医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理
疗程：28天
轻 一级暴 度 露 重 度
Байду номын сангаас
无需服药 基本用药程序
轻度 二级暴露 重度
轻度 三级暴露 重度
基本用药程序 强化用药程序
强化用药程序 强化用药程序
无论暴露级别 暴露源情况不明 基本用药程序
在发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药的使用 越快越好，最好在1小时内实施，最迟不超过24 小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
暴露源为体液、血液或者 含有体液、血液的医疗器械、物品；
三 级 暴 露
暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度 较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
暴露源病毒载量 水平的评估
轻度
HIV抗体+、滴度低、 无临床症状、CD4计数正常者
重度
HIV抗体+、滴度高、 有临床症状、CD4计数低
暴露源不明
不能确定暴露源 是否为HIV抗体+
预防性用药的实施
医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载 量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实
施预防性用药方案。
符合服药条件者应尽早服药，越早越好。
一旦服药，应坚持全程（28天）服用，切勿随便
停药。
基本用药程序 2种抗逆转录酶抑制剂
强化用药程序 2种抗逆转录酶抑制剂 +1种蛋白酶抑制剂
重度
暴露源 不明
一 级 暴 露
暴露源为体液、血液或者含有 体液、血液的医疗器械、物品
暴露类型为暴露源沾染了有损伤的 皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。
二 级 暴 露
暴露源为体液、血液或者 含有体液、血液的医疗器械、物品；
1、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜， 暴露量大且暴露时间较长； 2、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度 较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
包括：羊水、心包 液、胸腔液、腹腔 液、脑脊液、滑液、 阴道分泌物
不包括：唾液、 泪液、汗液、尿 液
构成艾滋病病毒职业暴露的条件
接触物质是否含存活的艾滋病病毒（先决条件）
身体与接触物接触的性质 接触物的多少 在接触物中艾滋病病毒含量的多少
艾滋病病毒职业暴露的预防
医务人员接触病源物质 时，应当采取以下防护 措施： （一）医务人员进行有 可能接触病人血液、体 液的诊疗和护理操作时 必须戴手套，操作完毕， 脱去手套后立即洗手， 必要时进行手消毒。
随访期咨询
相关保密工作
一点总结…
提高个人防护意识 正确掌握艾滋病病毒职业暴露防控知识
建立一个完善的艾滋病病毒职业暴露防控 管理制度
谢谢！
（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进 行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护 理操作时必须戴双层手套。
double
艾滋病病毒职业暴露发生以后 的处理
发生职业暴露后的处理措施
伤口的处理 风险的评估 预防性用药的实施 暴露后HIV抗体监测及健康追踪 登记与报告 做好对发生职业暴露当事人的咨询与相关 的保密工作。
文献报道： 24小时内用药100％保护。 48小时内用药50％保护。 72小时内用药25％保护。
暴露后HIV抗体监测及健康追踪
医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机 构应当给予随访和咨询。
HIV抗体检测、药物毒性监控、处理、感染早期症状的观察记录
发生时
1个月
2个月
3个月
6个月
除HIV抗体监测外，在服用药物期间，每两周进行血常规、肝肾功能监测。
医务人员艾滋病病毒 职业暴露的预防及处理
吉安县人民医院 感染科
什么是 “艾滋病病毒职业暴露”？
艾滋病病毒职业暴露 :
指医务人员从事诊疗、护 理等工作过程中意外被艾 滋病病毒感染者或者艾滋 病病人的血液、体液污染 了皮肤或者粘膜，或者被 含有艾滋病病毒的血液、 体液污染了的针头及其他 锐器刺破皮肤，有可能被 艾滋病病毒感染的情况。
伤口的处理
皮肤暴露
肥 皂 和 流 动 水 冲 洗 皮 肤
挤 压 伤 口 旁 端 ， 将 伤 口 血 液 尽 量 挤 出
粘膜暴露
生 理 盐 水 反 复 冲 洗 粘 膜 ！
酒 精 、 碘 伏 消 毒 0.5%
75%
包 扎 伤 口 ！
严禁局部 挤压伤口
风险的评估
暴露源的艾滋病病毒感染状况
暴露的级别
暴露源的级别
暴露源的艾滋病病毒感染状况
职业暴露发生以后，除对伤口进行消毒处理外， 应尽可能快地获知暴露源的艾滋病病毒感染状 况。 暴露源的艾滋病病毒感染状况是判定职业暴露 是否成立的唯一条件以及需要采取何种控制措 施的关键。
风险的级别
评估 确定
暴露源 病毒载量水平
暴露级别
一级
二级
三级
轻度
登记与报告
在职业暴露处理中，应当做好相关的登记 与报告工作
登记和报告
医疗卫生机构(尤其是各HIV抗体初筛实验室) 应 当将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇
总，上报至所在区疾病预防控制中心，由区疾病
预防控制中心汇总后每半年上报市疾病预防控制
中心。
职业暴露当事人的咨询与保密工作
暴露后咨询
艾滋病病毒职业暴露的预防
（二）在诊疗、护理操 作过程中，有可能发生 血液、体液飞溅到医务 人员的面部时，医务人 员应当戴手套、具有防 渗透性能的口罩、防护 眼镜；有可能发生血液、 体液大面积飞溅或者有 可能污染医务人员的身 体时，还应当穿戴具有 防渗透性能的隔离衣或 者围裙。
艾滋病病毒职业暴露的预防
医护人员职业暴露后处理流程详解(HBV、HCV、TP、HIV)(材料特制)
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。
医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
一、乙肝职业暴露（一）挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
（二）抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
（三）特殊处理1、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（<10IU／mI），需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg 和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理-2022年学习材料
预防性用药的实施-■医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源-病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露-的医务人员 施预防性用药方案。-■特合服药条件者应尽早服药，越早越好-■一旦服药，应坚持全程28天服用，切-勿随便停药
双汰芝-基本用药程序-齐多拉米双夫定片-每片含切是也程东夫定及0是克齐多关定-60片-2种抗逆转录酶抑制剂 葛曲素延康-强化用药程序-10-+1种蛋白酶抑制剂加-是，德的XN-4o0mg放量-90-公财砂东-疗程： 天
暴露后HV抗体监测及健康追踪-医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机-构应当给予随访和咨询。-HV抗 检测、药物毒性监按、处理、感染早期症状的现察记录-发生时-1个月-2个月-3个月-6个月-AIDS
■除HV抗体监测外，在服用药物期问，每两-周进行血常规、肝肾功能监测。-■若血常规中白细胞数量低于4000 请与广-州市第八人民医院感染一科联系并咨询用-药方案的调整事宜。
无需服药-一级暴-度-露-基本用药程序-轻度-二级暴露-重度-强化用药程序-三级暴露-无论暴露级别-暴露源 况不明-AIDS
在发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药-的使用越快越好，最好在1小时内实施，最-迟不超过24小时；即使超过 4小时，也应-当实施预防性用药。-文献报道：-■24小、附内用药100%保护。-■48小、附内用药50%保 。-■72小时内用药25%保护。
医务人员艾滋病病毒-职业暴露的预防及处理-乳愿外科
什么是-“艾滋病病毒职业暴露？
包括：羊水、心包-艾滋病病毒职业暴露：-液、胸腔液、腹腔-指医务人员从事诊疗、护-液、脑脊液、滑液、-阴道 泌物-理等工作过程中意外被艾-滋病病毒感染者或者艾滋-病病人的血液、体液污染-了皮肤或者粘膜，或者被-不包 ：唾液、-含有艾滋病病毒的血液-泪液、汗液、尿-体液污染了的针头及其他-○-锐器刺破皮肤，有可能被-艾滋病 毒感染的情况。-As
医务人员职业暴露预防及处理精选全文
2002—2003年在全球报告的“非典”病例中，职业分布以医务 人员居首位，所占比例高达22.3%，并以青壮年医务人员(25~49岁) 为主，约占80%，无论是发病人数或死亡人数，都是医务人员感染 性职业暴露史上前所未有的。医院感染学界认为这是医院感染史上 的一场悲剧，这一血的教训足以引起医务人员对感染性职业暴露的 高度重视。
医务人员手部皮肤有破损时在进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗或护理操作时，必须戴双层手套。 医务人员在进行侵袭性诊疗护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤， 或划伤。 使用后的锐器应当直接放入耐刺防渗漏的利器盒或利用针头处理设备进行安全处置，以防刺伤。 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽，如需回套针帽，必须单手套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等 锐器。 手术中传递锐器建议使用容器，以免损伤工作人员。
乙肝：暴露后当天、3个月、6个月追踪 丙肝：暴露后当天、4周、3个月、6个月追踪 梅毒：暴露后当天、4周、3个月追踪
预防性用药应当尽早开始，最好在暴露 后4小时内实施，最迟不得超过24小 时；即 使超过24小时，也应当实施预防性用药。
（四）追踪 根据接触疾病的性质定期检测及随访。 如：艾滋病即在暴露后的当天、4周、8周、三个月、
六个月、一年定期追踪，对艾滋病病毒抗体进行检测， 对用药的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒 感染的早期症状等。
预防原则
医务人员应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、 体液及被血液体液污染的物品，均视为具有传染性的物质， 医务人员接触上述物质时，必须采取防护措施。
职业暴露的防护措施
医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时 进行手消毒。
医务人员职业暴露防护与处置制度
医务人员职业暴露防护与处置制度
1.医务人员预防感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
2.对择期手术的患者应进行血源性传染病标志物的检测。
3.当HIV初筛实验室检测出阳性标本后，应及时向相关科室反馈报告，临床科室接报告后应做好相应的消毒隔离和防护工作。
4.各科室应根据专业特点，配置合格的防护用品，预防医务人员职业暴露的发生。
5.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要特别注意防止被锐器刺伤或划伤。
6.使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内，以防刺伤；禁止将使用后的针头帽回套；禁止用手直接接触使用后的锐器。
7.医务人员发生职业暴露后，应当立即实施局部处理措施，按“挤血一冲洗一消毒”的步骤进行。
8.局部处理后，立即向科室主任或护士长及医院感染管理科报告,并填写《医院职业暴露报告卡》交感染管理科。
9.感染管理科根据暴露情况对暴露者进行评估，对其进行本底检测和交医院指定医生实施预防性用药。
10.医院感染管理科对职业暴露人员提供随访和咨询服务，并建立健康档案。
艾滋病职业暴露的预防及处理
艾滋病职业暴露的预防及处理【摘要】目的:加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识及知道如何预防及处理，掌握自救办法。
方法：总结医务人员艾滋病职业暴露的途径，暴露后进行应急处理的措施，并随访检测。
结果：重视每一个检测样本，将其视为具有潜在职业暴露危险的标本。
结论：重视自身防护和暴露后的预防，是降低职业性感染的有效方法. 【关键词】艾滋病职业暴露预防处理获得性免疫缺陷综合征(AIDS），是一种机体感染了艾滋病病毒(HIV)而发生的病死率极高的传染病，该病主要是通过性接触传播，血液传播和母婴传播.由于艾滋病目前尚无有效预防免疫措施，也没有特效药物可以治愈，潜伏期又很长，这些感染者和病人作为艾滋病的传染源，使HIV在人群中传播范围不断扩大，也使得医务人员面对职业暴露的可能性越来越大。
[1］为了提高自身防护意识，确保职业安全，有效预防和控制在工作中发生职业暴露,感染HIV，医务人员有必要进一步深入了解HIV职业暴露及其预防措施.1 HIV职业暴露HIV职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关监管人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，意外的被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液感染了破损的皮肤或刺破皮肤，而导致有被HIV/AIDS感染可能性的情况。
2 HIV职业暴露的原因2。
1 医务人员对HIV/AIDS职业暴露的危险性认识不足,缺乏对艾滋病相关知识的了解，对于艾滋病诊断和治疗的临床经验不足，在工作中麻痹大意，警惕性不高,自我防护意识淡薄，给工作带来安全隐患,HIV职业暴露的危险性就会增高［2］。
2。
2 医务人员的一些不规范的操作习惯例如不戴手套做HIV实验室操作，不注意必需的防护（例如在给艾滋病患者治疗时不戴口罩、帽子、不穿工作服等)都是艾滋病职业暴露的原因.如果医务人员不注意防护，则有可能被污染的针具、手术刀等利器刺伤、割伤;或者自己破损的皮肤直接或间接接触到患者的血液;HIV感染者和艾滋病患者的血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里［3］，这些均会引起医务人员的职业暴露.2.3 不遵守普遍性防护原则在我们医疗工作中，无论是患者还是医务人员的血液和体液，也无论是HIV抗体阴性还是阳性，都应作为具有潜在传染性加以防护,做到安全处置锐利器具，对所有器具严格消毒，认真洗手，使用防护设施避免直接接触体液以及安全处置废弃物。
医务人员职业暴露(HBV、HCV、TP、HIV)处理方案
医务人员职业暴露（HBV、HCV、TP、HIV）处理方案医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
1、乙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
2、抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查。
3、特殊处理➀已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs 滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
➁已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
➂不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
2、丙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
医务人员艾滋病病毒职业暴露预防及处理
05
医务人员艾滋病病毒职业 暴露的应对策略
建立健全的规章制度
1 2
制定严格的职业安全操作规程
包括但不限于穿戴防护装备、使用一次性医疗用 品、正确处理医疗废物等，确保医务人员在工作 过程中遵循安全操作规范。
建立职业暴露报告制度
鼓励医务人员及时报告职业暴露事件，以便及时 采取措施，防止感染扩散。
3
定期开展职业安全培训
医务人员艾滋病病毒 职业暴露预防及处理
汇报人：可编辑
xx年xx月xx日
• 引言 • 医务人员艾滋病病毒职业暴露的
危害 • 医务人员艾滋病病毒职业暴露的
预防措施 • 医务人员艾滋病病毒职业暴露的
处理流程
目录
• 医务人员艾滋病病毒职业暴露的 应对策略
• 医务人员艾滋病病毒职业暴露的 案例分析
目录
01
06
医务人员艾滋病病毒职业 暴露的案例分析
案例一：某医院护士被针刺伤事件
总结词
操作不规范，防护意识薄弱
详细描述
某医院护士在为患者注射时，由 于操作不规范，导致被针头刺伤 手指。当时该患者未进行HIV检 测，事后检测证实为HIV阳性。
案例二
总结词
手术中意外，缺乏应急处理
详细描述
某医生在为HIV阳性患者进行手术时 ，不慎被手术刀划伤手指。由于缺乏 应急处理措施，导致血液直接接触。
提供心理支持与辅导
01
02
03
提供心理咨询服务
为受到职业暴露威胁的医 务人员提供心理咨询服务 ，帮助他们缓解焦虑和恐 惧情绪。
建立互助小组
鼓励受到职业暴露威胁的 医务人员相互交流、分享 经验，共同应对心理压力 。
提供专业辅导培训
艾滋病职业暴露管理要求与处置流程
艾滋病职业暴露管理要求与处置流程艾滋病职业暴露是指在职业活动中，由于接触感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）的血液、体液、组织、器官或其他含有HIV的物质而导致的潜在感染。
为了保护医护人员和艾滋病患者，我国制定了严格的。
一、艾滋病职业暴露管理要求1. 培训与教育医疗机构应当对医护人员进行艾滋病相关知识的培训和教育，提高他们对艾滋病职业暴露的认识和防范意识。
医护人员应当了解艾滋病的基本知识、传播途径、预防措施以及暴露后的处理流程。
2. 个人防护措施医护人员在接触艾滋病患者时，应当采取有效的个人防护措施，如佩戴口罩、手套、护目镜等，避免直接接触患者的血液、体液、分泌物等。
3. 安全操作规范医疗机构应当制定严格的安全操作规范，确保医护人员在操作过程中避免艾滋病病毒感染。
如：使用一次性医疗器械和药品，避免针刺伤等。
4. 暴露后评估与处理医疗机构应当制定艾滋病职业暴露后的评估与处理流程，确保医护人员在暴露后能够及时得到有效的评估和处理。
5. 随访与监测对暴露后的医护人员进行定期随访和监测，了解其身体状况，及时发现并处理可能出现的感染。
二、艾滋病职业暴露处置流程1. 暴露后立即报告医护人员在发生艾滋病职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告，并填写《艾滋病职业暴露报告表》。
2. 评估暴露程度医疗机构应当根据暴露的程度、路径、感染风险等因素，对暴露事件进行评估。
评估可分为轻度、中度和重度暴露。
3. 紧急处理根据暴露程度，采取相应的紧急处理措施。
如：清洗伤口、使用抗病毒药物等。
4. 暴露后检测对暴露后的医护人员进行HIV抗体、病毒载量等检测，以评估感染风险。
5. 预防性抗病毒治疗根据检测结果和医生建议，对暴露后的医护人员进行预防性抗病毒治疗。
6. 定期随访与监测医护人员在暴露后需进行定期随访和监测，包括血常规、肝功能、肾功能等指标的检查。
7. 心理支持为暴露后的医护人员提供心理支持和咨询服务，帮助他们度过心理困境。
8. 法律保障医疗机构应当为暴露后的医护人员提供法律保障，维护他们的合法权益。
医务人员职业暴露防护措施和紧急处理流程
医院感染职业暴露防护措施一、预防措施1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5、使用后的锐器应当直接放状入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
沈北维康医院院感部二、处理流程1、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
2、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染部报告并填写锐器伤登记表，保证在24小时内并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。
3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在上级医院及专家的指导下，应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，并做出相应处置。
沈北维康医院院感部医务人员意外职业暴露报告卡姓名：性别：年龄：科室：联系电话：职业：医生护士护理员保洁员检验人员其他人员其他既往传染病史：免疫情况：疫苗注射是（）否（），种类（）暴露时间：年月日（时分——时分）暴露地点：治疗室病房其它（）暴露方式：锐器伤（损伤程度：轻、中、重）破损皮肤或粘膜接触刺伤器具：针头缝合针刀片剪刀玻璃其他暴露或刺伤具体部位：暴露源（病人）情况：姓名性别年龄科室住院号门急诊病人暴露源（病人）疾病情况：无传染病乙肝丙肝艾滋病梅毒不清楚暴露源：血液体液分泌物排泄物含有体液/血液的医疗器械/物品暴露经过：紧急处理情况：冲洗挤血局部消毒未处理暴露级别评定（只限HIV暴露）：一级二级三级沈北维康医院院感部。
HIV职业暴露预防与应急处置
HIV职业暴露预防与应急处置一.职业暴露预防1．应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
2．职业危害预防的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护设施，如各类口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣(防护服)、冲眼装置、淋浴系统等，开展免费疫苗接种。
3．提供有效、便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防护装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用清洁剂(皂)和流动水清洗手和其他部位的皮肤或黏膜。
4．具体措施：（1）改善人机工效条件，如改善照明，保持工作场所整洁和工作台布置良好。
（2）进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生破损或者在进行手套破损率比较高的操作时，应戴双层手套。
脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。
（3）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴具有抗湿性能的口罩、护目镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的皮肤或衣服时，还应当穿戴具有抗湿性能的隔离衣或者围裙。
（4）可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴接触镜(隐形眼镜)等。
（5）禁止食品和饮料混置于储存血液或其他潜在感染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。
（6）所有被血液、体液污染的废弃物应按照《医疗固体废物处理标准操作规程》分类、处理。
（7）在维修或者运输可能被血液或其他潜在感染性物质污染的设备前应当检查，并进行必要的消毒。
在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警示说明。
（8）在从事可能导致飞沫、溅出、溢出和产生气溶胶等潜在感染性物质职业接触工作中，应配备经过国家认证的生物安全柜或其他适宜的个人防护装备和机械防护设施，如防护服、护目镜、防护面罩、离心安全杯、密封离心转头和动物保护笼等。