急诊突发事件应急预案和处理流程.doc
院内外急诊突发事件应急预案及流程
院内外急诊突发事件应急预案及流程急诊突发事件是指突然发生的涉及到大量伤员或重伤员的突发性灾难或突发事件。
为了应对这些事件，医疗机构要制定相应的院内外急诊突发事件应急预案和流程，以确保对伤员进行及时有效的救治和抢救。
一、院内急诊突发事件应急预案及流程：1.事前准备：医疗机构应提前组织人员进行培训和演练，并配备应急设备、药品和器械，确保人员熟悉应急操作流程和使用设备的方法。
2.事发时刻：一旦发生院内急诊突发事件，急诊科负责人应立即启动应急响应机制，召集相关人员到指定地点进行人员汇报和任务分配。
3.伤员救治：医护人员根据伤员情况，按照伤员分类和救治优先级进行分组，分别进行初步救治，同时通知相关科室准备手术、床位等。
在救治过程中，要密切关注重伤员的生命体征和病情变化。
5.伤员安置：对于救治完成的伤员，应及时通知家属前来接人，并向他们介绍伤员病情和治疗情况。
同时，要对宣布死亡的伤员进行遗体处理，并通知家属。
6.信息报告与处置：医疗机构应及时向上级主管部门报告突发事件的情况，并按照相关要求处理突发事件的影响和后续工作。
二、院外急诊突发事件应急预案及流程：2.事发时刻：一旦接到院外急诊突发事件的报警，急诊科负责人应立即启动应急响应机制，召集相关人员到指定地点进行人员汇报和任务分配。
3.接伤员：医护人员按照急诊救护车的通知，去事发地点接伤员，并根据伤员情况对他们进行初步救治，准备转运到医疗机构。
4.伤员救治：急诊科负责人根据伤员情况，将伤员分发给各科室进行进一步的救治和抢救。
医护人员要密切关注重伤员的生命体征和病情变化，及时调整救治方案。
6.伤员安置：对于救治完成的伤员，应及时通知家属前来接人，并向他们介绍伤员病情和治疗情况。
同时，要对宣布死亡的伤员进行遗体处理，并通知家属。
7.信息报告与处置：医疗机构应及时向上级主管部门报告突发事件的情况，并按照相关要求处理突发事件的影响和后续工作。
同时，要积极协助相关部门做好事故调查和善后工作。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中至关重要的部门，承担着紧急救治患者的重任。
为了确保在面对各类紧急情况时能够迅速、有效地进行应对，保障患者的生命安全，特制定以下急诊科应急预案及流程。
一、心跳骤停应急预案及流程（一）应急预案1、立即呼叫医生，并迅速将患者平卧，解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
2、立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，按压频率至少100 次/分钟，按压深度至少5 厘米，人工呼吸时每次吹气时间约1 秒，可见胸廓起伏。
3、迅速准备除颤仪，如为室颤，立即进行除颤。
4、建立静脉通道，遵医嘱应用复苏药物，如肾上腺素、阿托品等。
5、持续进行心肺复苏，直至医生宣布患者死亡或复苏成功。
（二）流程1、发现患者心跳骤停→呼叫医生，同时将患者平卧→解开衣领和腰带，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。
2、进行心肺复苏（30:2），呼叫他人协助→准备除颤仪→除颤（如为室颤）。
3、建立静脉通道，遵医嘱用药。
4、持续心肺复苏，观察患者生命体征，等待医生进一步指示。
二、急性心肌梗死应急预案及流程（一）应急预案1、立即让患者卧床休息，吸氧，监测生命体征。
2、迅速建立静脉通道，遵医嘱进行心电图检查、心肌酶谱等相关检查。
3、遵医嘱应用硝酸酯类药物、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
4、如患者疼痛剧烈，遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。
5、密切观察患者病情变化，如出现心律失常、心力衰竭等并发症，及时处理。
6、做好急诊 PCI 或溶栓治疗的准备。
（二）流程1、患者出现胸痛等症状→立即卧床休息，吸氧，通知医生→进行心电图检查。
2、建立静脉通道，采集血标本，进行心肌酶谱等检查。
3、遵医嘱用药（硝酸酯类、抗血小板药物等）→疼痛剧烈者给予止痛药物。
4、观察病情变化，处理并发症→评估是否需要急诊 PCI 或溶栓治疗。
三、呼吸衰竭应急预案及流程（一）应急预案1、保持患者呼吸道通畅，清除气道分泌物，必要时进行气管插管或气管切开。
2、给予吸氧，根据病情调整吸氧浓度和方式。
医院紧急意外情况的应急预案及处理流程
医院紧急意外情况的应急预案及处理流程一、患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程1、防护措施：检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
2、当患者突然跌倒或坠床时，护士立即到患者身边，检查患者跌伤情况，通知医生判断患者的神志，受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断跌伤的原因或病因。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4、对于跌伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床或抢救室，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行清创缝合。
创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
8、上报医务处、护理部或院值班（夜间或节假日）。
9、协助医生通知患者家属。
10、认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程，填写“跌倒（坠床）事件报告记录表”上保护理部。
11、处理流程见下图。
二、用药错误应急预案及处理程序护士在用药过程中应严格“三查七对”制度，以减少用药错误，减轻患者损失。
1、一旦发现用药错误，应立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱采取补救措施。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4、应将出现的错误，告知患者以求得患者的理解和配合。
5、纠正用药错误的预案（1）通知医生，在医生指导下采取补救措施。
（2）给药剂量不足时，补足药量。
给药过量时，密切观察有无不良反应，立即对症处理。
（3）给药途径错误时，在可允许范围内，经医生同意，可不做更正。
医院突发治安事件应急处置预案及流程图
医院突发治安事件应急预案及流程为加强医院安全保卫工作，预防和减少医院治安事件的发生，正确处置各类突发治安事件，保障医院正常的医疗秩序和就医环境，保卫医院财产和医护人员的人身安全，维护医院的稳定，结合医院实际情况，特制定本预案。
一、组织机构：为加强院突发治安事件预防与处置的领导，成立医院突发治安事件处置领导小组：组长：谈笑副组长：乃琴耿玉强组员：王波宋发达敬中海云祖金吴一波龚双喜明祥尚林菁苗智铭下设三个应急分队一队：祖金和保安队员4名，负责日常治安及紧急事件的处理。
二队：苗智铭和保安4名，协助一队处置紧急治安事件。
三队：申明强和保安队员8名，常备分队，必要时与一、二队汇合。
二、突发治安事件的预防1、保卫（保安）人员工作中要始终保持高度的警惕性与敏感性，注意发现医院各种潜在的不安定因素，定期分析医疗工作及医院其他工作的情况，把门、急诊和病区作为预防工作的重点。
2、通过日常的巡查、观察以及和职工、物业、患者及家属的交流熟悉医院的工作情况，特别是医患矛盾方面的信息，认真分析预测、严密防，努力提高未雨绸缪的能力。
3、加强对重点科室（财务、药库、仓库）、病区、保安巡查和检查工作，督促相应科室落实安全制度，对存在的安全隐患及时督促整改。
4、加强与患者及家属的沟通，对医疗工作中的矛盾等问题要给予耐心的解释，特别是门、急诊病人，宜说服教育，切忌简单粗暴，通过以诚相待，努力化解矛盾。
5、在医患矛盾和纠纷中，要坚持原则，讲清道理，处理中注意策略，对能够解决的问题尽可能的给予解决，对一时不能解决而又容易引起矛盾激化的问题要迅速汇报，并联系相关部门协调处理，避免矛盾进一步激化。
6、在临床科室发生治安方面突发事件时，保卫（保安）人员应在最短时间迅速到位，对一般事件遵循可散不可聚，可解不可结，可顺不可激的方针，以疏导为主武力为辅，尽量缩小事件的规模和影响。
7、保卫科实行24小时值班制，确保发生突发治安事件时能迅速到位。
保卫（保安）人员平时要注意治安突发事件处置的学习和演练，规对紧急治安事件处置的原则和方法，针对不同性质的事件能够正确处置。
急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件应急预案和处理流程文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-急诊突发事件应急预案和处理流程急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保急诊突发事件的处置质量。
一、接诊接听电话或群发病人来诊，无了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。
二、分诊及报告对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定），及时报告科主任、护士长。
三、启动应急机制，开放绿色通道1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。
2、患者≤5人，科室组织人员自行抢救；＞5人时请求医务科、护理部增援。
3、通知药房、检验、放射、B超、心电等有关科室。
4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。
标识：红色：病情危重—立即抢救处理黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红色绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察急诊突发事件处理流程接诊了解案件发生的概况，患者数量、危重程度、到达时间报告（科主任、护士长）预检分诊并标识启动应急机制开放绿色通道设立抢救指挥者，负分工明确，各司其职责组织抢救工作紧密合作，听从指挥立即报告医务科，护理部通知药房、检验、放射、B及相关部门超、心电图及相关科室患者≤5人，科室组织人员抢救护士至始至终，负责一名进行抢救，＞5人请求医务科或几名患者的治疗护理尽量护理部派人增援获取患者信息，尽快联系家属协助完成各种检查，检查结果及时反馈给责任医生做好护理相关记录。
门诊突事件应急预案
为了切实保障患者、我院医务人员及其他来我院门诊办理业务的人员人身安全，及时应对和妥善处理医院门诊区域内的突发事件，特制定本方案。
(一) 门诊突发事件应急处理指挥小组由医院突发事件应急处理指挥小组承担(二)突发事件类别及风险分级突发事件是指蓦地发生，造成或者可能造成社会危害及人身安全，需要采取措施紧急处理应对的公共卫生事件、社会安全事件、事故灾难、突发疾病及其它意外事件。
(三)突发事件的处置及报告流程1、执行首诊负责制(包括首次发现者)。
2 、首次发现者在做力所能及的处置的同时，及时通知周围相关人员、门诊办公室或者相关职能科室。
夜间及节假日通知医院总值班。
3、门诊办公室、相关职能科室或者医院总值班及时查看现场，若现场不能解决问题，及时通知突发事件应急处理指挥小组，应急指挥小组根据突发事件的类别、风险级别组织人员，明确分工，迅速联络，启动相应的应急预案，采取相应的措施，防范和应对突发事件。
4、院内报警电话：医院办公室(2486)、医务科(2971)、护理部(2377)、门诊部(2018)、急诊科(3045)、保卫科(3141)、总务科(3269)、信息科(2937)、药械科(3917)、总值班(3212) .院外报警电话：110发现火灾者首先大喊“起火了、起火了！”并启动报警装置—→积极扑救(切断电源、充分利用就近的消防工具) —→通知保卫科( 3141)和行政值班(2486 、3212) —→启动消防应急预案，紧急疏散患者(嘱病人及家属用湿毛巾盖住口鼻，撤离疏散到安全地带) —→尽快撤出易燃易爆物品—→积极抢救贵重物品、设备和科技资料—→火情无法扑灭即将拨打“119”—→告知准确方位—→事故结束后总结分析查找原因。
浮现医闹、恐怖袭击等社会安全事件—→首先通知保卫科，医闹时通知保卫科的同时通知医务科及门诊部，夜间通知总值班( 3212) —→在制止暴力的同时，稳定对方情绪，防止事件激化，同时通知急诊科随时抢救受伤人员，首先保证人的生命安全—→通知院领导或者打110 报警。
急诊应急预案
急诊应急预条急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速、有效的救治，为确保急诊突发事件的处置质量,确保人民群众生命安全，特制定急诊应急预案。
一、成立急诊突发事件救治小组：组长:XX副组长:XX组员:XX、XX、XX、XX二、螃了解急诊的发生概况、患者数量、危重程度及到达时间。
三、分诊及报告对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显⅜F 志初W、四、急诊急救程序方法1、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。
2、心源性突发事件主要包括心脏骤停、急*心肌梗塞、急性左心衰等。
3、当发生上述突发事件时，门诊部工作人员必须于第一时间到达现场进行处理。
4、门诊部主任应根据事件的*质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备等情况向分管院长汇报，并建议启动应急预案。
五、人员分工1、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保性通讯畅通,随时准备应对突发事件。
2、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。
六、工作制度1、门诊部各楼层分诊护士和导医，一旦发现有突发事件发生，第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告，不得隐瞒、缓报，报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。
2、门诊部应及时向分管院长和主管医疗的医务处报告。
七、应急预案1、主要责任科室门诊部、各临床科室及辅助科室及安全、后勤保障部门、保卫科等。
2、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练，并储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。
3、在求助其他人员后应立即报告办公室，报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。
九、突然时间应急预案1、临床工作中发现病员出现意外伤害（如坠床、烫伤、自杀）事件时，值班人员立即进行抢救，并报告主任同时报总值班启动院内应急预案。
2、根据事态的大小，值班医生立即做出判断，一般*事件值班医生可请相关科室会诊解决,必要时由院应急领导办公室或总值班安排应急救治专家组协助救治。
急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件应急预案和处理流程一、工作目标本预案旨在建立健全急诊突发事件应急管理体系，确保在发生突发公共卫生事件时，能够迅速、高效、有序地开展应急处理工作，最大限度地减少事件对人民群众生命安全和身体健康的危害，保障社会稳定和经济发展。
二、工作原则1、预防为主、常备不懈（1）加强日常卫生管理，提高公共卫生水平，预防突发事件的发生。
（2）建立健全突发事件预警机制，提前做好应急准备工作。
（3）定期组织应急演练，提高应对突发事件的实战能力。
2、依法管理、统一领导（1）严格执行国家有关法律法规，确保应急处理工作依法进行。
（2）成立应急指挥部，统一领导、协调、指挥应急处理工作。
（3）明确各部门职责，确保应急处理工作协同高效。
3、快速反应、运转高效（1）建立快速反应机制，确保在第一时间内启动应急预案。
（2）优化应急处理流程，提高工作效率。
（3）充分利用现有资源，确保应急物资、设备、人员及时到位。
三、组织管理1、成立急诊突发事件应急指挥部，负责统一领导、协调、指挥应急处理工作。
2、设立应急办公室，负责日常协调、联络、信息报送等工作。
3、成立专家咨询组，为应急处理工作提供技术支持。
4、设立应急处理小组，负责具体实施应急处理措施。
5、明确各部门职责，确保应急处理工作协同高效。
（1）卫生部门：负责突发事件监测、报告、预防、控制、救治等工作。
（2）公安部门：负责维护社会治安，协助开展流行病学调查、密切接触者追踪等工作。
（3）交通部门：负责保障应急物资、设备、人员的运输。
（4）宣传部门：负责应急宣传教育工作，提高公众的防病意识和自我保护能力。
（5）其他相关部门：根据职责分工，协助开展应急处理工作。
6、建立定期培训制度，提高应急队伍的专业素养。
7、建立健全应急预案体系，实现各级应急预案的有效衔接。
四、预防措施1、加强卫生管理（1）建立健全医院感染管理制度，严格执行消毒、隔离、防护等措施，降低院内感染风险。
（2）加强对医疗废物的规范化管理，确保医疗废物安全、环保处理。
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急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保
急诊突发事件的处置质量。
一、接诊
接听电话或群发病人来诊，了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、
到达时间。
二、分诊及报告
对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以
明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情
稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。
三、启动应急机
制，开放绿色通道
1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。
2、通知相关科室医师，调集护理人员、工勤人员到急诊科集中；（一线：为在班急诊医生护士；二线：调集急诊监护室护士及相关科室医生；三线：
调集急诊科休班医护人员，请求病房医护人员增援）
增援
3、患者≤ 5 人，科室组织人员自行抢救，＞ 5 人时请求医务科、护理部。
4、通知手术室、供应室、血库、药房，检验，放射、 B 超等有关科室。
5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组，每组均有医生、护士组成；每
个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理，尽量获取患者信息，
尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病
情稳定或转科，方可离开。
标识：
红色：病情危重—立即抢救处理
黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红色绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察
黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明
四、终末阶段
1．于 6 小时内完善抢救记录；
2．抢救物品终末消毒处置；
3．补充消耗物品；
4．抢救仪器消毒后再次检查性能保证处于应急备用状态；
5．抢救室地面、空气消毒；
6．进行抢救总结、讨论。
接诊
急诊突发事件处理流程
了解案件发生的概况，患者数量、危重程
度、到达时间
报告（科主任、护士长）
启动应急机制
设立抢救指挥者，负责组织抢救组织工作
立即报告医务部、护
理部及相关部门开放绿色通道
分工明确，各司其职
紧密合作，听从指挥
通知手术室、供应室、
血库、药房、检验、放
射及相关科室
预检分诊并标识
红黄绿
色色色
病可
病情暂
情较缓
危重处
重随理
立时
即观
抢察
黑
色
死
亡
患
者
开
死
亡
证
患者≦5 调集急诊
人科室组医生护士
根据伤员人数及病情成立数个抢救组，每组均有医生护士组成，每组负责一个或几个患者的治疗护理，尽量获取患者信息，联系家属
协助完成各种检查，检查结果及时反馈责任医生
医护人员送至
留观专人送至住院
手术
完善抢救记录
终末消毒，补充物品，整理环境，病例讨论。