抗生素之间的配伍禁忌表
常见抗生素配伍禁忌

临床常见的抗生素类注射药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等。
其具体的配伍禁忌如下:一、青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去钾肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用。
二、青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强,钾盐静脉注射时浓度过高或过快,可致高血钾症而使心跳骤停等。
三、氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、50克/升葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用。
四、头孢菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素,硫酸庆大霉素联合使用,不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍。
五、磺胺嘧啶钠注射液遇PH值较低的酸性溶液易析出沉淀,除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、2 00毫升/升甘醇、硫酸镁注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌。
青霉素G钾(钠)对革兰氏阳性杆菌(破伤风杆菌、炭疽杆菌、猪丹毒杆菌等)、革兰氏阳性球菌(链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌等)有效。
用于治疗猪丹毒、炭疽、乳腺炎、蜂窝组织炎、脓肿等病。
不宜与四环素类、卡那霉素、庆大霉素、维生素C、碳酸氢钠、磺胺类药物配合应用。
氨苄青霉素(安比西林)为广谱半合成抗生素,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌有较强的抗菌作用,但对绿脓杆菌、肺炎球菌无效。
主要用于猪的肠炎、肺炎、仔猪白痢、猪丹毒、猪胸膜肺炎等病的治疗。
红霉素抗菌谱与青霉素相似,对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用,对立克次氏体、钩端螺旋体、霉形体也有较好的作用。
临床主要用于肺炎、败血症、子宫内膜炎、乳腺炎、上呼吸道感染等。
粉剂不可用生理盐水等含无机盐类的溶液溶解,以免发生沉淀。
静脉注射应缓慢,肌肉注射时应分点注射。
洁霉素(林可霉素)主要对革兰氏阳性菌有效,对猪痢疾有显著疗效,常用于霉形体引起的肺炎、关节炎等。
本品局部注射会引起局部疼痛。
克林霉素(氯林可霉素)抗菌谱与洁霉素很相似,细菌对此药的耐药性发展缓慢,适应症与洁霉素相同。
各种抗生素的用量和配伍禁忌

各种抗生素的用量和配伍禁忌各种抗生素的用量和配伍禁忌剂量与不相容重量的各种抗生素,林可霉素、氨苄西林、阿莫西林1、青霉素g(又称青霉素、青霉素类抗菌药物),肌肉注射:50,000 ~ 100,000单位/公斤体重它与四环素和磺胺类等酸性药物不相容。
2年,氨苄西林(又称氨苄西林和氨苄西林)与抗菌药物混合:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 40毫克/千克体重3.阿莫西林也称为阿莫西林抗菌药物。
饮用水或混合材料:0.02% ~ 0.05%4,头孢丙烯钠类抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100 mg/kg体重,与林可霉素不相容5,头孢氨苄,又称头孢氨苄iv,抗菌药物,口服:35-50毫克/千克体重6年,头孢唑啉钠(又称头孢唑啉钠):头孢唑啉V,抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100毫克/公斤体重7,头孢呋抗生素,肌肉注射:0.1毫克/只鸡,用于1日龄雏鸡8年,红霉素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合原料:0.01-0.03%不可与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药混合。
9、罗红霉素抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合物料:0.01-0.03与红霉素有交叉耐药性10、泰乐菌素(又称泰乐菌素):泰乐菌素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.01%;混合料:0.01% ~ 0.02%,肌肉注射:30毫克/千克体重,不适合与聚醚类抗生素一起使用注射反应大,注射部位坏死,精神不振,采食量减少1-2天。
11、替米考星抗菌药物、饮用水:0.01% ~ 0.02%,蛋鸡禁用12,螺旋霉素类抗菌药物,饮用水:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 50毫克/千克体重13、吉他霉素(又称吉他霉素和克林霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.05%,混合料:0.05% ~ 0.1%肌肉注射:30 ~ 50 mg/kg体重,蛋鸡产蛋期禁止14、林可霉素(又称林可霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.03%,肌肉注射:20 ~ 50 mg/kg体重,最好与其他抗菌药物联合使用,以减缓耐药性的产生,与多粘菌素、卡那霉素、新霉素、青霉素0、链霉素、多种维生素等药物不相容15,泰妙菌素(又名:致炎净,抗菌药物,饮用水:0.0125% ~ 0.025%),不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素联合使用。
抗生素配伍禁忌

抗生素与其他药物在无配伍禁忌的情况下混合静脉注射是目前临床上较常用的方法。
近年来,随着国内外新药不断问世及对配伍稳定性等问题的研究的不断深入,发现有不少药物混合后存在理化或药理方面的变化,是不宜直接配伍静脉使用的,为方便临床广大医、药、护人员及时和正确合理选择配伍用药,现将不宜配伍的药物对整理后列表,以供参考。
静脉滴注中不宜与抗生素直接配伍的药物序号不宜配伍的药物对配伍结果青霉素类1 氨苄西林-舒巴坦 10%葡萄糖或5%葡萄糖盐水降效,室温1h 失效2 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光3 阿洛西林维生素B6 沉淀4 阿洛西林氨甲苯酸沉淀5 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍6 阿洛西林阿米卡星 PH变化大于0.2,宜少配伍7 阿洛西林小诺霉素 PH变化大于0.2,宜少配伍8 阿洛西林庆大霉素 PH变化大于0.2,宜少配伍9 阿洛西林头孢唑啉 PH变化大于0.2,宜少配伍10 阿洛西林地塞米松 PH变化大于0.2,宜少配伍11 阿洛西林肌苷 PH变化大于0.2,宜少配伍12 氨氯西林钠含葡萄糖的输液降效13 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑变色、沉淀14 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌15 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑降效16 阿莫西林钠含葡萄糖的输液变色、降效(与温度、时间成正比头孢菌素类17 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效18 头孢噻肟钠甲硝唑磷酸二钠4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深19 头孢噻肟钠5%葡萄糖(pH小于4.05)白色浑浊20 头孢噻肟钠氟康唑延迟浑浊、变色21 头孢曲松钠复方氯化钠或复方乳酸钠乳白色浑浊22 头孢曲松钠氨茶碱变化、降效23 头孢曲松钠氟康唑沉淀24 头孢曲松钠万古霉素沉淀25 头孢曲松钠阿米卡星沉淀或降效26 头孢他定维生素C 维生素C含量下降27 头孢他定氟康唑沉淀28 头孢他定5%碳酸氢钠降效29 头孢呋辛阿米卡星有理化配伍禁忌30 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀32 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀33 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀34 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀其他-内酰胺类36 亚胺培南-西司他丁钠含乳酸钠的输液不相容氨基糖苷类37 卡那霉素清开灵注射液立即浑浊38 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象39 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应40 阿米卡星环丙沙星变色、沉淀41 阿米卡星青霉素G钠失活42 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加43 阿米卡星头孢拉定肾毒性增加44 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加45 阿米卡星铂化合物肾毒性增加46 阿米卡星呋喃苯胺酸耳毒性增加47 小诺米星羧苄西林钠降效48 小诺米星右旋糖酐毒性增强49 小诺米星呋喃苯胺酸耳毒性增加50 奈替米星维生素C 降效51 奈替米星呋喃苯胺酸肾毒性增加喹诺酮类52 环丙沙星青霉素G钠1h内沉淀53 环丙沙星氨茶碱沉淀54 环丙沙星氯林可霉素沉淀55 环丙沙星肝素不相容56 环丙沙星呋喃苯胺酸不相容57 环丙沙星氨苄西林钠沉淀58 环丙沙星复方丹参注射液沉淀59 环丙沙星乳糖酸红霉素红霉素须先用注射用水溶解加入60 氧氟沙星20%甘露醇20℃以下时有结晶形成61 诺氟沙星氨苄西林沉淀62 诺氟沙星苯唑西林沉淀63 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀,降效64 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明65 左氧氟沙星维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变66 左氧氟沙星三磷酸腺苷显着变化,不能配伍大环内酯类67 乳糖酸红霉素林可霉素拮抗作用,交叉耐药68 乳糖酸红霉素维生素C 应将维生素C稀释低于69 乳糖酸红霉素维生素B6 不宜同管注射硝咪唑类70 甲硝唑抗肿瘤抗生素呋喃苯胺酸沉淀71 表阿霉素5%葡萄糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状72 表阿霉素5%或10%葡萄糖降效73 表阿霉素17-氨基酸降效74 表阿霉素0.5%甲硝唑降效其他抗菌抗生素75 磷霉素酚磺乙胺变色降效,pH改变抗病毒药76 阿昔洛韦含葡萄糖的输液变色77 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色抗真菌药78 氟康唑两性霉素B(浓度5mg·ml-1)延迟浑浊,沉淀79 氟康唑氨苄西林钠(浓度20mg·ml-1)延迟浑浊,沉淀80 氟康唑葡萄糖酸钙(浓度100mg·ml-1)延迟浑浊,沉淀81 氟康唑头孢呋新钠(浓度30mg·ml-1)沉淀82 氟康唑琥珀氯霉素(浓度20m g·ml-1)气体生成83 氟康唑磷酸克林霉素(浓度24mg·ml-1)沉淀84 氟康唑乳糖酸红霉素(浓度20mg·ml-1)沉淀85 氟康唑氧哌嗪西林钠(浓度80mg·ml-1)呈胶状86 氟康唑呋喃苯胺酸(浓度10mg·ml-1)延迟沉淀87 氟康唑地西泮(浓度5mg·ml-1)沉淀抗感染植物药制剂88 双黄连粉针复方葡萄糖液(成分为葡萄糖、氯化钠、氯化钾)降效89 双黄连粉针阿米卡星沉淀90 双黄连粉针氨苄西林颜色加深91 脱水穿心莲内酯庆大霉素琥珀酸半酯单钾盐沉淀92 脱水穿心莲内酯阿米卡星琥珀酸半酯单钾盐沉淀93 脱水穿心莲内酯环丙沙星琥珀酸半酯单钾盐沉淀94 脱水穿心莲内酯氧氟沙星琥珀酸半酯单钾盐沉淀95 脱水穿心莲内酯西索米星琥珀酸半酯单钾盐沉淀96 脱水穿心莲内酯妥布霉素琥珀酸半酯单钾盐沉淀。
各种抗生素的用量和配伍禁忌

各种抗生素的用量和配伍禁忌Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】各种抗生素的用量和配伍禁忌, , ,1、青霉素g(penicillin g)又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
?2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:%~% ;肌注:25~40毫克/千克体重。
?3、阿莫西林(amoxicillin)又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:%~%?4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium)抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄(cefalexn)又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千克体重。
?6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重。
7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:毫克/只,用于1日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:%~%;拌料:~%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:%~%;拌料:~与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin)又名:泰农抗菌药物,饮水: %~%;拌料: %~%,肌注: 30毫克 /千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天。
11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水: %~%,蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:%~%;肌注: 25~50毫克/千克体重。
13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: %~%,拌料: %~%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。
抗生素配伍禁忌表

葡萄糖酸红霉素 乳糖酸红霉素
去甲肾上腺素
间羟胺
拉氧头孢
甘露醇
脂肪乳
庆大霉素 林可霉素
哌甲酯
庆大霉素 林可霉素
哌甲酯
钙剂
卡那霉素 磺胺异噁唑 琥珀胆碱
卡那霉素 磺胺异噁唑 琥珀胆碱
阿米卡星
妥布霉素 氨茶碱
新霉素 可溶性巴比妥
妥布霉素 氨茶碱
新霉素 可溶性巴比妥
地贝卡星
庆大霉素
拉氧头孢
氢化可的松
头孢唑肟钠
头孢噻啶
头孢孟多
乳糖酸红霉素 万古霉素
异丙嗪 麻醉性镇痛药
氟哌啶醇 阿霉素
双嘧达莫
维生素C
维生素K
维生素B12
环丙沙星 多粘菌素B
米托蒽醇 多柔比星
聚明胶肽
氨苄西林
头孢曲松钠 甲泼尼龙
丙咪嗪
阿昔洛韦
腺苷钴胺
葡萄糖注射液 氨基水杨酸钠
替罗非班
地西泮
伍禁忌表
(不能放在同一输液中)
去甲肾上腺素 间羟胺
常用药物
青霉素钠
头孢噻吩 异丙嗪
林可霉素 维生素B族
常用药物配伍禁忌表
与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中)
四环素
万古霉素
琥乙红霉素 两性霉素B
维生素C
丙氯拉嗪
苄星青霉素
头孢噻吩 异丙嗪
林可霉素 维生素B族
四环素 维生素C
万古霉素 丙氯拉嗪
琥乙红霉素 两性霉素B
美洛西林钠
庆大霉素 林可霉素 维生素B族
地西泮
甲磺酸酚妥拉 明
硝酸甘油
碳酸氢钠
重酒石酸间羟胺
四环素
庆大霉素
肾上腺素
各种抗生素的用量和配伍禁忌

各种抗生素的用量和配伍禁忌体重, 林可霉素, 氨苄西林, 阿莫西林1、青霉素g ( penicillin g ) 又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万〜10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素( ampicillin )又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02% 〜0.05% ;肌注:25 〜40 毫克/ 千克体重。
3、阿莫西林( amoxicillin ) 又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:0.02% 〜0.05%4、头孢曲松钠( ceflriarone sodium ) 抗菌药物,肌注:50〜100 毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄( cefalexn ) 又名:先锋霉素iv ,抗菌药物,口服:35〜50 毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠( cefazolin sodium )又名:先锋霉素v ,抗菌药物,肌注:50〜100 毫克/千克体重。
7、头孢噻呋( cefliofur )抗菌药物,肌注:0.1 毫克/只,用于1 日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin )抗菌药物,饮水:0.005%〜0.02% ; 拌料:0.01 〜0.03% 不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素( roxithromycin )抗菌药物,饮水:0.005% 〜0.02% ;拌料:0.01〜0.03与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin )又名:泰农抗菌药物,饮水:0.005%〜0.01%;拌料:0.01% 〜0.02% ,肌注:30 毫克/千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1 〜2 天。
11、替米考星(tilmicosin )抗菌药物,饮水:0.01%〜0.02% , 蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素 (spiramycin )抗菌药物,饮水:0.02% 〜0.05% ;肌注:25 〜50 毫克/ 千克体重。
抗生素联合应用禁忌目录

抗生素联合应用禁忌目录1. 引言本文档旨在提供关于抗生素联合应用禁忌的目录,以帮助医生、药剂师和其他医疗专业人员避免不适当的药物组合。
抗生素的联合应用可以增加治疗效果,但也存在一些禁忌情况,必须慎重考虑。
2. 背景抗生素联合应用是一种常见的治疗方法,尤其用于治疗耐药菌感染、重症感染和复杂感染等情况。
然而,并非所有抗生素的组合都是安全和有效的。
某些抗生素之间可能存在相互作用和药物代谢变化,导致药物浓度的改变,从而影响治疗效果或增加药物毒性。
3. 抗生素联合应用禁忌目录以下是一些常见的抗生素联合应用禁忌情况:3.1. 相同药类的抗生素相同药类的抗生素之间的联合应用通常是不推荐的。
这是因为它们可能具有相同的作用机制和类似的药物代谢途径,导致不必要的药物浓度增加或双重药物毒性。
3.2. 药物代谢相互作用某些抗生素可以影响肝脏酶的活性,导致其他药物的代谢发生改变。
在联合应用中,这可能会增加其他药物的浓度,导致药物过量或药物毒性增加。
因此,在选择联合应用时,应特别注意存在药物代谢相互作用的情况。
3.3. 药物不相容性有些抗生素在物理上或化学上与其他药物不相容。
在联合应用中,这可能导致药物沉淀、溶液浑浊或产生有害的化学反应。
因此,在制定治疗方案时,必须考虑药物的相容性。
3.4. 高毒性药物的联合应用某些抗生素具有较高的药物毒性。
在联合应用时,如果选择了另一个具有类似毒性的抗生素,可能会增加药物的整体毒性,对患者的安全造成威胁。
因此,在使用高毒性药物进行联合应用时,必须慎重考虑患者的个体情况。
4. 结论抗生素联合应用的禁忌目录有助于医疗专业人员在制定治疗方案时避免不适当的药物组合。
在选择联合应用药物时,应注意相同药类的抗生素、药物代谢相互作用、药物不相容性以及高毒性药物的联合使用等禁忌情况。
> 注意:本文档提供的信息仅供参考,如有疑问,请咨询专业医疗人员。
抗生素的配伍禁忌是什么呢

抗生素的配伍禁忌是什么呢
在日常生活中,相信一提起抗生素,很多朋友都不会感到陌生。
因为在我们一些常见的疾病中,很多时候都需要用到抗生素来进行治疗。
从中我们就可以发现抗生素已经被我们所广泛的应用起来了。
可是也有朋友想清楚的知道,抗生素的配伍禁忌是什么呢?针对这个疑问,接下来的时间就请朋友们和我一起进入到今天的学习内容。
1、青霉素类药物(青霉素、苄青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林等)可与氨基糖苷类、环丙沙星、头孢类药物等联合使用。
不能与四环素、氟苯尼考、替米考星、氯霉素、红霉素、磺胺类药物等联合使用。
2、头孢类药物(头孢噻呋、头孢唑啉钠、头孢他啶、头孢噻肟钠、头孢噻吩钠等)可与青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、TMP抗菌增效剂等联合使用。
不能与氟苯尼考、红霉素、卡那霉素、四环素、多粘菌素等联合使用。
3、氨基糖苷类药物(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、壮观霉素、阿米卡星、安普霉素等)可与青霉素类、喹诺酮类、四环素类、TMP等联合使用。
不能与头孢类、林可霉素、红霉素、两性霉素、磺胺类药物等联合使用。
以上几段文字内容就为我们详细地介绍了抗生素的配伍禁忌,在此我衷心希望有这方面需求的朋友们能够认真学习上面的内容,从而心中对于这些禁忌才会引起更多的重视和警惕,这样也能减少更多意外的出现。
所以我希望大家把今天所学习到的内容更好的分享给身边的亲人和周围的朋友。
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药物
配伍药物
配伍使用结果
青霉素类
青霉素钠、钾盐
喹诺酮类、氨基糖苷类(庆大霉素除外)、多黏菌素类
效果增强
氨苄西林类
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用,间隔给药
阿莫西林类
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、过氧化氢、B族维生素
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
喹诺酮类、氨基糖苷类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用,间隔给药
维生素C、维生素B、罗红霉素、磺胺类、氨茶碱、氯霉素类、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂
增加毒副作用氨基Leabharlann 苷类喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素
拮抗
恩拉霉素
四环素、吉他霉素、杆菌肽
拮抗
维生素类
长期使用大剂量使用
易中毒甚至致死
B族维生素
碱性溶液
沉淀、破坏、失效
氧化剂、还原剂、高温
分解、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
C族维生素
碱性溶液、氧化剂
氧化、破坏、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等
抗生素类
大多数联用后增加毒性或疗效降低
青霉素类、洁霉素类、头孢菌素类、TMP
疗效增强
碱性药物、硼砂
疗效、毒性增强
维生素C、维生素B
疗效减弱
氨基糖苷类、头孢菌素类、万古霉素
毒性增强
大观霉素
氯霉素、四环素
拮抗
卡那霉素、庆大霉素
甲氧苄啶、三黄粉
稳效
含钙、镁、铝、铁的中药,含碱类,含鞣质的中成药,含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆豉等
不宜同用,确需联用至少间隔2小时以上
其他药物
与绝不多数不宜混合使用
氯霉素类
氯霉素类、氟苯尼考、甲砜霉素
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
毒性增强
青霉素类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、多黏菌素类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平
拮抗,疗效抵消
碱性药物
分解、失效
喹诺酮类
砒哌酸、“沙星”系列
青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素
疗效增强
洁霉素类、氨茶碱、金属离子
沉淀、失败
四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平
疗效降低
头孢菌素类
毒性增强
磺胺类
磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑
青霉素类
沉淀、分解
疗效增强
青霉素类
沉淀、分解
其他抗菌药物
与许多可起增效作用,但并不是与任何药物都有增效协同作用
洁霉素类
盐酸林可霉素、盐酸克林霉素
氨基糖苷类
协同作用
大环内酯类、氯霉素
疗效降低
喹诺酮类
沉淀、失效
多黏菌素类
多黏菌素
磺胺类、甲氧苄啶、利福平
疗效增强
杆菌肽
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素
协同,疗效增强
其他抗菌药物
不可同时使用
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素
洁霉素类、麦迪霉素、螺旋霉素、阿司匹林
疗效降低
青霉素类、无机盐类、四环素类
沉淀、疗效降低
碱性物质
增强稳定性、疗效
酸性物质
不稳定、易分解失效
四环素类
土霉素、四环素、金霉素、强力霉素、米诺环素
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类、罗红霉素
毒性增强
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素
疗效降低或抵消或沉淀
抗菌增效剂
二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)
磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、多黏菌素
灭活、失效