银行营业厅装修工程施工合同(范本,仅供参考)

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银行装修(合同)范本【通用版】

银行装修(合同)范本【通用版】

银行装修合同范本【通用版】1. 合同背景本合同由各方就银行装修事宜达成一致,旨在确保装修工程的质量、进度、费用等方面的合理安排和有效管理。

2. 合同双方甲方:[甲方公司名称] 乙方:[乙方公司名称]3. 装修工程内容甲方委托乙方负责银行装修工程的设计、施工等工作:1.空间布局设计2.室内装修及装饰3.设备安装与调试(如空调、照明、消防设备等)4. 工程周期装修工程计划于合同签订后开始,预计工期为[工期天数]天,并在约定的工期内按照合同规定完成工程。

5. 工程费用及支付方式工程费用为[总工程费用],双方约定的支付方式如下:•甲方应在合同签订后支付工程总价款的[首付款比例]%,金额为[首付款金额];•工程进展阶段性支付:甲方应根据工程进度支付相应款项,并根据乙方提供的支付通知单进行支付;•工程竣工结算:在工程竣工后[结算期限]内,乙方应提供最终结算报告,甲方根据合同约定及验收情况支付尾款。

6. 施工质量与验收标准乙方承诺按照相关规定和行业标准执行工程质量要求,并满足验收标准:1.房屋结构完整,无渗漏、开裂等缺陷;2.装修效果符合甲方要求,无明显瑕疵;3.设备安装与调试符合相关规定和标准;4.绿色环保,符合相关环保要求。

7. 风险责任与保险1.乙方对施工过程中发生的意外事故负责,并负责相应的赔偿责任;2.乙方应购买施工责任保险,并将保险金额提供给甲方备案。

8. 违约责任1.若甲方未按合同约定支付款项,应按照约定支付违约金;2.若乙方未按合同约定完成工程或工程质量不符合要求,甲方有权要求乙方返工或支付违约金;3.双方违约的,应根据合同约定承担相应的违约责任。

9. 争议解决双方如发生争议,应本着友好协商的原则解决;若协商不成,可提请所在地人民法院仲裁。

10. 合同变更与解除双方如需变更合同内容,应经双方协商一致,并以书面形式进行变更;若双方协商解除合同,应提前至少[解除期限]通知对方,并进行结算。

11. 合同生效本合同一式两份,甲方与乙方各执一份,经双方代表签字盖章后生效,并自[生效日期]开始执行。

银行营业厅装修工程施工合同5篇

银行营业厅装修工程施工合同5篇

银行营业厅装修工程施工合同5篇篇1银行营业厅装修工程施工合同甲方:(委托人)地址:联系人:联系电话:乙方:(承包人)地址:联系人:联系电话:鉴于甲方拟对其银行营业厅进行装修工程,为明确双方权利和义务,经双方友好协商,就银行营业厅装修工程施工事宜达成如下合同:一、项目名称和工程范围1.1 项目名称:银行营业厅装修工程。

1.2 工程范围:包括但不限于银行营业厅的墙面装修、地面铺设、吊顶、灯具安装等工程。

二、施工时间2.1 本合同自双方签署之日起生效。

2.2 施工工期:预计工期为30 天,具体以工程实际情况为准,延期需提前书面通知对方。

三、工程款支付方式3.1 工程总价款为__万元,甲方按以下方式支付给乙方:1)施工进度款:工程总价款的30%,在双方签署本合同时支付。

2)施工过程款:工程总价款的50%,在装修工程完成50%时支付。

3)施工验收款:工程总价款的20%,在工程完工后经双方验收合格后支付。

四、质量标准4.1 乙方承诺施工过程中严格按照甲方要求进行,确保施工质量符合相关标准和规范要求。

4.2 工程竣工后,乙方将对工程进行验收,如发现质量问题,乙方应承担整改责任,直至甲方满意。

五、违约责任5.1 任何一方违反本合同规定,导致合同无法履行或履行不完全的,应当承担违约责任。

5.2 违约方需在接到对方书面通知后的10 天内,对违约行为进行整改。

六、争议解决6.1 因本合同引起的一切争议,双方应友好协商解决;协商不成的,应提交相关部门仲裁。

6.2 争议期间,本合同其他内容仍然有效,双方应继续履行未引起争议的部分。

七、其他事宜7.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,至工程完工验收结束止。

7.2 未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(盖章):乙方(盖章):签署日期:签署日期:以上为《银行营业厅装修工程施工合同》,双方共同遵守,确保合同的有效性和施工质量,共同推动装修工程的顺利进行。

愿本合同为双方合作奠定坚实基础,共同创造美好未来。

银行装修工程合同范本

银行装修工程合同范本

银行装修工程合同范本甲方(以下简称“银行”):乙方(以下简称“承包商”):根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》和其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就银行装修工程(以下简称“工程”)的相关事宜,达成以下合同条款:一、工程概况1.1 工程名称:________银行装修工程1.2 工程地点:________1.3 工程内容:根据甲乙双方商定的装修方案,对银行营业厅、办公室、会议室等区域进行装修,包括墙面、地面、天花板的施工,电路、水路的改造,家具的安装等。

1.4 工程承包方式:乙方采取包工包料的方式承包本工程。

二、工程造价2.1 工程造价以甲乙双方确认的施工图纸、工程量和材料价格为依据。

2.2 经双方协商,工程总造价为人民币____元整(大写:__________________________元整)。

三、工程期限3.1 工程开工日期:____年__月__日。

3.2 工程竣工日期:____年__月__日。

四、质量要求4.1 工程质量应符合国家相关法律法规、行业标准和甲乙双方约定的标准。

4.2 工程竣工后,甲乙双方应共同进行验收。

如出现质量问题,属于乙方责任的,乙方应负责修复并承担修复费用。

五、付款方式5.1 工程进度达到__%,甲方支付工程款的__%。

5.2 工程竣工并验收合格后,甲方支付剩余的工程款。

六、违约责任6.1 乙方未按约定的时间、质量完成工程,应向甲方支付违约金,违约金为合同总价的__%。

6.2 甲方未按约定的时间支付工程款,应向乙方支付滞纳金,滞纳金为应付款项的__%。

七、争议解决7.1 对于因执行本合同而产生的任何争议,甲乙双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

八、其他8.1 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

8.2 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为一年。

甲方(盖章):________银行乙方(盖章):________承包商签订日期:____年__月__日以上仅为银行装修工程合同的范本,具体条款应根据实际情况和甲乙双方的需求进行调整和补充。

银行营业装修合同范本

银行营业装修合同范本

银行营业装修合同范本甲方(银行):__________乙方(装修公司):__________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》以及其他有关法律、行政法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方银行营业场所的装修工程达成一致,签订本合同。

一、工程概况1.1 工程名称:__________银行营业场所装修工程1.2 工程地点:__________1.3 施工范围和内容:包括但不限于室内装修、水电安装、网络布线、消防设施等工程。

1.4 施工面积:__________平方米1.5 承包方式:包工包料1.6 工程合同价款:人民币__________元整(大写:_________________________元整)二、双方权利和义务2.1 甲方权利和义务(1)甲方应保证施工场地具备开工条件,向乙方提供工程图纸和有关资料,并在施工过程中对设计变更、隐蔽工程验收等及时予以确认。

(2)甲方应遵守有关部门对施工现场交通、环卫和施工噪音的管理规定,并负责办理相关手续。

如因违反规定造成的损失或罚款由甲方承担。

(3)甲方应协助乙方办理涉及工程开竣工的消防、公安等其他手续。

(4)甲方不得干预乙方的正常施工,不得无故拖欠工程款项。

2.2 乙方权利和义务(1)乙方应严格按照国家有关的工程技术规范要求施工,保证工程质量。

(2)乙方应确保施工安全,遵守安全生产规定,如发生安全事故,由乙方承担相应责任。

(3)乙方不得转包、分包工程,否则甲方有权终止合同,由此造成的后果全部由乙方负责。

(4)乙方应保证施工人员工资的及时支付,如工程由于拖欠民工工资发生纠纷,由乙方承担全部责任。

三、工程技术规范和工艺、材料标准3.1 乙方应严格按照国家有关的工程技术规范要求施工。

3.2 乙方应根据甲方提供的工程图纸和有关资料,制定详细的施工方案和进度计划,报甲方审批。

3.3 乙方应选用符合国家标准的材料,如甲方有特殊要求,乙方应按照甲方要求选用材料。

银行装修合同范本最新5篇

银行装修合同范本最新5篇

银行装修合同范本最新5篇篇1银行装修合同范本甲方(装修公司):__________________(以下简称甲方)乙方(银行):__________________(以下简称乙方)根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲、乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就乙方办公场所的装修事宜达成如下协议:一、装修范围及标准1. 乙方要求甲方对办公场所进行全面装修,包括但不限于:墙面、地面、天花板、门窗、灯具、插座、空调等装修工程。

2. 装修材料及设备应符合国家相关标准,甲方应提供装修报价单,所有费用应列明清晰。

二、装修工期1. 双方约定装修工期为______天(自合同签订之日起计算),若因乙方原因造成工期延长,乙方须支付工期的额外费用给甲方。

2. 若因甲方原因导致工期无法按时完成,甲方应承担违约责任并赔偿乙方损失。

三、装修费用及支付方式1. 乙方应在装修合同签订之日支付____%的装修费用作为定金,余款应在工程结束后结算完毕。

2. 如存在额外的装修费用,乙方应在工程结束后与甲方进行结算,如有退款,甲方应在3个工作日内退还给乙方。

四、质量保证1. 甲方保证装修工程材料及施工质量符合国家相关标准,如出现质量问题,甲方应承担修复的责任。

2. 装修完成后,甲方应提供一年的免费维修期,对装修工程出现的问题及时进行处理。

五、违约责任1. 若一方未按合同约定的时间和要求完成工作,对方有权要求违约方赔偿损失。

2. 若一方提前终止合同,需提前30天书面通知对方,并支付相应的违约金。

六、争议解决1. 若在履行本合同过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成时,任何一方可向当地仲裁委员会申请仲裁。

2. 本合同的解释及争议的解决均以中华人民共和国法律为准则。

七、其他事项1. 本合同自双方签字生效,有效期为______年,如需变更应经双方协商一致并签订书面协议。

2. 本合同一式两份,各方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(装修公司):乙方(银行):签字:签字:日期:日期:以上为双方共同签订的《银行装修合同范本》,请遵守合同规定执行。

银行装饰装修合同(模板)范本

银行装饰装修合同(模板)范本

银行装饰装修合同范本1. 合同双方本合同由双方共同签订:甲方(承包方):公司名称:地质:联系人:联系方式:乙方(委托方):公司名称:地质:联系人:联系方式:2. 合同内容2.1 装修项目描述甲方将负责对乙方的银行进行装饰装修,包括但不限于工程:•墙面翻新•地板更换•吊顶安装•照明系统更新•空调系统改造•电线电路布线•卫生间设施改造2.2 工期要求本装修工程的工期约定如下:•开工日期:[日期]•预计完工日期:[日期]•实际完工日期:[日期]若因不可抗力因素导致工期延误,甲方将在可行的情况下加班加点进行补偿,并尽力缩短工期。

2.3 付款方式本合同的款项支付方式约定如下:•预付款:合同总金额的20%,即[金额],在签订合同后3个工作日内支付完成;•进度款:工程完工的50%时支付,即[金额],验收合格后7个工作日内支付完成;•验收款:工程完工后7个工作日内支付剩余款项,即[金额]。

2.4 装修材料和设备甲方将负责提供合格的装修材料和设备,并按照乙方的要求进行选择和采购。

乙方有权对材料和设备进行审查,并要求甲方进行更换或补偿。

2.5 施工标准甲方将按照相关法律法规和乙方的要求进行装修施工。

甲方要求在施工期间,乙方提供必要的配合,包括但不限于场地的清理、电力供应、设备安装等。

2.6 工程质量保证甲方将按照相关质量标准完成装修工程,并提供保证:•主体结构装修在1年内不会出现质量问题,若出现问题,由甲方承担维修责任;•非主体结构装修在6个月内不会出现质量问题,若出现问题,由甲方承担维修责任;•由于乙方原因造成的质量问题,由乙方承担相应维修费用。

2.7 合同解除本合同在情况下可被解除:•甲方未按照约定工期完成装修工程,并且未能在延期后的合理时间内完成;•乙方未按照约定支付款项,并且在催告后仍未支付。

2.8 争议解决双方在履行合同过程中发生争议时,应协商解决。

若不能协商解决,则提交有管辖权的法院裁决。

3. 合同生效与终止本合同自双方签字盖章之日起生效,并在工程完工后终止。

银行装修施工合同模板

银行装修施工合同模板

银行装修施工合同模板甲方:(委托方,详细地址、联系电话)乙方:(承包方,详细地址、联系电话)为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国合同法》的规定,经双方友好协商,就甲方委托乙方进行银行装修施工事宜,达成如下协议:一、装修工程范围1、装修工程包括但不限于银行大厅、办公室、柜面、卫生间等区域的设计、施工、材料采购等工作。

2、装修工程需要符合相关法律法规、建筑规范、安全规范等要求。

二、工程期限1、装修工程施工期限为(具体施工起止日期),工期为(具体天数)天。

2、施工过程中如遇不可抗力因素导致工期延长,乙方需及时告知甲方并经过双方协商决定是否推迟工程完工时间。

三、装修款支付方式1、甲方需按照双方签订的合同金额和分期支付款项的时间节点按时支付给乙方。

2、支付方式为(具体支付方式)。

3、若工程延期,支付款项延期支付。

四、质量保证1、乙方需按照相关标准和规范进行施工,保证装修工程质量符合要求。

2、装修工程竣工验收后,甲方有权对工程进行检查,如发现质量问题,乙方需在规定时间内进行整改。

3、乙方施工保质期为(具体保修期限)。

五、安全责任1、乙方需严格遵守施工现场安全规范,确保施工过程的安全。

2、施工现场安全防护措施需符合相关要求,如施工现场环境危险,乙方需立即停工并通知甲方。

六、违约责任1、若乙方未按照约定时间完工或者工程质量不符合要求,甲方有权要求乙方赔偿相应的违约金。

2、若乙方因自身原因致使工程延期,需承担由此引发的一切费用。

3、本合同任何一方如因故未能履行合同,应在发生情况之日起15天内书面通知对方,并说明理由。

七、其他条款1、本合同未尽事宜由双方协商确定。

2、本合同自双方签订之日起生效,至合同约定工程完工验收之日终止。

3、本合同一式二份,甲乙双方各执一份,并具有同等效力。

甲方(盖章):乙方(盖章):日期:年月日。

银行营业厅装修工程施工合同

银行营业厅装修工程施工合同

银行营业厅装修工程施工合同甲方(银行名称):____________ 银行有限责任公司地址:_________________________法定代表人:_____________________联系方式:_______________________乙方(施工单位名称):________________ 装饰设计工程有限公司地址:_________________________法定代表人:_____________________联系方式:_______________________鉴于甲方对位于_____________的银行营业厅需要进行装修工程,经双方友好协商,甲方同意委托乙方进行装修施工,现依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,甲乙双方就本次装修工程达成如下协议条款:一、工程概况工程地点:__________________ 银行营业厅所在地址。

工程规模与内容:对甲方营业厅进行全面装修,包括但不限于墙面、地面、吊顶、门窗、照明、监控设施等。

具体施工内容详见施工图纸及装修清单。

工程期限:自合同签订之日起计算,工程总工期为XX个月。

如有特殊情况,经甲方书面同意,乙方可以适当顺延工期。

装修设计质量验收标准参照国家标准及相关行业规范执行。

合同总价款:人民币__________元整(大写金额)。

合同总价款包括设计费、材料费、施工费、税费等所有费用。

工程款支付方式按本合同约定执行。

二、工程设计与变更乙方应按照甲方要求进行装修设计,提交设计方案并征得甲方认可后方可施工。

设计内容如发生变更,甲乙双方应书面确认并调整相关费用及工期。

施工过程中如因甲方原因需要变更设计方案的,应提前书面通知乙方,并支付相应设计变更费用。

乙方应在合理期限内完成变更工作。

乙方提交的设计方案不得侵犯他人的合法权益,由此引发的责任由乙方承担。

施工过程中发生因设计方案与实际条件不符等情况需对设计进行变更的,由甲乙双方协商解决。

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发包方(甲方):
地址: 联系电话: 承包方(乙方):
地址: 联系电话:
按照《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国建筑法》的规定,结 合本工程具体情况,双方达成如下协议:
第一条工程概况
1.1工程名称:
共计 1.6工程质量要求:合格.
2.1开工前—天,向乙方提供经确认的施工图纸或作法说明 _J —份, 并向乙方进行现场交底;全部腾空或部分腾空房屋,清除影响施工的障碍物; 对只能部分腾空的房屋中所滞留的家具、陈设等采取保护措施;向乙方提供施 工所需的水、电等设备,并说明使用注意事项;办理施工所涉及的各种申请、 批件等手续。

工程。

1.2 工程地点:
1.3 承包范围:按本工程图纸及说明。

1.4 承包方式:包工包料。

1.5 工期:本工程自
年—月—日开工,于 年—月—日竣工,
•天。

1.7合同价款(人民币大写):
小写(Y : _____________________ 元)。

拾—万—仟 佰—拾—元整,
2.2 指派 为甲方驻工地代表,负责合同履行,对工程质量、进
度进行监督检查,办理隐蔽工程验收、变更、登记手续等事宜。

2.3如确实需要拆改原建筑物结构或设备管线,负责到有关部门办理相应审 批手续及交付相应费用。

第三条乙方工作
3.1参加甲方组织的施工图纸或做法说明的现场交底,
按甲方提供的施工图
纸及做法说明施工,拟定施工方案和进度计划。

3.2 指派 ___________ 为乙方驻工地代表,负责合同履行,按要求组织施
工,保质、保量、按期完成施工任务,解决由乙方负责的各项事宜。

3.3严格执行施工规范、安全操作规程、防火安全规定、环境保护规定;严 格按照图纸或作法说明进行施工,做好各项质量检查记录;参加竣工验收,编 制工程结算。

3.4 遵守国家或地方政府及有关部门对施工现场管理的规定, 妥善保护 好施工现场周围建筑物、设备管线、古树名木不受损坏;做好施工现场保卫和 垃圾处理等工作,处理好由于施工带来的扰民问题及与周围单位(住户)的关 系。

3.5
施工中未经甲方同意或有关部门批准,不得随意拆改原建筑物结构 及各种设
备管线。

工程竣工未移交甲方之前,负责对现场的一切设施和工程成品进行
不可抗力因素影响,导致停工8小时以上(一周内累计计算),工期相应顺延(以 8小时为一个工作日顺延)。

第五条关于材料供应的约定
5.1 凡由乙方负责采购供应的材料、设备(另附清单),应为符合设计 要求的合格产品,并应按时供应到现场。

由乙方供应的材料、设备发生了质量
3.6 保护。

第四条 关于工期的约定
甲方要求比合同约定的工期提前竣工时, 应征得乙方同意,并支付 乙方因赶工采取的措施费用。

因甲方原因未按约定完成工作或相关事宜,影响工期,工期顺延。

因乙方责
任,不能按期开工或中途停工,影响工期,工期不顺延。

因甲方原因造成设计变更或非乙方原因造成的停电、 停水、停气及
4.1 4.2 4.3 4.4
问题或规格差异,对工程造成损失,责任由乙方承担。

5.2凡由乙方采购的材料、设备,应提供合格证明及必要的检验报告。

第六条有关安全生产和防火的约定
6.1甲方提供的施工图纸或作法说明,应符合《中华人民共和国消防法》和有关防火设计规范。

6.2乙方在施工期间应严格遵守《中华人民共和国消防法》和有关安全施工的法规、规范。

6.3由于甲方确认的图纸或作法说明,违反有关安全操作规程、消防和防火设计规范,导致发生安全或火灾事故,甲方应承担由此产生的经济损失。

6.4由于乙方在施工生产过程中违反有关安全操作规程、消防和防火规范,导致发生安全或火灾事故,乙方应承担由此引发的经济损失。

第七条关于工程质量及验收的约定
7.1本工程以施工图纸、作法说明、设计变更和现行有效的国家或行业及地方施工与验收规范为质量评定验收标准。

7.2乙方应在办理隐蔽工程和中间工程的检查与验收手续前_3 天通知甲方参加。

甲方不按时参加隐蔽工程和中间工程验收,乙方应向甲方发出书面催办通知,甲方接到该通知_5—个工作日后无正当理由仍不参加验收的,乙方可自行验收,甲方应予承认。

若甲方要求复验时,乙方应按要求办理复验。

若复验合格,甲方应承担复验费用,由此造成停工,工期顺延;若复验不合格,其复验及返工费用由乙方承担,但工期也予顺延。

7.3由于甲方提供的材料、设备质量不合格而影响工程质量,其返工费用由甲方承担,工期顺延。

7.4由于乙方原因造成质量问题,其返工费用由乙方承担,工期不顺延。

7.5工程完工后,乙方应及时通知甲方验收,并提供竣工资料和竣工报
告1份。

甲方自接到验收通知 邑日内组织验收,验收合格视为竣工,并办理验 收、移交手续。

由于验收不合格需改进而造成工期延误的,按本合同第 10.2条 执行。

如甲方在规定时间内未能组织验收,需及时通知乙方,另定验收日期。

第八条关于工程价款及结算的约定
8.1本合同生效后5日内甲方预付给乙方本合同第1.7条约定工程总价款
的40%;项目工程墙面、地面基本完工或总工程进度达到50%后,付进度工程款, 付款额为合同工程款的40%工程完工办理整体验收合格手续后,甲方再支付给 乙方工程总价款的15% ;余结算工程总价款的5 %作为保修金,保修期满无工 程质量问题甲方一次性付清给乙方。

8.2在施工过程中因甲方原因变更施工设计方案使得施工造价增高或增加
施工项目的,甲方追加相应的工程款给乙方。

保修期限从竣工验收合格之日算起。

保修期内,乙方应在接到甲方通知之日起 _5—日内派人上门维修,否 则,甲方有
权自行或委托他人维修,因此产生的费用由乙方承担。

9.5乙方应在二—日内修复报修项目,逾期按合同总价每日 J%。

的标准支 付违约金。

9.6上述费用及违约金,甲方可在保修保证金中扣除,不足部分由乙方补齐。

第十条违约责任
10.1由于甲方原因导致中途停工,甲方应补偿乙方因停工所造成的损失。

每停工一天,甲方支付乙方1%。

违约金。

甲方不按合同的约定付款,每逾期一天, 按应付款额的1%0支付违约金。

10.2 由于乙方原因,逾期竣工,每逾期一天,乙方支付甲方
J%。

违约
金。

10.3乙方应妥善保护甲方提供的设备及现场堆放的家具、
陈设和工程成品,
如造成损失,应照价赔偿。

10.4 甲方未办理任何手续,擅自同意拆改原有建筑物结构或设备管线, 由此发生
第九条 9.1
9.2 保修
保修内容、范围: 本工程承包施工项目范围,详见预结算书 保修期限: 一年。

9.3 9.4
的损失或事故(包括罚款),由甲方负责并承担损失。

但由于乙方施工不当造成的扩大损失,由乙方承担。

10.5未经甲方同意,乙方擅自拆改原建筑物结构或设备管线,由此发生的损失或事故(包括罚款),由乙方负责并承担损失。

10.6未办理验收手续,甲方提前使用或擅自动用,造成损失由甲方负
责。

第十一条其他约定
11.1 开工日期以发包人实际通知进场时间为准。

第十二条争议或纠纷处理
12.1本合同在履行期间,双方发生争议时,在不影响工程进度的前提下,双方可采取协商解决或请有关部门进行调解。

12.2 当事人不愿通过协商、调解解决或者协商、调解不成时,双方同
意向甲方所在地的人民法院起诉。

第十三条本合同自双方代表签章并加盖公章之日起生效,一式肆份,双方各执贰份。

甲方(公章):
负责人:
(或授权代理人)
年月日乙方(公章):
法定代表人:
(或授权代理人)
年月日。

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