中内证型
证型的名词解释

证型的名词解释身处这个瞬息万变的时代,我们经常会接触到各种各样的名词和概念。
其中一个备受关注且广泛应用的名词就是“证型”。
它在医学、经济学、心理学等多个领域都具有重要意义。
那么,什么是证型呢?一、证型的基本概念和定义“证型”是中文医学术语中的一个重要概念,也是中医学中一个重要的分类思维。
它指的是通过人体的外在表现和内在病理变化,从而得到的一种特定类型的临床辨证分类。
换言之,证型是通过分析病人的症状、体征、脉搏、舌苔等方面的信息,归纳总结出的一种病理特点的概括。
传统中医学认为,同样的疾病在不同患者身上,其症状表现可能存在差异,因此需要通过辨证来找出共同点,进而确定治疗方案。
二、证型的分类及特点经过长期的临床实践与总结,中医学界对证型进行了详细的分类。
常见的证型包括:虚证、实证、寒证、热证、阳虚证、阴虚证、湿证、痰证、气滞证、血瘀证等等。
每一种证型都代表了一种疾病的特定表现形式。
此外,中医学还将这些常见证型进一步细分,形成了“合证”、“兼证”等概念。
证型的分类是通过对疾病的病程和症状的观察、总结与归纳而来的,有一定的客观性。
与西医学的疾病分类不同,中医的证型分类注重的是患者在特定环境下的反应,更贴近患者病理变化的本质。
正因如此,证型在中医临床中起到了重要的作用。
三、临床意义与应用证型作为中医临床辨证论治的基本单位,其临床意义不可忽视。
通过对病人病情的全面分析和把握,医生能够准确地判断患者的病因、病位和病情,并为患者制定个体化的治疗方案。
证型的应用可以有效地指导中医治疗的方向和方法,提高治疗的准确性和疗效。
此外,证型的研究也对新药开发、医药质量监测以及药物治疗等领域具有重要意义。
因为药物的疗效与药物的有效成分配比密切相关,而不同的证型可能需要针对不同的有效成分,以达到更好的治疗效果。
四、证型的争议和发展随着现代科学的发展,一些学者对传统的证型学进行了质疑,并试图寻找更科学、客观的方法对疾病进行分类。
他们认为,传统的证型学在某种程度上过于主观,易受医生的个人经验和主观判断的影响。
执业药师考试中药学综合知识与技能之中医内科常见病的辨证论治(一)考点复习

疾病:主症即主病(找题目最开始的部分) 证型:脏腑辨证论治(伴随症状+舌脉) 治法:法从证立 方药:理解+记忆(①通过药名进行推导;②结合中药二;③利用口诀)第六章 中医内科常见病的辨证论治 肺系系统肺系系统 感冒 咳嗽 喘证 肺胀感冒 咳嗽 喘证 肺胀 感冒(邪在肺卫)证型症状治法方药风寒感冒恶寒重,发热轻,无汗头痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,舌苔薄白,脉浮紧辛温解表宣肺散寒方剂:荆防败毒散中成药:荆防颗粒、九味羌活丸、感冒软胶囊、感冒清热颗粒、葛根汤颗粒风热感冒身热较著,微恶风,头胀痛,咽痛咽红,口渴。
舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数辛凉解表宣肺清热方剂:银翘散中成药:银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液时行感冒突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,伴明显全身症状,呈现流行性发作。
舌红,苔黄,脉浮数清热解毒凉血泻火方剂:清瘟败毒饮中成药:清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维C银翘片、银翘伤风胶囊*气虚感冒发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳痰无力。
舌淡,苔白,脉浮而无力益气解表方剂:参苏饮中成药:参苏丸、败毒散 咳嗽(肺失宣降,肺气上逆)证型症状治法方药风寒袭肺咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,或见恶寒发热、无汗等风寒表证。
舌苔薄白,脉浮或浮紧疏风散寒宣肺止咳方剂:三拗汤合止嗽散中成药:通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、杏苏止咳糖浆、三拗片风热犯肺咳嗽频剧,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,口渴,鼻流黄涕,恶风身热。
舌边尖红,苔薄黄,脉浮数疏风清热宣肺止咳方剂:桑菊饮中成药:桑菊感冒片、急支糖浆、羚羊清肺颗粒、风热咳嗽胶囊风燥伤肺干咳,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,无痰或痰少而黏,不易咳出,初起或伴鼻塞、头痛、微恶寒、身热。
舌质红而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数疏风清肺润燥止咳方剂:桑杏汤中成药:蜜炼川贝枇杷膏、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆肺阴亏耗咳嗽日久,干咳少痰,或伴五心烦热,颧红,耳鸣,消瘦,神疲。
中医内科病证分型速记法

中医内科病证分型速记法?
答:中医内科病证的分型速记法可以通过掌握一些关键的辨证要点和记忆技巧来实现。
以下是一些建议:
1.掌握核心辨证要素:对于每个病证,都有其核心的辨证要素,如症状、体征、舌脉等。
掌握这些要素,就能对病证进行初步的分型。
例如,感冒可以分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等,每种感冒都有其特定的症状和体征。
2.理解病证间的关系:中医内科病证之间往往存在相互联系和转化。
理解这些关系有助于记忆和分辨不同的病证分型。
例如,咳嗽可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽,而外感咳嗽又可以进一步分为风寒袭肺、风热犯肺等证型。
3.制作记忆卡片:将每个病证的分型、辨证要点、代表方剂等信息制作成记忆卡片,方便随时复习和记忆。
4.运用联想记忆法:将抽象的分型信息与具体的图像、故事等联系起来,形成联想记忆,有助于提高记忆效果。
例如,可以将某种病证的辨证要点与一幅相关的图画或一段有趣的故事联系起来。
5.实践应用:通过实际的临床案例或模拟练习,将所学的分型知识应用到实践中,加深记忆和理解。
请注意,以上方法仅供参考,每个人的学习方式和记忆力都有所不同,因此需要根据自己的情况选择适合自己的记忆方法。
同时,中医内科病证分型涉及到深厚的中医理论知识和临床实践经验,因此建议在专业医师的指导下进行学习和实践。
中医内科指导:慢性支气管炎辩证分型

临床辨证时,⾸辩外感内伤确定病因,次辩本脏他脏知道病位,再次辩咳嗽、痰饮、哮喘抓住主证,四辩寒热虚实了解病情,最后辩标本缓急。
本病具体分型,根据现代各家辨证意见归纳为以下六型:
痰湿恋肺咳嗽痰多,⾊⽩⽽粘,胸脘满闷,腹胀纳呆,四肢酸困,便溏。
⾆苔⽩腻,脉弦滑或濡缓。
外寒内饮咳嗽⽓喘,痰⽩多泡沫,形寒怕冷,⾝痛沉重,⼝淡不渴或⼝⼲不欲饮。
苔⽩滑,脉弦紧。
痰热蕴肺咳嗽喘促,咽痛,痰黄粘稠,胸满⽓粗,⼝渴喜饮,尿⾚便秘。
⾆质红,苔黄腻,脉滑数或洪数。
肺脾⽓虚咳嗽多痰,⽓短,喘息,恶风⾃汗,纳差体倦,便溏,完⾕不化。
⾆淡苔薄⽩,脉浮缓⽆⼒。
肺肾阴虚以⼲咳为主,咯痰量少或⼲咳⽆痰,痰粘牵死,不易咯出,⼝⿐咽⼲,五⼼烦热,⼤便⼲结。
⾆红少苔,⾆⾯少津,脉细数。
脾肾阳虚咳嗽时作,痰涎清稀,喘⽽⽓短,动则尤甚,畏寒肢冷,倦怠⽆⼒。
⾆胖⼤,苔⽩滑,脉沉细。
慢⽀由于病程长短不同,症状轻重各异,以上六种证型,为⼀般常见分型,临床上往往表现为虚实错杂,寒热相兼等复杂症象,故必须根据病情仔细申辩,不可拘泥于此。
考研复习:中内---肝肺肾心系简图和歌诀

回厥醒神
补虚泻实
补虚泻实,调整阴阳
补气温阳,活血利水,兼顾阴津
证型方剂
痰食气实气虚
导神术保和五通四味shen
血虚血实
独参养荣羚角通瘀
髓海脾肾气血
七福还少归脾
痰浊心肝火痰瘀热毒
洗心天麻钩通窍黄解
痰热肝火
黄温龙胆
心脾心肾心胆
归脾六交安酸
气虚血气阴阳虚水
保元血生血真葶苈
痰饮肺阴竭阳
苓葶苈参龙牡
转归愈后
病因
风热,痰热,合
染,阴虚,气血
外,病,虚
外,情,误,病
病机
肺络损伤
痨虫蚀肺
肺气胀满,不能敛降
肺叶干枯,肺津肺气受损
病位
肺
肺
肺,脾肾心
肺,脾肾
病性
\
\
痰浊,水饮,血瘀
本虚:气,阴,津
标实:痰瘀阻络
辩证要点
病期;顺逆
\
标本虚实;脏腑阴阳
\
治则
化瘀排脓,清热解毒
补虚培元,治痨杀虫
扶正祛邪
补肺生津
证型
初成溃恢
病因
外,食,情,虚
外,食,情,劳,虚
食,情,禀
脑,食,情,禀
病机
心神失养,心神失宁
心脉痹阻,心脉失养
脏腑阴阳失调
脏腑失调,气机逆乱
病位
心,肝脾肺肾
心,肝脾肺肾
脑,肝胆心脾肾
脑,肝心脾肾
病理
气血阴阳,痰饮瘀火
\
痰火气瘀
痰火风瘀
辩证要点
虚实;本脏他脏
标本虚实;轻重
癫狂;病性虚实
轻重;病性虚实;阴阳痫
治则
肾,肝胆脾
中医内科血证-2

中医内科血证-2【辨证论治】一、辨证要点:1、辨病证的不同2、辨脏腑病变之异3、辨证候之寒热虚实二、★治疗原则:对血证得治疗可归纳为:治火、治气、治血三个原则()1、治火:火热熏灼,损伤脉络,是血证最常见的病机,应根据证候虚实的不同,实火当清热泻火,虚火当滋阴降火。
并应结合受病脏腑的不同,分别选用适当的方药。
2、治气:气为血帅,气能统血,血与气休戚相关,故《医贯·血症论》说:“血随乎气,治血必先理气。
”对实证当清气降气,虚证当补气益气。
3、治血:《血证论·吐血》说:“存得一分血,便保得一分命。
”要达到治血的目的,最主要的是根据各种证候的病因病机进行辨证论治,其中包括适当地选用凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。
三、证治分类:1、鼻衄证型热邪犯肺证胃热炽盛证肝火上炎证气血亏虚证主症+兼症鼻燥衄血,口干咽燥+身热、咳嗽痰少鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红+口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘鼻衄+头痛,目眩,耳鸣,烦燥易怒,两目红赤,口苦鼻衄,或兼齿衄、肌衄+神疲乏力,面色�s白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁舌脉舌质红,苔薄,脉数舌红,苔黄,脉数舌红,脉弦数舌质淡,脉细无力病机燥热伤肺,血热妄行,上溢清窍胃火上炎,迫血亡行火热上炎,迫血亡行,上溢清窍气虚不摄,血溢清窍,血去气伤,气血两亏治法清泄肺热,凉血止血清胃泻火,凉血止血清肝泻火,凉血止血补气摄血代表桑菊饮玉女煎龙胆泻肝汤归脾汤方2、齿衄证型胃火炽盛证阴虚火旺证主症+兼症齿衄血色鲜红,齿龈红肿疼痛+头痛,口臭齿衄,血色淡红,起病较缓+常因受热及烦劳而诱发,齿摇不坚舌脉舌红,苔黄,脉洪数舌质红,苔少,脉细数病机胃火内炽,循经上犯,灼伤血络肾阴不足,虚火上炎,络损血溢治法清胃泻火,凉血止血滋阴降火,凉血止血代表方加味清胃散合泻心汤六味地黄丸合茜根散3、咳血证型燥热伤肺证肝火犯肺证阴虚肺热证主症+兼症喉痒咳嗽,痰中带血+口干鼻燥,或有身热咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红+胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血色鲜红+口干咽燥,颧红,潮热盗汗舌脉舌质红,少津,苔薄黄,脉数舌质红,苔薄黄,脉弦数舌质红,脉细数病机燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损木火刑金,肺失清肃,肺络受损虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损治法清热润肺,宁络止血清肝泻火,凉血止血滋阴润肺,宁络止血代表方桑杏汤泻白散合黛蛤散百合固金汤4、吐血缪希雍的治吐血三要法是谓:宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火证型胃热壅盛证肝火犯胃证气虚血溢证主症+兼症吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣+脘腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,大便色黑吐血色红或紫黯+口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡+神疲乏力,心悸气短,面色苍白舌脉舌质红,苔黄腻,脉滑数舌质红降,脉弦数舌质淡,脉细弱病机胃热内郁,热伤胃络肝火横逆,损伤胃络中气亏虚,统血无权,血液外溢治法清胃泻火,化瘀止血泻肝清胃,凉血止血健脾益气摄血代表方泻心汤+十灰散龙胆泻肝汤归脾汤5、便血证型肠道湿热证气虚不摄证脾胃虚寒证主症+兼症便血色红粘稠+大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦便血色红或紫黯+食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐便血紫黯,甚则黑色+腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏舌脉舌质红,苔黄腻,脉濡数舌质淡,脉细。
实用中医病名及证型
实用中医病名及证型中医药是中国传统医学的重要组成部分,凭借其独特的理论体系和丰富的临床经验,为人们解决各种健康问题提供了有效的解决方案。
中医病名及证型是中医诊断方法中的重要内容,通过对病名及证型的准确把握,医生能够确定疾病的性质和病情,从而采取相应的治疗措施。
本文将介绍一些实用的中医病名及证型,以帮助读者更好地理解中医诊断方法。
一、感冒病名及证型感冒是人们日常生活中常见的疾病之一,中医对于感冒的病名及证型有着详细的描述和分析。
病名:风寒感冒证型:恶寒发热、鼻塞流涕、头痛身疼、咳嗽咳痰、舌苔白腻、脉浮紧病名:风热感冒证型:发热恶寒、咳嗽咳痰、喉咙肿痛、咽干口渴、舌苔黄腻、脉浮数以上是感冒常见的两种病名及相应的证型,中医通过对这些症状的综合分析来确定感冒的病因,从而采取适当的治疗方法。
二、胃病病名及证型胃病是现代社会常见的健康问题之一,中医对于胃病的病名及证型也有详细的描述和解释。
病名:胃炎证型:脘腹疼痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、纳呆便溏、舌苔黄腻、脉弦滑病名:胃溃疡证型:脘腹疼痛灼热、饭后疼痛缓解、恶心纳差、呕吐鲜血、舌质红苔黄、脉细数以上是胃病常见的两种病名及相应的证型,中医通过对这些症状的综合分析来确定胃病的类型,制定相应的治疗方案。
三、心脑血管病病名及证型心脑血管病是严重威胁人们健康的疾病,中医对于心脑血管病的病名及证型也有详细的描述和研究。
病名:高血压病证型:头晕头痛、面红目赤、心悸失眠、口干苔黄、舌尖红绛、脉弦数病名:中风(卒中)证型:突然昏倒、半身不遂、言语不清、舌强口黏、脉沉弦涩以上是心脑血管病常见的两种病名及相应的证型,中医通过对这些症状的综合分析来确定病变的特点和严重程度,对心脑血管病患者制定合理的治疗方案。
四、内分泌疾病病名及证型内分泌疾病是现代社会常见的疾病之一,中医对于内分泌疾病的病名及证型也有详细的描述和解释。
病名:糖尿病证型:多饮多尿、消瘦乏力、食欲不振、口干苔黄、舌质红、脉细数病名:甲状腺功能亢进症证型:心悸失眠、大汗淋漓、体重下降、眼球突出、舌质红、脉细数以上是内分泌疾病常见的两种病名及相应的证型,中医通过对这些症状的综合分析来确定疾病的类型和程度,为患者提供个体化的治疗方案。
九版《中医内科学》方歌集
《中医内科学》(9版)方歌集南京中医药大学 第二临床医学院 学生会 整理编写2013年11月《中医内科学》(第九版)方歌集编写凡例 本方歌集按照九版中医内科学教材体例编写,所有章节、证型、代表方的选择均严格按照教材体例,为便于记忆和归纳,我们在编写时做如下处理:1.所有“某方加减”均按原方处理,如“平胃散加减”以“平胃散”方歌出现,具体加减需结合具体病症进行;2.所有在九版《方剂学》教材中出现的方歌均以南京中医药大学《方剂学学习参考》(2013年2月修订版)为准,体现编写的一致性;3.所有本方歌集中的内容已安排人员负责校对,方歌与各味药物的对应性明确;编写安排(各章节负责人):第一章 肺系——徐天成第二章 心系——廖宇晖第三章 脾胃系——徐天成第四章 肝胆系——董华(1-5节);常钰(6-9节)第五章 肾系——谢小男第六章 气血津液——桑佳佳第七章 肢体经络——顾敏(1-2节);张颖(3-5节)参编人员:徐森磊 史夏玲 卢梦叶 王 璇 林祺李维峰 张小凡 王国栋 丛绮瑞 缪丹编写过程中有不足之处请各位读者指出,以便我们更好地为大家服务,谢谢! 联系方式:xtc24203@第一章 肺系病症第一节 感冒1.风寒束表证:荆防达表汤荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁, 辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
荆防败毒散荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,外感身痛头项重,散寒祛湿并祛风。
2.风热犯表证:葱豉桔梗汤葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草;热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。
银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
3.暑湿伤表证:新加香薷饮新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。
附:虚体感冒(1)气虚感冒:参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
(2)阴虚感冒:加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
中医内科学学习笔记
中医内科学学习笔记中医内科学笔记中医内科学证型表解一、感冒-___证型:1.风寒证2.风热证3.暑湿证4.气虚感冒5.阴虚感冒治法:1.疏风散寒、宣肺止咳2.疏风清热、宣肺化痰3.清暑祛湿解表4.健脾燥湿、化痰止咳5.清热化痰,肃肺止咳6.清肺平肝、顺气降火7.养阴清热、润肺止咳代表方药:三拗汤合止咳散、桑菊饮、桑杏汤、二陈汤合三子养亲汤、清金化痰汤、黄芩泻白散合黛蛤散、沙参麦冬汤二、咳嗽-宣肺散邪证型:1.风寒袭肺2.风热犯肺3.___伤肺4.痰湿蕴肺5.痰热郁肺6.肝火犯肺7.肺阴亏耗治法:1.___解表,宣肺散寒2.辛凉解表,清肺透邪3.清肺化痰,润肺止咳4.健脾化痰,化痰止咳5.清热化痰,肃肺止咳6.清肺平肝,顺气降火7.养阴清热,润肺止咳代表方药:葱豉汤或荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮、参苏饮、加减葳蕤汤三、哮病-发时治标,平时治本证型:1.___2.热哮3.浊哮4.___治法:1.温肺散寒、化痰平喘2.清热宣肺、化痰定喘3.化浊除痰、降气平喘4.疏风宣肺、化痰平喘5.补肺固卫6.健脾化痰7.补肾摄钠代表方药:射干麻黄汤、定喘汤、二陈汤合三子养亲汤、华盖散、玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳证型:1.风寒袭肺2.表寒里热3.实喘4.痰热郁肺5.痰浊阻肺6.肝气乘肺7.水凌心肺2.虚喘3.喘脱1.肺虚2.肾虚治法:1.宣肺散寒2.宣肺泄热3.清泄痰热4.化痰降气5.开郁降气平喘6.温阳利水,泻壅平喘7.补肺益气养阴8.补肾纳气肾阳虚9.扶阳固脱,镇摄肾气代表方药:麻黄汤、麻杏石甘汤、桑白皮汤、二陈汤合三子养亲汤、五磨饮子、真武汤合葶苈大枣泻肺汤、生脉散合补肺汤、金匮肾气丸、参蛤散、参附汤加紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓证型:1.初期2.成痈期3.溃脓期4.恢复期治法:1.清肺解表2.清肺化瘀消痈3.解毒排脓4.养阴补肺代表方药:银翘散、千金苇茎汤合如金解毒散、加味桔梗汤、沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫证型:1.肺阴亏损2.阴虚火旺3.气阴耗伤4.阴阳两虚治法:1.滋阴润肺,清热杀虫2.补益肝肾,滋阴降火3.养阴润肺,益气养阴4.滋阴补阳代表方药:月华丸、百合固金丸合秦艽鳖甲散、保真汤、补天大造丸、金匮肾气丸七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则治法:1.扶正祛邪代表方药:不确定,需要具体情况具体分析。
《中医内科学》图表归纳(针药并用版)
3、辨咳嗽的特点
时间、节律 咳嗽白天多于夜间——外感咳嗽 早晨咳嗽,阵发加剧,痰出咳减——痰湿、痰热咳嗽
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《中医内科学》图表归纳(针药并用版)
午后、黄昏加重,或夜间加重——肺燥阴虚 咳声洪亮有力——实证 咳而声低气怯——虚证 性质、声音 咳声嘶哑——燥咳 咳声重浊痰多——风寒、痰湿咳嗽 咳声粗浊或嗄哑——风热、痰热咳嗽 咳声短促——肺燥阴虚 饮食肥甘生冷加重者——痰湿 加重与缓解因素 情志郁怒加重者——气火 劳累、受凉加重者——痰湿、虚寒 咳而少痰——燥热、气火、阴虚 痰多——湿痰、痰热、虚寒 痰白稀薄——属风、属寒 痰黄而稠——属热 色、质、量、味 咯吐血痰——肺热、阴虚 脓血相兼——痰热瘀结成痈 咳嗽,咯吐粉红色泡沫样痰,咳而气喘,呼吸困难——心肺阳虚,气不主血 咯痰有热腥味,或腥臭气——痰热 味甜——痰湿;味咸——肾虚
【辨证论治】 一、辨证要点 1、辨风寒、风热
恶寒 表寒证 表热证 重 轻 发热 轻 重 汗 无汗 有汗或少汗 咽喉 发痒或无症状 红肿热痛 舌脉 苔薄白,脉浮紧 苔薄黄,脉浮数
2、辨体质 ┬气虚──反复感冒 ├阳虚──“老怕伤寒,少怕痨” ├阴虚──阴虚内热 └血虚──近期失血病史 二、治则 解表宣肺 ┬风寒证──辛温解表 ├风热证──辛凉解表 ├暑湿杂感──清暑祛湿解表 └体虚外感──扶正解表 中医考研资源 1 09 针推分享
咳嗽 咳喘 咳嗽为主要症状,不伴喘促 咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,因咳致喘,以咳喘并作为特点
2、不同疾病中的咳嗽
哮和喘均兼有咳嗽,但各以哮、喘为其主要临床表现 哮以声响言,以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征 哮喘 喘以气息言,以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床特征 哮病是一种反复发作的独立疾病,喘证则并发于多种急慢性疾病过程中 哮必兼喘,而喘未必兼哮 肺胀 兼有咳嗽、咳痰,但有久患咳、喘、哮等病史,以胸部膨满,咳喘上气,烦躁心慌,甚至面色紫暗, 肢体浮肿等为主要表现。病程长,缠绵难愈。 咳嗽为其四大主症之一,以干咳,或痰中带血,或咳血痰为特征,常伴有低热、盗汗、形体消瘦。 X 线胸部检查能确定病灶所在。 常以咳嗽咳血为主要症状,多发于 40 岁以上的吸烟男性,咳嗽多为刺激性呛咳,病情发展迅速, 呈恶液质,肺部 X 线检查及痰细胞学检查有助于确诊。
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中医内科学证型表解
一、感冒-解表达邪
二、咳嗽-宣肺散邪
三、哮病-发时治标,平时治本
四、喘证实喘治在肺,祛邪利气,
虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳
五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓
六、肺痨-补虚培元,抗痨杀虫
七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则
八、肺痿-补肺生津
一、心悸本虚(气、血、阴、阳)标实(痰火、瘀血、水饮)
二、胸痹-祛邪治标,扶正固本“补,通”
三、不寐-补虚泻实,调整阴阳
多寐
健忘
四、癫狂急则治其表缓则治其本
五、痫病
六、痴呆治标:开郁逐痰活血通窍平肝泻火治本:补虚扶正充髓养脑
七、厥证发作时:急回厥醒神缓解后:调治气血
一、胃痛理气和胃止痛
吐酸
嘈杂
二、痞满-调理脾胃升降、行气除痞消满
三、呕吐和胃降逆
四、噎嗝
五、呃逆
六、腹痛
七、泄泻
八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
九、霍乱
十、便秘–通下
十一、虫证
二十七、胁痛
二十八、黄疸
二十九、积聚(略)三十、鼓胀
三十一、头痛
三十二、眩晕
三十三、中风滋补肝肾潜阳降逆平肝熄风清火豁痰活血通络
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三十四、郁病-理气开郁,怡情易性
三十五、瘿气-养阴清热,解郁化痰
三十六、痉证(略)三十七、颤振(略)
三十八、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”
三十九、淋证-实则清利,虚则补益
四十、癃闭-六腑以通为用
实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;
虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。
四十一、消渴-养阴生津,清热润燥
四十二、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;
实者祛邪活络为要
四十三、关格(略)
四十四、遗精-实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主
四十五、虚劳-补益
四十六、内伤发热(略)四十七、疟疾(略)
四十八、痹病-祛邪活络、缓急止痛
四十九、痿病-调理脾胃,补益肝肾,育阴清热,不妄用风药为基本原则
五十、癌症(略)
八、痰饮-温阳化饮
十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之
十三、血症。