急诊及急诊科规章制度
急诊科各项规章制度

急诊科各项规章制度急诊科是医疗机构中的重要部门,承担着处理急诊病患的任务。
为了提供高质量的医疗服务,维护医院秩序和医护人员的权益,急诊科需要建立一系列规章制度。
本文将介绍急诊科常见的规章制度,以确保工作的正常进行。
一、急诊科患者就诊须知1.1 将患者分级:急诊科将患者根据疾病程度进行分类,紧急状况的患者应当优先接诊。
在等候治疗过程中,请保持耐心,配合医务人员工作。
1.2 合理就诊顺序:急诊科在处理就诊过程中会有一定的顺序,遵守医务人员的安排是保障公平性的必要条件。
1.3 遵守就诊规定:在急诊科就诊时,请遵守就诊规定,如不随地吐痰、不大声喧哗、不随意进出诊室等。
保持环境整洁和安静,有助于医护人员更好地工作。
1.4 持有效证件:患者就诊时需要出示有效身份证件,以办理相关手续和记录病历等。
二、急诊科医护人员行为准则2.1 建立良好沟通:急诊科医护人员应与患者和家属建立良好的沟通,及时了解病情,传达医疗措施和建议。
2.2 保护患者隐私:医护人员对患者的隐私应予以尊重和保护,不得随意泄露患者的个人信息。
2.3 严禁患者歧视:医护人员应保持专业的职业操守,不歧视任何患者,提供公正、平等的医疗服务。
2.4 维护医院秩序:医护人员要遵守医院纪律,严禁吸烟、酗酒等不良行为,保持医院环境整洁和秩序井然。
三、急诊科医疗操作规范3.1 快速处置急症:医务人员在处理急症时必须迅速而准确,确保患者生命安全。
急救操作过程中要严格遵循规范,减少操作风险。
3.2 规范用药用量:医务人员应按照医疗规范和临床指南,合理申请和使用药物,控制用药用量,避免不必要的药物滥用或浪费。
3.3 安全防护工作:医护人员在操作过程中要注意安全防护,接触传染性疾病患者时要佩戴好防护用具,减少交叉感染的风险。
3.4 妥善处理医疗废物:医务人员需要妥善处理医疗废物,按照规定分类处置,确保医疗废物不对环境和人体造成危害。
四、急诊科设备维护和管理4.1 确保设备正常运行:急诊科相关设备需定期维护和保养,确保设备正常运行。
急诊急诊科规章制度

急诊急诊科规章制度第一章总则第一条急诊科是医院的重要科室,承担着为患者提供紧急医疗服务的重要职责。
为了规范急诊科的工作流程,提高医疗质量,保障患者安全,特制定本规章制度。
第二条急诊科的工作宗旨是迅速、准确地为患者提供医疗救治服务,维护患者的生命安全和身体健康。
第三条急诊科的服务对象是在医院内或外突然发生急性疾病、急性损伤、危及生命的情况或其他需要紧急处理的患者。
第四条急诊科的工作时间为全天候24小时,必须保持随时待命的状态。
第五条急诊科的医护人员要具备专业知识和技能,积极应对各种急诊情况,做到迅速、准确地处置。
第六条急诊科的医护人员要遵守医疗伦理,尊重患者的合法权益,保护患者的隐私。
第七条急诊科要定期开展医疗质量评估和科室管理工作,及时发现问题并改进工作。
第八条患者来急诊科就诊,应先进行初步诊断和治疗,然后根据情况决定是否转入相应科室或进行住院治疗。
第二章急诊服务流程第九条患者来急诊科就诊,应先由医护人员进行初步登记和评估,了解患者的病情和就诊需求。
第十条急诊科应设置急诊留观室,对病情较重、需要进一步观察和治疗的患者进行留观。
第十一条患者的急性症状得到缓解后,可以考虑转至相应的病房或门诊继续治疗。
第十二条急诊留观室的患者要定时监测病情变化,随时掌握患者的情况,确保安全。
第十三条急诊科要及时处理急救药品和设备,保证急诊工作的正常进行。
第三章急诊医疗工作要求第十四条急诊医护人员要熟悉各种急救措施和技能,做到应对自如,确保医疗质量。
第十五条急诊医护人员要积极配合医生开展检查和治疗工作,确保患者能够尽快得到救治。
第十六条急诊医护人员要维护医疗秩序,做好医疗记录和资料的整理和归档。
第十七条急诊科的各项工作要按照规章制度和操作规程进行,不得随意变动。
第十八条急诊科的医疗器械和设备要定期维护和检查,确保安全可靠。
第十九条急诊科要及时掌握医学新知识和技术,不断提高医疗水平,提高医疗服务水平。
第四章急诊科安全管理第二十条急诊科要建立健全安全管理体系,确保患者安全和医护人员安全。
急诊室工作制度

急诊室工作制度一、急诊工作制度1.医院设置急诊科,实行24小时开放随时应诊,节假日照常接诊。
并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。
2.医院业务副院长负责与协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。
提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。
3.急诊科配有经急诊专业培训的专职医师、护士,实习期医师与护士不得单独值急诊班。
进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。
4.医务科、护理部应加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。
5.急诊科-入院-手术“绿色通道”畅通,急诊会诊迅速到位。
对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。
疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。
6.对危重不宜搬动的病员,应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。
对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。
急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
7.急诊科各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。
由专人管理,放置牢固位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
8.急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。
要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。
9.急诊科应设立留院观察病床,病员由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。
密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。
留院观察时间一般不超过三天(72小时)。
10.对危重病人适合转移者要及时转入ICU病房,由专职医师与护士负责诊治护理,规范管理。
11.要建立突发公共卫闹事件应急预案,遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。
凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。
二、抢救室事情制度1.抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。
科室规章制度急诊科

科室规章制度急诊科第一章急诊科概述1.1 急诊科是医院的重要科室,主要负责接诊急危重症患者,进行初步救治和鉴别诊断,保障患者生命安全。
1.2 急诊科主要分为三个区域:急诊留观区、急诊医疗区和急诊手术室。
第二章急诊科工作制度2.1 急诊科全天候24小时值班,每班次至少有一名主治医师和护士长在岗。
2.2 急诊科医生和护士要遵循医疗纪律,严守职业操守,保护患者隐私。
2.3 急诊科值班医生要定时轮岗,保障医疗质量和医生自身健康。
第三章急诊科工作流程3.1 患者来院后,由护士初步评估,分诊后转入不同的留观区或医疗区。
3.2 医生要及时对患者进行全面体格检查和必要的实验室检查,并及时作出诊断和处理方案。
3.3 对于需要手术的病例,要及时安排手术室,并由主治医生负责手术操作。
第四章急诊科设备管理4.1 急诊科要定期对医疗设备进行检修和维护,确保设备的正常使用。
4.2 对于易耗品和药品的使用,要按照规定程序进行领用和使用,确保药品的安全和有效性。
第五章急诊科安全管理5.1 急诊科要建立安全防护制度,确保医护人员和患者的安全。
5.2 对于患者来院后的家属要做好安抚工作,保持良好的医患关系。
5.3 急诊科要加强危机处理能力,做好突发事件的处理和应急演练。
第六章急诊科学术研究6.1 急诊科要鼓励医生和护士积极参与科学研究和学术交流,提高专业水平。
6.2 急诊科要建立科研档案,定期开展学术讲座和交流会,推动科研成果的转化和应用。
第七章急诊科医疗质量管理7.1 急诊科要建立医疗质量管理制度,加强对医疗过程和结果的监控和评估。
7.2 对于医疗事故和医疗纠纷要及时处理和报告,保障患者的合法权益。
7.3 对于医疗误工的情况,要及时进行讨论和反思,总结经验教训,提高医疗质量。
第八章急诊科队伍建设8.1 急诊科要建立健全的人才培养计划,培养专业技术人员,提高整体医疗水平。
8.2 对于医生和护士要进行定期的培训和考核,不断提高专业能力和服务水平。
急诊科工作制度及岗位职责

急诊科工作制度及岗位职责一、急诊科工作制度1.急诊科24小时开放,随时应诊,节假日照常接诊。
2.急诊科设置内部工作部门,包括诊室、抢救室、观察室等,并根据工作需要进行合理布局。
3.急诊科配备专业的急诊医师、护士和其他相关人员,保证急诊工作的正常运行。
4.急诊科医师、护士应经过专业培训,具备急诊抢救能力,且相对固定,值班人员胜任急诊抢救工作。
5.医疗、护理管理部门应加强对急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。
6.急诊科应配备完善的抢救药品和器材,保证随时可用。
由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
7.急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。
8.急诊科建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件的应急预案,并进行定期培训和演练。
9.急诊科加强与相关科室的沟通与协作,确保急诊患者能够得到及时、连贯的服务。
10.急诊科建立健全病历资料管理制度,确保病历资料的完整、准确和及时。
二、急诊科岗位职责1.科主任职责:(1)在医务科领导下,负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。
(2)组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。
(3)检查急救药品、器材的使用、管理情况,确保抢救设备的正常运行。
(4)组织本科业务训练、人才培养和技术考核,安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
(5)督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,加强安全教育,严防事故、差错。
(6)加强精神文明建设和医德医风教育,掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
2.医师岗位职责:(1)在科主任和正副主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。
(2)负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观工作。
(3)参加急诊科的业务训练、技术考核,提高自身业务水平。
(4)严格执行各项规章制度和技术操作规程,确保患者安全。
急诊科规章制度

急诊科规章制度一、急诊科室管理制度第一条急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程,保证医疗服务质量及医疗安全。
第二条急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求,在规定时间内完成急救诊疗工作。
急诊实行首诊负责制,不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者,对危重急诊患者按照先及时救治,后补交费用”的原则救治,确保急诊救治及时有效。
第三条急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则,按病人的疾病危险程度进行分诊,对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。
第四条急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域,保证抢救室危重病人生命。
二、急诊科室工作制度第五条急诊科医务人员应当熟练掌握急诊医疗知识和技能,做到快速、准确地诊断和处理急诊患者。
第六条急诊科应当配备完善的急救设备和药品,并保证其处于良好的工作状态。
第七条急诊科医务人员应当严格执行急诊工作流程和操作规程,确保医疗安全。
第八条急诊科应当建立健全急诊病历管理制度,规范急诊病历的书写和保存。
第九条急诊科应当加强急诊患者的告知工作,明确告知患者及其家属病情、治疗方案及可能的风险。
第十条急诊科应当加强急诊患者的安抚工作,提供良好的医疗服务态度。
三、急诊首诊负责制第十一条急诊首诊医师对急诊患者的诊断和治疗负责,不得擅自将患者转交其他医师。
第十二条急诊首诊医师应当对急诊患者进行全面检查,并根据患者病情制定治疗方案。
第十三条急诊首诊医师应当及时向患者及其家属说明病情和治疗方案,并征得患者及其家属的同意。
四、急诊留观病例书写制度第十四条急诊留观病例应当由急诊医师亲自书写,不得由他人代写。
第十五条急诊留观病例应当详细记录患者的病情、治疗过程和疗效,字迹清楚,表述准确。
第十六条急诊留观病例应当及时书写,并在患者离院前归档。
五、急诊观察室工作制度第十七条急诊观察室应当配备专门的观察床和必要的医疗设备,保证患者的安全和舒适。
第十八条急诊观察室医务人员应当定时观察患者的病情,并及时处理可能出现的问题。
急诊科各项规章制度

急诊科各项规章制度一、急诊科工作制度1、急诊科应 24 小时保持工作状态,随时准备接收和处理急危重症患者。
2、医护人员应坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗。
3、严格执行首诊负责制,对患者的诊疗过程负责到底。
4、建立健全急诊病历管理制度,如实记录患者的病情、诊疗措施及结果。
二、急诊预检分诊制度1、设立专门的预检分诊岗位,由经验丰富的护士担任。
2、按照患者的病情轻重缓急进行分诊,分为“濒危、危重、急症和非急症”四级。
3、对病情危急的患者应立即送入抢救室进行救治。
三、急诊抢救制度1、抢救室应配备齐全的抢救设备和药品,并定期检查和维护,确保随时可用。
2、组建专门的抢救小组,成员包括医生、护士等,明确各自的职责和分工。
3、抢救过程中,医护人员应密切配合,严格执行抢救操作规程。
4、及时记录抢救过程和患者的病情变化,为后续的治疗提供依据。
四、急诊留观制度1、对于病情尚未稳定但无需住院的患者,可安排留观。
2、留观时间一般不超过 72 小时。
3、医护人员应定期巡视留观患者,密切观察病情变化。
五、急诊会诊制度1、当遇到疑难病例或病情复杂的患者,应及时申请会诊。
2、会诊医生应在规定时间内到达急诊科,共同商讨诊疗方案。
六、急诊转院制度1、对于因技术、设备等条件限制无法诊治的患者,应及时转院。
2、转院前应与接收医院联系,确保患者能够得到妥善的救治。
3、做好转院途中的医疗保障工作,配备必要的抢救设备和药品。
七、急诊科消毒隔离制度1、严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
2、定期对急诊科的环境、设备进行消毒。
3、医疗废弃物应按照规定进行分类、处理。
八、急诊科医患沟通制度1、医护人员应耐心倾听患者及家属的诉求,及时解答疑问。
2、向患者及家属告知病情、治疗方案及可能的风险。
3、对于特殊检查和治疗,应征得患者及家属的同意并签署相关知情同意书。
九、急诊科人员培训制度1、定期组织急诊科医护人员参加业务培训,提高专业技术水平。
2、培训内容包括急救技能、新知识、新技术等。
急诊科各规章制度

急诊科各规章制度
一、急诊科的职责和任务
急诊科是医院重要的门面部门,主要负责接诊、抢救急救病人,处理急诊病情,稳定患者
症状,迅速做出处置方案,并及时转诊患者至相应专科就诊。
二、急诊科的管理制度
1. 值班制度:急诊科要确保24小时有医生和护士值班,保证随时接诊患者。
2. 分诊制度:分诊护士要对患者进行评估,根据患者的病情轻重,安排不同的治疗顺序。
3. 医师交接制度:医师交接要详细,确保患者的病情能够连续得到治疗。
4. 急诊医疗质量管理制度:定期进行急诊医疗质量评估,及时发现问题并加以改进。
5. 突发事件处理制度:对突发事件如传染病暴发等要制定应急预案,保证医疗安全。
6. 医嘱管理制度:医生对患者开具医嘱要详细准确,护士执行医嘱要及时,确保治疗效果。
三、急诊科的设备和药品管理
1. 急诊设备管理:对急诊科的各项设备定期进行检查维护,确保设备可用。
2. 药品管理制度:急诊科要确保常用急救药品存货充足,定期检查药品有效期和药品质量。
四、急诊科的环境管理
1. 清洁消毒制度:急诊科要保持干净整洁,定期进行消毒。
2. 空气质量管理:对急诊科空气质量进行监测,确保患者和医护人员呼吸健康环境。
五、急诊科的人员管理
1. 医生护士管理:对医生和护士进行定期培训,提高医务人员的专业水平。
2. 实习医生管理:对实习医生进行认真指导,确保他们能够熟练掌握急诊医学知识和技能。
总之,急诊科的规章制度对于保证医疗质量,提高工作效率至关重要。
医院领导和医务人
员要遵守执行各项规章,共同努力为患者的健康服务。
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(急诊及急诊科规章制度)医务科已校对,请院领导审定——后交塑封首诊负责制初诊的科室为首诊科室,首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。
(一)首诊科室和首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗。
若病情需要留观察室观察治疗的病人,首诊科室的首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室,由观察室医师继续治疗。
若需要住院治疗者,首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证,收住入院治疗。
病房不得拒绝收治,特别是危、急、重病人。
如收治有困难时,应向医务科或医院总值班报告,协调处理。
如因医院条件所限确需转院者,按转院制度执行。
(二)遇到复杂病例或诊断未明的病员,首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任,并负责邀请有关科室会诊。
诊断明确后及时转有关科室治疗。
诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。
(三)对复合伤或涉及多学科的危急重病人,在尚未明确由哪一科室主管之前,首先由首诊科室负责抢救。
首诊科室和首诊医师在实行必要抢救同时,及时邀请有关科室会诊、协同抢救。
必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。
诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。
在未明确收治科室时,首诊科室和首诊医师应负责到底。
不得以任何理由推诿和拖延抢救。
(四)对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转诊或转科或入院治疗,首诊科室和首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。
如患者确需转院,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师向医务科汇报,落实好接收医院后方可转院。
(五)患者在门、急诊治疗过程中病情突然变化,首诊科室医师要到场处理。
若涉及他科疾病,应在进行必要的紧急处理后,请有关科室会诊或转诊。
严禁相互推诿。
(六)已收住入院的患者,经检查不属本专业病种,或主要疾病不属本专业,需要转科时,经管医师应写好病历,经有关科室会诊同意后方可转科。
急诊留观病历书写制度一、急诊病历(包括留观病历) 书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清楚,不得涂改。
二、急诊病历书写要求㈠急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成,书写每项医嘱,治疗以及病程记录时间均要具体到分钟。
㈡体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。
大致包括:1、要有全身一般状况及生命体征的记录。
2、心律不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。
3、疑脑部病变时,应有神志、呼吸、瞳孔、颈项反射等记录。
、心、肺、腹部、生命体征等,应写具体数据或内容,不能以“正常”代替。
4.5、中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量,来院时间,以及神志、瞳孔、心、肺体征等。
6、急腹症病人要记录腹痛时间、性质、有无包块及腹膜刺激征等情况。
7、女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。
㈢请求他科会诊,应将会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚,被邀请的会诊医师应在请求会诊医师的病历上填写会诊意见并签名。
三、留观24小时以上的必须书写留观期间的观察记录,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。
急诊病人接诊及护送入院制度1. 由预检(导医)护士负责,对危重病人,护送入急诊诊区,抢救室,同时予以监测生命体征及一系列措施。
2.当班医生在5分钟内到位,应诊病人。
3.急诊科严格实行急诊医疗服务承诺制,不得推诿病人。
4.对急危重病人一律实行优先抢救,优先检查原则,严格实行“急救绿色生命通道”的各项规定。
5.对生命体征不稳定的急危重病人,经抢救病情稳定后,才可送住院。
送住院前,应先与相关病区联系,告知床号,病情等,病区准备好后,危重病人一律由护士护送入病房,必要时由医生一起护送,并做好交接工作,以保证病人达到医疗。
急诊病人须知1. 急诊病人不受时间限制,可随到随诊。
2. 急诊病人来院就诊时,先经(导医)护士预检后分科就诊,以免诊治过程中转科耽误治疗。
3. 危重病人在抢救过程中,家属或陪护人员应积极配合医生抢救,其余人员不得拥入抢救室围观,以免影响工作。
4. 在抢救室内不准吸烟,大声喧哗和拔动医疗仪器。
5. 留观病人未经医务人员同意,不得任意离开医院。
6. 留观期间要遵守医院各种规章制度,不得在观察室内吸烟、随地吐痰、乱丢瓜果纸屑。
灾害事故急救管理制度一,目的完善管理制度,规范工作程序,合理利用资源配置,提高医院灾难事故急救能力,密切配合消防,公安,交通,人防,物资等部门进行抢救,使人民的生命财产降低到最低水平。
二,适用范围本院急诊科及各临床科室、医技科室三,职责(一)由院领导组织成立灾害事故急救方案及领导小组。
(二)由急诊科主任,护士长负责监督执行院前(灾难事故)急救工作制度。
(三)以急诊科医护人员为核心,各临床科室辅助完成灾害事故的救护工作。
四.工作程序(一)医院加强急诊科建设,相对稳定人员,充实技术骨干,配备必需的抢救设备,提高应急能力,严格执行(基本医疗管理制度)中的各项急诊规章制度。
(二)设立灾害事故急诊领导小组:详见本医院(突发重大事件应急处置工作方案).(三)院前灾害事故急救范围:包括自然和人为灾害,如:暴雨,洪水,台风,地震,火山爆发,泥石流等自然灾害,火灾,车船飞机事故,矿山塌陷,爆炸,毒气泄漏。
武装暴力等人为灾害。
(四)急救过程:(1)医院遇有灾害事故急救时应立即报告卫生行政主管部门。
(2)科主任及时报告医院急救领导小组,组织足够力量抢救,并及时将现场情况报告卫生行政主管部门,并与公安,消防等部门进行协调,尽力完成灾害事故救护任务。
(3)遇灾害事故急救要严格实行就近,就地抢救原则,急重危患者生命体征不稳定时不得转院,首诊医院因病床,设备,技术条件所限确需转院而病情又允许的情况下,由专人护送至目的医院,并进行详细病情交接。
(4)急救的内容包括现场急救和途中救护。
(5)急诊科及相应临床及医技科室积极做好增援工作,不得以任何理由拒收患者。
(6)值班人员严格执行(紧急情况及重大医疗事件报告制度),并认真做好各项记录,如灾害性事故急救参加人员记录本,灾害性事故急救记录本。
(7)急(门)诊在灾害事故应急救护要严格执行传染病报告制度。
急诊绿色通道一、急诊绿色通道急诊绿色通道指医院在抢救急危重症伤病中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
二、绿色通道救治范围各种危重症需立即抢救患者;“三无”人员(无姓名、无家属、无经费)。
需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(﹤6小时)危及病人生命。
这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。
(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。
三、急诊绿色通道的程序1.由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报医务科(非上班时间报总值班);病人到达急诊科后,由分(导医)诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。
首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。
所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行。
2.急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制,有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于10分种内到达会诊地点。
3.伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),尽可能留取病人有效证件抵押,在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生在申请单上写上“急”字,各相关科室优先办理,收治的病人如病情严重,送病人到病房“急”字,仍按照先救治后交费的原则给予救治,办理入院时在入院证上写上时,跟病房值班的护士做好交接班,急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救记录外,还应详细记录使用的药品和材料等,还有医生所开处方和所用材料的收费单原单保管好,作为催交费用的依据,确认“三无”病人,所有经费经审核后报医务科和主管领导审批,由医院支出、记相关科室收入。
4.全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。
5.凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或总值班协商解决。
6.接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。
7.突发事件(交通事故、中毒及其它重特大突发事件)由院领导进行全面统一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。
四、急诊绿色通道的要求(一)进入急性危重抢救绿色通道的病人必须符合本规范所规定的疾病情况。
(二)在确定病人进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医生紧急会诊。
接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医生前往。
在院外的二线医生30分钟内要到达现场。
(三)进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限1、病人到达放射科后,平片、CT30分钟内出具检查结果报告。
2、超声医生在接到病人后,30分钟内出具检查结果报告。
3、检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告,60分钟内出具生化报告。
4、药学部门在接到处方后优先发药。
(四)所有检查申请单、治疗单、入院通知单等医学文书在右上角写上“急”字,先进行医学处理再进行收费。
(五)病人的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完成知情同意,如病人没有家属和委托人,并报医务科长或总值班批准、签名。
(七)抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。
五、报告制度确定病人进入绿色通道后,接诊医生及时报告专业负责人,同时报告医院总值班,在抢救病人指挥有困难时可请示主管院长、医务科长。
急诊绿色通道制度1、各科工作人员必须坚守工作岗位,履行岗位职责。
2、坚持首诊首科负责制。
3、急、危、重症病员一旦到达急诊科,医护人员立即迎接病员,引导或帮助把病员抬进抢救室。
4、接接诊医护人员迅速按照抢救程序进行处置。
原则上先抢救,后作医技项目检查。
特殊检查项目,由医护人员携带药品护送检查。
5、在抢救过程中需专科或专家会诊,急诊科医师有权决定并电话通知相关人员。
6、应邀参加会诊的医师,在接到通知后10分钟内到达现场。