糖尿病皮肤瘙痒症的护理体会
皮肤瘙瘁症在糖尿 病中 卜 常见， 统计 发病率 分 为 ７ ～４ ％ ％ ３ ，其 中全 身性及局 限性 瘙痒各 Ｌ一 半，临 床 上 冈顽 固性皮 肤瘙 瘁而 查 出糖 尿 病 的患 者 并不 少
见 。皮 肤 瘙 瘁 在 中 医称 为 “ 痒 症 ” 、 “ 风 ”等 ； 风 瘁 抓 破 皮 肤 ， ｉ现 血痕 ， 则 称 为 “山风 疮 ” 。 其 症 状 ｌ Ｊ
糖尿病 皮肤瘙痒症 主要 临床表现 ：瘙瘁可分全身 性 Ｉ 部性。最初瘙瘁 多在局部 ，以后逐渐扩展至全 局 身 ，瘙瘁 常为阵发性 ，尤 以晚 问为重，并因糖尿病的
加 重 或 情 绪 变 化 而 促 使 瘙 痒 发 作 或 加 剧 。瘙 痒 程 度 有 轻 有 重 ， 不 断 搔 抓 而 引 起 抓 痕 、血 痂 、色 索沉 着 、苔 样 化 ， 以及 引 起 感 染 、脓 疱 疮 、 毛 囊 炎 、疖 肿 、淋
能与Ｊ 常人一样 的生活和 作 。
１２ 一般 的患者既可能有 紧张情绪 ， 町能有 松懈 消 ． 也 极的思想 ，应 使其心态放 松 ， 箭乐观 精神，Ｊ确 糖 １ ｉ
尿 病 ，使 患 者 建 立 起 坚 持 治 疗 的信 心 ， 搞 好 忠 者 与 医
护之问合 作火系 ，允分 发挥互动作用 ，提高疗效 ，有 利于病情 的减 轻和控制 ，预防并发症 的出现 。
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中国中医药杂志 ２ ０ ０ ８年 ２月 第 ６卷 第 ２ 期
糖尿病 皮肤瘙 痒症 的护理体 会
文 俊 甘 洪桥 吕成 琼
（ 川 省 成 都 中 医 药 大 学 附属 医 院 四
６０ ０ １０ ０）
【 要】本文通过糖尿病 皮肤瘙痒症 的临床护理 ，认 识到在药物治疗 的同时做 好心理 、皮肤 、饮食 、用药等方 面 摘
低 ， 易 发 生皮 肤 瘙 瘁 和 感 染 ， 感 染 后 又 不 易 康 复 。 故 且
阴唇部常有皮肤肥 厚及浸渍 ，阴道及阴道黏膜 町有红
肿及 糜 烂 。
糖 尿病皮肤 瘙瘁症给患者 带来非常人 的苫恼 ，我
ｆ 在 长 期 对 人 量 的 糖 尿 病 皮 肤 瘙 瘁 患 者 的诊 疗 中 ，通 ｆ Ｊ
增 厚并 继发湿 疹样病 变 。糖尿 病皮肤瘙瘁给 糖尿病
患 者 带来 极人 困扰 ，Ｉ 导 致烦 躁 、焦 虑 、忧 郁 、失 Ⅱ 叮 民、 食 欲 不振 等 心 理 和 神 经 精 神 障 碍 ， 由于 搔 抓 的 刺 激 会 仗 皮肤 增 厚 、湿 疹 化 ，严 重 是 可 导 致 皮 肤 感 染 ，并 且
高渗状造成皮肤瘙瘁 。 由糖尿病 并发的肾功 能不 全出 ④
现 血液 中尿 素 水 平 高 （ 即所 训 尿 毒 症 ） ，也 会 诱 发 皮 时 肤 瘙 瘁 。 此 外 糖 尿 病 皮 肤 瘙 瘁 者 对 外 界 刺 激 片 常 敏 感， 天气 寒 热 变 化 、 服 对 皮 肤 摩 擦 、 触 化纤 衣 物 、 衣 接
的 护 理 工作 ，既 能 消除 皮 肤 瘙 痒 ， 又有 利 于糖 尿 病 的 控 制 ，从 而提 高 了 临床 治 疗 效 果 。
【 关健 词 】 糖 尿 病 皮肤 瘙 痒 症 护 理
中图分类号 ：Ｒ ４ ３ ７ ， ５
文献标识码 ：Ｂ
文章 编号：１２ —６ ７ ２ ０ ０ 一 （ １ — ２ ７ ８ ０ ７（ ０ ８） ２ ） ９ ０ （ 】
过积极的护理 ，能显著提 高临床治疗效果 ，现将奉病
的中两医结合护 理经验总结ｊ 下。 ｎ １ １ 心 理 护 理
《 内经 》 云：“ 诸痈 痒疮 ，皆属 于心 。 ”糖 尿病 皮 肤瘙瘁患者心理 状态 的好坏 ，直接影 响着 患者 的病情 变化 。 此 ，心 理护理十分重 要。 １ １ 初诊为糖 尿病的患者 常有 焦虑、恐惧 的心理， ． 应 向患者及家属讲 解糖尿病 的有关知识 ，使其认 识到本
浸 渍、苔藓样变 ，或湿 疹样变等 继发性损害 。但有时
亦 ，蔓 延 至 性 的 阴 囊 ，女 性 的 人 小 阴 唇 、阴 阜 、 阴 Ｕ 带及 阴 道 黏 膜 ， 常 有 瘙 瘁 感 ： 或 不 断 搔 抓 ， 阴囊 或
进 一步影响血糖 的控制 ，）】 Ｊ剧血 糖的波动 ，使瘙痒缠 ｌ 绵 难愈。所 以，糖尿病皮肤瘙痒 严重影 响到糖尿病忠 者的身心健康 ，极人地降低 了糖 尿病 的治疗效果及患 者的生活质量。两医治疗和护理 现状是 在 格控制 山 糖的基础上对症 治疗 ， 川抗 组胺药物 、保持皮肤清 洁与水分等，存在血糖控 制达标 率不 高、治疗效 较 著 、病程长、复发牢高 、费几 高等多种 问题 。 ］ 其 发生机 制 尚不完 全清 楚 ，一 般 认为 有 以下几 点：①糖尿痫 病人皮肤 组织 内含糖量 增 高， １细菌 宜 ｊ 繁殖， 由于血糖增 高 ，血液 中嗜 中性粒细胞 活动缓 又 慢， 吞噬力差， 杀菌力 降低 ，力ｌ ｌ 上机 体形 成抗体能 力降
常为阵发性 ，尤 其是在 入睡 ，常受情志 、 谧＾ 、饮
食 等 影 响 ， 病 情 顾 嗣缠 绵 ， 则 引起 皮 肤 色 索 沉 着 、 其 久
巴结炎等。外阴肛 门瘙瘁是糖尿病 最多发部位 ，义
经 常搔 抓 ， 致 肛 门钹 鹱 肥 厚 ，亦 Ｉ有 辅 射 状 皲 裂 、 叮
病 是 终 身 疾 病 ， 作 好 长 期 治疗 的 思 想 准 备 。 患 者只 要
② 由于血糖升高或降低变化 ，可 引起 血浆和组织液渗 透 变化 ，会刺激神经未 梢及植物神经 ，使其功 能紊
能Ｊ 确的治疗和 调养 ， 本病是可 以控制的，ｎ以避 免， 丁
乱， 从而引起皮肤瘙痒 。③血 糖升高 ，皮肤 组织液
糖尿病患者手脚瘙痒的危害有哪些？糖尿病患者四肢瘙痒怎么办？
糖尿病患者手脚瘙痒的危害有哪些？糖尿病患者四肢瘙痒怎么办？冬季寒冷干燥，很多患者会发现冬天血糖控制经常不达标，这也就导致很多患者血糖波动比较大，容易诱发糖尿病并发症。
尤其是老年糖尿病患者，或糖尿病病史有十年以上，又或是日常血糖控制不佳、肥胖、伴有胰岛素抵抗的患者，更要警惕糖尿病神经病变的发生。
下面我们就来说一说十分常见的糖尿病并发症——糖尿病神经病变都有哪些症状？糖尿病患者手脚瘙痒的危害有哪些？糖尿病患者四肢瘙痒怎么办？（一）糖尿病患者手脚瘙痒的危害1)糖尿病患者为何会出现手脚瘙痒？糖尿病患者血糖值都比较高，但血糖升高到一定程度的时候，就会刺激整个皮肤局部含糖量增加，含量增加以后会伴随着一些瘙痒症状的发生痒。
糖尿病患者出现手脚瘙痒，大多是糖尿病神经病变引起的。
糖尿病神经病变以远端对称性多发性神经病变最具代表性，一般表现为对称性多发性感觉神经病变，最开始影响下肢远端即双脚，随着疾病的进一步恶化，逐渐向上发展，形成典型“袜套样”和“手套样”感觉，这就是糖尿病患者手脚瘙痒的原因。
下面说一说糖尿病患者手脚瘙痒的危害。
2)糖尿病患者手脚瘙痒的危害有哪些？糖尿病患者手脚瘙痒的危害常见的有糖尿病足，糖尿病足多见于患有多年病史的糖尿病患者，尤其是中老年患者，所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。
足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起，也可因血管病变而导致下肢循环障碍引起，这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。
糖尿病足是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。
主要病因是糖尿病患者血管栓塞，从而导致末梢神经病变，下肢动脉供血不足，细菌感染等多种因素所致。
如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时，伴随着走路间歇式疼痛，就应该尽早去糖尿病足专科进行检查，警惕糖尿病足的发生！（二）糖尿病患者四肢瘙痒怎么办？糖尿病患者四肢瘙痒是比较常见的，因为这种疾病，在糖尿病患者中发生的几率在四成以上。
而且症状并不固定，有全身的，有局部的，一会这痒、一会那痒，还可能突然发作，没有规律发作时间，常常晚上的时候更容易感觉到痒。
王敏淑教授治疗糖尿病皮肤瘙痒的经验_张香彩
- 103 -第32卷 第2期2015 年 4 月医学研究与教育Medical Research and Education V ol. 32 No. 2Apr., 2015王敏淑教授治疗糖尿病皮肤瘙痒的经验张香彩，赵峰， 张晓娜，张红茹，王敏淑（保定市中医院，河北 保定 071000）关键词：糖尿病；皮肤瘙痒；辨证论治DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2015.02.024中图分类号：R255.4 文献标志码：B 文章编号：1674-490X(2015)02-0103-03皮肤瘙痒是糖尿病常见的一种并发症，患病率约为非糖尿病患者的2.7倍。
其顽固者，瘙痒不堪，经久难愈，严重影响患者的生活质量，并且由于瘙痒导致的皮肤感染和创口是糖尿病患者致命的危险因素，所以治疗必当急着治其标。
目前，西医治疗糖尿病皮肤瘙痒主要是积极控制血糖，口服或肌肉注射维生素、H1受体拮抗剂，但是疗效欠佳。
王敏淑教授，主任中医师，从事糖尿病及其并发症治疗四十余年，有着丰富的临床经验，擅长运用中医中药治疗糖尿病皮肤瘙痒，且疗效确切。
有幸从师，收获颇丰，现将王敏淑教授治疗糖尿病皮肤瘙痒的经验介绍如下。
1 对糖尿病皮肤瘙痒病因病机的认识祖国医学中没有“糖尿病皮肤瘙痒”的病名，多将其归为“风瘙痒”“血风疮”的范畴。
传统医学认为本病病因有内因和外因两种。
内因多与脏腑气血功能失调有关，如《素问·至真要大论》认为“诸痛痒疮，皆属于心”，《难经》云“痛为实，痒为虚”，《伤寒论》提出“不得小汗出身必痒”。
而外因多与风邪关系密切，且“风为百病之长” 。
如隋《诸病源候论》所云“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来在皮肤之间。
邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。
”清《外科证治全书·痒风》称“遍身瘙痒，并无疮疥，搔之不止。
”对于本病的治疗，历代医家依据上述理论，针对脏腑、气血、风邪等病因病机，治疗多以散风止痒、清热止痒、养血止痒等为主要治疗原则。
浅谈糖尿病皮肤瘙痒症的中医辨证施护
浅谈糖尿病皮肤瘙痒症的中医辨证施护糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症，本病严重影响患者日常生活和工作，但单纯的西医治疗效果欠佳，通过中医辩证分型治疗及护理能明显改善患者症状，提高患者生活质量。
标签：糖尿病；皮肤瘙痒症；辩证施护糖尿病皮肤瘙痒症属中医学”痒风”、”血风疮”、”风瘙痒”等范畴。
以皮肤瘙痒为主症的皮肤疾病，好发于腰、腹、背脊四肢，其次为外阴、肛周。
本病在糖尿病患者中发生率为7%～43%，为非糖尿病患者的2.7倍，尤其秋冬、春季好发[1]。
到目前为止，还没有发现已知的特殊的瘙痒感受器，推测瘙痒和疼痛一样，由表皮及表皮-真皮交界处非特异性游离神经末梢来担任。
本病产生机制多由微血管障碍、神经损害、代谢障碍、糖尿病性皮肤感染等多种原因所致[2]。
历代医家对本病的认识及治疗观点颇多，归纳本病病机主要为五脏六腑气血失调进而导致气血津液运化失常，出现气血亏虚、津液丢失、脏腑失养而致皮肤瘙痒。
主要中医证型有热毒壅滞、湿热浸淫、脾肺气虚、湿热浸淫。
中医辨证施护是以中医辨证论治为基础，体现个体化的护理的特点，能明显调高本病的治疗效果[3]。
1一般护理1.1基础护理《上古天真论》曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。
对于糖尿病合并皮肤瘙痒症的患者，居室应保持清洁，干燥通风，室内温度控制在50%-70%为宜；合理休息，劳逸结合，睡眠，避免过度焦虑和运动；饮食宜清淡易消化，忌饮酒及吃辛辣等刺激性食品；避免搔抓、摩擦皮肤，以免抓伤皮肤引起溃破和感染；保持皮肤清洁，秋冬季洗浴宜2次/w，浴水温度37℃～40℃，选择中性护肤皂，浴后适量涂抹润肤霜；穿贴身衣服穿纯棉制品，床单被褥清洁干燥。
1.2情志护理刘河间在《三消论》中有言：”消渴者以耗乱精神、过违其度，而燥热郁盛之所成也。
”护理人员以和蔼可亲的态度稳定患者不良情绪，利用转移等方法使其进行积极的自我心理调节，以消除有可能加重糖尿病进程的过激情志因素；护理人员主动向患者解释有关问题，向患者说明此病尚无根治性措施，但可通过该措施达到防止疾病发展的目的，使其树立战胜疾病的信心，从而配合治疗和护理，达到最佳医疗效果。
中医治疗糖尿病皮肤瘙痒102例体会
『２１中华 中 医药 学会糖 尿病 分会 ．糖尿 病神 经 源性 膀胱 中医诊 断标
准『Ｊ］．世界 中西 医结合 杂志 ，２０１１，６（４）：３６５．
３ 讨 论
『３ｌＹ－新 民．糖尿 病神 经 源性膀胱 的研 究进 展ｆ］．国外 医学 内分 泌分
糖 尿 病神 经 源性 膀 胱病 是 高 血糖 导致 逼 尿 肌 自主 神经 受 累 册 ，２００１，２１（６）：３２８—３２９．
中 医治 疗糖 尿病 皮肤瘙 痒 １ ０２例体会
黄 英姿
摘 要 ：目的 ：就 中医治 疗糖尿 病皮 肤瘙 痒 １０２例 体会 进 行探 讨。方 法 ：选取 我 院２００８年 １月～２０１１－ｅｌ－１月收 治的 １０２例 糖尿 病 皮肤 瘙 痒 患 者作 为研 究对 象 ，将 其 随机分 为 两组 ，分别是 研 究组 、对照组 ，每 组各５１例 患者 。 两组 患者都 采 用常规 治 疗药 物来控 制 血糖 ，５１例 对照 组 惠者在 此基 础上 每 日２）ｋ于瘙 痒处 外涂 复方 醋酸地 塞 米松软 膏 ，再 每 日口服 一 ）ｋｌ０ｍｇ氯苯 那敏 。５１例 研 究组 患者采 用 中 医治疗的 方 法 ，两组 患者 均以４周为 一个 疗程 。结果 ：５１例研 究组 患者 经过 中医治疗 ，显效 （症状较 治 疗前 明显减 轻 ）４３例（８４．３２％），有 效（症 状有 所 减轻 ）６｛ｇｄ（１１．７６％），无效 （治 疗前后 临床症 状 无改 善 ）２例 （３．９２％），总有 效率９６．１８％，而５１例 对 照组 患 者 经过 西 医治 疗之 后 ，Ｎｇｔ３３例 （６４．７１％ ），有 效５例 （９．８０％），无效 １３例 （２５．４９％），总有 效率７４．５１％，具 有显 著差 异 ，Ｐ＜０．０１。结论 ：中医治疗糖 尿病 皮肤 瘙痒 的疗 效要 明 显优 于西 医，值 得在 临床 上 大力推 广 。 关 键词 ：中 医；糖 尿病 ；皮肤 瘙 痒
老年糖尿病患者皮肤护理体会论文
老年糖尿病患者的皮肤护理体会【摘要】目的：研究分析老年糖尿病患者的皮肤护理措施和护理效果。
方法：回顾性分析2011年1月-2012年12月期间，我院收治的90例老年糖尿病患者的临床资料，按照患者治疗期间所采用的护理方式不同，将90例患者随机分为两组，对照组患者45例，采用一般护理方式护理，观察组患者45例，在一般护理的基础上加强针对性护理。
比较两组患者的皮肤损伤情况和护理满意度。
结果：治疗后观察组患者的皮肤损伤情况明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（p0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组患者给予一般护理方式护理，主要包括健康教育、用药指导、饮食护理等。
观察组患者在一般护理的基础上加强皮肤针对性护理：（一）患处皮肤护理：皮肤瘙痒可用0.5%碘伏外涂，减轻瘙痒的难忍症状。
皮肤干燥的患者可适当使用柔和的润滑油，避免抓伤皮肤引起皮肤感染。
局部性瘙痒要勤换衣裤，保持清洁、干净，避免使用刺激性强的沐浴露。
皮疹有少量渗出液用3%硼酸液湿敷，渗液多用收敛性强的1%醋酸铝涂搽，3次/d；大面积皮疹伴渗液可用中药洗浴（蛇床子、黄柏、蒲公英、枯凡各30 g煎水去渣）1次/d，有抑菌、消炎、收敛作用。
真菌性感染可用炉甘石洗剂或制霉菌素8片溶解后外涂，每天2～3次，可使瘙痒减轻。
（二）足部护理：在日常护理中注意询问患者皮肤和肢体是否有不适感，建议患者穿着平底鞋，并在每次穿鞋前检查鞋内是否有异物和破洞，避免伤足部皮肤。
定期对患者的皮肤（特别是足部皮肤）进行检查，并要求患者养成自我检查的习惯；严格控制血糖，一旦发现痈、疖等皮肤问题及时处理，必要时使用抗生素治疗或采用外科切开引流术治疗，清除坏死组织[1]；注意足部脉搏的监测，注意皮肤的温度、色泽，患者发生糖尿病足后要及时换药，保持创面干燥，在条件允许的情况下行脓液培养，并根据培养结果为患者选择适宜的抗生素；每晚使用中性肥皂、温水洗脚，将水温控制在37-39℃左右，每天洗脚10-15分钟[2]，洗脚后使用柔软、干燥、吸水性好的毛巾擦脚，易出汗的患者洗脚后，使用爽身粉擦抹，足部较干的患者使用润肤露按摩；告知患者定期修剪指甲，但不宜修剪过深，以免损伤患者的皮肤；对水疱破坏形成溃烂创面的患者，使用生理盐水清理黄面后，采用碘伏涂擦，再使用浸有10mg654-2+8u普通胰岛素+8万ugm的无菌纱布覆盖创面，再使用ttp照射10分钟[3]。
糖尿病患者如何进行皮肤护理
糖尿病患者如何进行皮肤护理糖尿病患者如何进行皮肤护理糖尿病是一种慢性疾病，对许多器官和系统都会产生影响，其中包括皮肤。
由于高血糖的长期作用，糖尿病患者容易出现皮肤干燥、瘙痒、感染等问题。
因此，糖尿病患者需要特别注意皮肤护理。
本文将介绍糖尿病患者进行皮肤护理的重要性，并提供一些实用的护理建议。
一、皮肤护理的重要性由于糖尿病患者身体内部的代谢紊乱，血液循环不畅，皮肤的营养供应和代谢排泄都会受到一定的影响。
因此，进行适当的皮肤护理对于维持糖尿病患者皮肤的健康非常重要。
以下是一些建议。
二、保持皮肤清洁干燥糖尿病患者的皮肤常常处于干燥的状态，因此要定期清洁皮肤，并保持皮肤干燥。
建议使用温和的无碱性洗护产品清洁皮肤，轻轻按摩以促进血液循环，每次清洁后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免摩擦过度。
三、保持皮肤水分糖尿病患者皮肤容易干燥，因此保持皮肤水分对于预防皮肤问题至关重要。
建议每天使用温和的保湿乳液或者乳霜涂抹全身皮肤，特别是干燥的部位，如手、脚、膝盖等。
同时，要保持充足的饮水，补充身体的水分。
四、避免刺激物糖尿病患者的皮肤比一般人更容易受到刺激，容易引发瘙痒、过敏等问题。
因此，要避免使用刺激性的化妆品或者洗护产品，尤其是含有酒精、香料等成分的产品。
此外，要避免穿戴粗糙的纤维材质的衣物和内衣，选择柔软、通风的材质。
五、防晒阳光对皮肤有一定的伤害，糖尿病患者的皮肤更容易受到损伤。
因此，在户外活动时要注意做好防晒措施，选择密度较高的遮阳伞或者帽子，并使用广谱防晒霜。
尤其是在糖尿病患者进行户外运动时，更要加强防晒工作。
六、预防感染糖尿病患者的皮肤容易受到细菌、真菌等微生物的感染，因此，预防感染非常重要。
建议保持良好的个人卫生习惯，及时清洁伤口，注意伤口的保护和消毒。
同时，避免与他人共用毛巾、刮脸刀等个人用品，避免使用公共浴池和游泳池。
七、定期检查糖尿病患者要定期进行身体检查，特别是皮肤检查。
定期检查可以及时发现皮肤问题，并进行有效的治疗和护理。
糖病患者的皮肤护理预防感染保持健康
糖病患者的皮肤护理预防感染保持健康糖尿病患者的皮肤护理：预防感染，保持健康糖尿病是一种慢性疾病，会对身体各个方面造成影响，其中皮肤问题是患者常常面临的挑战之一。
由于高血糖水平的长期影响，糖尿病患者容易出现皮肤干燥、瘙痒、感染等问题。
为了有效预防皮肤感染并保持健康的皮肤，糖尿病患者需要采取正确的护理方法和注意事项。
保持血糖稳定首先，对于糖尿病患者来说，维持血糖稳定是非常重要的。
高血糖会削弱皮肤免疫功能，使皮肤变得更容易受到细菌和真菌的感染。
因此，患者需要控制饮食，按时吃饭，遵循医生给出的治疗方案，并定期监测血糖水平。
只有在血糖得到有效控制的情况下，皮肤才能更好地抵抗外界威胁。
保持皮肤清洁与保湿其次，糖尿病患者应该保持皮肤清洁与保湿。
每天使用温水和温和的洗面奶或肥皂轻轻清洁皮肤，避免使用过热的水以及刺激性的洗涤剂。
洗完后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免过度摩擦。
保湿也是非常重要的一步，适当使用保湿霜或乳液，帮助皮肤保持水分，防止干燥和龟裂。
脚部护理的重要性对于糖尿病患者来说，脚部护理尤为重要。
由于糖尿病可能导致神经病变和血液循环不良，脚部容易受到伤害和感染。
因此，患者需要每天检查双脚，包括脚底、趾缝等部位，注意是否有麻木、刺痛、溃疡、脱皮等异常情况。
保持脚部干燥，选择透气性好的鞋袜，避免长时间穿着紧身或摩擦大的鞋子。
定期剪指甲并保持整洁，避免使用剪刀修剪趾甲而应使用指甲锉。
如果发现任何异常情况，及时就医。
避免皮肤干燥和瘙痒由于糖尿病患者的皮肤容易干燥，出现瘙痒是常见的问题。
为了避免这种情况，患者可以采取一些措施进行舒缓。
避免用热水洗澡，改用温水；使用温和的洗涤产品，不要用力搓揉皮肤；搽干后，涂抹保湿霜或乳液，并轻轻按摩以促进吸收。
此外，保持室内湿度适度，使用加湿器或保湿器也可以起到一定的缓解作用。
预防和处理皮肤感染最后，糖尿病患者需要预防和妥善处理皮肤感染。
保持皮肤清洁和干燥是预防感染的关键。
患者应注意及时治疗任何皮肤伤口、破裂、擦伤或溃疡。
糖尿病合并疱疹样皮炎的护理体会1例
样皮炎患者 ， 症状好转 ， 损结痂 ， 皮 好转 出
郑晖 张媛媛 姚 琴
痒、 抗感染及糖皮质激素应用。
讨 论
院 。结果表 明， 心理护理 ， 局部换药 护理 、 饮食护理等 护理措 施 的积极 干预 提高 了
４３０ ６ ００河 南 驻 马 店 市 中 医 院
糖尿病合并疱疹样皮 炎患者的疗效 。
一
低落 的情 绪 ， 去治疗 信心 ， 失 因此应该 重 视患 者的状 态变 化 ， 以客观 ， 学的态 度 科
在 胃内， 连接洗 胃机洗 胃。
讨 论
子使 其一端 反折 约 １ｍ， ｅ 并夹 实 ， 留缝 不
隙， 目的使前 段钝 化 ， 避免刺 破 胃管及 食 管内壁黏 膜 。（） 作 方 法 … ： 用 石 蜡 ４操 ① 油纱 布润滑导丝全长 ， 导丝 钝端插入 胃 持 急性 中毒是威 胁人类 的一 类特 殊疾 病 。现在随着社会发展的需要 ， 各种毒物
病 历 资 料 患 者 ， ，２岁 ， 四 肢 出 现 大 片 水 男 ８ 因
（） １ 心理护 理 ： 因为 本病 易反 复发作 ，
且皮损较 重、 痒难愈 ， 瘙 给患者 带来 了极 大的痛苦 ， 患者的紧张 、 自卑 、 恐惧心 理明 显增 加 ， 甚至于 自暴 自弃 ， 以消极 的态度 ，
备： 型号适宜的 胃管 １ 、 根 上述导丝 １ 、 根
镊子 、 纱布 、 治疗 巾、 石蜡油 、 口器 、 血 开 止 钳、 小枕 、 乳胶 手套 、 无菌盘 内置喉镜 １套
（ 型号 适 宜 ） ３制作 方 法 ： １根 平 直 。（） 将
糖 尿 病合 并疱 疹 样 皮炎 的护 理体 会 １ 例
常规插管法无法成功插入 胃管进行 洗 胃， 特用“自制 带导 丝 胃管在 喉 镜 引导 下 困 难食管置 入术 ” 提高 了插 管 成 功率 ， ， 缩 短 了插管所用时间 。
糖尿病皮肤瘙痒的护理探讨
糖尿病皮肤瘙痒的护理探讨糖尿病皮肤瘙痒症系指糖尿病病人无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,有全身性和局限性之分,好发于腰背四肢,其次为腹部、口腔、外阴、肛周。
皮肤瘙痒症在糖尿病中很常见,文献翻译据统计发生率为7%-43%。
由于瘙痒影响睡眠,可导致出现头晕、精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状,严重影响病人的生活质量,甚至引起感染等严重并发症。
因此做好糖尿病病人的皮肤瘙痒护理就成为我们护理工作者的新课题。
1糖尿病皮肤瘙痒症主要病因糖尿病病人皮肤组织内含糖量增高,宜于细菌繁殖,又由于血糖增高,血液中嗜中性粒细胞活动缓慢,吞噬力差,杀菌力降低,加上机体形成抗体能力降低,故易发生皮肤瘙痒和感染,且感染后又不易康复。
由于血糖升高或降低变化,可引起血浆和组织液渗透压变化,会刺激神经末梢及植物神经,使其功能紊乱,从而引起皮肤瘙痒。
血糖升高,皮肤组织液呈高渗状态并发生细胞脱水,导致出汗减少,皮肤干燥,从而造成皮肤瘙痒。
由糖尿病并发的肾功能不全出现血液中尿素水平高(即所谓尿毒症)时,也会诱发皮肤瘙痒。
此外糖尿病皮肤瘙痒者对外界刺激异常敏感,天气寒热变化、衣服对皮肤摩擦、接触化纤衣物、吃辛辣食物、饮酒等都可以诱发皮肤瘙痒。
2糖尿病皮肤瘙痒症主要临床表现瘙痒可分全身性和局部性。
最初瘙痒可局部性,以后逐渐扩展至全身,瘙痒常为阵发性,尤以晚间为重,常因糖尿病的加重或情绪变化而促使瘙痒发作或加重。
瘙痒程度有轻有重,因不断搔抓而引起抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样化或引起感染、脓疱疮、毛囊炎、疖肿、淋巴结炎等。
外阴肛门瘙痒是糖尿病最多发部位,因经常搔抓,可致肛门皱襞肥厚,亦可有辐射状皲裂、浸渍、苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。
但有时亦可蔓延至男性的阴囊,女性的大小阴唇、阴阜、阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感,因不断搔抓,阴囊或阴唇部常有皮肤肥厚及浸渍,阴道及阴道黏膜可有红肿及糜烂。
3糖尿病皮肤瘙痒的护理要点3.1 保持皮肤的清洁要勤洗澡,勤更换内衣,内衣要以棉质为好,要宽松、透气性好。
糖尿病性皮肤瘙痒症中医辨治体会
吉庆 陈德监 张华俊 南京 中 医药 大学第一 临床 医学 院（ 南京 ２ ０ ２ ） １０ ９ 摘要： 糖尿病患者中有不少因糖尿病｝发周身性皮肤瘙痒， 】 称为糖尿病性皮肤瘙痒症。笔者总结前人对本病的认识及治疗经 验， 并结合自己的临床经验， 将本病归纳为润燥养血止痒和化瘀和络止痒两法进行治疗， 获效较为满意。
据 临床症 状 表现 可 归 属 于 “ 消渴 ” “ 瘙 痒 ” 范 畴 。 、风 等
由于消渴 病 的病 机 以 阴虚 燥 热 为特 点 ， 故 阴 虚燥 热 是 不 能营养 肌肤 ， 气血失 和而 发为风 瘙痒 ； 病久 则脉络 瘀 滞， 瘙痒更 甚 。 历代 文 献 中关 于 瘙 痒 一 症 论 述 颇 多 。早 在 《内
较 甚 ， 情烦 躁 ， 神 头晕乏 力 ， 肢体 酸软 ， 口千 ， 饮食 、 二便
正常 ， 寐较 差 ， 夜 舌质偏 红 ， 薄 白， 细 。治疗 以滋 阴 苔 脉 生津 ， 润燥养 血 止 痒 为 法 。处 方 ： 生地 黄 １ ｇ 怀 山 药 ５、 １ｇ 麦 冬 １ ｇ 玄 参 １ ｇ 莲 子 心 ６ 、当 归 １ ｇ 白 芍 ５、 ０、 ０、 ｇ ０、
怀 山药 、 玄参 、 当归 、 白芍 、 牡丹 皮 、 苓 、 泻 、 芎 、 茯 泽 川 何
首乌 、 芥 、 荆 防风 、 白蒺藜 、 乌梢 蛇等 。 病 案举例 ： 吴某 ， ，５岁 ， 女 ４ 中学教 师 。２ ０ ０ ８年 １ Ｏ 月２ １日初 诊 。 自诉 三年 前 出现 口渴 喜饮 ， 量增 多 ， 尿
糖尿 病患 者 中有 不少 因糖尿 病引 发周身 性皮 肤瘙
性 瘙 痒 ， 抓 亦 不 见 减 轻 ， 复 发 作 。 刻 下 ： 者 瘙 痒 搔 反 患