二尖瓣关闭不全的超声诊断
二尖瓣后瓣超声诊断标准
二尖瓣后瓣超声诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：二尖瓣后瓣是心脏的重要组成部分，它起到控制心脏血液流向的作用。
超声心动图是目前诊断心脏疾病的主要方法之一，包括了测量二尖瓣后瓣的结构、功能和运动情况等。
本文将介绍关于二尖瓣后瓣超声诊断的标准，希望能帮助大家更好地了解和诊断相关疾病。
1. 二尖瓣后瓣的结构评估超声心动图可以清晰显示二尖瓣后瓣的结构，包括瓣膜的厚度、面积、形态等。
通过超声检查，医生可以评估二尖瓣后瓣是否存在增厚、钙化等异常情况，这些异常可能是二尖瓣疾病的早期表现。
2. 二尖瓣后瓣运动评估除了结构外，二尖瓣后瓣的运动情况也是诊断的重要依据。
正常情况下，二尖瓣后瓣的运动应该自由、协调，闭合时密合度好，开启时完全打开。
通过超声心动图，医生可以观察二尖瓣后瓣的运动情况，判断是否存在运动受限、不协调等异常表现。
3. 二尖瓣反流评估二尖瓣反流是指血液在心房和心室之间的逆流现象，是二尖瓣疾病的一种常见表现。
超声心动图可以清晰显示二尖瓣反流的情况，包括程度、性质等。
根据反流程度和持续时间，可以判断二尖瓣反流的轻重程度，并指导治疗方案的制定。
4. 二尖瓣狭窄评估与二尖瓣反流相反，二尖瓣狭窄是指二尖瓣口径变窄，导致血液流动受限。
超声心动图可以帮助评估二尖瓣口径的大小，确认是否存在狭窄情况。
通过测量二尖瓣口径、计算压力梯度等指标，可以判断狭窄的严重程度，为后续治疗提供参考。
5. 其他相关指标评估除了以上几点外，二尖瓣后瓣超声诊断还可以评估其他相关指标，比如二尖瓣后瓣的血流速度、舒张时间等。
这些指标可以综合判断二尖瓣疾病的病情状态，为医生制定治疗方案提供重要依据。
第二篇示例：二尖瓣后瓣是心脏二尖瓣中的一个关键部位，其功能异常可能导致心脏疾病的发生。
在临床实践中，超声诊断是一种常用的检查手段，可以帮助医生及时准确地诊断二尖瓣后瓣的疾病。
本文将介绍关于二尖瓣后瓣超声诊断的标准，以帮助临床医生更好地进行疾病诊断与治疗。
二尖瓣狭窄及关闭不全的超声诊断
二尖瓣狭窄超声心动图表现——M型
• 前叶正常双峰曲线消失，E峰后曲线下降缓慢， F点凹陷消失，呈平台状曲线，即“城墙样” 改变，为二尖瓣狭窄的特征性表现。
• 前后叶开放幅度降低，后叶与前叶同向运动， EF斜率减慢。
EA E A C DF
EA
二尖瓣狭窄超声心动图表现——二维
EA E A C DF
二尖瓣狭窄超声心动图表现——多普勒
频谱多普勒 • 频谱呈舒张期单向、平顶且实填。E峰上升支
陡直，下降支减速慢，E峰减速时间（DT） 延长。有房颤时A峰消失。
EA E A C DF
二尖瓣狭窄超声定量评估
跨瓣压差法 • 要求：心尖部切面检测，声束尽可能
与跨二尖瓣血流相平行。时间-流速 积分勾画频谱轮廓，分析软件自动得 出最大压差和平均压差。 • 心率、心输出量、二尖瓣反流等可影 响二尖瓣跨瓣压差，跨瓣压差法虽可 评估MS程度，但并非最佳参数。
腱索 共分三级： • 1级：瓣叶游离缘 • 2级：瓣叶近心室部 • 3级：仅PMVL与室壁相连处 支柱腱索：与前瓣叶相连，对维持二 尖瓣几何结构非常重要。 乳头肌 • 前外侧乳头肌 • 后内侧乳头肌
二尖瓣解剖
瓣叶分区 • Carpentier分区法（以后叶切迹分区）： 后叶：P1、P2、P3 前叶：A1、A2、A3 • Duran分区法（以瓣叶附着乳头肌分区，前外侧
多普勒定量评估参数
有效反流口面积（EROA） 返流量（RVol）（ml） 反流分数（RF）（%）
根据LVOT和MV瓣环位的每搏量测量RVol和RF
二尖瓣狭窄的临床表现
体征 • 严重二尖瓣狭窄体征：双颧绀红“二
尖瓣面容”。右心衰时出现颈静脉怒 张、肝颈回流征阳性、肝大、双下肢 水肿。 • 心音 • 心脏杂音：心尖区舒张期隆隆样杂音。
心脏瓣膜病超声诊断
根据瓣膜病变的部位和性质，心脏瓣膜病可分为二尖瓣病变、主动脉瓣病变、 三尖瓣病变和肺动脉瓣病变等类型。其中，二尖瓣和主动脉瓣病变较为常见。
发病原因及危险因素
发病原因
心脏瓣膜病的发病原因包括风湿热、先天性畸形、感染和创伤等。其中，风湿热是导致心脏瓣膜病的主要原因之 一，尤其在发展中国家。
危险因素
诊断依据
心脏瓣膜病的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学 检查。其中，超声心动图是诊断心脏瓣膜病的重要无创性检 查方法，可准确评估瓣膜的结构和功能异常，为临床诊断和 治疗提供重要依据。
治疗方法及预后评估
治疗方法
心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状和改善心 功能；介入治疗如经皮球囊瓣膜成形术等可用于部分瓣膜狭窄患者的治疗；手术治疗如瓣膜置换术等 是治疗严重心脏瓣膜病的有效手段。
三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全超声表现
三尖瓣关闭不全超声表现
三尖瓣关闭不全时，超声心动图可显示瓣叶 对合不良，有缝隙或裂隙，收缩期可见血液 从右心室反流回右心房，反流程度可根据反 流束的面积和长度进行评估。
肺动脉瓣关闭不全超声表 现
肺动脉瓣关闭不全时，超声心动图可显示瓣 叶关闭不拢，收缩期可见血液从肺动脉反流 回右心室，反流束通常沿肺动脉瓣环分布， 反流程度也可根据反流束的面积和长度进行
及时处理并发症
对出现的并发症进行及时处理，保障患者的生命安全和身体健康。
THANKS
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彩色多普勒血流显像显示 二尖瓣口血流加速，呈湍 流信号。
M型超声心动图显示二尖 瓣前叶活动曲线呈“城墙 样”改变。
可评估狭窄程度、瓣叶活 动度及有无合并其他瓣膜 病变。
二尖瓣关闭不全超声表现
二尖瓣瓣关闭不全超声诊断标准
二尖瓣瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病，它会导致心脏的血液回流，引起心脏功能受损。
超声诊断作为一种非侵入式的检查方法，在诊断二尖瓣瓣关闭不全方面具有不可替代的优势。
本文将从超声诊断的技术原理、诊断标准和临床应用等方面展开讨论。
一、超声诊断的技术原理超声诊断是利用超声波在人体组织内的传播和回声的特点，结合形态学和血流动力学的信息，对心脏瓣膜及其功能进行检查和评价的一种诊断方法。
在二尖瓣瓣关闭不全的诊断中，超声诊断通过以下几个方面的技术原理来实现对病情的准确判断：1. 超声心动图可以直接观察二尖瓣的开闭情况，评估二尖瓣的关闭功能是否完好；2. 多普勒超声可以观察二尖瓣关闭不全时的血液回流情况，包括血流速度、方向等参数，从而评估瓣膜功能的丧失程度；3. 三维超声可以提供更为直观、立体的图像，有利于显示瓣膜解剖结构的细节，对二尖瓣关闭不全的病变部位和范围有更准确的认识。
二、诊断标准根据超声诊断技术原理，目前，国际上对于二尖瓣瓣关闭不全的诊断标准主要包括以下几个方面的指标：1. 二尖瓣开放面积：正常情况下，二尖瓣在舒张期完全开放，其开放面积是一个稳定的数值。
在二尖瓣瓣关闭不全的情况下，由于瓣叶的退行性变化或者瓣膜的破裂，导致开放面积减小；2. 二尖瓣关闭线：通过多普勒超声可以准确测量二尖瓣的关闭线，其值可以反映二尖瓣关闭不全的程度；3. 舒张末期二尖瓣口径：在心脏舒张末期，二尖瓣口径的变化也是评估二尖瓣瓣关闭不全的重要指标之一；4. 二尖瓣关闭不全的程度：通过观察多普勒超声中的颜色多普勒流图像，可以判断瓣膜功能的丧失程度。
根据以上指标和技术原理，目前，国际上对于二尖瓣瓣关闭不全的诊断标准已经比较明确，超声诊断成为了其诊断的金标准。
三、临床应用超声诊断在二尖瓣瓣关闭不全的临床应用中发挥着重要作用，主要表现在以下几个方面：1. 早期诊断：超声诊断可以早期发现二尖瓣瓣关闭不全的病变，有利于及时干预和治疗，提高病人的生存率和生活质量；2. 随访评估：对于已经确诊的二尖瓣瓣关闭不全患者，超声诊断可以定期进行随访评估，观察病情的变化，指导后续的治疗方案；3. 评估治疗效果：超声诊断可以及时评估手术或药物治疗的效果，为临床医生提供重要的参考依据。
经食管实时三维超声心动图在二尖瓣疾病中应用研究新进展
经食管实时三维超声心动图在二尖瓣疾病中应用研究新进展发布时间：2022-03-10T08:00:25.046Z 来源：《医师在线》2021年11月22期作者：林丽群[导读]北海市人民医院；广西北海536000摘要：二尖瓣疾病属于心血管系统疾病，在临床较为常见，病情复杂，发病率与致死率均高，对人们的生命健康产生严重影响，降低生活质量。
临床在治疗二尖瓣疾病时提倡早发现、早诊断、早治疗。
当前，我国医疗技术发展迅猛，经食管实时三维超声心动图诊断广泛应用于临床，在二尖瓣疾病的诊断中取得显著效果。
本文首先分析经食管实时三维超声心动图诊断方法，并总结该诊断方法在二尖瓣疾病中的应用，为临床实践提供理论依据。
关键词：经食管；实时三维超声心动图；二尖瓣疾病；二尖瓣疾病属于心脏瓣膜疾病，具有较高的发病率。
左心室收缩功能、左心房功能、二尖瓣叶、瓣环、瓣下结构等因素均影响着二尖瓣功能，二尖瓣疾病威胁人们的生命安全，降低生活质量，需给予有效诊断与治疗[1]。
近年来，我国医疗技术发展迅猛，经食管实时三维超声心动图广泛应用于临床，能有效诊断二尖瓣疾病，为患者的治疗提供依据。
1、超声检查方法对二尖瓣疾病患者实施经食管实时三维超声心动图诊断应当在体外循环之前、麻醉以后。
再次实施经食管实时三维超声心动图诊断则应当在手术完成且心脏复跳之后，实时显示检测图像，并详细记录存储。
在心电图连接以后对患者实施检查，食管探头的插入深度应当控制，与门齿距离需为30-40cm，使用二维图像选择感兴趣区，随后实施三维成像检查[2]。
经食管实时三维超声心动图成像模块有五方面内容组成，详细如下：其一，窄角处实施实时三维；其二，三维诊断可放大局部；其三，成像为多平面现象；其四，成像为容积现象；其五，成像可见彩色血流显像。
在经食管实时三维超声心动图检查过程中，所获取图像应当与外科医师共同观察，随时交流沟通，共同分析手术过程中看到的图像情况。
检查医师要求具备丰富的工作经验，能够分析手术前、手术后的食管二维图像、三维图像[3]。
诊断理论基础：二尖瓣关闭不全听诊特点
中等度以上二尖瓣返流者，则心前区可扪到较强的弥散性搏动，心尖搏动移向左下方，心尖区可听到粗糙、响亮、3级以上、时限较长的全收缩期杂音。
深吸气时杂音响度减弱，呼气时响度可稍增强，常传导到腋中线。
杂音传导方向与病变部位有关系。
关闭不全病变主要位于后瓣叶者，杂音常传导到胸骨或主动脉瓣区；关闭不全病变主要位于前瓣叶者，则返流的血液冲向左心房后壁，收缩期杂音常传导到脊柱或头顶部。
有的病例伴有收缩期震颤。
有时心尖区尚可听到因大量血流通过二尖瓣瓣口产生的短促的舒张期隆隆样杂音，第1心音减弱或消失并常被杂音所掩盖。
肺动脉瓣区第2心音响度正常或略亢进，并因主动脉瓣提前关闭呈现分裂。
心尖区可能听到第3心音。
脉搏正常或呈水冲脉。
病程进入晚期可呈现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等右心衰竭症状。
兼有医学教.育网搜集整理二尖瓣狭窄及关闭不全的病例则心尖区既可听到时限较长的舒张期隆隆样杂音，又可听到全收缩期杂音，第1心音较为响亮。
二尖瓣关闭不全的超声诊断
二尖瓣关闭不全的超声诊断二尖瓣关闭不全可由多种原因引起，常见为风湿性心脏病，约占所有风湿性瓣膜疾患的34％，且多数合并二尖瓣狭窄。
另外有二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全、二尖瓣瓣环和环下部钙化、感染性心内膜炎、左室显著扩大、心肌病变及先天性畸形等。
1 临床表现轻度二尖瓣关闭不全可无症状。
严重返流由于有效心搏量减少常首先出现软弱、乏力，晚期出现呼吸困难。
主要体征是心尖区出现全收缩期吹风样、音调高或粗糙的杂音，强度在Ⅲ级以上。
杂音一般向左腋下和左肩胛下区传导，吸气期增强。
二尖瓣脱垂可闻及喀喇音后的收缩晚期杂音。
2 超声检查2.1 检查方法主要选用左室长轴观、心尖二腔观和心尖四腔观，观察房室腔大小、二尖瓣叶、腱索、乳头肌情况，胸骨旁心底短轴观可观察二尖瓣关闭对合是否良好。
利用彩色多普勒可观察左房内异常返流束，脉冲波和连续波多普勒可探测二尖瓣返流频谱曲线。
经食管超声检查由于探头位于左房后方，常可清楚显示左房内异常返流束，尤其对于人工瓣膜，因可避免人工瓣膜的反射影响，具有较大的诊断价值。
2.2 声像图表现2.2.1 切面超声心动图(1)可显示瓣叶、腱索和乳头肌形态及功能状态，一般轻、中度二尖瓣关闭不全时解剖结构改变并不明显，当合并二尖瓣狭窄时较易观察瓣叶形态改变。
(2)二尖瓣关闭不全时两瓣叶不能合拢。
在胸骨旁左室长轴观和四腔观，可显示二尖瓣关闭时对合欠佳。
二尖瓣口短轴观可显示瓣叶部分或全部瓣叶收缩期关闭有缝隙。
二尖瓣开放幅度增大，但在风湿性心脏瓣膜病时，舒张期瓣口开放变小。
在二尖瓣脱垂时，可显示二尖瓣前叶或(和)后叶收缩期脱入左房。
腱索断裂时，左室腔内可见活动的漂带样回声，二尖瓣呈连枷样改变，收缩期可见脱入左房的短带状二尖瓣回声，舒张期则消失。
(3)左房、左室扩大，代偿期室间隔、左室壁、左房壁运动增强，表现为左室容量负荷过度，肺静脉增宽。
2.2.2 M型超声心动图一般选择二尖瓣波群和心底波群。
风湿性二尖瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄并存，二尖瓣关闭不全并无特异性表现，M型超声只有辅助诊断意义。
超声二尖瓣关闭不全轻中度判断标准
超声二尖瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜疾病，其临床表现和病程较为复杂，对其轻中度判断标准的制定具有重要意义。
本文将结合相关文献和临床实践，探讨超声二尖瓣关闭不全轻中度判断标准的问题。
一、超声二尖瓣关闭不全的定义和临床意义1.1 超声二尖瓣关闭不全的定义超声二尖瓣关闭不全是指心脏二尖瓣在收缩期关闭不全，导致心脏血液在搏动周期中部分反流至左心房。
这一病变通常由于二尖瓣叶片和（或）乳头肌功能不全所致。
1.2 超声二尖瓣关闭不全的临床意义超声二尖瓣关闭不全会导致心脏收缩功能减弱，增加左心室负荷，加重心脏衰竭。
长期存在的关闭不全会引起左心室扩大，甚至导致心律失常等并发症，对患者的生命质量和预后产生不良影响。
二、超声二尖瓣关闭不全的轻中度判断标准2.1 超声检查所需参数判断超声二尖瓣关闭不全的轻中度程度，需要综合多项参数进行评价。
包括但不限于：二尖瓣口径、二尖瓣反流面积、反流速度、左心室大小和功能等。
2.2 二尖瓣反流面积的判断标准一般来说，当二尖瓣反流面积小于40平方毫米时，可认为是轻度关闭不全；当反流面积在40-60平方毫米之间时，则属于中度关闭不全。
这一判断标准是基于大量临床资料和研究结果进行的总结和归纳。
2.3 反流速度的判断标准除了反流面积外，超声检查中的反流速度也是评价超声二尖瓣关闭不全程度的重要参数之一。
根据相关文献资料，反流速度在3m/s以下的可视为轻度关闭不全，而在3-4 m/s之间则属于中度关闭不全。
这一标准在一定程度上与反流面积的判断吻合，为超声医生提供了较为明晰的诊断依据。
2.4 其他辅助参数左心室大小和功能等参数也可作为判断超声二尖瓣关闭不全轻中度程度的参考。
在超声检查中，若发现左心室扩大、舒张期功能减弱等情况，也应当对关闭不全的程度加以进一步评价。
三、超声二尖瓣关闭不全轻中度判断标准的临床应用3.1 临床诊断意义根据上述判断标准，医生可以准确评估患者的超声二尖瓣关闭不全程度，并根据具体情况制定个体化的治疗方案。
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二尖瓣关闭不全的超声诊断
发表时间：2013-01-31T10:40:11.530Z 来源：《中外健康文摘》2012年第52期供稿作者：李广霞[导读] 轻度二尖瓣关闭不全可无症状。
严重返流由于有效心搏量减少常首先出现软弱、乏力，晚期出现呼吸困难。
李广霞 (黑龙江省齐齐哈尔医学院第五附属医院<龙南医院物理诊断科> 163001) 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）52-0111-01 二尖瓣关闭不全可由多种原因引起，常见为风湿性心脏病，约占所有风湿性瓣膜疾患的34％，且多数合并二尖瓣狭窄。
另外有二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全、二尖瓣瓣环和环下部钙化、感染性心内膜炎、左室显著扩大、心肌病变及先天性畸形等。
1 临床表现
轻度二尖瓣关闭不全可无症状。
严重返流由于有效心搏量减少常首先出现软弱、乏力，晚期出现呼吸困难。
主要体征是心尖区出现全收缩期吹风样、音调高或粗糙的杂音，强度在Ⅲ级以上。
杂音一般向左腋下和左肩胛下区传导，吸气期增强。
二尖瓣脱垂可闻及喀喇音后的收缩晚期杂音。
2 超声检查
2.1 检查方法
主要选用左室长轴观、心尖二腔观和心尖四腔观，观察房室腔大小、二尖瓣叶、腱索、乳头肌情况，胸骨旁心底短轴观可观察二尖瓣关闭对合是否良好。
利用彩色多普勒可观察左房内异常返流束，脉冲波和连续波多普勒可探测二尖瓣返流频谱曲线。
经食管超声检查由于探头位于左房后方，常可清楚显示左房内异常返流束，尤其对于人工瓣膜，因可避免人工瓣膜的反射影响，具有较大的诊断价值。
2.2 声像图表现
2.2.1 切面超声心动图
(1)可显示瓣叶、腱索和乳头肌形态及功能状态，一般轻、中度二尖瓣关闭不全时解剖结构改变并不明显，当合并二尖瓣狭窄时较易观察瓣叶形态改变。
(2)二尖瓣关闭不全时两瓣叶不能合拢。
在胸骨旁左室长轴观和四腔观，可显示二尖瓣关闭时对合欠佳。
二尖瓣口短轴观可显示瓣叶部分或全部瓣叶收缩期关闭有缝隙。
二尖瓣开放幅度增大，但在风湿性心脏瓣膜病时，舒张期瓣口开放变小。
在二尖瓣脱垂时，可显示二尖瓣前叶或(和)后叶收缩期脱入左房。
腱索断裂时，左室腔内可见活动的漂带样回声，二尖瓣呈连枷样改变，收缩期可见脱入左房的短带状二尖瓣回声，舒张期则消失。
(3)左房、左室扩大，代偿期室间隔、左室壁、左房壁运动增强，表现为左室容量负荷过度，肺静脉增宽。
2.2.2 M型超声心动图
一般选择二尖瓣波群和心底波群。
风湿性二尖瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄并存，二尖瓣关闭不全并无特异性表现，M型超声只有辅助诊断意义。
二尖瓣曲线表现为二尖瓣活动增强，EF斜率增快。
室间隔运动增强，左室舒张末期内径增大，收缩末期减小，左室射血分数增高。
二尖瓣脱垂时，可见CD段呈吊床样改变，吊床与CD段距离一般大于3mm或大于DE距离1／5。
风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全时，除二尖瓣活动受限，还可见CD段呈双线。
心底波群可见左房增大，左房内可见返流血液冲击左房扩张形成的C凹。
2.2.3 多普勒超声心动图
(1)彩色多普勒血流显像：测及收缩期起自二尖瓣口至左房的异常返流束是诊断二尖瓣返流最直接、可靠的依据。
返流束一般为蓝色或五彩镶嵌的血流信号。
返流束的方向可指向左房中部或朝向心房侧壁。
二尖瓣脱垂时，前叶脱垂返流束朝向左房后方，当后叶脱垂时，返流束朝向前方。
根据返流束面积和左房面积的比值可半定量评价二尖瓣关闭不全的程度，一般认为，当比值<20％时为轻度返流，20％～40％时为中度返流，>40％时为重度返流。
在目前的无创性诊断方法中，此半定量方法是最方便也是相对比较准确的。
(2)脉冲多普勒检查：将取样容积置于二尖瓣环，可测及收缩期高速的异常血流信号。
记录到收缩期向下的返流频谱曲线，由于二尖瓣返流速度均超过脉冲多普勒测量范围，因而出现混迭效应，记录到充满整个流速显示范围的双向充填的方块形频谱曲线。
左房内出现湍流信号。
在明显二尖瓣返流时，肺静脉血流异常，肺静脉血流频谱曲线中的正向S波消失。
代之以收缩期负向的波形，D 波峰值增大。
在二尖瓣返流时，由于左房压低于主动脉内压，收缩中晚期左室压迅速下降，左室－主动脉压力阶差也随之降低，主动脉血流频谱曲线峰值前移，流速减低，减速肢的下降速度增快。
由于舒张期二尖瓣血流量增多，故E波峰值升高，但E波下降速率正常或轻度延长。
(3)连续多普勒检查：利用连续多普勒在左室流入道内扫查，可记录到收缩期返流频谱曲线，占据全收缩期，呈负向单峰波形，加速肢及减速肢均陡直，顶峰圆钝。
在左室收缩功能正常时，最大返流速度一般大于4m／s。
因连续波多普勒记录左室流入道内所有速度成分，因而出现窗口充填。
另外，中度以上二尖瓣返流舒张期血流量和E波峰值升高，主动脉血流量和峰值降低。
(4)二尖瓣关闭不全的定量分析：二尖瓣返流量和返流分数。
二尖瓣返流量可根据下列公式计算：二尖瓣返流量(MRV)＝二尖瓣口流量(TSV)－主动脉瓣口流量(ESV)。
在单纯二尖瓣返流时，主动脉瓣口流量代表了有效心搏量，二尖瓣血流量代表了全部心搏量之和。
主动脉瓣口流量=主动脉瓣环面积(AOA)×主动脉收缩期流速积分(SVI)，二尖瓣口流量(TSV)=二尖瓣口面积(MVA)×二尖瓣血流速度积分(DVI)。
二尖瓣返流分数可由下式得出：RF=(TSV－ESV)／TSV=1－ESV／TSV。
二尖瓣返流量的多少主要取决于二尖瓣返流口的面积，收缩期房室压差和返流时间。
多普勒计算的返流分数与左室造影的返流级数存在良好相关关系。
3 临床价值
3.1 病因确定
根据超声心动图二尖瓣、腱索、乳头肌形态及功能改变确定病因。
3.2 确定是否存在二尖瓣关闭不全，区别生理性与病理性返流，并可进一步半定量及定量二尖瓣返流程度。
目前多普勒超声的应用大大提高了二尖瓣关闭不全的超声诊断的准确性，并且可对返流程度进行定量诊断。
Blumlein等研究结果表明，多普勒技术和心导管技术及放射性核素技术测量的返流分数具有相似的准确性和重复性。
因多普勒超声技术具有无创伤性、操作简单迅速等优点，可做为诊断二尖瓣关闭不全的首选方法。
参考文献
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