护士三基理论考试试题

护士三基理论考试试题科室姓名得分一、名词解释（每题2分）共10分：1、消毒2、护患关系3、奇脉4、呼吸困难：5、健康：二、填空题（每空1分）共30分：1、发热过程的三个阶段是___________、____________、____________。

2、呼吸困难按其发病机理和临床表现不同，分为哪__________、______________________三种类型。

3、截瘫病人常见并发症包括__________、____________、___________。

4、肾肿瘤的血尿特点是__________、____________、___________。

5、除颤器电极板上“A”代表____________，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；“S”代表____________，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。

徒手打开气道的方法有_________ 和 ____________。

6、意识应从__________、____________、___________，___________ ，____________进行判定。

7、注射部位应当避开___________，___________、____________等部位。

8、输液中出现肺水肿应立即使病人呈__________、__________以减少__________，减轻__________ 。

9、肝素的主要药理作用有___________、___________两种。

三、(共10分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分1、甲状腺功能亢进症病人常有突眼，眼病护理应注意：A、经常点眼药水，保护眼睑与角膜B、防止干燥、外伤及感染C、外出戴墨镜，避免强光、风沙及灰尘的刺激D、睡眠时头部抬高，减轻眼部肿胀E、突眼异常严重者配合医生做眶内减压术2、亚低温治疗的并发症有：A、肺部感染B、心律失常C、低血容量性休克D、泌尿系感染或结石E、压疮或冻伤3、Ⅱ型呼吸衰竭病人持续低流量吸氧的理由有：A、呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差B、呼吸的维持主要是由缺氧对中枢化学感受器的刺激C、吸入高浓度氧会导致病人呼吸变慢变浅D、避免加重通气／血流比例失调E、血红蛋白氧离曲线特征4、属于非语言性行为的是：A、滔滔不绝的倾诉B、沉默C、真诚的微笑D、亲切的抚摸E、全神贯注的倾听5、癫痫持续状态的急救护理措施包括：A、保持呼吸道通畅B、吸氧C、保障病人安全D、药物治疗和对症处理E、病情监测6、对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：A、用接尿器接尿B、保持皮肤清洁干燥C、必要时留置导尿管D、控制病人饮水，减少尿量E、理解、安慰、鼓励病人7、恶露分为哪几种：A、血性恶露B、浆液恶露C、白色恶露D、黄色恶露 E、红色恶露8、下列有关小儿高热惊厥的特点，正确的是：A、主要发生在4～5岁的小儿B、大多发生在急骤高热开始后12～24小时C、呈全身性发作，伴意识丧失，持续数分钟，意识很快恢复D、在一次发热性疾病中，很少连续发作多次E、有神经系统异常体征9、关于煮沸消毒，正确的描述是：A、玻璃类物品应在水沸时放入，以免破裂B、橡胶类物品应在冷水时放入，以免橡胶变软C、棉织品煮沸消毒时应适当搅拌D、塑料管及易变形的物品应避免重压、打折E、不透水的物品应垂直放置，以利水的流动10、评价病人健康教育学习效果的内容包括：A、教育质量评价B、教学方法评价C、学习需要评价D、知识行为评价E、计划目标评价四、(共30分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、下列关于良性肿瘤的描述正确的是：A、分化程度高，异型性大B、呈膨胀性生长，常无包膜C、术后不复发D、生长缓慢，不会转移2、尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为A、防止尿中激素被氧B、固定尿中有机成C、保持尿液的化学成分不变D、避免尿液被污染变质E、防止尿液颜色改变3、有关糖尿病饮食治疗，错误的是：A、饮食治疗是糖尿病综合治疗中最基本的措施B、已服用药物和胰岛素治疗的患者不必进行饮食治疗C、饮食治疗可纠正已发生的代谢紊乱D、饮食治疗可减轻胰岛B细胞负荷5、在临床使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的哪项生命体征：A、血压B、脉搏C、呼吸D、心率6、术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生：A、小动脉萎缩B、腿挛缩变形C、脑血管动脉瘤D、肺栓塞7、慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是：A、每天吸氧3～5小时，氧流量2～4L／minB、每天吸氧5～10小时，氧流量2～4L／minC、每天吸氧5～10小时，氧流量1～2L／minD、每天吸氧10～15小时，氧流量1～2L／min8、总产程不应超过多少小时：A、2小时B、8小时C、16小时D、24小时9、伦理是道德现象的：A、进步化和理论化B、进步化和系统化C、理论化和实践化D、系统化和理论化10、病人自主性是指：A、病人合乎理性的决定和行动B、病人在治疗上的自我决定C、病人在护理上的自我决定D、病人住院期间可以随意外出11、护患关系不包括：A、工作关系B、信任关系C、上下级关系D、治疗关系12、下列哪项不是护患沟通的主要目的：A、收集资料B、积累科研资料C、治疗或辅助治疗D、建立和改善护患关系13、下列那些不是使用输液泵的目的：A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质14．患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是A．立即送回腹腔 B．用清洁碗覆盖后再包扎C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D、用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E．用清洁敷料覆盖15．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"t"管引流的指征A．术后一周，疼痛消失 B．术后一周，引流量减少C．术后2 周，引流量减少，造影通畅 D．术后2 周，引流量增加E．术后体温正常，白细胞不高16．创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用A．5%氯化钠溶液湿敷 B．0．1%雷佛奴尔液湿敷C．凡士林油纱布覆盖D．红外线局部照射E．2%硝酸银烧灼17、下肢静脉曲张的主要原因是A．心脏功能不全 B．静脉瓣膜破坏 C．下肢肌肉收缩减退D．皮下脂肪减少 E．胸腔负压作用减低18．硬膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．呼吸变慢E．全脊髓麻醉19．绷带包扎法哪项是错误的A．取舒适坐位或卧位 B．肢体关节保持功能位置C．有伤口者，应先予清洁并保持干燥 D．包扎方向是由近心端向远心端E．绷带结打在肢体外侧20．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率A．收缩压＋舒张压－111 B．脉搏＋收缩压－111 C．脉搏＋舒张压－111D．脉搏＋脉压－111 E．脉搏－11121.应首先抢救的伤员是A.脑挫伤B.肠胃炎C.小腿挫裂伤D.张力性气胸E.上肢开放性骨折22.正常人每日无形失水量为A.200mlB.850mlC.400mlD.1000mlE.1200ml23.舟状腹常见于A.肝硬化B.低血糖C.恶液质D.腹膜炎E.胃扩张24.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。

下列何种农药引起中毒的可能性最小A.敌敌畏B.内吸磷C.对硫磷D.乐果E.甲拌磷25.腰麻后头痛的主要原因是A.术中血压下降B.脑脊液外漏C.颅内压增高D.迷走神经亢进E.精神因素26.颅脑手术后健侧卧位，是为了A.防止呕吐B.防止脑疝C.防止伤口感染D.缓解疼痛E.便于观察27.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低足高位28.治疗休克最基本的措施是A.应用血管活性药物B.扩充血容量C.应用抗生素D.应用强心药E.纠正酸中毒29.反常呼吸运动见于A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.相邻多根多处肋骨骨折E.损伤性血胸30.等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠五、简答题(共10分)1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？2、医护人员在什么情况下必须进行手消毒？六、分析题（10分）：病人周某，女48岁，因腹痛，恶心、呕吐入院，诊断急性胆总管结石、急性胆囊炎，行胆囊手术后置有“T”管引流。

请您针对病人存在的健康问题列出3个主要护理诊断(3分)。

试以就其中一项护理诊断制定护理计划，以PIO格式记录(7分)。