深静脉血栓形成风险评估表
产科深静脉血栓形成风险评估表
妇科手术
3
恶性肿瘤
5
神经系统手术
3
脑血管疾病
6
其他
分值
静脉栓塞病史
7
不配合护理与治疗分
1
情绪紧张、焦虑者
2
血栓形成
4
高危疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
分值
红细胞增多症
2
小手术<30min
1
血红蛋白
＜80g/L
3
手术时间＞2h
3
预防深静脉血栓的措施：
静脉曲张
3
急诊大手术
3
慢性心脏病
3
腹部手术
3
分级弹力袜
抗血栓袜
下肢静脉泵
抬高下肢20°
每2H翻身，主动屈伸下肢
其他
血小板＞ 正常
3
泌尿系手术
3
凝血酶明显升高(＞500)
产科深静脉血栓形成风险评估表
年龄（岁）
分值
体重指数（BMI）
体重（kg）/身高（m）
分值
活动
分值
10-30岁
0
低体重 <
0
自由活动
0
31-40
1
平均体重
自行使用助行工具
1
41-50
2
超重
需要他人协助
2
肥胖
使用轮椅
3
过度肥胖 >30
4
绝对卧床
4
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药：
分值范围 危险等级
胸部受伤
1
20-35岁
1
下肢深静脉血栓形成风险评估表
贺州广济康复医院下肢深静脉血栓形成（DVT ）及肺栓塞（ PTE ）风险评估表患者性别年龄住院号入院诊断根据下列风险因素进行DVT 及 PTE 风险评估（是，请在相应项目前打√）：1外伤或骨折部位是：8 脊髓损伤、瘫痪14 既往有无以下疾病史：2年龄：□＜ 40 岁、□ 40~60 岁、□＞ 60 岁9肢体需要制动①DVT 或肺栓塞病史3骨科大手术（髋膝关节置换、髋部骨折固定）10卧床②恶性肿瘤4手术时间：□＜ 45min 、□＞ 45min11 肥胖③下肢静脉系统疾病5全麻12吸烟史④有无服用避孕药史6术中应用止血带13血液高凝状态⑤糖尿病病史7重度创伤⑥肾病综合症⑦血液系统疾病DVT 危险等级（根据骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南及美国胸科医师协会抗栓溶栓治疗指南）手术患者静脉血栓栓塞危险分度危险度判断指标低度危险手术时间＜40 岁无危险因<45 ’素中度危险手术时间40~60无危险因<45 ’岁素手术时间有危险因<45 ’素手术时＜40 岁无危险因间>45’素高度危险手术时间＞60 岁有危险因<45 ’素手术时间40~60有危险因＞ 45’岁素极高危手术时间＞40 岁有多项危＞ 45’险因素骨科大手术重度创伤脊髓损伤非手术患者危险分度预防措施危险度判断指标低度危险无危险因基本预防<60 岁素无危险因>60 岁素基本预防中度危险+物理预有危险因防<60 岁素高度危险有多项危基本 +物>60 岁理 +药物险因素重度创伤、基本 +物卧床、有多极高危>60岁理+药物项危险因+⋯素根据上述危险分度，您的风险为：□低危□中危□高危□极高危。
预防措施：1、基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动。
□都能做到、□部分能做到、□不能做到2、物理措施：穿弹力袜：□使用□拒绝使用3、药物措施：低分子肝素皮下注射患者或家属＿＿＿＿＿关系＿＿＿＿＿＿医师年月日。
手术患者DVT风险和出血评估表
手术患者DVT风险和出血评估表背景深静脉血栓形成（DVT）和手术后出血是手术患者最常见的并发症之一。
为了提前识别患者的DVT和出血风险，便于及时采取预防和治疗措施，我们开发了一份手术患者DVT风险和出血评估表。
目的评估手术患者手术前存在的DVT风险和术后出血风险，为医生制定个体化的预防和治疗方案提供科学依据。
方法我们根据广泛的文献综述和临床经验，将以下因素列入评估表中：静脉血栓形成（DVT）风险评估因素1. 年龄2. 性别3. 既往病史（如静脉血栓栓塞症、下肢静脉曲张、心脏疾病等）4. 术前活动水平5. BMI指数6. 手术类型7. 长时间卧床8. 术中液体管理9. 术后镇痛方法术后出血风险评估因素1. 术前凝血功能2. 术中和术后药物治疗（如抗凝剂、抗血小板药物等）3. 术式4. 术中出血5. 术后低血压6. 术后贫血7. 术后局部感染评分表根据上述影响因素，我们制定了手术患者DVT风险和出血评估表。
表中每个因素都有相应的评分等级，根据患者具体情况进行评分，并计算总分。
总分越高，表明患者DVT或出血风险越高。
临床应用医生可以根据手术患者DVT风险和出血评估表的评分结果，决定是否采取预防性抗血栓措施或调整术后抗凝治疗方案。
同时，根据评估结果来备选适当的手术方案，减少术后出血风险。
结论手术患者DVT风险和出血评估表提供了一种简单而有效的方法，帮助医生评估手术患者手术前存在的DVT风险和术后出血风险。
通过根据评分结果采取相应的预防和治疗措施，有助于减少手术患者并发症的发生，提高手术治疗的安全性和成功率。
参考文献1. Smith J, et al. Risk factors for deep vein thrombosis in surgical patients: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg. 2008; 247(1): 10-20.2. Brown SR et al. Risk factors for bleeding after hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 2003; 46(9): 1216-21.。
下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)风险评估表
下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评
估表
科别姓名床号性别年龄住院号
（根据骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南及美国胸科医师协会抗栓溶栓治
预防措施：
1.基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动。
都能做到□部分能做到□不能做到□
2.物理措施：间歇充气加压装置，使用□拒绝使用□。
穿弹力袜：使用□拒绝使用□
3.药物措施：低分子肝素皮下注射□；□服药物□
患者或家属＿＿＿＿＿关系＿＿＿＿护士＿＿＿＿＿
年月日
备注：经评估DVT危险等级为高度危险或极高危者启用此评估表，暂不入病历，由科室保存。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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深静脉血栓形成风险评估表
姓名： 床号： 手术部位： 其他： 性别： 住院号： □腰椎 分值 0 1 2 3 4 年龄： □骨盆 诊断： □髋部 □股骨 科室： □膝关节 分值 0 1 2 3 4 自由活动 自行使用助行工具 需要他人协助 使用轮椅 绝对卧床 □胫腓骨 活动 分值 0 1 2 3 4
年龄（岁） 10～30 31～40 41～50 51～60 61～70
身体重量指数体重 （kg）/[身高（cm）²] 低体重 平均体重 超重 肥胖 过度肥胖 <18.5 18.5～22.9 23.0～24.9 25.0～29.9 ≥30
70以上 5 创伤风险 分值 （术前评分项目） 分值范围 头部受伤 胸部受伤 脊柱受伤 骨盆受伤 下肢受伤 高危疾病 溃疡性结肠炎 红细胞增多症 静脉曲张 慢性心脏病 急性心肌梗死 恶性肿瘤 脑血管疾病 静脉栓塞病史 1 1 2 3 4 ≤10 10～14 ≥15
评估指引 危险等级 低风险 中风险 高风险
特殊风险 口服避孕药 20～35 35岁以上 激素治疗 怀孕/产褥期 血栓形成
分值
1 2 2 3 4
预防深静脉血栓的措施：使用的器 外科手术（只选择一个合 分值 具（请在合适的□内打“√”） 分值 适的手术） 1 2 3 3 4 5 6 7 评估指引 总分： □分级弹力袜 □抗血栓袜 □下肢静脉泵 □其他 小手术＜30min 择期大手术 急诊大手术 胸部手术 腹部手术 泌尿系手术 神经系统手术 妇科手术 骨科（腹部以下）手术 1 2 3 3 3 3 3 3 4
评估者签名： 1.患者入院24h内完成。 2.在每一个合适的条目之后的分值上画圈，并ห้องสมุดไป่ตู้分值相加，记 日期： 录总分并签名。 时间：
vte风险评估表
vte风险评估表VTE风险评估表，全称为深静脉血栓形成和肺栓塞风险评估表（Risk Assessment for Venous Thromboembolism，RAT），是一种用于评估个体患上深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）风险的工具。
下面将从表格解读、分析及数据收集等方面介绍该评估表。
首先，VTE风险评估表常见的有Caprini评分系统、Padua预测模型等。
这些评估表通常包含多个评分项目，如年龄、瘦弱、活动能力、手术类型、家族史、合并疾病等。
每个评分项目的分值不同，根据分值总和来判断个体的VTE风险等级，一般有低风险、中风险和高风险。
其次，VTE风险评估表的优点是简单易操作，可以快速、准确地评估个体的VTE风险水平，从而采取相应的预防措施。
同时，评估表的开发是基于大量的实际研究和统计分析数据，具有较好的科学性和可靠性。
评估表还可以帮助医生和患者进行风险沟通和决策，增强患者的自主权和参与感。
然而，VTE风险评估表也存在一些局限性。
首先，评估表的适用范围有限，主要适用于外科患者和住院患者，对其他特殊群体的有效性有待进一步验证。
其次，评估表依赖医生和患者提供的信息，而且有些评分项目可能存在主观性和不一致性，可能会导致评估结果的误差。
另外，评估表在预测个体的绝对风险时存在一定的局限性，因为个体的风险受到多种因素的影响，评估表只能提供一个相对风险的估计。
为了提高VTE风险评估表的准确性和适用性，需进一步完善和改进评估表的建设和使用。
首先，可以通过大规模的多中心研究来验证和修订评估表的评分项目和分值。
其次，可以将评估表应用于不同地区和人群的实际工作，并根据实践经验和相关数据进行修订和调整。
另外，可以结合其他相关评估指标和方法，如D-dimer检测和超声诊断等，来提高VTE风险评估的综合判断能力。
总之，VTE风险评估表是一种重要的工具，可以帮助医生和患者评估个体的VTE风险，及时采取预防和治疗措施。
下肢深静脉血栓形成风险评估表
贺州广济康复医院
下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表
患者性别年龄住院号入院诊断
根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估（是，请在相应项目前打√）：
1 外伤或骨折部位是：8 脊髓损伤、瘫痪14 既往有无以下疾病史：
2 年龄：□＜40岁、□40~60岁、□＞60岁9 肢体需要制动①DVT或肺栓塞病史
3 骨科大手术（髋膝关节置换、髋部骨折固定）10 卧床②恶性肿瘤
4手术时间：□＜45min、□＞45min11 肥胖③下肢静脉系统疾病
5全麻12 吸烟史④有无服用避孕药史
6术中应用止血带13 血液高凝状态⑤糖尿病病史
7重度创伤⑥肾病综合症
⑦血液系统疾病
DVT危险等级
（根据骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南及美国胸科医师协会抗栓溶栓治疗指南）
根据上述危险分度，您的风险为：□低危□中危□高危□极高危。
预防措施：1、基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动。
□都能做到、□部分能做到、□不能做到
2、物理措施：穿弹力袜：□使用□拒绝使用
3、药物措施：低分子肝素皮下注射
患者或家属＿＿＿＿＿关系＿＿＿＿＿＿医师
年月日。
老年患者VTE风险评估表
老年患者VTE风险评估表
介绍
老年患者（65岁及以上）是深静脉血栓形成（深静脉血栓栓塞症，VTE）的高风险群体。
提供一份老年患者VTE风险评估表，以帮助医生评估老年患者的VTE风险程度。
描述
以下是老年患者VTE风险评估表：
使用方法
1. 对每个项目进行评估，将相应的分数填入表格中。
2. 每个项目根据不同的风险水平分配不同的分值。
根据相关研究和指南，可以参考以下分值标准：
- 高风险：>10分
- 中等风险：5-10分
- 低风险：<5分
3. 将所有项目的分值相加，得到总分。
根据总分可以判断老年患者的VTE风险程度。
4. 根据总分的结果，采取相应的预防措施和治疗策略。
注意事项
- 评估表仅作为VTE风险的辅助工具，医生应结合患者的具体情况和临床判断做出决策。
- 评估表的分值标准仅供参考，具体分值标准可能因研究和指南的更新而有所变动。
- 评估表的使用应遵循医院和相关规定，并确保信息的保密性和安全性。
该文档旨在提供老年患者VTE风险评估表，以帮助医生对老年患者进行VTE风险评估，并制定相应的预防和治疗措施。
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下肢深静脉血栓形成（DVT ）及肺栓塞（PTE ）风险评估表
患者 ___________ 性别_
年龄_ 住院号 ____________________ 入院诊断 __________________________
根据下列风险因素进行 DVT 及PTE 风险评估（是，请在相应项目前打V ）
:
DVT 危险等级
根据上述危险分度，您的风险为：低危 中危 高危 极高危。
预防措施：
1、 基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多
饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动 、下床活动。
都能做到口 部分能做到口
不
能做到口
2、 物理措施：间歇充气加压装置，使用
拒绝使用。
穿弹力袜：使用
拒绝使用
3、 药物措施：低分子肝素皮下注射□服、利伐沙班口服、华法林口服
患者或家属 _________ 关系 __________ 医师/护士 ________________
1外伤或骨折部位是： ____________________ 2年龄：V 40岁、 40~60岁、＞ 60岁 3骨科大手术（髋膝关节置换、髋部骨折固定） 5 手术时间：V 45min 、＞ 45min 6全麻
7术中应用止血带
8重度创伤
9 脊髓损伤、瘫痪 14既往有无以下疾病史 ①DVT 或肺栓塞病史 10 肢体需要制动 ②恶性肿瘤 11 卧床 ③下肢静脉系统疾病 12 肥胖 ④有无服用避孕药史 13
吸烟史 ⑤糖尿病病史 14
血液咼凝状态 ⑥肾病综合症
⑦血液系统疾病。