、多食易饥以及五心
烦热等；（3）舌质红、苔薄以及脉沉细等。
生脉散合六味地黄汤加减方治疗2型糖尿病的效果及安全性分析
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 6 期 ·中医中药·191
血汤中的当归尾为主药，具有活血、补血的功效；骨碎补、
补骨脂、枸杞子、杜仲等药物具有补肝益肾的功效；桃仁、
威灵仙、红花可提高当归尾的活血效果。将上述诸药合用，
可共奏补肝益肾、理气活血之功[5]。
本次研究的结果证实，用补肾活血汤加减方对进行手
术的老年股骨转子间骨折患者实施治疗的效果较为理想，
可有效地促进其髋关节功能的恢复，缓解其疼痛感。
参考文献[1] 位学东.补肾活血汤对老年股骨转子间骨折患者术后恢复及骨密度的影响[J].中国民康医学,2019,31(11):111-113. [2] 焦可欣.补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床研究[J].河南中医,2019,39(1):66-69. [3] 朱子宽.补肾活血汤辅助治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(5):598-599. [4] 乔正茂.补肾活血汤治疗老年股骨转子间骨折患者骨折愈合及骨密度值的观察[J].山西中医,2017,33(10):51-52. [5] 蔡志刚,张曦,高俊,等.补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察[J].中国中医急症,2017,26(5):911-913.
生脉散合六味地黄汤加减方治疗2型糖尿病的效果及安全性分析
刘 军
（南江县人民医院，四川 巴中 635600）
[摘要]目的：探讨用生脉散合六味地黄汤加减方治疗2型糖尿病的临床效果及安全性。方法：将2018年1月至2019年3月期间南江县人民医院收治的112例2型糖尿病患者按照随机数表法分为观察组（OBG组，n=56）与对照组（REG组，n=56）。对两组患者均进行西医常规治疗，在此基础上加用生脉散合六味地黄汤加减方对OBG组患者进行治疗，然后比较两组患者空腹血糖（FBS）、餐后2小时血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量白蛋白（U-Alb）、血清甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）的水平及用药期间其发生不良反应的情况。结果：治疗后，OBG组患者FBG、P2hPG、HbA1c、U-Alb、血清TC和血清TG的水平均低于REG组患者，P＜0.05。用药期间，两组患者均未出现明显的不良反应。结论：对2型糖尿病患者进行西医常规治疗的同时，加用生脉散合六味地黄汤加减方对其进行治疗可显著改善其血糖和血脂的水平，减少其U-Alb，且用药的安全性较高。[关键词]生脉散合六味地黄汤；2型糖尿病；血糖；血脂；尿微量白蛋白；不良反应
大柴胡汤联合五苓散治疗肥胖型糖尿病的临床效果
大柴胡汤联合五苓散治疗肥胖型糖尿病的临床效果
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，世界卫生组织统计显示，全球糖尿病患者已经达到4.28亿，糖尿病的发病率逐年增加，给人们的身体健康带来了严重挑战。肥胖型糖尿病更是危害巨大，不仅造成了患者体型肥胖，还带来了糖尿病等一系列合并症的风险。近年来，传统中医药治疗糖尿病的作用逐渐被人们所重视，特别是大柴胡汤联合五苓散是一种较为常用的方剂，其在治疗肥胖型糖尿病方面取得了良好的效果，成为了临床运用的重要处方之一。
一、大柴胡汤联合五苓散的药理作用
大柴胡汤联合五苓散是由中医经典药方大柴胡汤和五苓散联合组成的一种处方，大柴胡汤具有疏肝解郁、和解气血的作用，它所含的柴胡、人参、白术等成分可以有效地调节患者的肝气郁结状况，平抑情绪，改善体内的气血运行状况；而五苓散具有利水湿、化痰降脂的功效，它所含的茯苓、泽泻、桂枝等成分有利尿排沥、消肿利湿、清热化痰作用，从而能够有效地减轻患者体内的湿气和痰浊状况。两者结合使用，可以在调节患者体内气血运行状况、减轻体内湿气痰浊的过程中，有效地改善患者糖尿病的症状，降低血糖水平，保护患者肝肾功能，达到治疗糖尿病的目的。
临床研究表明，大柴胡汤联合五苓散对肥胖型糖尿病患者取得了显著的治疗效果。患者的体重得到了有效的控制和下降，大柴胡汤中的柴胡、人参和五苓散中的茯苓、泽泻等成分，具有调节患者代谢的作用，能够促进脂肪的代谢和燃烧，从而达到减轻和控制患者体重的目的；患者的血糖水平得到了有效的控制，大柴胡汤中的柴胡等成分具有疏肝解郁、和解气血的作用，能够调理患者的体内气血运行状况，从而有效地降低血糖水平，预防和控制糖尿病的发展；患者的肝肾功能得到了良好的保护，柴胡、茯苓等成分在大柴胡汤联合五苓散中的运用，可以有效地保护和调理患者的肝肾功能，降低糖尿病所带来的肝肾伤害风险。大柴胡汤联合五苓散在治疗肥胖型糖尿病的过程中，达到了控制体重、降血糖、保护肝肾功能的三大效果，显著改善了患者的症状和生活质量。
大柴胡汤联合五苓散治疗肥胖型糖尿病的临床效果 2
大柴胡汤联合五苓散治疗肥胖型糖尿病的临床效果
引言
肥胖型糖尿病是一种在全球范围内不断增多的慢性代谢性疾病，给患者带来了身体和心理上的双重困扰。传统的中医药治疗在此领域有着深厚的积累和丰富的经验，大柴胡汤和五苓散作为中医药方剂中的瑰宝，具有一定的疗效。那么大柴胡汤联合五苓散对肥胖型糖尿病的治疗效果如何呢？接下来将从临床效果进行探讨。
一、大柴胡汤的药理作用
大柴胡汤为张仲景所创方剂，已有上千年的历史。其主要成分包括柴胡、黄芩、人参、干姜、大枣等中草药。大柴胡汤具有疏肝解郁、调中止痛、解毒利胆的作用，对于治疗肝胆湿热、痰湿中阻等病症有着良好的疗效。肥胖型糖尿病患者往往伴随着肝胆湿热的病理表现，大柴胡汤通过清热疏肝、疏肝理气、利胆排痰的作用，有助于改善肥胖型糖尿病的病情。
二、五苓散的药理作用
五苓散为张仲景所创方剂，用于治疗湿阻型水肿以及湿热痰饮。其主要成分包括茯苓、白术、猪苓、澡欲子、泽泻等中草药。五苓散具有祛湿利水、健脾化痰、消肿利尿的作用，适用于治疗糖尿病合并肾亏、水肿、痰饮等病症。肥胖型糖尿病患者常常合并有水肿和体重增加的情况，五苓散可以通过祛湿利水、健脾化痰的作用，有助于改善肥胖型糖尿病患者的病情。
三、大柴胡汤联合五苓散治疗肥胖型糖尿病的临床效果
1. 临床试验结果
为了探究大柴胡汤联合五苓散治疗肥胖型糖尿病的临床效果，我们进行了一项多中心、随机对照的临床试验。共有200例符合入组标准的肥胖型糖尿病患者被纳入试验，其中100例被随机分为治疗组接受大柴胡汤联合五苓散治疗，100例被随机分为对照组接受二甲双胍治疗。治疗周期为3个疗程，每个疗程为4周。随访病患6个月，观察两组病情的好转情况。
2. 试验结果分析
经过严格的统计学分析，得出了如下结论：治疗组在治疗后的主要体征指标（体重、血糖、血脂）均显著优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。在随访期间，治疗组的稳定期率显著高于对照组（P<0.05），且未发现明显不良反应。综合临床疗效来看，治疗组总有效率达到85%，对照组总有效率仅为65%。整体而言，大柴胡汤联合五苓散的治疗效果优于二甲双胍，且安全性高，可作为治疗肥胖型糖尿病的有效方案。 四、讨论
双降汤治疗糖尿病合并高血压患者效果分析
双降汤治疗糖尿病合并高血压患者效果分析
双降汤是一种传统中医药治疗糖尿病合并高血压的方剂，其组成成分主要包括山药、黄芪、白术、茯苓等中草药，具有降血糖、降血压、改善心血管功能等作用。在临床实践中，双降汤被广泛应用于糖尿病合并高血压的治疗中，并取得了一定的疗效。本文旨在对双降汤治疗糖尿病合并高血压患者的效果进行分析，为临床实践提供参考。
一、双降汤的主要药物成分及作用机制
双降汤主要由山药、黄芪、白术、茯苓等中草药组成，其中山药含有黏多糖、山药皂苷、维生素C等成分，具有降血糖、增加胰岛素敏感性的作用；黄芪含有黄酮类、多糖类、皂甙类等成分，具有降血糖、降血压、增强免疫力的作用；白术含有挥发油、树脂、多糖等成分，具有健脾胃、利水消肿的作用；茯苓含有多糖、皂苷、生物碱等成分，具有利尿、调节血压的作用。综合这些药物成分，双降汤具有降血糖、降血压、改善心血管功能、减少并发症发生的作用。
2. 降血压效果良好
高血压是糖尿病合并高血压患者常见的并发症之一，严重危害患者的心血管健康。双降汤具有良好的降血压作用，可以有效地控制高血压的发展。研究表明，服用双降汤后，患者的收缩压、舒张压明显下降，部分患者甚至可以逐渐减少降压药物的使用。这与双降汤中的黄芪、茯苓等药物成分有关，这些成分可以扩张血管、促进循环，从而降低血压。
3. 改善心血管功能
糖尿病合并高血压患者患心血管疾病的风险较高，因此改善心血管功能对于患者的健康至关重要。双降汤可以改善心血管功能，减少心血管并发症的发生。研究显示，服用双降汤后，患者的心脏负荷减轻，心脏功能得到改善，心血管病变的发展得到一定的抑制。双降汤中的白术、茯苓等药物成分可以增强心脏的代谢功能，减轻心脏负荷，改善心血管功能。
4. 减少并发症的发生
糖尿病合并高血压患者往往容易发生多种并发症，如心脏病、脑血管疾病、肾脏疾病等，严重影响患者的健康和生活质量。双降汤具有减少并发症发生的作用，可以改善患者的整体健康状况。临床研究表明，服用双降汤后，糖尿病合并高血压患者的并发症发生率明显下降，患者的生活质量得到显著改善。