预拌混凝土出厂合格证模板
预拌混凝土合格证(工程资料第一部分第一卷)
强度平均值 Mቤተ መጻሕፍቲ ባይዱa
标准差 MPa
36
2.5
试件组数 2
合格率 % 100%
技术负责人：
×××
填表人：
×××
企业质检部门盖章：
签发日期：
201×年 ××月××日
山东省建设工程质量监督总站监制
复检编号
C2015-005
S2015-003
G2015-004
A2015-008
F2015-8547
报告编号 ××× ×××
强 强度值 MPa
36 36
度 报告编号
抗渗
强度值 MPa
报告 编号
结论
其他项目
报告 编号
结论
混 凝 土 质 量
注：强度、抗渗其他项目栏可加附页
采用评定方法 非数理统计评定
强度统计评定结果
供货日期：
×××
坍塌度160±20mm
201×年××月×× 日
至
201×年××月×× 日
石
外加剂
掺合料
景龙红狮牌 P.042.5
×××
暖石人工砂 ×××
××碎石 5-31.5mm
×××
××建材RK-A 缓凝高效减水剂
×××
粉煤灰2级 ×××
进厂编号
S54027
N52025
S34015
J24027
12893
预拌混凝土合格证
需方： 施工总承包单 位： 浇筑部位： 混凝土标识： 供货量：
名称
品种、规格
厂名、产地
鲁JJ-023- 001
××建设集团有限公司
供方：
×××商品混凝土有限公司
工程地址：
××市××区××街道××号
混凝土出厂合格证
订货单位：太供送变电工程公司编号：5310工程名称：110 千伏降压站施工部位：基础垫层砼强度等级：C15 配合比编号：A155310砼设计坍落度：140±30mm 浇注方式：泵送供应数量：180.00 立方米供应时间：2005-09-09 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年09月08日订货单位：太供送变电工程公司编号：5311工程名称：110 千伏降压站施工部位：浇灌基础桩砼强度等级：C30 配合比编号：A305311砼设计坍落度：140 ±20mm 浇注方式：自卸供应数量：11.00 立方米供应时间：2005-09-10 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年09月09日预拌混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：5782工程名称： 110 千伏降压站施工部位：基础砼强度等级：C30S6 配合比编号：B305782砼设计坍落度：160 ±30mm 浇注方式：泵送供应数量：1300.00 立方米供应时间：2005-09-25 06：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)订货单位：太供送变电工程公司编号：6045工程名称：110 千伏降压站施工部位：地下室柱砼强度等级：C30 配合比编号：A306045砼设计坍落度：180 ±20mm 浇注方式：泵送供应数量：180.00 立方米供应时间：2005-10-01 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)订货单位：太供送变电工程公司编号：6046工程名称：110 千伏降压站施工部位：地下室墙砼强度等级：C30S6 配合比编号：B306046砼设计坍落度：180 ±20mm 浇注方式：泵送供应数量：300.00 立方米供应时间：2005-10-01 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年09月30日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：7134工程名称：110 千伏降压站施工部位：梁板砼强度等级：C30 早强配合比编号：B307134砼设计坍落度：160 ±30mm 浇注方式：泵送供应数量：670.00 立方米供应时间：2005-10-30 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年10月29日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：7530工程名称：110 千伏降压站施工部位：首层柱砼强度等级：C30 早强配合比编号：B307530砼设计坍落度：140 ±20mm 浇注方式：泵送供应数量：80.00 立方米供应时间：2005-11-08 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年11月08日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：7872工程名称：110 千伏降压站施工部位：一层梁板砼强度等级：C30 早强配合比编号：B307872砼设计坍落度：160 ±30mm 浇注方式：泵送供应数量：400.00 立方米供应时间：2005-11-17 07：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年11月16日预拌砼出厂质量合格证按标准差已知法评定订货单位：太供送变电工程公司配合比编号：B307872工程名称：太钢110KV降压站供应数量：浇注部位：一层梁板供应日期：2005年11月17日强度等级：C30早强至 2005年12月07日试验汇总表负责人: 审核: 填表人:2006年01月07日预拌砼出厂质量合格证按标准差已知法评定订货单位：太供送变电工程公司配合比编号：B308259工程名称：太钢110KV降压站供应数量：浇注部位：侧墙顶板供应日期：2005年12月01日强度等级：C30S6 至 2005年12月13日试验汇总表负责人: 审核: 填表人:2006年01月16日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：9265工程名称：110 千伏降压站施工部位：渗油井水池砼强度等级：C20S6(-20) 配合比编号：B209265砼设计坍落度：120 ±30mm 浇注方式：自卸供应数量：25.00 立方米供应时间：2005-12-30 18：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年12月30日预拌砼出厂质量合格证按标准差已知法评定订货单位：太供送变电工程公司配合比编号：B259364工程名称：太钢110KV降压站供应数量：浇注部位：水池供应日期：2006年01月07日强度等级：C25S6防冻(-20℃) 至 2006年01月07日试验汇总表负责人: 审核: 填表人:2006年02月11日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：9364工程名称：110 千伏降压站施工部位：水池砼强度等级：C25S6防冻(-20℃) 配合比编号：B259364砼设计坍落度：120 ±20mm 浇注方式：自卸供应数量：9.00 立方米供应时间：2006-01-07 09：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2006年01月07日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：10N工程名称：110 千伏降压站施工部位：避雷针基础砼强度等级：C20 配合比编号：A2010N砼设计坍落度：140 ±20mm 浇注方式：自卸供应数量：18.00 立方米供应时间：2006-05-12 09：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2006年05月12日（注：素材和资料部分来自网络，供参考。
预拌混凝土出厂(交货)合格证
预拌混凝土出厂（交货）合格证
委托日期：年月日合格证编号：
订货Байду номын сангаас位：年月日建设单位：
预拌厂名及混凝土标记：工程名称：
营业执照编号：浇筑部位：
企业资质等级：合同编号：
合同要求坍落度：（mm）供应数量：种（m3）
原材料名称
品种与规格
试验单编号
试验结论
供货时间
发货单号
强度等级
数量（罐/m3）
配合比编号
坍落度检查结果（交货）
强度统计结果
合格评定结果
备注
均值
（MPa）
标准差（MPa）
标准值的保证率%
采用的评定方法
批数
合格率%
供方（公章）：技术负责人：质量检查员：填表人：
注：混凝土强度统计计算书应作为附件。
(整理)混凝土出厂合格证
订货单位：太供送变电工程公司编号：5310工程名称：110 千伏降压站施工部位：基础垫层砼强度等级：C15 配合比编号：A155310砼设计坍落度：140±30mm 浇注方式：泵送供应数量：180.00 立方米供应时间：2005-09-09 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年09月08日订货单位：太供送变电工程公司编号：5311工程名称：110 千伏降压站施工部位：浇灌基础桩砼强度等级：C30 配合比编号：A305311砼设计坍落度：140 ±20mm 浇注方式：自卸供应数量：11.00 立方米供应时间：2005-09-10 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年09月09日预拌混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：5782工程名称： 110 千伏降压站施工部位：基础砼强度等级：C30S6 配合比编号：B305782砼设计坍落度：160 ±30mm 浇注方式：泵送供应数量：1300.00 立方米供应时间：2005-09-25 06：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)预拌混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：6045工程名称：110 千伏降压站施工部位：地下室柱砼强度等级：C30 配合比编号：A306045砼设计坍落度：180 ±20mm 浇注方式：泵送供应数量：180.00 立方米供应时间：2005-10-01 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)预拌混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：6046工程名称：110 千伏降压站施工部位：地下室墙砼强度等级：C30S6 配合比编号：B306046砼设计坍落度：180 ±20mm 浇注方式：泵送供应数量：300.00 立方米供应时间：2005-10-01 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年09月30日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：7134工程名称：110 千伏降压站施工部位：梁板砼强度等级：C30 早强配合比编号：B307134砼设计坍落度：160 ±30mm 浇注方式：泵送供应数量：670.00 立方米供应时间：2005-10-30 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年10月29日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：7530工程名称：110 千伏降压站施工部位：首层柱砼强度等级：C30 早强配合比编号：B307530砼设计坍落度：140 ±20mm 浇注方式：泵送供应数量：80.00 立方米供应时间：2005-11-08 08：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年11月08日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：7872工程名称：110 千伏降压站施工部位：一层梁板砼强度等级：C30 早强配合比编号：B307872砼设计坍落度：160 ±30mm 浇注方式：泵送供应数量：400.00 立方米供应时间：2005-11-17 07：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年11月16日预拌砼出厂质量合格证按标准差已知法评定订货单位：太供送变电工程公司配合比编号：B307872工程名称：太钢110KV降压站供应数量：浇注部位：一层梁板供应日期：2005年11月17日强度等级：C30早强至 2005年12月07日试验汇总表负责人: 审核: 填表人:2006年01月07日预拌砼出厂质量合格证按标准差已知法评定订货单位：太供送变电工程公司配合比编号：B308259工程名称：太钢110KV降压站供应数量：浇注部位：侧墙顶板供应日期：2005年12月01日强度等级：C30S6 至 2005年12月13日试验汇总表负责人: 审核: 填表人:2006年01月16日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：9265工程名称：110 千伏降压站施工部位：渗油井水池砼强度等级：C20S6(-20) 配合比编号：B209265砼设计坍落度：120 ±30mm 浇注方式：自卸供应数量：25.00 立方米供应时间：2005-12-30 18：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2005年12月30日预拌砼出厂质量合格证按标准差已知法评定订货单位：太供送变电工程公司配合比编号：B259364工程名称：太钢110KV降压站供应数量：浇注部位：水池供应日期：2006年01月07日强度等级：C25S6防冻(-20℃) 至 2006年01月07日试验汇总表负责人: 审核: 填表人:2006年02月11日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：9364工程名称：110 千伏降压站施工部位：水池砼强度等级：C25S6防冻(-20℃) 配合比编号：B259364砼设计坍落度：120 ±20mm 浇注方式：自卸供应数量：9.00 立方米供应时间：2006-01-07 09：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2006年01月07日混凝土出厂合格证订货单位：太供送变电工程公司编号：10N工程名称：110 千伏降压站施工部位：避雷针基础砼强度等级：C20 配合比编号：A2010N砼设计坍落度：140 ±20mm 浇注方式：自卸供应数量：18.00 立方米供应时间：2006-05-12 09：00：00负责人: 审核: 填表人:生产单位:(签章)2006年05月12日。
预拌混凝土出厂合格证
商品混凝土出厂合格证
合同编号：LS2019-02503 任务单编号: 2019-24620
工程名称：高新热电区域清洁能源替代工程
管网7标段
委托单位: 河北金鼎建筑工程有限责任公司
使用部位：阀门井计划数量：25 m3
混凝土前度等级（标号）： C30P6 供应日期：2019-10-15
使用原材料情况：
材料名称水泥砂子石1 石2 外加剂外加剂粉煤灰矿粉
品种与规格P.042.5 中砂碎石5-25mm /
RCMG-5H聚羧
酸高性能缓凝
减水剂
Ⅱ级
粉煤灰
矿粉
报告编号2019-C000562019-S00029 2019-G00043 / 2019-00039 2019-F00039 混凝土标养试验结果：
制模日期试件编号抗压强度
（Mpa）
任务单编号
达到设计等级
（%）
抗折强度
（%）
抗渗等级
待28天到期后待报
以下内容空白
生产单位（盖章）技术负责人：填表人：日期：2019-10-15
预拌混凝土运输交接记录
C5-04 共页第页
混凝土开盘鉴定
C5-05 共页第页。
天津预拌混凝土出厂质量证明书
天津预拌混凝土出厂质量证明书编号：__________工程名称：____________________使用单位：____________________生产厂家：____________________出厂日期：____年____月____日一、产品基本信息1. 混凝土型号及强度等级：____________________2. 坍落度（mm）：____________________3. 出厂数量（m）：____________________4. 设计配合比（kgm）：水泥：____________ 石子：____________ 砂：____________ 水：____________ 外加剂：____________二、原材料质量情况1. 水泥：品牌及型号____________________，符合____________________标准，出厂日期____________，检验合格。
2. 骨料：石子规格及来源____________________，砂子规格及来源____________________，均符合相关标准要求，检验合格。
3. 水：来源____________________，符合混凝土用水标准，检验合格。
4. 外加剂：品牌及型号____________________，符合____________________标准，出厂日期____________，检验合格。
三、生产过程控制情况本批混凝土在生产过程中，严格按照配合比要求进行投料，搅拌时间充足，混凝土质量稳定。
生产过程中，设备运行正常，无异常情况发生。
四、出厂检验情况本批混凝土在出厂前，经过严格检验，各项指标均符合设计及规范要求。
具体检验数据如下：1. 强度等级：____________2. 坍落度：____________3. 含气量：____________4. 氯离子含量：____________5. 其他指标：____________五、质量保证及售后服务本厂家承诺，本批混凝土质量符合设计要求及相关标准，如有质量问题，本厂家将负责解决。
预拌混凝土出厂合格证,开盘鉴定,配合比范本
材料名称
水泥
砂
石子
引气剂
矿粉
水
减水剂
设计每m³用料
315
695
959
1.35
135
176
7.2
调整后每盘用料（Kg）
砂含水 4.7% 石含水 0%
945
2183
2877
4.05
405
430
21.6
鉴定结果
鉴 定项 目
混 凝 土 拌 合 物 性 能
混凝土试块 抗压强度（Mpa）
材料与申请单是否相符
预拌混凝土出厂合格证
合格证编号：
需货方
合同编号
/
供货方
配合比编号
工程名称
强度等级
C35
混凝土标记
浇筑部位
塌落度
180
供货日期
供货量
其他技术要求
P6 F150
原 材 料 质 量
名称
水 泥
砂 子
石 子
外加剂
掺合料1
水
减水剂
品种与规格
P.O
河砂
碎石
引气剂
矿粉
自来水
HT-HPC
级别
42.5R
II区
5～25
FOX QQ-3
塌 落 度
保 水 性
粘 聚 性
设 计
160-210
良好
合格
/
/
实测
180
良好
合格
是
鉴定结论：
开 盘 鉴 定 合 格，同 意 使 用。
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
混凝土试配单位
负责人
施工单位项目
技术负责人
预拌混凝土出厂合格证(1)
平均值
最小值
3
34.5
34
供应单位技术负责人
填表人
供应单位名称（盖章）
×××
×××
填表日期：××××年××月××日
碎石粉煤灰（Ⅰ级）
HH—6
试验编号
C—18
1S—061
C—063
2005—F—030
2005—W—085
每组抗压强度值/MPa
试验编号
强度值
试验编号
强度值
备注：
2005—5014
34.2
2005—5018
35.2
2005—5029
34.0
抗渗试验
试验编号
指标
试验编号
指标
抗压强度统计结果
结论：符合规范要求。
预拌混凝土出厂合格证
编号
×××
使用单位
××建筑工程公司
合格证编号
2005—3573
工程名称与浇筑部位
××工程2层顶板
强度等级
C25
抗渗等级
供应数量/m3
170
供应日期
××××年××月××日
至
××××年××月××日
配合比编号
2002—3573
原材料名称水泥砂ຫໍສະໝຸດ 石掺和料外加剂
品种及规格
P·O32.5
河砂
5～25
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质检员
填表日期
XX年XX月XX日
S2014-003
Si2014-003
G2014-003
F2014-003
A2014-010
——
混凝土试块28天抗压强度（Mpa）
抗渗（抗折）
备注
试件编号
强度值（Mpa）
试件编号
强度值
（Mpa）
——
试件编号
抗渗等级 （抗折强 度）
HT201401251
09
25.4
/
/
——
/
.■
/
7
X
/
/
/
结论
符合GB/T14902-2013《预拌混凝土》及相关标准要求
预拌混凝土出厂合格证
NO:2014-243
供货单位
XXX商品混凝土有限公司电话号码
使用单位
XXX建设工程有限公司
工程名称
XXX工程
浇筑部位
XXX
混凝土标记
A-C25-160（S4）-GB/T14902
合同编号
强度等级
C25
配合比编号
2014-703
抗渗等级
——
塌落度
160mm
供货数量
50m3
供货日期
XX年XX月XX日
其他技术要求
——
原材料名称
水泥
中砂
石
粉煤灰
外加剂1
外加剂
2
品种与规格
锦龙“红狮”牌
P.042.5
卵石人工 砂
XX人工砂
XX碎石
5-31.5mm
XXB电厂II级
XX建材RK-A缓 凝咼效减
水剂
——
出厂证明书编 号
S54027
——
——
——
015号
2014-6
——
复检报告编号
C2014-005