刮痧评分标准(行业文书)
刮痧法操作流程及评分标准
刮痧疗法操作流程及考核评分标准考核日期： 考核组成员：2012年4月18日修订姓名 流程考核评分标准分值 评估(10分) 1．核对医嘱，评估患者的一般情况、相关病情、既往病史、凝血功能及局部皮肤情况等。
2．患者的心理状态、合作程度及对健康知识的掌握情况等。
3．刮具是否完好，边缘是否光滑、有无缺损等。
4．病室温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。
4 2 2 2准备 (10分) 1．护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手、戴口罩。
2．物品：治疗盘内放刮具，治疗碗内盛少量石蜡油、纱布2块、弯盘、浴巾，必要时备毛毯、屏风。
3．患者：了解治疗目的，体位舒适，做好准备。
2 5 3操 作流 程 (60分)1．备齐用物至床边，核对、解释。
2．协助患者取适当体位，充分暴露刮痧部位，注意保暖，必要时遮挡。
3．定穴：再次核对，根据病情选择刮治部位3～5个。
4．检查刮具边缘是否光滑，有无缺损。
5．用刮具蘸少许石蜡油，在所选部位呈450，由内向外、单一方向用力均匀刮动，每个部位刮20下左右，根据病人的个体情况，以病人能耐受为宜，刮至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。
根据病情需要选择刮痧的补泻手法。
6．观察局部皮肤情况及病情变化，询问病人有无不适。
7．刮毕，用纱布清洁局部皮肤，并用手掌按摩局部。
8．安置病人，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
9．进行必要的健康教育。
10．整理用物，终末处理。
11．洗手记录。
2 3 5 21510 53 10 3 2提问(10分)评价 (10分) 1．病人和家属能理解操作目的，积极配合。
2．关心病人，注意保暖，维护病人隐私。
3．病人体位合理、感觉舒适，皮肤出现瘀斑，局部无破损。
33 4。
刮痧操作流程及评分标准
采用牛角刮痧板，蘸刮痧油，轻轻向下顺刮反复刮动，逐渐加重，一般刮10～20次，以出现紫红色斑点或斑块为度。已达气血流畅，邪气外透于表，从而达到治疗目的。
请问您可以接受这项操作吗？-可以。
我需要检查一下您的颈肩部皮肤。-可以。
我检查了您的皮肤完好无破损，清洁干净，可以进行刮痧。
8.清理用物、洗手、做好记录。
9.刮痧板清洁：用流动清水冲洗后，用75%酒精擦拭，或者用一次性消毒纸巾擦拭。
一项未核对或核对不准确扣1分，解释不到位扣1分，扣完为止。
未取体位扣1分；未保护隐私扣1分。
未检查用具扣1分。
一项不合要求扣2分。
过程中未做观察及用力过度造成疼痛扣4
未整理用物扣2分；未清洁皮肤扣2分；
准备
用物
15分
1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、腕带（床号、姓名、住院号等）。
2.评估患者 体质及局部皮肤情况、既往病史、目前症状、发病部位及相关因素；患者心理状态及对治疗疾病的信心，接受配合程度。
3.评估环境 环境清洁、舒适、安静，光线充足、温湿度适宜，无对流风必要时用屏风遮挡。
4.用物准备：治疗盘、卫生纸、弯盘、刮具(瓷勺、牛角刮板等)、治疗碗内盛少量清水（根据情况可准备液状石蜡等润滑剂），必要时备浴巾。
15-30次。
5.随时询问患者有无不适，观察皮肤颜色变化，及时调整手法力度。（口述：您感觉怎么样？，如感觉疼痛或力度过大请及时告诉我。）
6.刮拭完毕，清洁局部皮肤，协助整理衣着及床单位。取合适体位。
7.嘱患者饮一杯温开水或淡糖盐水，休息20-30分钟。
（口述：您的刮痧治疗已完成，请您卧床休息30分钟，24小时内不能洗澡，多穿衣物，防止刮痧部位受风，并且要忌食生冷、油腻、刺激食品。您现在感觉好些了么?-好些）
刮痧法中医操作考核评分标准
5.安置病人：协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
5分
6.终末处理。
5分
7.记录。
5分
注意事项
（5分）
1.有出血倾向及局部皮肤有病变者禁用。
1分
2.病室内空气流通，温湿度适宜，避免对流风，以防复感风寒，加重病情。
1分
3.刮痧手法正确，用力均匀适度，注意勿损伤皮肤。
1分
4.刮痧后可饮温开水或温热饮料一杯，保持局部皮肤清洁，忌搔抓。
刮痧法中医操作Biblioteka 核评分标准姓名：得分：操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
（5分）
应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等，在病人体表一定部位，反复刮动，使局部出现瘀斑，以疏通腠理、调畅气血、逐邪外出，从而达到治疗疾病的目的。
5分
评估
（10分）
1.病人的一般情况、既往史、现病史、当前主证、治疗、发病部位及伴随症状等。
2分
评价
（15分）
1.病人和家属能理解刮痧的目的、意义并主动配合。
7分
2.病人体位合理，感觉舒适，皮肤出现瘀斑，局部无破损。
8分
监考者：
3分
2.病人的体质、局部皮肤情况，解释操作的目的和意义。
3分
3.病人的心理状态，对本操作的认识、合作态度。
2分
4.病室的温度、光线是否合适，是否需要遮挡。
2分
准备
（5分）
1.护士：洗手，戴口罩。
1分
2.病人：核对、确认，取合适体位，暴露刮痧部位，保暖，遮挡病人。
2分
3.用物：治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量石蜡油、纱布2块、弯盘、浴巾。
2分
流程
（60分）
1.定位：再次核对，选择适当的刮痧部位。
刮痧中医适宜技术评分表
要 求扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
1服装、鞋帽整洁。
1洗手，戴口罩。
1物品治疗盘，刮具(如牛角刮板等)，治疗碗内盛少量清水。
1核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
1体位舒适合理，暴露刮痧部位；保暖。
1定位再次核对；明确刮治部位。
1刮治手法，运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤，保暖。
1定位明确刮治部位。
1刮治手法，运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤，保暖。
1定位选取4-5个穴位，明确刮治部位。
1刮治手法，运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤，保暖。
1整理床单位，合理安排体位。
1清理用物，归还原处，洗手。
1按要求记录及签名。
1回答全面、正确。
1010素质要求整理操作前3133325101010注：若有。
操作流程操作后竖刮立刮角刮手法手法手法刮痧法操作评分标准项 目应得分记录理论提问合 计50医务人员患者遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
刮痧法评分标准(1)
3.关爱患者，解释清楚，沟通有效（2分）。
监考人：时间：
芜湖市中医医院
刮痧操作评分标准
姓名：科室：得分：
项目
评 分 细 则
得分
扣分说明
准备
质量
标准
10分
1.护士准备：仪表端庄（1分），不戴装饰品（1物准备：治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治疗碗内盛少量清水或药液、纱布、弯盘，必要时备浴巾及屏风等物（5分，缺一项扣1分）。
操作
流程
质量
标准
80分
1.洗手（1分），携执行单至床边（1分），核对床头卡（1分），自我介绍（1分）,
核对患者身份（1分）。
2.评估患者：了解病情（1分），解释此项操作的目的及方法（2分），评估体质
（0.5分），有无心肺及血液系统疾病（1分），对疼痛的耐受程度（0.5分），经孕 孕史（0.5分），患者自理与合作程度（0.5分），刮痧部位皮肤情况（1分），是 协助排便（1分）。
7.遵医嘱确定刮痧部位（5分），协助患者取合适体位（2分），暴露刮痧部位（2分），注意保暖（2分）。
8.再次核对（2分）。
9.刮痧过程：
正确执刮具（用手掌握刮板，拇指与其余四指相对）（3分），刮具蘸清水或
药液（2分），在选定的部位，从上至下，由内向外朝单一方向反复刮动（6 分），
用力均匀，轻重以患者能耐受为度（5分）。
10.刮动数次后，感觉涩滞时，需沾清水或药液再刮，一般刮10~20次，以出现
紫红色斑点或斑块为度（5分）。
刮治顺序：
1一般要求先刮颈项部，再刮脊椎两侧部，然后再刮胸部及四肢部位。
2刮背部时，应向脊柱两侧，沿肋间隙呈弧线由内向外刮，每次8~10条，每条刮6~15cm。
最新刮痧疗法操作流程及评分标准
刮痧疗法操作流程及评分标准
科室：被考核人：考核人：考核日期：得分
注：刮痧顺序第一条线：风府穴-大椎穴（督脉）
第二条线：天柱穴-大杼穴（膀胱经）
第三条线：风池穴-肩井穴（少阳经）
风府穴：在项部，后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两斜方肌之间的凹陷中。
大椎穴：第七颈椎棘突下凹陷中。
天柱穴：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后，平后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。
大杼穴：在背部，当第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
风池穴：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
肩井穴：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。
中医医院刮痧操作流程及评分标准
3、刮治的力度要合适。
4、注意观察患者的反应，发现异常，应立即处理。
5、刮治完毕，应让患者休息20-30分钟。
10
少一点
-2
考核时间：考核者：
中医医院
科室姓名得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
疏通腠理，通达脏腑秽浊之气，流畅周身气血，逐邪外出。
5少一点-1用物准备治疗盘、铜钱或硬币或瓷匙、药杯、植物油（或水）、纱布2块、大毛巾。
5
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操
作
步
骤
1、核对姓名、诊断、刮治部位，解释，嘱病人排空大小便，协助病人松开衣着，翻身，俯卧，双手平放在头的两侧，头面向操作者。暴露刮治部位，保暖。
2、再次核对，确定部位。
3、检查刮具边缘有无缺损。
4、蘸湿瓷匙，在选定部位从上至下沿脊旁抓刮两条。再由肋间向脊椎左右两侧呈弧状抓刮（应朝单一方向，不要来回刮）8-10条，每条长约6-15厘米，禁用暴力，如皮肤干涩，蘸植物油（或水），再刮至皮肤红紫为度。
5、刮治时注意随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位，报告医生，合理处理。
6、刮毕，清洁皮肤，协助患者衣着，暂保持俯卧休息，整理床单位、物品。
7、洗手，记录刮治部位、时间、效果。
10
5
5
30
10
10
5
未核对、解释
未保暖
未核对
未检查
手法不正确
方向不正确
刮治强度、时间不合适
未观察
未清洁皮肤
未安置患者
刮痧艾条耳穴法操作评分标准 3(3)
体位舒适合理。
6
操
作
流
程
定穴
术者一手持耳轮后上方。
5
35
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
5
皮肤
消毒
再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。
3
行针
选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）。
15
观察
患者有否晕针、疼痛等不适情况。
2
起针
符合起针要求（留针处有感染时及时处理）。
5
操
艾条处理符合要求。
5
评价
施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练，轻巧；运用灸法正确。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注：1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
专家签名：检查时间：年月日
6
体位舒适合理，暴露刮痧部位；保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对；明确刮治部位。
5
35
手法
刮治手法，运用正确。
10
刮治方向符合要求。
5
刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，
刮治时间合理。
5
观察
观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。
5
刮毕
清洁局部皮肤，保暖。
5
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
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刮痧疗法考核内容及评分标准
项目考核内容分值评分要求
评估10分1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、腕带（床
号、姓名、住院号等）。
2.评估患者体质及局部皮肤情况、既往病
史、目前症状、发病部位及相关因素；患
者心理状态及对治疗疾病的信心，接受配
合程度。
3.评估环境环境清洁、舒适、安静，根据
季节关好门窗，调节室温，必要时用屏风
遮挡。
3
5
2
一项未核对或核对不准确扣2分，
扣完为止。
一项未评估扣1分，扣完为止
一项不合要求扣1分，扣完为止。
计划15分1.预期目标急性热病引起的意识模糊、
头昏脑胀，中暑、日射病引起的高热、
头痛，急性胃肠炎引起的恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等症状得到解除或缓解。
2.准备
（1）护士自身准备：衣、帽、鞋穿
着整洁，戴口罩，修剪指甲，
洗手。
（2）用物准备：治疗盘、卫生纸、
弯盘、刮具(瓷勺、牛角刮板
等)、治疗碗内盛少量清水（根
据情况可准备液状石蜡等润
滑剂），必要时备浴巾。
（3）患者装备：说明治疗目的，缓
解紧张情绪。
2
4
7
2
回答不完善扣1分，不正确扣2
分
前五项不到位每项扣1分，未洗
手或洗手方法不正确扣2分，扣
完为止
每缺一项扣1分，扣完为止
一项不合要求扣1分，扣完为止。
实施60分1.备齐用物携至床旁，再次核对治疗卡、
床头卡、腕带（床号、姓名、住院号
等）。
与患者解释交流。
2.协助患者取合适体位，暴露刮痧部位，
注意防寒及保护患者隐私。
3.检查刮具边缘是否光滑，有无缺损，
以免划破皮肤。
4.右手持刮痧工具，蘸上水或润滑剂，
在患者体表的特定部位按一定方向进
行刮拭，刮具与皮肤之间角度以45度
为宜。
一般采用腕力，臂力，忌用蛮
力。
用力要均匀，适中，由轻渐重，
5
3
3
12
一项不合要求扣1分，未向患者
解释交流全扣，交流不到位酌情
扣1-4分。
一项不合要求扣1分
未检查刮具或检查不到位全扣
一项不合要求扣2分，扣完为止。
不可忽轻忽重，以
项目考核内容分值评分要求
患者能耐受为度。
刮痧要顺一个方向刮，
在需要刮痧的部位单向重复地刮，不要来
回刮。
5．刮具干涩时，需及时沾湿再刮，以皮下呈现红色，暗红色痧点、斑块即可。
6.一般每个部位刮10-20次，直到皮肤出现深红色斑条（血痕）为止。
根据部位不同，“血痕”可刮成直条或弧形。
如需再刮应间隔3-6天，以皮肤上痧退为标准。
7.刮痧方法（1）面刮：在身体平坦部位，用刮板一侧边缘接触皮肤，刮板与皮肤之间的角度约45度进行刮拭。
（2）角刮：在凹凸部位，用刮板的一角在穴位上以较短的距离进行刮拭。
8.随时询问患者有无不适，观察皮肤颜色变化，及时调整手法力度。
9.刮拭完毕，清洁局部皮肤，协助整理衣着及床单位。
取合适体位。
嘱患者饮一杯温开水或淡糖盐水，休息20-30分钟。
10.清理用物、洗手、做好记录。
4
4
18
2
4
5
一项不合要求扣2分，扣完为止
一项不合要求扣2分，扣完为止
一种刮痧方法未做扣5分，手法
错误扣4分，扣完为止。
不合要求全扣。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
评价10分1.患者：体位正确，皮肤无破损，衣物无
污染，症状改善。
2.护士：操作手法正确、熟练，刮力均匀
适中，刮痕符合要求。
5
5
不合要求每项扣2分，扣完为止。
污染衣物全扣，划破皮肤该项操
作不合格。
一项不合要求扣1分，扣完为止。
提问
5分注意事项等。
5 酌情扣分。