（完整版）护理分级试题及答案

（完整版）护理分级试题及答案护理分级测试题及答案一.填空题：1. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（2013-11-14）2. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时（2014-05-01）。

3. 分级护理依据患者（患者病情）和（自理能力）分为四个级别。

4. 患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。

5. 护理级别可分为（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。

6. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。

自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。

病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。

7. 一级护理为（1）小时巡视一次病房，二级护理为（2）小时巡视一次病房，三级护理为（3）小时巡视一次病房。

8. 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者可确定（特级）护理。

9. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为（特级）护理。

10. 各种复杂或（大手术后）、（严重创伤）或（大面积烧伤）患者可确定为特级护理。

11. 特级护理需（严密）观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。

12. 病情趋向稳定的（重症患者）可确定为（一级）护理。

13. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予（一）级护理。

14. 病情不稳定或（随时可能发生变化）的患者可确定为一级护理。

15. “中毒性休克”患者应给予（一级）护理。

16. 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（二级）护理。

17. 病情趋于稳定或（未明确诊断前），仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

18. 病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

19. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）患者可确定为二级护理。

20. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖）或（无需依赖）的患者，可确定为三级护理。

21. 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（三级）护理。

22. 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为（三级）护理。

23. 护理分级的动态调整必须结合患者（病情）和/或（自理能力）综合考虑。

24. 自理能力是指在日常生活中（个体照料自己）的（行为能力）。

25. 自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖）四个等级。

26. 自理能力分级项目是对（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯）进行评定。

27.自理能力重度依赖，分值范围应为（总分≤40 分）。

此类住院患者应给予（1）级护理。

28. 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在（独立）平地行走（45）m。

29. 患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为（100）分。

30. Barthel 指数是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0-100分）。

31.采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动）进行评定，根据Barthel（指数总分），确定自理能力等级。

342.自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41-60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61-99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。

33. 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为（10）分。

34. Barthel评55分，是属于（中）度依赖。

35.如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为（0）分。

36.日常生活活动是人们为了（维持生存及适应）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

37.临床护士应根据患者的（护理级别）和医师制订的（0），为患者提供护理服务。

38.护理分级（nursing classification）是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情和（或）自理能力）进行评定而确定的护理级别。

39.Barthel 指数（Barthel index; BI）是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0～100）。

40.日常生活活动（activities of daily living; ADL）是人们为了（维持生存及适应生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

41. 自理能力（ability of self-care）是在生活中个体（照料）自己的（行为能力）。

42. 采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动进行评定），根据Barthel（指数总分）确定自理能力等级。

自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41～60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61～99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。

43.护理级别：依据患者（病情和自理能力）分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

44. （维持生命，实施抢救性治疗的重症监护）患者可确定为特级护理。

45.（病情危重，随时可能发生病情变化）需要进行监护、抢救的患者可确定为特级护理。

46.（各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤）的患者可确定为特级护理。

47. （病情趋向稳定）的重症患者可确定为一级护理。

48. （病情不稳定或随时可能发生变化的）患者可确定为一级护理。

49. 手术后或者治疗期间需要（严格卧床的）患者可确定为一级护理。

50. 自理能力（重度依赖的）患者可确定为一级护理。

51. 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

52、病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

53.. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）的患者可确定为二级护理。

54.. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖或无需依赖）的患者，可确定为三级护理。

55. 临床护士应根据患者的（护理分级）和医师制订的（诊疗计划），为患者提供护理服务。

57.基础护理“六洁”包括（头发,手,足,会阴,皮肤,口腔）。

58.特级护理需要（严密）观察患者病情变化，监测（生命体征），准确测量并记录（出入量）。

59.特级护理和一级护理采用（红）标志。

60.二级护理采用（黄）标志。

61.三级护理采用（绿）标志。

62.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

63.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。

64.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。

65.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级66.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。

67.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。

68.分级护理分为四个级别：（特级护理）（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。

69.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

70.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。

71.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。

72.Barthel指数Barthelindex,Bl。

是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。

73.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级74.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。

自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。

病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。

75.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。

76.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。

77.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（或）（自理能力）进行评定而确定的护理级别。

78.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特）级护理。

自理能力重度依赖的患者可确定为（一）级护理。

病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，79.应根据患者（岗位需求）安排具备相应能力的护士。

二、名词解释:1.分级护理：指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。

2.护理级别：根据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。

3. 自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。

4. 日常生活活动：人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

5. Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量。

总分范围在0-100。

6.特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者，使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护的患者；实施连续性肾脏代替治疗，并需要严密监测生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监测生命体征的患者。

7.一级护理：病情趋向稳定的重症患者，手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

8.二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。

9.三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。

10.压疮:由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

11.活动受限:人或者动物等生命体的运动遭受到限制，通常指人的各个关节活动、行走等基本运动固定在特定范围，并弱于健康时的运动范围、幅度、频率等12.“六勤一注意”:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。

三．选择题：1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ）A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的变化2.如何确定自理能力的等级：（Ａ）A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3.如何确定患者护理分级（Ｃ）A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1005.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1006.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1007.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10.特级护理病情依据：（Ａ）A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依赖的患者。