最新护理安全管理制度
护理安全管理制度条例
第一章总则第一条为了保障患者生命安全和身体健康，提高护理质量，确保医疗护理工作的顺利进行，特制定本制度条例。
第二条本制度条例适用于本医疗机构内所有护理工作，包括临床护理、护理管理、护理教学、护理科研等工作。
第三条护理安全管理工作应遵循以下原则：（一）以人为本，以患者为中心；（二）预防为主，防治结合；（三）科学管理，持续改进；（四）严格规范，责任到人。
第二章组织机构与职责第四条医疗机构应设立护理安全管理委员会，负责护理安全管理的组织、协调、监督和指导工作。
第五条护理安全管理委员会的职责：（一）制定护理安全管理规章制度；（二）组织护理安全教育培训；（三）开展护理安全隐患排查和整改；（四）处理护理安全事件；（五）评估护理安全管理工作效果。
第六条护理部负责具体实施护理安全管理，其主要职责包括：（一）贯彻执行护理安全管理规章制度；（二）组织护理安全检查，发现问题及时整改；（三）对护理人员进行安全管理教育和培训；（四）建立健全护理安全档案；（五）协调各部门解决护理安全管理中的问题。
第三章护理安全管理措施第七条护理人员上岗前必须经过岗前培训，取得相应资格证书。
第八条护理人员应严格遵守操作规程，严格执行医嘱，确保患者安全。
第九条护理人员应加强自身技能培训，提高急救能力，确保患者发生紧急情况时能够及时处理。
第十条护理人员应做好患者身份核对工作，确保患者得到正确的护理和治疗。
第十一条护理人员应严格执行无菌操作，防止医院感染的发生。
第十二条护理人员应定期进行护理设备、药品的检查和维护，确保设备正常运行。
第十三条护理人员应加强对患者隐私的保护，不得泄露患者个人信息。
第十四条护理人员应关注患者的心理需求，做好心理护理工作。
第四章护理安全事件处理第十五条发生护理安全事件时，相关人员应立即采取以下措施：（一）立即向护理部报告；（二）保护现场，避免人为破坏；（三）及时采取措施，防止事态扩大；（四）协助调查组进行调查。
第十六条护理安全事件调查组应查明事件原因，提出整改措施，并及时向护理安全管理委员会报告。
护理安全管理制度
护理安全管理制度第一章总则第一条为了加强护理安全管理，保障患者安全，提高护理质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理人员。
第三条护理安全管理应当遵循预防为主、全面管理、重点监控、持续改进的原则。
第四条护理部是护理安全管理的职能部门，负责组织制定护理安全管理制度，并对护理安全管理工作进行监督和评价。
第二章护理安全组织管理第五条护理部设立护理安全管理小组，负责组织、协调、监督本院的护理安全工作。
第六条各护理单元设立护理安全员，负责本科室护理安全工作的具体实施。
第七条护理部定期组织护理安全培训，提高护理人员的安全意识和安全技能。
第八条护理部应当对护理安全管理工作进行定期评价，对存在的问题进行整改。
第三章护理安全操作管理第九条护理人员应当严格执行护理操作规程，确保护理操作的正确性和安全性。
第十条护理人员在执行护理操作前，应当认真查对患者信息，确保操作无误。
第十一条护理人员应当严格执行药品管理制度，确保用药安全。
第十二条护理人员应当严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
第四章护理安全防护管理第十三条护理人员应当认真进行患者评估，对存在安全隐患的患者，应当采取相应的防护措施。
第十四条护理人员应当正确使用防护用品，保障自身安全。
第十五条护理部应当定期对防护用品进行检查、维护，确保其处于良好的使用状态。
第五章护理安全事件管理第十六条护理人员发现患者安全事件，应当立即报告护士长，护士长应当及时报告护理部。
第十七条护理部应当对安全事件进行调查、分析，找出原因，制定整改措施。
第十八条护理部应当对安全事件进行记录、通报，以提高护理人员的安全意识。
第六章护理安全管理监督第十九条护理部应当对护理安全管理工作进行定期监督、检查，对存在的问题进行整改。
第二十条护理部应当对护理安全管理工作进行评价，对取得的成绩给予表彰和奖励。
第二十一条护理人员应当积极参与护理安全管理，对安全管理工作中存在的问题提出意见和建议。
护理安全管理制度范文（3篇）
护理安全管理制度范文第一章总则第一条为了确保医院护理工作的安全性和质量，保障患者的生命安全和身体健康，优化医疗资源配置，促进医院护理工作的科学化、规范化和高效化，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有与护理工作相关的部门和人员。
第三条医院护理工作的目标是科学、规范、安全、有效地提供全面高质量的护理服务，保障患者的生命安全和身体健康。
第四条医院对护理工作给予高度重视，建立了完善的护理安全管理体系，明确了护理工作的各项职责和权力，并为护理工作提供必要的人力、物力和财力保障。
第二章护理工作的组织与管理第五条医院将护理工作纳入全院管理体系，通过建立科学、规范的护理管理制度，指导、监督和评价护理工作。
第六条医院设立护理部，负责护理工作的组织、协调和管理。
护理部根据工作需要设立相应的功能科室，并配备必要的人员。
第七条护理部应当根据医院的发展需要，编制护理工作的年度计划，并按照计划的内容和要求组织实施。
第八条护理部应当建立健全护理质量管理制度，制定和完善护理操作规程和护理质量评价指标，加强护理工作的监督和考核。
护理部还应当组织开展护理质量讲座、培训，提高护理人员的素质和技能水平。
第九条护理部应当与其他相关部门建立良好的工作协作机制，加强沟通和交流，共同促进医院的护理工作质量的提高。
第十条护理部应当做好护理工作的信息收集、整理、分析和使用，及时总结经验，改善工作方法，提供科学依据。
第三章护士的职责与权力第十一条护士是医院护理工作的主体，是实施护理服务的专业人员。
护士应当在医疗法律法规的约束下，根据医生的医嘱和规范操作程序，为患者提供全面、卫生、安全和有效的护理服务。
第十二条护士应当具备良好的职业素养和医学专业知识，严格遵守职业道德和护理伦理规范，保护患者的隐私和个人权益。
第十三条护士应当按照规定的护理操作程序进行操作，确保操作的安全性和有效性。
护士在操作前应当查对患者的基本信息和相关医嘱，认真执行各项操作步骤和要求，做好操作记录。
护理安全管理制度_职责
一、总则为确保医院护理工作的安全、有序进行，提高护理质量，保障患者安全，特制定本制度。
本制度适用于医院所有护理人员和相关工作人员。
二、职责1. 护理部门职责（1）制定护理安全管理制度，并负责组织实施、监督和检查。
（2）定期组织护理安全教育和培训，提高护理人员的安全意识和自我保护能力。
（3）建立健全护理安全管理体系，对护理安全事件进行调查、分析和处理。
（4）加强护理质量监控，确保护理操作规范化、标准化。
2. 护士职责（1）认真学习并遵守护理安全管理制度，严格执行各项操作规程。
（2）对患者进行全面的评估，制定护理计划，确保患者安全。
（3）加强巡视，及时发现病情变化，及时报告医生处理。
（4）严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，预防院内交叉感染。
（5）对患者进行心理护理，关心患者的身心健康。
3. 护士长职责（1）负责本科室的护理安全管理工作，确保护理工作安全、有序进行。
（2）组织护理人员学习护理安全管理制度，提高护理安全意识。
（3）加强对护理工作的监督和检查，确保各项护理操作规范、准确。
（4）对护理安全事件进行调查、分析和处理，制定预防措施。
（5）关心护理人员的生活和工作，及时解决护理人员的问题。
4. 护理安全员职责（1）负责本科室的护理安全管理工作，定期组织安全检查。
（2）发现安全隐患，及时上报并跟踪整改情况。
（3）协助护士长进行护理安全教育和培训。
（4）对护理安全事件进行调查、分析和处理。
5. 医生职责（1）认真履行医生职责，确保医疗安全。
（2）对患者进行全面评估，制定治疗方案。
（3）与护理人员密切配合，共同确保患者安全。
（4）对护理安全事件进行调查、分析和处理。
三、奖惩1. 对在护理安全工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反护理安全管理制度、造成安全事故的个人和单位进行严肃处理。
四、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部门负责解释。
3. 各科室应根据本制度制定具体实施细则。
护理安全管理制度条例
护理安全管理制度条例第一章总则第一条为加强护理工作的安全管理，规范护理操作行为，提高护理质量，保障患者的生命安全，保障护理人员的安全和健康，制定本制度。
第二条护理安全管理制度是依据国家有关法律法规、行业规范和医院实际情况制定、执行等有关的规章制度。
本制度适用于医院内所有从事护理工作的人员。
第三条护理安全管理制度应当坚持以人为中心的护理理念，将患者和护理人员的安全放在首位，保证护理工作的规范和有序进行。
第四条护理安全管理制度应当完善护理工作的管理体系和技术标准，规范护理操作行为，建立科学的风险评估和管理机制，防范和控制各种护理安全风险。
第二章护理安全管理的基本原则第五条护理安全管理应当坚持以下基本原则：（一）人为本原则。
护理管理应该贯彻以患者为中心和以护理人员安全和健康为前提的原则，保障患者的生命安全，保护护理人员的安全和健康。
（二）科学合理原则。
护理工作应当依据科学的医学知识和护理技术标准进行，保证护理操作的安全和有效。
（三）全员参与原则。
护理安全管理是全院护理管理人员和护理人员的共同责任，全员参与，协同合作，共同维护护理工作的安全。
（四）风险控制原则。
护理安全管理应当将风险控制和安全策略贯穿护理工作的全过程，及时发现和解决潜在的安全隐患。
（五）持续改进原则。
护理安全管理是一个动态过程，需要不断的改进和完善，提高护理工作的安全水平。
第三章护理安全管理的组织和领导第六条护理安全管理的组织和领导应当完善，确保护理安全管理工作的有序开展。
（一）建立健全护理安全管理领导小组，明确护理安全管理的责任部门和负责人。
（二）确保护理安全管理的领导小组有足够的权力和资源支持，依法履行护理安全管理的职责。
（三）建立护理安全管理工作的绩效考核和激励机制，督促各级护理管理人员和护理人员切实履行护理安全管理的职责。
（四）加强与其他部门的沟通和配合，协同推动护理安全管理工作的深入开展。
第七条护理安全管理领导小组的主要职责包括：（一）制定护理安全管理的工作计划、目标和政策。
护理部安全生产管理制度
一、总则为保障护理工作顺利进行，确保患者和医护人员的人身安全，维护医院正常秩序，根据国家相关法律法规和医院规章制度，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立护理部安全生产领导小组，负责全院护理安全生产工作的组织、协调、指导和监督。
2. 护理部安全生产领导小组下设安全生产办公室，负责具体实施安全生产管理工作。
3. 各病区设立安全生产责任小组，负责本区域内的安全生产管理工作。
三、安全生产要求1. 护理人员必须严格遵守国家法律法规、医院规章制度和本制度，增强安全生产意识，提高安全防范能力。
2. 护理人员应定期接受安全生产教育和培训，掌握安全生产知识和技能。
3. 护理人员应严格执行各项操作规程，确保护理工作安全、准确、高效。
4. 护理人员应做好个人防护，佩戴必要的防护用品，防止职业暴露。
5. 护理人员应熟悉消防器材的使用方法，掌握火灾逃生技能。
6. 护理人员应加强药品、器械、设备的管理，确保其安全、有效、合规使用。
四、安全管理措施1. 加强护理安全教育和培训，提高护理人员安全意识和自我保护能力。
2. 定期开展安全生产检查，及时发现和消除安全隐患。
3. 落实各项安全规章制度，建立健全安全生产责任制。
4. 加强医疗器械、药品、设备的管理，确保其安全、有效、合规使用。
5. 严格执行交接班制度，确保各项护理工作安全有序。
6. 加强危重患者的管理，防止患者发生意外伤害。
7. 加强消防安全管理，定期检查消防设施，确保消防通道畅通。
8. 加强用电安全管理，防止触电事故发生。
五、事故处理1. 发生安全事故时，立即启动应急预案，组织抢救。
2. 及时上报事故情况，按规定程序进行调查和处理。
3. 对事故原因进行深入分析，制定整改措施，防止类似事故再次发生。
4. 对事故责任人和责任人所在部门进行责任追究。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行，由护理部负责解释。
2. 各病区、科室应根据本制度制定具体实施细则，并报护理部备案。
3. 本制度如有未尽事宜，由护理部安全生产领导小组负责解释和修订。
护理安全管理制度(完整版)
护理安全管理制度（完整版）一、总则1.1 为了确保患者安全，提高护理质量，防范护理事故的发生，根据相关法律法规和医院规章制度，特制定本护理安全管理制度。
1.2 本制度适用于全院护理人员，包括临床护士、护理管理人员及辅助人员。
1.3 护理安全管理应遵循“以人为本、预防为主、全程控制”的原则，确保患者在整个护理过程中安全无忧。
二、护理安全管理组织架构2.1 成立护理安全管理委员会，负责全院护理安全管理工作的组织、协调和监督。
2.2 护理安全管理委员会下设护理安全管理小组，负责具体实施护理安全管理工作。
2.3 护理部、各临床科室应设立兼职护理安全员，负责本科室的护理安全管理工作。
三、护理安全管理制度内容3.1 护理风险评估与预防3.1.1 护理人员应全面评估患者病情、年龄、意识、心理状态等因素，识别潜在的安全风险。
3.1.2 针对评估结果，制定针对性的护理措施，预防护理事故的发生。
3.1.3 定期对护理安全风险进行再评估，确保护理措施的持续性和有效性。
3.2 护理操作规范3.2.1 护理人员应严格执行护理操作规程，确保操作安全。
3.2.2 加强护理技能培训，提高护理人员业务水平，降低操作风险。
3.2.3 严格执行查对制度，防止护理差错。
3.3 药物安全管理3.3.1 护理人员应严格执行药物管理制度，确保药物安全。
3.3.2 定期检查药物质量，确保药物在有效期内使用。
3.3.3 加强特殊药物的管理，如麻醉药品、高危药品等，实行专人专柜保管。
3.4 患者身份识别管理3.4.1 护理人员在进行各项护理操作前，必须认真核对患者身份信息，确保无误。
3.4.2 使用腕带标识患者身份，提高识别准确性。
3.4.3 加强对患者及家属的安全教育，提高他们的安全意识。
四、应急预案与事故处理4.1 应急预案制定与培训4.1.1 各科室应根据实际情况制定护理应急预案，包括患者跌倒、坠床、药物不良反应等紧急情况的应对措施。
4.1.2 定期组织护理人员学习应急预案，确保每位护理人员熟练掌握应急处理流程。
护理安全制度及管理措施
一、引言护理安全是护理工作的核心，关系到患者的生命安全和医疗质量。
随着医疗技术的不断发展，护理工作面临的风险和挑战也越来越大。
为了确保护理安全，提高护理质量，本制度从以下几个方面对护理安全制度及管理措施进行规定。
二、护理安全制度1. 建立健全护理安全管理制度（1）制定护理安全管理制度，明确各级护理人员的职责和权限。
（2）建立健全护理安全监督机制，定期对护理安全工作进行检查和评估。
（3）加强护理安全教育培训，提高护理人员的风险意识和安全素养。
2. 加强护理风险识别和评估（1）建立健全护理风险识别和评估体系，对护理工作中可能出现的风险进行全面识别和评估。
（2）对高风险环节进行重点监控，制定相应的防范措施。
（3）定期对护理风险进行回顾性分析，总结经验教训，持续改进护理工作。
3. 完善护理操作规范（1）制定护理操作规范，明确各项护理操作的步骤、注意事项和风险点。
（2）加强护理操作培训，确保护理人员熟练掌握各项操作技能。
（3）严格执行护理操作规范，减少操作失误和并发症。
4. 加强护理质量管理（1）建立健全护理质量管理体系，对护理工作进行全程监控。
（2）定期对护理质量进行评估，发现问题及时整改。
（3）加强护理质量控制，提高护理服务质量。
5. 加强护理文书管理（1）规范护理文书书写，确保护理文书真实、准确、完整。
（2）加强护理文书审核，确保护理文书符合规范要求。
（3）建立健全护理文书归档制度，方便查阅和追溯。
三、护理安全管理措施1. 强化护理人员培训（1）加强护理人员的入职培训，确保新入职护理人员具备基本护理技能和风险意识。
（2）定期开展护理业务培训，提高护理人员的业务水平。
（3）加强护理安全管理培训，提高护理人员的风险识别和防范能力。
2. 优化护理资源配置（1）合理配置护理人员，确保护理力量充足。
（2）优化护理工作流程，提高护理工作效率。
（3）加强护理设备管理，确保设备正常运行。
3. 加强护理工作监管（1）加强护理工作监督检查，确保护理工作符合规范要求。
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2020-11-27
25
病房药品安全管理
• 药物治疗是护理工作重要的组成部分，临床药物的安全使用是保证医疗质量与患者安全的重要举 措。
2020-11-27
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• 高危药品与高浓度药品单独放置
病房药品安全管理
2020-11-27
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病房药品安全管理 • 认真落实“三查八对”制度，使用两种以上的方法核查患者身份
给患者家属带来不安全感和不信任感
2020-11-27
18
护理工作中的安全隐患
缺乏责任感 未能主动巡视病房 观察病情不细致 随意简化操作程序 未能准确及时执行医嘱
给患者带来不安全感
2020-11-27
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护理工作中的安全隐患
缺乏人文关怀在为患者操作时 未能主动与患者沟通 未能告知其目的及注意事项 病人有需要时不能及时到床边
上级对下级的监控缺乏力度
对护士教育培训不重视
护理人力资源的配置不合理
2020-11-27
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其他因素
医院感染管理潜在安全隐 患
护理文书中的不规范 行为
医护记录不相符或记录不 完整
2020-11-27
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护理工作中的安全隐患及监督重点
2020-11-27
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我们的短板在哪里？
木桶原理
2020-11-27
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护理工作的安全隐患
护士的法律意识淡薄 • 护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律知识教育 • 只重视解决患者的健康问题，而忽视潜在性的法律问题
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护理工作的安全隐患
违反护理技术操作规程 未落实好护理核心制度 未能严格执行“三查八对”制度。 违反消毒隔离、无菌技术操作规程 遗忘危重患者的特殊处理 未能按要求巡视病房或无记录
2020-11-27
修记录普遍缺失
5. 中心供氧无压力报警，护士不易发现氧气压力过低或供氧中断，存 在隐患
2020-11-27
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设备防 范 措 施
• 规范设备的三级维护 Ø 日常维护： u 范围：仪器设备的外部和主要功能测试 u 时间：1周/次 u 人员：责任人、护士长
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设备防 范 措 施
一级维护（预防性保护） 对仪器设备的各项技术指标进行检查和测试，如声音、温度、被 测数据与标准值偏差、指示灯、管路等。 时间：３-６月/次 人员：设备科维修技术人员
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病人的因素
一
二
对治愈的期望值过高
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不良心境
三 自身素质
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设备
物质因素
设备缺乏或性能不好、不配套
物品 护理物品质量不过关或数量不足
药品 药品质量差、变质、失效
2020-11-27
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基础设施配备及布局
危险品管理
2020-11-27
环境 因素
环境污染
病区治安
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管理层的因素 管理制度不完善
2020-11-27
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病房药品安全管理 • 抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚专人负责，每月检查
并记录，保证随时急用（五定制度）。
2020-11-27
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口服给药审查准则
• 五准确： u 准确的病人 u 准确的药物 u 准确的剂量 u 准确的途径 u 准确的给药时间（+/- 1小时） u 准确的途径
意义
护理安全关系到 护理质量
护理安全关系到 医院信誉
2020-11-27
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管理层 患者
环境
2020-11-27
护士 物质
其他
6
法律意识较淡薄
自我保护意识淡 薄
护
士
缺乏以人为本服务理念
自 身
缺乏有效的沟通交 流
因
素
缺乏娴熟的专业技能
工作责任心不 强
护理告知中不规范 行为
临床护理教学的不规 范
2020-11-27
2020-11-27
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• 严格执行交接班制度 • 加强病人的管理 • 严格执行陪伴探视制度
护理安全管理的监督重点
2020-11-27
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• 了解病人的思想情况 • 加强抢救药品、物品的管理 • 防火、防爆、防盗。
护理安全管理的监督重点
2020-11-27
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护理安全管理的监督重点
• 门、窗、水、电的安全 • 电源、水源、防火设备要定期检查、维修，以确保安全 • 贵重物品不要放在病房里 • 病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息 • 加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处 • 空病房要及时上锁
造成患者对护理人员不满意
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护理工作中安全隐患
• 设备带无电源 • 抢救用物准备不齐全 • 抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充（缺接线板） • 抢救仪器无定时检查及保养 • 专人管理但只是流于形式
影响抢救工作开展
2020的法制观念 • 严格执行查对制度及差错事故分析报告制度 • 严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作
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护理工作的安全隐患
护理病历书写不规范 • 护理记录单中存在刮、涂、黏现象，记录不及时、不准确、不全面 • 无资质护士代老师签名现象
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护理工作的安全隐患
护士专科理论知识薄弱，技术操作不熟练 • 抢救危重患者时应急能力差 • 静脉输液时不能一针见血 • 对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸器使用不熟练
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临床用药中常见问题
静脉输液易出现的护理安全问题： １．液体配错 ２．漏输 ３．输液反应 4．液体外渗(引起组织坏死) 5.输液速度调节不当 6．输（换）错液
2020-11-27
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临床常用设备存在的问题
1. 报警设置 2. 使用中的仪器设备无人校正
3. 仪器设备使用、保养、维 4. 备用设备配件不匹配
2020-11-27
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我国文献显示 护理不良事件发生率 2.9～16.6％
用药错误 14.9～28.2% 跌倒坠床 20% 皮肤压伤 2.5～11.6％ 非计划性拔管
1.胸腔引流管拔脱率 3.8% 2.气管插管拔脱率 3～22.5%
2020-11-27
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护理安全管理的意义
护理安全关系到 病人的预后
最新护理安全管理制度PPT课件
Dr.Feng
2020-11-27
1
：没有危险、不受威胁、不出事故 安全管理：是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有 效控制的过程。
2020-11-27
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美国调查报告 在医院发生的医疗差错、事故发生率统计中 医师 38% 药师 11% 护士 38% 但其他人发生的差错、事故中 与护士有关 2%