蛔虫鞭虫蛲虫钩虫PPT课件
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蛔虫钩虫蛲虫课件
神经系统症状
部分蛔虫、钩虫感染可能引起头痛、头晕、失眠等症状，影响神 经系统功能。
贫血
钩虫感染可能引起贫血，导致乏力、面色苍白等症状。
流行病学研究的意 义
描述疾病的分布和流行特征 病因和危险因素的探索 疾病负担评估
流行病学研究的方法
描述性研究
分析性研究
实验性研究
流行病学研究的现状与展望
现状
目前，全球范围内仍有大量的蛔虫、钩虫、蛲虫感染病例，流行病学研究在揭示其流行规律和特征、探索病因和 危险因素以及评估疾病负担等方面取得了一定的成果。
人体感染钩虫主要通过 皮肤接触污染的土壤或
水源。
主要寄生在人体肠道内。
蛲虫的生物特性
01
形态特征
02
生活史
03
感染方式
04
寄生部位
蛔虫的传播途径与感染症状
传播途径 感染症状
钩虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
轻度感染时无明显症状，严重感染时 可能出现食欲不振、腹痛、腹泻、体 重下降等症状，有时还会出现咳嗽、 气喘等症状。
蛲虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
蛔虫的诊断与治疗
01
02
诊断方法
治疗方法
03 预防措施
钩虫的诊断与治疗
诊断方法
治疗方法
预防措施
蛲虫的诊断与治疗
诊断方法 治疗方法 预防措施
个人卫生习惯的养成
饭前便后洗手
剪短指甲
养成勤洗手的习惯，尤其在接触公共 设施后，要用肥皂和流动水彻底清洁 双手。
避免接触动物粪便，尤其是猫、 狗等宠物的粪便，以防感染。
避免接触土壤
减少直接接触土壤的机会，尤其 是不要用未清洗的手触摸嘴巴和
部分蛔虫、钩虫感染可能引起头痛、头晕、失眠等症状，影响神 经系统功能。
贫血
钩虫感染可能引起贫血，导致乏力、面色苍白等症状。
流行病学研究的意 义
描述疾病的分布和流行特征 病因和危险因素的探索 疾病负担评估
流行病学研究的方法
描述性研究
分析性研究
实验性研究
流行病学研究的现状与展望
现状
目前，全球范围内仍有大量的蛔虫、钩虫、蛲虫感染病例，流行病学研究在揭示其流行规律和特征、探索病因和 危险因素以及评估疾病负担等方面取得了一定的成果。
人体感染钩虫主要通过 皮肤接触污染的土壤或
水源。
主要寄生在人体肠道内。
蛲虫的生物特性
01
形态特征
02
生活史
03
感染方式
04
寄生部位
蛔虫的传播途径与感染症状
传播途径 感染症状
钩虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
轻度感染时无明显症状，严重感染时 可能出现食欲不振、腹痛、腹泻、体 重下降等症状，有时还会出现咳嗽、 气喘等症状。
蛲虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
蛔虫的诊断与治疗
01
02
诊断方法
治疗方法
03 预防措施
钩虫的诊断与治疗
诊断方法
治疗方法
预防措施
蛲虫的诊断与治疗
诊断方法 治疗方法 预防措施
个人卫生习惯的养成
饭前便后洗手
剪短指甲
养成勤洗手的习惯，尤其在接触公共 设施后，要用肥皂和流动水彻底清洁 双手。
避免接触动物粪便，尤其是猫、 狗等宠物的粪便，以防感染。
避免接触土壤
减少直接接触土壤的机会，尤其 是不要用未清洗的手触摸嘴巴和
《概论蛔虫鞭虫钩虫》课件
感染者。
改善环境卫生
加强环境卫生管理，减 少污染源，切断传播途
径。
加强监管
政府和相关部门应加强 对食品、水源和环境的 监管，确保公共卫生安
全。
提高公众对蛔虫、鞭虫和钩虫的认识与防范意识
01
02
03
宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座 等形式普及蛔虫、鞭虫和 钩虫的防治知识，提高公 众的认知水平。
社区参与
02
这些寄生虫通常通过接触被污染 的水或土壤传播，也可通过食物 或直接接触感染者传播。
蛔虫、鞭虫和钩虫对人体的影响
蛔虫、鞭虫和钩虫感染会对人 体造成不同程度的危害，如腹 泻、腹痛、贫血等症状。
长期感染还可能导致营养不良 和免疫力下降，影响儿童的生 长发育。
在严重感染的情况下，还可能 引起休克和死亡。
螂等传播媒介。
健康教育
通过学校和社区开展健康教育 活动，提高公众对蛔虫、鞭虫 和钩虫的认识和预防意识。
疫苗接种
针对特定人群，如儿童和学生 ，推广疫苗接种，提高免疫力
。
蛔虫、鞭虫和钩虫的控制策略
药物治疗
对于已经感染的患者， 给予适当的药物治疗， 如驱虫药，以清除肠道
内的寄生虫。
定期筛查
对高风险人群进行定期 筛查，及早发现和治疗
治疗建议
医生建议患者口服阿苯达唑等 药物进行治疗，并注意个人卫 生和饮食习惯。
预防措施
医生强调了个人卫生和饮食卫 生的重要性，建议加强卫生宣
传教育。
病例二：鞭虫感染的病例分析
患者情况
患者男性，42岁，因长期便秘、腹痛、消瘦 等症状就诊。
治疗建议
医生建议患者口服阿苯达唑等药物进行治疗 ，并注意个人卫生和饮食习惯。
改善环境卫生
加强环境卫生管理，减 少污染源，切断传播途
径。
加强监管
政府和相关部门应加强 对食品、水源和环境的 监管，确保公共卫生安
全。
提高公众对蛔虫、鞭虫和钩虫的认识与防范意识
01
02
03
宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座 等形式普及蛔虫、鞭虫和 钩虫的防治知识，提高公 众的认知水平。
社区参与
02
这些寄生虫通常通过接触被污染 的水或土壤传播，也可通过食物 或直接接触感染者传播。
蛔虫、鞭虫和钩虫对人体的影响
蛔虫、鞭虫和钩虫感染会对人 体造成不同程度的危害，如腹 泻、腹痛、贫血等症状。
长期感染还可能导致营养不良 和免疫力下降，影响儿童的生 长发育。
在严重感染的情况下，还可能 引起休克和死亡。
螂等传播媒介。
健康教育
通过学校和社区开展健康教育 活动，提高公众对蛔虫、鞭虫 和钩虫的认识和预防意识。
疫苗接种
针对特定人群，如儿童和学生 ，推广疫苗接种，提高免疫力
。
蛔虫、鞭虫和钩虫的控制策略
药物治疗
对于已经感染的患者， 给予适当的药物治疗， 如驱虫药，以清除肠道
内的寄生虫。
定期筛查
对高风险人群进行定期 筛查，及早发现和治疗
治疗建议
医生建议患者口服阿苯达唑等 药物进行治疗，并注意个人卫 生和饮食习惯。
预防措施
医生强调了个人卫生和饮食卫 生的重要性，建议加强卫生宣
传教育。
病例二：鞭虫感染的病例分析
患者情况
患者男性，42岁，因长期便秘、腹痛、消瘦 等症状就诊。
治疗建议
医生建议患者口服阿苯达唑等药物进行治疗 ，并注意个人卫生和饮食习惯。
蛲虫钩虫ppt课件
THANKS
感谢观看
分类与分布
分类
蛲虫和钩虫分别属于不同的生物分类 群，其中蛲虫属于吸虫纲，钩虫属于 线形动物门。
分布
这两种寄生虫在全球范围内都有分布 ，特别是在卫生条件较差的地区更为 常见。
生命周期与繁殖
生命周期
蛲虫和钩虫的生命周期包括卵、幼虫、成虫等阶段，其中成虫寄生于宿主体内。
繁殖
成虫在宿主体内进行繁殖，产卵并随粪便排出体外，环境适宜时幼虫孵化并继 续发育为成虫。
非药物治疗虽然不能直接杀死钩虫和蛲 虫，但可以帮助改善患者的身体状况，
增强抵抗力，减少感染的风险。
治疗注意事项与副Байду номын сангаас用
在治疗过程中，患者需要密切 关注病情变化，如出现不良反 应应及时就医。
常见的副作用包括恶心、呕吐、 腹泻、头痛等，多数情况下症 状轻微，但如症状持续加重， 应及时就医。
孕妇、哺乳期妇女、儿童等特 殊人群在使用药物时需特别注 意，需遵循医生的建议，避免 自行用药。
接触被污染的水源
饮用了被蛲虫或钩虫污染的水源，如池塘、河流、井水等， 可能会通过口腔感染。
食用被污染的食物和水
食用被污染的动物肉类
食用了未煮熟或未加工彻底的感染了蛲虫或钩虫的动物肉类，可能会通过消化系统感染。
食用被污染的蔬菜和水果
在食用之前未清洗干净或未削皮的蔬菜和水果上残留有蛲虫或钩虫卵，可能会通过消化系统感染。
对人体的影响
01
02
03
营养不良
由于食欲不振和消化吸收 不良，患者可能会出现营 养不良症状。
贫血
由于钩虫感染会导致肠道 出血，长期感染可能会导 致贫血。
免疫力下降
感染蛲虫钩虫后，患者免 疫力可能会下降，容易感 染其他疾病。
《蛲虫钩虫》课件
治疗方法与预防措
04
施
治疗方法
药物治疗
使用抗寄生虫药物进行治疗，如 阿苯达唑、甲苯咪唑等，需在医 生指导下使用。
手术治疗
对于钩虫感染引起的严重并发症 ，如肠穿孔、大出血等，可能需 要手术治疗。
预防措施
注意个人卫生
保持手部清洁，勤洗手，避免直 接接触肛门和粪便。
饮食卫生
注意食物的清洁和卫生，避免饮用 生水或食用未煮熟的蔬菜和肉类。
。
本课件详细介绍了蛲虫和钩虫的 形态特征、生活史、传播途径、 临床表现、诊断方法和防治措施
等方面的知识。
通过本课件的学习，学习者可以 全面了解蛲虫和钩虫的基本知识 和防治方法，提高对肠道寄生虫
病的认识和防治意识。
研究展望
随着科学技术的不断发展，对于肠道寄生虫病的防治手段也在不断更新和完善。
未来，我们需要进一步加强肠道寄生虫病的流行病学调查和基础研究，深入了解其 传播规律和致病机制，为防治措施的制定提供科学依据。
皮肤症状
钩虫感染可能导致皮疹、水肿 等症状，有时还可能出现荨麻
疹。
诊断方法
粪便检查
通过粪便检查可以检测出钩虫卵，这是最常 用的诊断方法。
痰液检查
痰液检查可以检测出钩虫卵，对于呼吸系统 症状明显的患者有帮助。
血常规检查
血常规检查可以检测出贫血等症状，有助于 诊断钩虫病。
皮肤活检
对于皮肤症状明显的患者，皮肤活检可以帮 助确诊钩虫病。
02
断
症状表现
01
02
03
04
肛门瘙痒
由于蛲虫在肛门附近产卵，引 起肛门周围瘙痒，夜间尤甚。
腹痛
由于寄生在肠道的蛲虫刺激肠 壁，引起腹部疼痛，尤其是夜
实验八蛔虫、钩虫、旋毛虫、鞭虫、蛲虫
蛔虫： 4.受精蛔虫卵（自看）
Fertilized egg:
42051-97/151/2× 35-50 μ m
7
二、标本观察
蛔虫： 4.受精蛔虫卵（自看）
2019/11/2
8
二、标本观察
蛔虫： 5.未受精蛔虫卵（自看）
Unfertilized egg:
2019/181/82-94 × 39-44 μ m
9
二、标本观察
钩虫：1.钩虫成虫大体标本（示教）
2019/11/2
10
பைடு நூலகம்
二、标本观察
钩虫：1.钩虫成虫大体标本（示教）
大小 体态
2019/11/2
11
二、标本观察
钩虫： 2.钩虫成虫口囊（示教）
口囊
钩齿
板齿
2019/11/2
12
二、标本观察
钩虫：3.钩虫成虫交合伞（示教）
2019/11/2
13
实验八 蛔虫、钩虫 旋毛虫、鞭虫、蛲虫
2019/11/2
1
一、目的要求
1.掌握受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、 钩虫卵的形态特征
2.掌握钩虫的生活史 3.熟悉蛔虫对人的致病性
2019/11/2
2
一、目的要求
4.掌握旋毛虫囊包幼虫、鞭虫卵和蛲虫卵的 形态特征
5.熟悉蛲虫病的诊断方法 6.了解旋毛虫病的实验诊断
二、标本观察
钩虫：4.钩虫卵（自看）
2019/11/2
14
二、标本观察
蛲虫：成虫、虫卵
2019/11/2
15
二、标本观察
蛲虫卵的检查方法: 1.透明胶纸法 2.棉签拭子法
2019/11/2
16
Fertilized egg:
42051-97/151/2× 35-50 μ m
7
二、标本观察
蛔虫： 4.受精蛔虫卵（自看）
2019/11/2
8
二、标本观察
蛔虫： 5.未受精蛔虫卵（自看）
Unfertilized egg:
2019/181/82-94 × 39-44 μ m
9
二、标本观察
钩虫：1.钩虫成虫大体标本（示教）
2019/11/2
10
பைடு நூலகம்
二、标本观察
钩虫：1.钩虫成虫大体标本（示教）
大小 体态
2019/11/2
11
二、标本观察
钩虫： 2.钩虫成虫口囊（示教）
口囊
钩齿
板齿
2019/11/2
12
二、标本观察
钩虫：3.钩虫成虫交合伞（示教）
2019/11/2
13
实验八 蛔虫、钩虫 旋毛虫、鞭虫、蛲虫
2019/11/2
1
一、目的要求
1.掌握受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、 钩虫卵的形态特征
2.掌握钩虫的生活史 3.熟悉蛔虫对人的致病性
2019/11/2
2
一、目的要求
4.掌握旋毛虫囊包幼虫、鞭虫卵和蛲虫卵的 形态特征
5.熟悉蛲虫病的诊断方法 6.了解旋毛虫病的实验诊断
二、标本观察
钩虫：4.钩虫卵（自看）
2019/11/2
14
二、标本观察
蛲虫：成虫、虫卵
2019/11/2
15
二、标本观察
蛲虫卵的检查方法: 1.透明胶纸法 2.棉签拭子法
2019/11/2
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寄生虫：蛔虫.鞭虫.蛲虫PPT56页
寄生虫：蛔虫.鞭虫.蛲虫
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
▪
谢谢！
56
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
▪
谢谢！
56
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
《蛔虫、鞭虫》PPT课件
编辑ppt
7
似蚓蛔线虫 （蛔虫）
( Ascaris lumbricoides )
成虫寄生在小肠内，引起人的蛔虫病；人是唯一的终宿主。
世界>10亿
在中国感染率 12.72%
1.分布最广 2.感染率最高 3.最常见
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8
一、形态(Morphology)
（一)成虫
编辑ppt
9
编辑ppt
10
口囊和交合伞
（一）机制
1.成虫机械性损伤 2.分泌物刺激作用
（二）病理
肠粘膜充血、水肿、出血或溃疡，以及在炎症 基础上形成肉芽肿等病变。
编辑ppt
35
（三）临床表现
轻度：一般无明显症状。
重度：腹痛、慢性腹泻等消化道症状、消瘦和贫 血等。 重度感染的儿童：发育迟缓、浮肿、营养不良、 直肠脱垂、急性盲肠梗阻。 并发症：消化道出血、阑尾炎、腹膜炎、肠套叠 等。
2
线虫概论
2002年诺贝尔奖：程序性细胞死亡 2006 年诺贝尔奖: ＲＮＡ干扰机制
C.Elegans
编辑ppt
3
线虫的共同特点：
1.线形或圆柱状，左右对称，不分节， 雌雄异体。
2.消化道完全 3.生殖系统发达
编辑ppt
4
生活史及类型*
1.基本过程分为虫卵 幼虫 成虫
2.发育过程中需蜕皮4次，才能成为成虫
编辑ppt
36
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
编辑ppt
37
四、诊断(Diagnosis) *
病原学检查 便检虫卵阳性即可确诊
1.直接涂片法 2.浓聚法
编辑ppt
38
五、流行(Epidemiology)
寄生虫蛔虫鞭虫蛲虫PPT教案
饭前便后洗手，不生食、生饮 （2）查治病人和带虫者
驱虫： 秋冬季进行、反复治疗 阿苯达唑（丙硫咪唑，肠虫清）、甲苯达唑、 伊维菌素
第29页/共62页
（3）加强粪管 干 粪 堆肥法（52～70℃） 水 粪 五格三池贮粪法（沉淀、氨） 粪尿混合贮存（氨） 沼气池（ 沉淀、氨）
五格三池贮粪法 第30页/共62页
第17页/共62页
三、致病（Pathogenesis）
蛔虫致病
幼虫期致病 成虫期致病
主要表现：机械性损伤、超敏反应、营养不良、 肠功能障碍。
第18页/共62页
1. 幼虫致病
在人体内移行造成组织（肺）机械性损伤。
肺
幼虫在肺部移行
肺部出血、细支气管上皮细胞脱落
蛔虫性肺炎、哮喘、 嗜酸性粒细胞增多症
第19页/共62页
入
接
感
触
染
感
第51页/共62页
六、防治
三卫：公共、家庭、个人 三勤：勤剪指甲
勤换洗衣服、被褥 饭前便后勤洗手
不吸吮手指、清洗玩具
第52页/共ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2页
预习：
第十三章 线虫
第五节 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫 第七节 旋毛形线虫
第十一章 吸虫
第一节 概论 第二节 华支睾吸虫 第五节 卫氏并殖吸虫
第53页/共62页
❖全国人体寄生虫分布调查（88～92年）
虫种
线虫 吸虫 绦虫 原虫
感染率%
59.022 0.573 0.195 10.315
第2页/共62页
❖ 全国肠道线虫平均感染率（%）
蛔虫 46.999 蛲虫 26.363 鞭虫 18.796 钩虫 17.166
❖ 全国肠道线虫感染人数
驱虫： 秋冬季进行、反复治疗 阿苯达唑（丙硫咪唑，肠虫清）、甲苯达唑、 伊维菌素
第29页/共62页
（3）加强粪管 干 粪 堆肥法（52～70℃） 水 粪 五格三池贮粪法（沉淀、氨） 粪尿混合贮存（氨） 沼气池（ 沉淀、氨）
五格三池贮粪法 第30页/共62页
第17页/共62页
三、致病（Pathogenesis）
蛔虫致病
幼虫期致病 成虫期致病
主要表现：机械性损伤、超敏反应、营养不良、 肠功能障碍。
第18页/共62页
1. 幼虫致病
在人体内移行造成组织（肺）机械性损伤。
肺
幼虫在肺部移行
肺部出血、细支气管上皮细胞脱落
蛔虫性肺炎、哮喘、 嗜酸性粒细胞增多症
第19页/共62页
入
接
感
触
染
感
第51页/共62页
六、防治
三卫：公共、家庭、个人 三勤：勤剪指甲
勤换洗衣服、被褥 饭前便后勤洗手
不吸吮手指、清洗玩具
第52页/共ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2页
预习：
第十三章 线虫
第五节 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫 第七节 旋毛形线虫
第十一章 吸虫
第一节 概论 第二节 华支睾吸虫 第五节 卫氏并殖吸虫
第53页/共62页
❖全国人体寄生虫分布调查（88～92年）
虫种
线虫 吸虫 绦虫 原虫
感染率%
59.022 0.573 0.195 10.315
第2页/共62页
❖ 全国肠道线虫平均感染率（%）
蛔虫 46.999 蛲虫 26.363 鞭虫 18.796 钩虫 17.166
❖ 全国肠道线虫感染人数
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蛔虫感染的流行 流行概况 流行普遍的原因 生活史简单 产卵量大 用未经处理的人粪施肥、随地大便增加了虫卵污染的机会 不良的卫生习惯 虫卵抵抗力强
驱虫、管理粪便、卫生宣传教育
2020年9月28日
26
毛首鞭形线虫
毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura Linnaeus，1771）简称
P89
第三篇 医学蠕虫学
蠕虫
(helminth)
指借助肌肉收缩而使身体 作蠕形运动的一类多细胞无脊 椎动物。
2020年9月28日
1
P153
第十四章 线 虫
（Nematoda)
第一节 概 论
2020年9月28日
3
一、形态 (morphology)
1、成 虫 (adult)
蛔
♀
♀♂钩
虫
虫
♂
一般呈圆柱形、不分节，两侧对称。雌雄 异体，雌虫大于雄虫，长度约1厘米~ 35厘米。
45
蛲虫生活史
感
1个月
成虫 肛门外 卵
（盲肠，阑尾）
34-36 ºC
6h
染 期 卵
小 肠 幼虫
33
生活史的特点：
1、寄生部位：盲肠
2、感染阶段：感染期卵
3、感染途径：经口感染
4、致 病：成虫 生活史中无游移现象
5、宿 主：人是唯一终宿主
2020年9月28日
34
致病
轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵
重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦 及贫血等症状。
儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其 它感染，可导致直肠脱垂。
雄性生殖系统
生 殖 系 统
双 管 型
7
排泄系统
线虫的排泄系统有管型和腺型两种，管型的 排泄管结构可构成 H、U或倒U型等。
2020年9月28日
8
神经系统
2020年9月28日
9
二、生活史（life cycle)
1、线虫的发育阶段
虫卵 孵化 幼虫蜕皮 成虫 一般线虫幼虫，共蜕皮4次。
2020年9月28日
流行与防治
流行 鞭虫分布与蛔虫的分布相一致。但感染率一
般低于后者。
防治 防治原则与蛔虫相同。常用的药物有：阿苯
达唑或甲苯达唑。这些药物驱虫效果不如蛔虫理 想，这可能与鞭虫头端插入肠壁组织而较少受到
药物作用有关，故需多次治疗以达到良好的疗效。
2020年9月28日
38
蠕形住肠线虫
蠕 形 住 肠 线 虫 （ Enterobius vermicularis Linnaeus,1758）
2020年9月28日
13
新 鲜 排 出 的 蛔 虫 成 虫
2020年9月28日
14
蛔 虫
唇 瓣
扫 描 电 镜 图
2020年9月28日
15
虫卵
蛋白质膜
受
卵壳
未
精
卵细胞
受
卵
新月形间隙
精 卵
卵黄颗粒
2020年9月28日
脱蛋白质 膜受精卵
16
二 生 活 史
成虫
（小肠）
卵
随粪入土
感染期卵
潮湿、荫蔽、O2充足 21-30。C
2020年9月28日Biblioteka 经口误食、孵出幼虫、体内移行
17
蛔虫幼虫的体内移行：
侵入肠粘膜的小V、小L
门静脉 肝
右心 肺
肺泡（蜕皮2次） 支气管
气管
咽
食管 胃
小肠（蜕皮1次）
2020年9月28日
18
生活史的特点：
1、寄生部位：小肠 2、感染阶段：感染期卵 3、感染途径：经口感染 4、雌虫产卵：每天可多达24万个
2020年9月28日
19
三、致病（pathogenesis)
1、幼虫致病
蛔蚴性肺炎、 2、成虫致蛔病虫性哮喘
掠夺营养、破 坏吸引肠收起粘超膜敏影反响应 并发症
荨麻疹
2020年9月28日
20
并发症
(国内报告 8468例)
胆道蛔虫症 4556例(53.8%) 蛔虫性肠梗阻 2337例(27.6%) 蛔虫性阑尾炎 143例 蛔虫性胰腺炎 17例 蛔虫性哮喘 1352例 蛔虫性肝脓肿 33例
少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞 增多、四肢浮肿等全身反应
重度鞭虫感染致直肠脱垂
2020年9月28日
35
鞭虫寄生的盲肠
2020年9月28日
直肠脱垂
盲肠切片
36
实验诊断
粪便查虫卵 直接涂片法、沉淀集卵法和饱和盐水浮聚法
虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检三次以上。
2020年9月28日
37
鞭虫，是人体常见的寄生虫之一。 成虫主要寄生于人体盲肠，可
引起鞭虫病（Trichuriasis）。
2020年9月28日
27
（一）形态
2020年9月28日
28
2020年9月28日
29
（一）形态
虫卵 呈纺锤形，大小为50～54m×22～ 23m，黄褐色。卵壳较厚，两端各具一透明塞 状突起，称为盖塞或透明拴。虫卵自人体排出
2020年9月28日
4
侧索
角皮层 皮下层 腹索
背索 肌层 体壁
角皮层 皮下层 纵肌层
背、腹索 两侧索
神经干 排泄系统
细肌型
肌 型
少肌型
多肌型
细而密 少而大 多而长
蛔虫横截面示体壁结构
2020年9月28日
5
消化系统
线虫的消化系统完整。
2020年9月28日
6
单 管 型
雌 性 生 殖 系 统
2020年9月28日
10
似蚓蛔线虫
（Ascaris lumbricoides Linnaeus，
1758）简称蛔虫，是人体内最常见的寄生 虫之一。成虫寄生于小肠，能引起蛔虫病
2020年9月28日
11
一、形 态
成 虫
似蚓蛔线虫（蛔虫）
Ascaris lumbricoides
♀
15~31cm ♂
2020年9月28日
12
时，卵内细胞尚未分裂。
2020年9月28日
30
生 活 史
2020年9月28日
31
二、生活史
2020年9月28日
32
二、生活史过程
虫卵
（粪便）
3周 （温暖潮湿）
（外界土壤中发育3周） （人体内发育60天）
成虫
（盲肠）
2020年9月28日
移行至盲肠 （约10天左右）
---
感染期虫卵 经 口 感 染
2020年9月28日
21
2020年9月28日 蛔虫在肠腔内寄生状态
22
2020年9月28日
从一个儿童体 内驱出的蛔虫
23
肠梗阻
肠穿孔
2020年9月28日
24
四、诊断（diagnosis)
直接涂片法
饱和盐水浮 聚法、沉淀 法
2020年9月28日
25
五、流行与防治 (Endemity and Prevention)
又称蛲虫(Pinworm)，呈世界性分 布，儿童感染较为普遍，可以引起 蛲虫病（enterobiasis）。
2020年9月28日
39
蛲虫雌虫
2020年9月28日
蛲虫雄虫
41
内含蝌蚪期胚胎
内含感染性幼虫
2020年9月28日
42
虫卵图：
2020年9月28日
卵壳 线形幼虫
43
2020年9月28日
蛲虫生活史
驱虫、管理粪便、卫生宣传教育
2020年9月28日
26
毛首鞭形线虫
毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura Linnaeus，1771）简称
P89
第三篇 医学蠕虫学
蠕虫
(helminth)
指借助肌肉收缩而使身体 作蠕形运动的一类多细胞无脊 椎动物。
2020年9月28日
1
P153
第十四章 线 虫
（Nematoda)
第一节 概 论
2020年9月28日
3
一、形态 (morphology)
1、成 虫 (adult)
蛔
♀
♀♂钩
虫
虫
♂
一般呈圆柱形、不分节，两侧对称。雌雄 异体，雌虫大于雄虫，长度约1厘米~ 35厘米。
45
蛲虫生活史
感
1个月
成虫 肛门外 卵
（盲肠，阑尾）
34-36 ºC
6h
染 期 卵
小 肠 幼虫
33
生活史的特点：
1、寄生部位：盲肠
2、感染阶段：感染期卵
3、感染途径：经口感染
4、致 病：成虫 生活史中无游移现象
5、宿 主：人是唯一终宿主
2020年9月28日
34
致病
轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵
重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦 及贫血等症状。
儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其 它感染，可导致直肠脱垂。
雄性生殖系统
生 殖 系 统
双 管 型
7
排泄系统
线虫的排泄系统有管型和腺型两种，管型的 排泄管结构可构成 H、U或倒U型等。
2020年9月28日
8
神经系统
2020年9月28日
9
二、生活史（life cycle)
1、线虫的发育阶段
虫卵 孵化 幼虫蜕皮 成虫 一般线虫幼虫，共蜕皮4次。
2020年9月28日
流行与防治
流行 鞭虫分布与蛔虫的分布相一致。但感染率一
般低于后者。
防治 防治原则与蛔虫相同。常用的药物有：阿苯
达唑或甲苯达唑。这些药物驱虫效果不如蛔虫理 想，这可能与鞭虫头端插入肠壁组织而较少受到
药物作用有关，故需多次治疗以达到良好的疗效。
2020年9月28日
38
蠕形住肠线虫
蠕 形 住 肠 线 虫 （ Enterobius vermicularis Linnaeus,1758）
2020年9月28日
13
新 鲜 排 出 的 蛔 虫 成 虫
2020年9月28日
14
蛔 虫
唇 瓣
扫 描 电 镜 图
2020年9月28日
15
虫卵
蛋白质膜
受
卵壳
未
精
卵细胞
受
卵
新月形间隙
精 卵
卵黄颗粒
2020年9月28日
脱蛋白质 膜受精卵
16
二 生 活 史
成虫
（小肠）
卵
随粪入土
感染期卵
潮湿、荫蔽、O2充足 21-30。C
2020年9月28日Biblioteka 经口误食、孵出幼虫、体内移行
17
蛔虫幼虫的体内移行：
侵入肠粘膜的小V、小L
门静脉 肝
右心 肺
肺泡（蜕皮2次） 支气管
气管
咽
食管 胃
小肠（蜕皮1次）
2020年9月28日
18
生活史的特点：
1、寄生部位：小肠 2、感染阶段：感染期卵 3、感染途径：经口感染 4、雌虫产卵：每天可多达24万个
2020年9月28日
19
三、致病（pathogenesis)
1、幼虫致病
蛔蚴性肺炎、 2、成虫致蛔病虫性哮喘
掠夺营养、破 坏吸引肠收起粘超膜敏影反响应 并发症
荨麻疹
2020年9月28日
20
并发症
(国内报告 8468例)
胆道蛔虫症 4556例(53.8%) 蛔虫性肠梗阻 2337例(27.6%) 蛔虫性阑尾炎 143例 蛔虫性胰腺炎 17例 蛔虫性哮喘 1352例 蛔虫性肝脓肿 33例
少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞 增多、四肢浮肿等全身反应
重度鞭虫感染致直肠脱垂
2020年9月28日
35
鞭虫寄生的盲肠
2020年9月28日
直肠脱垂
盲肠切片
36
实验诊断
粪便查虫卵 直接涂片法、沉淀集卵法和饱和盐水浮聚法
虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检三次以上。
2020年9月28日
37
鞭虫，是人体常见的寄生虫之一。 成虫主要寄生于人体盲肠，可
引起鞭虫病（Trichuriasis）。
2020年9月28日
27
（一）形态
2020年9月28日
28
2020年9月28日
29
（一）形态
虫卵 呈纺锤形，大小为50～54m×22～ 23m，黄褐色。卵壳较厚，两端各具一透明塞 状突起，称为盖塞或透明拴。虫卵自人体排出
2020年9月28日
4
侧索
角皮层 皮下层 腹索
背索 肌层 体壁
角皮层 皮下层 纵肌层
背、腹索 两侧索
神经干 排泄系统
细肌型
肌 型
少肌型
多肌型
细而密 少而大 多而长
蛔虫横截面示体壁结构
2020年9月28日
5
消化系统
线虫的消化系统完整。
2020年9月28日
6
单 管 型
雌 性 生 殖 系 统
2020年9月28日
10
似蚓蛔线虫
（Ascaris lumbricoides Linnaeus，
1758）简称蛔虫，是人体内最常见的寄生 虫之一。成虫寄生于小肠，能引起蛔虫病
2020年9月28日
11
一、形 态
成 虫
似蚓蛔线虫（蛔虫）
Ascaris lumbricoides
♀
15~31cm ♂
2020年9月28日
12
时，卵内细胞尚未分裂。
2020年9月28日
30
生 活 史
2020年9月28日
31
二、生活史
2020年9月28日
32
二、生活史过程
虫卵
（粪便）
3周 （温暖潮湿）
（外界土壤中发育3周） （人体内发育60天）
成虫
（盲肠）
2020年9月28日
移行至盲肠 （约10天左右）
---
感染期虫卵 经 口 感 染
2020年9月28日
21
2020年9月28日 蛔虫在肠腔内寄生状态
22
2020年9月28日
从一个儿童体 内驱出的蛔虫
23
肠梗阻
肠穿孔
2020年9月28日
24
四、诊断（diagnosis)
直接涂片法
饱和盐水浮 聚法、沉淀 法
2020年9月28日
25
五、流行与防治 (Endemity and Prevention)
又称蛲虫(Pinworm)，呈世界性分 布，儿童感染较为普遍，可以引起 蛲虫病（enterobiasis）。
2020年9月28日
39
蛲虫雌虫
2020年9月28日
蛲虫雄虫
41
内含蝌蚪期胚胎
内含感染性幼虫
2020年9月28日
42
虫卵图：
2020年9月28日
卵壳 线形幼虫
43
2020年9月28日
蛲虫生活史