手术器械维护与保养-文档资料
手术器械的维护和保养
手术器械的维护和保养鳃部和头部产生裂纹。
前拆开手术器械。
产商的指导，并且使用不需冲洗，低泡手术器械的维护和保养咬骨钳和咬骨剪，只能用于咬切或酒精、不要把手术器械浸泡在热水、。
沫的中性清洗剂(PH 值为 6.0 – 8.5) 剪切骨头，而不能用于剪钢丝或销子。
消毒剂或防腐剂中，以避免使黏液、血由于水质的差异，需要调节清洗剂的种产品说明在使用过程中不能扭转或对器械施加过迹或其它体液发生凝固。
浸泡在任何溶类和浓度，以达到最佳的消毒和清洗效如: 手术器械用于完成特殊的功能，大的压力。
液中的时间不能超过 2 小时。
果。
剪切、夹持、解剖、探测、牵开、引流、在处理污染生物的器械时要穿戴保不能使用钢、木或铁丝刷、管状清吸引、缝合、或结扎等，也可以简化外护手套，眼镜和保护衣服。
洗器或磨粒清洗剂。
c.冲洗科植入物的植入过程。
手术器械用于指不同金属材料的器械应分开处理，显微手术器械、镀层器械和精细手使用自来水、无离子或蒸馏水，彻定以外的用途可能会导致器械的损坏。
以避免在不同金属之间产生电解反应。
术器械应使用化学或手工进行清洗，而底冲洗所有器械，以去除所有的残屑和正确的清洗、保养和消毒，将会保不应该在超声波清洗机中进行清洗，在清洗剂。
证手术器械起到指定的作用，并且能延保养和维护整个清洗和灭菌过程中应仔细保护精细要保证彻底清洗所有的内部管腔和长它们的使用寿命。
应遵守以下程序以保证安全处理污显微手术器械的尖部。
锁止牙。
染生物的手术器械。
所有器械在使用之产品供货状况前都要经过消毒。
a.手动清洗 3. 消毒新华的手术器械在供货时没有经过使用低泡沫溶解蛋白质的清洗剂进消毒程序不是对器械进行灭菌。
注:消毒，使用前请按此文件简述的程序进 1. 预清洗行手洗，关于溶液的浓度、温度、接触参照灭菌部分描述的过程对器械进行灭行清洗和消毒。
让器械保持湿润，不能让血迹或体时间和循环菌。
液干在器械上。
使用方面请遵循生产商的指导。
选择一个合适的产品以便进行高程检验用稳定的温/冷水流冲洗掉明显的清洗过程中要把器械完全浸入溶液度的消毒，比如消毒产品中的甘油醛家使用前必须对器械进行检验，以免污染物， (43?以下) 彻底冲洗每一件器以防止产生雾气。
手术室工作制度下手术器械的维护与保养
造成损害。
定期检查
定期对手术器械进行检查，包 括刀刃锋利度、器械完整性和 灵活性等。
保养与润滑
根据器械材质和使用频率，选 用适当的润滑剂进行保养，确 保器械使用顺畅。
存放与保管
将手术器械存放在干燥、通风 、无尘的环境中，避免阳光直 射和潮湿环境对器械造成损害
保障手术安全的关键
手术器械的完好与清洁程度直接关系到患者的手术安全。
维护与保养重要性
延长器械使用寿命
通过定期维护和保养，可以延长 手术器械的使用寿命，提高经济
效益。
确保手术顺利进行
良好的器械维护和保养能确保手术 器械在关键时刻发挥正常作用，避 免因器械故障而影响手术进程。
降低手术感染风险
清洁、消毒和保养手术器械是降低 手术感染风险的重要措施之一。
04
始终保持对工作的热情和责任心，认真执行手术室工作制度，确保手 术器械的安全和有效使用。
THANKS
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润滑剂使用注意事项
பைடு நூலகம்
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使用专用润滑剂对器械进行润 滑保养，确保器械活动灵活、
无卡涩。
润滑剂应均匀涂抹在器械的关 节、轴承等部位，避免过多或
过少。
定期检查润滑剂的使用情况， 及时补充或更换。
注意润滑剂与消毒剂的兼容性 ，避免产生化学反应影响器械
性能。
检查与更换损坏部件
定期检查器械的完整性、功能性和安 全性，包括外观、关节活动度、锁扣 等。
手术室工作制度下手术 器械的维护与保养
CONTENTS 目录
• 手术室工作制度概述 • 手术器械分类及特点 • 手术器械日常维护保养方法 • 周期性维护保养计划制定和执行 • 故障诊断与排除技巧 • 总结：提高手术器械维护保养水平，
2018年任务四、手术仪器设备的使用及保养-文档资料
9、关闭气腹机步骤：关闭进气开关→关闭二氧化碳钢瓶 开关→打开进气开关放出余气→再关闭进气开关→关闭气腹 机电源。
•4、连接单双极电凝线，打开高频电刀电源开关，根据手术 需要调节电刀的输出功率。
•5、摄像头的目镜端用镜头纸擦拭后与镜头链接并罩上无菌 镜套，另一端水平插入信号转换器接口，打开视频信号转换 器及显示器开关。
任务四、手术仪器设备的使用及保养
•四、腹腔镜
（三）操作方法
6、连接导光纤维至冷光源接口处，打开电源开关。调节 光源亮度及白平衡。
任务四、手术仪器设备的使用及保养
• 四、腹腔镜
监视器 摄像主机&摄像头 冷光源 镜子 气腹机 电刀 手术器械 台车
任务四、手术仪器设备的使用及保养
• 四、腹腔镜 • （一）应用范围 普外科、妇产科、泌尿外
科，一些疾病的检查与诊断 • （二）腹腔镜的设备与器械 1、腹腔镜的
设备。2、腹腔镜的器械 • （三）操作方法
任务四、手术仪器设备的使用及保养
• 三、多功能电动气囊止血带机 • 3、尺神经、桡神经，腓神经、肠神经探查松解术。 • 4、膝、踝、肘、腕、指关节置换术。 • 5、肝移植休克裤的使用。 • （二）原理 带有泵的主机 • （三）操作方法 1、选择安放止血带。2、开机 • 3、工作压力的选择。4、工作时间的设定。5、
伤病人。 5、负极板应选择肌肉丰富且汗毛少的地方。15㎏以下的小
儿，选用婴幼儿负极板。 6、电刀使用后彻底清洁。最好采用环氧乙烷消毒。 7、仪器专人管理，定期检查维修。 8、病人肢体不得接触金属。安装心脏起搏器的人，不得使
手术器械管理保养制度范本
手术器械管理保养制度一、目的为了确保手术器械的安全性、可靠性和有效性，提高手术室工作效率，保障患者手术安全，制定本制度。
本制度旨在规范手术器械的采购、储存、发放、使用、清洗、消毒、保养和维修等环节的管理工作。
二、适用范围本制度适用于医院手术室、门诊手术室、妇产科手术室、腔镜室等涉及手术器械使用的部门。
三、职责与分工1. 职责（1）器械科负责手术器械的采购、储存、发放、回收、保养和维修等工作。
（2）手术室负责手术器械的使用、清洗、消毒和保管等工作。
（3）护理部负责手术器械的护理管理和监督工作。
（4）医院感染管理科负责手术器械的感染控制和监测工作。
2. 分工（1）器械科设有一位负责人，负责手术器械管理的全面工作。
（2）手术室设有一位护士长，负责手术器械的使用、清洗、消毒和保管等工作。
（3）护理部设有一位护理部主任，负责手术器械的护理管理和监督工作。
（4）医院感染管理科设有一位感染管理主任，负责手术器械的感染控制和监测工作。
四、采购与储存1. 采购（1）器械科根据手术室需求，制定手术器械采购计划，报院领导审批。
（2）器械科按照采购计划，选择合格供应商，进行招标采购。
（3）器械科对采购的手术器械进行质量验收，确保器械安全、可靠、有效。
2. 储存（1）器械科设立专门的手术器械储存间，保证手术器械的储存环境符合要求。
（2）器械科对手术器械进行分类、编码、标签化管理，便于发放和回收。
（3）器械科定期对储存的手术器械进行巡查、维护和保养，确保器械处于良好的工作状态。
五、发放与回收1. 发放（1）手术室根据手术安排，提前向器械科领取所需手术器械。
（2）器械科对领取的手术器械进行核对，确保数量和质量符合要求。
（3）器械科对领取的手术器械进行包装，注明手术室名称、手术日期等信息。
2. 回收（1）手术结束后，手术室将使用过的手术器械按照规定流程进行清洗、消毒。
（2）器械科对回收的手术器械进行核对，确保数量和质量符合要求。
手术器械的维护与保养怎样进行？
手术器械的清洁和养护是一项繁琐的作业，所以手术结束后咱们有必要按照严厉程序清洁器械，平时的保护与养护非常重要！
手术器械运用注意事项
1、每台手术结束后所用的器械在清洁前都需求进行浸泡，放入多酶清洁剂浸泡2～5min后再清洁，意图是使存留在器械外表和机械衔接部位缝中的污物分化和软化，以便清洁。
2、用流动的水冲去肉眼可见的血污，一起将已生锈的器械选用专用除锈剂进行人工除锈处理，翻开器械的各个关节，用毛刷蘸取除锈剂充沛冲刷。
3、清洁人员有必要做好自己防护，戴好口罩、帽子、橡胶手套，以避免穿插传染。
4、除锈结束，将手术器械轴节完全翻开，摆放规整按品种别离放人主动清洁机清洁筐内，用主动清洁机清洁。
清洁液内参加多酶清洁剂。
5、洗涤后的金属器械应查看其亮光、洁净、轴节灵活性，有无裂缝、生锈打弯等。
6、器械清洁后均需枯燥，由于大多数手术器械多为不锈钢制成，当它与气体或液体接触时就会发作氧化反响，从而产生锈蚀。
所以，当手术器械清洁不完全，就会发作金属器械的锈蚀，给洗涤作业带来艰难，一起缩短运用寿命。
7、将器械仔细核对查看，看其是不是完好无缺，依据用途查看功用，有关节的器械应查看关节活动性、咬合功用及咬齿状况，锋利的器械应测验其锋利性，有螺丝的器械要查看其完整性及有松脱景象等。
查看收拾结束，消毒灭菌后备用。
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外科手术技术中的手术器械清洁维护与保养方法
外科手术技术中的手术器械清洁维护与保养方法外科手术中，手术器械的清洁维护与保养是至关重要的环节，直接关系到患者的手术安全和术后康复情况。
正确的清洁维护与保养方法不仅可以保证手术器械的工作正常，还可以延长其使用寿命。
本文将介绍外科手术技术中常见的手术器械，以及它们的清洁维护与保养方法。
1. 手术器械的种类与用途外科手术中使用的器械种类繁多，不同的器械有不同的用途和清洗方法。
以下是常见的手术器械及其用途：a) 夹钳类：包括止血钳、动脉钳等，用于止血和夹取血管。
b) 切割类：如手术刀、手术剪等，用于切割组织和刺破器官。
c) 针线类：如缝合针、缝线等，用于缝合伤口。
d) 吸引类：包括吸引器、引流管等，用于吸取体液和引流。
e) 固定类：如夹板、固定钉等，用于固定骨折或关节。
f) 探查类：如探子、探测器等，用于探查损伤或感觉功能评估。
g) 注射类：如注射针、注射器等，用于给药和采集样本。
h) 视觉类：如内窥镜、放大镜等，用于内窥检查和手术操作的视觉辅助。
2. 手术器械的清洁维护方法在手术器械的清洁维护过程中，需要遵循一定的步骤和原则。
以下是一般的清洁维护方法：a) 分类清洗：手术器械应根据材质和用途进行分类，避免不同材质的器械混在一起清洗，以免造成化学反应或互相携带细菌。
可以使用洗涤剂将器械浸泡在温水中，清洗器械表面的血迹和污垢。
b) 清洗刷洗：使用柔软的刷子清洗器械的内外表面，并注意刷洗器械的细缝和死角，确保各个部分都能够充分清洗。
c) 漂洗：用清水将清洗后的器械进行充分漂洗，确保清洁剂和污垢都被彻底清除。
d) 除菌消毒：清洁后的器械需要进行除菌消毒，常用的消毒方法包括高温蒸汽灭菌、化学消毒和紫外线消毒等。
根据器械材质和要求选择适合的消毒方法。
e) 干燥储存：消毒后的器械应晾干或使用无菌干燥器进行干燥，然后储存在干燥通风的环境中，避免阳光直射和潮湿。
3. 手术器械的保养方法手术器械的保养是为了延长其使用寿命，保证其功能的正常运转。
手术器械的维护和保养
手术器械的维护和保养手术器械用于完成特殊的功能如：剪切、夹持、解剖、探测、牵开、引流、吸引、缝合、或结扎，也可以简化外科植处物的植入过程。
手术器械用于指定以外的用途可能会导致器械的损坏和断裂。
正确的清洗、保养和消毒能延长它们的使用寿命。
使用前必须对器械进行检验以免存在损坏、磨损或无功能的产品。
损坏或缺陷的器械不应继续使用或处理。
精细手术剪要求特殊处理以免损伤尖部。
清洗和消毒过程中要谨慎操作，使用无纤维的海绵擦掉所有血迹和碎屑。
连接处不应使用过大的压力和应力；错误使用将导致错位或在鳃部和头部产生裂纹。
咬骨钳和骨剪切钳只能用于剪切骨头，而不能用于剪钢丝或销子。
使用过程中不能扭转或对器械施加过大的压力。
处理生物污染的器械时要穿戴保护手套、目镜和保护衣服。
不同金属材料的器械应分开处理，以避免在不同金属之间产生电解反应。
所有的器械在使用之前都要按以下程序消毒：1、预清洗让器械保持湿润，不能让血迹和/或体液干在器械上。
用稳定的温/冷水流冲洗掉明显的污染物，（43℃以下）。
彻底冲洗每一件器械。
不要使用盐或氯化物溶液。
铰合器械清洗时要张开头部以便清洗，清洗时要特别注意连接部位和齿部。
具有一个以上部件的器械要拆开以便清洗所有的表面。
拆开后要保留所有部件以方便安装。
应该分开尖锐手术器械和精细手术器械。
不同金属成分的手术器械要避免同时进行处理。
木制手柄器械要和其他不锈钢器械分开以免划伤和剥落木质涂层。
2、清洗2.1清洗的先决措施不要把手术器械浸泡在热水、酒精、消毒剂或防腐剂中以避免使黏液、血迹或其他体液发生凝固，浸泡在任何溶液中的时间不能超过2个小时。
不能使用钢、木或铁丝刷，管状清洗器或磨粒清洗剂。
显微手术器械、镀层器械和精细手术器械应使用化学或手工进行清洗，而不应该在超声波清洗机中进行清洗，在整个清洗和灭菌过程中应仔细保护精细显微手术器械的尖部。
为保护木质手柄器的表面涂层，应把此类器械和其它器械分开，并且不应使用机械方法和磨粒清洗剂进行清洗，因为这些过程会刮伤表面，并且会剥掉表面涂层。
器械的保养文档
器械的保养一、保养的原则1.装有铰链或移动元件的器械都必须在每次使用后进行保养。
2.应使用医用润滑剂进行器械保养，可使器械的铰链和套接灵活。
减少器械关节之间的金属摩擦，减少起斑并帮助器械耐氧化。
3.器械的润滑保养应在前进行。
二、保养方法润滑剂及使用方法润滑剂应选择使用于不锈钢手术器械的，并与灭菌处理兼容的水溶性润滑剂，不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。
因为非水溶性的润滑剂可阻碍灭菌蒸汽充分接触器械表面，从而影响灭菌效果。
不是所有的器械润滑剂都适用于蒸汽、等离子气体和EO灭菌。
在使用前一定要仔细阅读产品标签说明并遵循厂家建议的浓度稀释，在有效期内使用。
可采用机械润滑或手工润滑的方法。
1.机械润滑（1）方法及原则：机械润滑是通过清洗消毒器完成器械润滑的方法。
清洗消毒器在终末漂洗阶段中，由机械泵自动加入润滑剂。
机械润滑的方法效率高，可以降低器械在润滑操作中的污染。
须按照产品说明书的稀释比例，设定润滑剂的用量。
（2）机械润滑步骤：清洗消毒器-预洗-洗涤-漂洗-终末漂洗-消毒-润滑-干燥。
（3）注意事项：①根据器械材质选用润滑剂，塑胶类、玻璃类不需使用润滑剂润滑器械、物品、不锈钢容器不需使用润滑剂润滑。
②特殊器械如牙钻等电动器械应遵循厂家建议的润滑方法和润滑剂。
③经过机械润滑的器械、器械的关节、铰链根据功能检查时的状况，酌情进行手工润滑。
2.手工润滑（1）方法及原则：采用手工进行器械润滑，可针对性的进行器械关节、铰链、移动部件的保养。
手工润滑可选用喷涂或浸泡的操作方法。
①浸泡方法：清洗后的器械，使用有孔的容器装载浸泡于配制号的润滑剂中，浸泡的时间根据润滑剂使用说明书的建议，至少应每天更换润滑剂。
②手工喷涂方法：针对器械关节、铰链和移动等部位进行润滑。
宜使用专用的气雾喷涂润滑剂，具有速干的效果。
器械经手工润滑保养之后，如果器械表面有过多的液体，需手工擦拭干燥，干燥时应注意使用清洁的、低棉絮的擦布。
（2）操作步骤：在器械清洗、消毒、干燥之后进行手工润滑一般步骤：手工清洗-消毒-机械干燥-手工润滑手工清洗-消毒-手工干燥-手工润滑（3）注意事项：①应按照产品说明的稀释比例配置润滑剂，稀释剂应使用纯水蒸馏水。
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❖ 1导光束破损
故障分析
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❖ 2导光束光导纤维断裂
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（三）带电源手柄器械
❖ 外观检查： 检查器械绝缘体表面无切口针孔及裂缝λ电源线无折断、老化绝缘失 效等情况；λ绝缘体必须紧紧靠着金属环，不得有任何空隙，然后紧 握绝缘体努力滑动它。如果绝缘体滑动了，则需要维修。 绝缘性能检测：v仪器：绝缘电阻测试仪。
❖ 注意事项： 绝缘电阻测试仪能够检测到绝缘体上的微孔，在装配之前就必须进行 检测；此仪器为高电阻仪，使用环境湿度不得大于80%，否则测量不 准确，被检测物体为常规带电体时必须断开电源然后测量。
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❖ 绝缘电阻测试仪
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（四）常用腔镜器械检查方法
1、器械是否配套 2、外观是狗破损
3、零部件检查
4、功能部位检查 5、管腔类是否通畅 6、器械的洁净度
④ 成像出现黑点，不规格或有阴影的区 域可能表明光纤破裂和损坏
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（二）导光束
❖ 1外观检查：表面无破损、老化、接触紧密、无松动 ❖ 2性能检测：将导光束的一端对室内光源，在导光束一端上下移动大
拇指，检查另一端有无漏光区，灰影表明纤维断裂，纤维断裂会使透 光减少，若透光减少到影响手术视野，如灰影部分超过2/3应进行维 修或更换。 ❖ 3注意：操作中不可将导光束一端接入冷光源，用眼睛看另一端强光 会损坏眼镜
3
安全手术器械
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器械处理一般流程
检查
检查
检查
检查
5
检查 检查
腔镜器械的特征
昂贵
构造精密
腔镜器械
使用频繁
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腔镜器械功能分类
随着微创手术的发展，腔镜器械品种越来越多，目前腹腔镜手术多达几 十种，几乎包括所有传统手术，腔镜器械功能越来越全面，每件器械都 有这着殊的用途。基本用途可分为以下几类：
1.切割（电勾、超声刀、高频电刀） 2.止血（电凝棒、双极电凝） 3.持握（腔镜无损伤、腔镜离钳、大抓钳） 4.扩张或探测（尿道探子） 5送气（气腹管、气腹针） 6.缝合或结扎（持针器、闭合器） 7.观察（各类光学目镜、胆道镜） 8.阻断血管（钛夹钳、LOCK夹钳、可吸收夹钳） 9.穿刺（曲罗卡等）
② 将光柱朝着一个中等亮度光源（如：顶灯、窗户 、或X射线光盒），观察以检验镜头装置周围的光 纤，看到的景象光亮度一致
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故障结果分析
① 若图像不清晰，排除污物残留，重新 清洗干燥或用酒精清洁镜面，重复检 测程序，如果事业仍模糊变形，则不 得使用；
② 有弧影但视野清晰表明内镜外壳上有 凹痕。
③ 若盖玻片（物镜）上有雾，表明密封 端有泄漏，应联系生产厂商进行维修 。
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Thank You !
感谢各位老师聆听！ 祝大家工作顺利，天天开心
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腔镜器械的Hale Waihona Puke 能检查供应室吴守宏
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主要内容
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功能检查的必要性
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腔镜功能基本分类
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如何进行器械检查
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功能检查的必要性
❖ 对医疗产品处理的标准，必须对产品必要的构造特征 和功能特征进行检查和测试。
❖ 只有在器械能够理想的发挥功能的情况下才能将其应 用于手术中。 ---德国医疗产品用户条例
❖ 医疗器械使用单位应该建立医疗器械维护维修管理制 度。对需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医 疗器械，应当按照产品说明书的要求进行检查、检验、 校准、保养、维护并记录，及时进行分析、评估确保 医疗器械处于良好状态。 ---我国《医疗器械使用质量监督管理办法》第十五条。
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手术中的腔镜使用示意图
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器械功能毁坏的因素： 1、不合理使用 2、回收过程中未合理摆放和保护 3、清洗过程中的损伤 4、不正确的拆卸 5、其他
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如何进行器械检查
基本原则 1、保持操作台面清洁整齐 2、根据不同的器械选择相应的检查方式 3、用恰当的方式对每一件器械进行逐一检查 4、检查合格的器械应摆放有序，便于装配工作的进行 5、若发现器械功能不佳，应及时与器械多数部门联系应 酌情交由有资质厂家处理。
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腔镜器械的检查
（一）光学目镜 外观检查： 1、镜面完整无裂痕、磨损； 2、检查目镜密封口不能存在任何可见的损坏迹象。 3、检查轴杆有无凹陷或刮伤、轴杆是否平直。 4、物镜有无裂痕和雾气
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成像检查
① 将镜头对准参照物，参照物距离目镜应在5cm之 内，缓慢旋转360度进行目测；同时，参照物距离 镜头使其慢慢靠近参照物，知道大约距离1/4英寸 远，成像必须清晰，无变形。