183例前列腺炎患者前列腺液致病菌检测分析
慢性前列腺炎前列腺液细菌检出和耐药性分析
［ ｓｒ ｃ］ Ａｂｔａ ｔ
０ｂｅｔｖ Ｔｏ ｓｕ ｙ ｔ ｅｐ ｔ ｏ ｅ ｉ ａｔ ｒ ｉｔｉｕｉｎ ａ ｄ ｄ ｕ ｅ ｉｔｎ ｅｏ ｈ ｏ ｉ ｒ ｓａｉ ｓ Ｍｅｈ ｄ ｊ ｃｉｅ ｔ ｄ ｈ ａｈ ｇ ｎｃ ｂ ｃｅｉ ｄｓｒｂ ｔｏ ｎ ｒ ｇ ｒｓｓａ ｃ ｆｃ ｒ ｎｃ ｐｏ ｔｔ ｉ． ｔｏ ｓ ａ ｔ
【 图 分 类 号 】 ６ ７ ３ 中 ９．３ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ — ６ ０ ２ ０ ） ２０ ９ — ３ 文 文 ０ ２ ２ ０ （ ０ ８ ０ — ０ ８０
Ｄｅ ｅ ｔｏ ｏ ｔ ｇ ｎ ｃ ｂａ ｔ ｒａ ｉ ｒ ｓ ａ ｉ ｅ ｒ ｔｏ ｎ ｎ ｙ ｉ ｆｔ ｉ ｕ ｅ ｉｔ ｎｃ ｔ ｃ ｉ ｎ， ｆｐａ ｈｏ ｅ ｉ ｃｅ ｉ ｎ ｐ ｏ ｔ ｔｃ ｓ ｃ ｅ ｉ ｎ ａ ｄ ａ ａｌｓｓ ｏ ｈｅｒ ｄｒ ｇ ｒ ｓｓａ ｅ
Ｌｉ ｉｈ ｎ Ｈｕ ｚ ａ ｇ，Ｇｕ ｉｎ ｏ Ｌ ａ ｇ，Ｌ ｕ Ｃｈ ｎ ｍｉｇ Ｔｅ ｃ ｉｇ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｆ ｊ ｎ Ｍ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ ，Ｆｕ ａ ５ ０ ０， ｉ ａ ｇ ｎ ． ａ ｈ ｎ ｓ ｉａ ｉ ｄｃ ｌ ｏ Ｆｕ ａ Ｕｎｖ ｒ ｉｙ ’ｎ３ ５ ０
２ ａ ｅ ｆｓ ｆ ｒ ｒ ｈ ｏ ｃ ｐｒ ｔ ｔｔｓ ｒ ｃ ｉ ｅ ｃ ｅ ｉ ｕｌｉａ ｉ ｎ ｏ ｒ ｔ ｔｃ ｓ ｃ ｅ ｉｎ ｎｄ ｓ ｃ ｐｔｂｉｉｙ ｔ ｓ ｅ ｅ — ８２ ｃ ｓ ｓ ｏ ｕｆｅ ｅ ｓｏｆｃ ｒ ｎｉ ｏｓ ａｉｉ ｅ ｅｖ ｄ ｂａ ｔ ｒａ ｃ ｔｖ ｔｏ ｆ ｐ ｏｓａ ｉ ｅ ｒ ｔｏ ａ ｕｓ ｅ ｉ ｌｔ ｅ ｔｂｙ Ｍ ａｒ ｓ Ｓｔ ｍ ｅ ｅ ｈｏｄ Ｒｅ ｕｌｓ Ｏ ｆｔ ８ ａ ｐｌ ｆｐ ｏ ｔ ｔｃ ｓ ｃ ｅ ｉｎ， ５９ ｓ ｒ ｉ ｔ ｇｅ ｉ ｃ ｅ ｉ ｅ ｅｓ ｐａ ａ ｅ ｎｄ ｐ ｉｉ ｅ ａ ｙｍ ｔ ． ｓ ｔ ｈｅ ２ ２ ｓ ｍ ｅｓｏ ｒ ｓ ａ ｉ ｅ ｒ ｔｏ ｔａｎｓｏｆｐａ ｈｏ ｎ ｃｂａ ｔ ｒａ ｗ ｒ ｅ ｒ ｔ ｄ ａ ｏｓｔｖ
210例前列腺液的细菌鉴定和药敏结果
210例前列腺液的细菌鉴定和药敏结果摘要目的：了解目前医院细菌性前列腺炎患者感染菌群种类及药敏结果，为系统规范的综合治疗提供可靠依据。
方法：肛门指诊按摩前列腺，用无菌棉签取标本。
结果：目前细菌性前列腺炎患者感染菌种以金黄色葡萄球菌为主，其次为大肠埃希菌、草绿色链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌的感染。
药敏试验表明，对上述菌群敏感的药物依次为：头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、阿米卡星、妥布霉素。
头孢曲松钠、喹诺酮类虽可应用，但耐药性已比较严重，大环内酯类、青霉素类耐药性则更为严重。
结论：对细菌性前列腺炎患者，在抗生素治疗方面，应避免盲目用药，应该以细菌培养及药敏试验为依据，反复培养结果均为同几种细菌才有一定的临床意义。
关键词前列腺炎细菌培养药敏试验资料及方法一般资料：本院男科门诊患者210例，年龄20～46岁。
方法：肛门指诊按摩前列腺，用无菌棉签取标本，直接加入支原体培养瓶中，放置于37℃孵箱。
接种绵羊血平板、巧克力平板上置CO2孵箱36℃培养24～48小时，培养出细菌后采用法国生物梅里埃APL全自动细菌鉴定系统鉴定菌种，并进行药物敏感性试验。
直接滴在清洁玻片上加盖玻片，放高倍镜下作常规检测。
诊断：根据病史、临床症状及前列腺、直肠指检检查异常，并排除其他器质性疾病，结合实验室ESP、尿常规和细菌培养结果，按1995年美国国立卫生研究院（NIH）新分类标准［1］，诊断为前列腺炎。
结果细菌培养结果：210例前列腺液镜检均有白细胞检出，细菌培养195例阳性，金黄色葡萄球菌感染率为21.2%（44/210），大肠埃希菌5.6%（12/210），凝固酶阴性葡萄球菌43%（90/210），草绿色链球菌7.1%（15/210），凝固酶阴性葡萄球菌和绿色链球菌同时生长6.5%（13/210），假白喉棒状杆菌2.4%（5/210）。
药敏试验结果：对金黄色葡萄球菌敏感的药物依次为：头孢哌酮钠、阿米卡星、头孢噻肟钠、妥布霉素、头孢曲松钠；喹诺酮类耐药性比以前有较大提高，大环内酯类、青霉素类耐药更为严重；对大肠埃希菌敏感的药物依次为：头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、阿米卡星、妥布霉素。
前列腺炎患者病原菌检查及结果分析
参 考文 献
［ ］ 李仲兴 ， １ 郑永济 ， 李泉宏 ， 主编． 断细 菌学 ［ ］ 郑 州 ： 诊 Ｍ ． 黄河文 化出
版 社 ，９ ２：５一ｌ． １９ １ ８
１ 资 料 与 方 法
对３ ３株检出的前列腺炎病 原菌 的统计表 明 ， 表皮 葡萄球菌
表 ２ 表皮葡萄球菌药敏结 果分 析
１ １ 临床 资料 ．
３ ３例前列腺 炎患者 ， 龄 ４ 年 ０—７ ０岁 ， 均 ５ ． 平 ３４
隆起 而不透 明。在血 岁， 表皮葡萄球 菌感 染 ２ ０例 ， 碱假单 细胞 菌感 染 ２例 ， 产 棒状 杆 感染 占首位 。表 皮葡 萄球 菌 的菌 落成圆形 ， 琼脂平板上不溶 血或有微小溶血 环 ， 此种 菌落要注意 与非溶 血性 菌属感染 ２例 ， 腐生 葡萄球菌 属感染 ５例 ， 大肠埃 希氏菌属感 染 ４例 ， 混合感染 ５例 。 １２ 材料 ． １３ 方法 ．
０岁以上的 中老 状杆菌属 ， 别 占 １ ． ％ 、２ ５ 、 ． ％ ， 分 ５ ６ １ ． ％ ６ ２ 混合 感染 的病 原菌 多 菌引起 的前列腺 炎的首选药物 。前 列腺疾病为 ４ 年人为多见 ， 本文通过对 排除前 列腺 结石 、 生 、 增 肥大 、 手术 等病 见于葡萄球菌属 。３ ３例前列腺炎病 原菌其 种类及 比例 的分 布见
２ 结 果
要 的临床意 义 Ｊ 。药 敏 试验 结果 表 明 ， 古霉 素 对表 皮葡 萄球 万
细菌对万古霉 素在体 内均 不产 生耐药 性 ， 与其 他抗 生 ２ １ 病原菌种 类及所 占比例 表皮 葡萄球 菌所 占比例最 高 ， ． 达 最为敏感 ， 素之间 也无交 叉耐药性 。由此可 见万古霉 素是治疗 表皮 葡 萄球 ６ ．％ ， ２ ５ 继之为腐生葡萄 球菌 、 大肠 埃希 氏菌 、 产碱假 单胞 菌 、 棒
前列腺液细菌感染及耐药性的调查分析
前列腺液细菌感染及耐药性的调查分析目的对慢性前列腺患者的EPS液中的普通细菌进行培养分析,为临床用药提供依据。
方法临床诊断慢性前列腺炎患者245例,做前列腺液普通细菌培养及药敏实验。
结果分离出病原菌100株,其中检出大肠埃希菌占33.0%,肠球菌占20.0%,金黄色葡萄球菌和变形杆菌各占15.0%，表皮葡萄球菌占9.0%,铜绿假单胞菌占8%。
检出的大肠埃希菌及肠球菌、金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对万古霉素全部敏感；对左氧氟沙星、加替沙星较敏感；金黄色葡萄球菌对庆大霉素、头孢西丁、苯唑西林、加替沙星的敏感性较高。
结论慢性前列腺炎患者做EPS液培养及药敏试验对指导临床医师用药有重要意义。
标签：前列腺炎；前列腺液；细菌感染；药物敏感试验为进一步了解慢性前列腺患者普通细菌感染情况以及如何选用有效抗生素,本研究对245例慢性前列腺炎患者进行了前列腺液细菌分离培养和鉴定,对检出的细菌加做药物敏感试验,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010～2011年在玉林市第二人民医院男科门诊就诊的慢性前列腺炎患者245例,年龄18～54岁,平均(32.7±3.9)岁。
1.2标本收集嘱患者先排尿,将阴茎、龟头用0.1%的新洁尔灭消毒两遍,常规按摩法取EPS于消毒无菌加棉塞试管内,以待作细菌培养用。
1.3检查方法1.3.1EPS细菌培养在无菌条件下,用取菌环取EPS接种于血平皿、中国蓝平皿、巧克力平皿培养基中,置37 ℃恒温培养箱中培养48 h后,观察有无细菌生长并鉴定。
1.3.2菌株鉴定通过菌落形态、革兰染色、触酶试验等进行初筛,采用法国梅里埃公司的API20系统及VITEK 32鉴定仪进行菌株鉴定。
1.3.3药物敏感试验采用K-B法,所用的M-H培养基及耐药纸片均由北京天坛生物技术公司提供,以ATCC 25922大肠埃希菌、ATCC 25923金黄色葡萄球菌、ATCC 27853铜绿假单胞菌进行药敏质控,药敏结果按照美国国家实验室标准化委员会(NCCLS)的最新标准进行判断。
慢性前列腺炎患者前列腺液厌氧菌的检测及分析
１ 谢 桐 ， 阶 平 ． 列 腺 外 科 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ． ９ ８． ： ２ ． 吴 前 北 人 １ ９ ３ １ ０—
１ ３６
为 消化 链 球 菌 （２ ３ 、 疮 丙 酸 杆 菌 （５ ７ ３ ． ％） 痤 ２ ． ％） 小 ， 韦荣 球 菌 （ ２ ９ ） 奈 氏 放 射 菌 （ ． ％） 消 化 球 菌 １ ．％ 、 ９６ 、 （ ． ％） 尸 毒 拟 杆 菌 （ ． ％） （ １ 。 ９７ 、 ６ ４ 等 表 ） 讨论 慢 性 前 列 腺 炎 的 致 病 菌 研 究 表 明 ， 氧 需 菌感 染 率 可 高 达 ７ ％Ｅ ， 着 广 谱 高 效 抗 生 素 的 应 １ ３ 随 Ｊ
维普资讯
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１ ・ ６６
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论 著 摘 要
・
慢 性 前 列腺 炎 患者 前 列 腺液 厌 氧 菌的检 测 及 分析
刘 元 晓 董 德 欣 莫 成 锦 慢 性 前 列 腺 炎 是 泌尿 外 科 最 常 见 的 疾 病 之 一 ，
近 年来 ， 其 病 因 学 方 面 的 研 究 和 检 测 手 菌 感 染 有 关 ， 厌
氧 菌 为慢 性 前 列腺 炎 的 致 病 菌 之 一 。
本 文 分离 出的 ６ ２例 厌 氧 菌 ， 分 离 出 的 菌 种 与 其
正 常 男 性 尿 道 口和 女 性 生 殖 道 正 常 菌 群 的 厌 氧 菌 相
存 在 的 厌 氧 菌 与 宿 主 之 间 保 持 微 生 态 平 衡 。 慢 性 前
列 腺 炎 患 者 由 于 长 期 滥 用 广 谱 抗 生 素 治 疗 ， 体 局 机
部 环 境 改 变 利 于 厌 氧 菌 生 长 、 殖 和 致 病 。 有 的 学 繁 者 认 为 厌 氧 菌 可 以 引 起 急 性 和 慢 性 前 列 腺 炎 ， 报 有 告 用 甲 硝 唑 液 行 前 列 腺 局 部 注 射 ， 顽 固 性 前 列 腺 对 炎 效 果 良好 。本 文 对 顽 固 性 慢 性 前 列 腺 炎 的 Ｅ Ｓ进 Ｐ 行 厌 氧 菌 检 测 ， 性 率 高 达 ３ ． ％ ， 以 间 接 地 证 实 阳 ５６ 可
前列腺炎患者前列腺液细菌鉴定及药敏分析
２５０） ５ ３ ０
示该菌属细 菌对青 霉素 （ ） 四环素 （ Ｅ） 红霉素 （ ） 舞 Ｐ、 Ｔ 、 Ｅ、 苄青霉素 （ Ｍ）复 方新诺 明 （Ｘ 、 太霉素 （ Ｍ） Ａ 、 Ｋ Ｔ） 庆 Ｇ 敏感 性低 。而对 丁胺卡那霉索（ Ｎ）头孢唑啉 （ ｚ 、 Ａ 、 Ｃ ）头孢 曛酮
ｔｅＨ ｎ ｎ ｉ ｔｎ ｃｅｓｄｆ ９ ３ｔ ９ ７ａｄｄｃｅｓｄａｔ ９ ８ ｈ ａ ｓ ｄＴｂ ａｓｎｒａｅ ａ ｅ ｉ ｍ １９ Ｏ１９ ｎ ｅｒ ｅ ｅ １９ ． ａ ｆｒ
ｂ Ｐ＂ｈ ｎ ｔ ｆｎ 卜ａ ｓａ ｄ 小日 ２ ｔａ ｋ ｉ ｛ｎ ｎ ｎ ｆ 佃 ｂ ｔ ｅ 出ｅ脚 。 ｆ 曾． ｅｗｅｎ
ｌ １ 标本来 源 本蛆 患者 ２６例 ， 为本 院门诊 和住院 ９ 均
的前列腺炎患者 ， 年龄 ２ ～７ 岁 。由专 科 医生 用前列 腺 ２ ６
按雎术无菌收集前列腺 液 ， 即送检 立
２ ４ １ ２株 葡 萄 球 菌 中， 黄 色 葡 萄 球 菌 ９ ． ８ 金 ２株 占
（３ ， ４ ％）耐苯唑西林 （ ｏｘ） 葡萄球 菌 ８ 株 占（８ ４ 。由 ８ ４ ． ％） 于耐药菌株的增多 ， 使前列腺炎在治疗过程 中容易转变成 慢性 园此 ， 对前列腺炎思者应 尽早采取前列腺 液作病原 学检验和药敏试验 ． 以便进行针对性治疗 。 参考 文献 ：
（网 、 ｃ ）诺氟 沙星 （ Ｏ 等 敏感 性较 高 ， Ｎ Ｒ） 可作 为 浩痔 前列
腺炎的首选药物 ２３ 从本组资料 可 以看 出， 兰 阳性球 菌 占 ８ ％ ， ． 革 ８ 革兰 阴性杆菌仅 占 １ ％， 】 可见前 列腺 炎 细菌 感染 以革 兰 阳性
前列腺炎为成年男性 常见疾 病。为探讨此 类患 者前 列腺 液 中病 原 菌 分 布 状 况 及 耐药 特 征 ， ００年 １月一 ２０ ２０ 年 ｌ 月 ， ０１ ２ 笔者 对 从 １ ８倒前 列腺 炎 患 者 中检 出 的 ６ ２ ５株病原菌 ． １ 进行 了细 菌学鉴定及药敏分析
前列腺液细菌的鉴定及耐药状况分析
前列腺液细菌的鉴定及耐药状况分析【摘要】目的鉴定分析前列腺炎患者的前列腺液中细菌种类的分布情况及抗生素，得出其对临床诊断的意义。
方法对临床诊断为前列腺炎的患者的前列腺液本进行细菌培养和鉴定及耐药状况实验。
结果前列腺患者前列腺液中最常见的为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
两者对万古霉素较敏感,耐药率分别为21.11%和19.35%。
金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素耐药性较高, 分别为91.32%和87.54%。
结论细菌的耐药状况应高度重视，合理使用抗生素避免耐药菌株产生是临床医师所面临的当务之急。
【关键词】细菌；抗生素；前列腺炎对南阳医专一附院前列腺患者前列腺液中分离的352株细菌的分布特征和抗生素敏感结果进行分析, 为临床合理使用抗菌药物提供信息。
1 资料与方法1.1 标本来源2010年1月至2011年12月，我校一附院泌尿科诊断为慢性前列腺炎患者的前列腺液，送检标本共352 份。
1.2 细菌鉴定和药物试验1.2.1 培养基基础培养基、M-H 培养基、伊红美蓝培养基均为杭州天和公司产品，经标准菌株试验合格后使用；药敏纸片由北京天坛生物技术公司提供。
1.2.2 细菌鉴定菌种鉴定为常规方法或API 鉴定系统［1］。
1.2.3 抗生素纸片为杭州天和药物生物技术开发公司产品［2，3］。
2 结果352份前列腺液中分离细菌的主要种类和构成比见表1。
两种优势分离菌的耐药情况见表2。
3 讨论我院2010 年1 月至2011年12月临床分离病原菌共计275 株，其中革兰氏阴性菌细菌207株(占75.27 %)、革兰氏阴性菌68株(占24.73%)。
说明引起慢性前列腺的病原菌以革兰阳性菌为主，其中表皮葡萄球菌占35.27%以上，居首位。
进年来，随着抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性逐年增加，致使一些抗菌药物临床疗效降低。
表2表明，青霉素、红霉素、卡那霉素、氨苄西林和诺氟沙星耐药范围达47.23%~91.32%，故已不适用于治疗由葡萄球菌所引起的前列腺炎。
193例男性前列腺炎患者支原体感染情况及耐药性分析
前 列 腺 液 标 本 插 入 培 养 基 中 ． 压 旋 转 拭 子 数 次 ， 拭 子 中 标 本 挤 使 渗 入 ， 拭 子 。然 后 充 分 混 匀 接 种标 本 的 液 体 培 养 基 ， 加 样 器 弃 用 分 别 准 确 量 取 ５ Ｌ接 种 到 试 剂 条 下 各 孑 中（ 阴性 对 照 孔 外 ） ０ｕ Ｌ 除 ， 然 后 往 试 剂 条 的 每 中滴 １ 石 蜡 油 （ ０ｕ ） ５ ３ Ｌ 滴 ５ Ｌ ３ ～ ７℃恒 温 培 养 箱 中 培 养 ２ ～ ８ｈ， 察 结 果 。 培 养 基 清 亮 并 且变 成 玫 瑰 花 色 为 ４ ４ 观 霉 素 ， 孢 菌 素 等 对 它 无 作 用 。 它 对 干 扰 蛋 白质 合 成 的 抗 生 素 头 但 如 四环 素 类 ， 环 内酯 类 药 物 是 敏 感 的 。 试 验 结 果 来 看 支 原 体 大 该 感 染 以 强 力 霉 素 ， 满 霉 素 ． 沙 霉 素 比 较 敏 感 ， 床 应 注 意 感 美 交 临
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hua, X UE Bi M ei , H UA N G D e qiang , et al ( Baoan Dis tr ict H osp ital f or Chronic Disease Contr ol, Shenz hen, G uang dong 518133 , China) Abstract: Objective T o explore infect ions of pathogenic microorganisms in patients wit h pr ostatitis in ST D clin
参考文献 :
[ 7]
病原体
2 1
化脓性细菌检出结果
在 87 份前列腺液样本
中, 经细菌培养鉴定 , 结果检出金黄色葡萄球菌 4 例, 检出率 为 4 6% ; 表 皮 葡 萄 球 菌 18 例, 检 出 率 为 20 7% ; 腐生葡萄球菌 2 例, 检出率为 2 3% ; 草绿色 链球菌 2 例, 检出率为 2 3% ; 大肠埃希菌 3 例 , 检出 率为 3 4% ; 合计 检出化 脓性细 菌 29 例 , 检出 率为 33 3% 。 2 2 混合感染检出结果 2) 。
( 1 深圳市宝安区慢性病防治院 , 广东 深圳 518133; 2 深圳市宝安区人民医院 , 广东 深圳 518101)
摘要 : 目的 分析了解性 传播 疾病 ( ST D) 门诊 中前 列腺炎 患者 病原 微生物 感染 情况。 方 法 对 经过 筛选 的 183 例前列腺炎患者的 前列腺液进行细菌病原体检测。 结果 183 例标本中检 出 ST D 病原 微生物感 染 144 例 , 检 出率 78 7% , 其中化脓 菌感染 29 例 , 阳性 率 33 3% ( 29/ 87) 。病原体中以支原体居第 1 位 , 占 45 9% ; 表皮葡 萄球 菌居第 2 位 , 占 20 7% ; 衣原体居第 3 位 , 占 18% 。2 种病原体及以上混合感染 26 例 , 占 14 9% 。 结论 前列腺炎患者与病原微生物感染密切相关。 关键词 : 前列腺炎患者 ; 前列腺液 ; 致病菌 ; 检测 中图分类号 : R697 3 文献标识码 : A 文章编号 : 1672- 5662( 2006) 06- 0543- 02 Analysis of f indings of testing pathogenic bacteria in prostatic fluid taken from 183 cases of prostatitis WEN Gui ST D 门诊
ics Methods T ests w ere perfo rmed to detect bacterial pathogens in prostatic fluid taken from 183 cases of prostatitis after scr eening Results In 144 specimens taken fro m 183 cases after screening ST D pathog enic microor ganisms were det ected with a positive rate of 33 3% ( 29/ 87) ; among the pathog ens, mycro plasma ranked the first, accounting for 45 9% , while epidermis staphyloccus ranked the second, account ing for 20 7% and CT ranked the third, account ing for 18% Among all the cases, mix ed infection by mo re than two types of bacteria were detected in 26 cases, accounting for 14 9% Conclusion Patients suffer ing fr om prostatitis in ST D clinics are closely related to infections of pathog enic microo rganisms Key words: ST D; Prostatitis; Pat hogenic bacteria; T ests
衣原体、 化脓性细菌为主 , 其次是淋球菌、 念珠菌等。 为了解 ST D 门诊前列腺炎患者致病菌感染状况, 对 本院 2003 年 6 月~ 2005 年 9 月 , ST D 门诊筛选出的 前列腺炎患者的前列腺液标本进行了 ST D 的细菌培 养或免疫检测, 了解分析前列腺炎患者致病菌感染状 况。结果报告如下。
3
讨论
目前普遍认为, 前列腺炎多是由于前列腺受到病
原体感染而发生的炎症反应, 由此造成患者前列腺区 域不适或疼痛, 排尿异常 , 尿道异常分泌物等临床表 现[ 2] 。近年各地 ST D 门诊调查报道, 男性青壮年前 列腺患 病率高达 5% ~ 8% [ 3] 。本文 结果显 示: ( 1) ST D 门诊的前列腺炎患者与病原微生物感染密切相 关。因此 , 为了早发现、 早预防、 早治疗前列腺炎, 应
2
结果
2003 年 6 月 ~ 2005 年 9 月在 ST D 门诊就诊者
共有 183 名, 均取标本, 检出 ST D 病原体 144 例 , 检 出率为 78 7% ( 表 1) 。
544
表1
支原体 UU MH UU+ MH 衣原体 ELISA CC 淋球菌 念珠菌 滴虫
中国艾滋病性病
2006 年 12 月第 12 卷第 6 期
中国艾滋病性病
2006 年 12 月第 12 卷第 6 期
Chin J A IDS STD
Vol 12 N o 6 D ec. 2006
543
论著
183 例前列腺炎患者前列腺液致病菌检测分析
温贵华1 , 薛碧媚 2 , 黄德强1 , 郭玲1 , 申杰1 , 赖惠婷 1 , 翁琼琳1 , 郭夏娜1 , 李海1
国内有关文献报道, 前列腺炎患者占性传播疾病 ( ST D) 门诊 60% 以上
[ 1]
1 2
标本采集方法
( 1) 用无菌细棉签插入尿道 2
Байду номын сангаас
。其病原体主要以支 原体、
~ 3cm, 轻轻转动数秒后取出送检; ( 2) 经局部按摩 , 取得前列腺液 2 滴 , 置于消毒玻片上, 即刻送检。第 1 滴前列腺液用 于常规检 查, 第 2 滴用 于病原体 检 测。 衣原体 ( CT ) 检测用丹麦 DAKC 试剂盒 ELISA 法或立明金标快速法检测衣原体抗原, 按试剂说明书 操作。支原体分离培养鉴定用法国生物梅里埃试剂 盒 , 按 说明书 操作。淋球 菌 ( NG) 培养 用英 OXOID 公司淋球菌选择性 T M 平板。滴虫、 念珠菌等 鉴定 分离按 全国临床检验操作规程! 要求, 使用肝浸液培 养基、 沙保氏培养基、 血琼脂、 肠道菌培养基。各种生 化鉴定微量管等 , 均由试剂商家购进。
Chin J AIDS ST D
V ol 12 N o 6 Dec. 2006
183 例前列腺 液样本 STD 病原体检测结果
阳性例数 84 68 15 1 33 31 2 11 15 1 6 0 8 2 0 6 18 0 阳性率 ( % ) 45 9
加强性病及前列腺炎防治知识的普及宣教工作。( 2) 在前列腺液病原微生物中 , 支原体居第 1 位, 表皮葡 萄球菌居第 2 位, 衣原体居第 3 位。表明 ST D 门诊 前列腺炎患者以支原体、 衣原体感染为主。支原体检 出率略低 于董学君等[ 4] 的报道 , 衣原体检出率 与陈 永锋报告的结果相当 [ 5] 。 ( 3) 在前列腺液病原 微生 物中检出了真菌 ( 念珠菌) , 是否因滥用抗生素继发真 菌感染有待于进一步查清。提示临床工作中为了避 免真菌性前列腺炎误诊、 漏诊, 对前列腺炎患者应常 规开展前列腺液真菌染色和培养, 并给予抗真菌药物 预防[ 6] 。 对 87 例进行化脓性细菌培养, 检出的表皮葡萄 球菌占 1/ 5 多, 提示表皮葡萄球菌已成为前列腺炎主 要致病菌之一 。表皮 葡萄球菌致病 力弱, 但 其致 病性与其产生的大量粘质有关 , 粘质可延长表皮葡萄 球菌感染病程, 并且对机体的免疫应答有抑制作用 , 因此由表皮葡萄球菌引起的前 列腺炎病程较 长[ 8] , 应引起诊疗医生的注意。另外 , 26 例有 2 种 及以上 病原微生物混合感染 , 对前列腺炎患者作多种致病病 原微生物检测 , 以明确病因, 对症下药提高疗效很有 必要。
检出 2 种及以上病原体混
合感染 26 例, 占病原菌检出阳性总数的 14 9% ( 表
[ 1] 陈永锋
性病性前列腺炎 / 性 传播疾病诊 断治疗 [ M ] 前列腺 炎[ M ]
广 州 : 广东
科技出版社 , 2001 309 [ 2] 郭 应 绿 , 李 宏 军 2002 311 [ 3] Collins M M , St af ford RS, O∀ leary M P, et al How common is Prost at i t is? A national survery of physician visit s[ J] J U rol, 1998, 159: 1224 - 1228 [ 4] 董学君 , 糜祖煌 [ 5] 陈永锋 慢性前列腺 炎患者与 5 种 支原体检 测 [ J] 中国 皮肤性病学杂志 , 2002, 16( 3) : 174- 176 衣原体前列腺炎 / 性 传播疾病诊 断治疗 [ M ] 广 州 : 广东 科技出版社 , 2001 325 [ 6] 陈连官 , 王贞生 [ 7] 山长武, 曹 卉 性病 恐惧症继发前 列腺真菌感染 1 例报告 [ J ] 表皮 葡萄 球 菌所 致慢 性前 列腺 炎特 殊性 的 研究 慢 性细菌性 前列腺炎 病原学调 查及药 中国性病艾滋病防治 , 2001, 7( 4) : 251 [ J] . 中国现代医学杂志 , 1997, 7( 5) : 15 [ 8] 彭少年 , 张威 , 余建华 , 等 物渗透研究 [ J] 陕西医学检验 , 1997, 12( 2) : 20 北 京: 人 民 军 医 出 版 社,