手术室内镜器械清洗保养专职人员的培训探讨
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手术室设立专人清洗保养内镜器械的探讨
及外科 ）康复 、 、 出院 。优质护理服务 的 目的是护士将专业 知识 融于 护理 中， 通过近距离观察患者语 言、 为 、 行 表情 、 态度 ， 了解患者的 来 病情变化和心理活动 ， 有针对性 的为患者提供高质量 护理服 务， 及时 为患者排解心理问题 ， 出正确 的指导和宣教 ， 做 使病人 以最佳 的状态
２专 人 清 洗 保 养 内镜 器 械 的 方 法
器 中由 肖 毒供应 中心集 中回收 。
３１２ 特殊感染性疾病患者使用后 的内镜 应双层封闭包装并注明感 ．． 染性疾病名称 ， 由消毒供应 中心单独 回收 。
３２清 洗 ．
２ 清洗 人员的筛选 、 班及待遇 要求 由工作认 真 、 ． １ 排 细致 ， 熟悉手 术器械 的清洗 方法 、 流程 ， 熟悉各 种 内镜 的结构及拆 卸 、 装方法 ， 安 具有护师 以上资格 的人 员担任 。专 人负责三个月 ， 固定 、 循环轮转 ， 每天的上班时间为 ： ｍ ５ ｍ ９ 一 Ｐ 。由于器械清洗工作在上班时间、 Ａ 工作 性质 、 环境 上存在一定特 殊性 ， ： 如 术后 污染手术器 械危险性 高 、 工 作环境 噪音高 、 工作 人员发生 职业伤 害的风险性 高 ， 故在 奖金分配
关键词 ： 术室 ； 手 内镜 器械 ； 养 保
１临 床 资 料
离子低温快速灭
３硬 式 内镜 清 洗 和 消 毒 （ 菌 ） 准 操 作规 程 灭 标 ３１预处 理 ．
我 院是 一所二级 甲等综合性医院 ， 外科病床 ２ ０ 拥有 ８ 余张 ， 层流 手术室 ７ ， 间 年手术量～千余例 。科室设 有专 门手术室 器械清洗供
及 专科护 理 ， 作更熟 练 ， 业知识 更扎 实 ， 升 了护理 的社会 形 操 专 提 象 。真正做到 了三满意 ： 病人满意 ， 社会满意 ， 政府满意 。
专人清洗保养内镜器械在手术室中的应用探讨
１资 料与 方法
１ ． １一般资料
于２ １年 １］ 始在手 术室 中内镜器械 的保养和 清洗 采用 专人进 ０ １ Ｙ开 行 管理 ，将２ １年 １ １ Ｈ作为 实验组 ，随机抽 取其 中４ 例 手术 医 ０ １ 月￣２ ０ 师 ，男２ 例 ，女 １例 ，年 龄在３ － ７ ８ ２ ０ ５ 岁之 间 ，平 均 （２２ ４７５ ） ４ ．６ ．５ － 岁 ，１例 （０ ３ ４ 次） 。手术护 士女 ｌ例 ，年 龄在 ２ ￣ ３ 之 间 ，平均 ３ １４ 岁 （９ ７ ３ ２ ２ ． ． ）岁作为调查对象。 ９４ ２ －
【 摘要 】 目的 探 讨 在手 术室工作 中由专人 清洗保 养 内镜 器械 的 有效性 ，分析其 中 的注意事 项 。方 法 于 ２ １ 年 １月开始 在手 术 室中 内镜 器 ０１
械 的保 养和 清洗 采用专人 进行 管理 ，对 ２ １ 年 １ ～ ｌ ００ 月 ２月与 ２ １ 年 １ ～ １ ０１ 月 ２月的 医师 满意度 、护 士满 意度 、护理质 量和 内镜 器械损 伤
中图分 类号 ：Ｒ １ ６２
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７— １４ （０２ ５ ０ ９— ２ ６ １ ８９ ２ １）１ － ６ ０ ０
内镜设备 随着 微创理念在 临床工作 中的应用 ，其在手术室 内的应
清洗 ，再 擦干 ，放于多酶洗液 中浸泡 ，彻底清洗各个 部件 ，管腔用高
压水枪 ，可拆卸的器械拆开侵袭 ，弯曲部位用软毛刷 清晰 ，随后根据 器 械需要使用各种灭 菌方 式 ，再使用无菌水彻底 冲洗 ，无菌 巾擦干 ，
清 了各环 节 ，起到很好 效果 。特别在计算 系统上 屏蔽 了统方功 能，在 统方模 块 中，增加 了屏 蔽 ，对任何人何 时进行 统方操作做 了记录 ，有 效地避 免了随机、随人 、随便的统方 ，取得了事半功倍 的效果。 ３开展 电子 监控 的建议
手术室内镜器械的清洗灭菌与保养
１３ ２ 手 术 操 作 时要 求 医 生 与 护 士 必 须 具 有 高 度 的 责 任 心 ．．
成 灭 菌 失 败 ， 起 交 叉 感 染 。为 保 证 各 种 内镜 手 术 的 顺 利 引 ］ 进行 ， 院手术室 认真 贯彻 执 行《 我 内镜 清 洁 消 毒 技 术 操 作 规
范 》现 报 道 如 下 。 ， １ 资 料 与 方 法
１ １ 临 床 资 料 我 院 ２０ ． ０ ７年 １ ｌ ～ ２月 完 成 腔 镜 手 术 ８ ３ ４ 例 ， 中 腹 腔 镜 ５ ５例 ， 内 镜 １ ５例 ， 腔 镜 ７ 其 ７ 鼻 ４ 胸 ４例 ， 腔 镜 宫
４ ９例 。
１ ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ方 法 ．
和熟 练 的 腔镜 操 作 技 术 ， 能将 就 马 虎 ， 别 是 在 使 用 微 型腔 不 特
洗 擦 拭 器 械 上 的 血 迹 ， 持 器 械 的 清 洁 。１ 手 术 完 毕 应 用 自 保 ）
８ ３ ， 发 生 １例 用 因器 械 引 起 的并 发 症 。每 月 一 次 对 内 ４例 未 镜 进 行 专 项 检 查 和 细 菌 检 测 ， 报 告 内镜 清 洁 无 污垢 ， 陈 旧 均 无 血迹 细 菌 培 养 阴 性 。延 长 器 械 的使 用 寿 命 ， 好 地 控 制 院 内 很
其 是 对 于管 道 细 长 的 内 镜 如 长 期 清 洗 不 彻 底 ， 内镜 表 面 形 在 成 一 种 生 物 膜 ， 规 的 内镜 清 洗 步 骤 不 可 能 将 它去 除 ， 而 造 常 从
１３ １ 内 镜 器 械 应 有 专 人 负 责 管 理 ， 理 者要 熟 悉 各 类 器 械 ． ． 管 的性 能配 备 ， 到 定 点 存 放 ， 拿 轻 放 ， 反 复 搬运 ， 做 轻 忌 内镜 器 械 柜 定 期 清 洁 。镜 头 禁止 用 酸 或 碱 性 物 质 冲洗 ， 能 在 镜 子 上 不 摆 放 任 何 物 品 以 防 压 弯 变 型 ， 光 束 不可 过度 弯 曲 ， 曲直 径 导 盘 ≥ １ ｍ ， 有 光 缆 线 上 的 纤 维 端 面 和 接 触 目镜 必 须 定 期 清 ５ｃ 所 洗 ， 保 光 束 传 导 清 晰 。各 系统 仪 器 手术 完 毕 先 关 仪 器 开 关 ， 确 再关 总电源 ， 以保 护 仪 器 延 长 使 用 寿命 。
成 灭 菌 失 败 ， 起 交 叉 感 染 。为 保 证 各 种 内镜 手 术 的 顺 利 引 ］ 进行 ， 院手术室 认真 贯彻 执 行《 我 内镜 清 洁 消 毒 技 术 操 作 规
范 》现 报 道 如 下 。 ， １ 资 料 与 方 法
１ １ 临 床 资 料 我 院 ２０ ． ０ ７年 １ ｌ ～ ２月 完 成 腔 镜 手 术 ８ ３ ４ 例 ， 中 腹 腔 镜 ５ ５例 ， 内 镜 １ ５例 ， 腔 镜 ７ 其 ７ 鼻 ４ 胸 ４例 ， 腔 镜 宫
４ ９例 。
１ ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ方 法 ．
和熟 练 的 腔镜 操 作 技 术 ， 能将 就 马 虎 ， 别 是 在 使 用 微 型腔 不 特
洗 擦 拭 器 械 上 的 血 迹 ， 持 器 械 的 清 洁 。１ 手 术 完 毕 应 用 自 保 ）
８ ３ ， 发 生 １例 用 因器 械 引 起 的并 发 症 。每 月 一 次 对 内 ４例 未 镜 进 行 专 项 检 查 和 细 菌 检 测 ， 报 告 内镜 清 洁 无 污垢 ， 陈 旧 均 无 血迹 细 菌 培 养 阴 性 。延 长 器 械 的使 用 寿 命 ， 好 地 控 制 院 内 很
其 是 对 于管 道 细 长 的 内 镜 如 长 期 清 洗 不 彻 底 ， 内镜 表 面 形 在 成 一 种 生 物 膜 ， 规 的 内镜 清 洗 步 骤 不 可 能 将 它去 除 ， 而 造 常 从
１３ １ 内 镜 器 械 应 有 专 人 负 责 管 理 ， 理 者要 熟 悉 各 类 器 械 ． ． 管 的性 能配 备 ， 到 定 点 存 放 ， 拿 轻 放 ， 反 复 搬运 ， 做 轻 忌 内镜 器 械 柜 定 期 清 洁 。镜 头 禁止 用 酸 或 碱 性 物 质 冲洗 ， 能 在 镜 子 上 不 摆 放 任 何 物 品 以 防 压 弯 变 型 ， 光 束 不可 过度 弯 曲 ， 曲直 径 导 盘 ≥ １ ｍ ， 有 光 缆 线 上 的 纤 维 端 面 和 接 触 目镜 必 须 定 期 清 ５ｃ 所 洗 ， 保 光 束 传 导 清 晰 。各 系统 仪 器 手术 完 毕 先 关 仪 器 开 关 ， 确 再关 总电源 ， 以保 护 仪 器 延 长 使 用 寿命 。
内镜器械清洗保养与专人管理
我院 以前腔镜器械的清洗消 毒等术毕处理 由洗手 护士 完成 ， 洗 手护 士在手术 台上经过紧张的手术配合后体力消耗 很大 。术后还要清洗、 保养器械 ， 制作器械包 ， 增加了护士 的 工作强度 ， 却不能保证术后清洗保养 工作 的质量。随着手术 增加 ， 腔镜器 械的清洗 消毒等处理 由临时工人 完成 ， 但 临时 工人无流程无制度来指 导； 未经过 正规 培训 ， 相 关专业 知识 缺乏 ， 工 作时间长短不 稳定 ， 从 而形成 的教学方 式是 师傅带 徒弟 ； 管理方式通 常由事务繁多 的护士长监管 ， 而缺乏 专职 管理人员 ， 如此 ， 器械清洗质量难 以保证 ， 影 响手术使 用 ， 器 械保养差 ， 报损 多， 医院经济损失大 。 ２ 优化模式 的内镜器械清洗保养及培训 与管理 ２ ． １ 内镜器械清洗保养方法 ２ ． １ ． １ 手工 清洗 ： 清洗人 员必 须注 意 自身保护 ， 防止交 叉 感染 。操 作者首先穿 好 防护 用 品 （ 防 护 面罩 、 应 当穿戴 防 护用 品 ， 包 括工作服 、 防渗 透 围裙 、 袖套、 防护鞋 、 专 用 橡胶 手套 、 口罩 、 帽子 等） 。然后 根据器 械 的不 同材 质 、 形状、 精 密程度 与污染状 况进行 分类 。浸 泡时器 械轴节 完全 打开 ， 复杂 的组 合器械拆 卸做到 可拆 卸单位 最小化 ， 拆 卸时 两手 用力 的距离最短化 。拆 卸 下来 的零配件 要小 心保管 ， 防止 遗失 。刷洗物 品时 应选 择合适的清洗刷 ， 放在专用水槽 里 ， 并在 清洗液面下进 行 ， 以免水 的泼溅形成气溶胶 ， 引起工作 人员 感染 ， 还应 特别 注 意齿 纹轴 节处 的 刷洗 … ， 关 节部 需 要使 用软毛刷 进 行刷 洗 ， 清 洗刷 应每 日消毒 并 干燥 保存 。 内镜器 械拆卸后大 多是细长管腔器械 ， 对于有管腔 的器械 ， 必须进行 管腔 内壁 的刷洗 ， 管 腔 的器 械腔 内应充 分注入 消 毒液 ， 必须使用 高压水枪 、 高压气 枪 冲洗 ， 并 根据 器械 管腔 大小选择 喷头 ， 冲洗时注意接 口连接紧密 ， 出 口不 能对着工 作人员 ， 以免 接 口脱 落 ， 污染 清洗 人员 。对镜 面使 用 ７ ５ ％ 的酒精进 行清洁 ， 不能使用 纯酒精 （ ９ ５ ％ 以上 ） 。手工 清洗 流程 ： 初步 冲洗 ， 拆卸， 多酶浸 泡超声 ， 刷洗， 冲洗 ， 润滑、 防
手术室内镜器械清洗保养专职人员的培训探讨
手术室内镜器械清洗保养专职人员的培训探讨黎建林郑茵茵广西壮族自治区柳州市柳江县人民医院供应室，广西柳州 545100摘要：随着需要进行腔镜手术的案例越来越多，越来越多内腔镜的器械需要被用到。
但是因为我国为发展中的国家，没有很发达的经济，很难讲一次性的内镜器械推广，更多情况下是选择可以重复使用的器械。
可以重复使用的内镜器械价格昂贵、工艺精湛、结构很复杂，如何正确清洁、保养、使用、灭菌是非常重要的环节，本篇文章针对我院目前的医院供应室专业人员就手术室的内镜器械清洁保养问题设计一系列完整的工作计划。
关键词：手术室内镜器械；清洁保养；专职人员培训中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1671-5837(2015)09-0276-02随着微创的理念在临床中运用越来越广泛，内镜设备也被越来越多的运用，其中在手术室里的应用也不断上升。
内镜设备将光学设备、电子设备以及机械三者相融合，需要依靠很多辅助的手术器械，内镜设备的内部零件很小，结构很复杂。
运用在手术室操作的内镜设备需要经常进行仔细的清洁、保养，能否对内镜设备进行有效保养、是确保手术能否顺利进行关键的因素[1]。
目前在我院临床的工作中，对原本传统清洁和保养的方式进行改进，用专业的人员对内镜设备进行保养和清洁，取得了很好的效果。
1 培训专业人员的流程和工作表1.1 培训的流程(1)确定好接受培训的人员；(2)确定培训的人员；(3)确定培训的内容和时间；(4)进行理论的培训；(5)进行实际操作的培训；(6)考核并且通过。
1.2 培训的内容(1)对腔镜设备拆卸、清洗、包装、保养、组装；(2)正确操作经过清洗和消毒之后的设备，并且对设备进行日常的保养；(3)对特殊感染内镜设备进行特殊的处理(4)个人防护的工作；(5)工作的流程和制度。
2 培训结果图1：医护人员对医院器械的满意程度和内镜设备的报废率我们医院是一所综合性较强的医院，手术室有很多品牌的腔镜设备，每一个品牌的腔镜设备的内部结构不一样，很难在很短的时间里面将这些腔镜设备的功能和结构完全搞清楚。
手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗消毒与保养分析
垦 里
＿ Ｎ Ｂ Ｔ ｕ Ｍ Ｅ Ｎ Ｔ 医 疗 器 械 １
Ｃ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ ｔ ＿ ＴＨ 工Ｎ口 Ｕ目 Ｔ口 Ｙ
手术室 内镜器械及辅 助设 备 的常规 清洗消毒 与保 养 分析
洪 海
厦 门大学 附属第一 医院手术 室 ， 福建厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ３
【 摘 要１ 目的 探 讨手术室 内镜器 械及辅助设备 的常规清洗消毒 方法 ， 以及保 养方法 ， 确保手术室 内镜器械 、 辅助设备 的消毒
异无统 计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 具有可 比性 。
１ ． ２方 法
内镜的消毒工作 ： 内镜消毒工作 ， 关乎着 医源 性感染率 ， 消毒 工作不可忽视 。 该院消毒采用的低温离子消毒 ， 强 生公 司 １ ０ ０ Ｓ型 Ｓ Ｐ Ｅ Ｒ Ｒ Ａ Ｄ过氧化氢低 温等离子灭 菌装置进行 消毒处理 ， 该 消毒
道肿瘤切除。 研究组 １ ０ ０例患者 ， 男５ ３ 例， 女４ ７例 ， 年龄 ２ ２ － ４ ６ ￣， 后， 需要 采用高压 气怆将器 械设 备表面上 、 管腔 当 中残 留的润滑 平均（ ３ ４ ． ６ １ ￣ ５ ． ４ ３ ） 岁； 对 照组 １ ０ ０例患者 ， 男５ １ 例， 女４ ９ 例， 年龄 油 吹干 ， 将其放入到烘干箱 中烘干半小时 ， 将其取 出安装。 ２ １ ～ ４ ４岁 ， 平均 （ ３ ４ ． １ ８ ￣ ４ ． ８ ９ ） 岁 。两组患 者在性别 、 年龄 等方 面差
对照组患者在 开展手术之后 。 采用传 统的方法 就能行 内镜器 方法采用双氧水为介质 ， 通过射频 电磁场激发形成的低温等离子 ． 械 以及辅助 设备 的清洗消毒 等工作 ， 清洗器 械设备 时 ， 将 管道 中 达 到灭 菌的作用 。 采用此方法消毒 ， 需要经过 四个过程 ， 即真空阶 存 在的杂质 ， 例 如黏液 、 血液 等清洗干净 ， 完 成洗涤 工作之后 ， 将 段 、 注射液扩 散阶段 、 等离 子阶段 、 充气 阶段 ， 每个 阶段 的消 毒时
＿ Ｎ Ｂ Ｔ ｕ Ｍ Ｅ Ｎ Ｔ 医 疗 器 械 １
Ｃ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ ｔ ＿ ＴＨ 工Ｎ口 Ｕ目 Ｔ口 Ｙ
手术室 内镜器械及辅 助设 备 的常规 清洗消毒 与保 养 分析
洪 海
厦 门大学 附属第一 医院手术 室 ， 福建厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ３
【 摘 要１ 目的 探 讨手术室 内镜器 械及辅助设备 的常规清洗消毒 方法 ， 以及保 养方法 ， 确保手术室 内镜器械 、 辅助设备 的消毒
异无统 计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 具有可 比性 。
１ ． ２方 法
内镜的消毒工作 ： 内镜消毒工作 ， 关乎着 医源 性感染率 ， 消毒 工作不可忽视 。 该院消毒采用的低温离子消毒 ， 强 生公 司 １ ０ ０ Ｓ型 Ｓ Ｐ Ｅ Ｒ Ｒ Ａ Ｄ过氧化氢低 温等离子灭 菌装置进行 消毒处理 ， 该 消毒
道肿瘤切除。 研究组 １ ０ ０例患者 ， 男５ ３ 例， 女４ ７例 ， 年龄 ２ ２ － ４ ６ ￣， 后， 需要 采用高压 气怆将器 械设 备表面上 、 管腔 当 中残 留的润滑 平均（ ３ ４ ． ６ １ ￣ ５ ． ４ ３ ） 岁； 对 照组 １ ０ ０例患者 ， 男５ １ 例， 女４ ９ 例， 年龄 油 吹干 ， 将其放入到烘干箱 中烘干半小时 ， 将其取 出安装。 ２ １ ～ ４ ４岁 ， 平均 （ ３ ４ ． １ ８ ￣ ４ ． ８ ９ ） 岁 。两组患 者在性别 、 年龄 等方 面差
对照组患者在 开展手术之后 。 采用传 统的方法 就能行 内镜器 方法采用双氧水为介质 ， 通过射频 电磁场激发形成的低温等离子 ． 械 以及辅助 设备 的清洗消毒 等工作 ， 清洗器 械设备 时 ， 将 管道 中 达 到灭 菌的作用 。 采用此方法消毒 ， 需要经过 四个过程 ， 即真空阶 存 在的杂质 ， 例 如黏液 、 血液 等清洗干净 ， 完 成洗涤 工作之后 ， 将 段 、 注射液扩 散阶段 、 等离 子阶段 、 充气 阶段 ， 每个 阶段 的消 毒时
内镜器械清洗保养与专人管理
（ 四川 大 学华 西 医院 消 毒供 应 中心 ， 四川 成 都 ６ ０ ４ ） １ ０ １
【 要 】 随 着 腔镜 手 术 量 的 日益 攀 升 ， 摘 内镜 器械 越 来越 多， 内镜 器 械 结 构 复 杂 ， 艺 精 细 ， 格 昂贵 ， 工 价 因此 内镜 器械 清洗 、 养及 专职 人 员的 培 训 管 理 具 有 重要 意 义 。通 过 专 业 化 的 清洗 、 养和 专 职 人 员 的培 训 管理 ， 保 保 器械 保 养好 ， 用 寿 使
科 各 个 专 业 ， 本 实 现 了 “ 腔 必 达 ， 腔 造 腔 ” 而 基 有 无 。
洗物 品时 应选 择 合 适 的 清洗 刷 ， 放在 专 用 水 槽 里 ， 并
在清 洗 液 面 下进 行 ， 以免 水 的 泼溅 形 成 气 溶 胶 ， 起 引 工作 人员感 染 ； 还应 特 别 注 意 齿 纹 轴 节 处 的 刷 洗ｒ ； １ 清洗 刷应每 日消毒 并 干燥 保存 ； 内镜 器械 拆 卸后 大 多 是 细长管腔 器械 ， 须 使用 高压 水 枪 、 压气 枪 冲洗 ， 必 高
命 延 长 ， 生对 器械 质 量 满 意 度 升 高 ， 节 约 了资 源 ， 提 高 了效益 ， 得 同行 借 鉴 。 医 既 又 值 【 关键 词 】 器 械 清 洗 ； 保 养 ； 人 员管 理 【 图 分 类 号】 Ｒ １ ７ ３ 中 ９ ． ９ 【 文献 标 识 码】 Ｃ 【 章编 号 】 １ ７ —５ １ ２ ０ ） ４ ０ ９ — ２ 文 ６ ２３ １ （ ０ ９ ０ — ６ ２０
西部 医 学 ２ ０ ０ ９年 ４月 第 ２ 卷 第 ４期 Ｍｅ Ｗ ｅｔ ｈｎ ， ｒ ０ ９ Ｖ １２ ， ． ｌ ｄＪ ｓ ｉａ Ａｐ ｉ ２ ０ ， ｏ． １ Ｎｏ ４ Ｃ ｌ
【 要 】 随 着 腔镜 手 术 量 的 日益 攀 升 ， 摘 内镜 器械 越 来越 多， 内镜 器 械 结 构 复 杂 ， 艺 精 细 ， 格 昂贵 ， 工 价 因此 内镜 器械 清洗 、 养及 专职 人 员的 培 训 管 理 具 有 重要 意 义 。通 过 专 业 化 的 清洗 、 养和 专 职 人 员 的培 训 管理 ， 保 保 器械 保 养好 ， 用 寿 使
科 各 个 专 业 ， 本 实 现 了 “ 腔 必 达 ， 腔 造 腔 ” 而 基 有 无 。
洗物 品时 应选 择 合 适 的 清洗 刷 ， 放在 专 用 水 槽 里 ， 并
在清 洗 液 面 下进 行 ， 以免 水 的 泼溅 形 成 气 溶 胶 ， 起 引 工作 人员感 染 ； 还应 特 别 注 意 齿 纹 轴 节 处 的 刷 洗ｒ ； １ 清洗 刷应每 日消毒 并 干燥 保存 ； 内镜 器械 拆 卸后 大 多 是 细长管腔 器械 ， 须 使用 高压 水 枪 、 压气 枪 冲洗 ， 必 高
命 延 长 ， 生对 器械 质 量 满 意 度 升 高 ， 节 约 了资 源 ， 提 高 了效益 ， 得 同行 借 鉴 。 医 既 又 值 【 关键 词 】 器 械 清 洗 ； 保 养 ； 人 员管 理 【 图 分 类 号】 Ｒ １ ７ ３ 中 ９ ． ９ 【 文献 标 识 码】 Ｃ 【 章编 号 】 １ ７ —５ １ ２ ０ ） ４ ０ ９ — ２ 文 ６ ２３ １ （ ０ ９ ０ — ６ ２０
西部 医 学 ２ ０ ０ ９年 ４月 第 ２ 卷 第 ４期 Ｍｅ Ｗ ｅｔ ｈｎ ， ｒ ０ ９ Ｖ １２ ， ． ｌ ｄＪ ｓ ｉａ Ａｐ ｉ ２ ０ ， ｏ． １ Ｎｏ ４ Ｃ ｌ
内镜清洗消毒人员的培训
内镜清洗消毒人员的培训一、培训目的内镜清洗消毒是医疗器械重要的消毒环节，也是保障患者健康安全的关键环节。
因此，培训内镜清洗消毒人员的目的在于加强其对内镜清洗消毒知识的理解和掌握，提高其操作技能，确保内镜清洗消毒工作的质量和安全。
二、培训内容1.内镜的基本知识包括内镜的构造、原理、使用方法等。
2.清洗消毒原理介绍内镜清洗消毒的原理、步骤和要求，包括清洗消毒过程中需要注意的事项和常见问题的解决方法。
3.内镜清洗消毒流程详细介绍内镜清洗消毒的具体操作步骤，包括检查内镜是否完整、清洗内镜、消毒内镜、干燥贮存等环节。
4.内镜清洗消毒设备使用培训人员需了解并熟练掌握内镜清洗消毒设备的使用方法，以及设备的日常维护和保养。
5.安全操作规范讲解内镜清洗消毒工作中的安全操作规范，包括个人防护、设备操作安全、化学品使用安全等方面的知识。
6.内镜清洗消毒质量控制介绍内镜清洗消毒工作中的质量控制标准和方法，包括内镜清洗消毒过程中的监测和记录。
7.实际操作演练组织培训人员进行内镜清洗消毒设备的实际操作演练，以提高其操作技能和应对突发情况的能力。
三、培训方式培训采取理论与实践相结合的方式进行，包括课堂授课、讲解案例、视频展示、小组讨论和实际操作演练等形式。
四、培训时间安排培训时间为连续3天，每天8小时，具体时间安排为：上午9:00-12:00，下午1:30-5:30。
五、培训人员内镜清洗消毒人员以及相关医务人员。
六、培训考核1.理论考核：培训结束后进行内镜清洗消毒理论知识考核，通过考核成绩达到合格标准者方可参加实际操作演练。
2.实际操作考核：对培训人员进行内镜清洗消毒设备的实际操作考核，达到操作规范和要求者方可顺利毕业。
七、培训考核标准1.理论考核：及格分数为60分。
2.实际操作考核：通过实际操作考核者，应具备以下能力：(1)熟练掌握内镜清洗消毒设备的操作方法；(2)根据要求正确操作内镜清洗消毒设备；(3)能够独立完成内镜清洗消毒工作；(4)能够熟练应对内镜清洗消毒过程中的常见问题。
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通过 观察 获得 感 性 知 识 。如 在 进 行 手 工 清 洗 时 ， 清 洗人 员必 须 注意 自身 保 护 ， 止 交 叉 感 染 。操 作 者 防 首先 穿好 防护 用 品 （ 防护面 罩 、 防水 围裙 、 袖套 、 防护
章制 度 。临工是 在市 场上 招聘 的下 岗工 人或 农村 进 城务工 人员 ， 他们 的文 化 水 平 和 各种 素质 参 差 不 齐
我 院是综 合性 大 医 院 ， 腔镜 器 械 品牌 多 ， 各公 司 器 械结 构 不 同， 时 间 内难 以 全部 掌 握 其 结构 和 功 短 器 械包 ， 增加 了护士 的工 作强 度 。随着 手术 增加 ， 腔 镜 器械 的清 洗消 毒 等 处 理 由 临工 完 成 ， 临工 凭 感 觉 刷洗 ， 流程 无 制度 来 指 导 ； 经 过 正 规 培 训 ， 关 无 未 相
能 。我们从 ２０ ０ ４年 ９月 开始 培 训 ， 经过 每 月持 续 培
训（ 到现在共 ４ ２次 ） 管 理者 随 时 指导 ， 时考 核 ， ， 定 临
专业 知识 缺 乏 ， 工作 时间 长短不 稳 定性 ， 活性造 成 灵 教学 方式 是 师傅 带徒 弟 ； 专 职管 理人 员 ， 无 由事务 繁
３ １ 传统 内镜 器械 清洗 ．
我院在 １ ９ 开始 开展 ９ ２年
腔 镜手 术 ， 腔镜 器 械 的清 洗 消 毒 等 术 毕 处 理 由洗 手
护 士完 成 ， 洗手 护 士在 手 术 台上 经 过 紧 张 的手 术 配
合 后体 力 消耗很 大 ， 下手 术 台还 要 清 洗 、 理 、 作 整 制
１ １ 培训 工作 表 （ １ ． 表 ）
表 １ 清 洗 保 养 专 职人 员 培 训 工 作 表
＊由 于腔 镜 手 术 量 及 腔 镜 器 械 的 增 加 ， 要 培 训 的 员工 逐 步 增 加 需
１ ２ 培训 流程 ．
一
确 定 被 培 训 人 员一 确定 培训 人 员
工掌握 了工 作 流 程 ， 体 细 则 ， 械 正 确 结 构 ， 械 具 器 器
拆 、 、 、 养消 毒 的方 法 ， 而 成 为 内镜 器 械处 理 洗 装 保 从 专职技术员 。医护人 员对 内镜 器械保 养 、 能等方 面 功 满意度升 高 ， 器械保养 好 ， 报损 减少 ， 医 院节约 了开 为 支， 并连续 三年顺利通 过医院管理 年质量检查 。
培训 时间和 内容一 理论 培训 一操 作 演示 练 习一 考
・
７８ ９ ・
护 士 进 修 杂 志 ２０ ０ ９年 ５月 第 ２ 第 ９ ４卷 期
手术室 内镜 器械 清洗保养专职人员的培训探讨
周 晓 丽 黄 文 霞 谭 永 琼
（ 四川 大 学 华 西 医 院 手 术 室 ， 川 成 都 ６ ０ ４ ） 四 １０ １ 关键 词 手 术 室 中图分类号 ：４ １ Ｒ ７ 内镜 器 械 清 洗 护 理 管 理 文 章 编 号 ：０ ２６ ７ （０ ９ ０—７ ８０ １ ０ —９５ ２ ０ ）９０ ９—２
护士进修杂志 ２０ ０ ９年 ５月 第 ２ ４卷第 ９期
・
７ ９ ・ ９
清洗 消毒 技术规 范 》 本要 求 ： 事 内镜 清 洗 消毒 基 ］从
工作 的人 员 ， 当具 备 内镜 清 洗消 毒方 面 的知识 ， 应 接 受相 关 的医 院感 染 管 理 知识 培 训 ， 格 遵 守 有 关 规 严
文献标识码 ： Ｃ
随着 腔镜手 术 量 的 日益 攀 升 ， 需 要 使 用 的 内 所
训 设计 了一套 工作 系统 ， 将 此 系 统 初 期应 用 的结 现 果报告 如 下 。
１ 实际培 训工 作表 及流 程
镜 器械 越来 越多 ， 由于 我 国是发展 中 国家 ， 济并 但 经
不 发达 ， 次性 内镜 器械 的使 用难 于推 广 ， 更 多选 一 而
择 了可 重复 使用 器械 。可 重复 使用 内镜 器械 结构 复 杂， 工艺 精 细 ， 格 昂贵 ， 正确 使用 、 洗 、 养 、 价 其 清 保 灭 菌具 有 重要 意义 。我 院手 术室 就该 类专 职人 员 的培
溅 形成 气 溶胶 ， 引起 工作 人 员感 染 ； 应 特别 注 意齿 还
多 的护 士长监 管 ， 器械 清洗 质量 难 以保证 ， 械保 养 器 差 ， 损多， 报 医院 经济损 失 大 。２ ０ ０ ４年 卫 生 部《 内镜
作者简介 ： 晓 丽 （９ ７ ） 女 ， 川 ， 科 ， 管 护 师 ， 周 １６ 一 ， 四 本 主 从 事 消毒 供 应 管 理 工 作
且流动 性大 ， 因此 ， 强培 训 和管理 非 常必要 ｌ 。 加 ２ ］ ３ ２ 优 化模 式 的 内镜 器械 清洗 ．
鞋 、 用橡 胶 手 套 ） 然 后 根 据 器 械 的不 同 材 质 、 专 ， 形
状 、 密程 度 与污 染 状 况 进 行 分 类 。浸 泡 时 器 械 轴 精 节完全 打 开 ， 杂 的组 合 器 械 拆 开 。刷 洗 物 品 时 应 复 放在 专用 水槽 里 ， 并在 清洗 液 面下进 行 ， 以免 水 的泼
３ ２ １ 内镜 器械 清 洗人 员 选 择 由上 海 第 二 医科 ． ．
大学继续 教育 学 院 、 海 沪 市 医疗 器 械 维 修 培 训 中 上 心 承办 的《 医用 电子仪 器维 修师 、 医用放 射线 设备 维 修 师资格 认证 》 培训 工程 全 面启动 ， 试 以各级 医
表 ２ 医 护 人 员 使 用 器 械 满 意 度 和 内镜 器 械 报 废 数 （ ） ％
医 生 使 用 器 械 护 士 对 内镜 器械
３ 讨 论
（ 利 、 洁 、 活 等 ）器 械 清洗 包 装 锋 光 灵 满 意度 等 满 意度
（ 钳剪 钩 、 刺鞘 等 ） 穿 报 废 数