人格_社会支持和非理性信念对男性戒毒劳教人员药物渴求的影响

人格、社会支持和非理性信念对男性戒毒劳教人员药物渴求的影响Ξ杨　波ΞΞ　刘　旭　杨苏勇　安莎莎　应柳华(中国政法大学社会学院,北京,102249)摘　要　对273名男性戒毒劳教人员进行测量,探讨了人格、非理性信念、社会支持3因素对戒毒者药物渴求的影响,并对戒毒劳教人员的药物渴求作了初步预测。

结果表明:(1)戒毒劳教人员的人格和非理性信念得分均高于普通人,社会支持得分均低于普通人;(2)对吸毒行为持有的效果期待和自贬依毒的非理性信念,精神质的人格特征以及主观社会支持感对戒毒劳教人员的毒品渴求感存在正向预测作用,解释力为61.9%;(3)结构模型分析发现,人格不能直接影响药物渴求,社会支持和非理性信念对人格起到完全的中介作用,人格、社会支持和非理性信念3因素共同解释男性戒毒劳教人员药物渴求85%的变异。

关键词:劳教戒毒　药物渴求　人格　非理性信念　社会支持1　问题提出 药物渴求(drug craving ),又称心瘾,是药物滥用者对过去体验过的精神活性物质效应的一种难以克制的渴望。

药物渴求是一个从轻到重的连续过程,在药物使用初期,药物的正强化效应对渴求的产生和维持起到关键作用;一旦成瘾,药物剥夺便会提高成瘾者对药物价值的判断,增强对药物的渴求程度[1]。

成瘾者在停用海洛因2年以内的渴求程度不会显著降低,而且数年以后仍然存在对药物的渴求[2]。

由于个体的生理基础、心理特征和药物使用的环境均存在差异,个体之间以及同一个体在不同时期的渴求度也有所不同,这些影响药物渴求的前因变量就构成了成瘾的生物心理社会模型(biopsychos ocial model ,BPS )[3]。

大量研究证明,药物渴求有确实的神经生物学基础,但对影响药物渴求的心理和社会因素研究尚不多见[3]。

本研究试图探讨影响戒毒劳教人员毒品渴求的心理因素和社会因素。

Mark K.G reenwald 提出,药物渴求的形成与维持受环境、药物的药理学特性和个体差异的影响[4]。

人格特质对个体在渴求体验上的差异产生了重要作用[5],戒毒人员在内-外倾、精神质和神经质三种特质上的得分均高于普通人[6]。

吸毒时的快乐体验作为一种奖赏更容易吸引外倾性格者[3];神经质与负性情绪相关,负性情绪会引发更高的药物渴求水平,避免负性情绪是青少年吸毒的主要动机[7];犯人、精神分裂症患者和物质滥用者都有较高的精神质分数[3]。

社会支持主要以动态的、多维度的人际关系形式出现,包括个体与家庭成员和其他社会成员之间的关系等[6]。

社会支持可以作为成瘾者是否复吸的预示因素,当个体对毒品产生渴求时,主观上的无助会妨碍个体采用适当的方法应对渴求反应。

社会支持的缓冲器模型认为,正性、良好的社会支持可以对应激状态的个体起到缓冲、保护的作用,对有戒毒愿望的成瘾者来说是必不可少的外部条件[8]。

Ellis 提出的“非理性信念”指的是引起情绪、行为失调的信念,多表现为对自己、他人和环境非合理化的要求。

他提出的理性情绪行为疗法认为,任何精神病态均来自非理性的信念[9]。

也有人把这种“信念”与“期待”的意义等同[9],指出成瘾者对药物使用总是持有正性的结果期待。

研究发现对大麻的高负性期待可能会在个体使用大麻的开始阶段和使用程度上起到保护作用[10]。

林瑞钦的研究也表明,吸毒者对毒品持有的信念是非理性的,他们往往高估毒品的功效而低估毒品成瘾的危险[11]。

根据过往的研究可以了解到,人格、社会支持和对药物持有的非理性信念都可能影响戒毒者对毒品的渴求。

人格与成瘾的关系比较复杂。

而社会支持的作用依赖于个体对与他人关系以及自身能力的信心和认知,G ila Chen 认为应该存在某些个人特质,影响个体对社会支持的认知[12]。

非理性信念可能是药物渴求的最大影响因素,其解释力超过了50%[11];在对大麻吸食者所做的研究显示,对大麻效果的负性期待是冲动性人格特质和大麻使用的部分中介[13]。

根据上面的阐述提出研究的假设模型(见图1):药物渴求的前因变量包括人格、社会支持和对药物持有的非理性信念。

人格通过社会支持和非理性信念的完全或部分中介作用,影响戒毒劳教人员的毒品渴求程度。

ΞΞΞ通讯作者:杨波,男。

E 2mail :zsdybo @受横向课题“首都劳教戒毒模式的构建与实施”项目资助。

心理科学　Psychological Science 2007,30(6):1413-14171413图1　人格、非理性信念和社会支持对戒毒劳教人员药物渴求影响的假设模型2　研究方法2.1　被试300名男性戒毒劳教人员,有效样本273人,年龄在20～53岁之间(37.82±6.478)。

2.2　测试工具“艾森克人格问卷”(陈仲庚,1985)。

共85个题目,包括4个分量表:内-外倾、神经质、精神质和测谎。

本次测量的内部一致性系数α为0.906。

“非理性信念量表”(林瑞钦,2003)[11]。

共26个题目,分别测试效果期待、自贬依毒、低估毒瘾3个维度。

本次测量的α系数为0.925。

“社会支持量表”(肖水源等,1994)。

共10个题目,分为主观支持、客观支持和社会支持利用度3个维度。

本次测量的α系数为0.591。

“渴求度量表”(林瑞钦,2003)[11]。

共10个题目,系单维结构。

本次测量的α系数为0.905。

2.3　步骤由经过培训的主试采用团体测试方法施测。

2.4　数据处理采用SPSS11.5和Amos5.0软件进行统计分析。

3　结果与分析3.1　人格、社会支持和非理性信念量表测试结果被试EPQ问卷的得分见表1,社会支持量表分数见表2。

非理性信念量表总平均分为63.05(S D =15.29),其中效果期待维度分数呈正偏态,平均33.22分(S D=8.23);自贬依毒维度分数呈负偏态,平均14.90分(S D=5.54);低估毒瘾维度14.93 (S D=4.07)分。

被试在药物渴求量表上的得分为25.99(S D=7.36)分。

3.2　戒毒劳教人员与普通人在EPQ和社会支持量表得分上的差异按照EPQ常模的年龄阶段将被试每隔10岁分组,将被试的得分情况与常模进行比较,结果如表1。

表1　戒毒劳教人员与普通人(N=368)在EPQ量表得分上的差异年龄人格特质劳教人员普通人t 20～29岁内-外倾11.48±4.5811.39±4.78 0.11神经质15.83±5.8411.49±4.80 4.0033精神质12.00±3.038.36±3.65 6.4633 30～39岁内-外倾11.83±4.4411.43±4.47 1.02神经质12.86±5.259.58±4.767.0633精神质10.50±3.478.25±4.197.3433 40～49岁内-外倾11.45±4.4510.15±4.25 3.0833神经质12.41±5.5411.69±5.15 1.38精神质10.49±3.147.03±4.1211.6833 注:33:p<0.01,3:p<0.05。

与普通人相比,戒毒劳教人员在各年龄段的内外倾、神经质、精神质3个维度上得分均高于普通人,而且基本呈现出显著性差异。

将被试在社会支持量表上的得分与冯怡的研究数据[14]进行比较(表2),结果显示戒毒劳教人员在客观社会支持度、社会支持利用度、主观社会支持度3个维度的分数都显著低于普通人。

表2　戒毒劳教人员与普通人在社会支持量表分数上的比较吸毒劳教人员(n=273)普通人(n=60)tM S D M S D客观社会支持度 6.10 2.608.46 1.2414.9633社会支持利用度 5.50 1.767.84 1.8521.9033主观社会支持度17.54 5.0719.35 2.50 5.9033社会支持总分29.157.3535.65 4.2914.6233 注:3:p<0.05;33:p<0.01。

3.3　戒毒劳教人员的药物渴求对人格、非理性信念和社会支持的方差分析(ANOVA)分别根据戒毒劳教人员在人格、非理性信念和社会支持量表的得分将其分为低、中、高分组(27%, 46%,27%),对不同分组对象的渴求程度进行方差分析。

1414　心　理　科　学 内-外倾、神经质和精神质不同分组的被试的药物渴求呈现显著的差异(F =3.423,5.7233,1211233)。

事后检验发现,神经质维度低分组的被试渴求的程度显著低于中、高分组(p 低-中=0101,p 低-高=0100),中等分数组的渴求度又低于高分组的渴求度,但差异也未达到显著水平;精神质的低分组药物渴求度最低,其次是中等分数组,高分组的渴求程度最高(p 低-中=0.00,p 低-高=0100,p 中-高=0.06)。

不同社会支持水平被试对药物的渴求未表现出显著的差异。

非理性信念水平各异的戒毒者存在显著的药物渴求差异(表3)。

事后检验显示,非理性信念总分和3个维度的分组情况均表现相同的趋势:低分组被试的渴求程度最低,其次是中分组,高分组的渴求水平最高,差异十分显著(p 值均为0.00)。

表3　戒毒劳教人员药物渴求对非理性信念变量的方差分析非理性信念总分效果期待维度自贬依毒维度低估毒瘾维度F128.523398.213373.403363.8333 注:33:p <0.01。

3.4　年龄、人格、社会支持、非理性信念对药物渴求的回归分析以戒毒劳教人员的药物渴求为因变量,进行分层逐步回归,第一层为年龄变量,第二层为人格、非理性信念和社会支持量表的各维度变量。

结果显示,年龄未进入回归方程,人格、非理性信念和社会支持量表各维度变量的加入对戒毒劳教人员毒品渴求度的解释和预测程度有了显著的提高(见表4)。

表5仅列出具有显著预测作用的因子,它们共同解释了戒毒劳教人员药物渴求状况61.9%的变异。

表4　联合因素对戒毒劳教人员药物渴求的分层逐步回归分析过程R 2△R 2△Fdf 1df 2Sig △FStep 1年龄0.0000.0000.02212710.882Step 2内-外倾,神经质,精神质客观社会支持,主观支持,支持利用度自贬依毒,低估毒瘾,效果期待0.6200.61947.492620.000表5　联合因素对戒毒劳教人员毒品渴求度的分层逐步回归的系数非标准回归系数标准回归系数t p精神质0.2970.134 2.3670.02效果期待0.4380.4898.2760.00自贬依毒0.4410.3327.0200.00主观社会支持0.1200.0831.8720.063.5　人格、非理性信念和社会支持对戒毒劳教人员药物渴求影响的结构模型根据假设建立人格、非理性信念和社会支持对戒毒劳教人员药物渴求影响的结构模型。