第六章 急救措施
烟花爆竹安全管理培训教材
烟花爆竹安全管理培训教材第一章介绍烟花爆竹安全管理的重要性烟花爆竹在我们日常生活中广泛使用，然而由于不正确的使用和管理而导致的事故屡见不鲜。
为了保障公众的安全和减少事故的发生，有必要对烟花爆竹的安全管理进行深入的培训与教育。
第二章烟花爆竹的基本知识2.1 烟花爆竹的分类烟花爆竹根据其用途和效果可以分为多种不同的类型，如礼花、鞭炮、烟火等。
2.2 烟花爆竹的基本结构烟花爆竹由外层纸壳、火药、引火剂等组成，不同的烟花爆竹在结构上也有所差异。
第三章烟花爆竹的安全操作3.1 选择合适的场地使用烟花爆竹时需要选取远离人群、建筑物等容易引起火灾的区域作为场地。
3.2 充分了解使用说明在使用烟花爆竹之前，一定要详细阅读和理解使用说明，遵循制造商的安全建议。
3.3 注意火源和燃烧物使用烟花爆竹时要注意火源和燃烧物的距离，防止火花引燃其他可燃物。
3.4 防止过度饮酒和吸烟过度饮酒和吸烟会降低人们的警惕性和反应能力，增加了事故的发生概率。
第四章烟花爆竹的火灾防范4.1 准备灭火工具在烟花爆竹使用的场合，必须配备灭火器、水桶或其他灭火设备，以备不时之需。
4.2 制定灭火应急预案针对不同的火灾情况，制定详细的灭火应急预案包括疏散路线等，提高处理突发事件的能力。
第五章烟花爆竹的安全存储与运输5.1 选择安全的存储地点烟花爆竹在存储时需要选择远离火源和易燃物的室内或者室外场所，保证存储环境干燥、通风良好。
5.2 注意运输安全运输烟花爆竹时需要使用专用运输工具，严禁超载和乱放，以免引发危险。
第六章紧急处理与急救措施6.1 燃放事故的紧急处理在燃放事故发生时，及时采取紧急措施，防止事故扩大和伤害蔓延。
6.2 爆炸伤害的急救方法针对爆炸伤害，需要掌握紧急救护的技巧，包括止血、包扎和疏通呼吸道等。
第七章烟花爆竹安全管理的法律法规了解和遵守烟花爆竹相关的法律法规对于保障公众的安全至关重要。
在使用和管理烟花爆竹时，要严格遵循相关规定，如不得使用变造、过期和伪劣产品等。
院前急救应急预案
院前急救应急预案第一章总则为了保障公众身体健康与生命安全，提高我院院前急救的能力，避免和减少人员伤亡，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》、卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》及《成都市卫生局关于进一步加强120急救网络管理的意见（试行）》等有关法律法规和文件，制定本院前急救管理办法。
适用范围： 1、日常呼救的急危重症病人的院前急诊服务； 2、突发公共卫生事件； 3、参加特殊任务如大型集会、重要会议、重大赛事等的救护值班； 4、其它临时出诊任务。
突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和饮用水污染事件、重大职业中毒、医源性感染爆发、生化恐怖袭击事件、免疫接种引起的群体性事件、重大医疗事故、医院水电及医疗设施事故、自然灾害事故、严重车祸及群体多发创伤事故及其他严重影响公众健康的事件。
地域范围：本院所辖区域。
第二章组织领导与职责成立院前急救工作领导小组，具体负责全院的院前急诊急救的组织、协调和监督管理工作。
急诊科负责日常院前急救及院内急诊工作，对科内管理、急救能力培训，遇重大突发公共卫生事件等应及时上报院前急救工作领导小组。
医务科负责院内急救组织和协调工作。
第三章院前急救能力建设管理要求：急诊科应当建立健全各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，并在各项急救工作中严格遵守执行，保证医疗服务质量及医疗安全。
对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，保持急救绿色生命通道的畅通，确保急救工作及时、有序和有效的进行。
急救人员技术要求：应达到《成都市120急救网络医院建设标准》（2008年修订版）中对人员技术的要求，和卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》中《急诊医师、护士技术和技能要求》。
医院院前急救工作领导小组成员、急诊科全体医护人员和司机班人员的通讯必须保持24小时畅通。
为充分满足急诊科院前急救和院内急诊的需要，应保证相应建筑设施、设备器械、车辆、药品等的必要配备，应按《成都市120急救网络医院建设标准》（2008年修订版）中的要求参考配置。
第六章 心跳骤停 心肺复苏
心肺复苏—BLS(CAB)
人工呼吸 ： 口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸 廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气 体呼出，胸廓回落 避免过度通气
心肺复苏—BLS（CAB）
小儿心脏骤停 小儿常见原因： 非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等 窒息是小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因
环或2min评估脉搏、呼吸一次
当5个循环结束后先评估颈动脉搏动，如果没有马上继续第二个5个循环， 如果颈动脉搏动恢复，呼吸恢复，评估瞳孔、肢端等，将病人安置成复原 体位。
心肺复苏有效指征
触摸到颈动脉搏动 收缩压大于60mmhg
自主呼吸恢复
瞳孔缩小有对光反射。 面色、口唇、甲床、皮肤颜色转为 红润。
开放气道： 去除气道内异物：舌根后坠和 异物阻塞是造成气道阻塞最常 见原因。开放气道时应先去除 气道内异物。如无颈部创伤， 清除口腔中的异物和呕吐物时， 可一手按压开下颌，另一手用 食指将固体异物钩出，或用指 套或手指缠纱布清除口腔中的 液体分泌物。 ●仰头-抬颏法 托颌法(外伤时)
心肺复苏—BLS(CAB)
按压方式：单手掌根或 双手掌根重叠 按压深度：胸廓前后径的 1/3—1/2
婴儿的胸外心脏按压
按压部位：两乳头连线 下方水平 按压方式：双手拇指重叠 中指与无名指 按压深度：胸廓前后径的 1/3—1/2
六、开放气道(Airway , A )
开放气道前清理口鼻
腔可见异物。
开放气道
仰头举颏法
双手抬颌法 脊椎损伤时,专业人员用
的患者中，发现心脏骤停最高存活率者均为有目 击的心脏骤停，且初始心律是室颤（VF）或无脉 搏性室性心动过速（VT）。在这些患者中，基本 生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。
正确的急救措施有哪些
正确的急救措施有哪些急救措施是在紧急情况下提供给受伤或生病的人的医疗援助。
急救措施的目的是保存生命、减轻病情，并为患者提供必要的医疗照顾，直到专业医疗人员的到达。
下面是一些常见的正确的急救措施。
1.保护现场和自己：急救过程中，首先要确保自身的安全。
在救援前，必须评估现场是否有危险因素，如火灾、有毒物质或结构不稳定。
只有在保证自身安全的情况下，才能开始进行急救。
2.检查意识和呼吸：检查意识和呼吸属于最基本的急救步骤。
触摸患者的脸颊，并问一些简单的问题，以评估其反应。
在没有意识的情况下，要检查患者是否还有呼吸。
可以把耳朵放在患者嘴巴上方，并观察胸部的起伏。
如果患者没有呼吸，应立即开始进行心肺复苏（CPR）。
4.控制出血：在出血的情况下，应立即采取措施控制出血。
可以使用纱布或清洁的布块轻轻压住出血部位，同时提高患肢以减少血流。
如果可能，使用手套或其它防感染措施。
5.处理骨折和关节脱位：在发现骨折或关节脱位时，应尽量保持患者的稳定，以减轻疼痛和进一步的损伤。
可以使用垫物固定骨折部位，并轻轻包扎以提供支撑。
如果有条件，可以使用可伸缩的夹板来固定骨折。
6.处理烧伤和烫伤：对于烧伤和烫伤，要立即将受伤部位放入冷水中，以降低温度并缓解疼痛。
但是，不要使用过冷的水和冰块，以免造成更多的伤害。
不要使用创可贴或胶带直接贴在烧伤或烫伤的表面上，而是使用干净的纱布覆盖。
8.进行心肺复苏（CPR）：如果患者没有呼吸或心跳，应立即开始进行心肺复苏。
CPR包括按压胸部和进行人工呼吸，以保持血液流动并提供充足的氧气。
CPR是一项关键的急救技能，能够在患者等待具体医疗援助时维持生命。
9.使用自动体外除颤器（AED）：AED是一种用于检测心律失常并提供电击治疗的设备。
如果CPR无效或无法立即提供，应尽快使用AED。
AED在许多公共场所和机构都有提供，并且容易使用。
10.提供心理支持：在急救过程中，应提供情绪支持给患者和他们周围的人。
2024年汽车维修钣金工安全操作规程
2024年汽车维修钣金工安全操作规程第一章总则第一条为了确保汽车维修钣金工作的安全和质量，保护维修人员的人身和财产安全，制定本规程。
第二条本规程适用于所有从事汽车维修钣金工作的人员，包括维修技师、学徒和实习生等。
第三条所有从事汽车维修钣金工作的人员应严格遵守本规程，加强安全意识，切实履行安全职责，确保工作安全。
第四条本规程根据国家有关法律、法规和标准制定，结合汽车维修钣金工作的特点进行细化，具有强制性。
第五条维修单位应加强对工作人员的培训和教育，提高其安全操作技能和安全意识，确保工作过程中的安全和质量。
第二章工作场所安全第六条维修单位应保证工作场所的安全，确保场地干净整洁，没有杂物和障碍物。
第七条工作场所应定期检查安全设施和设备，如灭火器、照明设备、防护设施等，确保其正常运行。
第八条维修单位应设置相应的防护措施，包括防护网、护栏等，防止人员从高处坠落。
第九条工作场所应设有足够数量的紧急出口和安全通道，并保持畅通。
第十条维修单位应配备必要的防护设备，如安全帽、防护眼镜、防护手套等，确保维修人员的人身安全。
第三章用电安全第十一条维修单位应使用符合国家标准的电气设备和电线。
第十二条维修人员应遵守用电安全规定，严禁乱拉乱接电线。
第十三条维修人员应及时发现和排除工作中的电气故障，确保用电安全。
第十四条维修人员在操作电气设备时应戴好绝缘手套，并确保安全开关处于关闭状态。
第四章钣金修复安全第十五条维修人员应熟悉钣金修复工具和设备的使用方法，确保操作安全。
第十六条在进行钣金修复时，维修人员应采取合适的防护措施，如穿戴防护手套、护目镜等。
第十七条维修人员在进行钣金修复前，应对车辆进行彻底的检查，确保没有残留的电流和液体。
第十八条维修人员在进行高温、火焰或切割类工作时，应采取相应的安全措施，避免引发火灾。
第五章设备维护安全第十九条维修单位应建立设备维护制度，定期对设备进行检查和维护，确保其正常运行。
第二十条维修人员应在使用设备之前，仔细检查设备的安全性能，确保没有故障。
教案-《现场急救处置》 第六章
轻度创伤致伤因素强度小，组织损伤程度轻，引起的组织反应轻微而短暂，一般不需要特殊治疗，可以自行恢复。
2、中度创伤
中度创伤致伤因素强度较大，机体对创伤的反应较重，需要经及时正确的治疗，组织器官功能才能恢复。
3、重度创伤
重度创伤致伤因素强度大，组织损伤程度严重，常合并多种并发症，必须经积极而正确的处理，才能挽救伤员的生命，恢复组织器官的功能。有的虽然保住了伤员生命，但组织器官的功能却难以恢复。
2、小儿惊厥的临床症状有哪些？如何进行现场急救？
（教师点评、归纳）
【教学过程及内容】
第六章 常见创伤现场急救
第一节创伤的概述
一、创伤的概念
创伤是机体受到物理、化学或生物因素作用后所造成的体表及创伤的类型
（1）按受伤部位的不同，创伤分为头部伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆伤、四肢伤和脊柱脊髓伤等。
A（airway）——气道，即呼吸是否通畅。
B（breathing）——呼吸，即创伤后有无影响呼吸，有无缺氧。
C（circulation）——循环，即对失血量的判断和心功能的估计。
D（disability）——神经系统障碍，即对脊柱脊髓及颅脑损伤的判断。
E（exposure）——暴露，即充分暴露伤员全身，检查受伤部位，判断损伤的类型和严重程度。
课题
第六章常见创伤现场急救
共__2___课时
创伤的概述
备课人
教学目的
1、明确创伤的概念
2、掌握创伤的程度级别及现场急救程序
教学重点和难点
重点：掌握创伤的程度级别及现场急救程序
难点：掌握创伤的程度级别及现场急救程序
教学设备
多媒体
课前准备
PPT
教 学 过 程
急诊管理制度汇编
急诊管理制度汇编第一部分总则第一条急诊管理制度的目的为了规范急诊服务流程，提高急诊服务质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于医疗机构的急诊科室，包括急诊医师、护士、辅助人员等各类从业人员。
第三条急诊管理原则急诊管理应遵循“快速、准确、高效、全面、规范”的原则，确保患者及时得到规范的诊疗服务。
第四条急诊工作流程急诊工作流程包括患者就诊登记、初步评估、快速诊治、检查检验、确诊诊断、急救处理、住院安排、出院治疗等环节。
第五条急诊服务对象急诊服务对象包括各类突发急症患者、急性疾病患者、伤员、产科急救等急诊患者。
第六条急诊设备和药品急诊科室应配备常用检查设备、急救设备和药品，确保对各类急诊情况的及时救治。
第七条急诊队伍建设急诊队伍应定期进行培训和演练，提高应急处置的能力和水平。
第八条急诊管理指标医疗机构应制定急诊管理指标，对急诊工作进行考核评估，保障急诊服务质量。
第二部分急诊工作流程第一章患者就诊登记1. 患者到达急诊科室后，应先到急诊接待台办理登记手续，提供基本信息和主诉病情。
2. 接待护士应核对患者信息，安排医师初步评估。
第二章初步评估1. 医师应根据患者病情，进行初步评估，辨别患者的病情轻重缓急。
2. 辨别患者的就诊优先级，安排就诊次序。
第三章快速诊治1. 医师应根据初步评估结果，快速制定治疗方案，快速处理急重症患者。
2. 护士应配合医师，执行诊疗措施，确保快速响应。
第四章检查检验1. 根据患者病情，医师应及时开具检查检验项目，确诊病情。
2. 护士应安排患者进行检查检验，根据结果及时反馈医师。
第五章确诊诊断1. 医师根据检查检验结果，对患者进行确诊诊断。
2. 医师应与患者及家属进行沟通，解释病情及治疗方案。
第六章急救处理1. 对于急重症患者，医师应及时进行急救处理，保障患者生命安全。
2. 医师应掌握急救技能，做好急救准备。
第七章住院安排1. 对于需要住院治疗的患者，医师应及时安排病房及治疗计划。
安全员生产操作规程（三篇）
安全员生产操作规程第一章总则第一条为了保障生产作业安全，规范生产操作行为，防范和减少事故发生，特制定本操作规程。
第二条生产操作规程是用于生产操作的指导手册，凡工作人员在工作中涉及到生产操作，均应严格按照本规程执行。
第三条对于不符合本规程要求的生产操作行为，安全员有权制止，并及时报告上级领导。
第四条本规程的内容主要包括生产操作前的准备工作、生产操作过程中的注意事项、生产操作后的整理工作等方面。
第二章生产操作前的准备工作第五条任何生产操作前，操作人员必须做好以下准备工作：1. 检查所使用的设备是否正常运转，发现异常情况立即报告。
2. 检查生产操作场所的安全状态，确保环境无隐患。
3. 确认所需的材料和工具是否齐备，并按规定存放。
4. 了解生产操作的具体流程和要求，熟悉相关安全操作规程。
5. 穿戴符合要求的劳保用品，如安全帽、工作服、安全鞋等。
第三章生产操作过程中的注意事项第六条在生产操作过程中, 一切作业人员必须严守以下规定：1. 严禁在没有经过许可的情况下操作设备和机器。
2. 严禁擅自改变生产操作流程，必须按照规定的程序进行操作。
3. 严禁将非工作人员带入生产操作区域。
4. 严禁使用与工作任务不符的设备和工具。
5. 严禁在没有清除危险物质的情况下进行操作。
6. 严禁在没有消音措施的情况下操作噪音较大的设备。
7. 严禁在没有通风设施的情况下进行操作有毒有害物质。
8. 严禁在没有安全防护措施的情况下进行高空作业。
9. 严禁在没有安全防护设施的情况下进行焊接、切割等有火灾危险的作业。
10. 严禁擅自停止设备和机器的运行，必须关注生产操作的连续性。
11. 严禁私自更换工作岗位，必须经过合理安排和协调。
第四章生产操作后的整理工作第十条生产操作结束后，操作人员必须做好以下整理工作：1. 将没有使用完的材料和工具按规定归还或妥善存放。
2. 将使用过的设备和机器进行清洁，并进行必要的维护和保养。
3. 清理生产操作区域，确保环境整洁。
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四、急 救
1．一般处理
首先对伤口进行清洗消毒，可用生理盐水 和酒精棉球，将伤口和周围皮肤上粘染的泥 沙、污物等清洗干净，并用干净的纱布吸收 水分及渗血，再用酒精等药物进行初步消毒 在没有消毒条件的情况下，可用清洁水冲 洗伤口，最好用流动的自来水冲洗，然后用 干净的布或敷料吸干伤口
2．止血 对于出血不止的伤口，能否做到及时有效地止血， 对伤员的生命安危影响极大，特别是动脉出血的伤 员，快速失血，可引起休克而危及生命。因此，应 根据出血类型和部位不同采取不同的止血方法
第六章
第一节
第二节 第三节 第四节 第五节 第六节
急救措施
创 伤急救
骨和关节损伤的急救 心肺复苏 电击伤抢救 煤气中毒抢救 烧伤急救
第六章
急救措施
第一节 创伤急救
一、 创伤：身体组织(人体内部或外部)的连 续性受到破坏
二、分 类： 1．开放性创伤：指皮肤或粘膜的破损 2．闭合性创伤：是指人体内部组织的损伤， 而没有皮肤粘膜的破损
2．闭合性创伤 大多数闭合性创伤是由外力引起的，如汽车事 故、摔伤等。有时由于闭合性骨折处理不当或上 夹板固定伤处以前被移动而造成 (1)挫伤：人体受钝性外力的撞击，引起皮下出血， 肿胀，肌肉和韧带组织断裂。严重的伴有骨折或 深部器官的破裂 (2)挤压伤：人体受沉重的物体较长时间的挤压作用 引起的伤害叫挤压伤。挤压伤一般在搬去重物后 才出现症状，人体受挤压时间较长时，可出现局 部出血，肿胀，内部器官破裂，休克，急性肾功 能衰竭等
(6)脊柱骨折：病情多较严重。严禁乱加搬动，应 轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下，移至硬板担架 上，伤员最好俯 卧，用三角巾固定后，及早转运。 切勿扶持伤员走动，或躺在软担架上，这样会使脊 柱骨折加重对神经损伤，引起终生截瘫
二、关节脱位
由于外力或病理的破坏，使构成关节的骨骼脱离原 来的位置，以致失去正常的功能。称为关节脱位 1．脱位的分类 (1)按病因分类：有外伤性、病理性、先天性和习惯性脱位 外伤性脱位：因外力直接或间接作用于关节所引起， 最常见的有关节囊、关节周围韧带的撕裂，有时还伴有 骨折或血管神经损伤 病理性脱位：是关节本身疾病继发的结果，如髋关节 结核，化脓性关节炎使关节破坏，关节囊松弛，因此轻 微外力或不良姿势即可引起脱位
3．包扎 包扎的目的：压迫止血，保护伤口，减轻疼痛，固定 敷料和夹板
包扎的材料：最常用的有绷带、三角巾、四头带等。 也可以就地取材，使用毛巾、手绢、布块、衣服等 常用包扎法有：绷带包扎法，三角巾包扎法
（1）绷带包扎法 ①环形法：多用于手腕部，肢体粗细相等的部 位。将绷带作环形重叠缠绕。在包扎第一圈时， 可稍做斜状缠绕，第二、三圈作环形，并将第一 圈之斜出一角压于环形圈内，最后用粘膏将带尾 固定，也可将带尾剪成两头打结
(3)前臂骨折：用两块夹板分别放置在前臂及手 的掌心掌背两侧，加垫后用绷带或三角巾固定。 肘关节弯曲90˚，并用三角巾吊挂于胸前
(4)大腿骨折：使用夹板两块，外侧从腋窝到足跟， 内侧从大腿跟到足跟，加垫后，用数条绷带或三 角巾分段固定。无夹板时可采用健肢固定法，即 将伤肢和健肢用绷带并行捆缚在一起。 (5)小腿骨折：用两块自大腿中部至足跟的夹板， 分置于小腿内外侧，加垫 后分段固定，无夹板时， 也可采用健肢固定法。
三、症 状 • 1．开放性创伤 • (1)擦伤：通常是由于皮肤与粗糙表面摩擦而引起 的皮肤表层的破损。出血较少，伤口由于污染存 在着感染的危险 • (2)切割伤：通常是由于身体组织受到刀具、粗糙 的金属边缘、碎玻璃或其他锋利物体的切割而引 起。出血迅速而量多，深度切割可能会损伤肌肉、 肌腱和神经 • (3)撕裂伤：通常由于较大的外力撞击到身体某部 而引起。伤口呈参差不齐的不规则状，出血量较 多而迅速，撕裂伤对组织的破坏比切割伤更大。 伤口深部污染使以后感染的机会大大增加
(5)运送途中如突然出现呼吸、心跳骤停时， 应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压等急救 措施
五、特殊损伤的急救
1．眼的损伤
（1）钝器损伤或挫伤：由于直接打击而引起，如严 重的车祸、爆炸等。轻的只造成眼周青紫，即眼睑皮 下瘀血。严重的使眼的结构遭到撕裂或破伤，引起视 力丧失。轻伤可用冷敷减轻皮下出血，重者要将受伤 的眼睛用消毒敷料包好，护送至医院治疗。
• (4)刺伤：是由尖锐物体，如针、钉子、木刺、子 弹等穿透皮肤表层，造成组织的一个小洞。外部 出血一般很少，内部损伤可能会延及器官，导致 内出血。由于血液外流少，感染的危险性增加， 并可能引起破伤风 • (5)撕脱：由于操作机器不当，汽车事故、爆炸、 枪击、动物咬伤以及其他身体挤压伤等引起。部 分组织从受伤者身上撕离。肢体被撕脱时，常常 发生在切割伤、撕裂伤或两者兼而有之。一般有 严重迅速的出血
（2）鼓膜穿孔：通常是爆炸、头部被猛烈一击、潜 水、大气压力骤变等等引起。急救办法：用纱布或棉 花轻轻地放在外耳道加以保护，转送医疗单位治疗。
3．鼻损伤和鼻出血 鼻损伤包括软组织损伤和鼻骨骨折。鼻出血可能 由外伤也可能由疾病引起，如高血压易引起大量长 时间的出血。 急救办法：使患者保持镇静，坐位或斜靠着，头 部及肩部必须抬高，在患者鼻部冷敷，如仍不能止 血，就可将一小块干净的纱布塞进出血的鼻孔，在 外部用拇指和食指压迫，纱布的一端必须留在鼻孔 外，以便取出。如仍不能止血，就要请医生治疗
• （3）止血带的应用： • 止血带的作用是勒闭血管，阻断血流，从而达到止血 的目的。适用于四肢动脉出血的急救 • 止血带一般采用弹性较好的橡胶皮管，也可用三角巾、 绷带、手帕等代替。禁用电线和绳子。使用止血带前，应 先用毛巾、纱布等敷盖伤口，然后将止血带放在伤口上方， 不要接触伤口边缘。如果伤口在关节区域，则应把止血带 放在关节上方。将止血带紧密缠绕肢体两圈，然后打结固 定 • 使用止血带时，要注意连续使用时间不能过长，否则 可导致肢体缺血过久而坏死。一般不应超过1h，寒冷季节 不应超过半小时要放松一次，每次约1 mjn～3min。在运 送伤员过程中，要用一张卡片，注明止血带的位臵和止血 带的时间，将卡片系在伤员衣服上
（2） 眼的穿透伤：眼睛的严重伤害，一般都会引起失 明。急救方法：不可随便取出眼内异物和冲洗眼睛，用 干的消毒敷料盖住双眼，再用绷带固定好，但必须很松， 以免眼睛受到压力；用担架让伤员平卧，护送去医院进 一步治疗 2．耳的损伤 （1）割伤及撕裂伤：耳的割伤和撕裂伤是较常见的。 耳的任何撕裂或分离的部分必须保存好，轻轻地、压力 均匀地用敷料包扎好，转送医院，以尽快得到治疗。
② 蛇形法：多用于夹板的固定。先将绷带按 环形法缠绕数圈，按绷带的宽度作间隔斜着上 缠或下缠 ③螺旋形法：用于肢体粗细相同处。先按环形 法缠绕数圈，上缠每圈盖住前圈l／3或2／3呈 螺旋形
④ 螺旋反折法：用于肢体粗细不等处。先按 环形法缠绕数圈，作螺旋形法缠绕，待缠到 渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈的1／3 或2／3，依此由上而下地缠绕 ⑤“8”字形法：应用在关节弯曲处。在关节弯 曲的上下两方，先将绷带由下而上缠绕，再 由上而下成8字形来回缠绕
4．闭合性创伤的处理 (1)较轻的闭合性创伤，如局部挫伤，皮下出血，可在受 伤部位进行冷敷，以防止组织继续肿胀，减少皮下出血 (2)要仔细检查头部、颈部、胸部、腹部、四肢、背部 和脊椎，看看是否有骨折或其它损伤 (3)如怀疑有内伤，应尽早使伤员得到医疗处理。运 送伤员时要采取卧位，小心搬运，注意保持呼吸道通 畅，注意防止休克。危重伤员要有伤情转运标志，以 便途中照顾和护理 (4)对怀疑有严重内伤的伤员，不管他怎样口渴，也不 要给他经口饮用的液体
(2)三角巾包扎法：用于较大的创面，固定夹板，手 臂悬吊等 ①普通头部包扎法：先将三角巾底边折叠，把三角 巾底边放于前额拉到脑后，相交后先打一半结，再 绕至前额打结 ②风帽式头部包扎法：将三角巾顶角和底边中央各 打一结成风帽状。顶角放于首额，底边结放在后脑勺 下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下颌， 拉到枕后打结 ③普通面部包扎法：将三角巾顶角打一结，适当位臵 剪孔(眼、鼻处)。打结处放于下颌，三角巾罩于面部， 剪孔处正好露出眼、鼻。三角巾左右两角拉到颈后在 前面打结
(7)对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上部， 后捆绑骨折断处的下部，如捆绑顺序颠倒，则导致断 端再度错位，增加伤员痛苦。 (8)上肢固定时，肢体要弯着绑——屈肘状。下肢固 定时，肢体要伸直绑。 6．几种常见骨折的固定方法 (1)头部骨折：一般无须特殊固定。保持头部安定， 头稍垫高，头部两侧放砂袋或枕头固定，转运途中， 避免头部来回晃动。 (2)上臂骨折：在上臂内外各置一块夹板，放好衬垫， 用绷带加以固定。肘关节弯曲90˚，并用三角巾或布带 固定于胸侧，再用一条大三角巾将小臂悬吊于胸前。
④普通胸部包扎法：将三角巾顶角向上，贴于局部。 如系右胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在 后面打结，再将右角拉到肩部与顶角打结 ⑤普通背部包扎法：与胸部包扎相同，唯位臵相反， 结打于胸部 ⑥ 手、足部包扎：将三角巾放在手或足下，顶角向前。 把三角巾顶角拉在手或足的背上，底边缠绕打结 ⑦三角巾之手臂悬吊：三角巾之另一重要用途为悬吊 手臂，对已用夹板的手臂起到固定作用，对无夹板的 伤肢起到夹板固定作用。方法：将固定的伤肢呈屈肘 状，三角巾放在伤肢下，把三角巾一底角绕过肩部， 在背后打结
第二节
一、骨 折:
骨和关节损伤的急救
骨的开裂或折断
1．原因: 常见的是交通事故，矿山井下出现塌方、 冒顶、意处爆炸等事故。通常对人员造成的伤害是局 部性的，常有骨伤，包括骨折和脱位。 2．种类: (1)闭合性骨折：或称单纯性骨折。是表皮无开放性 损伤的骨折。 (2)开放性骨折：或称复杂性骨折，是伴有开放性伤 口的骨折，即表皮有破裂。开放性骨折可能由于极 度暴力所致，也可能由于在事故发生后，对骨折的 移动或处理不当，导致骨折断端刺穿皮肤所致
3．症状 (1)疼痛：受伤部位有明显的压痛点，移动时有剧痛， 安静时则疼痛减轻，根据疼痛的轻重和压痛点的位 置可以大体判断是否骨折和骨折的部位。 (2)肿胀：出血和骨折端的错位重叠，都会使外表呈 现肿胀现象。 (3)畸形：在骨折时，肢体发生畸形，呈现短缩、弯 曲或转向。 (4)机能障碍：原有的运动功能受影响或完全丧失。 (5)有骨摩擦音：断骨在一起摩擦的声音或摩擦感