37例恶性肿瘤病人全身热疗联合化疗的观察与护理
全身热疗联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察

全身热疗联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察作者:戚锐锋张华张芸刘平生上官新英玛依努尔来源:《中国实用医药》2014年第31期【摘要】目的全身热疗联合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察。
方法 60例恶性肿瘤患者,按年龄及病灶病理分型分为两组:化疗+热疗组(A组)和化疗组(B组),每组30例。
采用国产SRI全身热疗系统加热,化疗按原发病灶肿瘤类型选择标准化疗方案,热疗与化疗同时进行。
分析比较两组疗效。
结果 A组缓解率(RR)74.2%,疾病控制率(DCR)83.5%, B组RR 57.1%, DCR 70.2%, A组优于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。
两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论对恶性肿瘤进行全身热疗有望控制疾病进展,从而缓解病情,减轻疼痛,改善生活质量,延长生存时间,值得临床应用。
【关键词】全身热疗;化疗;恶性肿瘤热疗是通过人为方法提高人体组织温度来治疗肿瘤的一种方法,已成为继手术、放疗、化疗、生物治疗之后的第五大肿瘤治疗手段[1]。
本研究收集2013年6月~2014年6月于本科接受化疗的患者,从中筛选出60例具有可比性的典型病例进行分析。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 60例病例均经病理学或细胞学确诊,按年龄及病灶病理分析分为化疗+热疗组(A组)和化疗组(B组),每组30例。
A组中男18例,女12例;年龄19~66岁,平均年龄(46.5±3.1)岁。
B组中男15例,女15例;年龄20~67岁,平均年龄(44.5±3.0)岁。
两组患者的性别、年龄、诊断、化疗方案(按原发病灶肿瘤)、疾病分期等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
两组均无化疗、热疗禁忌。
排除标准:存在颅内病灶患者,具有出血倾向的患者,高温耐受低的患者,不接受治疗方案的患者。
1. 2 治疗方法在进行全身热疗之前,全部患者应禁食,同时当日进行灌肠清洁,并保留尿管。
热疗联合放疗和化疗治疗恶性肿瘤患者的临床疗效

热疗联合放疗和化疗治疗恶性肿瘤患者的临床疗效发布时间:2021-03-26T14:33:39.333Z 来源:《医师在线》2020年11月21期作者:刘艳辉[导读] :观察分析恶性肿瘤患者进行热疗+放疗+化疗的临床效果。
刘艳辉(牡丹江市肿瘤医院;黑龙江牡丹江157000)【摘要】目的:观察分析恶性肿瘤患者进行热疗+放疗+化疗的临床效果。
方法:于2019年12月--2020年12月对本院接入的60例恶性肿瘤患者分组观察比较,其中30例单纯化疗并纳入常规组,另30例热疗+放疗+化疗并纳入研究组。
结果:研究组生存率更高,且生存期、无进展生存期更长,与常规组差异明显(p<0.05)。
结论:热疗与放化疗联合治疗方案具有较高的临床效果,可进一步提高恶性肿瘤患者生存率,延长其生存时间,值得在临床中大范围借鉴普及。
【关键词】恶性肿瘤;热疗;放疗;化疗恶性肿瘤发病率近年来逐步呈攀升态势,这与生存环境污染、生活饮食习惯改变具有密切的关系。
放疗、化疗是目前临床挽救恶性肿瘤患者生命的关键手段,但是恶性肿瘤的病理特征复杂,使得此法疗效差强人意[1]。
随着热疗广泛应用,逐步成为了临床治疗恶性肿瘤患者的首选方式,此法主要通过增强局部组织温度,实现杀灭病灶的目的。
故而本研究特此对恶性肿瘤患者尝试了热疗与放化疗联合治疗,以供临床参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究60例恶性肿瘤患者纳入于2019年12月--2020年12月。
入组标准:通过手术病理或细胞学诊断,证实为恶性肿瘤;ECOG体力状况0-2分;无传染病。
排除颅内转移、肝肾功能以及呼吸功能严重障碍不全、心肌出血以及脑出血患者。
按照随机对照原则要求,结合数字随机表法,将观察主体划分成对照的两个小组并分别命名为常规组、研究组,各30例。
研究组包括17例男性和13例女性,年龄19-77岁,均龄(48.9±13.3)岁;7例食道癌、5例肺癌、5例肝癌、4例胰腺癌、4例宫颈癌、5例其他。
恶性肿瘤患者热化疗的护理

恶性肿瘤患者热化疗的护理摘要】妇科恶性肿瘤是妇女最常见的肿瘤,而满足妇科恶性肿瘤患者在住院期间的需要则是医院护理工作的重要任务。
本文分析了妇科恶性肿瘤的临床表现和主要治疗方法,探讨了妇科恶性肿瘤对患者的影响,进而指出了妇女恶性肿瘤住院化疗患者的具体需要。
【关键词】医院;妇科护理;妇科恶性肿瘤热疗已被认为是继手术、放疗、化疗和生物疗法后的第五种肿瘤治疗方法,研究表明热疗与化疗药物联合可以增强灭活肿瘤细胞的效果[1,2]。
全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)是通过人为方法提高体温、运用热作用及继发效应选择性杀灭癌细胞、控制癌细胞广泛转移的治疗方法,我院2014年11月~2017年8月对67例住院的恶性肿瘤患者给予热化疗联合治疗,效果显著,现将对并发症的预防及护理报道如下:1 妇科恶性肿瘤的临床表现和主要治疗方法不同的妇科恶性肿瘤临床表现不同。
肿瘤早期常无明显症状,患者一旦出现症状主要表现为宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
其中,宫颈癌,常常伴有阴道流血、阴道排液症状。
而晚期出现的继发性症有尿频、肛门坠胀、下肢肿痛。
子宫内膜癌表现为不规则阴道流血,阴道白带增多,有恶臭味。
晚期患者常伴贫血、恶病质等全身症状。
而卵巢癌常表现为腹部肿块及腹水等,晚期时表现消瘦、严重贫血等恶病质现象。
对于妇科恶性肿瘤的主要治疗手段包括手术、化疗和放疗等。
其中,手术是起决定性作用的。
但手术一般需要借助化疗、放疗等其他治疗手段。
一是手术后给予放疗或化疗,二是通过手术的手段不能达到理想的治疗,而在采用手术之前,给与先期化疗,使病情减轻,提高手术质量。
2 妇科恶性肿瘤对患者的影响首先,在心理方面的影响。
肿瘤是严重威生命的疾病,病者一经诊断确立后,其心理会发生巨大变化。
由于妇科恶性肿瘤关系到女性特征和社会问题,使患者在心理方面的变化具有特殊性。
许多患者以焦虑、抑郁最为突出。
不同阶段的妇科恶性肿瘤患者的心理反应有一定的差异。
肿瘤热化疗的临床观察与护理(一)

肿瘤热化疗的临床观察与护理(一)【关键词】癌症热疗是一种全身以及局部性的治疗癌症新方法。
化疗即化学药物疗法,利用“以毒攻毒”给癌症患者实施药物治疗。
热疗既可单独使用,杀死早期肿瘤细胞,也可以结合化疗或放疗等其他手段对晚期肿瘤患者进行姑息治疗,改善生活质量,延长患者生存期。
我科2005年10月~2006年3月开展热化疗治疗肿瘤57例,疗效满意,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组57例,男21例,女36例,年龄最小13岁,最大77岁,平均48岁;肺癌14例,大肠癌8例,乳腺癌8例,宫颈癌5例,卵巢癌4例,鼻咽癌3例,骨肉瘤、肝癌、NHL和阴道残端癌各2例,平滑肌肉瘤、胃癌、食管癌、小肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、纵隔肿瘤各1例。
1.2治疗方法(1)全身热疗+化疗;(2)局部热疗+化疗。
目前热化疗主要有两种方式,一种是在热疗前或后化疗,一种是在热疗过程中化疗。
1.3结果1例肝癌患者因病情恶化而死亡,其余患者近期疗效显著。
有关数据表明热化疗近期疗效显著,主要表现在如下三个方面:(1)30%患者全身热疗数月后复查,原发病灶缩小或消失;(2)50%患者热疗后自我感觉良好;(3)肿瘤骨转移疼痛的患者,热疗后疼痛明显减轻甚至消失。
2护理2.1治疗前准备2.1.1心理护理治疗前向患者解释治疗的方法和优点及治疗中可能出现的问题、副作用,使患者对该项治疗有一个正确的认识,对治疗充满信心。
同时要多鼓励、安慰、关心和体贴患者。
并指导患者除去身上所有金属类物品(包括金属的首饰、发夹、义齿等,特别了解手术后患者是否用了金属吻合器以及女性患者是否戴有金属避孕环)以取得合作,正确执行热化疗医嘱,如肌内注射鲁米那。
使患者保持良好的心态,从而顺利地完成治疗。
2.1.2正确摆位和放置测温探头以患者舒适、捕射头与人体距离25~30cm为佳。
一般操作中要求测温探头进行直肠、外耳道及皮肤三处测温。
热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察摘要:目的探讨热疗联合化疗治疗晚期肿瘤患者的临床疗效。
方法以我院2014年10月~2015年10月期间收治的晚期恶性肿瘤患者的临床资料作为研究对象,从中随机抽取178例患者,采用随机分组的方法将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组89例,观察组实施化疗与热疗配合治疗,对照组实施化疗治疗,对比观察两组临床治疗疗效。
结果对照组89例患者,显效38例,有效22例,无效19例,有毒副作用10例,总有效率为67.42%,观察组89例患者,显效52例,有效26例,无效2例,有毒副作用9例,总有效率为87.64%,观察组患者的治疗有效性明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
结论热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤较单用化疗有一定优势,具有疗效好、毒副作用轻等优点,值得进一步研究和推广应用。
关键词:热疗联合化疗晚期恶性肿瘤临床恶性肿瘤是严重威胁人类健康与生命的疾病之一。
根据世界卫生组织对全世界死亡者病因的统计,癌症已居其首位。
尤其是复发转移晚期恶性肿瘤患者,其治疗有效率、控制率、5年生存率均较低,疾病进展快、死亡率高,预后不良,严重威胁人类健康,影响生活质量。
热疗联合化疗已成为治疗恶性肿瘤,尤其是复发难治晚期恶性肿瘤的一种新方法。
1资料与方法1.1一般资料以我院2014年10月~2015年10月期间收治的晚期恶性肿瘤患者的临床资料作为研究对象,从中随机抽取178例患者,采用随机分组的方法将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组89例。
对照组中男59例,女30例;年龄22~69岁,平均年龄(47.8±2.9)岁。
观察组中男61例,女28例;年龄23~68岁,平均年龄(46.4±3.1)岁。
两组患者的性别、年龄、诊断、化疗方案(按原发病灶肿瘤)、疾病分期等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
两组均无化疗、热疗禁忌。
排除标准:存在颅内病灶患者,具有出血倾向的患者,高温耐受低的患者,不接受治疗方案的患者。
恶性肿瘤患者热化疗的护理

恶性肿瘤患者热化疗的护理摘要:目的:通过观察全身热疗配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性,有效指导临床护理,总结护理要点。
方法:对70例晚期恶性肿瘤患者实行全身热疗治疗方案,热疗方式为对患者胸部或者腹部进行加温至42摄氏度左右,待肛温升至39.5℃之后静滴化疗药物,每次一个小时,每周1~2次,4次为一个疗程,2次治疗间隔大于72小时。
结果:70例患者中51(72.8%)患者疗效明显,kps评分提高10分左右。
结论:全身热疗治疗中晚期恶性肿瘤具有疗效好、副作用小、操作简便等优点,热化疗护理关键在于预防局部烫伤。
关键词:热化疗恶性肿瘤护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)11-0325-011资料与方法1.1一般资料。
共计有70例患者,其中男性43例,女性27例,年龄在31-78岁之间,平均年龄52岁,卡氏评分(kps)50-90分之间。
在这些患者中,肺癌14例、胃癌患者12例、肠癌患者10例、鼻咽癌患者7例、卵巢癌7例、乳腺癌5例、非霍奇金氏淋巴瘤3例、其余12例,所有患者均有病理学诊断依据。
患者治疗之前常规心电图、三大常规、肝肾功能基本正常,未发现热疗禁忌症,生存时间大于3月。
1.2治疗方法。
热疗治疗之前,给与患者药物镇静,通过在直肠内塞入两根精密测温导线测肛温。
使用uhr-2000型全身热疗系统对患者胸腹部进行加热,升温肛温至40-43摄氏度,保持1小时。
待患者肛温达到39.5摄氏度之后静滴化疗药物。
患者治疗苏醒之后送至病房休息。
此治疗过程每周1-2次,2次治疗之间应该间隔72小时以上,每4次为一个疗程。
2结果2.1疗效。
70例患者中51(72.8%)例患者病情好转,卡氏评分增加10分以上,可测量病灶经who评价标准评价完全缓解(cr)5.7%、部分缓解(pr)52.9%、无明显变化(nc)25.7%,进展(pd)15.7%。
见表1。
3讨论3.1热疗机理。
恶性肿瘤患者全身热化疗的护理

痛情况 。 术后保持腹腔 、 盆腔引流管的通 畅、 固定 , 密切观察并详 细记 录动态变化 。( ) 3 吻合 口瘘 的观察术后禁食 2~3 , d 防止粪 便污染吻合 口。术后 7~1d禁止灌肠 , 0 防止吻合 口水肿 和张力
增加 。术 后 7 避 免取 端 坐 位 或 长 时 间下 蹲 位 , 免增 加 腹 压 d内 以 和 吻合 口的 张力 。
消毒 , 切取 的标本放入盘 中, 手术 医师更换手套。肠管吻合做腹 部小切 口拖出肠管前需用塑料膜保护好切 口,避免肿瘤直接接
触 切 口皮 肤 。 肛 门放 置 吻合 器 前 , 蒸 馏 水 冲洗 直肠 。 合 完 经 用 吻 成 后 , 用 含 5一F . g的生 理 盐 水 10~ 0 m 可 U0 5 0 2 0 L冲 洗 手术 野 ,
2 3 术后 干预 () 毕 挤 压 腹部 , . 1术 排尽 腹 腔 内 C 。术 后 常 规 O, 予 低 流 量 吸 氧 ,保 持 血 氧饱 和度 在 9 % 以上 , 使 C 快 排 8 促 O尽 出, 指导 患 者 进 行胸 式 呼 吸 , 助 按 摩 肩 背 部减 轻 酸 痛症 状 。 2 协 () 术 后 观 察 切 口有 无 出 血 、 液 、 渗 渗血 及 引 流 液颜 色 、 、 质 及 疼 量 性
清晰度 , 中若镜面不够清晰 : 术 洗手护士及时用 5 %碘伏棉球擦
洗镜面 , 维持 镜 面 的清 晰 , 而有 利 于 手 术 医师 的操 作 , 可 能 从 尽 缩短手术时间, 减少 感 染 的 发 生 。 3术 中缓 慢 形 成 人 工气 腹 , () 二 氧 化 碳 压力 维 持 在 1 2—1 m H , 5 m g 防止 皮 下 气 肿 、 碳 酸 血症 等 高 并 发 症 的发 生 。 () 中树 立 无 瘤 技术 新 理 念 , 无 瘤 技 术 和无 4术 把 菌 技 术 放 到 同样 重 要 位置 , 中严 格 执 行 无 瘤技 术 操 作 “。 术 尽量 少 接 触 肿瘤 , 少 对 肿 瘤 的挤 、 、 。手 术 区铺 好 双 袋 式 切 口 减 压 切 膜 。 械 护士 以弯 盘 盛放 接触 瘤 体 的 手 术器 械 , 器 肿瘤 切 除 后 不再 使 用 。 对 于使 用 过 已湿透 的纱 布 、 垫应 放 在 专 用 弯 盘 中收 回 , 纱 不 得 在 手术 布类 上 停 留 , 得 重 复使 用 。 管 横 断后 残 端 用 碘伏 不 肠
恶性肿瘤患者全身热疗的护理体会

癌2 。 7例 胰腺 癌 6例。所有患者 的诊断均经病理学证实。
2 护 理
21 术前护理 .
太空舱网床上 , 手脚包上棉质 的手套 、 脚套并用约束带 固定 ,
全身热疗是一项新技术 。 由于患者对热疗
211 心理护理 ..
再盖上军用毛毯 ;患者仍有皮肤 烫伤情况 出现 。如枕部 、 胸 部、 指套部 、 骶尾部 、 , 足跟 考虑可 能是这些 部位皮下脂肪少 ,
理解 和认识 热疗是 一种 安全 、有效 的全身性辅助治疗手段 . 同时让患者认识 到热疗过程是 否顺利也 有赖 于其 的积极配
21 术前准备 .. 3 22 术 中护理 .
治疗前 l d在双上肢置静脉针 2个 。术 前 做好 防范错施 。在热疗过程 中需将患者 的
晚进半流食 , 日晨禁食水 , 术 行清洁灌肠 , 留置尿管 。
体温逐渐上 升到 4. 4 . 如 护理不 当会 引起皮肤烫伤 , 1 - 1 ℃, 5 8
对手术患者 , 随访 6 2 个 月 , —4 患者均于术后 2 3  ̄ 个月开
始逐步恢 复本体感觉 。术后 3 个月逐渐恢复 以往活动水 平。 至术 后 8 l 一 O个月时 已恢 复得较好 , 走稳健 、 跑及弹 行 慢 跳均无 不适 感 , 无滑 落感 。 关节 活动范 围平均 0 15 , 3 o 患者
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3 例 恶 性 肿瘤 病 人 全 身热 疗 联 合 7 化 疗 的观 察 与护 理
赵 晖, 谭阴 香
文献标识码 : C 中图分类号 : 43 7 R 7 .3 文章编号 :6 2 8 8 2 0 )A一0 8 17 —18 (0 8 4 8 7—0 2 全身热疗联合化疗 是一种治 疗肿 瘤的新 途径 , 是在 气管插 管全身麻醉下 , 利用红外线辐射体表 , 而使治疗期间病人 的人 从 体 中心温度达到 4 - , 1 8℃ 并维持 1h , 问静脉输 注化疗 -2h 期 药物 以增强疗效 , 杀死 已转移或潜 在转移 的肿瘤细 胞 。2 0 0 6年 6月一2 ( (】 1 】7年 2月我 院采 用全 身热疗联 合化疗 治疗 恶性 肿瘤
制度 , 检查各管道 是否通 畅 , 器械性能是否 良好 。
2 2 术前护理 .
做好病 人的心理护理 , 宣教全身热疗联合化疗
的原理 、 作用 、 麻醉方法 以及安 全性 和必要性 。同时 , 介绍热疗
过程中可能 出现 的问题及处理方法 , 列举热疗成功 的典型病例 ,
耐 心 解 答 病 人 提 出 的 各 种 问题 , 消 除 病 人 的 紧 张 、 虑 情 绪 。 以 焦
衰竭 。因此 , 重视可导致 肾衰竭的各种 因素 , , q 应 及n  ̄ 正水 电解 - j
低死亡率 。 重型脑损伤病人 , 由于机体 受到 创伤等致 病 因素的强烈刺
激, 产生全 身性 的 自我破坏性严重反应 , 而导致 多器官功 能失 从
质和酸碱平衡紊乱 , 慎用甘 露醇等 肾排泄 的高渗 性脱水 药物 及
2 4 2 急性 肾衰 竭 由于失血 、 .. 脱水 、 发热 、 水分 摄人不 足 。 大
剂 量 甘 露 醇 的 应 用 可 能 会 进 一 步 加 重 肾 功 能 损 害 , 起 急 性 肾 引
颅脑损伤后常见应激性损伤 , 早期预 防性用药 , 可有效降低其发
生率 , 发生后及 时的止血治疗及饮食护理也相 当重要 , 可有效降
( 收稿 日期 :08—0 20 2—2 ) 2 ( 文编辑 王钊林 ) 本 集 团总医院。 术 后 的严 重 并 发 症 , 处 如
理不及时可造成不可逆 的脑损 伤 , 甚则危及生命 。因此 , 早期 发 现并及时处理是 防治继发性颅脑损伤 的关 键 , 密切观察 意识 、 瞳
的性能 , 调节好各 种参 数 , 以便及时进行救治 。一旦发生多器官
功能衰竭的征兆 , 应立 即采 取相应治疗措施 。
3 讨论
[ ] 李 学增 . 2 外科护理学 [ . M]北京 : 民卫生出版社 ,9 6 7 . 人 1 8 :4 作者 简介 王秋玲 、 文权 、 刘 焦芳工 作单位 :6 0 0 河南 省平顶 山煤业 470 ,
助呼吸 。
有淤血 、 水肿 , 吞咽 、 咳嗽反射减弱或 消失 , 气道 内分泌物不能排 除, 加上侵人性操作和机体 免疫力 下降 等因素极 易并发肺 部感
染 , 重肺 部感 染可 导致 呼 吸衰竭 , 发 多器 官功 能衰 竭。因 严 诱 此, 有效 清理呼吸道是 防止肺部 感染 的重点 。上 消化道 出血是
人 清醒 , 吸正 常后转人 病房 继续监护。 呼
2 护 理
2 1 术前准备 按 照全 身麻 醉要 求 , . 进行各项常规检查 。术前 1d 体温传感器浸泡 消毒 , , 清洁手术间 , 紫外线 空气 消毒 2h 制 ,
备冰块, 热疗室内温度控制在 2 5℃~2 6℃。严格“ 三查七对”
时控制可危及生命 , 重影响病人的预后及生存质量 。因此 , 严 临 床 上应高度重视颅脑损伤并发症 的防治 。
参考文献 : [] 王秋玲 . 1 颅脑损伤的并 发肺部感 染的原 因分 析及护 理 []家庭护 J.
士 ,0 6 4 1 B :2—4 . 2 0 , (l ) 4 3
等 。同时 , 应准备好抢救所需 的仪器及药物 , 练掌握各种仪器 熟
抗生素 。护理上应严密 观察尿 量 , 并详 细记 录 2 4h尿量 , 时 定
监测 肾功能 。 2 4 3 多器官功能衰竭 .. 一旦 发生多器官功能衰竭 , 控制起来
常 , 常从一个器 官损 害开 始 , 渐累及 多个器官 , 通 逐 甚至发 生多
器官功 能衰竭 。多器 官功 能衰 竭预 后差 , 缺乏 特效 治疗 。 且 因
维普资讯
家庭 护士 20 0 8年 4月第 6 卷第 4期上 旬版( 总第 13期 ) 0
之一 。应动态监测病 人的血气分析 、 呼吸功能 , 连续监测 血氧饱 和度 , 并使 血氧饱 和度保持在 9 % 以上 , 0 积极控 制肺部 感染 , 持
续 给氧 3L ri-4L ri, / n / n 纠正低 氧血症 , a a 必要 时给 予呼吸机辅
屏 障 功 能 , 用 对 肝 、 功 能 毒 性 低 的 抗 生 素 , 止 肾 功 能 损 害 选 肾 防
此, 采取预 防 、 保护措施十分重要 , 应加强重要脏器功能的监护 , 加 强药物疗效及不 良反应 的观察 , 加强全身营养及代谢支持 。
本组资料表明 , 重型颅脑 损伤 病人极易出现并发症 , 如不及
非常 困难 , 因此 , 应及时消 除各 种诱 发因素。有效预防和控制感 染, 保证有效 的呼 吸和循 环通 道 , 重各 脏器 功 能的 监测 和 护 注 理, 包括密切观 察生命 体 征 的变化 , 常规 进行 血生 化 及血 气分 析, 动态监测肝 、 肾功能 , 时进行 细菌学检 查等 。在 有效 的代 定 谢支持前提下行亚低温治 疗 , 期经 胃肠道 营养 维持 胃肠 道 的 早