2018年公卫执业助理医师考试大纲实践技能
2018年公卫医师实践技能考试试题.doc
1第一考站疾病与危险因素的调查与处理。
满分值40分考试时间15分钟。
常见问题1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集答⑴描述性研究资料采用现况调查普查、抽样调查、筛检收集资料⑵分析性资料①病例对照现场询问、调查表、采样②队列现场、追踪、随访、监督③流行病学实验恰当选择对象、随机、筛选。
2抽样调查时样本的大小如何确定怎样保证样本的代表性答现况①预期现患率②结果精确性对照①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度保证代表性随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时应如何进行调查答①制定调查方案调查目的、调查方法现况、对照、队列、调查内容、调查表设计②调查活动的实施1调查准备人、财、物2调查活动组织3调查资料收集4标本的采集和储运③调查资料的处理1调查资料的分析2样本检测结果的判定④执行控制与干预措施⑤评价控制效果⑥疾病与危险因素的调查实例⑦撰写调查报告。
4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答不同部位取新鲜标本最好含异常样本→洁净干燥保温保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析答描述性分析→推断性统计①卡方检验疾病与暴露的关联②比值比OR疾病与暴露联系强度大小③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
6、在实际应用时应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施答①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
7、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答一般反应局部红肿热痛、全身反应发热、头昏、恶心、腹泻等。
处理原则一般不需处理1-2天可消失如反应强烈仅需对症治疗如有异常反应则上报同时作出抢救如注射11000肾上腺素0.5-1.0ml或肌注苯海拉明20-50mg及时送医院当然也要排除偶合疾病情况。
8、在病毒性肝炎的调查中应对HBsAg携带者采取哪些措施答①不能作献血员加强随访要求注意个人卫生、经期卫生防止传染他人②建议作进一步检查乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超必要时治疗同时定期作相关检查。
2018年中西医执业医师考试大纲-实践技能
2018年中西医执业医师考试大纲-实践技能2018年中西医执业医师考试教材及实践技能考试指导已经公布，相信有很多将要参加2018年中西医执业医师考试的考生们都比较关心相较于2017年的教材与实践技能考试指导有没有什么变化。
经过医学.全在.线 . 的确认，2018年的2018年中西医执业医师教材与实践技能考试指导与2017年相比较并没有任何变化，大家可以按照原计划进行复习，希望大家都可以在2018年中西医执业医师考试中取得理想的成绩！一、医患沟通二、临床诊疗思维能力（一）辨病辨证分析（二）病证诊断（三）鉴别诊断（四）确立治疗原则（五）选方与用药（六）预防与调护三、中医技术操作技能（一）中医四诊（二）针灸常用腧穴1. 孔最2. 列缺3. 少商4. 合谷5. 曲池6. 肩髃7. 迎香9. 下关10. 天枢11. 足三里12. 条口13. 丰隆14. 公孙15. 三阴交16. 地机17. 阴陵泉18. 血海19. 神门20. 后溪21. 听宫22. 肺俞23. 膈俞24. 胃俞25. 肾俞26. 委中27. 承山28. 昆仑29. 至阴30. 太溪31. 照海33. 大陵34. 外关35. 支沟36. 风池37. 肩井38. 环跳39. 阳陵泉40. 悬钟41. 行间42. 太冲43. 期门44. 命门45. 大椎46. 百会47. 水沟48. 中极49. 关元50. 气海51. 神阙52. 中脘53. 膻中54. 夹脊55. 十宣（12）高热（13）抽搐（14）内脏绞痛（四）推拿技术1．法2．揉法3．按法4．推法5．拿法6．抖法7．捏脊法[NextPage]四、西医临床技能（一）体格检查1.全身状态检査(生命体征、发育、体型、营养状态、医学全.在线.网.站.提供意识状态、面容、体位、步态）2.皮肤检査3.浅表淋巴结检査4.眼检査（眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小、对光反射）5.口腔检査（咽部、扁桃体）6.鼻窦检査7.颈部检査（血管、甲状腺、气管）8.胸廓、胸壁与乳房检査9.肺和胸膜检査(1）视诊（呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度）(2)触诊（胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感）(3)叩珍(叩珍方法、肺界叩逾)(4)听诊（听诊方法、呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）10.心脏检査(1）视诊（心前区隆起、心尖搏动）(2)触诊（心尖搏动、震颤)(3)叩诊(心界)(4)听诊（心脏辮膜听诊区、心率、心律、心音、心脏杂音、心包摩擦音)11．外周血管检查（1）脉搏（脉率、脉律）（2）周围血管征12．腹部检查（1）视诊（腹外形、呼吸运动、腹部静脉、胃肠型和蠕动波）（2）触诊（腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法、墨菲征、液波震颤）（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊）（4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音）13．脊柱、四肢检查（1）脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛）（2）四肢关节医学全在线14．神经系统检查（1）肌力、肌张力（2）共济运动（3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射）（4）脑膜刺激征（5）拉塞格征（二）基本操作1．外科洗手2．戴无菌手套3．穿手术衣4．手术区消毒5．穿脱隔离衣6．开放性创口的常用止血法7．伤口换药8．脊柱损伤的搬运9．长骨骨折简易固定10．心肺复苏术11．简易呼吸器的使用12．导尿术13．胃管置入术14．胸腔穿刺术（三）辅助检查1．心电图（1）正常心电图（2）心房、心室肥大（3）典型心肌梗死（4）心肌缺血（5）过早搏动（6）阵发性室上性心动过速（7）心房颤动（8）室性心动过速（9）心室颤动（10）房室传导阻滞[NextPage]2．X线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）气胸（4）胸腔积液（5）急性胃肠穿孔（6）肠梗阻（7）长骨骨折3．实验室检查（1）血液一般检查（2）尿液检查（3）粪便检查（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、医学全.在线网.站.提供天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素）（5）乙型肝炎病毒标志物（6）肾功能（尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率）（7）血糖、糖耐量、糖化血红蛋白（8）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（9）血清钾、钠、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶（12）肌钙蛋白（13）B型心钠素（14）抗链球菌溶血素“Ｏ”（15）甲胎蛋白（16）类风湿因子（17）漏出液、渗出液（18）血气分析五、临床常见病证1．急性上呼吸道感染2．慢性阻塞性肺疾病3．慢性肺源性心脏病4．支气管哮喘5．肺炎6．肺结核7．原发性支气管肺癌8．慢性呼吸衰竭9．心力衰竭医学全在线10．心律失常（1）过早搏动（2）室上性心动过速（3）室性心动过速（4）心房颤动（5）房室传导阻滞11．冠状动脉粥样硬化性心脏病12．高血压病13．胃炎14．消化性溃疡15．上消化道出血16．胃癌17．溃疡性结肠炎18．肝硬化19．肝癌20．急性胰腺炎21．慢性肾小球肾炎[NextPage]22．肾病综合征23．尿路感染24．慢性肾衰竭25．缺铁性贫血26．再生障碍性贫血27．急性白血病28．慢性粒细胞白血病29．特发性血小板减少性紫癜30．甲状腺功能亢进症31．糖尿病32．类风湿关节炎33．系统性红斑狼疮34．脑梗死35．脑出血36．癫痫37．帕金森病38．病毒性肝炎39．有机磷杀虫药中毒40．乳腺增生病41．急性阑尾炎42．肠梗阻43．胆石症44．前列腺增生症45．下肢动脉硬化性闭塞症46．湿疹医.学全在.线,提供 47．功能失调性子宫出血48．闭经49．盆腔炎50．先兆流产51．异位妊娠52．产褥感染53．子宫肌瘤54．小儿肺炎55．小儿腹泻56．急性肾小球肾炎57．过敏性紫癜58．水痘医学全.在线网.站.提供59．流行性腮腺炎60．桡骨下端骨折61．肩关节脱位62．颈椎病63．腰椎间盘突出症64．肺胀65．不寐[NextPage]66．头痛67．眩晕68．呕吐69．腹痛70．泄泻71．便秘医学全在线网站 72．胁痛73．水肿74．郁证75．血证76．痰饮77．自汗盗汗78．内伤发热79．厥证80．痿证。
中医执业助理医师资格考试——实践技能(第一站)
1中医助理医师资格考试——实践技能（第一站）一 感冒 外感感冒： 1.风寒束表证—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减 辨病：恶寒重，发热轻，无汗 辩证：口不渴或渴喜热饮 2.风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减. 辨病：身热较著，微恶风，汗泄不畅 辩证：口干欲饮。
3.暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减 辨病：汗少，肢体酸重 辩证：头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕。
表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿汤加减。
体虚感冒： 1.气虚感冒—益气解表—参苏散加减 辨病：恶寒较甚，发热，无汗 辩证：咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，脉浮而无力。
2.阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁. 辨病：身热，微恶风寒，少汗 辩证：心烦，口干，舌红少苔，脉细数。
二 咳嗽 外感咳嗽： 1.风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减 辨病：咳嗽 辩证：咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。
2.风热犯肺证—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮加减 辨病：咳嗽 辩证：喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头、身痛，或见恶风，身热。
3.风燥犯肺证—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤加减 辨病：干咳，连声作呛 辩证：无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。
另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症。
用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。
内伤咳嗽： 1.痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减 辨病：咳声重浊 辩证：痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
2.痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤加减 辨病：咳嗽气息粗促 辩证：痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
公共卫生基本操作技能1(公卫执业医师技能-公卫执业实践技能
公卫基本技能主讲老师：张鹤呼吸道（个人二级）防护用品穿脱---穿戴1.戴口罩：一只手托，扣于面，另一手戴。
两手压紧鼻夹，紧贴鼻梁。
气密性检查。
此过程双手不接触面部。
2.戴帽子：双手不接触面部和口罩。
3.穿防护服。
4.戴上防护镜：双手不接触面部。
5.套鞋套。
6.戴手套：手套套在防护服袖口外面。
脱掉顺序1.摘防护镜，放入黄色塑料袋中。
2.解开防护服，摘掉手套，将反面朝外，放入黄色塑袋。
3.防护服连同鞋套一起脱下，防护服里面朝外包裹鞋套一起放入黄塑料袋中。
4.将手指内面朝外掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。
5.摘口罩，一手按，一手摘，双手不触面，放黄袋（扎口）。
6.洗手消毒。
公共卫生基本操作技能---末梢水样品采集一、测定一般理化指标的水样采集1.选择采样容器——5000ml的聚乙烯采样桶。
2.打开水龙头，必须放水15min以上。
3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。
4.采水量3~5L，加盖。
5.填写采样记录单，贴标签，置于冷藏箱中送检。
一般理化指标——硬度、浊度、色度、电导率二、测定挥发性酚类和氯化物的水样采集1.选择容器——1000ml磨口玻璃瓶。
2.打开水龙头，必须放水15min以上。
3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。
4.采水量0.5L~1L水样，加NaOH0.5~1g，使PH≥125.加盖，混匀。
6.填写采样记录单，贴标签送检。
三、用于测金属水样采集（铝、铁、锰、铜、锌）1.选择容器——5000ml聚乙烯桶或1000ml聚乙烯瓶。
2.打开水龙头，必须放水15min以上。
3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。
4.采水量0.5L~1L水样，加HNO31~1.5ml，使PH≤2。
5.加盖，混匀。
6.填写采样记录单，贴标签送检。
四、用于测耗氧量水样采集1.采样容器选择——500ml磨口玻璃瓶。
2.打开水龙头，必须放水15min以上。
3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。
4.采0.5~1L水样，每升水加0.8ml浓硫酸（题目为500ml加0.4ml浓硫酸），加盖，混匀。
2018年公卫执业助理医师药理学考试大纲
（1）毛果芸香碱的药理作用及临床应用
（2）有机磷酸酯类的毒理及中毒解救
2•胆碱受体阻断药
阿托品的药理作用、临床应用及不良反应
3•肾上腺素受体激动药
（1）肾上腺素的药理作用、 临床应用及不 良反应
（2）多巴胺的药理作用、 临床应用及不良 反应
（3）去甲肾上腺素的药理作用、临床应用
及不良反应
（2）头孢噻肟的抗菌作用及特点、临床应
用及不良反应
（3）红霉素的抗菌作用及临床应用
（4）庆大霉素的抗菌作用及临床应用
（5）阿米卡星的抗菌作用及临床应用
（6）多西环素的抗菌作用及临床应用
（7）抗生素合理使用的基本原则
2.人工合成抗菌药
（1）喹诺酮类药的抗菌作用及临床应用
（2）磺胺类药的抗菌作用、作用机制、临 床应用及不良反应
（2）艾司唑仑的药理作用、临床应用及特 占
八、、
2•抗癫痫药
（1）苯妥英钠的药理作用、 临床应用及不 良反应
（2）卡马西平的药理作用特点及临床应用
（3）丙戊酸钠的药理作用及临床应用
3•抗精神失常药
（1）氯丙嗪的药理作用、 临床应用及不良
反应
(2)丙米嗪的药理作用、 临床应用及不良 反应
4•镇痛药
(1)吗啡的药理作用、 临床应用及不良反 应
常用药物
(1)缩宫素的药理作用和临床应用
（2）麦角新碱的药理作用和临床应用
十
统
一、血液和造血系 葩药
1•抗贫血药
（1）铁制剂的药理作用、临床应用、不良 反应及注意事项
（2）叶酸的药理作用及临床应用
（3）维生素B12的药理作用及临床应用
2.影响凝血过程药
（1）维生素K的药理作用及临床应用
公卫医师实践技能考试提纲汇总
公卫医师实践技能考试提纲第一章疾病与危险因素的调查处理第一节食物中毒与食源性疾患一、种类1.生物性（1）微生物；（2）寄生虫和虫卵；（3）昆虫污染。
2.化学性（1）来自生产、生活、和环境中的污染；（2）工具、容器、包装材料及涂料中的污染；（3）食品添加剂和食品加工储存中产生的污染。
3.放射性（1）超计量照射；（2）农作物生长的环境中放射性物质的本底含量高。
二、定义1．食源性疾病（WHO）——凡是通过摄食进入人体的病原菌，使人体患感染性或中毒性疾病，统称为食源性疾病。
2．食物中毒（GB14938-94）——摄入了含生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后出现的非传染性（不属于传染性）的急性、亚急性疾病。
3．中毒食品：指含有有有毒有害物质并引起食物中毒的食品，包括微生物性（细菌性、真菌性、细菌毒素等）、化学性、有毒动物、有毒植物等中毒食品。
三、食物中毒的诊断依据1．中毒病人在相近的时间内均食用过相同的可疑食物，未食用者不发病，停止使用食物后，发病很快停止；2．同起食物中毒病人的临床表现基本相同；3．潜伏期一般较短，病程依致病原的种类和中毒个体差异而不同；4．一般无人与人之间的直接传染；5．从中毒食物和中毒病人的生物样品中检出能引起与中毒临床表现一致的病原；6．未获取足够的实验室诊断资料时，可判断为原因不明的食物中毒，必要时可由3名副主任医师以上的食品卫生专家进行判定。
四、食物中毒的处理程序（如何调查一起食物中毒）（一）接报告后，做好记录，及时向领导汇报主要记录内容：（1）发生地点、发生时间、发生的人群范围；（2）发病人的主要临床症状；（3）现阶段已采取的措施等；（4）为便于到现场进行调查，还需询问报告人姓名、联系方式和路线。
（二）做好调查前的准备1．制订调查方案目的：为使调查更具科学性、合法性并具有说服力。
包括：（1）调查目的明确；（2）调查方法简单、科学，一般采用现况和病例对照调查；（3）调查内容全面、细致；（4）调查表格全面、细致，具统计分析功能。
2018年公卫执业助理医师考试大纲实践技能
2018年公卫执业助理医师考试大纲《实践技能》一、公共卫生职业素质(一）团队协作能力(二）组织协调能力(三）沟通交流能力(四）社会动员能力二、临床基本技能(一）体格检查1. 一般检查(1）全身状况检查〔生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态〕；(2）皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性医学.全.在.线,提供.、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他〕；(3）淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结2.头部⑴眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球、⑵耳(外耳、乳突、听力、(3）鼻〔鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦〕；(3）口 ( 口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。
3.颈部(1）颈部血管；(2)甲状腺;⑶器官。
4.胸部检查(1）胸部视诊〔胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动、(2）胸部触诊(胸部〈廓〉扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感〕；(3）胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）；(4）胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。
5.心脏检查(1）心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动、(2）心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感〕；(3）心脏叩诊(心界）(4）心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。
6.腹部检查(1）腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）；(2）腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；(3）腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音医学.全在线.整理.搜集.、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）；(4）腹部听诊〔肠鸣音、血管杂音)。
7.神经系统(1）神经反射〔膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）；(2）病理反射〔Babinsin征）、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征）。
2018年公卫执业助理医师职业卫生与职业医学考试大纲
2018年公卫执业助理医师《职业卫生与职业医学》考试大纲
单元
细目
要点
一、绪论
1.职业卫生与职业医学的基本概念
（1）概念
（2）工作条件
（3）研究对象与任务
2.职业性有害因素与职业性损害
（1）职业性有害因素的概念与分类
（2）职业性损害、职业病、职业病特点、法定职业病及其范围、职业性多发病和职业特征
（3）影响职业性有害因素作用的因素
六、职业性肿瘤
职业性肿瘤
（1）职业性肿瘤的概念
（2）职业性致癌因素
（3）职业性肿瘤的发病特点
（4）职业性有害因素对妇女的特殊影响
（2）妇女职业卫生特点
（3）妇女职业卫生保护的主要措施
八、农村职业卫生
农村职业卫生
（1）农业生产的职业卫生
（2）乡镇企业职业卫生特点和服务内容
3.噪声
（1）生产性噪声的概念、来源及分类
（2）噪声对听觉系统的危害
（3）预防噪声危害的措施
4.振动
（1）振动对人体的危害
（2）手臂振动病
（3）预防措施
5.非电离辐射
（1）高频电磁场与微波对机体的影响、防护措施
（2）紫外辐射对机体的影响、防护措施
6.电离辐射
（1）电离辐射对机体的影响
（2）放射防护的基本方法
五、物理因素对健康的影响
1.概念
（1）物理因素分类
（2）物理因素的特点
2.高温及低温
（1）生产环境的气象条件
（2）高温作业的概念及其主要类型
（3）高温作业对机体生理功能的影响
（4）中暑的概念
（5）中暑的类型、机制及临床表现
（6）职业性中暑的诊断及处理原则
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2018年公卫执业助理医师考试大纲《实践技能》
一、公共卫生职业素质
(一）团队协作能力
(二）组织协调能力
(三）沟通交流能力
(四）社会动员能力
二、临床基本技能
(一）体格检查
1. 一般检查
(1）全身状况检查〔生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态〕；
(2）皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性医学.全.在.线,提供.、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他〕；
(3）淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结
2.头部
⑴眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球、
⑵耳(外耳、乳突、听力、
(3）鼻〔鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦〕；
(3）口 ( 口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。
3.颈部
(1）颈部血管；
(2)甲状腺;
⑶器官。
4.胸部检查
(1）胸部视诊〔胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动、
(2）胸部触诊(胸部〈廓〉扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感〕；
(3）胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）；
(4）胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。
5.心脏检查
(1）心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动、
(2）心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感〕；
(3）心脏叩诊(心界）
(4）心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。
6.腹部检查
(1）腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）；
(2）腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；
(3）腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音医学.全在线.整理.搜集.、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）；
(4）腹部听诊〔肠鸣音、血管杂音)。
7.神经系统
(1）神经反射〔膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）；
(2）病理反射〔Babinsin征）、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征）。
(二）辅助检查
1.实验室检测
(1）血常规；
(2）尿常规;
(3）便常规；
(4）脑脊液常规及生化检查；
(5）肝功能；
(6）肾功能；
(7）血糖;
(8）血脂;
(9）病原学检测；
(10)血清学检测。
2.胸部X线片
(三）现场急救技术
1.人工呼吸。
2，胸外心脏按压。
[NextPage]
三、公共卫生案例分析
(一）传染病
1.病种范围
鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾医学.全.在.线,提供.、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病。
2.考核要点
传染病的基本特征和诊断依据；
传染病的流行特征；
传染病疫情的报告；
个案调查和处置；
暴发疫情的调查和处置；
传染病的预防；
传染病突发公共卫生事件的报告与管理；
免疫规划。
(二）慢性非传染性疾病
1.病种范围
高血压、糖尿病、恶性肿瘤。
2.考核要点
慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据；
慢性非传染性疾病的行为危险因素；
慢性非传染性疾病的流行病学调查；
慢性非传染性疾病的三级预防。
(三）职业卫生与职业医学
1.案例范围
尘肺、一氧化碳中毒、苯中毒、铅中毒、有机磷农药中毒。
2.考核要点
职业病诊断原则及报告；
职业病危害事件调查；
职业病危害因素检测；
职业健康检查；
职业病危害事件现场处置及预防控制措施。
(四）营养与食品卫生
1.案例范围
营养调查、食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒2.考核要点营养调查；
食物中毒事件的判定与报告；
(四）卫生处理
1.消毒的分类和方法；
3.预防性消毒和疫源地消毒；
4.手提式喷雾器的使用。
食物中毒事件的调查与处理；
食物中毒的预防。
(五）环境卫生
1.案例范围
水和室内空气污染事件。
2.考核要点
水、室内空气污染对健康影响的调查；
水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防。
四、公共卫生基本操作技能
(一）个人防护
1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱；
2.消化道传染病的个人防护用品穿脱。
(二）样品米集
1.水样品
2.食品样品
散装食品〔固态、液态〕的微生物样品采集。
3.医院消毒效果监测
空气、医疗用品、消毒剂的样品米集。
(三）现场检测仪器的操作噪声测定仪、风速仪、照度仪。
（四）卫生处理
1.消毒的分类和方法
3.预防性消毒和疫源地消毒
4.手提式喷雾器的使用。