2016院感上半年总结
院感科上半年工作总结六篇
院感科上半年工作总结六篇1. 院感科上半年工作总结 - 疫情防控在过去的上半年中，院感科积极配合医院疫情防控工作，以确保每一位患者、员工和访客的安全为首要任务。
我们采取了多项措施加强防控，包括加强排查、改进隔离措施、加强口罩配发等。
通过我们协调努力，疫情得到有效控制。
2. 院感科上半年工作总结 - 感染预防管理在感染预防管理方面，院感科坚持从源头入手，对每一个感染控制点实行有效的管理和监督。
我们加强了医生护士教育、患者家属宣传、环境卫生监测等工作，通过不断完善切实有效的工作措施，使院内感染率得到有效的降低。
3. 院感科上半年工作总结 - 医院后勤管理院感科还积极参与医院后勤管理，重点关注医院空气、水源以及垃圾处理等环节，推进医院环境卫生和废物管理的改进，落实疫情期间与平常时期的后勤管理要求，保障了医院的后勤管理各项工作平稳有序的运转。
4. 院感科上半年工作总结 - 数据统计和分析数据统计和分析也是院感科上半年工作的重点。
我们通过对院内病例和感染控制点的数据统计和分析，及时发现问题，分析原因，提出改进意见，为院内感染控制提供了依据。
5. 院感科上半年工作总结 - 学术研究和交流院感科还积极参与学术研究和交流。
我们推动医院与其他医院的学术交流、开展院内学术共享等活动，不断拓展院感科的学术视野，提高了院感科人员的专业素养。
6. 院感科上半年工作总结 - 人员培训和管理院感科注重人员培训和管理，加强对院感科人员的培训与监督。
我们及时组织各种形式的培训和考核，为员工不断提供培训和研究机会，提高了员工素质和工作技能。
同时，我们也重视人员考评，为员工提供晋升和发展平台，为提升院感科的整体水平提供有力支持。
1. 疫情防控院感科在上半年中，紧密配合医院的疫情防控工作，贯彻落实各项防控措施。
我们从加强内部排查、优化隔离措施、加强物资配发等方面入手，全力保护每一位员工和进出医院的患者、访客的安全。
其中，院感科发挥了重要的作用，帮助医院及时掌握疫情信息，制定合理防控措施。
医院感染管理科上半年工作小结5篇
医院感染管理科上半年工作小结5篇篇1一、背景在当前医疗环境日益复杂多变的背景下，医院感染管理科肩负着确保医疗安全、预防医院内感染的重要使命。
今年上半年，我们围绕提高医疗质量和服务水平这一中心任务，扎实开展各项工作，取得了显著成效。
现将上半年工作小结如下。
二、主要工作内容（一）制度建设与流程优化1. 完善感染管理制度：根据医院发展及国家最新政策要求，修订和完善了感染管理相关制度和规范，确保各项工作有章可循。
2. 流程优化：针对日常感染管理工作中的瓶颈问题，进行流程优化，提高了工作效率，确保了感染管理工作的及时性和有效性。
（二）感染监控与预防1. 院内感染监测：加强对重点科室、重点部位的监测，定期采集样本进行细菌培养，及时发现和解决感染隐患。
2. 预防措施落实：严格执行消毒、隔离、灭菌等预防措施，加强医务人员手卫生和无菌操作培训，有效降低了医院感染发生率。
（三）培训与宣传1. 医务人员培训：定期举办感染管理知识培训，提高医务人员的感染防控意识和技能水平。
2. 宣传教育：通过院内广播、宣传栏等多种形式，向患者和家属宣传感染防控知识，提高公众的健康素养。
（四）质量控制与评估1. 质量检查：定期对感染管理工作进行质量检查，发现问题及时整改，确保各项工作落到实处。
2. 评估反馈：对感染管理工作进行定期评估，分析存在的问题和不足，提出改进措施，不断优化工作流程。
三、工作成效（一）感染率下降通过上半年的努力工作，我院医院感染率较往年同期有了明显的下降，达到了国家规定的标准。
（二）医疗安全提升通过加强感染管理和预防措施的落实，有效降低了医疗过程中可能出现的感染风险，提高了医疗质量和安全性。
（三）医务人员素质提高通过培训和宣传教育，医务人员的感染防控意识和技能水平得到了显著提高，为医院的感染管理工作提供了有力的人才保障。
四、存在问题及改进措施（一）问题1. 部分医务人员对感染管理的重视程度不够。
2. 监测设备和技术水平有待进一步提高。
院感半年工作总结6篇
院感半年工作总结6篇篇1一、引言在过去的半年中，我院在各级领导和同事的共同努力下，各项工作取得显著进展。
本总结旨在回顾这半年内医院感染管理工作的开展情况，总结经验教训，并提出改进措施，以确保院感管理工作持续改进，为患者安全提供有力保障。
二、工作内容及成果1. 制度建设与规范执行（1）制定和完善了医院感染管理的相关制度和规范，确保各项工作有章可循。
（2）加强医疗废物管理和处理，严格执行医疗废物分类、收集、运送及登记制度。
（3）定期开展制度执行情况的督导与检查，发现问题及时整改。
2. 防控措施落实（1）强化手卫生管理，提高医务人员手卫生依从性。
（2）严格执行消毒隔离制度，加强环境清洁与消毒工作。
（3）开展感染病例监测与分析，及时发现并控制感染暴发。
（4）加强对重点部门、重点环节的监控与管理，如手术室、ICU、血液透析室等。
3. 培训与宣传（1）定期开展医院感染知识培训，提高医务人员的感染防控意识。
（2）利用院内宣传栏、电子屏幕等多种形式，向患者和家属宣传感染防控知识。
（3）组织参与各类学术交流活动，学习先进的感染防控技术与方法。
4. 监督检查与反馈改进（1）加强医院感染管理的内部质控，定期开展自查与专项检查。
（2）接受上级卫生行政部门的监督检查，并根据反馈意见进行整改。
（3）定期召开医院感染管理例会，分析感染情况，提出改进措施。
三、工作亮点及创新点1. 成功举办“感染防控宣传周”活动，提高了全院对感染防控工作的重视程度。
2. 引入先进的消毒设备和技术，提高消毒效果，降低感染风险。
3. 建立医院感染管理信息平台，实现数据实时共享，提高管理效率。
4. 开展多学科联合攻关，针对院内感染难点问题进行深入研究与探讨。
四、存在问题及改进措施1. 部分医务人员对感染防控工作重视程度不够，需继续加强培训与宣传。
2. 某些环节感染防控措施执行不到位，需加强监督检查和奖惩力度。
3. 感染监测数据分析和反馈机制尚需完善，需进一步提高数据分析质量。
上半年医院感染工作总结(二篇)
上半年医院感染工作总结一、工作概述本医院高度重视医院感染防控工作，通过强化质量管理，加强医务人员培训，完善感染监测和报告机制等措施，有效控制了医院感染的发生和传播。
下面将从感染病例监测、教育培训、设备消毒等方面进行总结。
二、感染病例监测1. 强化监测机制：建立了全院感染病例报告系统，对感染病例进行实时监测和报告，确保病例的及时上报和追踪。
2. 提高诊断能力：加强医师和检验人员的培训，提高其对感染病例的诊断能力和判断能力。
3. 强化数据分析：对感染病例的发生和流行趋势进行定期分析，及时采取相应措施加以控制。
三、教育培训1. 定期举办培训课程：组织了医院感染防控专题培训班，邀请专家进行讲座，提高医务人员的防控意识和知识水平。
2. 制定标准操作规程：制定了感染防控的标准操作规程，对医务人员进行培训和考核，确保操作规范化和标准化。
四、设备消毒1. 建立消毒质量监测系统：制定了消毒质量监测指标和方法，定期对医院的设备、病房进行抽样检测，确保消毒质量。
2. 提高消毒操作技能：定期对医务人员进行消毒操作技能培训，加强对医用设备和病房的消毒工作。
五、宣传活动1. 制作宣传资料：医院制作了关于医院感染防控的宣传册和海报，通过电子屏幕和宣传栏进行展示，提高患者和医务人员的防控意识。
2. 开展宣传活动：组织了感染防控宣传日活动，通过讲座、展览、宣传咨询等形式，向患者和群众普及感染防控知识。
六、存在的问题及改进措施1. 人员培训不足：目前医院感染防控培训课程较少，需要进一步加强医务人员的培训和学习。
改进措施：建立定期培训计划，增加培训课程的数量和质量，提高培训的实效性。
2. 患者教育不到位：患者对感染防控知识了解不足，需要加强对患者的宣传教育。
改进措施：建立患者感染防控宣传教育工作体系，提供感染防控知识手册给患者，加强患者宣传教育。
3. 消毒质量不稳定：部分设备的消毒质量不稳定，需要进一步提高消毒工作水平。
改进措施：加强对消毒设备的监测和检验，提高工作人员的操作技能，确保消毒质量稳定。
上半年院感工作总结7篇
上半年院感工作总结7篇篇1一、引言随着医疗技术的不断进步，医院感染防控工作越来越受到重视。
上半年，我院感染防控工作在院领导的指导下，得到了全面的推进和发展。
在此，我们对上半年院感工作进行总结，以便更好地指导下半年的工作。
1. 院感防控组织建设我院成立了院感防控领导小组，明确了各级各类人员的职责。
通过定期召开会议，讨论并解决院感防控工作中的问题，确保了院感防控工作的顺利进行。
同时，我院还设立了院感监控室，配备了专业的监控人员，负责日常的院感监控工作。
2. 院感防控培训上半年，我院组织了多次院感防控培训活动，包括院感防控知识讲座、技能操作培训等。
这些培训活动提高了医护人员的院感防控意识，提升了他们的院感防控技能。
此外，我院还鼓励医护人员参加上级部门组织的院感防控培训，以确保他们能够及时掌握最新的院感防控知识。
3. 院感防控措施在院感防控措施方面，我院采取了多种方法。
首先，我院严格执行了无菌操作规程，加强了手术室、产房、重症监护室等重点部门的消毒管理。
其次，我院推行了抗菌药物合理使用制度，通过制定抗菌药物使用指南和建立抗菌药物使用监测系统，规范了抗菌药物的使用。
此外，我院还加强了医疗废物的处理和管理，确保了医疗废物的安全处置。
4. 院感监控与反馈在院感监控与反馈方面，我院采用了多种方法进行监控。
首先，我院建立了完善的院感监控网络，通过监控室和各科室的监控人员共同负责日常的监控工作。
其次，我院定期对医院感染情况进行统计分析，并根据分析结果制定相应的防控措施。
此外，我院还建立了反馈机制，将监控结果及时反馈给相关科室和人员，以便他们及时了解医院感染情况并采取相应的防控措施。
三、存在的问题及改进措施在上半年院感工作中，我们也发现了一些问题。
首先，部分医护人员对院感防控工作重视程度不够，存在侥幸心理。
针对这一问题，我们将加强院感防控知识的宣传和教育，提高医护人员的认识和重视程度。
其次，医院感染监控系统尚不完善，需要进一步优化和升级。
上半年医院感染工作总结9篇
上半年医院感染工作总结9篇第1篇示例：上半年医院感染工作总结近年来，医院感染成为医疗卫生机构面临的重要问题之一。
感染控制工作的开展，不仅是医院质量管理工作的重要内容，更是保障患者安全、提高医疗质量的必要措施。
本文将对我院上半年的感染控制工作进行总结，以便更好地改进和提升医院感染控制水平。
一、总体情况描述上半年，我院感染控制工作取得了显著成效。
在医院感染管理委员会的领导下，各科室积极开展感染控制工作，定期组织开展培训和演练，提高了医务人员的感染防控意识。
通过加强卫生消毒、手卫生等措施，有效减少了医院感染的发生率。
二、感染管理水平评价1.感染防控政策建设完善。
医院建立了完善的感染控制管理制度，定期更新感染防控政策，保证各项措施的及时落实。
2.医院感染监测工作规范。
医院设立了感染监测科室，定期对医院内感染情况进行监测和分析，及时发现问题并制定有效的对策。
3.医务人员培训有力。
医院定期组织感染控制培训，不定期开展感染演练活动，提高了医务人员的感染防控技能。
4.基础设施完善。
医院改善了感染控制相关的基础设施，配备了必要的防护设备和消毒用品，提升了感染控制工作的效率和水平。
三、存在问题及改进建议1.感染监测工作有待进一步完善。
应加强感染监测科室的建设，提高监测数据的准确性和可靠性，为感染控制工作提供科学依据。
2.医护人员培训内容需拓展。
应结合医院实际情况，拓展培训内容，加强对医务人员的感染防控知识培训，提高其应对突发感染事件的能力。
3.加强公共卫生教育。
医院应加大对患者和家属的卫生宣传力度，提高他们的自我防护意识，减少医院感染的传播途径。
4.加强院内环境管理。
医院应加强对医院内环境的管理和清洁消毒工作，提高医院内部卫生水平，有效降低感染的风险。
四、下半年工作展望在接下来的工作中，我们将继续加强医院感染控制工作，不断提升感染防控水平。
具体工作重点包括加强感染监测和报告制度建设、拓展医务人员培训内容、加强院内环境管理、加大对患者和家属的卫生宣传力度等方面。
上半年院感工作总结27篇
上半年院感工作总结27篇篇1一、工作背景与目标上半年，我院感染管理科在院领导的正确领导下，坚持以党的十九大精神为指导，紧紧围绕“质量、安全、服务、绩效”为核心，根据年初制定的工作目标，积极推进感染管理各项措施的落实，有效控制医院感染，保障医疗安全。
现将上半年院感工作总结如下：二、主要工作及成效1. 完善院感组织管理体系我院根据人员变动调整了医院感染管理委员会成员，完善了院感管理体系，制定了院感管理相关职责。
同时，根据院感管理要求，重新修订了医院感染管理相关制度，进一步明确了各级各类人员在院感管理中的职责和要求，确保医院感染管理工作的顺利开展。
2. 加强院感知识培训上半年，我院共举办了8次院感知识培训，其中包括2次院内讲座和6次现场培训。
培训内容涵盖了医院感染管理的基本概念、基本理论、基本技能以及相关法律法规等。
通过培训，提高了全院医务人员的院感知识水平，增强了大家对医院感染管理的认识和重视程度。
3. 强化院感监测与报告我院严格按照《医院感染监测规范》的要求，对医院感染进行实时监测，定期对监测数据进行汇总和分析，及时发现问题并采取相应措施进行改进。
同时，我院还加强了院感报告的管理，规范了报告流程和报告内容，确保了院感报告的及时性和准确性。
4. 推进院感管理实践上半年，我院在院感管理实践方面取得了显著成效。
通过加强医疗废物管理、规范手卫生、推广清洁消毒等措施的实施，有效降低了医院感染率。
同时，我院还开展了多重耐药菌的监测和控制工作，有效减少了多重耐药菌在医院内的传播。
三、存在问题及改进措施1. 院感管理意识有待进一步提高部分医务人员对院感管理重视程度不够，存在侥幸心理和麻痹大意思想。
针对这一问题，我院将加强院感管理的宣传和教育力度，提高全院医务人员的院感管理意识。
2. 院感监测与报告体系有待进一步完善目前，我院在院感监测与报告方面还存在一些不足之处，如监测范围不够广泛、报告流程不够规范等。
针对这些问题，我院将进一步完善院感监测与报告体系，提高监测和报告的质量和效率。
上半年医院感染工作总结
上半年医院感染工作总结在上半年的医院感染工作中，我们注重了防控措施的落实和宣传教育的开展，取得了一定的成绩。
在此总结上半年的工作，总结经验，查找不足，为下半年的工作做好准备。
一、工作回顾1.加强了病区感染控制管理。
通过建立完善的感染控制制度和操作规范，对病区内的感染源进行监测和控制，有效减少了院内感染的发生率。
2.加强了医务人员的培训和教育。
组织了多次的培训会议，邀请专家进行讲座，提高了医务人员的感染控制意识和操作技能，促进了感染控制工作的开展。
3.加强了患者的宣传教育。
通过制作宣传资料、开展宣传活动等方式，向患者和家属普及感染控制的知识，提高了患者的自我防护意识，减少了感染的传播。
4.加强了医疗器械的消毒和管理。
建立了医疗器械消毒监测制度，加强了对医疗器械的消毒工作，确保了医疗器械的安全使用。
5.加强了环境清洁和消毒工作。
定期对病区环境进行清洁和消毒，减少了环境中的病原微生物数量，降低了感染的风险。
二、工作成效1.感染率下降。
通过上述各项措施的落实，上半年的感染率相比去年同期有明显下降，得到了患者和家属的一致好评。
2.医务人员的参与度提高。
通过培训和教育，医务人员的参与度明显提高，工作的重要性得到了更多人的认可。
3.患者的满意度提高。
通过宣传教育，患者的自我防护意识提高，对医院的满意度明显提高，对医院的信任度也得到了提升。
三、存在的问题1.宣传力度不够。
虽然我们进行了一些宣传活动，但还需要加大宣传力度，将感染控制的知识传达给更多的人。
2.监测和报告机制不完善。
目前我们对感染源的监测和报告仍存在一定的不完善，需要进一步完善相关制度，提高监测和报告的准确性和及时性。
3.医疗器械管理有待加强。
虽然我们建立了医疗器械消毒监测制度，但在实际操作中仍存在一些问题，需要加强对医疗器械管理的监督和培训。
四、下半年工作计划1.加大宣传力度。
通过多种形式的宣传活动，将感染控制的知识传递给更多的人，提高患者和家属的感染控制意识。
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2016年院感工作上半年总结
根据“医院感染防控国家主题行动”2014年-2017年以推动“手卫生”及安全注射”主题专题行动，结合医院实际情况制定2016年工作计划，以开展多部门合作为契机，积极推动全院人员共同参与，共同开展，与科室签定院感管理责任，达到完成重点工作目标。
一、工作目标及工作重点
（一）年度工作目标如下：
1、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格率达 100%。
2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品微生物检测合格率达100%。
3、院感发病率低于8%；院感漏报率<10%。
4、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率＜90%。
5、医疗废物回收率100%。
6、抗生素使用率<40%。
7、无医院感染的暴发流行。
8、重复使用的医疗器械灭菌合格率100%。
9、降低医院感染针刺伤的发生率
（二）上半年工作重点：分季度完成
第一季度工作重点
1．进行尿管性相关感染目标性监测。
2．进行专题院感知识培训。
3．日常工作如院感病例监测、耐药菌监测、环境卫生学监测、耐药菌监测、消毒灭菌监测及病区院感防控指导等。
4．与各科院感防控责任人签定责任书。
5．季查、重点环节专项检查及存在问题持续质量改进。
6.分析院感危险因素，发布季度院感监测信息并组织季度会议。
第二季度工作重点
1.现患率调查。
2.分析多重耐药菌管理存在问题，并组织多部门管理联席会议。
3.日常工作如院感病例监测、耐药菌监测、环境卫生学监测、耐药菌监测、消毒灭菌监测及病区院感防控指导等。
4．不定期抽查消毒隔离情况、季查及存在问题持续质量改进。
5.分析院感危险因素，发布季度院感监测信息并组织季度会议。
二、工作落实完成情况如下：
（一）专项工作完成情况
1、完成了进行尿管性相关感染目标性监测
遵循《导尿管相关尿路感染预防与控制指南》原则，于2016年1月至3月为期一季度，院感科在全院各临床科室进行了住院患者留置导尿管目标性监测，此次调查共观察全院各科尿道插管病人数219人：其中外二科33人、ICU18人、内四科21人、外一科32人、脑科27人、内二科6人、内一科7人、外三科70人、妇科5人。
监测数据如下：
（1）尿道插管病人中存在泌尿道感染患病率25.57%；
1）尿管插管前泌尿系感染率为21.00%。
2）插管后继发尿管相关感染为5%。
（2）尿管插管应用率为63%。
数据分析如下：
（1）尿道插管后继发泌尿道感染人数10人，感染率为5%；
（2）列表分析危险因素，从各表中数据得出我院留置尿管相关感染危险因素如下：
1）导尿管相关感染的发生率与留置时间呈正相关：
2）导尿管相关感染的发生率与年龄呈正相关：
3）导尿管相关感染的发生率与性别因素：
4）不合理使用抗生素、长期卧床及糖尿病等基础疾病呈正相关：提出整改措施：发持续质量书面通知，跟踪整改情况。
（1）提醒临床医务人员注意危险因素，在工作中加以防范：
（2）结合调查现状发现，要求各科关注住院病人泌尿系感染情况，尤其是导尿病人尿液有紊状物，无临床症状的尿管插管病人，在日常操作护理中做好传播机制的防控，建议相关对策如下
1）严格掌握留置尿管的适应症和留置时间：
2）严格无菌操作：
3）控制血糖浓度：
4）合理使用抗菌药物：
2、进行专题院感知识培训。
上半年进行了6次7个内容的院感知识培训，分别在1月份对各科感控护
士进行了“院感规章制度培训”、对全院医务人员进行了“传染恙管理制度培训”；2月份对全院医务人员进行了“基层医疗机构医院感染管理要求培训”；4月份对全院护士进行了“院感知识培训”；6月份对全院护士进行了院感知识强化培训“如何做好医院感染监测”；7月份对新入职医护药技人员进行了“医院感染知识、院感防护与安全、传染病信息报告管理规范培训”
3、完成了现患率调查
调查数据如下：
实查率达98.95%，感染现患率为5.50%，标本送检率38.09%，抗菌药
物使用率为43.19%，其中治疗用药为占72.31%、预防用药为5.03%、预防兼治疗用药为6.29%；联合用药以一联二联为主，分别占47.80%和48.43%，三联以上用药占3.77%。
治疗用药送检率达45.52%。
存在问题：
（1）预防兼治疗用药为6.29%，三联以上用药占3.77%，存在抗菌药物使用不合理现象，
（2）抗生素的不合理应用破坏了尿道的正常菌群也使泌尿道感染增加。
提出整改措施：发持续质量书面通知，跟踪整改情况。
（1）建议医务科加强抗生素合理使用的督导工作
（2）重视细菌培养药敏试验，做到合理用药。
对于病情有变化而需要更换抗生素时，在病程中应及时记录、分析。
通过本次现患率调查，不仅增强了全体医务人员对医院感染监控的意识,也在短时期内获得了本医院感染的较准确的基本资料，为有效开展医院感染目标性监测提供了依据。
4、完成了医院感染管理督导检查（自查）工作
根据穗卫医政（2016）2号文提出的要求，医院在院领导及院感委员会的领导支持下组织开展了基层医院医院感染管理相关知识的培训;根据文件要求开展了对我院临床各科室医院感染管理督导检查（自查），按督导检查内容要求，对检查的各项目进行了认真自查整改。
（二）其它日常工作完成情况：
1、院感病例监测
上半年共监测住院病人5994例，发生医院感染36例，医院感染率为0.6%；医院感染病例中送病原学检查24例，医院感染病原学送检率67%、阳性率达100%，其中耐药菌感染14例，耐药菌感染率为39%。
根据监测结
果分析多重耐药菌管理存在问题，并组织多部门管理联席会议，提出整改意见进一步加强耐药菌管理，针对科室问题及病区院感防控指导，加强督导工作。
对医院各临床科室医院感染管理考核标准按新要求进行更改完善；增加了对洗衣房的空气、手卫生制度及物表细菌监测及B超探头进行物品表面细菌监测项目。
2、环境卫生学监测
监测数据如下
上半年共标本采样932份，合格899份，合格率为96.5%。
其中空气199份，合格177份；医务人员手175份，合格168份；物体表面192份，合格190份；消毒液234份，合格234份；血透室共取标本45份，合格43份；污水6份，合格6份；来菌器生物监测81份，合格81份。
存在危险因素：
B落实头物品表面抽检结果为：300/100c m2（消毒前）、120/100c m2（消毒后）；洗衣房工作人员手卫生细菌监测不合格。
提出整改措施：发持续质量书面通知，跟踪整改情况。
（1）B超探头每次检查病人落实薄膜隔离落实，B超探头每班次进行湿巾消毒并维护，设本登记做好记录。
（2）洗衣房增加手消剂，对工作人员进行手卫生制度教育，要求工作人员落实关健时刻手卫生制度。
3、按制度要求完成各项督查工作
（1）按季度工作重点完成不定期抽查消毒隔离制度落实情况、完成重点部门重点环节的专项督查工作及季度医院感染管理质量检查工作，发现存在问题及时进行督导及进行持续质量整改，发持续质量书面通知，跟踪整改情况。
（2）对职业暴露防护制度及措施落实情况进行监测督导，发现存在问题及时给予指导并跟踪整改情况。
（3）每季分析院感危险因素，发布季度院感监测信息并组织季度会议。
三、下一步计划及工作重点分季度完成工作
第三季度工作重点
1.手卫生依从性专项督查。
2.对全院保洁员进行“医院环境清洁、消毒”知识培育。
3.日常工作如院感病例监测、耐药菌监测、环境卫生学监测、耐药菌监测、
消毒灭菌监测及病区院感防控指导等。
4．实习生、新入职人员岗前培训。
5．不定期抽查全院医疗垃圾处置情况、季查及存在问题持续质量改进。
6.分析院感危险因素，发布季度院感监测信息并组织季度会议。
第四季度工作重点
1.对各科院感管理手册进行审阅并发放新一年的科室院感管理手册。
2.科室感控人员“感控知识”培训。
3.职业暴露总结分析，对存在问题进行持续质量整改。
4.分析多重耐药菌管理存在问题，并组织多部门管理联席会议。
5.日常工作如院感病例监测、耐药菌监测、环境卫生学监测、耐药菌监测、消毒灭菌监测及病区院感防控指导等。
6．不定期抽查无菌物品及一次性用品处置情况、季查及存在问题持续质量改进。
6.分析院感危险因素，发布季度院感监测信息并组织季度会议。
**************院感科
2016年7月29日。