危急值报告处理流程

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手术室危急值报告及处理流程

手术室危急值报告及处理流程

手术室危急值报告及处理流程
1.当手术中病情变化,麻醉医生开出检验医嘱时,手术护士应迅速将采集的
标本送至相关检验科室,检验人员接收标本后应立即检测。

2. 检验人员检测发现结果属于危急值时,应重复检测标本。

3.检验人员按危急值记录要求详细记录病人姓名、门诊号或住院号、ID号、科室、床号、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果),向临床科室报告时间、接收人员姓名和检验人员姓名等信息。

4.确认为危急值结果时,检验人员应及时电话告知手术室护士站或直拨手术间电话告知危急值,并自报检验人员姓名,同时询问接收报告人员的姓名;也可通过院内网发送危急值至手术部。

5.若麻醉医生对检验结果有疑问时,手术护士重新取标本送检。

6.手术部接收危急值信息时接收者在危急值登记本上记录危急麻醉医生做好护理记录值、报告人员姓名、报告时间、接收者姓名。

7.接收者立即将危急值报告该手术病人的主管麻醉医生。

8.麻醉医生根据报告结果及时处理,并报告上级麻醉医生及主刀医生。

9.手术护士立即执行医嘱,密切配合救治病人。

10. 做好护理记录。

危急值报告流程及注意事项

危急值报告流程及注意事项

危急值报告流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!危急值报告流程及注意事项一、危急值报告流程1. 发现危急值:检验、检查等医务人员在工作中发现危急值。

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

危急值 登记制度
危急值报告与接收均遵循“谁报告(接 收),谁记录”原则.各临床科室、医技科 室应分别建立检查(验)“危急值”报 告登记本,对“危急值”处理的过程和 相关信息做详细记录,
危急值临床应用的意义
增强了检验工作者的责任心:危急值制 度的建立促进了检验工作者对异常结果 及时进行分析复查,并及时与临床医生联 系.减少了懒散情绪,加强了检验工作者 的主动性,责任心。
危急值报告程序
2、临床医生和护士在接到危急值报告后,如果 认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的 采集有问题时,应重新留取标本送检进行复查. 如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在 报告单上注明“已复查”,检验科应重新向临 床科室报告“危急值”,临床科室应立即派人 取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医 生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报 告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相 应措施。
危急值报告程序
3、管床医生需6小时内在病程中记录接 收到的危急值报告结果和诊治措施.接收 人负责跟踪落实并做好相应记录。
危急值上报流程图
危急值上报流程图
危急值报告程序
体检中心危急值报告程序
医技科室检出“危急值”后,立即打向体 检中心相关人员或主任报告.体检中心接 到“危急值”报告后,需立即通知病人 速来医院接受紧急诊治,并帮助病人联 系合适的医生,医生在了解情况后应先 行给予该病人必要的诊治。体检中心负 责跟踪落实并做好相应记录。
危急值报告程序
住院病人危急值报告程序 1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)
者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否 正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪 器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过 程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验) 结果发出,立即通知病区医护人员“危急值” 结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并 做好“危急值”详细登记.

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程1. 背景危急值是指在医疗领域中,出现急需立即采取措施的重要检查结果或病情情况。

及时处理危急值对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。

为了规范危急值的报告和处理流程,医疗机构需要建立危急值报告制度以保证患者在出现危急情况时能及时得到处理和照顾。

2. 危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构用以规范危急值的报告和处理流程的制度文件。

其内容应包括以下方面:2.1 制度目的明确危急值报告制度的目的,即确保对危急值的及时报告和处理,以保障患者安全和提高医疗质量。

2.2 适用范围确定危急值报告制度适用于医疗机构内所有科室和人员,包括医生、护士、实验室技术人员等。

2.3 危急值定义与分类明确危急值的定义,并根据不同的检查项目或病情分类危急值,以便在报告和处理时能更好地确定优先级。

2.4 报告责任人员及流程确定危急值的报告责任人员和流程,包括从检查结果出现危急情况到报告给相关人员所需的时间节点和具体步骤。

2.5 报告方式规定危急值报告的方式,包括口头报告和书面报告,以及相应的报告内容、格式和要求。

2.6 报告记录和追踪确保危急值报告能被记录和追踪,以便对危急值报告的及时性和处理情况进行评估和监控。

2.7 监测与评估制定危急值报告制度的监测和评估机制,包括定期对危急值报告制度的运行情况进行评估,并根据评估结果进行必要的改进。

3. 处理流程危急值处理流程是危急值报告制度的核心内容,主要包括以下步骤:3.1 接收危急值报告接收危急值报告的人员应具备相应的专业知识和技能,能够迅速理解和判断危急值报告的内容,并采取相应的行动。

3.2 确认危急值的真实性和准确性对接收到的危急值报告进行核实,确保报告的真实性和准确性。

如有必要,可与相关科室或实验室进行沟通和确认。

3.3 确定处理优先级根据危急值的分类和临床情况确定处理的优先级,以确保危急值能够按时得到处理和照顾。

3.4 通知相关人员将危急值报告通知给相关医生、护士和其他需要参与处理的人员,确保他们能够及时采取行动。

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。

危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。

一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。

一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。

2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。

4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。

同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。

5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。

此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。

通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。

二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。

制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。

2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。

通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。

3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。

即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。

4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。

这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。

总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。

危急值的记录和处理流程

危急值的记录和处理流程

危急值的记录和处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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护士在接到危急值报告的处理流程

护士在接到危急值报告的处理流程

护士在接到危急值报告的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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危急值报告及处理流程

危急值报告及处理流程

危急值报告及处理流程什么是危急值?危急值是指某些检验或检查结果异常,可能对患者产生严重影响,需要立即采取行动的情况。

因此,危急值的上报和处理非常重要,可以帮助医生采取适当的治疗措施,保护患者的生命安全。

危急值的种类危急值通常包括以下几种类型的检测结果:1.血气分析:如动脉血氧饱和度、pH、二氧化碳分压等。

2.重要生化指标:如钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、肝功能指标、心肌酶学指标等。

3.血常规:如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。

4.心电图:如窦性心动过慢、心绞痛、急性心肌梗死等。

5.影像学检查:如头颅CT、腹部CT、X线等。

危急值的报告流程当相关检验或检查结果出现危急值时,医学检验人员或医生需要立即上报危急值,以便医院内部协调工作、及时采取措施。

一般情况下,危急值的报告流程如下:1.检验/检查结果出现危急值后,医学检验人员或医生要立即通知负责患者的责任医生或主治医生。

2.责任医生或主治医生需对危急值进行确认,并根据情况采取必要的处理措施。

3.负责患者的责任医生或主治医生需及时上报危急值给医疗协调中心。

4.医疗协调中心收到危急值后,及时通知执行科室,确保必要的治疗措施得到及时采取。

5.患者治疗结束后,执行科室需将治疗情况反馈给医疗协调中心,以便医疗协调中心进行统计、分析和。

危急值的处理流程一旦危急值被确认,医护人员需要立即采取适当的处理措施,以保障患者的安全。

根据危急值的种类和严重程度,处理流程可以不同,但一般流程如下:1.快速评估患者的病情和生命体征,并采取紧急措施,如氧疗、心肺复苏等。

2.根据患者病情和危急值报告,采取相应的药物或治疗措施,如输液、手术、放射治疗等。

3.监测患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,并及时上报处理情况。

危急值的报告和处理是医院内部管理的关键环节,也是患者生命安全的保障。

医学检验人员和医生应该认真对待危急值的上报、确认和处理,确保患者得到及时、有效地治疗。

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一、目的
为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

二、管理制度
2.1 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

2.2 各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

2.3 临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

2.4 操作流程
2.4.1 门、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时,应立即通知首诊医生或门急诊主任,并做好登记,由首诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

2.4.2 住院病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

2.4.3 登记程序
“危急值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危急值及处理措施登记本》,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。

2.4.4 处理程序
2.4.4.1 医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

2.4.4.2 临床科室在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。

2.4.4.3 临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床
医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

2.5 “危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

2.6 “危急值”报告科室包括:检验科、影像科、超声科、心电图室等医技科室。

2.7 本制度自公布之日(2013年07月03日)始实施。

附:1、医技科室危急值报告范围
2、临床危急值报告与处理流程
附1:医技科室危急值报告范围
一、临床检验危急值报告范围
3.临床微生物室检验危急值
①涂片找革兰阳性粗大杆菌,应半小时内发报告,电话通知主管医生并做好登记记录。

②检出甲类传染病病原体(鼠疫耶尔森菌、O1型和O139型霍乱弧菌),立即采取最快通讯方式与临床科室联系,同时上报保健科并做好传染病登记记录,妥善保管病原体,严防病原菌扩散。

③下列乙类传染病病原体:志贺菌、沙门菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉杆菌、布鲁氏菌,应在检出后1小时内通知临床科室并做好传染病登记记录。

④墨汁染色找到新型隐球菌,应立即打电话通知临床主管医生或值班医生,并保存标本和做好登记记录。

⑤血液、胸腹水、脑脊液培养阳性,培养出细菌后,立即染色镜检,然后立即打电话通知临床主管医生或值班医生,并做好登记记录
二、影像科危急值报告范围
1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑干出血;②脑挫伤、蛛网膜下腔出血急性期;③脑疝;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范
围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度明显加重。

2、脊柱、脊髓疾病:
CT/MRI检查诊断为脊柱外伤后压迫脊髓/脊髓横断损伤。

3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;压缩≥80%③肺栓塞、肺梗塞。

4、循环系统:急性主动脉夹层动脉瘤。

5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝、脾、胰、肾等腹腔脏器出血。

三、超声科危急值报告范围
1、异位妊娠破裂,伴大量内出血及失血性休克者;
2、大量心包积液,右室前壁暗区深度≥30mm,并出现心包填塞症状者;
3、腹主动脉瘤及腹腔动脉瘤破裂,伴大量内出血及失血性休克者;
4、外伤至脏器破裂,伴大量内出血及失血性休克者;
5、临床认定的其他危重患者。

四、心电图室危急值报告范围
1、心脏停搏;
2、急性心肌损伤;
3、急性心肌梗死;
4、致命性心律失常:
(1)心室颤动;
(2)室性心动过速;
(3)多源性、R-on-T型室性早搏;
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长;
(5)预激伴快速心房颤动;
(6)心室率大于180次/分的心动过速;
(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞;
(8)心室率小于45次/分的心动过缓;
(9)大于2秒的心室停搏。

五、内窥镜检查项目设置及范围
1、重度食管或胃底静脉曲张。

2、胃血管畸形、消化性溃疡引起的消化道出血。

3、巨大溃疡(引起出血、穿孔)。

4、食管、胃恶性肿瘤。

5、上消化道异物(引起出血、穿孔)。

六、病理科项目设置及范围
1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变。

2、对送检冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符或常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。

3、遇疑难病例,冰冻不能出具明确结果时。

4、特殊情况(如标本过大,取材过多,或多个冰冻标本同时送检等),报告时间超过30分钟时。

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