消毒供应室精密贵重腔镜器械的管理体会
腔镜器械在消毒供应中心集中管理的体会
患者心理负担， 有利于患者接受手术治疗及术后康复【 ６ 】 。 密切观察患肢情况有利于及时发现并处理并发症 ， 我 院骨科对术后 患肢进行抬高、 无菌换药 、 严密观察 患 肢皮肤 、 指导功能锻炼 ， 可有效避免患肢肿胀等术后 并发症 。本院统计结果发现 ， 对 围手术期患者进行针 对 性 的心 理及 患肢 护 理干 预 ， 可提 高患 者 术后 恢 复 的 优 良率 ， 建议在临床上广泛推广。
２ ０ ０ ８ 。 ５ （ １ ） ： ７ ５ ．
腔镜器械在消毒供应 中心集 中管理的体会
赵 巧 云 梁俊 芳 冯 乐娟
【 摘要】 为 腔镜 器械在消毒 供应 中心集 中管理 ， 确保 清洗灭菌 质量 ， 控制 医院感染 。规范 消毒 供应 中心从 腔镜器 械 回收 、 分
类、 清洗 、 消毒 、 包装 、 灭 菌及 发放 的一系列工作流程及监测标准 。 提高腔镜器械清洗 、 消毒及灭菌质量 ， 有效防止医院感染 。 加强 消 毒供应 中心对腔镜器械规范管理 ， 提升手术室 护理 服务 质量 ， 提高 医院社会效 益 。 【 关键词】 腔镜 器械 ； 消毒供应 中心 ； 质量 ； 医院感染
２ ０ １ １ ， ９ （ ３ ） ： １ ４ ２ １ — １ ４ ２ ２ ．
［ ５ ］ 赵永宽 ， 王令珍． 骨外固定支架的并发症及 防治体 会［ Ｊ ］ ． 中 国社 区
医师 ， ２ ｏ ｏ ８ ， １ ０ （ １ ６ ） ： １ ６ ４ ．
［ ６ ］ 王洪 仙 ，王淑萍 ． 四肢骨折护理 干预 ［ Ｊ ］ ＿ 中外 健康文摘 杂志 ，
１ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软 件进 行 统计 分析 ， 采用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异有统 计学 意义 。
浅谈消毒供应室腹腔镜器械的清洗、保养体会
１ 腹腔镜器械 的清洗
清洗是消毒 和灭菌 中的一个重要 环节， 通过清洗能去除器 械 ９ Ｏ ％以 上 的病原体 。目前我院腹腔镜器械的清洗有人工和使用超声 自 动 清洗 机两种方法。人工清洗法， 通常采用 的程序 是： 冲洗一酶 泡一清洗—终末 漂洗一７ ５ ％酒精 消毒一上油一干燥一灭菌 。
手术 室将使用 后 的腹 腔镜器械装入 密闭箱 内 （ 内装 １ ： ２ ０ ０多酶 液
体） ， 送 到供应室去 污区 ， 去污 区工作人 员清点腹腔镜器 械数量 ， 检查 器 械性能并分类 ， 发现数量不对或器械性 能不 良时， 及时与手术室联系。 腹
腔镜器械拆卸至最小单位 ， 分开放置 ， 各套管芯拔 出， 拆卸下来 的小螺丝 及配件放进加密框 ， 以防丢失。 然后在流动水下认真清洗每一部件 ： 腹 腔 镜器械在 流动水下用软毛刷刷洗器械表面 的血迹 、 污物 ， 彻底清 洗 ， 管腔 用注射器注入清水冲洗， 再用柔软的长 毛刷反复刷洗 ，以两端见刷头为 准， 并用高压水枪 冲洗 ， 彻底清除所有的组织碎片 、 去除其他有 机物。再 放 入超 声清洗机酶洗 （ 酶液浓度 １ ： ２ ０ ０ ） ５ －１ ０ ｍ ｉ ｎ ， 水温在 ３ ０ ￣ Ｃ 一 ４ ３ ￣ Ｃ， 器
４ 质量管理体会
４ ． １ 制定并执行消毒 和管理制度 腹腔镜 器械是精密仪器 ， 除有专人管理外 ， 要按《 内镜 清洗消毒 技术
操作规 范》 要求 ， 制定严 格的腹腔镜使用和消毒制度 ， 规 范腹腔镜 的管理， 正确选择消毒方法， 严格按照预处理 、 酶洗 、 冲洗再消毒的程序进行。 不允
械必须完全浸泡在 酶液 中， 用 注射器灌满酶液 至管染。
４ ． ２ 加强消毒效果的监测
腔镜器械纳入消毒供应中心规范化管理的体会
作 者 简 介 赵 卫 红 工 作 单 位 ：３ １ｏ 山 西 省 平 遥 县 人 民医 院 。 Ｏ １ｏ ， （ 收稿 日期 ：２ ｌ ０ —２ ） ０ ０— １ １ （ 文 编 辑 王钊 林 ） 本
腔 镜 器 械 纳 入 消 毒 供 应 中 心 规 范 化 管理 的体 会
黎 建青
法 ， 绘 制 在 腔 镜 器 械 交接 表 上 ， 术 完 毕后 由 洗 手 护 士 选 择 腔 也 手 镜器械的灭菌方式在表上 打钩 ， 与 消毒供 应 中心人员 清点 以 再 便交接 。 １ ２２ 规 范 管 理 的 运 作 流 程 ．． 腔镜 手 术 器 械 价 格 昂 贵 ， 置 数 购
院感 染 的控 制 ， 腔镜 手 术 器 械 纳 入 消 毒 供 应 中 心 进 行 规 范 化 将 管 理 ， 需 要 在 手术 室 内 再 购 置 清 洗 消 毒 设 备 节 约 成本 。 同 时 ， 不 腔镜 手术器 械的清洗 、 毒 、 菌是涉及 许多步 骤的复杂过 程 ， 消 灭 其 清洗 质 量 直 接 影 响 着 消 毒 灭 菌 的 效 果 ， 消 毒 供 应 中心 的 清 而 洗 消毒 灭 菌 设 备 得 到 充 分 利 用 ， 证 手 术 器 械 的灭 菌效 果 。 分 保 充
发 挥 了 消毒 供 应 中心 的作 用 和 专 业 特 点 【 。 由消 毒 供 应 中 心 进 行腔镜 器械 的回收 ， 强 了清点 和核对过程 ， 免器械 的丢失， 加 避
代 清 洗 消 毒 灭 菌 设 施 ， 括 自动 喷 淋 清 洗 消毒 机 ３台 、 声 清 洗 包 超 机 ２台 、 汽 真 空 灭 菌 器 ２台 、 温 等 离 子 灭 菌 器 （ ｔｒ 低 温 灭 蒸 低 Ｓｅｉ ｓ
全科 护 理 ２ １ ０ ０年 ６月 第 ８卷 第 ６期 上 旬 版 （ 第 １ １ ） 总 ８ 期 项 规 章 制度 ， 可有 效 地 降 低 医 院 感 染 的 发 生 ， 高 医 疗 护 理 质 提
手术室精密器械贵重仪器的管理体会
手术室精密器械贵重仪器的管理体会
手术室是手术过程中非常重要的一个环节，其中不乏有贵重且精密的器械仪器设备，如激光切割机、X光机等。
严格的管理有助于确保手术的高质量，并有助于防止可能出现的意外事件。
因此，我对管理手术室精密仪器的经验及体会进行了归纳总结。
首先，定期检查设备的状态和运行情况至关重要。
手术室的设备都是复杂的高精密仪器，定期检查其工作状态及运行情况，监测设备校准可以确保设备正常工作，也可以防止可能出现的意外事件。
此外，对可能导致设备破坏的原因进行分析和调查，及时检查关键部件，防止设备损坏，降低维修成本。
其次，要充分发挥手术室仪器的性能与功能，应定期进行保养和维护。
医疗机构应确保手术室的仪器设备的有效性和可靠性，针对这些贵重的仪器设备，要定期清洁和保养，避免可能出现的故障，保证设备的安全使用。
再次，充分把握仪器设备的使用时机。
手术室的仪器设备往往是很昂贵的，应根据实际情况灵活控制使用时机，尽量减少无效使用，同时防止可能出现的意外事故。
这样，可以使设备的使用更加有效率，也可以降低维修成本。
最后，定期备件应充分补充。
精密仪器设备的维修是一个十分复杂的工作，应定期检查备件的存量，适时补充，避免可能出现的紧急情况。
这样，可以确保精密仪器设备的安全运行，降低维修成本。
总之，以上是我对管理手术室精密仪器的体会。
手术室仪器设备
精密仪器的管理要求极高，有效的管理可以有效保障手术质量，并预防可能出现的意外事件。
因此，手术室的工作人员应该加强对精密仪器设备的管理，以提高手术质量，保险安全。
消毒供应中心腔镜器械的管理小结
Байду номын сангаас
（ １西 安 交 通 大 学 医学 院 陕 西 西 安 ７ １ ０ ０ ６ １ ； ２西 安 市 中 医 医院 陕 西 西 安 ７ １ ０ ０ ０ １ ）
摘要 ： 中 医要 想 实现 现 代 化 发展 就 要 解 决 中 医理 念 与 技 术 之 间的 关 系 ， 强 化 中 医科 学 技 术 现 代 化 ， 这 也 是 现 阶 段 中 医发 展 的重 要 方 面 。 完善 现 代 化 中 医研 究理 论 ， 重 视
中医整体与功能性发展 ， 结合 西 安 中 医 现 代 化 发展 的 实 际 情 况 ， 研 究 出 中 医 发展 战 略 ， 实现 中 医发 展 振 兴 。 关键 词 ： 中 医 现代 化 ；发 展 战 略 ；西 安
【 中图分类号Ｉ Ｒａ ８ １ ． ３ ４ － ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号￣ １ ｏ ｏ ２ —３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ —０ ３ ０ ９ —０ １
科技发展水平不能够满足时代发展 的要求 ， 无法 与科学 技术相融 合 ， 社 会 将 面 现 代 基 础 理 论 研 究 要 高 于 现 代 医 学理 论 研 究 。 临 着 倒 退 的 危 险 。 现 代 中 医 发 展 较 为 缓 慢 主 要 的 原 因 就 是 不 能 够 很 好 的 吸 收科 学 技 ２ ． ４中 医 现 代 化 研 究 要 与 中医 临 床 装 备 相 适 应 ：我 国 针 对 中医 现 代 化 研 究 条 件 术 推 动 自身 的 发 展 中 医 作 为 我 国 医 疗 体 系 的 重 要 组 成 部 分 ， 对 医 疗 事 业 的 发 展具 有 巨 大 的促 进 作 用 。 我 国 在 ２ ０ ０ ３年 ４月 颁 布 的 《 中 华 人 民 共 和 国 医 药 条 例 》已经 将 中医 药 现 代 化 作 为 中 医 发 展 的 主 要 目标 。 实 现 中 医 现 代 化 发 展 是 政 府 以及 行 业 共 同 关注 的问题。 １ 中医 现 代 化 发展 说 明 经 过 对 中 医历 史 的 研 究 发 展 中 医 在 过 去 的 历 史 中 曾 经 占据 世 界 医 学 中 的重 要 位
浅谈消毒供应中心腔镜器械管理岗位前移体会
浅谈消毒供应中心腔镜器械管理岗位前移体会摘要：目的探索腔镜器械管理岗位前移到手术室，对提高腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量管理的效果。
方法本文从强化人员培训、配置设备耗材、规范流程制度、加强环境管理、建立质控体系等多方面进出精细化质量管理。
结果经过一年的改进，腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量得到明显提高，器械缺损责任认定更加明确，器械得到有效保护，人员的责任心加强，缩短了周转时间，降低了器械耗损。
结论通过腔镜器械清洗、消毒、灭菌岗位前移管理提高了工作效率，节约了医院成本，还保障了腔镜清洗消毒灭菌质量，进而有效的预防和控制了医院感染的发生。
关键词：腔镜器械；岗位前移；医院感染；精细管理腔镜器械是一种诊断和治疗的器械，其种类繁多，精密贵重、结构复杂，必须严格按照卫生部颁发的《WS310.2-2016医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》[1]进行清洗消毒，保证器械的使用安全。
2017年在医院感染管理科的牵头下，医院在手术室新建腔镜消毒灭菌工作站，并由消毒供应中心（CSSD）集中管理。
近年来，随着腔镜手术量的增加以及消毒灭菌的重视，传统手术室清洗消毒腔镜工作模式存在清洗不专业、消毒监管不全面等问题。
探讨更优化的腔镜器械消毒灭菌管理模式，让腔镜器械能够及时有效的清洗消毒。
本文就腔镜器械常规集中消毒灭菌存在问题进行原因分析，岗位前移规范化管理，加强医院感染控制，现将管理体会总结如下。
1传统模式存在问题1.1周转供需矛盾腔镜器械的数量有限，连台手术多；手术室与CSSD的距离较远，运送时间较长；手术室工作人员不了解清洗消毒流程，预处理不充分增加了清洗的难度与清洗时间。
1.2器械缺损丢失腔镜器械种类多、附件多、阀门多、配件小，部分器械无内明细及精密篮筐装载，器械装配未做到标准化、装配人员不正确拆卸；人员清点不仔细；运送过程中保护不到位；操作粗暴等因素都会造成器械缺损丢失。
1.3清洗不到位人员配备不足，器械清洗时间紧，清洗不够认真。
手术室精密器械贵重仪器的管理体会
手术室精密器械贵重仪器的管理体会
医疗技术的进步，使得医疗设备变得越来越先进、复杂，特别是精密仪器，尤其是在介入性诊疗领域更是重要程度不言而喻。
在手术室内，精密仪器及其贵重器械，如正确地管理，既能发挥最大的功效，又能保证医护人员的安全使用，所以，我们应当重视精密仪器的管理工作。
首先，精密仪器的管理应从入库确认开始。
应该确认精密仪器仪器的型号，购买时间，使用寿命，有效期，温度范围等，以确保入库的精密仪器都是合格的，以防因入库仪器不合格而影响病人的治疗。
其次，应该建立一套完善的仪器使用登记制度。
手术室应该要求每一位操作医师都按要求完成使用登记，如使用时间、设备编号等信息，每次使用仪器都应当完成使用登记，确保使用的设备状况及安全性，以避免因仪器使用不当而影响病人治疗的情况。
下一步，应该定期检查仪器。
仪器应定期检查，检查内容可以包括仪器外观检查、仪器功能检查、仪器测试等，以确保仪器能正常使用，同时应检查仪器是否损坏。
此外，为了能及时发现仪器故障，同时也可以对仪器进行定期维护，如清洗、润滑等。
最后，应该完善管理制度。
为了确保精密仪器的安全使用，应当建立完善的使用管理制度。
应当要求仪器使用者必须及时完成使用登记，并定期检查仪器，仪器逾期未完成检查，应及时报告管理部门，对仪器造成的损坏应当及时依法处理。
总而言之，精密仪器贵重器械的管理工作十分重要，必须认真负
责地落实到位，以此保障精密仪器的正常使用，同时也为提高病人治疗效果起到重要作用。
因此，我们应该重视精密仪器的管理工作，完善仪器的管理制度，确保手术室仪器的安全使用及正确管理。
腔镜器械的清洗、消毒、保养的体会
腔镜器械的清洗、消毒、保养的体会摘要】目的总结腔镜器械的最佳清洗、消毒、保养方法，减少医疗感染的风险。
方法回顾性分析腔镜器械清洗、消毒、保养方法，及其各个环节可能出现的问题及预防措施。
结果合理科学的清洗、消毒、保养方法可以减少医疗感染、延长腔镜的使用寿命。
结论细致科学的腔镜器械的清洗、消毒、保养方法是腔镜器械顺利应用于临床的保障。
随着现代医学科学技术的快速发展及新技术在医疗领域应用，医生对手术的精细化、微创化的深度追求，更加依赖精密的医疗器械辅助完成手术及检查，以减少创伤和并发症的发生，提高医疗质量。
然而，器械的清洗、消毒、保养为医疗安全保驾护航，在医疗安全上显得尤为重要，尤其是精密的腔镜器械，如腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、膀胱经等，其具有结构复杂、精细，清洗难度大，造价昂贵等特点[1]。
腔镜在临床上的应用广泛，使用频率高，再加上结构复杂，清洗难度大，因此，为保证医疗安全，预防感染，对腔镜器械的清洗、消毒、保养等工作提出更高的要求。
对腔镜器械进行彻底清洗及正确的灭菌和保养，以降低医院感染的风险，保证医疗质量，防范医疗纠纷尤为重要。
严格按照中华人民共和国卫生行业标准WS310-2016第2部分—清洗消毒及灭菌技术操作规范[2]，进行全程质量控制。
按照腔镜器械清洗、消毒和保养的特殊要求对精密仪器进行操作。
现将昆明医科大学第一附属医院消毒供应中心对腔镜器械的清洗、消毒、保养方法介绍如下。
1 操作方法1.1 腔镜器械的清洗腔镜器械的清洗是整个清洗、消毒灭菌、保养过程中首要环节，以清除器械表面的血迹、分泌物和病原体，为消毒保养奠定基础。
目前腔镜器械的清洗有人工清洗和超声自动清洗。
人工清洗具有耗时较长，较超声清洗时间超，无超声清洁度高等特点，对清洗要求较高的精密器械采用超声清洗，而其它器械采用人工清洗。
两种清洗方法，均先流水初洗，多酶洗液浸泡加速污渍分解，节约清洗时间，提高清洗效率。
超声清洗流程：流水初洗，多酶浸泡后，拆卸后的零部件擦干，放于超声清洗器中清洗10分钟后取出，清查零部件的数量，用防锈润滑涂抹于除镜面和导光索外的部位，然后用擦镜纸擦拭器械表面使其干燥。
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消毒供应室精密贵重腔镜器械的管理体会全科护理2011年6月第9卷第6期下旬版(总第219期)有焦虑,<7分无焦虑.1.4统计学方法采用SPSS12.0软件进行Wilcoxon秩和检验,P<O.05为差异有统计学意义.2结果表1两组不同焦虑程度分布情况比较例3讨论通过结果可以看出,人性化的护理对需经手术的病人的情绪和手术状况会产生积极的影响.护理人员在手术室对病人的影响很大,由于病人在术中不能得到亲人的陪伴,而人对亲情的需要在面临危急和威胁时更强烈.手术室环境陌生,病人怕麻醉效果不好或有任何其他意外,怕疼痛,怕手术中有危险,怕术后有并发症等,都会导致其产生孤独感或缺乏安全感.人性化护理措施在手术室的实施,满足病人的各项基本需求,使其生理,心理,精神上能够处于一种满意状态,使病人感受到温馨感,亲情感,家庭感,为了加强护理效果,我们还给病人发放自制的温馨提示卡,并对卡中内容给予病人准确客观的解释,这一方面减轻了病人的焦虑,恐惧等不良情绪,增强了对手术治疗的信心.另一方面还使病人获得了安全感和满足感,从而体现了病消人的知情,同意,诊疗服务权的履行,表达了医护人员以病人为本,从细微着手,创造良好的手术环境的努力,有利于使病人从治疗和康复中得到最佳身心状态,提高病人对医院的信任度和满意度.人性化护理作为一种新型护理模式,不仅能为病人提供了最优质的服务,极大地推动了护理事业的发展,而且第1次真正把"以病人为中心"推向了"以人的健康为中心"的发展轨道.本文结果显示,人性化护理配合温馨提示卡的使用,使病人对手术的恐惧感降低,安全感增强.心情放轻松,不再担心陌生的手术环境和面对疾病的无知而引起的恐惧.因此我们认为,人性化护理配合温馨提示卡,能够减轻病人焦虑,提高病人的满意度,做到"以人的健康为中心"的标准_5].参考文献:[1]刘鹏.介绍日本围术期护理EJ3.中华护理杂志,2001,36(7):557.[21姜乾金.医学心理学EM3.北京:人民卫生出版社,2006:181.E3]陈学群.手术室实施人性化护理的措施和效果EJ3.中国基层医药,2008,l5(12):2093—2095.E41介小霞,李晓燕.人性化全程护理服务模式的实施与体会[J].中国社区医师(综合版),2009,11(13):206.[53潘冬梅.浅谈人文护理[J3.中华现代护理,2004,(2):67—68.作者简介朱风英工作单位:528100,广东省佛山市三水区人民医院.(收稿日期:2O11—04—25)(本文编辑郭海瑞)毒供应室精密贵重腔镜器械的管理体会田艳艳,袁俊丽摘要:[目的]提高精密贵重腔镜器械的清洗灭菌质量,减少不必要的损坏,保证医疗安全.[方法]供应室通过对精密贵重器械专人负责的管理模式,实施专人下收,清洗,包装,下送.[结果]延长了精密贵重器械的使用寿命,使医疗器材耗损减至最低,同时也确保精密了贵重器械的完好性及使用效能.[结论]提高精密贵重器械的使用率和完好率,提高了医院的经济效益和社会效益.关键词:消毒供应;精密贵重腔镜器械;管理中图分类号:R197.323文献标识码:Cdoi:10.3969/j.issn.1674随着生物医学,医学,社会学的发展和转型,微创手术更加深入人心,各类腔镜手术发展迅速_】].手术器械是外科医生为病人进行手术治疗的重要工具,器械的性能直接影响到手术操作乃至手术的成败.我院是一所综合性的三级医院,近年来,随着医院的不断发展,越来越多的精密贵重仪器应用到手术中. 因此,为了提高精密贵重器械的使用率和完好率,2009年2月起改变了传统的分散管理模式,把全院的精密腔镜器械回收到供应室管理,取得了良好效果.现介绍如下.l资料与方法1.1一般资料我院2010年1月2OlO年12月接收手术室精密贵重器械,其中腹腔镜器械4套,宫腔镜器械2套,汽化电切器械3套,钬激光器械1套,膀胱镜器械3套,经皮.肾镜1 套,膝关节镜器械1套,分别使用250次,350次,132次,l17次,322次,58次,26次.1.2方法明确具体人员,选出2名工作细心,责任心强,操作一4748.2011.18.041文章编号:1674～4748(2011)6C一1651—02 规范,动作敏捷的资深护士(具备5年以上的消毒供应室工作经验).1.3人员培训向原腔镜管理科室学习每件精密腔镜器械的使用,拆卸,安装,清洗,干燥,上油,包装,灭菌的方法及注意事项,并组织观摩此类手术,目的是尽快了解腔镜器械的使用方法.同时邀请厂方腔镜工程师讲解腔镜仪器的基本构造,安装, 工作原理,技术性能,使用范围和操作程序,了解正确的消毒方法,以及使用保养过程中的注意事项.1.4考核标准现场实物操作达到技术要求,操作过程正确,经培训考核合格.2组织与制度成立由主管护师担任组长的管理小组,承担对器械的专项管理.建立交接登记制,培训考核制,专人负责制,定期检查保养制,损坏赔偿制等相关制度.3交接方法(HINESEGENERALNURSIN(;,Jurle,201】V o【.9No.6(,由使用科室在器械使用后向消毒供应中心打电话,消毒供应室人员用密闭的储物箱进行下收,同使用科室人员当面交接器械的数量,完好程度(尤其是镜子的清晰度),配件的可活动度及有无做初步冲洗,及时发现器械有无损害,做好登记.若有损害,向使用科室护士当面讲清并做好记录,以免影响下一次的使用,减少或杜绝两科"扯皮"现象的发生.4清洗方法清洗人员按照标准预防要求先做好自身防护,穿专用工作服,防渗透围裙,戴圆帽,口罩,手套,防护眼镜,穿胶鞋.清洗前应将所有器械拆至最小单位(有些小螺丝不必拆卸),各套管内芯均应拔出,镜子与器械分开放置,小部件用一块纱布包裹,防止丢失,所有精密器械与普通器械分开清洗,尤其是镜杆要单独清洗,应轻拿轻放,并放置于稳妥之处;镜面用擦镜纸反复擦拭, 避免划伤镜面.通常采用的清洗程序是清洗一消毒一干燥.操作方法是:器械浸泡于多酶溶液中10min(需要超声波清洗的器械,时间不超过5rain),注意浸泡时镜杆最后轻轻放人酶洗液中,并与其他器械隔开,避免碰撞,伤及镜面.流动水下彻底清洗内镜各部件,器械的轴节部,弯曲部,管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤,管腔用高压水枪彻底冲洗,耐高温的器械放于干燥箱内干燥,不耐高温的器械用纱布擦干或用95 的乙醇辅助干燥,管腔内用气枪吹干.不能浸泡的器械如导光纤维采用擦拭法清洁物品表面.清洗完毕后,清点器械数量,尤其是小部件,防止丢失.镜子清洗后由两人共同检查其清晰度, 有无裂痕,刮痕.清洁刷彻底清洗,至少每日消毒1次.5打包按照器械卡,查对器械的名称,数量,清洁度,干燥度,功能是否完好,绝缘层有无损坏.锐利器械如穿刺器等要及时套上保护帽,以免器械受到损伤.根据器械类型选择不同规格的器械托盘,器械包外注明"贵重仪器请勿压"的字样交与灭菌员并嘱咐其轻放于稳妥处.不耐高温的器械选用低温等离子纸塑袋塑封.6灭菌灭菌前的清洗必须充分,以彻底清除所有的组织碎片.同时可去除其他有机物,保证灭菌效果;耐高温腔镜器械均可采取岛压蒸汽灭菌.不耐高温的器械采用低温等离子灭菌或采用化学消毒剂浸泡灭菌.7下送精密贵重器械在下送时,应装于密闭的储物箱中,在运送途中,注意器械的安全,避免受压和碰撞.运送到科室后与使用科室护士进行认真的交接并做好登记,双方签名.7体会精密贵重器械做到专人清洗,细心维护,熟练包装,明确灭菌.达到包质量,包安全,包仪器完好性的目的.实行专人负责制,能及时发现问题,并追究相关人员的责任,保证了精密贵重器械的完好性,提高了使用率.通过我们的管理措施,使精密贵重器械完好率达99以上,降低了医疗成本,从而提高了医院的经济效益和社会效益.参考文献:[1]朱丹,周力.手术室护理学[M].JB京:人民卫生H{皈{,2007:178,作者简介田艳艳,袁俊丽工作单位:461000,河南省许吕『订Lf1心医院(收稿日期:2011—04～25)(本史编辑郭海瑞)护理安全管理实施探讨朱凤溪摘要:[目的]探讨护理安全管理的有效途径,保障病人安全,提高护理质量.[方法]建立健全护理安全管理组织机构,完善临床护理应急预案与关键流程,构建护理安全文化,建立畅通的护理不良事件上报系统.[结果]护理隐患上报率由62.上升至88.9Yoo,护理缺点上报率由48.2上升至85.1,一般护理缺陷由75.8上升至94.7,同时护理缺陷,意外事件发生率明显下降,护理质量提高,病人安全得到保障.[结论]良好的护理安全管理方法能够提高护理人员的安全意识,加强护理安全的前瞻性管理,提高护理质量,确保病人安全.关键词:护理安全;管理;医疗改革中图分类号:R197.323文献标识码:cdoi:10.a%9/j.issn.1674护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律法规允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害,障碍,缺陷或死亡l1I.近年来,病人安全议题已成为各国医疗改革关注的重点,而确保住院病人安全是临床护理的基本原则,是护理质量管理的核心.护理安全管理对病人安全至关重要,是护理管理工作的关键环节].2010年我院护理部借鉴国内外护理安全管理经验在护理安全管理方面采取新的方式,方法并取得了良好效果,现将结果报告如下.1资料与方法一4748.20l1.18.042文章编号:1674—4748(2011)6C—l652—031.1一般资料我院为一所级综合性医院,床位700张,护理人员344名;年龄18岁～53岁,平均37岁;本科73名,火々181名,中专9O名;副主任护帅28名,主管护帅131名,护师1l7名,护士68名.1.2方法1.2.1建立健全护理安全管理组织机构成立医院护理安全委员会全面负责护理安全管理.护理安全委员会南护理部主任～科护士长一病区护士长(或病区安全组长)=i级,分层次管理.护理部主任负责组织协调,提供政策支持,收集护理安全信。