中医治疗46例骨伤后期肢体肿胀的临床疗效分析

并且对 肝脏的保护 ，降低 酶以及促进肝细胞再生和退 黄都有显著的疗 效 。中药没有 明显 的毒副作 用，具有临床推广 的意义和价值 。
参考文 献
注： 表示 － ５对照 － 组相 比 ，差异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ３讨 论
中医认 为 ，病毒性肝 炎引起的高血胆 红素 是湿毒所致 ，郁结 内合 肝 胆的湿毒之邪 ，引起肝疏泄不 畅，胆汁淤积 ，逆为黄疸 。所 以去除
现骨筋膜 间隙症状等后遗症 ，骨伤后期肢体肿胀在 临床上是较为常见 的一种骨伤 表现 ，对患者 的身体健 康 以及生活质量 造成 了较大影响 。 临床 治疗 的关键在于消 除肿 胀、调 节微循环 、抗 凝、溶血栓 以及增加 血流量 等 ，能够 对骨 伤后期 肢体肿胀症状进 行有效缓解 ＿ ｌ ＿ 。现在对我 院在２ ０ １ １ 年ｌ Ｙ Ｊ 至２ ０ １ ３ 年２ 月 收治的４ ６ 例骨折后期 肢体肿胀患者分别使 用甘露醇和 中医治疗的临 床疗效进行对 比观察 ，报道如下 。 １ 资料 与方法
２ ４ ０ ・中医中药 ・
表１ 两组疗 效比较 ［ ｎ（ ％） ］
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ Ｉ Ｎ ｏ ． ２ ６ 围衄
邪湿毒 ，减轻胆道痉挛 ，病机 是畅通 ，消除胆 汁，使邪毒 事排出 ，所 以治疗 的关键是清肝化湿 ， 活血 解毒 ，解除郁结 。清 肝活血汤大剂量
【 摘 要 】 目的 探 讨 中医 治疗 骨伤后 期肢 体 肿胀 的临床 疗 效。方 法 选取 我 院 在 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３年 ２月收治 的 ４ ６例骨折 后期 肢 体肿 胀 患者随 机 分为观 察纽 和对 照组 ，观 察组 患者给 予 中 医治疗 ，对照 组 患者给 予 西药甘 露醇静 脉 注射 治疗 。结 果 观 察组 临床疗 效 总有 效率 为 ９ １ ． ３ ％， 对 照 组患者 临床疗 效 总有效率 为 ６ ５ ． ２ ％， 观 察 组的 临床疗 效明显 高于 对照 组患者 （ ＜ ｌ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组 患者都 没有 出现 明显的不 良反 应 。
结论 中 医治疗骨伤 后期肢 体 肿胀取 得 的 ・ ｌ 盏 床 疗效 显著 ，具有安 全、可靠 性 ，值得在 临床上 广泛推 广和 使 用。 【 关键 词ｌ 中医 ；骨伤后 期肢体 肿胀 ；甘露 醇 ；临床 疗 效
中图分类 号 ：Ｒ ２ ７ ４
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ６ － ０ ２ ４ ０ － ０ ２
察 ，结 合中西医治疗病毒性肝 炎高胆红素血症 ，不但 治标 而且治本 ，
直 接胆红素 总胆红素 直接胆 红素
６ ０ １ ６ ０ ． ４ （ ６ ０ ． ６ — ３ Ｏ １ ） ５ ７ （ ３ ６ ． １ １ １ ）１ ８ ． ６ （ １ ２ ． ４ — ５ １ ） ８ （ ４ ． ０ － ２ １ ） ５ ７ １ ５ ８ ． ３ （ ６ ２ ． １ － ２ ９ ８ ． ４ ）６ １ （ ３ ７ － １ ０ ９ ）３ ０ ． ５ （ １ ３ — ７ ９ ． ４ ）１ ６ ． ９ （ ５ ． １ — ３ ７ ）
【 ｌ 】 郝爱 芹， 王 宪红 ． 中西 医结合 治疗 病 毒性 肝 炎高 胆 红索 血症 疗 效
观察 ［ Ｊ ］ ｌ 中医社 区医师： 医学 专业 ， ２ ０ １ ０ ， １ ４ （ ２ ） ： １ ３ １ — １ ３ ２ ．
中医治疗４ ６ 例骨伤后期肢体肿胀的临床疗效分析
吴会 平
（ 江西省南丰县太源卫生院骨伤 科，江西 南 丰 ３ ４ ４ ５ ０ ０ ）
骨伤 后期的治疗
活血化瘀汤进行加 减治疗 ，主要的方药包括木香 １ ５ ｇ 、陈皮 １ ５ ｇ 、乌药 １ ５ ｇ 、郁金 １ ５ ｇ 、青皮 １ ５ ｇ 、柴胡 ｌ Ｏ ｇ 、香附 ｌ Ｏ ｇ 、泽泻 １ ０ ｇ 、泽兰 ｌ Ｏ ｇ 、 路路通 ｌ Ｏ ｇ 。对 于患侧在上 肢的患者 加用羌活 和桂枝进行 治疗 ，对于
的赤芍 为主 ，与一线退黄药物 茵陈相 互配合 ，旨在清 除胆 的炎热和潮
湿 ，且可利胆 ，郁结解开 热消 去 ， 黄 疸就会迅速消退 ；大 黄可 以很快
２ ． ２两组治疗后血 清胆 红素下降程 度比较见表２ 。
表２ 两组血 清胆 红素 变化 情 ； Ｙ ￣ （ ｐ ， ｍｏ ｌ ／ Ｌ ）
我院在２ ０ １ １ 年１ 月至２ ０ １ ３ 年２ 月 收治４ ６ 例骨折 后期肢体肿胀患者 ， 其 中男 性患者 占２ ９ 例 ，女 性 患者 占 １ ７ 例 ，患者 的年 龄在 １ ７ － ７ ０ 岁之 间。从肿 胀的程度分析 ， Ｉ 度 肿胀患者 占１ ４ 例 ，主要表现为存在皮肤 皮纹 ； Ⅱ度肿胀患者 占２ １ 例 ，主要表现为和 正常皮肤 比较皮纹 消失 、 紧 张，温度稍高 ，皮肤表 面没有出现 张力性 的水 泡症状 ，Ⅲ度肿胀 患 者 占１ １ 例 ，主要表现为皮肤 皮纹消失 ，紧 张到发亮的程度 ，皮肤 的温 度增 加明显 ，出现 了张力性 的水泡症状 。随机分 为观察组和对 照组 ， 两组 患者 各 占２ ３ 例 ，观 察组患者给予 中医治疗 ，对照组患者给予 西药 甘露醇静 脉注射治疗 。两 组患者在年龄 、性 别等基本资料上没有 明显 差异性 ，不具有统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ），对 比观察 两组治疗方法 的临 床效果 ，探讨 中医治疗骨 伤后期肢体肿胀的临床疗 效。
１ ． １一般资料
患侧在下肢的患者加用独活和川牛膝进行治疗，用水煎服，每天服用
１ 剂 ，分 为两 次服用 ，持续治疗 １ 周 。药 物治疗 的同时给予推拿 、按 摩
等手法对 关节进 行治疗 ，能够起 到疏通 脉络和活血化瘀 的功效 ，促进 了患者 的血 液循环 ，缓解 了肢体 肿胀症状。治疗期 间对临 床治疗 效果 以及产生的不 良反应进行密切观察 ，并做好记录 】 。 １ ． ２ ． ２ 判定两组治疗 方法的临床疗效 ，主要分为显 效、有效和无 效。
组别 例数 治疗组 对照组 治疗前 总胆红素 治疗 后
的将 脾 胃及肝胆 的湿 热泻掉 ，随排便 而去 。丹参清 热凉血 、养 血和 血 ，祛瘀生新 ，鳖 甲软坚散结 ，配合葛根可 以生津 不 Ｅ ｌ 渴 ，这些 中药
共 同作用 ，有 舒缓肝 脏 的功能和 促进血 液循环 化解 淤积从 而将 黄疸 退去 。使湿 、热、郁 ，滞 等解 除…，收效不但快 而且非常 好。通过观