颌面外科手术术前访视的开展与体会

全麻患者为 了防止术 中眼角膜水 份蒸发需 涂上 金霉 素眼膏并 贴 人进入手术 室时 ， 病人 恐惧 感 明显 降低 。术 前 访视 一方 面使 病 眼膜 ， 术后请勿担心 。为便 于全麻 药的静 注 ， 以及对 穿刺针 观察 人在术前得 到生理 、 心理 、 社会 、 精神 等多 层面 的护理 ， 另一 方 面 需在脚背行静 脉滴注 ； 全 麻 患者拔 管 前 ， 讲话 不便 ， 如何 配合 麻 又能不 断提 高手 术 室专 科护 理 水平 。术 前访 视 的实 施 ， 使 手术 醉师拔管等 。局麻 手术为保持 开 １ ２ １ 度， 在 放置开 口器后 ， 出现恶 室护士 了解病人 的全面情况 ， 更好地 做好 术前准 备 ， 从护理 角度 心、 疼痛 ， 如何告 知医生 、 护 士 。了解 患者 的顾虑 ， 并 适 当地 予解 预见术 中出现的问题 ， 备好 用物 ， 对 手术 过 程做 到心 中有数 ， 为
通过 术前访视 ， 缓 解 了手 术病人 紧张 焦虑 的心理 。
规范的术前访视 让病人更好 地 了解手术的相关知 识， 更好地 配合麻 醉， 缓解 不良负性 心理状 态， 提 高手术的耐 受性 ， 提 高手术护理质量 。
随着 以病人为 中心 的整 体护理 模式 的普及 、 深化， 系统化 整 担心主刀医生及手 术风 险和效 果 ： 告 诉患 者 手术 是 由临床 经 验 体护理正成为现 代手术 室 护理工 作 的 主流 ， 规 范的术 前访 视 作 丰富的高年资 医生担任 主 刀 ， 经集 体讨 论 ， 周 密安 排 ， 请病 人 相 为手术室整体护 理 的一部 分 ， 起 着无 可代 替 的作 用。我 院手 术 信医生的医德和 医术水 平 ， 至于 手术 风 险和 效果 详细 情况 由主 室针对 口腔颌 面外科 手术 的特点 设计 访 视表 ， 规 范 开展术 前 访 刀医生 向你解释 。② 对 于担 心疼 痛 的患者 ： 告知 患者 手 术是 在
儿， 让家长 了解相关知识及术前 准备 ； 对正 颌患 者根据 医生制定 很明显作用 Ｊ 。专科 医院手术 室根 据专科 手术 的特点 开展术 前 的手术方案 ， 结 合模型设计及成 功个 案的 图片 ， 用通俗 易懂 的语 访视 ， 改变了以往只在手术 台上 与病 人接触 的传统 做法 ， 手 术室
减轻病人心 理压 力 ， 取得病人 的配合 ， 使手术顺利进行 。
术 前 访 视 方 法
查 阅病 历 ， 了解病情 ： 术前一 天下 午 ４点前 由巡 回护士 根据 医护人员将选择 最好 的治疗 方法 治疗 患 者 ， 请患 者放 心 。牙颌 手术 医嘱深入病 房 ， 阅读 病 历 ， 并 与主 管医 生和 护士 联系 ， 了解 面畸形一次性手 术 达不 到理 想效 果 ， 可行 二 期手 术 。⑤ 重视 家 病人 的基本情况 、 术前诊 断 、 手 术名称 、 手 术部位 、 麻 醉方式 以及 属 的作用 ， 家属是 患者 的支 柱 和依靠 ， 通过 与之 交谈 ， 了解 患者 药物过 敏 、 辅助检 查结 果 、 社会 支 持状 况 、 对 手术麻 醉 的接 受程 的心理状况 ， 社会 及家 庭支 持情 况 ， 进 行针 对性 的 疏导及 帮助 ，
言耐心地 向患者讲解 手术 过程 。对 成年人 检查有无 Ⅲ度 以上 松 护士主动与将要 手术 的患者 进行 交谈 ， 解答 患者 及 家属 对手 术
动牙 ， 以免插管 时碰掉 。介 绍手术 室 的情 况 、 手术 室环 境 、 条 件 关心的 问题 ， 如手术室环境 问题 、 手术安 全性 问题 、 疼痛 问题 、 出 和温度 、 麻 醉体位 、 特 殊手术体 位 ， 如 腮腺 手术需仰 卧位 ， 头偏 向 血 问题 、 费用问题 、 术 后功能 问题 等 ， 使患 者术前 有思想 准备 ， 并 健侧 ， 肩部 垫高 ， 头后仰 ； 甲状舌管囊 肿仰 卧位 ， 肩下 垫枕 。告 知 对手术室护士有 个 大体 的 了解 。手 术 当 日， 当访 视 护士 接 待病
法， 用患者 明白的语 言方式进行 交流 。② 手术 相关知 识宣教 ： 采 的 发 生 。
用边 问边答边讲解并辅 以图片展 示等 多种方式 进行 交流 。交待 体
患者术前需做的准 备 工作 ， 包 括术 前禁 食 、 禁 水时 间 ， 术晨 取下
会
文献报道 ： 成功的 术前 访视 在 消除 患者 顾虑 特别 是恐 惧 心 活动义齿 、 发卡、 手表 、 项 链 等贵重 物 品等 。先天 性唇 腭裂 的患 理 、 提 高手术成 功率 、 减小 因患 者心 理原 因引起 的手术 意外具 有
度等 ， 为到床前访视病人 做好 准备。
一
些不便 向患者讲 明的 问题 可向 家属 交代 清楚 ，我 介绍 ： 交 流前先 自我介 绍讲 明 信任 和配合。对 患者 提 出的 疑问 一一 反馈 ， 使 患者 更 多地 了解 此行 目的 ， 交 谈 时应 亲 切 、 稳重、 大方 ， 使病 人 有 安全 感 和 信任 与手术 有关的知识 ， 增加手术的安 全感 和对护 士 的信 赖感 ， 病人 感， 并善于观察 患者的言谈 举止 ， 面 部表情 、 姿势， 探 知患 者的想 心 理应激降到最低 ， 配 合麻 醉 ， 手 术顺 利进 行 ， 减 少术 后并 发症
视， 取 得满意效果 ， 现将访 视方法及体会报告如下
访 视 目 的
充分麻醉 、 安全无痛 的情况下 进行 ， 如全 麻手术 ， 可能一觉 醒来 ，
手术 已结束 。③担 心术 后 的生活 质量 下 降 ： 告知 患 者 由于手 术
需要而拔除 的牙 齿 ， 在术 后 可行 种植 修复 。④对 于担 心 疾病 的 性质 的患者 ： 请患者 别 乱猜 而胡 思乱 想 ， 不管 疾病 的性质 如何 ，
【 摘要 】 目的
结论
通过 术前访视 ， 对术前病人进行相 关手术知识 宣教 以及 心理 护理 ， 提 高手术护理质 量。方 法
术前一 天从 查阅病历 ， 向主 管医
生和 护士 了解情况 ， 深入 病房 与病人 交流， 相 关手 术知识 宣教 ， 心理护理 等进行 术前访视 。结果 【 关键词 】 口腔颔 面外科 ； 术前访视
・
１ ４ ８・
《 中西 医结合心血管病杂志》 （ 电子版 ）— ２ ｏ １ 堡 堡箍 鲞箜 翅
颌 面 外 科 手 术 术 前 访 视 的 开展 与体 会
黎 庆 芳 陈 文 平 岑 金 燕 罗秋 英 陈龙 广东 省 口腔 医院 南方 医科大 学附属 口腔 医院手术 室 广东广 州 ５ １ ０ ２ ８ ０