无痛电子胃镜PPT课件
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无痛胃镜 - 讲课课件
患者者宜慎重； 7. 病态心动过缓者慎重。
Thank you 谢谢聆听
捍“胃”健康，我们选择舒适 ——无痛胃镜
电子胃镜被誉为“消化道的保护神”，是食道、胃、十 二指肠相关疾病诊治的金标准。
传统胃镜 = “痛苦” + “恶心” + “恐惧”
无痛胃镜的优点
舒适度
全程在睡眠状态下完成，减少清醒状态下内镜对咽 喉部等刺激引起的呛咳、剧烈呃逆。
创伤小
微创，可在直视下取活检或直接根除
时间短 准确性
全程数分钟左右
避免清醒患者呛咳、胃部抖动等的干扰， 专心操作，观察仔细
流程 人群 准备 注意
一、无痛胃镜流程
麻醉性镇静药
进入睡眠状态， 睫毛反射消失
将镜头送入口腔进入食管、 胃腔及十二指肠
将管腔内画面显示 于外置摄像头
检查结束后，病人会转运至专用的麻醉恢复室由相关 医护人员进行生命体征监测，等待其自然苏醒，血压恢复 至术前水平或接近术前水平，能正确应答，遵医嘱咳嗽， 步态稳健方可在家属陪同下离开检查室。
二 、 适合人群
儿童
中青年
人群
老年人
精神分裂症患者
四、注意事项
1. 原则上与常规胃肠镜检查禁忌证相同 2. 有药物过敏史，特别是对麻醉镇静药过敏者； 3. 孕妇及哺乳期妇女； 4. 急性心肌梗塞、急性脑梗、脑出血、哮喘、高血压控制
不佳、胸腹主动脉瘤患者； 5. 严重肝肾功能障碍者，消化道腐蚀性急性炎症患者； 6. 合并睡眠呼吸暂停综合征、过度肥胖以及脊柱高度畸形
Thank you 谢谢聆听
捍“胃”健康，我们选择舒适 ——无痛胃镜
电子胃镜被誉为“消化道的保护神”，是食道、胃、十 二指肠相关疾病诊治的金标准。
传统胃镜 = “痛苦” + “恶心” + “恐惧”
无痛胃镜的优点
舒适度
全程在睡眠状态下完成，减少清醒状态下内镜对咽 喉部等刺激引起的呛咳、剧烈呃逆。
创伤小
微创，可在直视下取活检或直接根除
时间短 准确性
全程数分钟左右
避免清醒患者呛咳、胃部抖动等的干扰， 专心操作，观察仔细
流程 人群 准备 注意
一、无痛胃镜流程
麻醉性镇静药
进入睡眠状态， 睫毛反射消失
将镜头送入口腔进入食管、 胃腔及十二指肠
将管腔内画面显示 于外置摄像头
检查结束后，病人会转运至专用的麻醉恢复室由相关 医护人员进行生命体征监测，等待其自然苏醒，血压恢复 至术前水平或接近术前水平，能正确应答，遵医嘱咳嗽， 步态稳健方可在家属陪同下离开检查室。
二 、 适合人群
儿童
中青年
人群
老年人
精神分裂症患者
四、注意事项
1. 原则上与常规胃肠镜检查禁忌证相同 2. 有药物过敏史，特别是对麻醉镇静药过敏者； 3. 孕妇及哺乳期妇女； 4. 急性心肌梗塞、急性脑梗、脑出血、哮喘、高血压控制
不佳、胸腹主动脉瘤患者； 5. 严重肝肾功能障碍者，消化道腐蚀性急性炎症患者； 6. 合并睡眠呼吸暂停综合征、过度肥胖以及脊柱高度畸形
无痛内镜PPT课件
血压、轻度冠心病患者； 早期食管癌和胃癌的局部粘膜下切除治疗； 更有利于胃肠疾病复查、活检、取异物等。
痛胃镜的禁忌症
体形不佳者：极度瘦弱、恶病质或过度肥胖者； 过敏体质,尤其是镇静药过敏者； 急性上消化道大出血、胃潴留； 孕妇及哺乳期妇女； 急性呼吸道感染者； 慢性支气管炎肺代偿功能差、严重的肺心病或支气管哮喘； 严重鼾症、睡眠呼吸暂停综合征或术前血氧饱和度低于90%者； 严重未控制的高血压或者低血压及严重贫血(Hb30~50 g/L)； 严重心动过缓或房室传导阻滞； 严重的肝肾疾病、肝性脑病(包括亚临床期肝性脑病)。
3.如怀疑肠息肉，需做电切者不食牛奶及乳制品； 4.检查前一天晚饭后不应再吃东西； 5.检查当日晨7点~10点喝舒泰清4盒，期间大量
喝水应超过3000ml直至排出清水便为止。10点 后停止饮水。
无痛胃镜的适应症
有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者； 剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者； 精神异常患者或伴有癫痫病史及小儿等不能合作者； 伴有其他疾病而病情需要做胃镜检查者,如:老年人、高
无痛内镜技术
无痛胃肠镜的兴起（1）
传统胃肠镜检查 时间长、痛苦多、恶心、呕吐、腹痛往往导致操作困难； 病人恐惧拒绝检查，“做胃镜”=“痛苦+恶心+厌恶”
无痛胃肠镜检查 患者无意识、无痛苦、无不适； 观察更清晰、更准确、更快捷。
无痛胃肠镜的兴起（2）
相比较于普通胃镜，无痛胃镜具有以下优点： 1）因无恶心呕吐反射，可以更清晰的观察梨状窝、咽后壁、食道开口处 的病变； 2）显然有利于初学胃镜者；
无痛胃肠镜的实施（3）
麻醉前评估门诊：
1) 评估患者状态; 2) 签署知情同意书; 3) 收费;
胃肠镜室：
1) 开放静脉：500ml NS； 2) 氧气吸入：3~5L/min（鼻导管吸氧）； 3）监察血压、SPO2 、ECG。 4) 实施麻醉：力月西2~3mg iv
痛胃镜的禁忌症
体形不佳者：极度瘦弱、恶病质或过度肥胖者； 过敏体质,尤其是镇静药过敏者； 急性上消化道大出血、胃潴留； 孕妇及哺乳期妇女； 急性呼吸道感染者； 慢性支气管炎肺代偿功能差、严重的肺心病或支气管哮喘； 严重鼾症、睡眠呼吸暂停综合征或术前血氧饱和度低于90%者； 严重未控制的高血压或者低血压及严重贫血(Hb30~50 g/L)； 严重心动过缓或房室传导阻滞； 严重的肝肾疾病、肝性脑病(包括亚临床期肝性脑病)。
3.如怀疑肠息肉，需做电切者不食牛奶及乳制品； 4.检查前一天晚饭后不应再吃东西； 5.检查当日晨7点~10点喝舒泰清4盒，期间大量
喝水应超过3000ml直至排出清水便为止。10点 后停止饮水。
无痛胃镜的适应症
有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者； 剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者； 精神异常患者或伴有癫痫病史及小儿等不能合作者； 伴有其他疾病而病情需要做胃镜检查者,如:老年人、高
无痛内镜技术
无痛胃肠镜的兴起（1）
传统胃肠镜检查 时间长、痛苦多、恶心、呕吐、腹痛往往导致操作困难； 病人恐惧拒绝检查，“做胃镜”=“痛苦+恶心+厌恶”
无痛胃肠镜检查 患者无意识、无痛苦、无不适； 观察更清晰、更准确、更快捷。
无痛胃肠镜的兴起（2）
相比较于普通胃镜，无痛胃镜具有以下优点： 1）因无恶心呕吐反射，可以更清晰的观察梨状窝、咽后壁、食道开口处 的病变； 2）显然有利于初学胃镜者；
无痛胃肠镜的实施（3）
麻醉前评估门诊：
1) 评估患者状态; 2) 签署知情同意书; 3) 收费;
胃肠镜室：
1) 开放静脉：500ml NS； 2) 氧气吸入：3~5L/min（鼻导管吸氧）； 3）监察血压、SPO2 、ECG。 4) 实施麻醉：力月西2~3mg iv
无痛胃肠镜技术ppt课件
慧远国际
谢谢聆听！
华山医院有最专业和权威的麻醉师。
慧远国际
慧远国际
必检人群
食物过精细 生活无规律
家族肿瘤
人群
长期应酬
长期便秘
有胃肠病史
慧远国际
不适宜人群
无痛胃镜：
1.心血管疾病
无痛肠镜：
1.肛门、直肠化脓性感染
2.哮喘
3.食道狭窄和贲门梗阻者
2.腹膜炎、肠穿孔
3.腹腔内广泛粘连、肠腔狭窄 5.严重心脑血管疾病
4.急性咽炎及扁桃体炎等。 4.妊娠期、月经期
慧远国际
体检流程
1.
客户姓名，性 别，身份证号信息 进行登记备案。
2.
提前一天， 检查心电图，胸片， 乙肝表面抗原； 肠镜者取泻药，于当 天凌晨四点起来把二 包泻药分四杯喝完。
3.
进入房间休息， 等待推车来接前，请 把自己的所有衣物脱 了换上医院的衣服。 大概半小时左右，做 完后报告马上岀来， 然后请临床医生解读。
十二指肠溃疡 慧远国际
四大并发症
• 头晕、面色苍 白、冷汗、血 压下降等休克 征象，黑便、 上腹隐痛。 • 剧烈腹痛，随 后产生脓毒感 染及中毒性休 克，危及生命
胃出血
胃穿孔
贲/幽 门梗阻
• 胃内容物排出
发生困难，呕 吐、腹胀。
胃肿瘤
• 疼痛可放射至背部、 左腰部、胸部、心 前区，淋巴结肿大
慧远国际
并发症
胃出血 （15%-25%）
胃穿孔 （1%-5%）
梗阻 （2%-4%）
胃肿瘤1% 慧远国际
·肠道全长7—8米 ·95%以上的感染性疾病与肠
道有关。
·是最大细菌库、微生物种群 500余种，数量10万亿以上， 重量1公斤左右。 ·是最大、最复杂的内分泌器官，
《无痛胃肠镜》幻灯片
• 大局部患者对消化内镜操作怀有紧张、焦虑和恐 惧的心理，检查过程中易发生咳嗽、恶心呕吐、 心率增快、血压升高、心律失常等，甚至诱发心 绞痛、心肌梗死、卒中或心搏骤停等严重并发症 。少局部患者不能耐受和配合完成消化内镜操作 ，从而使内镜医师无法明确地诊治相关疾病。
• 无痛胃肠镜的目的是消除或减轻患者的焦虑和不 适，从而增强患者对于内镜操作的耐受性和满意 度，最大限度地降低其在消化内镜操作过程中发 生损伤和意外的风险为消化内镜医师创造最正确 的诊疗条件。
禁忌症
（1）有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静和（或）麻醉的患者。 （2）ASAV级的患者。 （3）未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病， 如未控制的严重高血压、严重心律失常、脑梗、不稳定心绞痛 以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等。（4）肝功能障碍 （Child-PughC级以上）、急性上消化道出血伴休克、严重 贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留。 （5）无陪同或监护人者。 （6）有镇静和（或）麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。
患者知情告知应告知患者和〔或〕患者受托人镇静和〔或〕 麻醉的操作方案，并向患者和〔或〕受托人解释镇静和〔或〕 麻醉的目的和风险，取得患者和〔或〕委托人同意，并签署知 情同意书。
实施无痛胃肠镜具备条件：应配备常规监护仪
（包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压）、供氧 与吸氧装置和单独的负压吸引装置、静脉输液装置、 常规气道管理设备（麻醉机或简易呼吸囊、麻醉咽 喉镜与气管内插管用具等）和常用麻醉药物（如丙 泊酚、咪达唑仑、阿片类药物等）以及常用急救药 品（如阿托品、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、 利多卡因等）和拮抗药（如氟马西尼和纳洛酮）。
相对禁忌症
以下情况须在麻醉医师管理下实施镇静和（或）麻 醉，禁忌在非麻醉医师管理下实施镇静： （1）明确困难气道的患者如张口障碍、颈颏颌部活 动受限、类风湿脊柱炎、颞颌关节炎等。 （2）严重的神经系统疾病者（如卒中、偏瘫、惊厥 、癫痫等）。 （3）有药物滥用史、年龄过高或过小、病态肥胖、 排尿困难等患者。
无痛胃镜课件
无痛胃镜课件无痛胃镜课件胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，它通过将一根柔软、灵活的光纤胃镜插入患者的嘴巴，经食道进入胃部，以观察和检查胃黏膜的状况。
然而，传统的胃镜检查常常会给患者带来不适和痛苦，尤其是对于那些胃部疾病患者来说。
而无痛胃镜课件的出现，则为这些患者带来了福音。
无痛胃镜课件是一种新型的胃镜检查技术，它采用了先进的麻醉和镜头技术，使患者在接受检查时不再感到疼痛。
传统的胃镜检查需要患者忍受胃镜的刺激和不适，而无痛胃镜课件则通过使用局部麻醉药物，使患者在检查过程中完全无痛感。
无痛胃镜课件的麻醉药物常常是通过喷雾或注射的方式给予患者的。
这些麻醉药物能够迅速起效，使患者在短时间内达到麻醉状态。
在麻醉的作用下，患者不再感受到胃镜的进入和移动，从而避免了传统胃镜检查中的疼痛和不适。
除了麻醉药物的应用，无痛胃镜课件还采用了先进的镜头技术，使医生能够更清晰地观察和检查胃黏膜。
传统的胃镜检查中，医生需要将眼睛凑近镜头才能看清楚胃黏膜的情况，这不仅不方便，还容易造成视觉疲劳。
而无痛胃镜课件则通过将高清晰度的摄像头直接连接到胃镜上，使医生能够在屏幕上清晰地观察胃黏膜，从而更准确地判断病变和病情。
无痛胃镜课件的出现不仅提高了胃镜检查的舒适度，还大大提高了检查的准确性和效率。
在传统的胃镜检查中，患者由于疼痛和不适，常常会出现不配合的情况，从而影响了医生的观察和判断。
而无痛胃镜课件则能够使患者在检查过程中保持舒适和放松，从而更加配合医生的操作。
此外，无痛胃镜课件还能够提供更详细和清晰的图像，使医生能够更准确地判断胃黏膜的状况，从而提高检查的准确性和效率。
尽管无痛胃镜课件在胃镜检查中带来了许多优势，但仍然需要患者和医生的共同配合和努力。
患者在接受无痛胃镜课件检查前，需要提前告知医生自己的病情和身体状况，以便医生能够选择合适的麻醉药物和操作方式。
同时，患者还需要在检查前按照医生的要求进行准备，如禁食、排便等。
医生则需要根据患者的具体情况和病情，选择合适的无痛胃镜课件方案，并在检查过程中严格遵守操作规范和流程。
无痛胃肠镜检查技术ppt课件
上、下消化道疾病（炎症、溃疡、肿瘤） 、异物的检查与治疗
疗效的观察和随访
9
无痛胃肠镜检查的适应症
有胃肠镜检查适应症但恐惧常规检查者 剧烈呕吐、疼痛不适或其他原因难以完成常规检查者 伴有其他疾病而病情又非常必要做检查者，如高血压、
轻度冠心病、陈旧性心肌梗塞、癫痫病史、小儿、精神 病患者
10
17
无痛胃肠镜检查术的具体过程
操作方法
再次评价病人 除去假牙及饰物 建立静脉通路 体位，吸氧，监测，胃镜患者上牙垫（口套） 给药，观察，处理 检查 检查结束，监护及术后监护 满足离院条件后，拔除静脉通道，准予离院
18
无痛胃肠镜检查时病人的体位
21
22
23
24
25
26
镇静程度判断标准
常规 国外，并发症0.027-0.13%，死亡率0.0008% 国内中南五省胃镜合作组，82家医院，230661人次，并发 症6099（2.64%）人次，严重103（0.045%）人次，手术 16（0.0069%）人次，死亡5（0.002%）人次
* 姜希望主编，无痛性消化内
6
镜术 中南大学出版社 2002.6
7
美国麻醉医师协会镇静麻醉操作指南(续)
6. 应急：静脉穿刺、供氧、吸引器、急救药物等设备 7. 吸氧 8. 镇静、麻醉药联用，减少药物剂量和并发症。 9. 缓慢滴注 10. 维持静脉通道至检查完毕 11. 拮抗药物使用 12. 苏醒护理区 13. 心肺功能不全病人咨询专家
8
常规胃肠镜检查的适应症
常规胃肠镜检查的禁忌症
绝对禁忌症 不愿意或拒绝检查者 严重高血压、冠心病，心力衰竭病人 主动脉瘤病人 其他严重疾病
相对禁忌症 急性病或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如急 性上呼吸道感染，急性咽炎、急性食管炎、支气管 哮喘发作、急性病毒性肝炎等
疗效的观察和随访
9
无痛胃肠镜检查的适应症
有胃肠镜检查适应症但恐惧常规检查者 剧烈呕吐、疼痛不适或其他原因难以完成常规检查者 伴有其他疾病而病情又非常必要做检查者，如高血压、
轻度冠心病、陈旧性心肌梗塞、癫痫病史、小儿、精神 病患者
10
17
无痛胃肠镜检查术的具体过程
操作方法
再次评价病人 除去假牙及饰物 建立静脉通路 体位，吸氧，监测，胃镜患者上牙垫（口套） 给药，观察，处理 检查 检查结束，监护及术后监护 满足离院条件后，拔除静脉通道，准予离院
18
无痛胃肠镜检查时病人的体位
21
22
23
24
25
26
镇静程度判断标准
常规 国外，并发症0.027-0.13%，死亡率0.0008% 国内中南五省胃镜合作组，82家医院，230661人次，并发 症6099（2.64%）人次，严重103（0.045%）人次，手术 16（0.0069%）人次，死亡5（0.002%）人次
* 姜希望主编，无痛性消化内
6
镜术 中南大学出版社 2002.6
7
美国麻醉医师协会镇静麻醉操作指南(续)
6. 应急：静脉穿刺、供氧、吸引器、急救药物等设备 7. 吸氧 8. 镇静、麻醉药联用，减少药物剂量和并发症。 9. 缓慢滴注 10. 维持静脉通道至检查完毕 11. 拮抗药物使用 12. 苏醒护理区 13. 心肺功能不全病人咨询专家
8
常规胃肠镜检查的适应症
常规胃肠镜检查的禁忌症
绝对禁忌症 不愿意或拒绝检查者 严重高血压、冠心病，心力衰竭病人 主动脉瘤病人 其他严重疾病
相对禁忌症 急性病或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如急 性上呼吸道感染，急性咽炎、急性食管炎、支气管 哮喘发作、急性病毒性肝炎等
无痛胃肠镜技术培训PPT课件
麻醉安全吗？
• 麻醉通常来说是安全的：
• 首先无痛技术已应用很长时间，证实该项技术高度安全！
• 其次，检查时间很短，通常不会超过半个小时；
• 再者给您使用的麻醉药品安全性都很高，代谢十分迅速，不会产生任 何毒副作用，除非您有明确的相关药物过敏史以及严重的肝肾代谢问 题； • 最主要是在整个检查过程中，有我们富有经验的麻醉医生全程监测， 还配备了最完善的监护和抢救措施，所以您不需要太过焦虑。
无痛内镜不良反应与对策
• 舌后气直至面罩通气；
• 呛咳及躁动：追加麻药； • 心律失常：暂停操作，对症处理； • 血压下降：对症处理； • 恶心呕吐：预防误吸，对症处理； • 返流误吸：很严重！需积极处理； • 检查后不适：延长观察期，对症处理，部分人群难以避免。
什么叫无痛胃肠镜？
• 相对于一般胃镜而言，无痛胃镜就是指在胃镜检查时通过应用镇静剂及(或)镇 痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的过程中完成整个检查， 这样既可缩短检查时间，也可减轻患者的痛苦。
• 无痛胃镜注意事项： 1.检查前需进行麻醉评估，并如实告知医生既往病史及药物过敏史； 2.需要抽血检查传染性化验指标：HIV、HBsAg、HCsAb，肝功； 3.检查前8小时不吃东西，6小时不喝水，当然高血压需服药者除外； • 无痛肠镜注意事项： 1.检查前需进行麻醉评估，并如实告知医生既往病史及药物过敏史； 2.检查前一天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果等易影响肠道观察的 食物； 3.如怀疑肠息肉，需做电切者不食牛奶及乳制品； 4.检查前一天晚饭后不应再吃东西； 5.检查当日晨6点喝甘露醇250ml、8点喝硫酸镁40ml，期间大量喝水应超过 3000ml直至排出清水便为止。
• 如今被广泛应用于
无痛胃肠镜检查 ppt课件
10
一、术前访视
（三）术前访视内容
5.术前指导： a.介绍手术室环境; b.去手术室前摘除饰物、手表、义齿; c.进入手术室后需输液，安装心电监护、负极板; d.摆体位、行麻醉。
11
一、术前访视
（三）术手术前禁饮6-8h、禁食12h，具体时间咨 询您的责任护士和管床医生。
19
11.麻醉复苏期患者的护理
（4）注意术后循环功能混乱：加强观察心率和血压的变化， 及时发现因输液量不足、出血、低氧血症等情况。
（5）保持液体通畅：根据病情调节输液速度。 （6）防止呕吐误吸：如患者发生呕吐时，应立即将头偏向
一侧，并用吸引器清除呕吐物，以防发生呼吸道堵塞。
20
11.麻醉复苏期患者的护理
2
新技术、新项目的学习 无痛胃肠镜检查
检查过程由胃镜室、麻醉手术科（手术室护理、 麻醉医生）两科室共同完成。
检查后（静脉全麻）的护理由住院病房负责。
3
手术室护理、麻醉学两方面
• （一）概述 • （二）手术室护理工作职责 • （三）手术室的全程护理 • （四）麻醉学
• （五）无痛胃肠镜检查相 关问题
21
11.麻醉复苏期患者的护理
（10）保持管道的通畅：密切观察引流量的变化，保证引流 管无打折，引流袋低于引流平面。
（11）安全护送：气管插管拔出后，应协助麻醉医师与手术 医师将患者安全地移至推床上，送回病房。
22
术后护理
送患者回病房
麻醉清醒、生命体征稳定的患者，由麻醉医师、 手术医师、手术室人员一起护送。注意保暖，保 护各种管道通畅，带齐患者资料，病历、药品、 血液制品，与当班护士做好交接班工作。妥协将 患者安置到病床上，换关节、内固定的手术患者， 主刀医师参与、指导安置。
一、术前访视
（三）术前访视内容
5.术前指导： a.介绍手术室环境; b.去手术室前摘除饰物、手表、义齿; c.进入手术室后需输液，安装心电监护、负极板; d.摆体位、行麻醉。
11
一、术前访视
（三）术手术前禁饮6-8h、禁食12h，具体时间咨 询您的责任护士和管床医生。
19
11.麻醉复苏期患者的护理
（4）注意术后循环功能混乱：加强观察心率和血压的变化， 及时发现因输液量不足、出血、低氧血症等情况。
（5）保持液体通畅：根据病情调节输液速度。 （6）防止呕吐误吸：如患者发生呕吐时，应立即将头偏向
一侧，并用吸引器清除呕吐物，以防发生呼吸道堵塞。
20
11.麻醉复苏期患者的护理
2
新技术、新项目的学习 无痛胃肠镜检查
检查过程由胃镜室、麻醉手术科（手术室护理、 麻醉医生）两科室共同完成。
检查后（静脉全麻）的护理由住院病房负责。
3
手术室护理、麻醉学两方面
• （一）概述 • （二）手术室护理工作职责 • （三）手术室的全程护理 • （四）麻醉学
• （五）无痛胃肠镜检查相 关问题
21
11.麻醉复苏期患者的护理
（10）保持管道的通畅：密切观察引流量的变化，保证引流 管无打折，引流袋低于引流平面。
（11）安全护送：气管插管拔出后，应协助麻醉医师与手术 医师将患者安全地移至推床上，送回病房。
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术后护理
送患者回病房
麻醉清醒、生命体征稳定的患者，由麻醉医师、 手术医师、手术室人员一起护送。注意保暖，保 护各种管道通畅，带齐患者资料，病历、药品、 血液制品，与当班护士做好交接班工作。妥协将 患者安置到病床上，换关节、内固定的手术患者， 主刀医师参与、指导安置。
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.
5
二、术前健康教育
无痛胃镜检查是一项新技术，由于患者对无痛胃镜检 查缺乏了解，存在不同程度的焦虑及紧张心理，故需 注意谈话技巧做好健康宣教和指导。
1）向病人介绍胃镜检查的目的、意义和无痛胃镜的优
点；
2）讲解检查前的准备、检查方法，调整患者的心态；
3）指导患者检查前、后的饮食、服药； 有需要，定期复查。
无痛电子胃镜的术前及术后护 理
苗佳
2020/7/19
.
1
一。无痛胃镜的概述 二。无痛胃镜的术前护理 三。无痛胃镜的注意事项 四。无痛胃镜的术后护理
Hale Waihona Puke 2020/7/19.
2
2020/7/19
.
3
无痛胃镜的概述
• 在普通胃镜检查的基础上，配合全麻药 的一种方式。
• 无痛苦、时间短、创伤小，还接触患者 的恐惧心理，提高患者的耐受性和舒适 性
2020/7/19
.
8
特殊护理
• 胃镜下高频电凝电切息肉术后的患者，3
• 天内注意观察有无出血及穿孔等并发症 发生，嘱其前3天进流质饮食，食物不可 过热。食管静脉曲张行皮圈套扎术、胃 底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术后
• 患者，根据术后情况按医嘱进食，定期 复查。
•
2020/7/19
.
9
谢谢！
2020/7/19
.
10
No Image
/10/29
.
11
4）检查时患者应该尽量放松，松开领口及裤带，取下 假牙及眼镜。
2020/7/19
.
7
无痛胃镜的术后护理
• 无痛胃镜检查完成后，患者应去枕平卧半小时 以上，不宜过早离床活动，待定向思维辨认无 障碍后，方可离床活动，但应避免剧烈运动， 术后2h内禁自行驾驶车辆或做精密工作。患者 检查清醒2小时后方可进食，视患者病情可进 食流质、半流质或正常饮食。如为上消化道大 出血和进行胃黏膜活检的患者，则根据病情继 续卧床休息和延长禁食时间。
• 便于医生检查和治疗，常被广大患者和 医生所接受。
2020/7/19
.
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无痛胃镜的术前护理
• 一、患者准备 • 1、嘱患者于检查前晚十时后禁食水， • 当日空腹并带有关检查结果。 • 2、了解患者有无麻醉史及药物过敏史，
有无严重的心、脑、肺和肾疾病，讲解 麻醉过程中可能出现的并发症。
2020/7/19
4）如
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无痛胃镜的注意事项
• 1）检查前患者至少要空腹6小时以上，以免影响检查 准确性。
• 2）胃镜检查前的前一天要禁止抽烟，以免检查时因咳 嗽影响结果。
• 3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动， 驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查 前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。