2017年临床助理医师考试大纲-女性生殖系统
临床执业助理医师考试之女性生殖系统第十七章子宫内膜异位症和子宫腺肌病
临床执业助理医师考试之女性生殖系统第十七章子宫内膜异位症和子宫腺肌病第十七单元子宫内膜异位症和子宫腺肌病子宫内膜异位症和子宫腺肌病子宫内膜异位症——子宫内膜组织出现在子宫体以外部位；子宫腺肌病——子宫内膜出现和生长在子宫肌层。
虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力；一般仅见于生育年龄妇女，激素依赖性；病因：1.种植学说：经血倒流→盆腔种植；淋巴及静脉播散→远离盆腔的器官2.体腔上皮化生学说；3.诱导学说病理：◇主要病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血+周围纤维组织增生、粘连、囊肿形成；◇因经血没有引流通道，因此在局部形成一个内容为经血的大小不等的紫褐色斑点及小泡，最后发展为大小不等的紫蓝色结节或包块。
◇卵巢最多见，其次为宫骶韧带、子宫直肠陷凹等。
◇卵巢子宫内膜异位囊肿，囊肿内含有柏油样、似巧克力色液体，故又称卵巢巧克力囊肿。
临床表现：※症状：（1）痛经及慢性盆腔痛：疼痛是内异症的主要症状之一，其典型表现是继发性痛经，呈进行性加重。
疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。
（2）不孕：内异症患者的不孕率高达40%～50%，而30%的不孕症患者合并内异症。
（3）月经失调：表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。
（4）性交痛：直肠子宫陷凹的内异症病灶使子宫后倾固定，性交时，阴道穹窿受阴茎碰撞引起性交疼痛，以经前期最明显。
（5）盆腔以外内异症的临床表现：病变部位周期性出血导致相应症状。
※体征：妇科检查：子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、骶骨韧带、子宫后壁下段有触痛结节；如病变在卵巢可触及痛性包块儿，有时可达腹腔；病变在宫颈、阴道等处时可看到紫蓝色结节；诊断：依靠病理学诊断！根据典型的病史、症状和体征，可作出初步诊断：辅助检查：1.B超：2.腹腔镜检查：金标准。
3.血清CA125测定可增高。
鉴别诊断：1.卵巢恶性肿瘤：盆腔包块伴腹水，腹痛腹胀，发展迅速；2.盆腔炎性包快：有急性发作和反复感染史，腹痛伴发热，抗炎治疗有效；3.原发性痛经发生于出血前，出血后数小时达高峰，一两天消失。
临床助理—临床医学综合(女性生殖系统)
临床助理—临床医学综合（女性生殖系统）1、过期妊娠时，需立即终止妊娠的为（） [单选题] *A : OCT阴性B : NST反应型C : Ⅲ度羊水粪染(正确答案)D : 12小时内胎动12次E : B型超声显示羊水平面6cm答案解析：三度羊水粪染时过期妊娠需立即终止妊娠，过期妊娠中其他需立即终止妊娠指证：宫颈条件成熟、12小时胎动小于10次、NST为无反应型、羊水暗区小于3cm和尿E/C值持续减低等。
2、过期妊娠时，需立即终止妊娠的为（） [单选题] *A : OCT阴性B : NST反应型C : Ⅲ度羊水粪染(正确答案)D : 12小时内胎动12次E : B型超声显示羊水平面6cm答案解析：已确诊过期妊娠，若有下列情况之一应立即终止妊娠：(1)宫颈条件成熟。
(2)胎儿≥4000g或胎儿生长受限。
(3)12小时内胎动累计数<10次或无应激试验为无反应型，宫缩应激实验阳性或可疑时。
(4)持续性雌激素/肌酐(E/C)比值，10~15为警戒值，<10为危险值。
(5)羊水指数≤5cm或三度羊水粪染(C对)。
(6)并发中度或重度妊娠期高血压疾病。
3、早期妊娠的确诊依据是（） [单选题] *A : 停经史B : 早孕反应C : 尿妊娠试验D : 黑加征E : B型超声检查(正确答案)答案解析：B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。
超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。
在增大的子宫轮廓内，见到圆形或椭圆形光环，边界清楚，其内为无回声区。
妊娠五周时通过超声可显现出妊娠囊的影像，在囊内可见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠，选项E正确。
停经史不是妊娠的特有症状，产后哺乳期也可能有停经现象，选项A不正确。
停经6周左右出现头晕乏力、食欲不振、喜食酸物或厌油腻、恶心、晨起呕吐等一系列症状，称为早孕反应，消化系统疾病也可引起恶心呕吐等症状，所以早孕反应不是妊娠的特有症状，选项B不正确。
尿妊娠试验有可能出现假阳性或假阴性，确诊早孕不应单纯依靠尿妊娠试验阳性，选项C不正确。
临床执业助理医师考试之女性生殖系统第二章女性生殖系统生理
临床执业助理医师考试之女性生殖系统第二章女性生殖系统生理第二单元女性生殖系统生理第一节女性一生各阶段的生理特点（一）胎儿期两条副中肾管发育为女性生殖道。
（二）新生儿期出生后4周内称新生儿期（三）儿童期出生后4周至12岁左右称儿童期儿童期早期（8岁前）、儿童期晚期（8岁后）（四）青春期WHO规定青春期为10-19岁此期生理特点有：第一性征发育第二性征出现（音调变高、乳房发育）月经初潮（为青春期的重要标志）（五）性成熟期18岁开始，历时约30年，此期卵巢功能成熟，出现周期性排卵。
（六）绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。
始于40岁后，历时短1～2年，长10余年。
妇女一生中最后一次月经称绝经WHO将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内时期称围绝经期（七）绝经后期妇女60岁后称老年期。
第二节卵巢功能与卵巢周期性变化（一）卵巢的功能卵巢是女性的性腺，其主要功能有产生卵子和产生性激素。
（二）卵巢周期性变化1.卵泡期：自月经第1日至卵泡发育成熟称卵泡期,需10～14日。
此期由卵泡颗粒细胞和内膜细胞分泌雌激素2.排卵: 多发生在下次月经来潮前14日左右。
3. 体期: 排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。
黄体于排卵后7～8日达高峰，9～10日开始退化。
此期由黄体细胞分泌雌激素和孕激素。
月经周期变化长度——女性月经周期差异在于卵泡期要点总结：1. E 有两个高峰：①排卵前、②黄体7～8天“第①高峰”＞“第②高峰”2. P 达高峰（黄体7~ 8天）3. E、P 速降达最低水平（黄体萎缩14天）第三节雌、孕激素的生理作用及生殖器的周期性变化雌、孕激素的生理作用及生殖器的周期性变化※对附性器官的作用——雌激素孕激素宫颈口使宫颈口松弛、扩张；使宫颈口闭合宫颈粘液量多，稀薄，易拉丝镜下：“羊齿植物状”量少、黏稠、不易拉丝镜下：“成行排列的椭圆体”子宫内膜使子宫内膜腺体和间质增殖从增殖期转化为分泌期子宫肌促进子宫肌细胞增生和肥大，肌层增厚增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性抑制子宫收缩输卵管促进输卵管肌层发育，加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅；抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；阴道上皮增生、角化、富含糖原，加快阴道上皮细胞脱落乳腺（协同）促使乳腺管增殖，乳头、乳晕着色促进乳腺小叶及腺泡发育※其它——代谢（拮抗）促进水钠潴留、促HDL合成、促骨钙沉积促进水钠排泄体温排卵后升高0.3～0.5℃下丘脑负反馈、正反馈调节负反馈调节协同FSH促进卵泡发育羊齿植物叶状结晶——月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最典型，排卵后受孕激素影响而减少至月经周期第22日左右完全消失，代之排列成行椭圆体.【练习题】1.属于孕激素的生理作用是（）A.使阴道上皮细胞脱落加快B.使宫颈粘液变稀薄C.使子宫肌层增厚D.使子宫内膜增生E.使血循环中胆固醇水平降低[答疑编号500838020101]『正确答案』A2.卵巢周期性变化不正确的是（）A.从青春期开始至绝经前，卵巢形态和功能会发生周期性变化B.每一个月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟C.排卵发生在月经来潮后14天左右D.排卵可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧E.黄体产生孕激素和雌激素，于排卵后7～8天达高峰[答疑编号500838020102]『正确答案』C第四节子宫内膜的周期性变化（月经周期）——月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2017年上半年贵州临床助理医师之女性生殖系统神经考试题
2017年上半年贵州临床助理医师之女性生殖系统神经考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为A．结合临床其他检测B．应该再检C．建议科外再会诊D．密切随诊E．以上全部2、下列哪一项不是分子影像成像的目标A．细胞表面受体B．转运载体C．代谢分子D．细胞内的酶E．组织解剖形态3、某男，40岁，平时身体健康。
离家外出打工，突然得知老家发生地震，人员伤亡惨重，家中父母妻儿生死不明。
此男焦虑不安，头痛，失眠，血压160/100mmHg，心率112次/分，伴多汗、尿频、四肢震颤，1周后家乡通讯恢复，知道家中平安无事，上述症状自行缓解，血压恢复到120/74 mmHg，心率72次/分。
此种情况称为A．心理反应B．生理反应C．心身反应D．心身障碍E．心身疾病4、子宫颈癌最早出现的临床症状为A．阴道接触性出血B．阴道多量出血C．阴道排出脓性臭味白带D．腰骶部剧痛E．高热、尿频5、气性坏疽使用抗生素，应A．青霉素C钠盐+四环素B．青霉素C钠盐+庆大霉素C．红霉素+庆大霉素D．链霉素+庆大霉素E．四环素+庆大霉素6、认知障碍常见症状不包括A．感知觉障碍B．注意障碍C．记忆障碍D．智力障碍E．情感低落7、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA____A．发作性偏瘫B．一过性失明C．猝倒发作D．偏盲E．失语8、儿童CPAP治疗的常用压力范围是A．0～1 cm H2O B．2～3 cm H2O C．4～6 cm H2O D．7～10 cm H2O E．10～15 cm H2O9、过期儿指胎龄为A．＞40周B．≥42周C．＞42周D．≥41周E．≥43周10、患者，男，58岁，慢性肾炎已发展至尿毒症，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml 静脉滴注，滴注将完毕时，病人突然手足搐搦，此时首要抢救措施是____ A．肌注安定B．四肢约束C．吸氧D．10%葡萄糖酸钙静脉注射E．苯妥英钠肌内注射11、在体内可由胆固醇转变成的维生素是A．维生素AB．泛酸C．维生素ED．维生素KE．维生素D12、卵巢浆液性囊腺癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是A．CA125 B．CA153 C．CA199 D．CA127 E．血沉和球蛋白总量13、鼻咽癌最常见的组织学类型是A．未分化癌B．泡状核细胞癌C．腺泡状腺癌D．低分化鳞状细胞癌E．高分化鳞状细胞癌14、提高显微镜的分辨率，以下措施不正确的是A．使用短波长光源B．增大孔径角C．缩小孔径角D．增加明暗反差E．提高数值孔径值15、卵泡的生长过程不包括以下哪项A．闭锁卵泡B．始基卵泡C．窦前卵泡D．窦状卵泡E．排卵前卵泡16、关于骨骼肌纤维三联体，下列叙述正确的是A．由一条横小管和一个终池构成B．由一条横小管和一条纵小管构成C．由一条横小管及其两侧终池构成D．由两条横小管及其中间终池构成E．由两条纵小管及其中间终池构成17、治疗支原体肺炎的首选抗生素为A．青霉素B．SMZ-CO C．丁胺卡那D．红霉素E．阿莫西林18、下列哪项结果不提示胎儿窘迫A．胎儿头皮血pH小于7.25B．胎儿监护仪提示迟发胎心减慢C．羊膜镜检查羊水绿色D．超声多普勒检查胎心小于120次/分E．OCT试验阳性19、在产褥感染处理中错误的是A．选用有效的抗生素B．纠正全身一般情况C．半卧位D．禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E．胎盘残留者应控制感染后清宫20、男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。
2017中西医助理医师考试大纲-中西医结合妇科学
2017中西医助理医师考试大纲-中西医结合妇科学第一单元女性生殖系统解剖细目一：骨盆要点：1.骨盆的组成2.骨盆的分界3.骨盆的类型细目二：内、外生殖器要点：1.外阴的范围和组成2.内生殖器及其功能3.中医对女性生殖器的认识细目三：邻近器官要点：女性生殖器的邻近器官第二单元女性生殖系统生理细目一：月经及月经期的临床表现要点：1.月经的概念2.月经血的特征3.正常月经的临床表现细目二：卵巢功能及周期性变化要点：1.卵巢的功能2.卵巢的周期性变化3.卵巢激素及其生理作用细目三：子宫内膜及生殖器其他生殖器的周期性变化要点：子宫内膜周期性变化细目四：月经周期的调节要点：1.下丘脑促性腺激素释放激素2.腺垂体对卵巢功能的调节3.卵巢性激素的反馈作用细目五：中医对月经、带下及其产生机理的认识要点：1.中医有关月经的概念和认识2.月经产生的机理3.中医对月经周期调节的认识4.带下的生理现象及其产生机理第三单元妊娠生理细目一：妊娠要点：妊娠的概念细目二：受精与受精卵发育、输送及着床要点：1.受精精卵发育、输送及着床的相关概念2.受精与受精卵发育、输送及着床的机理细目三：胎儿附属物的形成及功能要点：1.胎儿附属物的形成2.胎儿附属物的功能细目四：中医对妊娠生理的认识要点：中医对妊娠生理的认识细目五：妊娠诊断要点：1.早期妊娠的诊断2.中、晚期妊娠的诊断3.胎产式、胎先露、胎方位细目二：枕先露的分娩机制要点：枕先露的分娩机制细目三：先兆临产及临产的诊断要点：1.先兆流产2.临产的诊断细目四：分娩的临床经过及处理要点：1.总产程及产程分期2.各产程的临床经过及处理3.中医关于分娩的认识第六单元正常产褥细目一：产褥期要点：产褥期的概念细目二：产褥期母体的变化要点：1.生殖系统2.乳房3.循环系统及血液系统细目三：产褥期临床表现要点：1.生命体征2.子宫复旧3.产后宫缩痛4.恶露5.褥汗细目四：产褥期处理及保健要点要点：1.产褥期处理2.产褥期保健3.母乳喂养第七单元妇产科疾病的病因与发病机理细目一：病因要点：1.西医病因2.中医常见病因细目二：发生机理要点：1.妇产科疾病的病理生理特点2.中医对妇产科疾病发病机理的认识第八单元妇产科疾病的中医诊断与辨证要点要点：1.月经病的诊断与辨证要点2.带下病的诊断与辨证要点3.妊娠病的诊断与辨证要点4.产后病的诊断与辨证要点5.杂病的诊断与辨证要点第九单元治法概要细目一：内治法要点：1.内分泌治疗2.中医内治法细目二：外治法要点：1.药物治疗2.物理疗法第十单元妊娠病细目一：中医对妊娠病的认识要点：1.妊娠病的概念2.妊娠病的发病机理3.妊娠病的治疗原则细目二：妊娠剧吐要点：1.概念2.中医发病机理3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目三：流产要点：1.概念2.中医有关流产的概念(胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎)3.西医病因4.流产的类型及临床表现5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.胎漏、胎动不安、滑胎的中医病因病机及辨证论治细目四：异位妊娠要点：1.概念2.西医病因病理3.中医病因病机4.临床表现5.诊断与鉴别诊断6西医治疗7.中医辨证论治细目五：妊娠期高血压疾病要点：1.病理生理变化2.中医病因病机3.分类及临床表现4.诊断与鉴别诊断5.子痫前期及子痫的西医治疗原则6.子肿、子晕、子痫的概念及辨证论治7.预防细目六：前置胎盘要点：1.概念2.西医病因3.分类4.临床表现6.对母儿的影响7.西医治疗原则细目七：胎盘早剥要点：1.概念2.西医病因病理3.临床表现及分类4.诊断与鉴别诊断5.并发症6.西医治疗原则第十一单元胎膜早破要点：1.概念2.西医病因3.诊断4.对母儿的影响5.西医处理第十二单元分娩期并发症细目一：产后出血要点：1.概念2.西医病因3.中医病因病机5.西医治疗6中医辨证论治7.预防细目二：子宫破裂要点：1.西医病因2.分类3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗第十三单元产后病细目一：中医对产后病的认识要点：1.产后病的概念2.产后“三冲”、“三病”、“三急”3.产后病的病因病机4.产后“三审”5.产后病的治疗者原则6.产后用药“三禁”7.产后病的预防与调摄细目二：晚期产后出血要点：1.概念2.西医病因3.中医病因病机4.临床表现5.西医治疗6.中医辨证论治细目三：产褥感染要点：1.概念2.西医病因病理3.中医病因病机4.临床表现5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：产后缺乳要点：1.概念2.中医病因病机3.中医辨证论治细目五：产后关节痛要点：1.概念2.中医病因病机3.中医辨证论治细目六：产后排尿异常要点：1.概念2.中医病因病机3.中医辨证论治第十四单元外阴上皮非瘤样病变细目一：外阴鳞状上皮增生要点：1.中医病因病机2.临床表现3.中医辨证论治细目二：外阴硬化性苔藓要点：1.中医病因病机2.临床表现3.中医辨证论治第十五单元女性生殖系统炎症细目一：女性生殖道的自然防御功能要点：女性生殖道的自然防御功能细目二：外阴炎要点：1.中医病因病机2.临床表现3.中医辨证论治4.阴痒的中医外治法细目三：阴道炎要点：1.滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎的病因2.中医病因病机3.各种阴道炎的临床表现4.各种阴道炎的诊断5.各种阴道炎的西医治疗6.中医辨证论治细目四：宫颈炎症要点：1.西医病因病理2.临床表现3.诊断3.西医治疗5.中医辨证论治细目五：盆腔炎性疾病要点1.西医病因病理2.中医病因病机3.临床表现4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治第十六单元月经病细目三：闭经要点：1.概念2.病因及分类3.中医病因病机4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目四：痛经要点：1.概念2.中医病因病机3.中医辨证论治细目五：多囊卵巢综合征要点：1.内分泌特征与病理生理2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目六：经前期综合征要点：1.中医对经前期综合征的认识2.临床表现3.中医辨证论治细目七：围绝经综合征要点：1.概念2.内分泌变化3.中医病因病机4.临床表现5.西医治疗6.中医辨证论治第十七单元女性生殖器官肿瘤细目一：宫颈癌要点：1.病因、组织发生和病理2.转移途径、临床分期及临床表现3.诊断与鉴别诊断细目二：子宫肌瘤要点：1.分类2.病理、变性3.中医病因病机4.临床表现5.诊断6.西医治疗原则7.中医辨证论治细目三：子宫内膜癌要点：1.西医病因病理2.转移途径3.诊断与鉴别诊断第十八单元妊娠滋养细胞疾病细目：葡萄胎要点：1.西医病因病理2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗及随访第十九单元子宫内膜异位症及子宫腺肌病细目一：子宫内膜异位症要点：1.概念2.西医病因病理3.中医病因病机4.临床表现5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：子宫腺肌病要点：1.概念2.西医病因病理3.中医病因病机4.临床表现5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第二十单元子宫脱垂要点：1.概念2.西医病因3.中医病因病机4.临床表现及分度5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第二十一单元不孕症要点：1.概念、分类2.西医病因3.中医病因病机4.检查与诊断5.西医治疗6.中医辨证论治第二十二单元计划生育细目一：避孕要点：1.概念2.临床常用避孕方法3.放置宫内节育器的适应证、禁忌证及并发症细目二：人工流产要点：1.概念2.药物流产3.手术流产细目三：节育措施常见不良反应的中医药治疗要点：1.月经异常2.流产术后出血细目四：计划生育措施的选择要点：1.新婚期2.哺乳期3.生育后期4.绝经过渡期新东方医学：2018年医师资格考试辅导班热招中>>。
2017年上半年北京临床助理医师之女性生殖系统神经考试题
2017年上半年北京临床助理医师之女性生殖系统神经考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以下哪项不是罗杰斯认为的治疗过程中的首要决定因素A．治疗师的态度B．个人特质C．治疗关系的性质D．治疗师的理论与技术E．以上选项都是2、根据影像获取的状态，可将放射性核素显像分为A．局部显像和全身显像B．静态显像和动态显像C．平面显像和断层显像D．早期显像和晚期显像E．阴性显像和阳性显像3、男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。
与活动无关。
每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是A．硝酸酯类B．β受体阻滞剂C．钙离子拮抗剂D．洋地黄类E．乙胺碘呋酮4、女性，40岁，诊断为再生障碍性贫血，患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。
患者发生了A．高血压危象B．脑动脉痉挛C．颅内出血D．高血压脑病E．脑梗死5、可以转化生成儿茶酚胺的氨基酸是A．丝氨酸B．酪氨酸C．谷氨酸D．天冬氨酸E．赖氨酸6、心底由A．右心房和右心室构成B．左心房和左心室构成C．左、右心耳构成D．左、右心房构成E．左、右心室构成7、脂酰辅酶A经一次β氧化可生成几分子ATPA．2 B．3 C．4 D．5 E．68、下列显微镜的目镜和物镜组合中，成像效果最佳的是A．目镜×1物镜×100 B．目镜×2物镜×40 C．目镜×4物镜×20 D．目镜×10物镜×10 E．目镜×25物镜×49、新生儿硬肿症的主要临床表现是A．皮肤凉硬、体温不升B．皮肤大理石斑纹C．呕吐和腹泻D．皮肤坏死形成坏疽E．体温波动在1℃以上10、下列哪项不属于高血压病的并发症____A．脑血管痉挛B．慢性肾衰C．脑出血D．脑血栓形成E．脑栓塞11、当前神经精神疾病约占我国疾病负担的比例为A．5% B．10% C．15% D．20% E．30%12、卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是A．腹水B．盆腔肿块C．下腹部压痛D．子宫一直肠凹内硬结E．腹部柔韧感、移动性浊音(+)13、下述分子为E受体的是A．CD2 B．CD4 C．CD8 D．CD25 E．CD2814、态度的功能有①认知功能②适应功能③自我防卫功能④情感功能A．②④B．②③④C．①②③D．③④E．①②④15、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的____ A．正常人LES长约3～4cm B．LES的作用是防止胃内容物反流入食管C．一过性LES松弛不发生于正常人D．腹内压升高：胃内压升高可导致LES 压力降低E．正常人休息时LES压为10～30mmHg16、放射性碘标记下列哪种描述错误A．常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记B．固相氧化法标记率高，但对蛋白质生物活性有损伤C．氯胺T法：用氯胺T作氧化剂，用偏重亚硫酸钠终止反应D．乳过氧化物酶法：用乳过氧化物酶与微量氧化剂(H2O2)底物进行氧化，反应温和，对蛋白质生物活性损伤小E．联接标记先用123I/131I标记一前体，再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接17、代谢中产生黑色素的氨基酸是A．组氨酸B．色氨酸C．丝氨酸D．酪氨酸E．赖氨酸18、刻板言语常见于A．器质性疾病B．精神分裂症C．抑郁症D．癔症E．强迫症19、以下不是机体主要散热方式A．辐射散热B．传导散热C．对流散热D．蒸发散热E．接触散热20、适应障碍是指下列哪项原因会导致出现反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损A．由于携带致病基因B．由于精神障碍C．遇到了应激性生活事件D．受到过多关怀E．童年遭受虐待21、关于苏木精-伊红染色法的描述，下列不正确的是A．染色质量比较稳定B．适宜做雌激素水平的测定C．细胞的透明度好D．胞质颜色单一E．染色方法简单22、下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是A．S-100和HMB45 B．S-100和Vimentin C．Vimentin和HMB45 D．GFAP和S-100 E．GFAP和HMB4523、谵妄状态最常见的幻觉是A．听幻觉B．内脏幻觉C．视幻觉D．触幻觉E．运动性幻觉24、护理化疗的病人，下列哪项不妥A．药液必须新鲜配制B．注射时不可溢于血管外C．注射速度不宜快D．应饭后1小时用药E．用药期间定期检查血常规25、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是（）A．腹腔内注射糖皮质激素B．大量抽腹水C．手术清除腹腔干酪样病变D．全身联合强化抗结核治疗E．营养和休息26、联合检测S-100和CD57蛋白有助于诊断A．平滑肌肉瘤B．纤维肉瘤C．横纹肌肉瘤D．神经纤维瘤E．黑色素瘤27、来访者是一个初级咨询师，倾向于采用个人中心治疗，但接诊过程不是很顺利，怀疑自己能力不行，故前来咨询。
2017年青海省临床助理医师之女性生殖系统神经考试题
2017年青海省临床助理医师之女性生殖系统神经考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最易发生肺水肿的心脏病类型为A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．动脉导管未闭2、关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用，哪项不对A．可用于各型神经症的对症治疗B．可治疗多种原因所致的失眠C．长期应用不引起耐受与依赖D．可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠E．可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗3、弗洛伊德将内驱力指向特定客体这一现象叫做心理能量的A．投注B．移情C．发泄D．识别E．修通4、闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是A．触诊局部有凹陷感B．出现神经系统损伤体征C．头皮肿胀并有波动感D．X线平片E．触之有骨擦音5、关于动作电位错误的是A．静息时钠离子通道关闭B．是钠离子平衡电位C．是钾离子平衡电位D．膜内电位不停留在正电位，很快出现复极相E．复极化时电压门控性钾离子通道开放6、疟原虫在人体内破坏的细胞是A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．淋巴细胞D．红细胞E．血管内皮细胞7、腺样囊性癌组织学类型包括__A．管状型B．筛孔型C．实体型D．腺样型E．以上均正确8、经产妇，29岁，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致A．宫颈裂伤B．会阴切口上延C．宫缩乏力D．胎膜残留E．凝血功能障碍9、我国肝硬化最常见的原因是A．酒精中毒B．营养不良C．循环障碍D．药物损伤E．病毒性肝炎10、光电峰的另一个名称是A．全能峰B．散射峰C．共振峰D．康普顿峰E．反散射峰11、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括A．NAD+B．生物素C．硫辛酸D．FADE．辅酶A12、凝集素在免疫细胞化学中的应用，以下正确的是A．直接法是将凝集素直接与切片反应B．间接法是将生物素化的凝集素与切片反应后，再与ABC复合物结合C．糖-凝集素-糖法是用微量的凝集素与切片进行反应，然后与过氧化物酶标记的特异性糖基结合D．对照试验是将凝集素预先与相应的糖在室温孵育，再将此凝集素进行孵育，结果应为阳性E．凝集素法特异性差，但是灵敏度高13、下列关于右肺的描述正确的是A．有一肺小舌B．分上、下两叶C．有心切迹D．有水平裂E．无斜裂14、下列肿瘤组织继发病变中，应除外A．钙化B．黏液样变C．坏死D．恶性变E．出血15、HR神经心理成套测验中没有包括A．智力测验B．记忆测验C．时间知觉测验D．情绪测验E．空间关系测验16、单卵双胎中根据胚胎分裂的时间，分成不同类型，下列哪一时期形成的单卵双胎的比例最高____A．分裂发生在桑椹期B．分裂发生在晚期囊胚C．发生在羊膜囊形成后D．发生在原始胎盘形成后E．发生在胚胎形成后17、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是A．切除溃疡病变B．预防癌变C．阻断迷走神经刺激D．降低胃酸分泌E．预防穿孔18、关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是A．常发生于月经初潮前或绝经后B．肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cm C．肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成D．腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞E．腺体广泛分泌改变19、心理咨询不能解决的问题是A．情绪障碍B．人格障碍C．错误的认识D．人际关系问题E．负性生活事件20、颅内压增高的重要的客观体征是A．层神经麻痹B．视力减退C．视野缩小D．双侧视乳头水肿E．头皮静脉怒张21、张女士，52岁。
临床执业（助理）医师资格考试冲刺采分点-女性生殖系统篇
临床执业（助理）医师资格考试冲刺采分点-女性生殖系统篇第二篇女性生殖系统外生殖器女性外生殖器是指生殖器外露的部分，位于两股内侧间，前为耻骨联合，后为会阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭，统称为外阴。
02子宫四对韧带、解剖学内口及组织学内口解剖学内口：在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约lcm，其下端与子宫颈内腔相连。
子宫峡部的上端，因在解剖上较狭窄，又称解剖学内口。
组织学内口：峡部的下端，因黏膜组织在此处由子官腔内膜转变为子宫颈黏膜，又称组织学内口。
妊娠期子宫峡部逐渐伸展延长，妊娠末期可达7 - 10cm，形成子宫下段。
四对韧带：①圆韧带，保持子宫前顷位；②阔韧带，保持子宫中立位；③主韧带，防止子宫下垂；④宫骶韧带，保持子宫前顷位。
03女性生殖器官的血管特别提示：腹主髂内动脉千，卵、子、阴、内四分支。
04女性生殖器官的淋巴结1．外生殖器淋巴(1)腹股沟浅淋巴结：分为上、下两组，其输出血管大部分汇入腹股沟深淋巴结，少部分汇人髂外淋巴结。
(2)腹股沟深淋巴结：汇入闭孔髂内等淋巴结。
2．盆腔淋巴分为三组：（1）髂淋巴组；(2)髂前淋巴组；(3)腰淋巴组。
阴道下段淋巴主要汇人腹股沟浅淋巴结。
阴道上段淋巴回流基本与宫颈淋巴同流相同，大部分汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结。
特别提示：股沟深浅有两部，盆腔有三组。
05骨盆常见疾病考点1．骨盆的组成①骨骼—一由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成；②关节——包括耻骨联合、骶髂联合和骶尾关节；③韧带——骶结节韧带和骶棘韧带。
2．骨盆的分界06卵巢周期性变化常考的概念1.卵泡期自月经第1天至卵泡发育成熟，称为卵泡期。
需10 - 14天。
2．排卵卵细胞被排出，称为排卵。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
3．黄体排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。
排卵后7-8日（相当于月经周期第22日左右）黄体体积和功能达到高峰。
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（1）妊娠概念 （2）受精及受精卵发育、输送与着床 （3）胎儿附属物的形成及其功能 （4）妊娠期母体变化
（1）妊娠分期 （2）早期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断 （3）中、晚期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断 （4）胎产式、胎先露、胎方位
2017 年临床助理医师考试大纲-女性生殖系统
系统、 主要内容
疾病 （一）女性生殖系统解剖 （二）女性生殖系统生理
（三）妊娠生理 五、女 性生殖 系统 （四）妊娠诊断
（五）孕期监护与孕期保健
（六）正常分娩
（七）正常产褥
要点
（1）外生殖器解剖 （2）内生殖器解剖 （3）生殖系统血管分布、淋巴引流和神经支配 （4）骨盆的组成、分界和类型 （5）骨盆底的组成及会阴解剖 （6）内生殖器与邻近器官的关系
（3）临床表现
（4）诊断
（5）治疗
（十七）子宫内膜异位症和子宫腺肌病
（1）概念 （2）病因
1.子宫内膜异位症
（3）病理 （4）临床表现
（5）诊断与鉴别诊断
（6）处理
（1）概念 （2）病因பைடு நூலகம்
2.子宫腺肌病
（3）病理 （4）临床表现 （5）诊断
（6）治疗
（十八）
（1）概念 （2）病因
子宫脱垂
（3）临床分度 （4）临床表现
（5）诊断
（6）治疗及预防
（十九）不孕症
（1）概念和分类
（2）病因
（3）辅助检查 （4）诊断
（5）治疗
（二十）计划生育
（1）种类
（2）避孕机制
1.宫内节育器避孕
（3）放置与取出
（4）不良反应
（5）并发症
（1）避孕机制
2.甾体激素药物避孕
（2）适应证及禁忌证
（3）常用类型及用法
（3）子宫收缩乏力对母儿的影响 （4）子宫收缩乏力的预防与处理 （5）子宫收缩过强的分类、诊断、处理 （1）骨产道异常分类、诊断、对母儿影响及处理 （2）软产道异常的分类 （1）临床分类 （2）持续性枕横位、枕后位的诊断、处理 （3）臀先露的分类、诊断、处理
（1）病因 （2）分类 （3）临床表现 （4）诊断与鉴别诊断 （5）处理与预防 （1）概念及病因 （2）诊断 （3）处理与预防 （1）概念 （2）相关因素 （3）病因 （4）病理生理 （5）临床表现 （6）诊断 （7）处理与预防 （1）病因 （2）对母儿的影响 （3）诊断 （4）处理及预防
7.胎盘早剥
8.死胎 9.胎儿窘迫
10.胎膜早破 （九）妊娠合并症 1.妊娠合并心脏病 2.妊娠合并糖尿病 （十）异常分娩 1.产力异常
（4）临床表现 （5）诊断与鉴别诊断 （6）对母儿的影响 （7）处理 （1）概念 （2）病因 （3）病理 （4）临床表现 （5）诊断与鉴别诊断 （6）并发症 （7）对母儿的影响 （8）处理 （1）概念 （2）病因 （3）诊断 （4）处理 （1）病因 （2）临床表现 （3）诊断 （4）处理 （1）概念 （2）病因 （3）诊断 （4）对母儿的影响 （5）处理
各期保健内容
1.葡萄胎
2.妊娠滋养细胞肿瘤 （十六）生殖内分泌疾病 1.功能失调性子宫出血
2.闭经 3.绝经综合征
（1）病理 （2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗及随访 （1）病理 （2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗及随访
（1）病因 （2）病理生理 （3）病理 （4）临床表现 （5）诊断与鉴别诊断 （6）治疗 （1）病因与分类 （2）诊断及诊断步骤 （3）治疗 （1）概念 （2）内分泌变化
（1）围产医学范畴和概念 （2）孕妇监护和产前检查的方法及时间 （3）孕妇管理和高危妊娠的监护及管理 （4）胎儿监护
（1）影响分娩的因素 （2）枕先露的分娩机制 （3）先兆临产及临产的诊断 （4）分娩的临床经过及处理
（八）病理妊娠 1.流产 2.早产 3.过期妊娠 4.异位妊娠 5.妊娠期高血压疾病 6.前置胎盘
3.屏障避孕 4.其他避孕方法 5.输卵管绝育术 6.人工流产 7.计划生育方法的知情选择 （二十一）妇女保健
（4）不良反应及处理 （1）男用避孕套 （2）女用避孕套 （1）紧急避孕 （2）自然避孕 （3）其他避孕 （1）适应证与禁忌证 （2）并发症 （1）概念 （2）药物流产 （3）手术流产
（1）临床表现 （2）常见并发症 （3）诊断 （4）处理
（1）临床表现 （2）诊断 （3）处理
（1）分类 （2）子宫收缩乏力的原因、临床特点和诊断
2.产道异常 3.胎位异常 （十一）分娩期并发症 1.子宫破裂 2.产后出血
3.羊水栓塞
4.脐带先露与脐带脱垂 （十二）产褥感染
（1）产褥期母体变化 （2）产褥期临床表现 （3）产褥期处理及保健 （4）母乳喂养
（1）概念 （2）病因 （3）临床类型 （4）临床表现 （5）诊断及鉴别诊断 （6）治疗与预防 （1）概念 （2）病因 （3）临床表现 （4）诊断及鉴别诊断 （5）治疗与预防 （1）概念 （2）病因 （3）病理 （4）诊断 （5）对母儿的影响 （6）治疗与预防 （1）病因 （2）病理 （3）临床表现 （4）诊断与鉴别诊断 （5）处理 （1）概念与分类 （2）高危因素、病因 （3）病理生理 （4）对母儿的影响 （5）临床表现 （6）诊断 （7）治疗与预防 （1）概念 （2）病因 （3）分类
（1）产褥感染与产褥病率的概念 （2）病因 （3）病理 （4）临床表现 （5）诊断及鉴别诊断 （6）处理
（十四）女性生殖器官肿瘤 1.子宫颈癌
2.子宫内膜癌
（1）病因 （2）组织发生及病理 （3）转移途径 （4）临床分期 （5）临床表现 （6）诊断与鉴别诊断 （7）治疗与预防 （8）预后及随访 （1）病因 （2）病理 （3）转移途径 （4）临床分期 （5）临床表现 （6）诊断与鉴别诊断 （7）治疗
3.卵巢肿瘤
4.子宫肌瘤 （十五）妊娠滋养细胞疾病
（1）组织学分类 （2）恶性肿瘤转移途径 （3）临床表现 （4）诊断与鉴别诊断 （5）良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断 （6）并发症 （7）治疗 （8）随访与监测 （1）分类 （2）病理 （3）变性 （4）临床表现 （5）诊断与鉴别诊断 （6）治疗 （7）合并妊娠的诊断与治疗 分类