动物外科学--疝 PPT课件 ppt课件
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《马属动物疝痛病》课件
断方法
临床检查
观察马属动物的症状， 如疼痛、肿胀等，以及 疝痛发生的部位和程度
。
实验室检查
进行血液常规、生化指 标等实验室检查，以辅
助诊断。
影像学检查
通过X光、超声等影像学 手段，观察疝痛部位的
形态和结构变化。
诊断性治疗
在无法确定病因的情况 下，可尝试采用诊断性 治疗方法，观察治疗效
总结马属动物疝痛病的发病特点、诊 断和治疗方法，提炼出一般性的诊疗 经验。
针对两个典型案例，提出具体的预防 和控制措施，为养殖户提供实用的建 议。
谢谢
THANKS
02
根据当地疫情和疫苗接种计划， 及时为马属动物接种疫苗，提高 其免疫力。
防止过度劳役和外伤
合理安排马属动物的劳役，避 免过度劳累和受伤，特别是在 剧烈运动和竞技活动中。
注意马属动物的饲养密度，避 免拥挤和相互碰撞，减少外伤 发生的风险。
对已经发生的伤口和疾病及时 处理和治疗，防止病情恶化。
05 马属动物疝痛病的案例分析
CHAPTER
典型案例介绍
案例一
一匹8岁雄性马的疝痛病发病情况，包括症状、病程和诊疗过 程。
案例二
一匹5岁雌性马的疝痛病发病情况，重点介绍其与其他疾病的 鉴别诊断。
案例分析
分析两个案例中马属动物的发病原因，探讨可能的诱发因素 。
比较两个案例的治疗方法和效果，评估不同治疗方案的优缺 点。
案例总结
《马属动物疝痛病》PPT课件
目录
CONTENTS
• 疝痛病概述 • 马属动物疝痛病的诊断 • 马属动物疝痛病的治疗 • 马属动物疝痛病的预防 • 马属动物疝痛病的案例分析
01 疝痛病概述
CHAPTER
临床检查
观察马属动物的症状， 如疼痛、肿胀等，以及 疝痛发生的部位和程度
。
实验室检查
进行血液常规、生化指 标等实验室检查，以辅
助诊断。
影像学检查
通过X光、超声等影像学 手段，观察疝痛部位的
形态和结构变化。
诊断性治疗
在无法确定病因的情况 下，可尝试采用诊断性 治疗方法，观察治疗效
总结马属动物疝痛病的发病特点、诊 断和治疗方法，提炼出一般性的诊疗 经验。
针对两个典型案例，提出具体的预防 和控制措施，为养殖户提供实用的建 议。
谢谢
THANKS
02
根据当地疫情和疫苗接种计划， 及时为马属动物接种疫苗，提高 其免疫力。
防止过度劳役和外伤
合理安排马属动物的劳役，避 免过度劳累和受伤，特别是在 剧烈运动和竞技活动中。
注意马属动物的饲养密度，避 免拥挤和相互碰撞，减少外伤 发生的风险。
对已经发生的伤口和疾病及时 处理和治疗，防止病情恶化。
05 马属动物疝痛病的案例分析
CHAPTER
典型案例介绍
案例一
一匹8岁雄性马的疝痛病发病情况，包括症状、病程和诊疗过 程。
案例二
一匹5岁雌性马的疝痛病发病情况，重点介绍其与其他疾病的 鉴别诊断。
案例分析
分析两个案例中马属动物的发病原因，探讨可能的诱发因素 。
比较两个案例的治疗方法和效果，评估不同治疗方案的优缺 点。
案例总结
《马属动物疝痛病》PPT课件
目录
CONTENTS
• 疝痛病概述 • 马属动物疝痛病的诊断 • 马属动物疝痛病的治疗 • 马属动物疝痛病的预防 • 马属动物疝痛病的案例分析
01 疝痛病概述
CHAPTER
动物外科学--疝 PPT课件 ppt课件
在养殖场 临时组织 保定架， 准备给腹 壁疝奶牛 手术
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在养殖场内进行，简易保定方法：将两后 肢抬高，呈半仰卧保定，以减轻腹内压
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2.手术径路 切口部位的选择决定于是否发生粘 连。在病初尚未粘连的，可在疝轮附近作切口； 较小的疝，也可作正中切口。如已粘连须在疝囊 处作一皮肤梭形切口。钝性分离皮下组织，将内 容物还纳入腹腔，缝合疝轮，闭合手术切口。
【治疗】目前仍可采用保守疗 法（非手术疗法）与手术 疗法。各有其适应症和优 缺点。 （一）保守疗法 适 用于初发的外伤性腹壁疝， 凡疝孔位置高于腹侧壁的 1/2以上，疝孔小，有可复 性，尚不存在粘连的病例， 可试作保守疗法。
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（二）手术疗法 1.保定与麻醉 马侧卧保定，患侧在上，行全身麻醉。牛 可站立保定或侧卧保定，作局部浸润或腰旁神经传导麻醉， 同时配合静松灵等药物进行全身浅麻醉。
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可复性阴囊疝的切口
【手术方法】 依次切透皮肤、 肉膜、筋膜和 睾外提肌，不 要切透总鞘膜。
仔细切开皮肤和皮下组织，钝性剥离总鞘膜至外环上方
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切开外环，沿总鞘膜分离至内环，确实还纳肠管后， 将带有精索、睾丸的总鞘膜扭转360～480°。
用10＃双股丝线在 近内环处贯穿结扎 总鞘膜
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在结扎线下方 1.5cm处切断 总鞘膜和精索
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将精索断短缝合固定在 内环两侧缘，然后缝合 外环及阴囊皮肤切口， 在阴囊底部作引流。
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嵌闭性腹股沟阴囊疝手术
【术前准备】补充水与电解质、全身应用抗生素，改善全身 情况。
【保定、麻醉与切口定位】同前。 【手术方法】
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【治疗】保守疗法适用于疝轮较小，年龄小的动物。可用疝 带（皮带或复绷带）、强刺激剂（幼驹用赤色碘化汞软膏， 犊牛用重铬酸钾软膏）等促使局部炎性增生闭合疝口。但 强刺激剂常能使炎症扩展至疝囊壁以及其中的肠管，引起 粘连性腹膜炎。 幼龄动物可用一大于脐环的、外包纱布的小木片抵住 脐环，然后用绷带加以固定，以防移动。若同时配合疝轮 四周分点注射10%氯化钠溶液，效果更佳。
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在养殖场内进行，简易保定方法：将两后 肢抬高，呈半仰卧保定，以减轻腹内压
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2.手术径路 切口部位的选择决定于是否发生粘 连。在病初尚未粘连的，可在疝轮附近作切口； 较小的疝，也可作正中切口。如已粘连须在疝囊 处作一皮肤梭形切口。钝性分离皮下组织，将内 容物还纳入腹腔，缝合疝轮，闭合手术切口。
【治疗】目前仍可采用保守疗 法（非手术疗法）与手术 疗法。各有其适应症和优 缺点。 （一）保守疗法 适 用于初发的外伤性腹壁疝， 凡疝孔位置高于腹侧壁的 1/2以上，疝孔小，有可复 性，尚不存在粘连的病例， 可试作保守疗法。
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（二）手术疗法 1.保定与麻醉 马侧卧保定，患侧在上，行全身麻醉。牛 可站立保定或侧卧保定，作局部浸润或腰旁神经传导麻醉， 同时配合静松灵等药物进行全身浅麻醉。
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可复性阴囊疝的切口
【手术方法】 依次切透皮肤、 肉膜、筋膜和 睾外提肌，不 要切透总鞘膜。
仔细切开皮肤和皮下组织，钝性剥离总鞘膜至外环上方
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切开外环，沿总鞘膜分离至内环，确实还纳肠管后， 将带有精索、睾丸的总鞘膜扭转360～480°。
用10＃双股丝线在 近内环处贯穿结扎 总鞘膜
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在结扎线下方 1.5cm处切断 总鞘膜和精索
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将精索断短缝合固定在 内环两侧缘，然后缝合 外环及阴囊皮肤切口， 在阴囊底部作引流。
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嵌闭性腹股沟阴囊疝手术
【术前准备】补充水与电解质、全身应用抗生素，改善全身 情况。
【保定、麻醉与切口定位】同前。 【手术方法】
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【治疗】保守疗法适用于疝轮较小，年龄小的动物。可用疝 带（皮带或复绷带）、强刺激剂（幼驹用赤色碘化汞软膏， 犊牛用重铬酸钾软膏）等促使局部炎性增生闭合疝口。但 强刺激剂常能使炎症扩展至疝囊壁以及其中的肠管，引起 粘连性腹膜炎。 幼龄动物可用一大于脐环的、外包纱布的小木片抵住 脐环，然后用绷带加以固定，以防移动。若同时配合疝轮 四周分点注射10%氯化钠溶液，效果更佳。
疝气的科普知识PPT课件
疝气的科普知 识PPT课件
目录 简介 疝气的类型 疝气的成因 疝气的症状 疝气的预防与保健 疝气的手术治疗 注意事项
简介
简介
什么是疝气：疝气是腹腔内的脏器 通过腹肌缺损部分突出形成的疾病 。 疝气的危害：引起不适感、疼痛以 及可能导致脏器损伤。
简介
疝气的治疗方法：手术治疗是主要方法 ，但也可通过穿戴疝气带等保守治疗方 法进行缓解。
疝气的症状
疝气的症状
腹块：突出的肿块，可在咳嗽、用力或 站立时变大。 不适感：腹部不适、拉扯感、疼痛等症 状。
疝气的症状
呕吐：腹部肿块压迫消化道， 引起恶心、呕吐等症状。
疝气的预防与 保健
疝气的预防与保健
注意重物劳动：避免长时间搬运重物或 过度使用腹肌。 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖 增加腹腔内压力。
疝气的预防与保健
避免咳嗽或打喷嚏用力：避免用力 过猛的动作对腹部造成压力。
疝气的手术治 疗
疝气的手术治疗
开腹手术：传统的手术方式，通过手术 切口修复腹肌缺损。 腹腔镜手术：通过小切口和腹腔镜器械 进行修复，恢复期较短。
疝气的手术治疗
术后护理：术后注意休息、定 期复查、避免用力等。
注意事项
注意事项
疝气手术的风险：手术风险包括感染、 出血、术后并发症等，请遵循医生的建 议。
保持身体健康：均衡饮食、适度运动、 保持良好的生活习惯。及早治疗并预防 疝气的复发。
谢谢您的观赏聆听
疝气的类型
疝气的类型
腹股沟疝气：发生在腹股沟区 域，主要表现为鼓起、突出的 肿块。 瘤鼠疝气：发生在瘤鼠区域， 主要表现为瘤鼠的膨胀和突出 。
疝气的类型
切口疝气：发生在手术切口处，可能由 手术不当引起。 其他类型的腹肌缺损引起的疝气。
目录 简介 疝气的类型 疝气的成因 疝气的症状 疝气的预防与保健 疝气的手术治疗 注意事项
简介
简介
什么是疝气：疝气是腹腔内的脏器 通过腹肌缺损部分突出形成的疾病 。 疝气的危害：引起不适感、疼痛以 及可能导致脏器损伤。
简介
疝气的治疗方法：手术治疗是主要方法 ，但也可通过穿戴疝气带等保守治疗方 法进行缓解。
疝气的症状
疝气的症状
腹块：突出的肿块，可在咳嗽、用力或 站立时变大。 不适感：腹部不适、拉扯感、疼痛等症 状。
疝气的症状
呕吐：腹部肿块压迫消化道， 引起恶心、呕吐等症状。
疝气的预防与 保健
疝气的预防与保健
注意重物劳动：避免长时间搬运重物或 过度使用腹肌。 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖 增加腹腔内压力。
疝气的预防与保健
避免咳嗽或打喷嚏用力：避免用力 过猛的动作对腹部造成压力。
疝气的手术治 疗
疝气的手术治疗
开腹手术：传统的手术方式，通过手术 切口修复腹肌缺损。 腹腔镜手术：通过小切口和腹腔镜器械 进行修复，恢复期较短。
疝气的手术治疗
术后护理：术后注意休息、定 期复查、避免用力等。
注意事项
注意事项
疝气手术的风险：手术风险包括感染、 出血、术后并发症等，请遵循医生的建 议。
保持身体健康：均衡饮食、适度运动、 保持良好的生活习惯。及早治疗并预防 疝气的复发。
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疝气的类型
疝气的类型
腹股沟疝气：发生在腹股沟区 域，主要表现为鼓起、突出的 肿块。 瘤鼠疝气：发生在瘤鼠区域， 主要表现为瘤鼠的膨胀和突出 。
疝气的类型
切口疝气：发生在手术切口处，可能由 手术不当引起。 其他类型的腹肌缺损引起的疝气。
兽医外科学第十三章 疝
二、疝的组成
性质 内脏器官脱出的门户
形状 圆形、卵圆形或狭窄的通道
疝
新鲜 多数因断。
陈旧 多因局部结缔组织增生，使 疝孔增厚，边缘变钝。
二、疝的组成
组成 典型疝囊包括囊口（囊孔）、 囊颈、囊体及囊底
形状 鸡卵形、扁平形或圆球形
疝
大小 小的疝囊常被忽视，大的疝
（二）手术疗法
水平纽扣状缝合进针
水平纽扣状缝合出针
五、治疗
（二）手术疗法
●疝囊缝合： 将一侧 囊壁拉向疝轮一侧， 使其盖住已缝合疝轮， 并将囊壁缝在疝轮外 围，同法将另一侧的 囊壁按相反方向覆盖 在疝轮外面，并缝合。
分离疝囊
五、治疗
（二）手术疗法 ●皮肤囊修整与缝合： 切除多余皮肤囊，进行间断缝合，消毒 后，打结系绷带。
扩大疝囊切口
五、治疗
（二）手术疗法
切开疝囊
陈旧性疝，分离粘连
五、治疗
（二）手术疗法
疝内容物为肠系膜和肠管 将疝内容物还纳腹腔
五、治疗
（二）手术疗法
●疝轮修整和缝合
●若疝轮有纤维化瘢
痕，切除疝轮缘的增
生纤维化瘢痕组织，
使疝轮形成新鲜创面。
在修整后的疝轮上作
纽扣状缝合。
剪掉疝轮多余的瘢痕组织
五、治疗
五、诊断
病史、局部和全身症状 慎重的穿刺检查 鉴别诊断：血肿、脓肿、淋巴外渗、蜂窝织炎、精索静脉肿、阴囊积水
及肿瘤等。
第一节 脐疝
一、脐疝的发病原因 二、脐疝的症状 三、诊断 四、预后 五、治疗
、脐疝的发病原因
脐疝(umbilical hernia)各种家畜均可发生，但以 仔猪、犊牛和犬多见。
皱襞切开皮肤
五、治疗
兽医外科学疝
一概述
（四）疝的分类
3.按发生的解剖部位 脐疝、腹股沟阴囊疝、腹壁疝、会阴疝、膈疝
一概述
（四）疝的分类
4.按疝内容物的活动性不同
（1）可复性疝: 改变家畜体位或压迫 疝囊时，疝内容物可 通过疝孔而还纳到腹 腔。
新发生的疝，疝内 容物未发生粘连
一概述
（四）疝的分类
4.按疝内容物的活动性不同
（2）不可复性疝： ① 粘连性疝：内容物与疝囊发生粘
压迫绷带的制备 25～30cm，宽
20cm的橡胶轮胎或 5mm厚胶皮带，打孔 8个，接8条固 定带
四 外伤性腹壁疝
（二）治疗
2.手术疗法 （1）术前禁食：降低腹压 （2）保定与麻醉：马侧卧保定，全身麻醉； 牛站立保定或侧卧保定，局部浸润或腰旁神 经传导麻醉 （3）手术径路：未粘连可在疝轮附近切开 已粘连在疝囊处梭形切开
1.手术径路：肛门外侧，自尾根外侧向下至坐骨结节内侧作一 弧形切口。钝性分离打开疝囊。
2.闭合创口： （1）从尾肌到肛门括约肌上部用肠线作2～3针缝合，暂不
打结。 （2）然后再由侧面的荐坐韧带到肛门括约肌作1～3针荷包
缝合。 （3）漏斗状凹陷的下壁是软而平的闭锁肌，由此肌到肛门
括约肌作2～3针结节缝合。
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兽医外科学 疝
一概述
（一）定义
疝（赫尔尼亚，hernia）是腹 部的内脏从自然孔道或病理性 破裂孔脱出至皮下或其它解剖 腔的一种常见病。
一概述
（二）病因
1.先天性发育不全：腹股沟管、脐环 2.手术及损伤的后遗症：手术切口愈合不良、外伤、
腹壁N损伤 3.腹内压增高：咳嗽、便秘、排尿困难、腹水等
二 脐疝
（三）治疗
1.非手术疗法（保守疗法）
疝的发病、诊断与治疗PPT课件
改善生活习惯
戒烟、保持大便通畅、避 免剧烈咳嗽等，有助于减 轻腹压，缓解症状。
疝的手术治疗
疝囊高位结扎术
将疝囊提到腹膜腔内，高位结扎，适 用于婴幼儿和儿童的腹股沟疝。
修补术
无张力修补术
使用人工材料对腹股沟管后壁进行修 补，具有术后恢复快、复发率低等优 点。
通过修补腹股沟管后壁，增强腹壁肌 肉的强度，适用于成人腹股沟疝。
超声检查
超声波检查可明确疝囊的位置 、大小及与周围组织的关系。
X线检查
对于较大的疝，X线检查有助 于了解疝内容物是否为肠管。
CT检查
CT检查可更准确地判断疝的 类型和程度，为治疗方案的选
择提供依据。
疝的鉴别诊断
01
02
03
脂肪瘤
脂肪瘤通常质地软、边界 清楚，而疝的质地通常较 软、边界不清。
淋巴结肿大
避免过度肥胖，控制体重在正常范围 内，以减少腹腔压力和疝气的发生风 险。
避免重体力劳动
尽量避免重体力劳动和剧烈运动，特 别是需要突然用力和憋气的活动。
保持排便通畅
养成良好的排便习惯，保持大便通畅， 避免便秘和慢性咳嗽等增加腹腔压力 的因素。
积极治疗慢性疾病
如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等，这 些疾病会增加腹腔压力，导致疝气的 发生。
淋巴结肿大通常伴随炎症 反应，而疝通常无炎症反 应。
肠道肿瘤
肠道肿瘤引起的肿块通常 伴随肠道症状，如腹痛、 腹泻等，而疝通常无肠道 症状。
03 疝的治疗
疝的非手术治疗
疝气带
通过压迫腹股沟管，减少 疝内容物突出，适用于年 龄较小、腹壁肌肉发育不 全的婴幼儿。
药物治疗
对于疼痛等症状，可适当 使用止痛药、抗炎药等药 物治疗，但并不能根治疝 气。
《兽医外科学》课件：第13章 疝
（四）辅助检查
➢必要时可作手术探查； ➢大动物可结合直检；
（五）鉴别诊断
➢与脓肿、血肿、淋巴外渗、肿瘤、精索静脉曲
张、阴囊积液、睾丸炎等区别；
六、疝的治疗 （一）保守疗法：
适于疝孔小的可复性疝
➢挤压还纳固定法，可贴胶布或装压板绷带；
➢刺激剂注射法；
将刺激剂（如95%酒精等）分3-4点注入疝孔周围， 促使疝孔封闭。
结 蒂 组 织 囊 处 理
➢皮肤囊修整与缝合，间断缝合皮肤；
皮 肤 修 整 与 缝 合
➢术后护理与治疗：
全身注射抗生素和局部消毒以预防术部的感染； 术后10～12天拆除缝合线；
第三节 腹股沟阴囊疝
（inguinal hernia and scrotal hernia ）
一、定义
动物正常腹腔内器官或组织通过腹腔壁而向外 突出；疝或破裂涉及到阴囊时则称为阴囊疝；
➢充分止血后，在疝囊无粘连处作皱襞，
小心切开疝囊；
打 开 疝 囊
疝轮的缝合是疝修补术的成败关键！
➢陈旧性疝轮采用间断水平外翻钮扣缝合法闭合
疝轮，并在修整后的疝轮上作间断缝合。
水平外翻钮扣缝合法
疝 轮 缝 合
➢在修整后的疝轮上作间断缝合；
间断缝合
➢结蒂组织囊的处理：
将一侧疝囊囊壁盖住疝轮，并缝在疝轮外围， 同法处理另一侧囊壁；
奶牛右外伤性腹壁疝
猪脐部外伤性腹壁疝
二、病因
➢钝性暴力 ➢腹内压过大
剖腹产导致的腹壁疝
三、症状与诊断
➢注意病史，时间； ➢疝内容物性质，疝环不清且不规则； ➢疝液较多下垂，包括渗出物和腹水； ➢应与淋巴外渗及脓肿相鉴别；
四、治疗 （一）保守疗法：靠上或较小可用压迫绷带；
➢必要时可作手术探查； ➢大动物可结合直检；
（五）鉴别诊断
➢与脓肿、血肿、淋巴外渗、肿瘤、精索静脉曲
张、阴囊积液、睾丸炎等区别；
六、疝的治疗 （一）保守疗法：
适于疝孔小的可复性疝
➢挤压还纳固定法，可贴胶布或装压板绷带；
➢刺激剂注射法；
将刺激剂（如95%酒精等）分3-4点注入疝孔周围， 促使疝孔封闭。
结 蒂 组 织 囊 处 理
➢皮肤囊修整与缝合，间断缝合皮肤；
皮 肤 修 整 与 缝 合
➢术后护理与治疗：
全身注射抗生素和局部消毒以预防术部的感染； 术后10～12天拆除缝合线；
第三节 腹股沟阴囊疝
（inguinal hernia and scrotal hernia ）
一、定义
动物正常腹腔内器官或组织通过腹腔壁而向外 突出；疝或破裂涉及到阴囊时则称为阴囊疝；
➢充分止血后，在疝囊无粘连处作皱襞，
小心切开疝囊；
打 开 疝 囊
疝轮的缝合是疝修补术的成败关键！
➢陈旧性疝轮采用间断水平外翻钮扣缝合法闭合
疝轮，并在修整后的疝轮上作间断缝合。
水平外翻钮扣缝合法
疝 轮 缝 合
➢在修整后的疝轮上作间断缝合；
间断缝合
➢结蒂组织囊的处理：
将一侧疝囊囊壁盖住疝轮，并缝在疝轮外围， 同法处理另一侧囊壁；
奶牛右外伤性腹壁疝
猪脐部外伤性腹壁疝
二、病因
➢钝性暴力 ➢腹内压过大
剖腹产导致的腹壁疝
三、症状与诊断
➢注意病史，时间； ➢疝内容物性质，疝环不清且不规则； ➢疝液较多下垂，包括渗出物和腹水； ➢应与淋巴外渗及脓肿相鉴别；
四、治疗 （一）保守疗法：靠上或较小可用压迫绷带；
【宠物外产科病课件】疝的诊治技术
• 2、在人工助产时，幼犬的脐带留的过短，结扎点靠近腹壁太近，待脐带自然干燥 脱落后，脐孔过大。
• 3、在脐带还没有完全干燥自然脱落前，幼犬与幼犬之间相互撕咬、牵拉，也可以 使脐部产生脐疝。
• 4、某些品种的犬有遗传倾向。
• 5、一些外力因素，如外伤、击打伤等可以使脐部发生脐疝。
水平角的测量
疝的诊治技术
水平角的测量
疝的诊治技术
三、会阴疝
• 当盆腔组织（脂肪）或直肠憩室或腹腔脏 器（膀胱、前列腺等）经由撕裂的盆膈 （大部分经肛门外括约肌和提肛肌之间） 脱至会阴部皮下，即形成会阴疝。
• 疝内容物多为直肠，也见膀胱，前列腺， 腹膜后脂肪。
水平角的测量
疝的诊治技术
会阴疝局部解剖图
水平角的测量
疝的诊治技术
脐疝的治疗
• 小脐疝无临床症状，一般不用治疗。幼犬6月龄时可自行闭合，多数病例2岁 时可自行愈合。
• 较大的脐疝因不能自愈且随病程延长，疝内容物往往发生粘连，必须手术治 疗。
水平角的测量
疝的诊治技术
脐疝的手术技术
• 手术备皮消毒，在脐疝正中做一个一字型切口，切开皮肤，可见疝内容物， 将疝内容物还纳于腹腔，修剪处理疝孔。如果疝内容物还纳腹腔困难，可以 将疝孔扩大，直到疝内容物完全纳入腹腔。缝合腹壁腹膜肌肉，缝合皮肤。 术后注意伤口的愈合状况，每日护理，限制活动一周，饮食不宜过饱，防止 腹压增高，10-14日拆线，即可痊愈。
疝通常由疝孔、疝囊、疝内容物组成。 小动物临床常见的疝有脐疝、腹股沟疝、会阴疝等。
水平角的测量
疝的诊治技术
一、脐疝
脐疝指腹腔脏器经脐孔脱至脐部皮下 所形成的局限性突起，其内容物多 为网膜、镰状韧带或小肠等。本病 是幼龄犬、猫的常发病，更多见于 幼犬。
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可复性疝的切开线
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沿皮肤切口分离疝囊
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在疝囊无粘连处皱襞切开疝囊
手指伸入囊内探查肠管与囊壁的粘连情况
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扩大疝囊切口
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显露疝囊内容物及疝轮
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还纳肠管对疝轮作间断水平钮扣缝合
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切除疝轮缘增生的瘢痕组织
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对切成新鲜创面的疝轮作间断缝合
【治疗】保守疗法适用于疝轮较小，年龄小的动物。可用疝 带（皮带或复绷带）、强刺激剂（幼驹用赤色碘化汞软膏， 犊牛用重铬酸钾软膏）等促使局部炎性增生闭合疝口。但 强刺激剂常能使炎症扩展至疝囊壁以及其中的肠管，引起 粘连性腹膜炎。 幼龄动物可用一大于脐环的、外包纱布的小木片抵住 脐环，然后用绷带加以固定，以防移动。若同时配合疝轮 四周分点注射10%氯化钠溶液，效果更佳。
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腹股沟阴囊疝
腹股沟阴囊疝（inguinal hernia and scrotal hernia） 多见于公马和公猪，其它公畜比较少见。母猪、母犬常发 生腹股沟疝。公畜的腹股沟阴囊疝有遗传性。
后天性腹股沟阴囊疝主要是腹压增高而引起的，如公 马配种时，两前肢凌空，身体重心向后移，腹内压加大， 有时发生腹股沟阴囊疝，还可发生于装蹄时保定失误，也 是剧烈挣扎而加大腹内压力所引起。
第九讲 疝
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第一节 概述
疝又称赫尼亚 （Hernia），是家畜常 见的外科病。临床上较 常见的有腹壁疝、脐疝 和阴囊疝。
疝的组成及分类
疝由疝轮（环）、 疝囊、疝内容物构成。
图9-1 疝的模式图
1. 腹膜 2. 肌肉 3. 皮肤 4. 疝轮5. 疝囊 6. 疝内容物 7. 疝液
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奶牛脐疝手术疗法 1、保定
犊牛脐疝，一后肢向后方转位保定，充分显露脐疝
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犊牛脐疝，侧卧保定
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脐疝，仰卧保定，术部剃毛消毒
奶牛脐疝，全身麻醉，手术台侧卧保定
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局 部 浸 润 麻 醉
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术部隔离
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皱襞切开皮肤
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结扎止血
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切开疝囊
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陈旧性疝，分离粘连
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疝 内 容 物 为 肠 系 膜 和 肠 管
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将疝内容物还纳腹腔
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将
灭
菌
纱
布
填
塞
入
疝
孔
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内
将腹腔内容物与疝轮完全隔离
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进针
水平纽孔状缝合
闭合疝轮
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出针
对侧出针
对侧进针
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第一结抽紧后 用止血钳夹持
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（三）术后护理与治疗 手术后的牛脐疝消失，术后4～5天内，每天
上下午应用青霉素、链霉素肌肉注射，以预防术 部的感染，术后10～12天拆除缝合线。
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脐疝
脐疝（umbilical hernia）各种家畜均可发生， 但以仔猪、犊牛为多见。一般以先天性原因为主， 可见于初生时，或者出生后数天或数周。犊牛的 先天性脐疝多数在出生后数月逐渐消失，少数病 例愈来愈大。犬、猫在2～4月龄以内常有小脐疝， 多数在5～6月龄后逐渐消失。发生原因是脐孔发 育不全、没有闭锁、脐部化脓或腹壁发育缺陷等。
疝轮为体壁上的天然孔或病理 性孔道。疝轮大小不一，陈旧性疝 的疝轮多为增生的结缔组织，疝轮 光滑而增厚。疝内容物为腹腔内脏 器，如胃、肠、肠系膜或网膜等。 疝囊为包围疝内容物的囊壁，又分 为二层，外层为皮肤，内层为肌纤 维、结缔组织和腹膜构成，疝囊的 大小由疝内容物的多少所决定。
根据疝内容物能否还纳入腹腔 内，又将疝分为可复性疝、粘连性 疝和嵌闭性疝。
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【症状】临床上腹股沟疝常在内容物被箝闭、出现腹痛时才 发现，或只有当疝内容物下坠至阴囊，发生腹股沟阴囊疝 时才引起畜主的注意。疝内容物可能是网膜、膀胱、小肠、 子宫或大肠等。 当发生腹股沟疝时，疝内容物由腹股沟裂口直接脱至 腹股沟外侧的皮下，局部膨胀突起，肿胀物大小随腹内压 及疝内容物的性质和多少而定。触之柔软，无热、无痛， 常可还纳于腹腔内。若脱出时间过长可发生箝闭，触诊有 热痛，疝囊紧张，动物出现腹痛或因粪便不通而腹胀，肠 管瘀血，坏死，出现全身症状。
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图9-2 逆行性箝闭疝
疝的手术适应症
新发生的或陈 旧性的可复性疝， 有逐渐增大趋势 者，应尽早进行 手术修补；
粘连性疝已影响 到胃肠蠕动而出 现消化障碍时；
临床上已确定为 嵌闭性疝，应立 即进行手术。
粘连性疝 1.腹壁 2.疝轮 3.疝囊 4.疝内 容物 5.肠管和疝囊的粘连
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（一）保定与麻醉
将患畜进行侧卧或后躯 半仰卧保定，将位于上 方的后肢充分屈曲，以 绳索栓于系部，然后向 跟结上方呈“8”字形缠 绕4～6次后，将绳栓于 跖部中央，再利用另一 根绳，将该肢向后外方 固定。可采用速眠新全 身麻醉，术部配合局部 浸润麻醉。
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（二）手术方法
粘连性疝的切口部位
疝囊的修整与缝合 为加强疝轮缝合后的牢固性， 可将一侧疝囊的纤维性结缔组织囊壁拉向疝轮的 一侧，使其紧紧盖住已缝合的疝轮，并将囊壁缝 在疝轮的外围，同法将另一侧的囊壁按相反的方 向覆盖在疝轮外面，并将其缝在疝轮外围。也可 将多余的结缔组织囊壁切除，然后对两侧创缘进 行间断缝合。
皮肤囊修整与缝合 切除多余的皮肤囊，进行间 断缝合，消毒后，打结系绷带
打第一结
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切割疝轮
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对合缝合疝轮
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分离一侧囊壁并切除
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分离另一侧囊壁，修整
后缝合到对侧组织上
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切 除 多 余 皮 肤
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对合缝合皮肤
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【术后护理 】术后不宜喂得过饱，限制剧烈活动， 防止腹压增高。术部包扎绷带，保持7～10d，可 减少复发。连续应用抗菌素5～7d。
肠管，形成肠瘘。
箝闭性脐疝虽不多见，一旦发生就有显著的全身症状，病
畜极度不安，马、牛均可出现程度不等的疝痛，食欲废绝， 在犬与猪还可以见到呕吐，呕吐物常常有粪臭。患畜可很 快发生腹膜炎，体温升高，脉搏加快，如不及时进行手术 则常引起死亡
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【诊断】应注意与脐部脓肿和肿瘤等相区别，必要时可慎重 地作诊断性穿刺。
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乳牛脐疝
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【症状】
脐部呈现局限性球形肿胀，质地柔软，也有的紧张，但缺
乏红、痛、热等炎性反应。
病初多数能在挤压疝囊或改变体位时疝内容物还纳到腹腔，
并可摸到疝轮。
听诊可听到肠蠕动音。 猪的脐疝如果疝囊膨大，可由于皮肤被磨破而伤及粘连的