四肢断层解剖及CT、MRI
断层解剖影像学
断层解剖学的地位和发展前景
重要地位: ?
断层解剖学的地位和发展前景
发展方向
从横断断层向多维断层、从尸体向活体、从厚 片向薄层、从宏观向微观、从描述向量化、从面向 多维、从单纯形态向结合功能和代谢等方面迅速发 展。 影像断层解剖学研究。 显微断层解剖学研究。 实验断层解剖学研究。 发育年龄断层解剖学研究。
开设“人体断层解剖学”对中医院校学 生也是必须的，现代化医疗设备迅速装备 至各级各类医院，当然也包括中医院。既 然现代医学已经迈向影像医学时代，无论 是从现状还是从发展看，掌握一定的断层 解剖学知识已不只是影像学科医师的需要， 也是其它医学专业的医学生所必需的。
断层解剖学的发展历史与研究现状
四个阶段
学图象从二维走向三维。目前CT带有越来 越多的图像后处理系统。
运用CT扫描、X光放射并结合3D模型技术，科学家们复原了一个木乃伊的脸 部，这具干尸是3000年前古埃及的一名工匠，名叫Harwa。 这具木乃伊一直被陈列在意大利托里诺的埃及博物馆，运用现代的医学 方法，这具干尸丝毫无损地通过了各种成像程序，他被放置在一个可以旋转 的扫描仪上，研究者在短短的30秒钟之内为他拍摄了355张X光照片。 这种技术叫做综合检测计算X光断层摄影术(MDCT)，它可以拍摄多角度 的局部图像，每个图像只有0.6毫米厚，然后将这些信息输入电脑，就可以得 到木乃伊绷带之下人头骨和肌肉组织的立体图像。 根据这些图像，科学家们用黏土和尼龙塑出了木乃伊的头部模型，从这 一模型可以得知，Harwa死时年龄为45岁，依据电脑所得出的模型非常精确， 甚至可以看到它左边太阳穴旁的一颗痣。但是研究者不知道他的头发、胡须 和皮肤颜色的具体状况。研究人员说，如果要了解这些更具体的情况，就只 有打开绷带了，但是那样会对木乃伊造成破坏。
上肢的断层解剖-人体断层解剖学-课件-19
经右桡尺近侧关节的横断层面
经右桡尺近侧关节的横断层面
经右桡尺近侧关节的横断层面
经右前臂中份的横断层面
经右前臂中份的横断层面
经右前臂中份的横断MRI图像
（三）手关节和手的断层解剖
手 骨 的
X 照 片
手 关 节 的 冠 状 面
手 的 肌 肉、 血 管 和 神 经
手 的 肌 肉、 血 管 和 神 经
• 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。12/12/
2020 11:26:29 AM11:26:292020/12/12
• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/12/
谢 谢 大 家 2020 11:26 AM12/12/2020 11:26 AM20.12.1220.12.12
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7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 11时26 分20.1 2.1211: 26Dece mber 12, 2020
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8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月12日 星期六 11时26 分29秒 11:26:2 912 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 11时26 分29秒 上午11 时26分 11:26:2 920.12. 12
• 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。12-Dec-2012 December 202020.12.12
• 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异 纸上画饼充饥，无补于事。Saturday, December 12, 2020
12-Dec-2020.12.12
• 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自 己眷恋了。20.12.1211:26:2912 December 202011:26
阿尔兹海默症影像学诊断：MRI与CT的比较
阿尔兹海默症影像学诊断：MRI与CT的比较阿尔兹海默症是一种慢性进行性神经退行性疾病，主要表现为记忆力衰退、认知功能下降以及行为和人格的改变。
准确的诊断对于患者的治疗和护理非常重要，而影像学在阿尔兹海默症的诊断中发挥着至关重要的作用。
本文将重点探讨MRI（磁共振成像）和CT（计算机断层扫描）在阿尔兹海默症影像学诊断中的比较。
一、MRI在阿尔兹海默症诊断中的应用MRI是一种无创的影像学技术，利用磁场和无线电波产生详细的人体内部器官和组织的高清影像。
在阿尔兹海默症的诊断中，MRI可以提供以下方面的信息：1. 脑结构的评估：MRI可以帮助医生评估大脑皮质、海马体和其他与阿尔兹海默症相关的脑区的结构变化。
通过比较患者脑结构与正常人群的相应结构，医生可以检测到可能存在的脑萎缩和颅内病变，这些都是阿尔兹海默症的早期迹象。
2. 脑功能的评估：MRI还可以通过功能磁共振成像（fMRI）获取脑功能图像，根据大脑各区域在任务执行过程中的活动情况，揭示阿尔兹海默症患者脑功能的异常变化。
这种方法被广泛用于研究患者的记忆和认知功能。
3. 弥散张量成像（DTI）：DTI是一种MRI技术，可以评估脑白质纤维束的微结构和连通性。
阿尔兹海默症患者往往伴有脑白质的退化，DTI可以提供脑白质纤维束的完整性指标，有助于早期诊断和疾病进展的监测。
二、CT在阿尔兹海默症诊断中的应用CT是一种通过透视和旋转X射线图像重建来获取图像的影像学技术。
与MRI相比，CT在阿尔兹海默症的诊断中的应用相对有限，主要表现在以下几方面：1. 体积测量：CT可以通过测量颅腔和脑组织的体积来评估可能存在的脑萎缩程度。
然而，CT对于评估海马体的体积并不准确，这是阿尔兹海默症早期变化的重要标志之一。
2. 脑血流灌注：CT灌注成像（CTP）是一种评估脑部血流供应的方法。
阿尔兹海默症患者在脑血流方面存在异常，CTP可以帮助医生观察脑血流的变化，同时识别潜在的血管性病变。
核磁共振（MRI）相较于CT有何优势
核磁共振（MRI）相较于CT有何优势核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种常用的医学影像学检查方法，通过利用核磁共振现象获取人体内部的详细结构和功能信息。
相较于计算机断层扫描（CT），MRI具有许多优势，使其成为临床应用中的重要工具。
一、影像分辨率与对比度（一）高分辨率成像磁共振成像（MRI）利用强磁场和无害的无线电波来生成图像，具有卓越的分辨率。
相较于计算机断层扫描（CT），MRI能够提供更为清晰和详细的解剖图像，以及更准确的病变定位和边界信息。
这种高分辨率成像技术为医生提供了宝贵的视觉参考，有助于精确诊断和治疗决策。
（二）软组织对比度MRI在软组织对比度方面具有明显的优势。
由于其对水分子的敏感感应，MRI可以准确地显示不同软组织的特征，例如脑组织、肌肉、脊髓等，这有助于医生进行病变诊断和评估。
通过调整MRI扫描参数和序列选择，医生可以获取高对比度的图像，使不同组织之间的区别更加清晰，从而更好地了解疾病的性质和范围。
（三）多重对比增强技术MRI可通过调整扫描参数和选择不同的成像序列来实现多种对比增强方式，例如T1加权、T2加权和增强扫描等。
这些不同的成像方式能够突出显示不同类型的病变，提供更全面的信息，有助于医生做出准确的诊断。
通过综合应用多重对比增强技术，医生可以从不同角度观察疾病的特征，进一步了解其形态、组织学特点和功能异常，为患者提供更准确的治疗方案。
二、无辐射和安全性（一）无辐射成像MRI是一种非离子辐射成像技术，相较于CT的X射线成像，不会给患者带来额外的辐射风险。
这使得MRI成为儿童、孕妇和需要长期随访的患者的首选检查方法。
而且，MRI不仅可以提供详细的解剖信息，还可以提供功能性和代谢性的图像，从而为医生提供全面的诊断参考。
（二）无创和非侵入性MRI不需要插入任何导管或器械，对患者身体没有侵入性，避免了手术和创伤带来的风险。
患者只需躺在扫描床上，不会感到疼痛或不适。
四肢
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•
小腿部肌肉分为前、后、外侧群；
股部断层中心结构为股骨、胫骨、腓骨。
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二、四肢结构的解剖断层特点
CT断层表现：骨窗及软组织窗
① 骨骼肌：等密度； ② 脂肪组织：低密度；
③ 骨皮质：明显高密度；
④ 骨髓腔：骨髓富含脂肪，为低密度； ⑤ 骨松质：骨端及干骺端可见高密度
的骨小梁及低密度的小梁间隙；
3.髋关节后份的冠状层面
经过层面：髋关节后份的层面。 主要结构：股骨头、股骨颈、股骨大小转子、髋骨、髂骨、 坐骨；髋臼唇、转子窝、闭孔外肌。
3.髋关节后份的冠状层面
1.臀小肌 2.臀中肌 3.髋骨 4.臀大肌 5.股骨头 6.闭孔内肌 7.坐骨韧带 8.股骨颈 9.大转子 10.闭孔位外 11.小转子
经过层面：肩关节中份。 主要结构：肱骨头、关节盂、关节唇；肱骨解剖颈、肱骨
外科颈；肩胛骨；肱骨大结节、三角肌、冈上肌、肩锁关
节、肩胛下肌、背阔肌。
2.肩关节中份的冠状层面
1.肩峰 2.锁骨 3.斜方肌 4.冈上肌 5.肩胛下肌 6.关节盂 7.关节囊 8.大圆肌 9.肩胛下动脉 11.背阔肌 12.三角肌 13.肱骨头 14.肱骨大结节
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3.踝部：
• • 上界平内外踝基底的环线； 下界平内外踝尖的连线；
踝关节：又称距小腿关节；
• • 组成：胫腓骨下端及距骨滑车构 成； 关节囊前后薄弱、内外侧有韧带 加强；
踝管：
• • • 踝关节内侧的纤维骨性隧道； 位于屈肌支持带、内踝、跟骨、
距骨、三角韧带间；
是小腿后部深肌层的肌腱、血管、 神经的通道。
5.股骨髌面的冠状层面
1.股内侧肌 2.股外侧肌 3.髌内侧支持带 4.股骨内侧髁 5.髌面 6.股骨外侧髁 7.髂胫束 8.髌下脂体 9.胫骨粗隆
MRI、CT、DR三种影像检查方法有什么差别？
MRI、CT、DR三种影像检查方法有什么差别？MRI（磁共振成像）、CT（计算机断层摄影）和DR（数字化射线）是现代医学中常用的影像检查方法。
磁共振成像（MRI）是生物组织中的自旋原子核（氢原子）在磁场及射频场作用下，产生磁共振信号并重建为图像的成像技术。
它一种多参数、多序列、多方位成像的检查技术，具有软组织分辨力高、无电离辐射特点，临床上应用已相当广泛，涵盖了全身各大系统的检查和疾病诊断。
计算机断层扫描（CT）通过X射线束对人体进行扫经过计算机处理生成横断图像。
CT图像由于成像速度快、密度分辨力高、组织结构无重叠，有利于病变的定位、定性诊断，在临床上应用十分广泛。
可用于全身各脏器的检查，对疾病的诊断、治疗方案的确定、疗效观察和预后评价等具有重要的参考价值。
数字化射线检查（DR）是传统射线检查的数字化升级，它使用数字感应器和计算机处理技术来获取图像。
DR广泛应用于常规的X射线检查，如胸部、骨骼、腹部等。
DR具有较高的图像质量和更快的成像速度，可以更准确地诊断骨折、肺部感染、肠道梗阻等。
MRI、CT、DR三种影像检查方法在医学影像学中应用广泛，它们在临床诊断中起着重要的作用，每种方法都有其独特的优势和适用范围能够提供详细的解剖图像，帮助医生诊断和治疗疾病。
本文将为您介绍MRI、CT和DR三种影像检查方法的差别。
MRI、CT、DR三种影像检查方法介绍MRI（Magnetic Resonance imaging，核磁共振成像）是生物组织中的自旋原子核（氢原子）在磁场及射频场作用下，产生磁共振信号并重建为图像的成像技术。
它通过对人体进行扫描，利用核磁共振现象来获得人体组织的高分辨率图像，用于诊断和监测疾病。
MRI的工作原理是基于核磁共振现象。
当被放入磁场中的原子核（氢原子）受到磁场及射频场作用下，它们会产生特定的共振信号，这些信号经过处理和分析后可以生成图像。
MRI可以提供全身的扫描，以及针对不同部位的特定扫描。
CT和MRI有什么区别？各自适用于哪些病症？
CT和MRI有什么区别？各自适用于哪些病症？CT图像是经数字转换的重建模拟图像，是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按固有矩阵排列而成，用灰度来反映器官和组织对x线的吸收程度。
MRI也是数字化图像，是重建的模拟灰度图像，也具有窗技术显示和各种图像后处理的特点。
那么CT和MRI有什么区别呢，能检查哪些疾病？CT是什么？能检查哪些疾病？CT的中文全称为电子计算机断层扫描仪器，是一种利用放射线对人体某一部位进行断面扫描的检查方法，操作比较简单、扫描时间快、图像清晰，而且价格也不高，可用于全身多种脏器疾病检查，比如头部、胸部、腹部以及骨骼系统等病变检查，特别是对头部胸部和骨骼系统，有着其他检查方法无法替代的诊断价值。
但是任何一种方法都有它的缺点，CT的缺点是因为它利用放射线，所以对人体有一定辐射，所以在检查过程中一定要注意防护，特别是对儿童患者。
CT又称计算机断层扫描，是利用计算机技术对人体某一部位的断层扫描图像进行重建，获得二维或三维断层图像的扫描技术，是一种无创检查，由于扫描时间短、图像清晰等特点，容易被大多数患者接受，其基本原理是X线从不同方向，沿着身体某一个选定的断层进行照射，测定透过的X光量，数字化以后经过计算，得出该层面各个组织容积的吸收系数，然后重建图像，从而获得可视化信息。
由于CT是全角度的对人体各个层面进行扫描，所收集的信息比X光线扫描要全面得多，其密度分辨率明显优于X线图像，所以可以更好地显示软组织的结构。
有些器官，比如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部的脏器，都可以用X线进行断层扫描，头部创伤、癌症等疾病的诊断和治疗也经常用到CT，如今，CT已经成为人体重要的诊断手段。
一般CT对所有的器质性疾病都可以进行检查，尤其是对密度差异大的器质性、占位性病变可做出定性诊断，如脑部的疾病，其中对肿瘤、出血、梗死等病变检查效果好。
胸部的疾病由于肺内含气，不管是炎症还是肿瘤，和含气的肺组织的对比特别明显，检查效果好，也可对纵隔疾病，周围大血管、脂肪以外的病变诊断；对于腹部实质脏器，比如肝、胆、胰、脾、肾的肿瘤、结石，都可以做出明确诊断。
MRI_和CT_检查有何区别
医药健闻MRI和CT检查有何区别哈婷婷 （北京大学首钢医院，北京 100144）王先生最近感觉腰部疼痛加剧，医生检查后，建议MRI检查，以了解腰椎具体情况。
可做完检查找到医生复诊时，又被要求再做一个CT检查。
王先生很是纳闷：不是说做MRI最清楚吗，为什么还要做CT？其实，CT和MRI检查的侧重点是不同的，各有优势，相互不能完全代替。
CT检查和MRI检查的概念CT检查是一种计算机断层扫描技术，利用X 射线从不同方向扫描人体，计算机将这些扫描数据处理为一系列图像，以显示人体内部的结构。
可用于检测许多疾病和病变，如内部损伤、肿瘤、血管问题、肺部疾病等，是一种快速、无创的检查方法，在医学诊疗中得到了广泛应用。
MRI检查是一种无创的医学成像技术，成像原理完全不同于CT。
其通过人体各部位的原子核对磁场发射的电磁波的不同反应而得到详细的人体内部结构图像。
该检查能够呈现出人体腹部脏器、软组织及肌肉、头颅等部位的内部结构及病变的影像，被广泛用于诊断各种疾病和损伤，如神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、肿瘤等。
该技术依赖于大型的磁共振设备和计算机系统生成高质量图像，没有放射性危害。
CT检查、MRI检查分别有什么优势CT检查的优势（1）速度快：对比MRI检查，CT检查时间更短，一般在数分钟内，在急诊或紧急状况下最快捷有效的检查方法。
（2）成像准确度高：CT技术能提供类似“切片”图像，更准确地检测和定位病变部位。
同时，CT检查针对硬组织检查有着清晰度高的优势，如对于骨质等硬组织的呈现较MRI更加清晰。
（3）适用性广：CT检查可以用于头颅、骨骼和胸腹腔内部器官等各种身体部位的检查，对多种病变都有相对准确的诊断。
但有一些特殊的限制，对某些部位成像并不理想。
（4）对金属假体不敏感：人体内的金属假体完全不会影响CT检查；而MRI检查对此有相对的禁忌。
MRI检查的优势（1）更好的软组织成像：MRI检查可以更好地显示软组织成像，更准确地诊断病变部位。