住院患者跌倒的原因分析
跌倒不良事件原因分析及整改措施

跌倒不良事件原因分析及整改措施一、跌倒不良事件原因分析1.环境因素:医疗机构内的地面平整度、滑倒物或障碍物的存在,以及照明不足等都可能导致跌倒事件的发生。
2.个人因素:患者的年龄、身体状况、已有的负伤、手术后的虚弱等个人因素都可能增加患者跌倒的风险。
例如,老年患者常见骨质疏松症,容易出现骨折。
3.护理不当:错误的移动或转移患者的方法、不正确的床固定、不实用的辅助器具等也可能导致患者跌倒。
4.缺乏培训和意识:医护人员在跌倒风险评估和预防措施方面的知识和意识不足,可能导致风险的忽视。
5.患者监控不足:在繁忙的医疗环境中,护理人员无法始终保持对患者的监控,从而无法及时发现和阻止患者跌倒。
二、整改措施针对跌倒不良事件的原因,医疗机构可以采取以下一些整改措施以预防跌倒不良事件的发生:1.环境改善:医疗机构应确保地面的平整度,清理滑倒物或障碍物,提供充足的照明和把手等设施,以减少跌倒的风险。
2.风险评估:对所有患者进行跌倒风险评估,并将评估结果记录在患者的护理计划中,以便护理人员参考。
3.护理培训:医护人员应接受系统的培训,学习正确的移动和转移患者的方法,学习使用辅助器具并正确固定床位。
4.个性化护理计划:根据患者的风险评估结果,制定个性化的护理计划,并在医护人员之间共享,以确保每个人都了解患者的特定需求和风险。
5.监控和提醒:增加对患者的监控,采用技术手段如视频监控系统或感应器系统,及时发现患者的异常行为并采取相应措施。
6.管理沟通:改善医护人员之间的沟通,确保对患者的风险和措施的有效传达,并定期检查和更新这些信息。
7.团队合作:医疗机构应建立跨学科的团队,包括护理人员、医生、物理治疗师和安全官员等,共同努力减少跌倒不良事件的发生。
总之,预防并减少跌倒不良事件的发生需要全员参与,医护人员应接受相关培训并改善工作流程,医疗机构应不断优化环境和设施。
通过制定和执行有效的整改措施,跌倒不良事件可以得到明显的减少,提高患者的安全和护理质量。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施随着人口老龄化程度的加剧,住院病人跌倒已成为医院常见的安全问题之一。
跌倒不仅会给病人带来身体和心理上的伤害,也会增加医院的护理负担和医疗成本。
对住院病人的跌倒原因进行深入分析,并采取有效的护理干预措施是非常必要的。
一、住院病人跌倒原因分析1. 个体因素住院患者自身的身体状况是发生跌倒的重要原因之一。
老年患者由于生理功能逐渐衰退,视力、平衡能力和反应能力下降,因此更容易发生跌倒。
某些疾病,如中风、骨折等也会导致患者行走变得困难,增加了跌倒的危险性。
2. 环境因素医院的环境也是导致病人跌倒的重要因素。
住院病人通常需要接受各种治疗和监控,医疗器械、输液管道等会增加患者活动的障碍,增加了跌倒的风险。
医院的地面可能会有一些凸起或凹陷,也是患者跌倒的隐患。
3. 药物因素住院病人通常需要接受各种药物治疗,有些药物会引起头晕、视力模糊等不良反应,从而增加了跌倒的风险。
二、护理干预措施1. 评估风险因素在住院病人入院后,护士应该对患者进行跌倒风险评估,包括评估患者的个体因素、环境因素和药物因素,以及患者平衡和脆弱性等方面的评估。
根据评估结果,确定患者的跌倒风险等级,以便有针对性地制定干预措施。
2. 定期监测护士应该定期监测患者的生活指标,包括血压、心率、血糖等,同时要密切关注患者的意识状态、步态和视力等情况,及时发现异常症状并采取相应的措施。
3. 定制个性化护理计划根据患者的跌倒风险等级,护士应该为患者定制个性化的护理计划,包括制定个性化的营养饮食方案、制定个性化的锻炼计划等,提高患者的身体素质和平衡能力,减少跌倒的风险。
4. 安全环境建设医院应该加强对医疗环境的管理,保持病房的整洁和干净,及时清理走廊和病房内的障碍物,确保患者出行的安全。
医院还可以在患者床边、卫生间等地方设置一些扶手和防滑地垫,提高患者的行走安全性。
5. 安全警示医院应当在关键位置设置一些警示标识,提醒医护人员和患者注意安全,同时也要教育患者要注意自我保护,避免不必要的跌倒。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施住院病人跌倒是一种常见的不良事件,严重威胁病人的安全和生活质量。
为了更好地保障住院病人的安全,我们有必要对住院病人跌倒的原因进行分析,并提出相应的护理干预措施。
住院病人跌倒的原因有多种,主要包括以下几个方面:1. 环境因素:住院病房通常存在一些潜在的环境危险因素,比如地面湿滑、光线暗淡、走道狭窄、家具摆放不当等,这些都增加了病人跌倒的风险。
2. 病人因素:有些病人可能存在一些个人因素,比如年龄大、体力衰退、平衡能力差、意识障碍、肌肉无力等,这些因素都会影响他们的行走能力,增加跌倒的危险。
3. 药物因素:某些药物(如镇静药物、抗高血压药、抗抑郁药等)可能会引起病人头晕、乏力、视力模糊等副作用,进而导致走动不稳,易发生跌倒。
为了减少住院病人跌倒的发生,我们应采取以下护理干预措施:1. 环境安全:要保证住院环境的干燥、洁净,及时清理地面上的水渍和障碍物,保持光线充足,避免病房拥挤,家具布置合理,为病人提供安全可靠的步行辅助器具。
2. 病人评估:护士应根据病人的年龄、病情和意识状态等,对病人进行跌倒风险评估,包括平衡能力评估、步态评估、测量血压和视力等,及时发现及处理导致跌倒的风险因素。
3. 药物管理:护士要仔细了解病人所用药物的副作用特点,尤其是那些可能引起意识障碍、乏力和低血压等药物,及时调整剂量或咨询相关医生,并与病人或病人家属进行有效的药物教育,提醒注意防止跌倒。
4. 睡眠管理:合理安排病人的睡眠时间和质量,避免病人过度疲劳和睡眠不足,保证病人精神状态和行走能力,在晚间保证夜间照明,便于病人去卫生间。
5. 护理宣教:对病人及其家属进行跌倒防范的相关宣教工作,告知病人如何正确使用辅助器具,教育病人遵守医嘱,合理安排行动,禁止擅自离床和行走。
6. 护理干预:对于高危病人,护士要进行密切观察,及时提供援助,帮助病人起床、行走等,必要时使用人工助行器,并与病人家属密切沟通,共同制定和执行护理计划。
根据病人跌倒的原因分析。

根据病人跌倒的原因分析。
根据病人跌倒的原因分析根据统计数据和研究结果,病人跌倒是医疗机构中常见的事故之一。
本文将分析导致病人跌倒的主要原因,并提出预防措施,以降低跌倒事故的发生率。
1. 环境因素病人所处的环境是导致跌倒的一个重要因素。
一些常见的环境因素包括:- 滑倒或绊倒的表面,如湿滑的地板、不平的地面或堆积物- 照明不足的区域- 不稳定的家具或设备为了解决这些问题,医疗机构应该:- 定期检查和维护地板和地面,确保其平整和无滑倒或绊倒隐患- 提供足够、合适的照明- 使用稳定的家具和设备2. 病人因素除了环境因素外,病人自身的因素也会增加跌倒的风险。
以下是一些常见的病人因素:- 年龄:老年人跟年轻人相比更容易跌倒- 步态问题:行走困难或不稳定的病人更容易失去平衡- 视觉问题:视力减退可导致病人难以辨认障碍物或不平地面- 药物副作用:某些药物可以引起头晕或眩晕感为了减少病人因素导致的跌倒,医疗机构应该:- 评估病人的健康状况和步态问题- 提供适当的辅助设备,如手杖或助行器- 教育病人关于安全行走的技巧和预防措施- 定期评估病人使用的药物,并注意可能的副作用3. 护理措施不恰当的护理措施也可能导致病人跌倒。
以下是一些可能的护理措施导致跌倒的原因:- 不正确的转移技巧:在护理过程中,如果护理人员不正确地转移病人,可能导致病人失去平衡- 不适当的床围栏使用:床围栏不正确使用或不符合标准可能会限制病人的行动能力或导致逃生困难要改善护理措施并减少跌倒的风险,医疗机构应该:- 提供护理人员培训,确保他们了解正确的转移技巧- 按照规范使用床围栏并进行定期检查结论:要减少病人跌倒的发生率,医疗机构应该综合考虑环境因素、病人因素和护理措施。
定期的风险评估和培训可以帮助医疗机构提高病人的安全性,并减少跌倒相关的事故。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施近年来,住院病人的跌倒事件频频发生,给患者和医疗机构带来了不小的安全问题和责任风险。
因此,对于住院病人跌倒事件的原因分析和护理干预措施具有重要的指导意义。
一、住院病人跌倒的原因住院病人跌倒的原因有很多种,主要包括以下几个方面:1.个体因素:例如年龄、性别、身高、体重、基本疾病等因素。
其中,老年人由于身体机能退化、体力不足等原因,更容易发生跌倒事件。
2.环境因素:如病房里的空间布局、家具摆放、地面湿滑、电线杂乱等因素。
这些环境因素容易导致病人走路时脚下不稳,从而发生跌倒。
3.药物因素:许多药物会影响病人的神经反应、视觉或听觉感受等,增加了病人跌倒的风险,如安眠类、降压药、麻醉药等。
4.精神因素:如病人焦虑、抑郁等情绪状态不稳定,可能会导致身体不适、步态不稳等,增加跌倒的风险。
1.评估病人跌倒风险对于每一个住院病人,医护人员应进行跌倒风险评估,并记录于病历中,以便制定个性化护理计划。
评估内容包括身体状况、用药情况、精神状态等多方面因素。
2.建立安全措施预防跌倒事件的最根本措施就是加强安全措施。
例如:床边加固护栏、地面保持干燥,保持病房缎幕的打开;灯光应该充足并且防止灯光影响。
3.提醒病人注意走路安全在适当时间,提醒病人注意自身安全,如起床慢、使用拐杖、重新站稳后再行走等等。
当然,在行动始终保持警惕,特别是在受到情绪影响的情况下更是如此。
劝病人不要随意下床,需要的时候请寻求护理人员的帮助。
4.加强护理住院护理人员应加强对病人的全面护理,并加强对高风险病人的监测。
避免病人空腹、血糖过高或过低、缺少水分等情况,增加意识清晰度和敏捷性。
同时对于对于不能独立行动的病人,护理员需经常进行卧位转换扶握,预防肌肉萎缩,也能有利于病人身体康复。
5.药物管理减少或避免应用能够增强跌倒风险的药物使用,例如治疗心脑血管、低血压的药物。
对于已经调整过的药物需要确保予药时间准确,剂量正确。
南实施药品针对性评估, 调整药品用量需要时可与医师沟通。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言随着人口老龄化的加剧,住院病人的数量逐渐增加。
在医院住院期间,病人可能因为种种原因导致跌倒,这不仅会给病人本身带来二次伤害,也会增加医疗机构的负担。
对于住院病人跌倒的原因分析及护理干预措施具有重要的意义。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病情因素住院病人通常因为各种疾病而住院治疗,病情严重的病人往往活动能力较差,容易导致跌倒。
中风患者会出现肌肉无力,失去平衡能力;心脏病患者可能因为体力不支而突然昏倒。
2. 药物因素部分药物有可能引起住院病人的头晕、嗜睡等副作用,增加跌倒的风险。
尤其是老年患者,由于代谢能力降低,对药物的敏感性高,容易受到药物的影响。
3. 环境因素医院的环境因素也是导致住院病人跌倒的重要原因之一。
地面的湿滑、医疗设备的杂乱摆放以及照明不足等环境因素都可能成为跌倒的隐患。
4. 情绪因素有些住院病人可能因为心情不好、焦虑、抑郁等情绪波动而导致跌倒事件的发生。
情绪因素对于跌倒风险的影响往往被低估。
二、住院病人跌倒的护理干预措施1. 评估风险在住院病人入院后,护理人员应该第一时间进行跌倒风险的评估。
通过评估病人的病情、用药情况、年龄和活动能力等因素,确定病人的跌倒风险等级。
2. 个性化护理根据住院病人的跌倒风险等级,制定个性化的护理方案。
对于高风险的病人,需要提供更加细致的护理,包括协助病人行走、上厕所等活动,随时观察病人的身体状况。
3. 家属教育对于住院病人的家属,护理人员需要进行跌倒预防的教育工作,让他们了解病人的跌倒风险,以及如何协助护理人员进行病人的护理。
4. 环境安全医疗机构应当加强对住院病人的环境安全管理,确保地面的清洁、医疗设备的整齐摆放,以及照明设施的使用等安全因素。
5. 积极干预一旦发现住院病人出现头晕、意识不清等异常症状,护理人员需要立即进行干预,包括协助病人躺下休息、及时通知医生进行评估等措施。
6. 预防措施针对住院病人跌倒风险高的时段,如夜间、手术前后等关键时点,需要加强护理,确保病人的安全。
跌倒不良事件的原因分析与整改措施

跌倒不良事件的原因分析与整改措施跌倒不良事件是指病人或者住院就诊者因为身体不稳定或外界环境因素而导致身体失去平衡,摔倒或跌落的状况。
跌倒不良事件对患者的健康和康复造成严重影响,且会增加医疗机构的责任和风险。
因此,医疗机构需要进行原因分析并采取相应的整改措施,以确保患者的安全和医疗质量。
原因分析:1.病人个体因素:跌倒不良事件的一个主要原因是病人的个体因素,如年龄、性别、患有多种疾病或慢性病、行动能力受限等。
老年人由于身体机能的退化,平衡能力降低,更容易发生跌倒。
2.医护人员个体因素:医护人员在照顾病人过程中可能存在疏忽、忽略或者误判的情况,例如忽略了病人转移或活动的频率、过于依赖或信任病人的自身判断能力导致未采取相应的预防措施等。
3.环境因素:包括医院内部和医院外部的环境因素。
内部因素包括楼道的狭窄、地板的湿滑、设备的故障等。
外部因素包括室外天气状况(如雨水积聚)、地面的崎岖不平等。
4.患者药物治疗因素:一些药物的使用可能会导致病人晕眩、头晕或诱发低血压等副作用,从而增加跌倒的风险。
整改措施:1.病人个体因素:针对老年人等高风险患者,应提前检测出病人的基础状态,评估其跌倒风险,并制定相应的个性化预防计划。
例如,提供适当的辅助工具(如助行器、手杖)、进行肌力锻炼和平衡训练等。
2.医护人员个体因素:医护人员需要接受相关的培训和教育,提升其对跌倒风险的认识,充分了解和掌握跌倒预防的知识和技巧。
此外,完善工作流程和标准操作规范,落实病人的观察、评估和协助转移措施。
3.环境因素:医院应设计和改造具有符合人体工程学和防滑性能的楼道和地板,维护设备使其正常运转和安稳。
在公共区域和病房内,摆放标识警示牌,提醒病人注意可能存在的安全隐患。
4.患者药物治疗因素:医生在开具药物处方时,要仔细评估患者的整体状况,包括年龄、身体状况、使用其他药物等,并根据个体情况权衡潜在的副作用和效益,减少风险。
跌倒不良事件的防范和整改需要全员参与,包括医护人员、病人及其家属。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施

住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言住院病人跌倒是医院安全管理中常见的问题之一,跌倒不仅可能导致患者受伤,还会增加医院的责任和医疗成本。
对住院病人跌倒的原因进行分析,并采取相应的护理干预措施,对预防和降低跌倒事件具有重要意义。
本文旨在探讨住院病人跌倒的原因,并提出相应的护理干预措施,为临床护理提供参考。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病人因素(1) 年龄因素:老年人由于生理功能下降,特别是平衡和走动能力减弱,容易发生跌倒。
住院老年病人是跌倒的高危人群。
(2) 疾病因素:有些疾病会影响患者的神经系统和肌肉骨骼系统功能,如帕金森病、中风、骨折等,会导致患者步态不稳、肌力下降,增加跌倒的风险。
(3) 药物因素:长期服用镇静安眠药、抗抑郁药、抗心律失常药物等,会影响患者的意识状态、平衡感和乏力,容易导致跌倒。
(4) 行为因素:患者可能由于不自觉或不愿依赖辅助工具或他人帮助,导致在不适当的时候、不适当的地方活动,增加了跌倒的可能性。
2. 环境因素(1) 室内环境:病房内地面湿滑、家具摆放不当、床边设备设置不合理等,都是增加病人跌倒风险的因素。
(2) 光照因素:光线昏暗、过亮或反光等也可能使病人产生视觉干扰,增加了跌倒的危险。
(3) 空间布局:病房过于拥挤、病床之间距离不合适等,也会增加病人行动时的难度和跌倒的风险。
3. 护理因素(1) 护理操作不当:护士在给病人活动时操作不当,比如抱起或移动病人时不注意病人的平衡,导致病人摔倒。
(2) 护理缺位:护士未能及时巡视和发现病人的跌倒风险因素,未及时给予干预,也会增加跌倒的风险。
二、护理干预措施1. 评估病人跌倒风险(1) 采用标准的跌倒风险评估工具,如Morse跌倒评估量表等,对入院病人进行跌倒风险评估,及时识别高危人群。
(2) 根据病人的年龄、疾病、药物、行为、环境等因素进行全面评估,了解其跌倒风险的具体原因和程度。
2. 制定个性化护理方案(1) 针对不同的跌倒原因和病人特点,制定个性化的护理方案,包括营养、药物治疗、运动锻炼等方面。
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素, 大多数二联足 以控制感染 , 三联 、 四联除结 核病或其 他特 殊情况 , 一般不轻易使用 。①繁殖期 杀菌药 +静止期杀 菌药 协 同作 用 ; ②繁殖期 杀菌药 +快效抑 菌药 =拮抗作 用 ; ③ 静止期杀 菌药 + 快效抑 菌药 =协同或相加 作用 ; ④快效 抑菌 药 +慢效抑 菌药 :相加 作用 ; 繁殖期 杀 菌药 、 ⑤ 静止 期杀 菌 药 +慢效抑菌药 : 无关作 用或 相加作 用 ( 如青霉素 与 S D合 用于流脑 ) 。除了考虑 药效 , 应注 意各类 抗生 素的 药动 学 还 特点及配伍禁忌 。作用机制相 同的药 物也不 宜合用 , 以免增 加 毒性 , 或因竞 争同一 靶位 而出现拮抗现象 j 4。 S 规律用药 , 有计划的轮换用药 不仅量要足 , 还要 坚持按疗程用药 。不能过早停 药或换 药。如用某种抗生素疗效不好时 , 应考虑 剂量 、 疗程 、 给药途 径、 全身情况等 因素 。如果 与之有关 , 调整后疗 效可改善 , 不 要 频繁更换药物 , 造成 用药 混乱 , 不利 于治疗疾病 。 6 留一些新药作为二线 用药 应按梯 次选药原则 。如不 可先 用三 代头孢 菌素 后再 用 二代 头孢 菌素。不宜 随意 使用新 、 抗生 素 , 特 有些 医生 和患 者喜欢追求 价 格昂 贵 的新 药 , 这样 容 易加 快 耐药 菌 株 的产 生, 并使得二重感染 、 院内感染 率上升 。
即处 于饱 和。因此本类 药物是尽可能延长接触时间 J 。 3 2 合适 的给药 时间 、 . 途径 根据 药 物半 衰期 (l2 决 定 t ) / 给药 间隔。对 t 2短 、 l / 消除快如青霉素 , 可延长给药间隔 ; 对 t 2长如长效磺胺 , l / 可缩短给药 间隔。给药途径根 据药动 学 特点及病情需要选 择 , 一般 能 口服 不 肌 内注射 , 能肌 内注 射 不静脉滴注 。 4 合理的联合用药 4 1 联 合用 药指征 抗 生素 的联 合用药 有 明确的指 征 ; . ① 病因未 明的严重感染 ; ②单一药物不 能控制 的混合 或严重感 染; ③药 物不易渗入 的特殊 部位感 染 ; 长期用 药可 能产 生 ④ 耐药者 ( 如结 核病) ⑤减少药物毒性反应 。 ; 42 联 合用 药 的原 则 多 数 细菌 感染 只需 一种 有效 抗 菌 .
=
参 考 文 献
1 马嘉 , 陈盛新 , 马琳. 开展药物利用研究 、 促进临床合理用 药. 国 中 药房 19 4(0 :7 . 99, 1 ) 14 2 杨晓华 , 李照文 , 张芳香 , 2 6 例药物不 良反应 回顾性 分析 中 等.6 3 国药房 ,0 0 2 1 ):1 20 ,(1 8 . 3 陈勇川 , 高振同 抗生素序贯疗法与药物经济学 中国药房 , 9 , 1 96 9
3 0 4 6. 9 -0
住 院 患 者 跌 倒 的原 因分 析
沈 丹
【 关键词 】 跌倒 ; 原因 ; 防 预 护理行业是高 风 险 、 责任 的服务 行业 , 高 由于职 业的 特 殊性 、 疾病的复杂性 和不可 预见性 及 医疗技 术 的局 限性 , 使 得风险无处不在 , 无时不有 。因此 , 加强 护理风 险管理 、 保 证护理安全在 临床 护理工作 中显得非 常重 要。护理 安全 是 保证患者生命安全 的重 要因素 , 防止患者跌倒 是护理安 全 而 措施 中不可忽视 的一部分 , 特别在护 理外科患 者时更要 引起 重视 , 根据我院外科 几年来 发生 的 一些患者 跌倒 的情 况 , 我 科认真分析 了原因并采取 了相应 的预 防措 施 , 得 了较好 的 取 效果 , 2年来未发生患者跌倒情况 。 近
维普资讯 ・14 ・Fra bibliotek2 生
鲞第 9 期
C i J 0 r p1M y 0 8 v 1 . o9 h M dDu A p , a 20 . 0 2 N . n g .
21 根据感染性 质 应根据细菌培养 和药物 敏感实验结 果 . 选用合适 的抗 生素 。但 在我国却因客观条 件限制 , 的医 如有 院 , 菌学 检查 设备 、 术跟 不上 , 法 给临 床治 疗 提供 依 细 技 无 据; 而有的是鉴于患 者经济 负担 重 , 基本 停 留在 经验 治疗 阶 段 。当然 , 如果感染十分严重 , 必须尽快 经验性用药 , 据 则 根 临床诊断考虑最可 能病 原菌选择药物 。 22 根 据感染 部位 如 中枢感染 宜选择 易透过 血脑屏 障 , . 在脑 脊液 中分布浓度高 的药物 ; 泌尿道感染 宜选择 大部分原 形 肾排的 , 液中药物 浓度 高 的; 道感染 应选 用 胃肠道 在尿 肠 不易吸收的药物等 。此外 , 了药 物的特 点外 , 除 还要 考虑患 者本身情 况 , 如年 龄 、 家族史 、 过敏史 、 肾功 能等 。 肝
3 选定合理 的给 药方案 3 1 合适 的剂量 剂量过大会造 成药 品浪 费甚至增加 毒副 . 作用 的发生。剂量过小 , 能控 制感 染 , 不 且易产 生耐药菌株 , 尤其 首剂剂量 要足 。此外还要考虑药 动学 性质 , 如氨基 苷类
是浓度依 赖性 抗生素 , 因此应 把药 物浓度 提高 到最 大限度 , 杀菌率 和杀菌范围会 相应增加 。相反 ,一 B内酰胺类是 时问依 赖性抗生 素 , 不宜大剂量 , 药物浓度在 MB C的 4倍 时杀菌 率