辅助生殖技术并发症的护理探析
人工授精技术常见并发症的护理体会
人工授精技术常见并发症的护理体会随着辅助生殖技术(ART)不断发展，为广大不孕不育患者为人父母的愿望成为可能，但由于多数患者需要超促排卵，常造成卵巢过度刺激综合征（OHSS）、多胎妊娠、宫外孕等并发症。
本文对我院取得开展夫精人工授精技术以来，在治疗不孕症患者过程中引起的并发症进行了积极的治疗与护理，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。
1临床资料我院生殖中心2010年6月至2011年12月开展夫精人工授精技术助孕63例，共137个周期。
发生中OHSS 6例，发生率952％；宫外孕5例，发生率793％；双胎妊娠1例，孕7周时自然流产。
11卵巢过度刺激综合征(OHSS):其主要临床表现是胃肠不适、卵巢增大。
参照Rabau 对OHSS的分类标准［1］：①轻度OHSS直径小于5cm，腹胀、体重不增加；②中度OHSS 腹部不适、腹水、恶心或呕吐、体重增加15～20kg，卵巢直径小于12cm；③重度OHSS卵巢直径大于12cm，低蛋白血症，血浓缩，电解质紊乱，低血容量，尿少、休克、呼吸窘迫。
一旦妊娠，症状将会持续2～3个月。
12多胎妊娠:多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓且使孕产妇并发症增高。
在妊娠期进行≥3胎减胎术，使多胎减为双胎或单胎既可以达到生育的目的。
13宫外孕:宫外孕又叫异位妊娠，90%以上的宫外孕发生在输卵管。
引起宫外孕的常见原因是输卵管炎或粘连，也是ART术后的常见并发症。
据统计，人工授精发生宫外孕的可能性为5%～8%。
因此，处理后精液量过多或推注导管靠近输卵管开口处等，均可影响卵子受精及着床的部位导致宫外孕。
2护理体会21心理护理:对于出现并发症后产生的沮丧，不同程度的紧张、焦虑和恐惧等心理的病人，护理人员要热情接待，认真倾听病人的意见。
通过跟病人进行友好、深入的交谈，对他们存在的这些不良心理表示理解和同情，积极引导病人增强信心，逐渐消除心理负担，同时做好病人家属思想工作，使他们共同配合安抚，增加对体外辅助生殖技术的信任，以良好的心态接受治疗。
卵巢过度刺激综合征护理查房
汇报人：
Hale Waihona Puke 目录定义和症状定义：卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种在辅助生殖技术中常见的并发症，主要表现为卵巢增大、腹胀、腹 痛等症状。
症状：OHSS的主要症状包括卵巢增大、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难等。严重时可能导致血栓、 肾功能衰竭等并发症。
访谈法：与患者进行深入访 谈，了解患者的需求和感受
病例对照研究：比较不同护 理方法的效果
随机对照试验：将患者随机 分为两组，分别接受不同的 护理方法，比较两组的效果
持续改进措施
加强与患者沟通，了解患者 需求，提高护理满意度
定期组织护理培训，提高护 理人员技能水平
定期评估护理效果，及时调 整护理方案
心理护理
倾听患者感受， 给予心理支持
解释病情，减轻 患者焦虑和恐惧
提供心理辅导， 帮助患者调整心 态
鼓励患者与家人、 朋友交流，获得 社会支持
健康教育
介绍卵巢过度刺激综合征的基本知识 解释护理措施的目的和重要性 指导患者如何进行自我护理，如保持良好的生活习惯、合理饮食等 提醒患者注意观察身体变化，及时向医生报告异常情况
患者满意度调查
调查目的： 了解患者 对护理服 务的满意 程度
调查对象： 接受卵巢 过度刺激 综合征护 理的患者
调查内容： 护理人员 的服务态 度、技术 水平、沟 通能力等
调查方法： 采用问卷 调查、访 谈等方式
调查结果： 分析患者满 意度，找出 存在的问题 和不足，提 出改进措施
持续改进： 根据患者满 意度调查结 果，持续改 进护理服务 质量，提高 患者满意度。
心理支持：与患者进行沟通，了解 其心理状态，给予心理支持和安慰
辅助生殖技术并发症及护理课件
评估患者的心理状况， 提供心理疏导和支持，
缓解焦虑和压力。
健康教育
向患者介绍辅助生殖技 术的原理、过程和注意 事项，提高患者的认知
和理解。
身体准备
协助患者进行必要的身 体检查和准备，如控制 体重、改善生活习惯等
。
预防感染
指导患者注意个人卫生 ，预防感染的发生。
总结词
• 症状观察
• 饮食护理
• 休息与活动
• 心理支持
卵巢过度刺激综合征是 辅助生殖技术中常见的 并发症，表现为卵巢增 大、腹胀、腹痛等症状 ，严重时可导致呼吸急 促、胸水、腹水等。
密切监测患者的症状， 如出现卵巢增大、腹胀 、腹痛等，及时报告医 生。
指导患者进食高蛋白、 低脂、易消化的食物， 避免辛辣、刺激性食物 。
遗传性疾病患者
有遗传性疾病风险的夫妇 ，如染色体异常、家族遗 传性疾病等。
其他适应症
如子宫内膜异位症、多囊 卵巢综合症等。
02
辅助生殖技术并发症
卵巢过度刺激综合征
总结词
卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中常见的并发症之一，主要表现为卵巢增大 、腹水、胸水等症状。
详细描述
卵巢过度刺激综合征通常发生在促排卵过程中，由于多个卵泡发育，导致卵巢体 积增大、重量增加，同时可能出现腹水和胸水等严重症状。患者可能出现腹痛、 恶心、呕吐、呼吸困难等症状，严重者甚至危及生命。
个性化
根据患者的具体情况制定个性化的护理方案 。
智能化
利用人工智能、大数据等技术辅助护理工作 ，提高护理质量。
感染
总结词
感染是辅助生殖技术中常见的并发症之一，可能发生在手术操作过程中或术后 护理不当。
详细描述
感染可能发生在手术部位、宫腔、静脉输液等部位，表现为局部红肿、疼痛、 发热等症状。感染的原因可能包括手术操作、术后护理不当、器械消毒不彻底 等。患者需接受抗生素治疗和护理，以预防和控制感染。
辅助生育技术并发症预防及处理
北京大学第三医院 生殖医学中心 刘平
辅助生殖技术 （ART） 的并发症
• 药物促排卵的并发症 • 取卵和取精手术并发症 • 妊娠和分娩相关并发症
药物促排卵的并发症
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
病因
药物促排卵引起的一种医源性疾病
与使用外源性促性腺激素(Gn)有关 偶见于克罗米芬使用者 罕见于自然周期妊娠 特点 自限性 一过性 致命性！
辅助检查
• 超声: 卵巢增大、多发性 囊肿形成、腹水、胸水
• 血液浓缩
高凝状态
• 电解质失衡，氮质血症 • 肝肾功能障碍
Golan 分 类 法
轻 中 重
1 2
仅有腹胀及 不适 1+恶心呕吐 和/或腹泻 卵巢直径＜ 5cm
3
2+B超下 有腹水 卵巢直径 5-12cm
3+胸水/腹水/呼吸困难 卵巢直径≥12cm 4+低血容量改变，血液浓缩、血液 粘度增加、凝血异常，肾血流减少， 导致少尿、肾功异常、低血容量休 克
辅助检查及治疗
• 监测血HCT、WBC计数、电解质、肝肾功、尿渗透压以及 出入量、腹围、体重，HCT直接反映血容量及血液粘度、 肾灌流率、血栓形成倾向 • B超了解卵巢大小及胸腹水变化
• 胶体液扩容为主（羟乙基淀粉、白蛋白、血浆等）, 鼓 励饮汤水
• 利尿：放腹水降腹压改善肾血管灌流、肾功能受损时可 用多巴胺扩血管增加肾脏血流灌注
血栓形成和血栓栓塞
• 多发生在上肢 • 轻重OHSS均可发生 • 常在OHSS症状缓解之后出现 • 高危因素：吸烟、家族史 • 早期溶栓治疗
死n＋HMG促排移3胚 • 移植后第1天 第4天 hCG黄体支持 • 移植后第4、5天 腹疼 腹水 血球压积 54% • 放腹水2600ml 补液 • 第5天夜左手震颤 右眼剧（患者有周期性偏头痛史） • 第6天晨病人倒地 语无伦次 呕吐 左侧无力 • CAT扫描提示右侧中脑动脉区域脑梗死 • 低剂量肝素防血栓 • 后数日 神经系症状恶化 尿少 呼吸困难 腹水 • 第11天 脑死亡 停止医疗很快死亡
辅助生殖技术相关并发症的研究进展
DOI:10.12280/gjszjk.20200730谢奇君，李欣，赵纯，凌秀凤△【摘要】辅助生殖技术（ART）已被广泛应用于不孕症的治疗，包括人工授精（AI）和体外受精-胚胎移植（IVF-ET），及其相关衍生技术如胞浆内单精子注射（ICSI）、胚胎植入前遗传学筛查（PGS）、卵母细胞体外成熟（IVM）、胚胎辅助孵化（AH）等技术。
随着ART的普及和妊娠率的逐步提高，其带来的并发症及其安全性也越来越受到重视。
能够及时发现和处理并发症，可以最大限度地使不孕症患者获得安全优质的妊娠结局。
目前，ART相关并发症发生的原因仍存在争议，有部分研究认为是由于ART导致的多胎妊娠或不孕症病因，也有研究认为是由于ART本身。
故对近年来相关文献进行分析，总结ART相关并发症的最新研究进展。
【关键词】生殖技术，辅助；并发症；不育，女（雌）性；体外受精；胚胎移植Research Progress of Complications Related to Assisted Reproductive Technology XIE Qi-jun,LI Xin,ZHAO Chun,LING Xiu-feng.Reproductive Center,Women′s Hospital of Nanjing Medical University(NanjingMaternity and Child Health Care Hospital),Nanjing210004,ChinaCorresponding author:LING Xiu-feng,E-mail:************************【Abstract】Assisted reproductive technology(ART)has been widely used in the treatment of infertility,including artificial insemination(AI)and in vitro fertilization-embryo transfer(IVF-ET),and many derivativetechniques such as intracytoplasmic sperm injection(ICSI),preimplantation genetic screening(PGS),in vitromaturation(IVM),and assisted hatching(AH).With the popularity of ART and the gradual improvement ofpregnancy rate,more and more attention has been paid to the complications of ART and the safety of ART.Detection and treatment of complications in time can maximize the safety and high quality of pregnancy,and thegood outcomes for patients.At present,the causes of ART-related complications are still controversial.Somestudies believe that the increased rate of multiple pregnancy caused by ART or the factors related to infertility arethe main causes.However,other studies believe that the factors of ART itself cannot be overlooked.In this review,we analyzed the complications related to ART and the causes.【Keywords】Reproductive techniques，assisted；Complications；Infertility，female；Fertilization in vitro；Embryo transfer（ＪＩｎｔＲｅｐｒｏｄＨｅａｌｔｈ蛐ＦａｍＰｌａｎ，2021，40：204-208）·综述·基金项目：国家自然科学基金（81871210）作者单位：210004南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）生殖中心通信作者：凌秀凤，E-mail：************************△审校者辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）是一种应用各种技术处理精子或卵子，以帮助不孕症夫妇实现生育的方法，包括人工授精（artificial insemination，AI）、体外受精-胚胎移植（invitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）及相关技术，如胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperminjection，ICSI）、胚胎植入前遗传学筛查（preimplantation genetic screening，PGS）、卵母细胞体外成熟（in vitro maturation，IVM）、胚胎辅助孵化技术（assisted hatching，AH）和卵母细胞玻璃化冷冻技术等。
护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用
护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用1. 引言1.1 背景介绍高龄妇女应用辅助生殖技术的风险超过35岁的女性由于生殖系统功能下降，生育难度增加，因此更倾向于寻求辅助生殖技术来实现怀孕和生育。
这一群体由于年龄的限制以及身体状况的差异，使得在进行辅助生殖技术时面临着一定的风险。
高龄妇女应用辅助生殖技术会增加怀孕的风险。
由于卵子质量下降，高龄女性接受辅助生殖技术成功率较低，可能需要多次尝试才能成功受孕，增加了对身体的负担和风险。
高龄妇女怀孕后容易出现并发症。
高龄妇女较年轻孕妇更容易患有高血压、糖尿病等并发疾病，使得怀孕过程更加复杂，增加了产妇和胎儿的风险。
对于高龄妇女应用辅助生殖技术来说，护理干预措施尤为重要。
通过科学的护理干预，可以降低并发症的发生率，提高成功受孕的几率，保障孕妇和胎儿的健康。
接下来，本文将重点探讨护理干预措施的具体内容和效果评价。
1.2 研究目的本研究旨在探讨护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用。
随着社会的发展和人口老龄化的加剧，越来越多的高龄妇女选择应用辅助生殖技术来实现生育愿望，但同时也面临着较高的并发症风险。
通过护理干预措施来降低高龄妇女在辅助生殖技术过程中的风险，提高成功率，保障母婴安全，是本研究的重要目的。
1. 探讨高龄妇女应用辅助生殖技术的风险因素及常见并发症；2. 分析护理干预在降低高龄妇女辅助生殖技术并发症中的作用和意义；3. 评价不同护理干预措施对高龄妇女辅助生殖技术并发症的效果；4. 总结相关研究结果，探讨护理干预的未来发展方向；5. 强调护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的重要性，为临床实践提供参考。
2. 正文2.1 高龄妇女应用辅助生殖技术的风险高龄妇女应用辅助生殖技术的风险主要包括生理风险和心理风险两个方面。
生理风险方面，高龄妇女在应用辅助生殖技术过程中存在着更高的并发症发生率。
由于年龄增大，女性卵巢功能逐渐下降，卵子质量下降，造成成功受孕的难度增加，以及流产、畸胎等不良后果的风险增加。
辅助生殖技术的十大并发症及其防治
辅助生殖技术的十大并发症及其防治辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）是指通过对生殖细胞（精子或卵子）进行操作，达到帮助不孕症夫妇实现怀孕目的的一系列技术，包括人工授精（artificial insemination，AI）、体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）及其衍生技术，如单精子卵胞浆内注射技术、胚胎植入前诊断技术、胚胎辅助孵化技术、配子及胚胎冷冻保存技术等。
人类应用该项技术于1978年诞生世界首例试管婴儿，通过我国医学、遗传学、生物学界科学家多年不懈努力，我国首例试管婴儿于1988年成功诞生。
近10余年来，辅助生殖技术在全球发展迅速，在我国的发展更是突飞猛进，体外受精年周期数数以万计，临床妊娠率提高了10%以上，成千上万不孕症家庭受益。
但是，在患者及医师都欢欣鼓舞的同时，应用该项技术所带来的并发症也已受到业内学者的广泛关注。
如何在享受新技术丰硕成果的同时，最大限度地降低并发症发生率，使患者付出最小的代价，获得最大利益，是从事辅助生殖技术工作的学者们关心的问题。
超促排卵药物引起的并发症有卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）、血栓形成、过敏反应、卵巢肿瘤等，取卵移植手术引起的并发症有卵巢蒂扭转、盆腔出血、盆腔感染、脏器损伤、尿潴留等，与妊娠相关的并发症有多胎妊娠、异位妊娠、流产等，本文简要介绍辅助生殖技术的十大并发症及其防治。
一、卵巢过度刺激综合征（OHSS）】1. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）概念：指由于卵巢接受促性腺激素（Gn）刺激后产生的，以腹水、胸水、卵巢增大、血容量降低、血液浓缩、少尿为表现的综合征。
该综合征多由促排卵治疗引发，多为医源性疾病，在超促排卵周期，其发生率约5%～8%，重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）约占2%，自然排卵周期发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）极为少见。
辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析
辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析辅助生殖护理是一项高风险的医疗技术，需要进行全面的风险管理，以保证患者的安全和治疗效果。
本文将重点探讨辅助生殖护理中风险管理的应用与分析。
一、辅助生殖护理的风险在辅助生殖护理治疗过程中，患者可能会遇到很多风险，包括：1. 感染：辅助生殖护理过程中需要插入多个试管和治疗工具，容易导致感染。
2. 过度刺激卵巢综合症（OHSS）：在进行体外受精时，为了获得更多的卵子，医生会给予患者过多的人类绒毛膜促性腺激素（hCG）和促卵泡素（FSH），导致卵巢过度刺激。
3. 制造遗传性疾病的风险：使用辅助生殖技术可能会引发一些遗传性疾病的风险。
二、风险管理的应用为了避免辅助生殖护理过程中的潜在风险，医生和护士应采取一些措施来最小化这些风险。
1. 严格的消毒与感染控制：在辅助生殖操作过程中，所有的试管和治疗工具必须进行严格的消毒和感染控制，以确保患者的安全。
2. 加强药物监测：在进行辅助生殖治疗前，医生应对患者进行详细的药物监测和评估，以确保患者的卵巢能够承受治疗过程中的药物。
3. 遗传咨询：对于存在遗传疾病的患者，医生和护士应当提供相关的遗传咨询并制定适当的治疗方案。
4. 过程监测：医生和护士应定期监测患者的治疗过程，及时发现问题并采取措施处理。
5. 危机应对：在辅助生殖治疗过程中可能会发生一些紧急情况，医生和护士应具备相应的应对措施和技能，确保患者的安全。
在风险管理中，通过对患者的治疗历史进行详细评估和分析，可以帮助医生和护士更好地选择最适合患者的治疗方案，并规避潜在的治疗风险。
1. 患者风险评估：在进行辅助生殖治疗时，医生应对患者的身体状况、遗传疾病、手术史等进行详细的评估，以确定最适合患者的治疗方案。
3. 数据分析：通过对多个患者的治疗数据进行分析，可以发现潜在的治疗风险和问题，并制定改进措施。
4. 不断改进：在对治疗风险分析后，医疗机构需要进行不断的改进，改进治疗流程和设备，提高医务人员的治疗技能和责任意识，最大限度地保证患者安全。
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姜 淑 霞 ，程 建 云
２ ４ ２ －２ ４ ４
协 同 护 理 模 式 对 慢 性 心 力 衰 竭 患者 自我 护 理 能力和 生活质 量的影 响 Ⅱ ］ ． 新 疆 医科人 学 学报 ，２ ０ １ ４ ，７（ ２） ：
辅助生殖技术并发症的护理 探析
王 涛
【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ （ １ １ ５ ） １ ２ — ０ ２ ２ ４ — ０ ２
（ １ ）自我 护理 能力测 定表 （ Ｅ Ｓ Ｃ Ａ），及 时有 效 的评分填 写 ； 分 值 ）； （ ４ ）心律 失 常 需 要恢 复 所 用 时 间 ； （ ５ ） 房 室 传 导 阻滞 恢 复时 间 以及 患者 住 院所用 天数 。
１ ． ４ 统计 学方 法
（ ２ ） 患者 日常 生活运 动 能力 判断；（ ３） 患者 心功 能改 善程 度 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 心脏 疾病 护理 中应 用潜 力 ， 有效 让 患者 提升 了 自我 概念 和责 任感 ，
郭 海 燕 心 内科 护 理 工作 为 患者 提 供 更好 的 护 理 服 务 Ｕ ｌ ｌ临床 合 理 用 药杂 志 ，２ ０ １ １ ，１ ８（ ４） ： １ １ ４ — １ １ ５ ．
骆永梅 ，席 明霞，王慧荣 ． 协 同护理模 式对脊柱 结核手 术患者出 院后 服 药 依 从 性 的 干预 效 果 ｕ Ｊ ｌ 护 士 进 修 杂 志 ，２ ０ １ ４ ，２ ９（ ２） ：
１ ． ３ 对 比指标
和Ａ Ｄ Ｌ评分 ） 提升很 高 ， 均 强于 对照 组患 者 ， 对 比分析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
心 功能 改 善效 果 也 十分 明显 ，症 状恢 复 时 间得 到 显著 缩 短 ，相 应
的 其 出 院时 间也 就 早 于对 照组 患 者 。该 试验 证 实 协 同护 理模 式 在 同时 如果 患 者熟 悉 心脏 疾 病 相关 知 识 ，就会 不 断 地强 化 自身 的护
理的效果显著，可以有 效提 高患者 的满意度 ，提 高妊娠成功率 。
【 关键词 】 辅助 ； 生殖技术 ； 并发症 ； 基础护理 ； 专科护理 【 中国分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ
作 者单位 ：１ ５ ｆ ￣ ） ７ ６ 哈 尔滨市红十字中心 医院
Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ｉ ｓ ｕ ｐ ｔ ｏ ９ ５ ． ８ ％（ ２ ３ ／ ２ ４ ） ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｉ ｓ ｍｕ ｃ ｈ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ８ １ ． ８ ％（ １ ８ ／ ２ ２ ）
计 学意 义 。 ２ 结 果
参 考 文献
［ １ ］
［ ２ ］
实验 组 护 理 后 效 果 明 显优 于对 照组 ，在 Ｅ Ｓ Ｃ Ａ以 及 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ分 值评 估 对 比上 ，实 验组 护 理后 Ｅ Ｓ Ｃ Ａ评 分 为 （ １ ２ ３ ． ６ ５ ±１ ０ ． ５ ） 分， 优 于 对照组 的 （ １ ０ ３ ． ５ ±１ １ ． ２ ） 分， 且 优 于护理 前 ， 与 此同 时护理 后 ，
３ 讨论
为 充 分 彻 底 缓 解 医疗 资 源 紧 张 、护 理 人 员 匮 乏 的 问 题 ，
血分数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ） （ ３ ５ ． ２～ ３ ． ４ ）％。 对 照组 中女 性 ２ ５ 例 ，男 性 有 优 化 护 理 已 经 成 为 当下 护 理 研 究 主 要 的 方 向 和 Ｔ 作 重 心 。 应 ２ ５ 例 ，年 龄跨 度 在 ３ ４ ～７ １ 岁 ，平 均岁 数 为 （ ４ ２ ± ４ ． ２ ）岁 ，慢性 运 而 生 的协 同护 理 模 式 就 是 以 卫 生 部 优 质 护 理 理 念 为 核 心 ， 从 美 周 医 院 模 式 中 引 入 我 国 ，并 应 用 于 临 床 护 理 一 线 ， 为 患
理 意识 ，合 理锻 炼 日常 生 活 活动 能 力 ，对 改善 心 功能 以及 预后 状
态 很 有 意 义 ，护 士和 患者 自己在 心 脏疾 病 治 疗和 预 防 发作 中均发
本 文验 所有 数据 均用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件 进行 统计 分析 ，计 数资 料 挥 了 自己的主 观能动 性 。 采用 ｘ 检 验进 行 统计 分 析 。 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 检 验 水 准认 为差 异 助生殖技术 出现并发症 的护理方式。方法 搜
ｄ ｏ ｉ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ４． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８ ２ ０ １ ５ １ ２ １ ８ ６ 集 本 院妇 科 ２ ０ １ ４年 １月 一 ２ （ ） １ ５年 １月收 治 的 ４ ６例 不 孕 不 育 患者 ，根 Ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎｇ Ｓｔ ｕｄｙ ｏｎ Ｃ ｏｍ ｐｌ ｉ ｃａ ｔ ｉ ｏｎｓ Ｒｅｓ ｕｌ ｔ ｅ ｄ Ｆｒ ｏｍ Ａｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ 据 护理 方 式 的 不 同分 为 甲组 和 乙组 ，甲 组 采 取 专科 护 理 ， 乙组 采 取 基 Ｒｅ ｐｒ ｏ ｄｕ ｃ ｔ ｉ ｖｅ Ｔｅ ｃ ｈｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ 础 护理 ，观察 并对比护理效果 。结果 （ １）两组 比较 ，甲组 患者的满意 度９ ５ ８ ％（ ２ ３ ／ ２ ４）高 于 乙组 ８ １ ８ ％（ １ ８ ／ ２ ２） ， 差异 显 著 （ Ｐ＜ ０ ０ ５） ： （ ２） 两组妊娠 成功 率比较 ，甲组的妊娠 成功率 ８ ３ ３ ％高 于乙组 ７ ２ ． ７ ％，差 异较 大 （ Ｐ＜ （ ） （ ） ５ ｏ结论 应 用辅 助生殖技 术 出现 并发症采 用专科 护
心力 衰竭 患者 １ ５ 例 ，冠 心病患 者 ｌ 】 例 ，心动 过速 或过 缓者 ９ 例，
２ 】 。 协 同 护 理 模 式 提 出 时 Ⅱ ～Ⅲ度 房室 传 导阻 滞 １ ３例 ，其他 心脏 病患 者 ２ 例 。按 照心 功进 者 给 予 全 面 综 合 性 的 护 理 操 作 模 式 ＿ 行分 级：Ⅱ、 Ｉ Ｉ Ｉ 、 Ⅳ级分 别 １ ６ 例、 １ ８ 例、 １ ６ 例。 左 室射 血分 数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ） 的 最 初 宗 旨为 以 最 大 能 力 发 挥 现 有 人 力 资 源 的 潜 能 ，通 过 相 （ ３ ７ ． ２～ ４ ． ４） ％。对 比分析 两 组患 者 的性 别 、岁 数 、疾病 类 型 以 互 协 同功 能 ，进 一 步 调 动 患 者 自身 参 与 的 积 极 主 动 牲 ， 从 而 及 心功 能 指 数 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 差 异 均无 统计 学 意 义 ，两 组 资料 的不 同 合 理 有 效 的 降低 护 理 人 员 日常 工 作 强 度 。 该 思 维 理 论 构 思 与 护 理模 式取得 的效 果具 有可 比性 。 １ ． ２ 纳 入和排 除标 准 纳 入标 准 ： （ １ ） 患 者结 构病情 和其 他资 料无 明显 限制 。 ｆ ２） 患 者入 院诊 断均符 合 纽约 心脏协 会修 订标 准 ， 全部 为心 脏疾 患 。 （ ３ ） 患 者有 清楚 意识 ，心 脏 自动复跳 功能 无 问题 。
ＷＡＮＧ Ｔ ａ ０ Ｒｅ ｄ Ｃｏ ｒ ｓ ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｈａ ｒ ｂ ｉ ｎ １ ５ ０ ０７ ￣ Ｃｈｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｅ ｄ
２ ２ ４ Ｃｈ ｜ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｑ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｄ ｕ ｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ． Ｖ ｏ １ ．７ ． Ｎｏ ． １ ２
岁 ，慢 性 心 力衰 竭 患 者 １ ４例 ，冠 心 病 患者 １ ２例 ，心 动过 速 或 过 计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 缓者 １ ０例 ，Ⅱ一 Ⅲ度 房室传 导 阻滞 １ ２ 例 ，其他 心脏 病患 者 ２ 例。 依 据 心 功 分 级 ： Ⅱ、Ⅲ 、Ⅳ 级分 别 １ ５例 、１ ７ 例 、１ ８例 。左 室 射
ｆ ｒ ｏ ｍ ａ ｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏｄ ｓ Ｃｈ ｏ ｏ ｓ ｅ ４ ６ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ａ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｏｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｎ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０１ ４ ｔ ｏ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０１ ５ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｍ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ； ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ａ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｓ ｐｅ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｎｄ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ａ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｒ ｙ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ；ａ ｎｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐａ ｒ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ｆ １ ］ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ’ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ
以及 疾病 预后状 态 。 排 除标 准 ： （ １ ） 心功 能指 数 以及 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ不符 合参 比标 准 。 （ ２ ） 我护 理能 力 、日常生 活活 动能 力 的帮扶 作用 ， Ｅ Ｓ Ｃ Ａ评 分 患者 无 自主意 识 ， 已经有 休 克发 生 者 以及 需要 辅 助措 施 恢 复 心脏 研究 结果 证 明 ，试 验组 在 以 上记 录项 目上 的能 力评 分 （ 跳动 患者 。 （ ３ ） 患 者本人 排 斥此 临床 实验者 。