交通事故伤残及三期鉴定申请书

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交通事故伤残鉴定申请格式(通用3篇)

交通事故伤残鉴定申请格式(通用3篇)

交通事故伤残鉴定申请格式(通用3篇)交通事故伤残鉴定申请格式篇1申请人:______________,女,汉族,生于_______年_______月_______日,住址:_______路_______号_______室请求事项:请求_______人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由:申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。

申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致_______________人民法院申请人:________________________年_______月_______日交通事故伤残鉴定申请格式篇2交通事故损害赔偿调解(范文)__________县公安局交警大队:当事人李__________,男,1967年生,身份证号:_________________,车辆牌号云L_________________,联系电话138872_________________,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡__________村__________组,于20__年06月24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张__________当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项:_________________请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人:_________________李__________以上便是对申请交通事故赔偿书怎么写这个问题的回答。

交通事故伤残鉴定申请书

交通事故伤残鉴定申请书

交通事故伤残鉴定申请书【第1篇】交通事故伤残鉴定申请书申请人:____,男,汉族,生于____年____月____日,住____市____区____号,联系电话:________。

被申请人:____,男,汉族,生于____年____月____日,住____县____。

被申请人:________保险股份有限公司河南分公司____中心支公司。

法定代表人:____,任公司经理。

住址:____市____路____号。

申请事项:一、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定;二、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。

事实与理由:申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案,已由贵院受理,为了确定赔偿标准及后续治疗费用,特提出鉴定申请,望法院批准为盼。

此致________人民法院申请人:____________二0____年____月____日【第2篇】交通事故伤残鉴定申请书申请人:姓名:________,性别:_____,民族:_____,出生年月日:__________,住址:_______________,联系方式:_______________。

申请事项:1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。

2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

事实和理由:____年____月____日____时许,____驾驶(车牌号)车辆与原告车辆碰撞,发生交通事故。

经____交通管理部门认定,出具事故认定书,____负事故____责任,我方负事故____责任。

申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准。

此致____司法鉴定所申请人:____________年____月____日【第3篇】交通事故伤残鉴定申请书申请人____,男,汉族,农民,19____年____月____日生,身份证号________________,住________________,联系电话:被申请人____,女,汉族,19____年____月____日出生,身份证号:____________________,农民,住________________,电话:申请事项请求人民法院依法委托鉴定机构对被申请人____的伤残等级、护理期限及护理依赖等级进行重新鉴定。

三期鉴定申请书7篇

三期鉴定申请书7篇

三期鉴定申请书7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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交通事故伤残鉴定申请书(通用12篇)

交通事故伤残鉴定申请书(通用12篇)

交通事故伤残鉴定申请书交通事故伤残鉴定申请书(通用12篇)随着社会在进步,需要使用申请的场合越来越多,写申请书的时候要注意内容的完整。

那么申请书应该怎么写才合适呢?以下是小编精心整理的交通事故伤残鉴定申请书,希望对大家有所帮助。

交通事故伤残鉴定申请书 1申请人:___________,性别______,汉族,生于__________年__________月__________日,住址:_____路______号__________室请求事项:请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费.事实和理由:申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理.申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗.根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的.合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费.此致______市______区人民法院申请人:________________年_____月_____日交通事故伤残鉴定申请书 2申请人:_________,性别:_________,汉族,__________年_______月_____日,生,身份证号:_________,住址:_________市__________路__________号,电话:_________请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级以及休息期、护理期、营养期进行鉴定。

事实和理由申请人与__________、中国人民财产保险股份有限公司_________市分公司交通事故纠纷一案诉至贵院,现已由贵院受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,影响相关功能,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行司法鉴定,请批准。

交通事故伤残鉴定申请书通用版本

交通事故伤残鉴定申请书通用版本

交通事故伤残鉴定申请书通用版本尊敬的鉴定机构:我是一名遭受交通事故伤害的受害者,特此向贵机构申请进行伤残鉴定。

我希望通过此次鉴定,能够确立我在交通事故中所遭受的伤残程度,以便维护我的权益和获得应有的赔偿。

一、基本情况1. 事故经过:请简要描述交通事故的经过,包括时间、地点、车辆及人员情况等。

2. 受伤情况:请详细描述您在交通事故中所遭受的伤害情况,包括身体部位、症状、影响程度等。

3. 医疗记录:请提供您在事故后所接受的医疗治疗记录,包括就诊医院、诊断结果、治疗方案等。

二、申请理由1. 交通事故责任:请简要说明交通事故的责任方,并提供相关证据支持您的主张。

2. 伤残程度:请说明您认为自己在交通事故中所遭受的伤残程度,并提供相关医疗证明和专业意见支持。

3. 经济损失:请列举由于伤残导致的经济损失,包括医疗费用、误工费用、残疾赔偿金等。

三、申请材料清单为了能够顺利进行伤残鉴定,我特此提供以下材料:1. 身份证明:身份证复印件。

2. 事故证明:交通事故认定书、警方事故报告等相关证明文件。

3. 医疗证明:包括医疗诊断书、病历、检查报告等相关医疗记录。

4. 相关证据:如事故现场照片、证人证言等能够证明您受伤情况的相关证据。

5. 其他材料:如您认为有必要提供的其他相关材料。

四、申请人声明我特此声明,所提供的材料和信息真实有效,如有虚假陈述,愿意承担相应的法律责任。

五、联系方式请在此处填写您的联系方式,包括姓名、电话号码、地址等,以便鉴定机构与您进行联系。

六、申请日期请在此处填写您的申请日期。

七、附言在此,我希望鉴定机构能够公正、客观地进行伤残鉴定,并依法依规给予合理的鉴定结论。

我深信,只有通过鉴定机构的专业评估,才能保障我的权益得到充分的保护和赔偿。

最后,我对贵机构的支持和帮助表示衷心的感谢,期待能够尽快收到您的回复,并安排伤残鉴定的具体时间和地点。

此致敬礼申请人:(您的姓名)日期:(填写日期)。

交通事故伤残及三期鉴定申请书

交通事故伤残及三期鉴定申请书

交通事故伤残及三期鉴定申请书
委托鉴定申请书
申请人:(姓名),(性别),(民族),生于(年月日),户籍所在地为(地址)。

现居地为(地址),联系电话为(电话号码)。

申请事项:请求贵院指定鉴定机构对申请人的伤残等级以及与交通事故的因果关系和误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。

事实与理由:
20年月日时分许,申请人在行人过马路时被车牌号为(车牌号)的车辆撞击,造成申请人受伤。

经市公安局区分局交通警察大队出具的事故认定书认定负事故的全部责任,申请人无责任。

事故发生后,申请人住院治疗。

经查明,驾驶的车登记所有人为(车主姓名),该车在处投保交强险及第三者责任险150万不计免赔,事故发生在保险期间内。

申请人因事故
受损与三位被告协商未果,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条之规定,现依法起诉至贵院。

申请人双手手腕处粉碎性骨折,伤势较重可能构成伤残。

因此,申请人请求贵院指定鉴定机构对申请人的伤残等级以及与交通事故的因果关系和误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。

此致
人民法院
申请人:(姓名)。

伤残三期鉴定申请书模板

伤残三期鉴定申请书模板

伤残三期鉴定申请书模板:
申请人:(姓名、性别、民族、出生年月、籍贯、身份证号码、家庭住址、联系电话)
请求事项:
尊敬的法院:
我在此依法申请贵院委托相关鉴定机构对我因交通事故所受的伤情进行伤残等级和三期(护理期、误工期、营养期)鉴定。

事实和理由:
20XX年XX月XX日,我乘坐/驾驶(车牌号)车辆在(地点)与(对方车辆)发生
交通事故。

交警部门已认定对方承担全部责任。

事故发生后,我在(医院名称)接受治疗,虽然病情已稳定,但遗留有严重后遗症,影响了我的正常工作和生活。

为了明确我的伤残等级和三期,以便进一步确定赔偿项目,现依法申请贵院委托司法鉴定机构进行伤残等级和三期鉴定。

我的伤情经过治疗已稳定,但仍留下严重后遗症,具体如下:
1. 伤残等级:根据我目前的身体状况和医疗资料,我请求法院委托鉴定机构对我
进行伤残等级鉴定,以确定我是否达到伤残标准,并评估伤残等级。

2. 三期鉴定:请求法院委托鉴定机构对我进行护理期、误工期和营养期鉴定。


体如下:
(1)护理期:由于我在事故中受到严重伤害,至今仍需他人照顾。

请求鉴定机构
对我进行护理期鉴定,以确定我需要多长时间的护理。

(2)误工期:由于事故导致我无法正常工作,请求鉴定机构对我进行误工期鉴定,以确定我因伤情无法工作期间所造成的经济损失。

(3)营养期:事故发生后,我需要额外补充营养以促进伤口愈合。

请求鉴定机构
对我进行营养期鉴定,以确定我需要多长时间的营养补充。

此致(法院名称)
申请人:(签名)
年月日。

伤残及三期鉴定申请书

伤残及三期鉴定申请书

申请人:[姓名]性别:[性别]民族:[民族]出生年月:[出生年月]籍贯:[籍贯]家庭住址:[家庭住址]联系电话:[联系电话]申请事项:依法申请人民法院委托司法鉴定机构对申请人进行伤残等级鉴定,并对护理期、误工期、营养期进行评估。

事实与理由:一、事故经过[日期]年[月份]日,[事故发生时间],在[事故发生地点],申请人因[事故原因](如:交通事故、意外伤害等)遭受严重伤害。

事故发生后,申请人立即被送往[医疗机构名称]接受救治。

二、伤情状况经[医疗机构名称]的诊断,申请人所受伤害已构成[伤残等级],具体如下:1. [具体伤害情况];2. [具体伤害情况];3. [具体伤害情况]。

三、治疗情况申请人已在[医疗机构名称]接受治疗,治疗期间已进行[具体治疗措施]。

目前,申请人的伤情已稳定,但仍存在以下后遗症:1. [后遗症1];2. [后遗症2];3. [后遗症3]。

四、生活影响由于伤情严重,申请人的日常生活和工作受到了严重影响,具体表现为:1. [生活影响1];2. [生活影响2];3. [生活影响3]。

五、鉴定需求鉴于申请人所受伤害的严重程度及后遗症,为维护申请人的合法权益,现依法申请人民法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级进行鉴定,并对护理期、误工期、营养期进行评估。

具体鉴定内容如下:1. 伤残等级鉴定:确定申请人的伤残等级,为后续赔偿提供依据;2. 护理期鉴定:评估申请人的护理需求,包括护理人数、护理期限等;3. 误工期鉴定:评估申请人的误工损失,包括误工天数、误工费等;4. 营养期鉴定:评估申请人的营养需求,包括营养期限、营养费用等。

六、鉴定依据1. 《中华人民共和国道路交通安全法》;2. 《中华人民共和国侵权责任法》;3. 《中华人民共和国民事诉讼法》;4. 《司法鉴定通则》。

综上所述,申请人现依法申请人民法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行鉴定。

请贵院予以批准,并尽快安排鉴定事宜。

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委托鉴定申请书
申请人:(姓名),(性别),族,生于年月日,户籍所在地:。

现居地:。

联系电话:.
申请事项:请求法院指定鉴定机构对申请人的伤残等级以及与交通事故的因果关系和误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。

事实与理由:
20 年月日时分许,驾驶的号牌为车起步时与行人即申请人发生碰撞,造成申请人受伤,该事故经市公安局区分局交通警察大队出具的事故认定书认定负事故的全部责任,申请人无责任,事故发生后申请人受伤住院治疗,现经查明驾驶的车登记所有人为,该车在处投保交强险及第三者责任险150万不计免赔,事故发生在保险期间内,申请人因事故受损与三位被告协商未果,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条之规定,现依法起诉至贵院,因申请人双手手腕处粉碎性骨折,伤势较重可能构成伤残,故向贵院申请,请求贵院指定鉴定机构对申请人的伤残等级以及与交通事故的因果关系和误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。

此致
人民法院
申请人:
年月日。

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