危急值报告及处理流程
危急值报告流程及注意事项

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危急值报告制度流程及项目和范围

危急值报告制度流程及项目和范围危急值报告是医院内部管理中一个非常重要的环节,用于及时通报医院内发生的危急情况,以保障患者的生命安全。
建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围,能够确保危急情况得到及时发现和处理,有效地提高医疗质量和医院的整体管理水平。
一、危急值报告制度1.危急值的定义和范围:明确各种危急值的定义和范围,涵盖各种危急患者的状况,如临床病情紧急、器官衰竭、意识状态异常等。
2.危急值报告的责任人和责任分工:明确危急值报告工作的责任人,包括医生、护士、检验科技师等,并明确各个责任人的具体职责和工作分工。
3.危急值报告的流程和时间要求:规定危急值的报告流程,如从发现危急状况到报告的具体流程和环节,并要求报告的时间要求,以确保及时报告。
4.危急值报告的记录和归档:要求对危急值报告进行记录和归档,以便日后的查阅和跟踪。
二、危急值报告流程1.发现危急值:发现危急值的人员应当对其进行紧急处理,并立即向危急值报告负责人报告。
2.报告危急值:危急值报告负责人接到报告后,应立即核实并确认危急值,并按照规定通知相关人员,如医生、护士、实验室技师等。
3.处理危急值:经确认的危急值需要立即采取相应措施进行处理,如开展紧急治疗、采取适当的检查等。
4.归档和跟踪:对于发生的危急值报告,应及时进行记录和归档,并进行后续的跟踪检查和回访。
1.临床业务方面的危急值报告,如血压过高、心电图异常等。
2.化验业务方面的危急值报告,如生命体征异常、药物过敏等。
3.影像业务方面的危急值报告,如肺部疑似感染、脑部出血等。
4.手术业务方面的危急值报告,如手术过程中出现的紧急情况等。
以上仅为一般性的项目和范围,在实际应用中可以根据具体情况进行适当的调整和细化。
总之,建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围,是医院内部管理的一项重要举措。
通过规范和严谨的操作,能够及时发现和处理危急情况,确保患者的生命安全。
同时,也能够提高医院的整体管理水平,提升医疗服务的质量与效率。
危急值报告及处理流程

危急值报告及处理流程一、引言危急值报告及处理流程是医疗机构保障患者安全的重要环节之一。
在医疗工作中,存在一些病情紧急、生命危险的情况,这就需要医务人员迅速发现、准确判断并及时采取应对措施。
本文将介绍危急值报告及处理流程的基本要点,以便医务人员能够应对紧急情况,保证患者的生命安全。
二、定义与分类危急值是指生命危险或严重损害患者健康的检验结果、影像学结果或其他检查结果。
根据紧急程度,危急值可分为三个等级:一级危急值、二级危急值和三级危急值。
三、危急值的判定标准对于不同检验项目,医疗机构通过制定具体的判定标准来判断危急值。
判定标准应综合参考临床实际情况,并结合相关专业指南进行制定。
对于一些常见的危急值,医务人员应熟悉有关标准,以便能够迅速作出判断。
四、危急值的报告医务人员在确认患者存在危急值后,应立即向相关医疗人员进行报告。
报告应包括以下要点:1. 患者基本信息:包括姓名、年龄、性别等;2. 危急值结果:详细描述危急值的结果,如血红蛋白水平、血压值等;3. 紧急程度:根据危急值等级进行说明;4. 报告时间:记录报告的具体时间;5. 报告人信息:包括报告人的姓名、职务等。
五、危急值的处理流程1. 接到报告:相关医疗人员应及时接到报告,并确认危急值的存在;2. 评估病情:医疗人员应综合考虑患者的临床表现、危急值结果等信息对患者病情进行评估;3. 决策处理:根据危急值的紧急程度和患者的病情评估结果,医疗人员应制定相应的处理方案;4. 采取措施:医疗人员应根据处理方案及时采取相应的措施,并确保措施的有效性;5. 纪录和报告:医疗人员应及时做好相关纪录,并向患者及其家属做出解释和告知;6. 追踪与反馈:医疗机构应建立危急值追踪与反馈机制,对危急值的处理结果进行跟踪与评估,及时提供相关反馈。
六、危急值报告与信息系统随着医疗信息化的发展,越来越多的医疗机构开始使用信息系统进行危急值报告与处理。
信息系统可以提供更加高效、准确的报告和处理流程,同时可以对危急值的处理结果进行跟踪与评估。
临床科室接收到危急值报告后的处理流程

临床科室接收到危急值报告后的处理流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程危急值报告制度是医疗机构为了及时发现和处理患者危重情况而建立的重要管理制度。
在医疗工作中,危急值报告制度的建立对于提高患者的安全和医疗质量具有重要意义。
本文将就危急值报告制度及流程进行详细介绍。
首先,危急值是指患者检查结果出现异常,可能对患者生命安全造成重大威胁的情况。
医疗机构应当建立危急值的判定标准,明确哪些情况下需要进行危急值报告。
一般来说,常见的危急值包括严重的心电图异常、血气分析异常、重要生化指标异常等。
医疗机构应当根据临床实际情况,制定相应的危急值判定标准,以确保危急值报告的准确性和及时性。
其次,危急值报告的流程包括报告人员、报告内容、报告方式等方面。
报告人员一般由医疗机构内具有相关资质和经验的医务人员担任,他们需要经过专业培训,了解危急值报告的标准和流程。
报告内容应当包括患者基本信息、检查项目、异常情况描述等内容,以便接收报告的医务人员能够快速准确地了解患者的情况。
报告方式可以采用电话、短信、电子邮件等形式,医疗机构应当根据实际情况选择最适合的方式进行报告,以确保信息的及时传达。
另外,医疗机构应当建立危急值报告的接收和处理机制。
接收危急值报告的医务人员需要具有相应的专业知识和技能,能够在第一时间对患者的情况进行评估和处理。
医疗机构应当制定相应的处理流程,明确各个环节的责任和要求,确保危急值报告的及时响应和处理。
同时,医疗机构还应当建立危急值报告的跟踪和反馈机制,对每一次危急值报告的处理情况进行记录和分析,及时发现问题并进行改进。
最后,危急值报告制度的建立需要全体医务人员的共同努力。
医疗机构应当加强对医务人员的培训和教育,提高他们对危急值报告制度的认识和重视程度。
同时,医疗机构应当加强对危急值报告制度的宣传和推广,让患者和家属了解医疗机构对于危急值的重视和处理方式,增强患者和家属的信任和满意度。
综上所述,危急值报告制度及流程对于医疗机构的安全管理和医疗质量具有重要意义。
危急值报告制度及处理流程

①心室扑动、颤动;
②室性心动过速;
③多源性、RonT型室性早搏;
④频发室性早搏并Q-T间期延长;
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;
⑥心室率大于180次/分的心动过速;
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;
⑧心室率小于40次/分的心动过缓;
⑨大于2秒的心室停搏
.
“危急值”项目及报告范围
(二)医学影像检查“危急值”报告范围:
血氨
NH3
umol/l
175
白蛋白
ALB
g/l
100
血糖
Bs
mmol/l 2.2
22.2
.
“危急值”项目及报告范围
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血钾
K
血钠
Na
血钙
Ca
血乳酸
LAC
血淀粉酶
AMY
mmol/l mmol/l mmol/l mmol/l u/l
2.8 120 1.75
6.2 160 3.5 5 正常3倍以上
锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:
①气管、支气管异物;
②液气胸,尤其是张力性气胸;
③肺栓塞、肺梗死
.
“危急值”项目及报告范围
4、循环系统:
①心包填塞、纵隔摆动;
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统:
①食道异物;
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻;
④急性出血坏死性胰腺炎;
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
kpa
碳分压
2.66
7.98
动脉血氧分 Po2 压
5.985
碳酸氢盐
hco3ˉ
mmol/l
危急值管理及处理流程

危急值管理及处理流程危急值(Critical value)是指对患者治疗或预后可能产生重大影响的实验结果,需要迅速通知医师采取紧急措施的情况。
因此,危急值的管理和处理流程至关重要,能够确保医务人员及时了解患者的状况并采取适当的措施。
以下是危急值管理及处理流程的一般顺序:1.确定危急值的定义和标准:医疗机构应制定明确的危急值定义和标准,根据不同的实验室指标和患者群体,制定相应的危急值范围,确保危急值的准确判定和通知。
2.实验室检查及结果分析:当患者进行实验室检查时,实验室人员负责实施相应的检验,并对检验结果进行分析。
若项检验结果为危急值,实验室人员应立即注意并及时处理。
3.危急值识别和报告:实验室人员根据危急值的定义和标准,判断出危急值的结果并记录下来。
然后,将危急值信息及时通报给医疗技术人员。
6.危急值确认:医务人员接到危急值通知后,应立即与患者核实,确认患者的身份和检查结果的准确性。
如确实属于危急值,医务人员应与实验室人员核对并记录,确保准确无误。
7.采取紧急措施:医务人员根据危急值的不同,采取相应的紧急措施,包括立即通知患者及其家属、调整治疗方案、紧急手术等。
医务人员应密切监测患者的状况,并确保采取的措施及时有效。
8.记录和追踪:对危急值的处理过程应进行详细记录,包括通知时间、接受时间、采取措施以及患者的反应等。
此外,还应将危急值结果和相关处理措施进行追踪和回顾,以便评估和改进危急值管理流程。
9.宣教和培训:医疗机构应定期进行危急值管理的宣教和培训,包括实验室人员的技能培训、医务人员的危急值处理培训等,使相关人员能够熟悉危急值的标准和处理流程。
10.质量控制和持续改进:医疗机构应建立有效的质量控制体系,对危急值管理流程进行监测和评估,及时发现问题并采取改进措施,以提高危急值管理的质量和效率。
危急值报告制度及处理流程PPT课件

总结
• 危急值不是一组一成不变的临床提示数据,它可以根据各医院的具体情况
而拟定出相应的危急值。
• 危急值报告逐步趋于制度化,任何一家具有收治能力的医院都应该有自己
的危急值报告制度。
• 危急值可根据临床具体情况进行定期维护,危急值制度的合理运用可降低
临床风险。
C T检查
• 1.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 • 2.硬膜下/外血肿急性期;脑疝;颅内急性大面积脑梗死
(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
• 3.液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上);肺栓塞;
急性主动脉夹层。
• 4.消化道穿孔、急性胰腺炎;肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
C T检查
常见危急值报告项目及危急值范围
检验项目
低值
症状
高值
血清钾 血清钠 血清氯 血清钙
成人<
低钾血症,
成人>
2.5mmol/L 呼吸肌麻痹 6.5mmol/L
成人< 120mmol/L
成人< 80mmol/L
<1.6mmol/L
低钠血症
低血钙性手 足搐搦
成人> 160mmol/L
成人> 115mmol/L
危急值报告制度及处理流程
• (八)医务科、门诊部、护理部负责对本制度的专项检查,发现违规
人员,每次扣科室质量分5分:由此发生的医疗差错或引起的医疗纠 纷,按相关规定处理。
危急值报告制度及处理流程
• (九)“危急值”报告制度的落实情况,将纳入三级三等考核。医技
科室如未按要求向临床科室报告危急值结果,一次扣罚5分;临床科 室未及时处理一次扣罚5分,病历无记录一次扣罚2分;《危急值报告 登记本》登记不及时、漏等或缺项过多,扣2分。
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危急值报告及处理流程
危急值报告及处理流程
辅检科室发现并确认危急值
电话通知本病区
值班人员接收电话报告并记录
主管医生或值班医生
迅速采取相应措施 需会诊讨论
上级医师、科主任,必要时上报医务科
决定方案,采取措施
记录处置细节
检验 “危急值”报告项目与警戒值
检验项目 <生命警戒低值 > 生命警戒高值
Cr 血清肌酐 成人 880umol/L
空腹血糖 2、5mmol/L 27、8mmol/L
新生儿空腹血糖 1、7 mmol/L ----
K 血清钾 2、5 mmol/L 6、0 mmol/L
Na 血清钠 120 mmol/L 160 mmol/L
Ca 血清钙 1、5 mmol/L 3、5 mmol/L
血气pH: 7、0 7、6
危急值报告及处理流程
pCO2: 20mmHg 70mmHg
pO2:50mmHg ----
Hg 血红蛋白 60g/L ----
WBC(血液病、放化疗患者)
白血球
0、5×10 9/L 100、0×10 9/L
WBC(其她患者)白血球
1×10 9/L 100、0×10 9/L
Platelets(血液病、放化疗患者)血小板 10×10 9/L ----
Platelets(其她患者)血小板 30×10 9/L 1000×10 9/L
二氧化碳结合力 <10mmol/L ----
儿科紧急情况下护理人力资源调配方案
为保证儿科患儿的护理安全与护理工作质量,当遇到特殊紧急状
况,在岗人员不能坚持正常工作时,能够迅速调配护理人员到位,特
制订紧急情况下儿科护理人力资源调配方案:
1、建立以科主任、护士长领导,全科护理人员为成员的儿科护理人
力应急调配小组。
2、凡遇到特殊紧急下,危重患儿的护理、病房住院患儿突然增多的情
况,护士应及时向护士长报告。
3、报告程序: (1)正常上班时间:责任护士→责任组长→护士长、
科主任报告→护理部主任; (2)节假日:责任护士→责任组长→护士
长、科主任 →总值班→护理部主任报告。
危急值报告及处理流程
4、 护士长接到报告后,应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方
案,由护士长统一指挥、协调各方面的工作,各成员应本着大局为重的
原则,服从护士长的调配,不得以任何理由推诿拒绝。
5、科室护士必须保证 24 小时通讯畅通,遇到紧急情况,被调配人员
必须在 30 分钟内到岗。
6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、患儿病情等因素
合理配备,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下
护理安全与护理工作质量。
7、应急调配小组成员接到应急通知后及时根据指令参与应急工作;
凡接到应急调配通知不能及时到岗者,将责任到人,并纳入护理人员
当月考核及年度考核。
儿科护理人员调配规定
由于儿科收治患儿具有季节性,平时工作人员储备过多,会造成
人力资源浪费。如遇科室患儿突然增多或遇到危重特护患儿无法按护
理级别护理病人时,儿科实行护理人员弹性排班制: 即:
1、根据季节闲忙程度合理安排护理人员的公休。
2、根据科室住院人数正常排休人员均为备班。
护理查对制度
各项医嘱的正确执行与实施关系着病人的治疗与护理的效果及
安全。因此,各项操作前、中、后均应严格执行护理查对制度。
一.医嘱查对制度
危急值报告及处理流程
1.医师开出医嘱后,护士应及时、准确的输入电脑医嘱系统或转抄在
执行单上。
2.每天查对医嘱两次,由一人口诵医嘱内容,1人核对各类治疗、护
理卡,并有记录。
3.执行医嘱应严格“三查十对”(操作前、操作中、操作后查;床号、
姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、方法、时间、有效期),查对
无误,方可执行。发现问题及时补救。
4.下一班护士负责对上一班新入院、转入、转床、病人医嘱的处理
情况。
5.转抄或重整医嘱时,须经两人核对无误后方可执行。
6.护士执行临时医嘱时应认真填写执行时间并签名。
7.护士一般不执行口头医嘱,如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,需
口诵医嘱两次,并保留安剖至抢救结束,做好记录。抢救结束 6 小时
内督促医生据实补齐医嘱并签名。
二.服药、注射、输液查对制度
1.严格执行“三查十对”。
2.严格执行操作规程。领取与使用药品前,要仔细检查药品质量、标
签名称、有效期及批号,有无变质过期。
3.多种药液同时使用时,注意配伍禁忌。
4.易过敏的药品,用药前详细询问过敏史,按医嘱做药物过敏试验5.
麻醉、放射、特殊精神类药品使用时必须两人核对,用后保留安剖24
小时,以备查对并做好记录。
危急值报告及处理流程
6.口服摆药后必须两人核对后无误方可发放。
7.严格按医嘱时间给药。
8.执行服药、注射、输液时,如有疑问应立即查询,核对无误方可执
行,做好记录并签名。
三.输血查对制度
1.采集血交叉标本时必须仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签。
2.领血时,认真做好“三查十对”(查血袋标签就是否完整清晰、血袋
有无破 损渗漏、血液有无凝块等异常;核对病人的床号、姓名、性
别、住院号、 血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量
及有效期)。
3.输注前,必须再次查对输血医嘱及执行单,严格经过两名医护人员
共同到 病人床边核对床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型等,
确认与配血 报告相符,并核对血液后,用符合国家标准的一次性输
血器进行输血。
4.输血过程中,出现输血反应时,及时通知医生,配合处理,并保留血
袋余 血及输血器。
5.输血完毕后再次执行“十对”,并将配血报告单存入病历。
6.血袋保留 24 小时,以备必要时核查送检。