医院安全风险辨识清单
(完整word版)医院安全风险隐患排查清单
3、工作人员是否接受培训
4、工作人员是否持证上岗
5、配电室、电梯是否正常使用
6、锅炉、压力容器是否正常
医院安全风险隐患排查清单
序号
隐患项目
是/否
责任人
备注
1
1、单位办公区、宿舍区是否有保卫人员值班；电梯是否有专人管理；重点仓库是否有专职保管员；保卫制度是否健全并落实到位
2、单位办公区楼院重点要害部位是否按规定配有铁门、铁窗、保险柜；宿舍区楼栋是否有防盗门且运行正常
3、办公区大门入口、各楼层、重点要害部位及宿舍区是滞有视频监控探头,视频影像保存期是否在7天以上
2
1、是否有易燃易爆物品管理制度
2、技术工作人员是否持证上岗
3、是否有技术监督部门安全检测合格使用证书
4、氧气供应室、酒精库是否合规
3
1、安全管理机构是否健全、责任人员是否落实
2、消防安全制度是否健全
3、消防器材配备是否齐全
4、消防队伍落实是否到位和实际演练
5、消防救护知识教育和宣传工作有无开展
1、是否有安全用电、水、气管理制度
2020年整理医院安全风险辨识清单.doc
(3).定期检查操作人员均佩戴好低温防护劳保用品，严禁使用空带油污的工具。
(4).制定完善的操作规程制度和站点安全管理措施。
(5).液氧气源站宜布置成独立建筑物，耐火等级不应低于二级。
《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012
2
楼梯、平台、疏散通道
人流高峰期在发生火灾爆炸、异常恐慌事件时人员拥挤、跌到等可能发生拥挤踩踏事故。
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).主楼梯宽度不得小于l.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.l6m；
(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；
(3).医疗用房应设疏散指示图标；疏散走道及楼梯间均应设事故照明；
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事件后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
1
门诊、急诊、住院部出入口处
就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
(5).建立患者心理安全维护责任制，职责、分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人，应熟悉并履行职责。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.7.3、3.8.1、3.8.2,3.8.4条
5
中庭、回廊
临空高度超过2m及以上的空间可能导致人员高处坠落。
高处坠落
人流密集的场所台阶高度超过0.70 m并侧面临空时，应有防护设施。
医疗卫生机构重大安全风险隐患清单
医疗卫生机构重大安全风险隐患清单一、干部职工安全风险隐患。
未落实全员安全培训，全员安全生产责任未得到有效落实。
二、电气线路安全风险隐患。
电气线路敷设不符合要求；违规使用大功率电器等问题；私自设置临时用电线路和设备；未定期对电气设备进行检查等。
三、责任制安全风险隐患。
全员安全生产责任制与各岗位不相匹配；生产安全事故隐患排查治理制度落实不到位。
四、应急预案安全风险隐患。
未按要求编制符合实际的综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案，未按要求定期组织开展应急演练。
五、消防安全风险隐患。
责任制落实不到位，消防安全重点部位安全标识不健全，消防安全通道不疏散，消防设施带病运行，违规使用易燃可燃材料。
六、易燃、易爆危险物品安全风险隐患。
未制定本单位易燃易爆危险品的存放位置、用量或储备量、存放和使用环境等使用、储存易燃易爆危险品的具体要求，未明确易燃、易爆危险物品领取登记和清退的程序、要求。
七、燃气安全风险隐患。
未定期检查燃气管道及器具，每年更换一次胶管；未定期校验气体泄漏报警装置；燃气管道被违规占压、穿越密闭空间，未安装燃气泄漏报警器或安装位置不正确、适用气种不符或功能过期失效。
八、消防控制室安全风险隐患。
值班人员未持证上岗；值班人员操作消防设施设备不熟练；消防控制室消防设施及各种联动控制设备未处于正常工作状态。
九、供氧站、用氧部位安全风险隐患。
供氧站与热源、火源和易燃、易爆场所的距离不符合国家相关标准的规定；供氧站内的氧气空瓶和实瓶未分开存放。
采用管道供氧时，未经常检查氧气管道的接口、面罩等，发现漏气未及时修复或更换。
十、动火作业安全风险隐患。
未按照要求制定动火作业管理和审批制度，或制度未有效执行。
十一、设备检测检验安全风险隐患。
特种设备、医学装备未按照相关规定进行检测检验，或者使用检测检验不合格的设备设施。
医院风险辨识管控清单+医院风险管控措施
医院风险辨识管控清单+医院风险管控措施一、医院风险辨识管控清单1. 客观评估风险- 分析医院的潜在风险并对其进行客观评估，考虑影响患者安全和医院正常运营的因素。
2. 建立风险辨识机制- 设立专门的风险辨识小组，定期开展风险辨识工作，包括收集患者投诉、医疗事故等信息，以及分析医疗过程中可能出现的风险。
3. 制定风险辨识流程- 确定医院风险辨识的具体步骤和流程，包括风险评估、信息收集、数据分析等。
4. 识别风险因素- 分析和识别可能导致医疗事故和患者安全问题的风险因素，例如医疗设备故障、人员操作失误等。
5. 进行风险分级- 对辨识出的风险因素进行分级，将其按照可能性和严重程度进行评估，并确定优先处理的风险。
6. 建立风险监测系统- 建立风险监测系统，定期收集和分析医院内部和外部的风险信息，及时掌握风险的动态变化。
二、医院风险管控措施1. 建立风险管理制度- 制定医院风险管理的相关制度和规定，包括风险辨识、风险评估、风险控制、风险监测等方面的要求。
2. 增强风险防控措施- 加强医疗设备的巡检和维护工作，确保设备运行正常；提升医护人员的专业水平，强化培训和教育，提高操作技能。
3. 强化信息管理与共享- 建立信息化的风险管理平台，实现风险信息的及时汇总、分析和共享，提高风险辨识和控制的效率。
4. 开展风险应急演练- 定期组织风险应急演练，提高医院应对突发事件和紧急情况的能力，保障患者的安全。
5. 加强医院安全文化建设- 培育和强化医院的安全文化，提高全体员工对风险的认识和防范意识，形成风险管控的共识和合力。
6. 改进持续改进机制- 建立持续改进机制，对风险管控措施的效果进行评估和改进，不断提升风险管控水平。
以上是医院风险辨识管控清单和医院风险管控措施的内容，希望能对医院的风险管理工作有所帮助。
医院安全风险分级管控清单
医院安全风险分级管控清单1. 简介本文档是医院安全风险分级管控清单，旨在提供医院管理机构及相关人员在识别、评估和管控医院内的安全风险时所需的指导和清单。
通过对安全风险的分级，可以合理分配资源，并采取相应的风险控制措施，以确保医院的安全运营。
2. 安全风险分级根据风险的影响程度和发生可能性，将医院内部的安全风险分为以下三个等级：1. 高风险：指具有较大影响和较高发生可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成重大威胁。
2. 中风险：指具有一定影响和可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成适度威胁。
3. 低风险：指具有较小影响和较低发生可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成轻微威胁。
3. 管控清单3.1 高风险风险管控清单以下是针对高风险风险的管控清单：- 制定详细的应急预案，并进行定期演练和评估。
- 建立严格的门禁制度和安全巡逻制度，确保医院的安全。
- 加强对高风险区域的监控和巡查，确保风险得到及时发现和处理。
- 配备充足的安全人员和设备，确保应对紧急情况的能力。
3.2 中风险管控清单以下是针对中风险的管控清单：- 加强对医疗设备的维护和保养，确保其正常运行。
- 建立完善的信息系统安全措施，保护患者隐私和敏感信息。
- 加强对医院内部流程的规范和监督，减少操作失误和事故发生的可能性。
3.3 低风险管控清单以下是针对低风险的管控清单：- 定期进行员工培训，提高安全意识和应急能力。
- 建立完善的消防设施和逃生通道，确保医院的火灾安全。
- 加强医院内部卫生管理，预防传染病的扩散。
4. 结论本文档提供了医院安全风险分级管控清单，通过该清单可以帮助医院管理机构和相关人员识别、评估和采取相应措施来遏制不同级别的安全风险。
这将有助于确保医院的安全运营，维护患者的健康和财产的安全。
医院安全风险辨识建议参考清单
医院安全风险辨识建议参考清单1. 引言本文档旨在提供一份医院安全风险辨识建议参考清单，以帮助医疗机构在日常运营中识别和管理可能存在的安全风险。
以下是一些建议参考事项，供医院参考并依据实际情况进行进一步的分析和评估。
2. 建议清单以下是一些常见的医院安全风险辨识建议参考事项，仅供参考：2.1 火灾风险- 确保医院内部的火灾报警系统正常运作，并定期进行测试和维护。
- 对医院内部的电气设备进行定期检查和维护，以防止电器故障引发火灾。
- 制定明确的火灾应急预案，并组织演练以提高员工对火灾的应对能力。
2.2 自然灾害风险- 如果医院位于容易受到地震、洪水、风暴等自然灾害影响的地区，需要建立相应的应急预案来应对这些风险。
- 确保建筑结构和设备能够承受自然灾害造成的冲击，并定期检查和维护。
2.3 感染风险- 建立健全的感染控制措施，包括定期消毒、通风和卫生手册的培训。
- 加强医护人员的个人防护措施培训，确保他们了解并遵守正确的防护程序。
2.4 医疗设备风险- 对医疗设备进行定期维护和检修，确保其正常运行并符合安全标准。
- 建立设备故障报告机制，及时修复和替换有问题的设备。
2.5 数据安全风险- 建立合理的信息安全管理体系，包括数据备份、网络安全和对员工的数据使用培训。
- 确保电子病历和患者隐私信息的保密性和完整性。
3. 结论医院安全风险辨识是确保医疗机构正常运营的重要环节。
通过采取预防措施和建立有效的应急预案，医院可以降低安全风险并保障医疗服务的安全性和可靠性。
此建议参考清单可作为医院安全风险辨识的起点，医院应根据实际情况进行细化和完善。
医院安全风险清单
医院安全风险清单本文档旨在列举医院可能存在的安全风险，并提供相应的解决方案和建议，以确保医院能够提供安全可靠的医疗环境。
1. 火灾风险风险描述：医院内存在火灾风险，可能导致人员伤亡和财产损失。
建议措施：- 安装并维护火灾警报器和灭火设备；- 制定有效的火灾应急预案，并定期进行演练；- 加强员工火灾安全意识培训；- 定期检查电气设备，并确保其安全可靠。
2. 感染传播风险风险描述：医院存在传染病和病原体传播的风险，可能导致医护人员和患者感染。
建议措施：- 加强医院清洁和消毒工作，特别是对手术室、病房和医疗设施等区域；- 鼓励医护人员遵守洗手和个人防护措施；- 建立有效的感染控制政策和程序，并定期培训医护人员；- 加强患者隔离管理，避免感染传播。
3. 人为破坏风险风险描述：医院可能面临人为破坏、纵火等安全风险，危及患者、医护人员和财产安全。
建议措施：- 安装安全监控系统，对关键区域进行监控和录像存档；- 增加安全巡逻和保安力量，加强医院安全管理；- 对医院员工进行背景调查和威胁评估；- 加强访客管理，确保只有合法授权人员进入医院。
4. 医疗设备故障风险风险描述：医院的医疗设备可能存在故障和操作失误的风险，可能影响患者的诊疗效果和安全性。
建议措施：- 建立完善的设备维护和检修机制，确保医疗设备安全可靠；- 对医疗设备的操作人员进行培训和考核，提高其操作技能和安全意识；- 定期进行设备性能检测和校准；- 加强医疗事故报告和研究，及时总结教训并采取相应措施。
5. 病患身体安全风险风险描述：医院可能存在病患身体安全风险，包括病人跌倒、误用药物等。
建议措施：- 加强病人监测和护理，减少跌倒和摔伤的风险；- 通过标识和明确药物使用规范，减少误用药物的可能性；- 提供病患安全教育，让他们了解自己的权益和安全注意事项；- 优化医院的管理流程，减少人为操作失误的风险。
结论医院安全风险清单列举了医院可能存在的安全风险，并提出了相应的解决方案和建议。
医院安全风险辨识清单精编
舱内电气设备短路、高温可能导致火灾。
火灾
(1).高压舱内电气设备应采用防爆型，电器开关应装在舱外。纯氧舱应采用舱外照明。
(2).电气线路应设置电气保护装置（剩余电流保护和短路保护装置等）。
机械伤害
(1)制定完善的特种设备安全操作规程，作业人员并持证上岗
(2)特种设备使用单位应建立特种设备台账，
(3)制定完善维护?保养制度和规定；应对在用特种设备至少每月进行1次自行检查，保存检查记录，特种设备的安全附件、安全保护装置应定期校验检定、检修，并保存记录。
《特种设备安全技术规范》(TSG)
15
（2）设备区域内应配有温、湿度计；
（3）电工岗位人员应取得合格有效的电工作业操作资格，操作证原件由电工人员上岗时随身携带或由单位统一进行管理。应穿全棉长袖工作服和绝缘鞋
（4）应设有通风散热、防潮排烟设备和事故照明装置；
（5）室内地面的最低处应设有集水坑并配有自动排水装置；
（6）制定完善的电气检查检测管理制度，确保引线接头、电缆、母线应无过热及火花放电痕迹。
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事件后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
1
门诊、急诊、住院部出入口处
就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
(5).建立患者心理安全维护责任制，职责、分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人，应熟悉并履行职责。
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《建筑设计防火规范》第4.3.4条《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012第4.6.4条
7
液氧管道
液氧储罐各供应管道前减压阀失灵无法有效调节管网压力而超压，可能造成爆炸。
其他爆炸
医用液氧储罐气源各供应支路应设置防回流措施，输送和供应的管路上，两个阀门间可能积存液氧的管道必须设置安全阀。
9
药剂科、药库
药剂科的药库的易燃易爆类药品存储不当、搬运过程不慎发生意外可能导致火灾，造成人员伤亡
火灾
其他爆炸
其他伤害
(1).贵重药、剧毒药、限量药，以及易燃、易爆药物的贮藏处应有安全设施；应单独存放。
火灾
(1).在医院内张贴醒目的禁止吸烟、禁止明火的安全标识，制定管控措施。
(2).禁止使用违章电器，医疗电气设备周围禁止有可燃物。
(3).手术室、放射科室等设置通风设备，并保证机器设备有效散热。
(4).采用不燃材料进行装修，配备必要消防设施，如灭火器、便携式呼吸机。
(5).病房楼的疏散楼梯间应为封闭式楼梯间；高层病房楼应为防烟楼梯间。
(4).医院供电宜采用二路供电，有条件设置自备柴油发电机组等应急自备电源，并定期检查和巡检自动启动和切换条件，并确保可靠。
(5).门诊、急诊、住院应分别设置出入口，每个分区的安全出口不应少于2个。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.2条、3.1.3条、4.0.5条《建筑设计防火规范》第5.5.19条
(2).污染区应设于尽端，并应有贮运放射性物质及处理放射性废弃物的设施，污染区人员出入口处应设卫生通过；
(3).高、中活性实验室应设通风柜，通风柜的位置应有利于组织实验室的气流不受扩散污染。通风柜排气口应高出50m范围内最高建筑物高度3～4m，并应设过滤装置；
(4).贮源、分装、标记、高、中活性实验室、洗涤室、注射室、γ照相机室和治疗病房的防护，均应符合有关规定要求。实验室的地面、墙面、顶棚和实验台的台面、通风柜的内衬。均应采用易清洁、不吸附、无缝隙的材料。γ照相机室应设专用侯诊处；其面积应使侯诊者相互间保持1m的距离；
(2).医用氧气设备和管道应有导除静电的接地装置，接地电阻不应大于10Ω。
(3).定期检查操作人员均佩戴好低温防护劳保用品，严禁使用空带油污的工具。
(4).制定完善的操作规程制度和站点安全管理措施。
(5).液氧气源站宜布置成独立建筑物，耐火等级不应低于二级。
《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012
(4).开向疏散走道及楼梯间的门扇开足时，不应影响走道及楼梯平台的疏散宽度。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.5条，4.0.4条，4.0.6条
3
门诊部、住院部、手术室等区域
该区域内可燃物内较多，吸烟、电器设备、电暖气、空气净化器等人不安全行为、使用不到可能引燃或高温自燃导致火灾。
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).制定完善的应急预案体系与应急管理措施，每层均应配置安保人员进行引导控制。
(2).人员密集场所设置应急广播、疏散指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。
(3).疏散门不应设置门槛，其净宽度不应小于1.40 m，且紧靠门口内外各1.40 m范围内不应设置踏步。人员密集的公共场所的室外疏散通道的净宽度不应护责任制，职责、分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人，应熟悉并履行职责。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.7.3、3.8.1、3.8.2,3.8.4条
5
中庭、回廊
临空高度超过2m及以上的空间可能导致人员高处坠落。
高处坠落
人流密集的场所台阶高度超过0.70 m并侧面临空时，应有防护设施。
民用建筑设计通则GB50352-2005第6.6.1条
6
医用液氧储罐气源站
（1）液氧罐在充装过程或使用、维修检查中，操作不当或设施缺陷等，出现超压或充装过大，可能导致泄漏爆炸，或造成人员冻伤。
容器爆炸
其他爆炸
中毒和窒息
其他伤害
（冻伤）
(1).液氧供应源应设有止回阀、减压阀、安全阀和防爆膜、放空阀、液位计、压力表及压力监控报警系统，且完好安全可靠，并定期检查。
（2）液氧储罐区泄漏遇可燃物和火源可能导致猛烈燃烧。
火灾
(1).确保液氧储罐周围5m范围内不应有可燃物和沥青路面。
(2).液氧储罐单罐容积不应大于5m3，总容积不宜大于20m3，
(3).液氧储罐与医疗公共建筑、生命支持区域保持防火间距15m。
(4).配有严禁烟火等安全警示标志。
(5).液氧站内及周围10m范围不得有易燃易爆物质。
《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012第4.6.4条第4.2.16条
8
医用氧仓、重症室等治疗室
舱内电气设备短路、高温可能导致火灾。
火灾
(1).高压舱内电气设备应采用防爆型，电器开关应装在舱外。纯氧舱应采用舱外照明。
(2).电气线路应设置电气保护装置（剩余电流保护和短路保护装置等）。
爆炸性环境用防爆电气设备GB3836
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事件后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
1
门诊、急诊、住院部出入口处
就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.5条，4.0.4条，4.0.6条
4
放射科、核医疗科
放射性物质管理不
当、防护措施不当等
导致工作人员、病人
等收到放射性伤害
其他伤害
（放射性伤
害）
(1).对诊断室、治疗室的墙身，楼地面、门窗、防护屏障、洞口、嵌入体和缝隙等所采用的材料厚度、构造均应按设备要求和防护专门规定，设置安全可靠的防护措施；
2
楼梯、平台、疏散通道
人流高峰期在发生火灾爆炸、异常恐慌事件时人员拥挤、跌到等可能发生拥挤踩踏事故。
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).主楼梯宽度不得小于l.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.l6m；
(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；
(3).医疗用房应设疏散指示图标；疏散走道及楼梯间均应设事故照明；