体重因素对妊娠期高血压疾病发病的影响
孕期营养干预对降低妊娠期高血压疾病发病率的效果分析
孕期营养干预对降低妊娠期高血压疾病发病率的效果分析1. 引言1.1 研究背景孕期高血压疾病是指妊娠期间出现的一种疾病，主要包括妊娠期高血压和子痫前症。
这些疾病给孕妇和胎儿都带来了严重的健康危害。
妊娠期高血压疾病会增加孕妇发生心脑血管疾病、肾功能损害等并发症的风险，对胎儿也会造成影响，容易导致早产、低体重儿等问题。
孕期高血压疾病的发生与孕妇的营养状况密切相关。
营养不良或不合理的饮食习惯会增加孕妇患上高血压疾病的风险。
通过合理的营养干预措施，可以帮助预防和减少孕期高血压疾病的发生，保障母婴健康。
针对孕期高血压疾病问题，许多学者进行了相关研究，并提出了不同的营养干预方法。
这些方法可以通过调整饮食结构、增加膳食营养素摄入量等方式来改善孕妇的营养状况，降低高血压疾病的发病率。
这些干预方法的具体效果如何，还需要更深入的研究和分析来验证。
本文旨在对孕期营养干预对降低妊娠期高血压疾病发病率的效果进行详细的探讨和分析。
1.2 问题提出在世界范围内，孕期高血压疾病是一种常见的并发症，给母婴健康带来严重的危害。
孕期高血压疾病包括孕前高血压、妊娠诱发的高血压、子痫前症等类型，其中最常见且最危险的是子痫前症。
孕妇患有高血压疾病会增加早产、难产、胎儿发育迟缓、胎儿窘迫甚至死亡等并发症的风险，对母婴健康造成严重影响。
孕期高血压疾病的发病原因复杂多样，其中孕期营养状况是一个重要的影响因素。
孕期妇女的营养水平与高血压疾病的发生和发展密切相关，营养不良或不合理的饮食习惯可能会导致孕期高血压疾病的发病率增加。
如何通过营养干预来改善孕期妇女的营养状况，从而降低孕期高血压疾病的发病率，成为了当前研究的热点之一。
针对上述问题，本研究旨在通过对孕期营养干预的效果进行分析，探讨其对降低妊娠期高血压疾病发病率的作用及机制，为孕期高血压疾病的预防和控制提供科学依据和指导。
1.3 研究目的本研究旨在探讨孕期营养干预对降低妊娠期高血压疾病发病率的效果，旨在通过对相关研究和实验结果进行分析，探讨孕期营养对高血压疾病的影响及干预方法，从而为预防和治疗妊娠期高血压疾病提供科学依据和指导意义。
妊娠期高血压疾病
八、注意事项:
（一）降压时注意以下几点： 1.降压药物效果有很大的个体差异，不能精确地预 测出降压效果； 2.降压太快，幅度太大，会导致胎儿窘迫，生长受 限或监护异常的情况下更是如此。 3.硬外麻下降低大约15%的血压，通常不要在手术时 降压； 4.治疗牢记一个数据：患妊高病时母亲与胎儿的死 亡率之比1：100。因此治疗要适度，不能降压过 低，否则会造成胎儿死亡，目标是140-150/90100mmHg。
高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h;高血压孕 妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板< 100X 109/L
子痫(eclampsia) 慢性高血压并发子痫前期(preeclampsia
superimposed upon chroinc hypertension)
(5)酚妥拉明（雷其丁）α-受体阻滞剂，可扩张小 动脉，降低心脏后负荷，并改善肺动脉高压，改 善心肌供氧，增强心肌收缩力，加强心排出量， 是妊高病性心脏病的首选药物。 酚妥拉明10-30mg+5%葡萄糖500ml静滴或10mg静脉入 管2次/日。 副作用：心动过速，直立性低血压，恶心呕吐，腹 泻、鼻塞、骚痒、眩晕、食欲不振等不良反应， 肾功能减退者禁用。 卡托普利：降压用时减少胎盘血供，危及胎儿，产 前应慎用，卡托普利25mg2-3次/日口服。
②对重度妊高病者可适当使用，预防和控制子痫发生。 地西泮10mg肌注重者10mg静推； 冬眠药物现已少用，主要可能对胎儿有不利，影响 和损害肝脏，但在治疗效果不佳时可应用，估计6小时 内分娩者禁用。 冬眠1号：度冷丁100mg，氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg； 冬眠1号半量+5%葡萄糖500ml静滴或入管； ③降压：仅用于血压过高的患者，当舒张压≥110mmHg 平均动脉压≥140mmHg使用。
2019年第三季度病例讨论妊娠期高血压疾病
• 立即送入手术室行急诊剖宫产，立即通知心内科 、神经内科、新生儿科、医务科，组织全院抢救 。在全麻下取出一活女婴，1980g，评分6-9-9， 血性羊水，见宫底浆膜层血管怒张，呈暗紫色， 子宫收缩差，胎盘粘连，予欣母沛250ug宫体注射 后人工剥离胎盘，见子宫后壁下段至宫颈后唇裂 伤，长约6.0cm，活动性出血，予以缝合，子宫收 缩仍差，再次予250ug欣母沛注射
绪稳定 3）及时告知产妇新生儿情况，减轻焦虑
• 知识缺乏
• 向产妇及家属做好疾病相关知识的宣教，使其能 了解并做好疾病的预防，掌握孕期及术后的注意 事项。
讨论：
1、子痫发作时的抢救配合
2、妊娠期高血压疾病的预防:
子痫的抢救配合
• 4人组合（白天）：
• A护士（发现者）：维持呼吸道通畅，保证病人安全。
• 入院诊断：1.胎膜早破 2.孕1产0 34+5周宫内孕 头位活胎早产临产
诊疗计划
完善辅助检查（血常规、凝血、生化、心电图、B 超）
孕妇骨盆外测量正常，目前胎心音胎动好，胎儿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ大小正常，现宫口已开全，早产不可避免，上产 床准备接生，严密监测胎心音、胎动及产程进展
诊疗经过
• 孕妇宫口开全1小时，胎心音146次/分，先露+2 ，指导孕妇正确使用腹压，于08:35突发抽搐，意 识丧失，测血压215/115mmHg，胎心音128次/分， 考虑抽搐待诊：子痫? 癫痫发作？立即组织抢救 ，开放气道，口内置压舌板，吸氧、上床档，心 电监护、建立静脉双通道，留置尿管，监测胎心 音，急查血常规、凝血、血气分析、电解质等
危害：
严重危害母婴健康，是孕产妇及围生儿死亡 的主要原因之一。
高危因素与病因
高危因素： 孕妇年龄≥40岁 、抗磷脂抗体阳性、多胎妊 娠、 妊娠高血压病史或家族史 慢性高血压 、糖尿病、肥胖初次产检BMI≥35Kg/m2、慢 性肾炎、严重营养不良、低社会经济状况等 病因：确切病因不清
新版《国际高血压学会国际高血压实践指南》妊娠期高血压疾病
孕期生活方式干预
合理饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习 惯，增加蔬菜、水果、全谷类食
物的摄入。
适量运动
孕妇应保持适量的运动，如散步 、孕妇瑜伽等，以增强身体素质
和免疫力。
控制体重
孕期应控制体重增长在适宜范围 内，避免过度肥胖。
孕期营养与补充
补充叶酸
孕妇在备孕期间和孕早期应补充适量的叶酸，以降低胎儿神经管 缺陷的风险。
药物选择
根据指南推荐，妊娠期高血压疾病常用的降压药物有甲基多 巴、拉贝洛尔、硝苯地平等。医生应根据患者的具体情况和 血压水平选择合适的药物。
非药物治疗的原则与选择
非药物治疗原则
非药物治疗是妊娠期高血压疾病治疗的重要组成部分，包括改善生活方式、控制饮食和加强锻炼等。这些措施有 助于降低血压、减轻症状，并减少对药物的依赖。
血压监测与控制
定期监测血压
孕妇应定期监测血压，以 便及时发现和评估高血压 情况。
血压控制目标
根据指南，妊娠期高血压 疾病的血压控制目标应维 持在130/80mmHg以下。
生活方式调整
保持健康的生活方式，包 括低盐饮食、适量运动、 控制体重等，有助于控制 血压。
药物治疗与管理
药物治疗原则
药物选择与调整
钙和维生素D的补充
孕妇应适量补充钙和维生素D，以维持骨骼健康和胎儿正常发育。
控制钠摄入
孕妇应控制钠的摄入，尽量少吃高盐食品，以降低妊娠期高血压疾 病的风险。
04
新版指南中妊娠期高血压疾病的 治疗
药物治疗的原则与选择
药物治疗原则
在妊娠期高血压疾病的药物治疗中，应遵循安全、有效、简 便和经济的原则，以降低血压、预防和控制并发症的发生。
非药物选择
孕产妇妊娠期高血压疾病发生的影响因素及妊娠结局分析
孕产妇妊娠期高血压疾病发生的影响因素及妊娠结局分析摘要：目的：分析孕产妇妊娠期高血压疾病发生的影响因素及妊娠结局。
方法：实验纳入（2019年4月-2021年4月）40例妊娠期高血压疾病患者作为观察组，同时期健康孕妇40例作为对照组，分析妊娠期高血压疾病高危因素，并对比两组分娩结局。
结果：观察组BMI＞24kg/m2、高血压家族史、营养不均、不良情绪发生率均显著高于对照组，观察组早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿窒息、胎盘早剥等不良结局发生概率均显著高于对照组，P<0.05。
结论：孕产妇妊娠期高血压疾病的出现与自身因素、环境因素、遗传因素之间存在非常密切的联系，需要综合评估各项因素对疾病的影响，制定针对性的干预方法，改善不良妊娠，提升分娩质量。
关键词：孕产妇；妊娠期高血压疾病；影响因素；妊娠结局；妊娠期高血压疾病是指妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及妊娠期合并慢性高血压等，均为常见的妊娠期高血压疾病，临床多表现为高血压、水肿、蛋白尿、抽搐为特征，严重时可引起昏迷以及心肾功能衰竭，甚至造成死亡。
可见对妊娠期高血压疾病的危险因素进行分析非常必要，在掌握高危因素之后采用科学的预防措施，对疾病进行预防和控制，保证孕期健康。
目前对于妊娠期高血压疾病的发病机制尚未清晰，但是可以确定妊娠期高血压疾病呈现出由轻向重发展，应该尽快对疾病进行确诊，分析引起疾病的高危因素，对于高危孕妇尽早进行干预，以改善妊娠结局，保证母婴安全[1]。
本文对孕产妇妊娠期高血压疾病发生的影响因素及妊娠结局进行分析，研究如下：1资料与方法1.1 一般资料实验纳入（2019年4月-2021年4月）40例妊娠期高血压疾病患者作为观察组，同时期健康孕妇40例作为对照组，对照组年龄区间：22-38岁之间，平均年龄为（30.12±12.34）岁，初产妇24例，经产妇16例；观察组年龄区间：21-38岁之间，平均年龄为（29.67±12.87）岁，初产妇26例，经产妇14例。
妇产科护理正高答辩专业知识(一)答案
60-妇产科护理（专业知识答辩）（2014年修订）总体要求：晋级人员均应了解本专业前沿动态，熟悉新理念、新知识、新技术。
一、1．高危妊娠的范畴及监护措施、处理原则及护理。
高危妊娠的范畴具有下列情况之一者属高危妊娠：1.年龄＜18岁或＞35岁；2.有异常孕产史者，如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病；3.孕期出血，如前置胎盘、胎盘早剥；4.妊娠高血压综合征；5.妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染（巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒）等；6.妊娠期接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物；7.母儿血型不合；8.早产或过期妊娠；9.胎盘及脐带异常；10.胎位异常；11.产道异常（包括骨产道及软产道）；12.多胎妊娠；13.羊水过多、过少；14.多年不育经治疗受孕者；15.曾患或现有生殖器官肿瘤者等。
高危妊娠的处理原则及护理1.增加营养：高蛋白、高能量饮食，并补充足够维生素和铁、钙，静脉滴葡萄糖及多种氨基酸。
2.卧床休息：改善子宫胎盘血循环，取左侧卧位。
3.提高胎儿对缺氧的耐受力：10%葡萄糖液500ml中加入维生素C，2g，静脉缓慢滴注，增加胎儿肝糖原储备。
4.间歇吸氧：每日3次，每次30分钟。
5.终止妊娠问题：若继续妊娠将严重威胁母体健康或影响胎儿生存时，应考虑适时终止妊娠。
终止妊娠时间取决于对疾病威胁母体的严重程度、胎盘功能和胎儿成熟度，主要根据病情、孕龄、尺测耻上子宫长度、胎动及胎心率的变化作出决定。
终止妊娠方法：引产和剖宫产。
需终止妊娠而胎儿成熟度较差者，可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素加速胎儿肺成熟，预防发生新生儿呼吸窘迫综合征。
6.产时处理：严密观察胎心率变化，必要时作胎儿头皮血pH值测定。
产程中及时吸氧，可行人工破膜，经常观察羊水量及其性状。
有明显的胎儿窘迫征象产程不能在短期内结束，可考虑剖宫产。
妊娠期高血压疾病的护理
01
02
03
建立信任关系
与患者深入交流，了解其 内心需求和担忧，建立信 任关系。
提供心理支持
给予患者关心、安慰和鼓 励，帮助其树立战胜疾病 的信心。
教授放松技巧
指导患者进行深呼吸、冥 想等放松训练，以缓解紧 张情绪。
生活方式调整建议
合理饮食
指导患者低盐、低脂、高 蛋白饮食，增加新鲜蔬菜 和水果的摄入。
产前准备工作安排
详细了解产妇病史及病情
包括高血压病程、治疗情况、有无并发症等 ，评估产妇整体状况。
完善产前检查
进行心电图、B超、尿常规等相关检查，了 解产妇及胎儿状况。
制定个性化护理计划
根据产妇病情和分娩方式，制定针对性的护 理计划。
准备急救物品和药品
备好急救设备、药品及血源，确保产妇和胎 儿安全。
通过健康教育，提高了孕妇对妊娠期高血压疾病的认识和自我管理能力。
建立了妊娠期高血压疾病患者的护理档案，为后续治疗和护理提供了重要参考。
存在问题分析及改进建议
部分孕妇对妊娠期高 血压疾病的重视程度 不够，需加强宣传教 育。
护理方案在执行过程 中存在一定难度，需 进一步优化和完善。
护理人员在妊娠期高 血压疾病知识方面存 在不足，需加强培训 和学习。
护理人员在药物治疗中角色定位
用药前评估
评估患者病情、过敏史及用药史，为医生提 供用药建议。
正确执行医嘱
严格按照医嘱给药，确保药物剂量、途径和 时间的准确性。
密切观察反应
密切观察患者用药后的反应及病情变化，及 时报告医生处理。
健康教育
向患者及家属讲解药物知识及注意事项，提 高患者自我管理能力。
患者用药依从性提高策略
危险因素
妊娠高血压疾病教案
妊娠高血压疾病教案教案目标：1.了解妊娠高血压疾病的病因和发病机制。
2.掌握妊娠高血压疾病的临床表现和诊断标准。
3.学会预防和管理妊娠高血压疾病。
教案内容：一、妊娠高血压疾病的病因和发病机制1.病因根据研究结果，妊娠高血压疾病的病因还不完全清楚，但常见的风险因素包括高龄孕产妇、家族病史、身体负荷过重、营养不良、肥胖、慢性高血压等。
2.发病机制二、妊娠高血压疾病的临床表现和诊断标准1.临床表现2.诊断标准根据国际妇产科联合会（FIGO）和美国妇产科学会（ACOG）的指南，妊娠高血压疾病的诊断标准为：- 血压升高：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，至少在两次测量间隔6小时以上；- 蛋白尿：24小时尿蛋白定量≥300 mg或尿液蛋白/肌酐大于0.3；-发病时间：妊娠20周后出现血压升高和（或）蛋白尿。
三、预防和管理妊娠高血压疾病1.预防方面-孕前保健：加强孕妇的身体体检，早期发现和及时治疗慢性高血压或其他慢性疾病。
-营养均衡：合理膳食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
-控制体重：避免肥胖，维持合理的体重。
-合理锻炼：适度运动，增强体质和心理健康。
-做好心理护理：减轻孕妇的压力和焦虑情绪。
2.管理方面-定期产检：定期测量血压和尿蛋白，并监测胎儿生长情况。
-限制盐摄入：每日摄入盐量控制在6克以下。
-卧床休息：减少体力活动，保持良好的休息和睡眠。
-药物治疗：如有需要，根据医生的建议服用抗高血压药物。
-产前监测：对于病情严重或有其他并发症的孕妇，进行产前监测和早产。
教案总结：妊娠高血压疾病是一种较为严重的孕妇并发症，对孕妇和胎儿都带来较大的风险。
预防和管理是关键，如提前进行身体体检、控制高龄孕产妇、营养均衡、合理锻炼等。
对于已经发生妊娠高血压疾病的孕妇，及时诊断和治疗是至关重要的，包括定期产检、限制盐摄入、卧床休息、药物治疗和产前监测等。
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质量指数增长量 比较均更 高 ， 差异均具有统计学 意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
孕妇在孕前 的体质量指 数与孕期
体质量指数增长量均是高血压疾病发病 的影 响因素 ， 体质量指数过高或孕期体质量指数增长过 大 ， 均会
表 １ 两组体 质量 指数 比较 （ ±ｓ ， ｋ ｇ ／ ｍ￣ ） 选取 ２ ０ １ ３年 ５月 ～ ２ ０ １ ５年 ５月发生妊娠期
１ ． １ 一般资料
高血压的孕妇 ４ ３ 例为 高血压组 ， 孕妇 年龄 ２ １ ～ ３ ６ 岁， 平均年 龄（ ２ ７ ． ４ ± ４ ． ２ ） 岁， ２ ９ 例为初产妇 ， １ ４ 例为经产妇 ； 选取同期
中国现代药物应用２ ０ １ ５ 年９ 月第９ 卷第 １ ８ 期 参 考 文
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｓ ｅ ｐ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． １ ８
１ ９ ９ ７ ， １ ３ （ ４ 】 ： ５ ２ ．
・
妊娠期高血压是孕妇在妊娠期 间较为常见的一种并发症 ， 体 质 量指 数增 长量 为 （ ８ ． ３ ８±１ ． ６ ５ ） ｋ ｇ ／ ｍ ； 正 常组 的孕 前 体 对孕妇 自身的健康及 产儿 出生后 身体指标均 会产生影响 …。
本研 究从 孕妇 体重 角度 对其 发病 因素 进行 了分 析 ，了解 了 妊娠期高 血压发病 的关 键 ， 现将具体研 究情况报告 如下 。
［ ４ ］ 周珍真 ． 过期 妊 娠 的高危 程度 及 其影 响 ． 实 用妇 产科 杂 志 ，
体 重 因素对妊 娠期 高血压疾 病发病 的影探讨体重 因素对妊娠期高血压疾病 发病 的影响并分析相关对策 。方 法 选取 ４ ３ 例 发生妊娠期 高血压的孕妇为高血压组 ， 并选取 同期血压 正常孕妇 ４ １ 例为正常组 。对两组孕妇孕前 体质
对孕妇的身体健康造成影响 ， 导致 高血压疾 病的发生 ， 应该对此采取 预防措施 。 【 关键词 】 体重 因素 ； 妊娠期高血压 ； 体质量指数
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ８ ． ２ ０ ８
血压正常的孕妇 ４ １ 例 为正 常组 ， 孕妇 年龄 ２ ２ ～ ３ ６岁 ， 平均年
注 ： 两组 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
龄（ ２ ７ ． ７ 士４ ． ５ ） 岁， ２ ８例为初 产妇 ， １ ３例为 经产 妇 。两 组孕
妇 的年 龄 、妊 娠经历 比较差异 无统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有
１ ． ２ 方法
妇 的身高与体重信息 。指标统计分 为两期 进行 。① 进行孕前
的发病 率在很多地 区便超过 了 １ ０ ％， 需要引起产科 临床检查 体 质量指数 的统计 ， 包括其 孕前体重 以及身高信 息 ； ②进行 的足够重 视 Ｊ 。一旦 妊娠期 高血 压没有 得到 及时 控制 ， 不 孕期体质量指数增 长量 的统计 ， 该期统计时 间选取 在孕妇孕 但孕 妇 自身产 生 一系 列疾 病 ，围生儿 的死 亡几 率也会 急 剧 周为 ３ ６ ～ ３ ９周所获得 的体检数据 。对 比两 组孕 前体质量指数 上 升 。患病 孕 妇 在 围生期 出现 血压 升 高 、蛋 白尿 、抽 搐 、 以及孕 期体 质量 指数增 长量 。体质量 指数 （ ｋ ｇ ／ ｍ ） 为体 重与 昏迷 、 心力 衰竭等 症状 ， 病情严 重孕 妇存在 较高 的死亡 率 。
学杂 志 ， ２ ０ ０ ０ ， ２ ９ （ １ ０ ） ： ８ ８ ４ ．
［ ７ ］ 袁式清 ． 过期妊娠监护与分娩方式 的探讨 ． 右江 民族 医学 院学
报， １ ９ ９ ８ ， ２ ０ ￣） ： ８ ４ — ８ ５ ．
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ４ — ２ ４ ］
１ 资料 与方 法
质 量指 数 为 ｆ ２ １ ． ２ ７±２ ． ３ ７ ） ｋ ｇ ／ ｍ ， 孕期体 质 量指 数增 长量 为 体 质 量 指数 增 长 量 比较 差异 均 具 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
见表 １ 。
为了更好地 了解妊娠期高血压疾病 ， 并采取正确的预防措施 ， ｆ ５ ． ０ ６±０ ． ９ ２ ） ｋ ｇ ／ ｍ 。两组 孕 妇 的孕 前 体 质量 指 数 以及 孕 期
［ ６ ］ 唐 明珍 ， 戴华 ．过期妊娠 的预防性干 预体 会 ． 中国妇幼保健 ，
２ ０ ０ ０ ， １ ５ （ １ ２ ） ： ６ １ ．
［ ２ ］ 罗秋 兰 ． ４ ０ 例新 生儿窒息致代谢紊 乱的护理管理 ． 广西 医学 ，
［ ３ ］ 蔡小 兰 ， 高丽仪 ， 陆慕贞 ． 新生儿窒息 的预防与护理 ． 实用 医
可 比性 。
３ 讨 论
在 当今产 科临 床研究 中发现 ， 妊娠 期 高血压 已经 成 为
当今 发病 率 较高 的疾 病 ， 对 孕妇 的 自身健 康 以及妊娠 结 局 对所有 孕妇 进行各项 常规检 查 ， 统 计每一 例孕 造成 十分严重 的影 响。据统计 ， 就我 国而言 ， 妊娠期高血压
２ ６９ ・
献
［ ５ ］ 李洁 ． 过期 妊娠 １ ０ ６ 例 临床 分析 ． 山西 医科大 学学 报 ， ２ ０ ０ ０ ， ［ １ ］ 王作 艳 ． ５ ７ 例新生儿窒息 的原 因分析 与对 策 ． 当代护 士 （ 专科
版） ， ２ ０ ０ ９ ， ２ （ ３ ） ： ５ ３ — ５ ４ ． ４ ２ （ ５ ） ： ４ ５ １ － ４ ５ ２ ．