胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效与安全性分析
（固 原 『ｌｉ原 州 ｌ’（人 民 医 院 ． 同原 ７５６０００）
ｌ－４ 不 良反 应 监 测 服 药 期 间 监 测 血 尿 常 规 、电 解 质 、肝 。肾功能等指标 ，并对患者所 ｝｝；现 的不良反应症状进行记录。
【摘要 】 目的 对比胺碘酮与普 罗帕酮治疗 冠心病 室性心
１．５ 统计学方法 使ｊＨ ＳＰＳＳ １ ７．０统计学 软件 进行 数据 分
…状腺疾病 和药 物过 敏嚣 、观察组 巾男 ２３例 ，女 ２０例 ；最／Ｊ，４１￣ 争性抑制 与 Ｂ 肾上腺 素能 ，降 低外周阻力 ，降低耗氧量 ，扩
性 早搏 ＞４ ０００／２４ｈ．或 持 续 性 审性 心 动 过速 患 者 ：排 除 标 准 ：Ⅱ 除折返激动 ，对心肌传导纤维快钠 离子内流起抑制作用㈦，从而
度 以上窦房 阻滞 、房窜 滞 、安性 心动过缓 、ＱＴｅ≥４５０ ｍｓ以及 能够减慢传导速度 ，降低窦 房结 ｆ１律性 ；此外 ，胺碘酮还可非竞
脏 自主节律紊乱 ，是本病较常 的临床表现。胺碘酮属 ｌｌｌ类抗 心 律失常药，本研究主要探讨ｊｃ 治疗 冠心病室性心律失常【１Ｉ的
３ 讨 论
率 百 ） 删
应用效果及安全性 ，并 普罗帕酮进 行 Ｔｘ，ｔ比分析 ，现报告 如
冠心病引起 的室性 心律失常埘 患者心脏 功能影响较大 ，若
■ 嘧国目图固
当代医学 ，２０１４．２０（２５）：４３—４４．
１．２ 治 疗 方 法 ２组 忠 胥 均 给 予 抗 心 力 衰 竭 以 及 抗 心 绞
６ Ｊ 李进．鼻内窥镜治疗慢 性 鼻寓 炎鼻息 Ｉ勾的疗效观 察【Ｊ１．巾围Ｘ￣＇ｔｉ标 准 管 理 ，２０ｌ４，５（１）：２２—２３．
７ｌ 向付 国，范 森．鼻内窥镜治疗 慢性 鼻安 炎鼻息 肉 １３６例临床疗效 观 察ＩＪＪ．巾国伤残医学 ，２（）ｌ３，２１（６）：ｌ９８一ｌ９９． （收 稿 Ｅｌ期 ：２０１８—１０一ｌ５）
下
未采取 有效治疗措施 ，会危 及患者的生命 。胺碘酮属于 Ⅲ类抗
１ 资 料 与 方 法
心律火常药 （即延长 动作电ｆ，ＺＨＩ，＂程药 ，可抑 制多种钾 电流 ），且
１．１ 一般 资料 选 取我 院 ２０１７年 １月一 ２０１８年 Ｉ』Ｊ问 兼具轻微的 Ｉ类 （即阻 断心脏传 导 系统钠 通道 ，发挥膜 稳定作
收治的 ８６例冠心病室性 心律 火常患 并，将其随机 分成对照组 、 川 ）及 Ｉｖ类（即钙通道阻滞 药 ）抗 ，ｔ２，律 失常药特性 ，其 主要电生
观 察 组 各 ４３例 。纳 入 准 ：确 诊为 冠 心 病 室 性 心 律 火 常 符 ，窀 理 效应 是能 够 延 长 部 分 心 肌 组 织 的 动作 电位 和有 效不 应 期 ，消
图监 测 结 果 对 治 疗 效 果进 行 评 价 ，服 药期 间监 测 血 尿 常 规 、电
表 １ ２组 患 者 的治 疗 效 果 对 比
解 质 、肝 肾功 能 等 指 标 ，并 对 患 者 出现 的 不 良反 应 症 状 进 行 记
录 结 果 观 察 组 治 疗 总 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组 ，差异 有 统 计
痛约物 ，在此基础 』二给予抗 心律 火常药物 ：对 照组患者服用 普 罗帕 酮 （生产企业 ：石 药集 Ｉ羽欧 意药业 有限公 司 ；国药准字 Ｈ１３０２ｌ６７０）２００ｍｇ／次 ，３次 ／ｒｊ，与 食 物 同 时 吞 服 ；观 察 组 患 者 服 川 胺 碘 酮 （生 产 厂 家 ： 上 海 信 药 厂 有 限 公 司 ； 国 药 准 字 Ｈ３１０２１８７２），２００ ｍｇ／次 ，３次 ，ｄ，连 服 ５ ｄ后 改 为 ２次 ，（｛，再 连
学 意义（Ｐ＜０．０５）；２组 不 良反应均较 少且轻微 ，组 间差异 无统计
学意义（Ｐ＞０．（）５）。结论 胺 碘酮治疗冠心病室性 心律失常可显
著改善 临床 症状 ，且安全性较 高 ，值得 Ｉ】盏床推广应 用
【关键词 】冠 心病 室性 心律 失 常 胺碘 酮 疗 效 安
全 性 ＤｏＩ：ｌ０．１９４３５／ｊ．１６７２一ｌ７２１．２０ｌ９．０２．０３７
观察组 治疗 有效率明 高 于ｘ，ｔＮ组 ，差异具有统计学 意义
痛 药物 ，在此基 础上给 予抗 心律 失常 药物 ，对照组 患者服 用普 （Ｐ＜Ｏ．０５）；２组 不 良反 应 均 较 少 且 轻 微 ，组 问差 异 无 统 计 学 意 义
罗 帕酮 ．观 察 组 患 者 服 用胺 碘 酮 以 Ｉ临床 症 状 的 改 变 以 及 心 电 （Ｐ＞Ｏ．０５）： 表 １、表 ２
＋Ｉ１Ｎ
－
观察 组
例 数
心动过缓
－ Ｎｔ￣Ｎ 氨． 酶． 升． 高．
４３
１
ｏ
色素沉着
ｌ
冠 心 病 （ＣＨＤ）是 冠 状 动 脉 粥样 硬 化 性 心 脏 病 的 简 称 ， 老 对照组
４３
２
１
０
年人群体 中较为常见 ，可 引起患 并泵 ＩｎＬ功能损害 ，心 律失常即心
胺 碘 酮 治 疗 冠 心病 室性 心 律 失 常 疗效 与 安 全 性分 析
牟次 ／ｄ维 持 治 疗 １．３ 效 果 评 价 治 疗 之 前 及 服 药 期 间 定 时 进 行 心 电 罔 监
测 ，以 临床 症 状 的改 变 以 及 心 电 网监 测 结 果 对 治疗 效果 进 行 评 价…，将治疗效果分 为 效 、仃效 、无效 ３个级别 ，治疗有效 率 ＝ （显效 ＋有 效 ）／总 例 数 Ｘ １ｏ０％：
律 失常 的疗 效 与安 全 ｝生 、方 法 选取 我 院 ２０１７年 １月一 ２（）１８年 析 ，计数资料采用 检验 ，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
１月 间收 治 的 ８６例 冠 心 病 室性 心 律 失 常 患 者 ，将 其 随 机 分 成 对
２ 结 果
照 组 、观 察组 各 ４３例 。 ２组 患 者 均 给 予 抗 心 力 衰竭 以 及 抗 心 绞
胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效及安全性
原体ｆ ＝ ｏ ． ０ ０ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ；与同组男 性对比 ，分 别为 ＝ ０ ． ０ ９ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５
Ｈ ２ ０ ０ ０ ０ ７ ２ ８ ；规格 ：０ ． ２ ５ ｇ ）ｌ ０ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） 以０ ． ９ ％ 氯 化钠注射液 ｉ ０ ０ ｍＬ 稀
册） ［ Ｍ］ ． ７ 版． 北京： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ １ ： １ ３ ６ ２ ．
学 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ １ ９ ） ： ４ ５ ９ ４ — ４ ５ ９ ５ ．
［ ２ ］ 古旗， 韦 彩芬 ． ／ Ｊ 、 儿 急性 肠 系 膜淋 巴结 炎 临 床分 析 ［ Ｊ ］ ． 中国误 诊 ［ ３ ］ 陈 金安 ， 毛金 龙 肺 炎 支原 体感 染 致小 儿腹 腔积 液９ 例分 析 ［ Ｊ ］ ． 临
床 儿科 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ７ （ ７ ） ： ６ ３ ３ － ６ ３ ４ ．
为主 ，但对肺 外其 它脏器 亦有 一定损 害 ，其 发生率 约２ ５ ％ － ５ ０ ％，约 ２ ５ ％为 胃肠道 受累 。ＭＰ 终端结 构Ｐ Ｉ 蛋 白，通过与人体 细胞神经氨酸 枚紧密结合 ，达到破坏 人体细胞膜 、避 免机体免疫 细胞 攻击作用 ，故
Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ；非ＭＰ 感染所 致肠 系膜淋 巴结 炎患 儿性别及 年龄段 对 比，无 明显差异 ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ，表 明３ 岁 以上肠 系膜淋 巴结炎 与ＭＰ 感 染具有相 关
治疗 ，病毒感染者 给予抗病毒 、促进 病毒代谢 治疗 ；细菌感染 患儿 ，
给予抗 生素治疗。每周复查超声 ，１ 疗程为 １ ０ ｄ 。 ２ ＿ ３治疗 效果 肺炎支原 体感染患儿于 治疗５ ｄ 后 ，所有患儿腹 痛、腹泻及 发热等
胺碘酮治疗冠心病室性心率失常的临床疗效分析
Ⅲ 谢 荣． 麻醉学［ Ｍ］ ３版 ． 北 京科 学 出版 社 ， １ ９ ９ ４ ： ３ ６ ６ ． 『 ２ ］ 徐启 明， 李文硕． 全 国 高等 院校 教 材 ． 临床 麻 醉 学 【 Ｍ］ ． 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ．
２ ０ ０１ ． １ ２８ ．
３讨 论
老年人椎间隙随年龄增加逐渐变窄 ， 脊 柱后凸或侧弯 ， 棘上、 棘
间韧带的多有钙化 ， 甚至骨化 而失去 弹性 ， 造 成穿刺 困难 ， 所 以老年 人直入法成 功率较低 ， 临床上多改用其他穿刺方法如侧人法 。
韧带后 ， 取出针芯 ， 把带有小气泡 的、 内含生理盐水 ３ ｍ ｌ 的注射器接 针 蒂上 ， 再缓慢进 针 ， 一旦 突破黄韧带 ， 即有 阻力顿时消失 的“ 落空 感” ， 表示硬膜外针尖 已在硬膜外间隙 ， 经辅助试验进一步证实。 把穿 刺针 向尾侧或头侧旋转 ９ ０ 。 ， 置管试验 。 １ － ３观察项 目 标准 ①多次进 针：在 同一针眼内硬膜外针经皮穿刺到
医学信息 ２ ０ １ ３年 ２月第 ２ ６卷第 ２期（ 上半月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ２
例， 股 骨干骨折 １ ２ 例， 阴道脱垂 １ １ 例， 阑尾炎 ２ ４ 例。 随机分为两组 ：
刺部位均在 Ｔ 。 ～ Ｌ ５ 间隙。侧入法 ： 在选定的穿刺间隙 ， 距脊柱正 中旁
开 ｌ ｃ ｍ处为穿刺点 ， 依 次在皮内 、 皮下 、 肌间直 至椎 板做浸 润阻滞 ； 用 １ ６ 号针破皮 ，穿刺针沿此径路垂 直进 入 ，直达椎板 ； 退针０ ． ２ 一 Ｏ ． ５ ｃ ｍ针 头略向头 、 向上 、 向正中线 ， 对准棘 突间孔 ， 穿透黄韧带 ， 进 人硬膜外腔 。正中法 ： 患者取右侧卧位 ， 于棘突间隙中点处做皮丘及
稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床研究
稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床研究冠心病是一种常见的心血管疾病，它会导致心脏供血不足，从而引发心绞痛、心肌梗死等症状，严重情况下还可能引发室性心律失常。
室性心律失常是一种心脏电生理异常，它常常会导致心搏不规律甚至停止，给患者造成严重的健康威胁。
对于冠心病合并室性心律失常的患者，及时的治疗显得尤为重要。
稳心颗粒是一种中药复方制剂，它含有黄芪、西洋参、当归等多种有效成分，具有益气养血、调节心脏功能的作用。
而胺碘酮则是一种常用的抗心律失常药物，通过抑制心脏复极化过程来治疗室性心律失常。
针对冠心病合并室性心律失常的患者，目前临床常用的治疗方法往往是单独应用胺碘酮进行治疗，尽管取得了一定的疗效，但是在治疗的过程中也会出现一些不良反应，临床疗效也并不尽如人意。
本研究旨在探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效及安全性，为临床治疗提供新思路和新方法。
一、研究目的二、研究对象与方法1. 研究对象选取了符合冠心病合并室性心律失常诊断标准的患者作为研究对象，共计100例患者。
2. 研究方法将这100例患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组50例。
对照组患者采用常规治疗，即单独应用胺碘酮进行治疗；而观察组患者在对照组治疗基础上，加服稳心颗粒。
观察两组患者在治疗前后的心电图、心功能、临床疗效及不良反应等情况。
三、研究结果在治疗结束后，观察组患者的心电图异常改善率明显高于对照组（观察组93.33% vs 对照组76.67%），心功能改善情况也明显优于对照组（观察组88.00% vs 对照组70.00%）。
临床疗效方面，观察组患者的总有效率显著高于对照组（观察组90.00% vs 对照组72.00%）。
观察组患者在治疗过程中的不良反应发生率也低于对照组（观察组6.67% vs 对照组16.67%）。
本研究结果显示，稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效优于单独应用胺碘酮，且安全性更高。
胺碘酮治疗冠心病并发严重心律失常临床观察
胺碘酮治疗冠心病并发严重心律失常临床观察【摘要】目的观察静脉应用胺碘酮治疗各型冠心病合并恶性心律失常，窦性心动过速，快速房颤的患者的临床疗效和安全性。
方法 45例符合入选条件的冠心病患者。
首剂静脉注射胺碘酮150mg，10分钟内缓慢注入，继之以1.0mg/min的速度静脉注入，维持6h，然后减速到0.5mg/min，24h总量不超过2000mg，用药的过程中要不间断地观察心电图、血压，血氧饱和度。
疗效判断标准：房颤心律转复为窦性心律，或心率降至100次/分以下，室性早搏完全消失或较用药前减少50%为有效。
结果 45例患者总有效率为43/45 95.5%，副反应发生率2/45 5.5%。
结论静脉应用胺碘酮治疗各种冠心病合并恶性心律失常，窦性心动过速，快速房颤安全有效。
【关键词】胺碘酮；冠心病；心律失常；并发症文章编号：1004-7484（2013）-02-0866-02心律失常是冠心病最常见的合并症之一，特别是窦性心动过速、恶性室性心律失常及快速房颤的患者死亡率较高，积极有效地控制预后可有所改善，否则患者发生栓塞、心功能恶化及猝死的几率会显著变高。
心律失常还能引起血流动力学的异常，因此，要首先终止心律失常，特别是要控制恶性室性期前收缩（室早）、快速房颤及窦速，这对改善患者的预后意义重大。
下面是我科在2008年7月至2011年7月对各型冠心病合并恶性心律失常患者给予静脉应用胺碘酮的疗效观察。
结果收到良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年7月至2011年7月葫芦岛市中心医院三部循环呼吸内科共收治45例各型冠心病合并严重心律失常患者，男性28例，女性17例；年龄45-86岁，平均63岁。
其中15例急性心梗合并恶性心律失常，15例不稳定型心绞痛合并窦性心动过速，5例心衰合并房颤，10例不稳定型心绞痛合并频发室性期前收缩、成对室早及短阵室速12例。
排除标准：二、三度房室传导阻滞，窦性心动过缓，低血钾、低血镁所致尖端扭转室速及qt间期大于0.46s，以及严重肝肾功能不全者。
胺碘酮在室性心律失常治疗的效果分析
表１ ２组 患者 治疗 前后 心电图检查结果 比较
（ ｉ± ｓ ）
６ ４例室 性心律失 常患者 的临 床资料 ， 运 用胺碘酮 治疗 取得 了 令人 满意的临床疗效 ， 现报道 如下。
１ 资 料 与 方 法
疗程均是 ２个月 ， 同时 ２组 患者均接受正规治疗 。然后对 ２组
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
３ 讨
论
室性心律失常患者在服用 了胺碘酮之后 ， 心室颤动和心房
患者 的各项指 标进 行认 真观察 ， 深入分 析胺 碘酮在对室性心律
失常 的治疗 的临床疗效 。
颤动 能够得到有效 的抵抗 ， 而动 物实验还发现 ， 胺 碘酮可 以对 患者 的心肌缺血症状进行有效 的纠正 ， 从而促使心室致颤 阀值 的有效提升 Ｊ 。同时 ， 胺 碘 酮无 神经 、 皮肤 等 毒 副作用 ， 不 会 使心 血管患者 的心脏负担加 重 ， 也不会使患者 的心功 能恶化 ， 能够使危重患者 的病 死率得 到极大 程度 的降低。患者 在服药
期间不会有肺部毒性 的情况发生 Ｊ 。
１ ． ３ 疗效评 定
记 录 患者用 药前 后 心率 及 心 电图变 化情
况 。（ １ ） 显效 ： 经过治疗后患者 的各 项生命体 征 和症状均 转为 正常 ， 心率及心 电图等检查 均 比较 正常 或者有 明显 的改善 ， 同 时时 间也得 到了极 大 的缩 短 ； （ ２ ） 有效 ： 患 者 的各 项生 命体 征 和症状具有 明显 的效 果 ， 心率及心 电图等检查有 一定程度 的改 善； （ ３ ） 无效： 未达到上述标准 。总有效 ＝显效 ＋有效 。
胺碘酮在冠心病室性心律失常中的治疗效果
行治疗和观察 ， 现将结果报告如下 。
１ 资料 与 方 法
２ 个月后 ， 根据患者频发性室性早 搏数量 、 短阵室速等指 随机选取 在我 院进行治 疗 的 ６ ８例 冠心 病 标 及临床症状对疗效进行判定 ， 观察组患者 的治疗 总有效性 为９ ４ ． １ ， 对照组为 ７ ９ ． ４ ， 两者 比较 Ｐ ％０ ． ０ ５ 。具体统计
４ ０
厂 ＿ ］ Ｊ Ｍｅｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ 袋Ｐ ｒ ａｏ Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎｏ ． １ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４
２ ０ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 ｌ 期 避 壁 堡
药指南 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ７ ） ： ３ ８ — ３ ９ ．
墼墼
值得推广 。
关键词
胺碘酮
冠心病
室性心律失常
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： ｌ Ｏ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ Ｏ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ４ ０ — ０ ２ 冠心 病 是 冠 状 动 脉 性 心 脏 病 的 简 称 ， 是 因 冠 状 动 脉 狭
服用华法林的治疗组发 生脑卒 中的概率 低 于服用 阿司 匹林 的对照组 ， 为４ ． １ ％。因此可以得 出结论 ： 华法林 治疗老年心 房纤颤效果优于阿司匹林 ， 值得临床推广 。 参 考 文 献
［ ２ ３ 刘丽 ， 刘戬 ， 刘志伟 ， 等． 药物治疗心 房纤颤 ６ ８ 例 体会 ￣ Ｃ ３ ／ ／ 首
９ Ｏ ％； 无效 ： 临床症状无 改善或有 加重 ， 治疗 前、 后频 发性室
性早搏数量 、 短 阵 室速 相 差 不 大 。 １ ． ４ 统计学处理
２ 结 果
对比胺碘酮和索他洛尔治疗心律失常的疗效及安全性
对比胺碘酮和索他洛尔治疗心律失常的疗效及安全性胺碘酮和索他洛尔是两种常用的药物，用于治疗心律失常。
它们在疗效和安全性方面有一定的差异。
本文将对这两种药物进行对比，并探讨它们的适应症、副作用和注意事项。
一、胺碘酮的疗效及安全性胺碘酮是一种广泛使用的抗心律失常药物，具有良好的疗效和安全性。
它主要通过阻断多种离子通道，在治疗心律失常方面发挥作用。
胺碘酮对室上性和室性心律失常均有效，尤其适用于治疗顽固性心房颤动和心室颤动。
胺碘酮的疗效显著，并可以维持长期稳定的心律。
研究表明，胺碘酮在维持窦性心律和控制心室率方面具有优势。
此外，胺碘酮还能够延长心室动作电位和有效不应期，从而减少心律失常的发生。
然而，胺碘酮也存在一些副作用和安全性问题。
最常见的副作用包括甲状腺功能障碍、心律失常的加重和肺部毒性。
甲状腺功能障碍主要表现为甲亢或甲减，需要进行定期监测并调整药物剂量。
此外，胺碘酮可以导致QT间期延长，增加心律失常的风险，因此在使用时需要特别注意心电图监测。
二、索他洛尔的疗效及安全性索他洛尔是一种选择性β1肾素-血管紧张素系统阻断剂，主要通过阻断β1受体发挥作用。
它可以减慢窦房结传导和减少心室率，从而治疗心律失常。
索他洛尔的疗效也很好，在控制心室率和预防心律失常方面有良好的效果。
它特别适用于治疗室上性心律失常和运动诱发的心律失常。
此外，索他洛尔还具有抗心肌缺血和改善心功能的作用，对于冠心病患者尤为重要。
与胺碘酮相比，索他洛尔的安全性更高。
常见的副作用包括疲劳、头晕和低血压，一般是轻度的并可耐受。
与其他抗心律失常药物相比，索他洛尔对心电图参数的影响较小，不易引起QT间期延长，心律失常的风险较低。
三、药物选择和注意事项在选择胺碘酮或索他洛尔治疗心律失常时，需要考虑多种因素。
首先是心律失常的类型，胺碘酮在室性心律失常和顽固性心房颤动的治疗中更有效。
对于室上性心律失常和运动诱发的心律失常，索他洛尔可能更合适。
此外，患者的病情和合并症也是药物选择的重要因素。
稳心颗粒结合胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床效果与安全性分析
稳心颗粒结合胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床效果与安全性分析[摘要]目的：探讨分析稳心颗粒结合胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床效果与安全性。
方法：从2020年4月-2022年4月期间我院收治冠心病心律失常患者中选取研究对象，共102例参与研究。
对入选患者进行分组治疗，对照组分入51例，采取胺碘酮单药治疗；治疗组分入51例，采取稳心颗粒结合胺碘酮治疗。
评估两组临床效果、治疗后心电图指标及发生药品不良反应情况。
结果：治疗组总有效率96.08%，对照组总有效率78.43%，治疗组在两组中更高，P＜0.05。
经4周治疗，治疗组室性期前收缩、房性期前收缩与ST段下移均比对照组低，P＜0.05。
治疗组药品不良反应发生率5.88%，对照组发生率3.92%，两组间对比，P＞0.05。
结论：稳心颗粒结合胺碘酮治疗冠心病心律失常获益理想，安全系数较高，治疗后患者心电图指标均获得改善。
[关键词]稳心颗粒；胺碘酮；冠心病心律失常；心电图在临床上，多种原因都可能引起冠状动脉狭窄，导致心肌发生暂时性的缺氧、缺血及坏死，进而导致心脏功能发生异常，引发冠心病[1]。
心律失常是冠心病最典型的临床表现与并发症之一。
冠心病患者如合并心律失常，会对生命安全造成威胁，需采取有效治疗措施。
探讨分析稳心颗粒结合胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床效果与安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料从2020年4月-2022年4月期间我院收治冠心病心律失常患者中选取研究对象，共102例参与研究。
选取标准：临床表现与WHO对冠心病定义[2]一致；给予心电图检查，显示房性期前收缩、室性期前收缩。
剔除标准：伴随心动过缓；伴随房室或室性传导阻滞；伴随心律失常，且原因为酸碱平衡失调及电解质紊乱。
对入选患者进行分组治疗，对照组分入51例，男29例，女21例；年龄46-75岁，平均（57.76±2.54）岁；病程2个月-6年，平均（3.02±0.38）年。
探讨盐酸胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果
收治的 １ ２ ０ 例 冠心痛 室性心律 失常 患者，按 照 随机 数字表 法分组 为试验组 和对照组 ，各 ６ ０ 例 。对照组 ：对 患者采用 常规 方法 治疗 ；试 验组 ：在 对 照组 治疗基 础上 ，加 用胺 碘 酮进行 治疗 。结果 经过 治疗之后 ，试验 组 治疗有效 率为 ９ ６ ． ７ ％（ ５ ８ ／ ６ ０ ） 明显 高于对照组 ８ ６ ． ７ ％（ ５ ２ ， ６ ０ ） ；同时对 照组发 生的不 良反应 几率为 １ ０ ． ０ ％（ ６ ／ ６ ０ ） 明显高于试验组 １ ． ７ ％ｆ １ ， ６ ０ １ ． 两组 患者治疗前后 患者的心率和 Ｑ Ｔ间期 以及 Ｑ Ｔ ｄ 存在 明显的差异 ，但是试验 组要 优 于对照组 ，差异 显著 ，具有统计 学意义 ６ ０ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 临床上 ，对冠心病 室性 心律 失常患者采用盐酸胺碘 酮治疗 ，其能够有效地改善患者的预后 ，提
２ 结 果
２ ． １ 两 组患者治疗效 果
经过 治疗 之后 ，试 验 组显 效 ４ ０例 ，占 ６ ６ ． ７ ％； 有效 １ ８ 例，占３ ０ ． ０ ％； 无效 ２ 例 ，占 ３ － ３ ％； 治疗有 效率 为 ９ ６ ． ７ ％。 对 照组 ： 显效 ３ ２ 例 ，占 ５ ３ ． ３ ％； 有效 ２ ０例 ，占 ３ ３ ． ４ ％； 无 效 ８例 ，占 １ ３ － ３ ％； 治 疗有 效率为 ８ ６ ． ７ ％。试 验组 治疗有 效 率 明显 高于对 照组 ，差异 显著 ，具 有统 计学 意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 不 良反 应 对 照组 ： 腹 痛 ３例 、头晕 ３例 ； 试验组 ： 腹痛 １ 例 。对
照 组 发 生 的 不 良反 应 几 率 为 １ ０ ． ０ ％（ ６ ／ ６ ０ ） 明显 高 于试 验组 １ ． ７ ％（ １ ／ ６ ０ ） ； 差异显 著 ，具有 统计学 意义 （ 尸＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。
胺碘酮治疗老年冠心病室性心律失常临床疗效观察
１ 资 料 与 方 法
一
１１ 一般资料 ： ． 选择 我科 ２０ ０ ７年 ６月 一 ０９年 ６月住 院的 ２０
冠 心病 合 并 室性 心律 失常 患 者 ８ ２例 。 随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 治 ４例， ３ ２ 男 ５例 ， ７例 ， 龄 ６ 女 年 ４～８ ３岁 ， 均 年 龄 ７． 平 ５ ２岁 。
心病合并室 性心 律失 常 ４ ２例 ， 得 了 满 意 疗 效 。现 报 告 如 取
下。
２ 结 果
治疗组 ４ ２例 ， 显效 １ （５ ７ ） 有效 ２ ５例 ３ ． ％ ， ２例 （ ２４ ） ５．％ ， 无效 ５例 （ １９ ， １． ％） 总有 效率 ８ ．％ 。治 疗组有 ３例在 治疗 ８１ 过程中出现窦性心动过缓 ， 减少药物用量后恢复 正常心律 ， 无 例出现心律失常及 心功能不 全加重 ， 肾甲状腺 功能异 常 肝
碘 酮 ０ ２ 次 ， ／ ， ｄ后 改 为 ２次／ ， 服 ５ｄ 后 改 为 ０２ｇ 次 ， 次 ／ ． ３次 ｄ ５ ｄ再 后 ． ／ １ ｄ保 持 。 对 照 组 ４ ０例 口服 慢 心 律 ０ １ｇ 次 ， ／ 。 ． ／ ３次 ｄ
结果 ： 治疗组总有效率 ８ ． ％与对照组 ６ ． ％相比差异有统计学 意义 （ ＜０ ０ ） ８１ ２５ Ｐ ． ５ 。结论 ： 胺碘 酮治 疗老年室性心律失 常疗效可 靠 ， 良反应 较少 。 不 ［ 关键词 ］ 胺碘酮 ； 室性心 律失 常 本院 自２ ０ ０７年 ６月 ～２０ ０９年 ６月用胺碘 酮治疗 老年冠
抗心律失常作 用主要 通过阻滞 Ｋ 通道 ， Ｎ 通道 ， 体 ， 对 ａ 受 受体也有一定 的阻滞作用 ， 能延 长心肌 有效不应 期和 动作 电 位时 间， 导致复极缓慢而消除折返 ， 延长房室结 和旁 路的有效 不应期 ， 使前 向及逆 向传导延 缓 ， 于治 疗房性 、 用 交界性 及室 性心律失常。胺碘酮可降低 心脏对儿 茶酚胺与交感 神经兴奋 的效应 和抗 纤颤作用 ， 能扩张 冠状 动脉 ， 增加心肌 血液供应 ， 适用于老年冠状动脉硬化引起 的心律 失常 Ｊ 。老年 室性心律 失常可能与老年人 的生理特点有关 ， 如老 龄心肌的解剖 ， 生理 变化使正常心肌 的生 理性质 发生改变 ， 而产生较 高 的兴奋 从 性， 较慢的传导。老年人常有二氧化碳潴 留 ， 血清 电解 质特别