老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探讨
阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探究
阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探究目的分析阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法，对临床手术护理提出对应建议。
方法随机抽取该院在2016年4月—2017年4月接收的患有阑尾炎伴糖尿病患者100例，将其随机分为试验组和对照组，每组各50例患者。
对照组患者采用常规手术护理措施，而试验组则在对照组的基础上加入优质护理措施，对比两组患者术前的焦虑情况、术后并发症、住院时间以及护理满意度情况来评估整体护理效果。
结果试验组中患者的术前焦虑情况显著优于对照组，术后并发症发生率较低，住院时间较对照组更短，而对护理的满意度则更高。
两组结果中差异有統计学意义（P＜0.05）。
结论对于阑尾炎伴糖尿病患者的护理中，采用优质护理方法可以提高整体护理效果，改善术前患者焦虑情况，降低术后并发症发生率，提高患者的生活质量，临床应用中可以加以推广和运用。
标签：阑尾炎伴糖尿病；手术护理；并发症发生率；焦虑情况阑尾炎是一种较为常见的急腹症，临床中多采用手术方式进行治疗，手术治疗的成功率较高。
但是对于阑尾炎伴糖尿病患者而言，由于患者在出现切口后会出现血糖波动，很容易出现严重并发症，导致患者恢复困难[1-3]。
在手术中对于阑尾炎伴糖尿病患者的治疗上，需要给予及时有效的护理措施，全面提高护理的针对性和有效性。
在对手术护理方法以及措施的研究中需要考虑患者在术中可能发生的并发症，注意患者术后伤口不易愈合或出现腹膜炎等问题，给予对应护理措施并提高患者的生活质量，全面提高患者的治疗效果[4-5]。
该院在对阑尾炎伴糖尿病患者的治疗中采取优质手术护理措施，患者术后并发症发生率有了明显的改善，以下将对2016年4月—2017年4月100例患有阑尾炎伴糖尿病患者的治疗资料进行分析，对手术护理方法进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取该院接收的患有阑尾炎伴糖尿病患者100例，将其随机分为试验组和对照组，每组各50例患者。
试验组中男性患者31例，女性患者19例；患者的年龄在48～86岁之间，平均年龄为（59.3±10.3）岁；对照组中男性患者32例，女性患者18例，患者的年龄在47～88岁之间，平均年龄为（60.4±11.2）岁。
阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法初步分析
阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法初步分析【摘要】本文主要围绕阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法展开初步分析。
在糖尿病患者中，阑尾炎的发病率较高，因此有效的手术护理至关重要。
文章首先介绍了糖尿病与阑尾炎的关系，接着详细阐述了手术前、手术过程和手术后的护理措施，重点讨论了并发症的预防与处理。
对阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法进行总结，并展望未来研究方向，提出结论与建议。
本文旨在为临床护理人员提供参考，以提高阑尾炎伴糖尿病患者的手术治疗效果，减少并发症发生，提升患者生活质量。
【关键词】关键词：阑尾炎、糖尿病、手术护理、并发症、预防、研究方向、建议、患者。
1. 引言1.1 背景介绍阑尾炎是指由于阑尾发炎而引起的疾病，常见症状包括右下腹疼痛、恶心、呕吐等。
而糖尿病患者在患有阑尾炎时，由于糖尿病增加了手术的风险，同时阑尾炎的症状也容易与糖尿病的某些并发症相混淆，因此对于阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理具有重要意义。
目前，随着糖尿病患者人数的不断增加，阑尾炎伴糖尿病患者的手术也呈现出增多的趋势。
如何提高手术成功率、降低并发症发生率，成为临床护理工作者面临的重要问题。
开展阑尾炎伴糖尿病患者手术护理方法的研究，对于提高患者的生存质量、减少医疗资源消耗具有积极意义。
1.2 研究目的本研究旨在探讨阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法，以提供更加有效和安全的护理措施。
具体目的包括：1. 分析糖尿病与阑尾炎的关系，探讨其发病机制和相互影响，为手术护理提供理论依据；2. 探讨阑尾炎伴糖尿病患者手术前的护理措施，包括糖尿病的控制、相关检查和准备工作，以确保手术顺利进行；3. 分析手术过程中应该注意的护理重点，如血糖监测、药物管理和手术操作注意事项，以确保手术安全和成功；4. 探讨手术后的护理措施，包括术后恢复监测、药物管理和并发症预防，以提高患者的康复率；5. 分析并发症的预防与处理方法，包括术后感染、伤口愈合等常见并发症的处理措施，以降低患者的并发症风险。
高龄阑尾炎伴糖尿病患者行外科手术治疗的护理探讨
尾 炎伴糖 尿病患 者 １ ０ ６例 ， 其中， 男 性患 者 ５ ５例 ， 女 性 患者 ５ １ 例， 年 龄６ ６ —８ ２ 岁， 平均年龄 （ ７ ３ ． ８± ５ ． ９ ） 岁 。在 向患 者及 其 家 属说 明本 次研 究 的 目的、 方 法等 ， 并 征 得其 同意 的前提 下 ， 将 全部 患 者 随机 平 均分 为护理 组和对 照组 两组 ， 每组 ５ ３ 例 。护理 组 有男性 患 者 ２ ６ 例， 女性 患者 ２ ７例 ， 年龄 ６ １ ＿８ １ 岁， 平均年 龄 （ ７ ２ ． ６± ６ ． ８ ） 岁， 患 者患 有
糖尿 病病程 为 １ ０ —１ ６年 ， 平均 （ １ ３ ． １ ± ４ ． ８ ） 年， 空腹 测量其 血 糖最 低 值为 １ ６ ｍ ｏ ｌ ； 护理 组有 男 性 患者 ２ ９例 ， 女性 患者 ２ ４例 ， 年龄 ６ ０ —８ １ 岁， 平均年 龄 （ ７ ３ ． １ ± ５ ． ９ ） 岁， 患 者患 有糖 尿 病 病程 为 １ Ｏ 一１ ６年 ， 平
论誓
２ ０ １ ５ 年 ４ 月 第１ 卷总 第８ 期
匠药Ｚ
高龄 阑 尾炎 伴 糖尿 嫡患 者 行外 科手 木治 的护理 探 讨
胡 长 春
山东省 费县费 城街道 卫生 院
［ 摘山东ຫໍສະໝຸດ 费县 ２ ７ ３ ４ ０ ０
老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理
老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理摘要】目的探讨老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理要点。
方法选择我院收治的老年阑尾炎伴糖尿病患者108例，所有患者均行手术治疗，随机分为观察组和对照组两组，每组54例，对照组给予常规护理，观察组实施护理干预。
结果观察组并发症发生率5.56%，显著低于对照组12.96%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度98.15%，显著高于对照组79.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对老年阑尾炎伴糖尿病患者实施有效的护理干预，可以显著降低患者的并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广。
【关键词】阑尾炎；糖尿病；手术；护理急性阑尾炎是常见的一种外科急腹症，起病急，治疗不及时会导致患者死亡[1]。
糖尿病的发病率随着人们生活水平提高而不断上升，老年人是糖尿病的高发人群，严重影响着老年人的生活质量。
老年阑尾炎伴糖尿病则更加严重，给患者的生命带来更大的威胁。
笔者通过对该院收治的54例行手术治疗的老年阑尾炎伴糖尿病患者给予护理干预，效果较满意，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月-2014年5月收治的老年阑尾炎伴糖尿病患者108例，所有病例均经临床影像学及病理学确诊，同时排除急性阑尾炎并发严重感染中毒症状，阑尾周围脓肿，凝血功能障碍者，休克及严重心肝肾功能不全者；其中男性66例，女性42例；年龄62-81岁，平均年龄73.2±4.7岁；随机分为观察组和对照组两组，每组54例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2手术方法所有患者均行腹腔镜阑尾切除术：硬膜外麻醉，脐点做观察孔，切口约3mm左右，阑尾尖下方用分离钳轻轻撕拉至阑尾根部，钛夹、可吸收套扎线结扎阑尾根部后切除阑尾，电凝烧灼残端黏膜，术毕置引流管。
1.3护理方法对照组给予常规护理：对症护理并发症及不良反应，及时处理突发情况，维持患者的各项指标及生命体征在稳定状态。
老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法与应用效果研究_0
老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法与应用效果研究DOI：10.16658/ki.1672-4062.2017.13.112目的探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法及实施效果。
方法选择2016年1月—2017年2月收治的107例老年阑尾炎伴糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别54例、53例。
对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，观察2组治疗效果。
结果观察组住院时间、下床活动时间较对照组短，V AS评分低于对照组，均差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组并发症发生率为3.70%、对照组为16.98%（P＜0.05）。
观察组护理满意率为98.15%、对照组为83.02%（P＜0.05）。
结论老年阑尾炎伴糖尿病患者给予优质护理措施，可减轻术后疼痛及并发症的发生，促进患者恢复。
标签：老年；阑尾炎；糖尿病；手术护理阑尾炎是临床常见急腹症，手术是常用治疗方式。
近年来糖尿病的发病率呈明显上升趋势，老年糖尿病患者由于应急机制障碍、自主神经病变[1]等方面的原因，在治疗过程中容易出现血糖异常波动导致低血糖等并发症的发生，危及患者生命。
老年阑尾炎合并糖尿病患者手术后伤口不易愈合、且容易发生腹膜炎等并发症[2]，严重影响其生活质量，因此对护理工作提出了更高的要求。
该文选取2016年1月—2017年2月收治的107例老年患者为研究对象，对老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法与效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的107例老年阑尾炎伴糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，分别54例、53例。
观察组54例中，男性33例，女性21例，年龄61～84岁，平均（69.42±2.39）岁；对照组53例中，男性33例，女性20例，年龄62～84岁，平均（69.71±2.43）岁。
2组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。
2组均排除合并严重肝肾功能疾患患者。
高龄阑尾炎伴糖尿病患者行外科手术治疗的护理探讨
护理天 ５ 年３ 月
高龄阑尾 炎伴糖尿病患者行外科手术治疗 的护理探讨
耿 淑 艳
黑龙江 省青 冈县中医院 ， 黑龙江绥化
１ ５ １ ６ ０ ０
【 摘要】目的 探讨 对患有 阑尾 炎并 糖尿病 的高 龄老年患 者行 以外科手术后 的护理措施 。 方法 选取于 ２ ０ １ ２年 ７月一２ ０ ｌ ４ 年７ 月入 院治疗 的患 有阑尾炎 的高龄患者 １ ４ ０例 ， 按 是否伴有糖尿病分为人数相等 的糖 尿病组和 阑尾炎组 ， 全部行 以阑尾 切 除手术 。 对 阑尾 炎组行 以常规 护理 ， 对糖尿病 组行 以常规护理加糖尿病特殊护 理。结果 实行特殊护理的 ７ ０例患者术后 恢 复情况 良好 ， 并发症较少发生 ， 患者对护理工作 的满 意度较高 ， 综合干预效果 远远优于接受常规护理 的 ７ ０例患者 。差异 具有统计学意 义（ 尸 ＜ ｌ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 对患有 阑尾炎并伴 有糖尿病 的高龄 老年患者 ， 在外 科手术后进行特殊护 理 ， 可 以使病人 心理状态和恢复状况更加 良好 ， 并能降低并发症 的发生率 。 【 关键 词 】阑尾 炎 ； 糖尿病 ； 外科 手 术 治 疗 ； 护 理 体 会 【 中图分类 号】Ｒ ４ ７ ６ ． ３ ［ 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ （ ａ ） 一 ０ ２ ２ ２ － ０ １ 者宣讲 阑尾炎 的手术知识 ． 提升患者对手术风险的心理承受能力。 为患者采取半卧或斜坡卧位 ， 引导患者正常护理 。告知患者禁食 水， 以免造成 胃肠压力过 大。对患者进行基础项 目的护理 ， 保证 患 者“ 三短六 洁” ， 术前 排尿排便 ， 防止 术中感染 ， 保证术前 准备 不足， 极 易 因为 护理 不恰 当而造 成病 隋恶化 ， 甚至 死 亡 。 为 了探 讨 对 完 善 【 引 。 在患者术后恢 复过程 中宣讲病症 的可治愈性 。 避免患者产生 患有 阑尾炎并糖 尿病 的高龄老年患者行 以外科手 术后的护理措 通过提高患者对治疗和护理的配合 程度 ， 提高患 施， 该研究选取于 ２ ０ １ ２ 年 ７月—２ Ｏ １ ４年 ７ 月入院治疗 的患有 阑尾 消极悲 观心理 ． 者 的恢复效果 。 术 毕回病房后 ， 去枕平卧至少 ６ ｈ ， 待血压恢 复正 炎 的高龄患者 １ ４ ０例采取特殊护理进行干预口 。现报道如下 。 常后取半卧位 ， 以保证患者舒适 。手术完毕挡 土禁 水禁食 ， 待 第 １ 资 料 与 方 法 二天 胃肠 蠕动功 能和肛 门排气功 能恢 复后 为患者安 排流食 ， 待 １ ． １ 一般 资料 周左右恢复情况 良好再 安排正常饮食 。流食种类 建议选择 米 选取在该院治疗 的患有 阑尾炎并糖 尿病 的高龄患者 １ ４ ０例 ， 不要进食豆乳类食 品 ， 以免引起胀气 。术后依然 要 按是否伴有糖尿病分 为人数相等的糖尿病组和阑尾 炎组。 糖尿病 粥和面汤等 ， 保证患者 的“ 三短六洁 ” ， 并做好双下肢 的护理 ， 以使 患者 可以尽 组的患者有男性 ３ ７ 例 ．女性 ３ ３ 例 ，年 龄 ６ ５ ～ ８ ０岁 ，平 均年龄 要协助 （ ７ ２ ． ８ ￣ ５ ． ３ ） 岁． 糖尿病组 ７ ０例患者的糖尿病病程 为 １ ０ ～ １ ５年 。 平 早恢复活动能力 。由于高龄患者呼吸道 中通常有痰存在 ， 避免发生坠积性肺炎 。 均病程为（ １ ２ ． ４ ￣ １ ＿ ３ ） 年。 空腹 时血糖最低水平为 １ ６ ｍｍ ｏ ｌ 几。阑尾 其及时咳出 ， ． ２ 糖 尿 病 特 殊 护 理 炎组 的患者有男性 ３ ９例 ， 女性 ３ １例 ， 年龄 ６ ８ ～ ８ ２岁 ， 平 均年龄 ３ 由于糖尿病 的症 状与许多老年病的症状相似 ， 隐蔽 性较 高 ， （ ７ ４ ． ９ ￣ ５ ． ４ ） 岁 。全 部 患 者 均 表 现 出 明显 的 阑尾 炎症 状 ： 腹 部 剧 烈 容易发生漏诊现象 。因此 ， 术前要对患者的病情和体征进行全面 疼痛 ， 腰大肌实验或 闭孔实验 的结果呈现 出阳性。 经过 Ｃ Ｔ检查 ， 因此 ， 要 对高 确诊为 阑尾炎 。两组 患者 在性别 、 年龄等方面无 明显不 同 ． 差 异 检查 。由于糖尿病 经常会伴有心血管或脑部疾病 ， 龄糖尿病患者的其他伴发性疾病做出及时这 呢段 和治疗 ， 避免手 无统计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ． 有可 比性 。 术过程 中可 能会 诱发 的高渗性非酮症酸 中毒 、 伤 口感染 、 突发性 １ ． ２ 方 法 心梗等其他并发症 。由于高龄患者的尿糖 阙值 普遍 较高 ， 简单 的 阑尾炎组从心理 、 饮食 、 居住状况等方面进行常规护理 ． 提高 观察尿糖水 平无 法保证诊断 的准确性 ， 因此 ， 需要以血糖 水平作 患者对外科手术 的心理承受力 ， 向患者宣讲术前术后禁食水 的必 以避免隐匿性冠心病 要性 ， 引导患者进行正确 的呼吸 ， 保证患 者的“ 三短六洁” ， 术后为 为诊断依据 。为高龄患者行以心电图检测 ． 清洁皮肤 ， 避免术后感染 。 患者安排不会 引起胀气 的流食 ， 提供给患者舒适 的卧位 ， 保证 环 的漏诊 。术前安排患者合理饮食 ， 血糖检测每天至少三次 ． 若血糖水 平高于 １ １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ要先行 境 整洁 ； 糖尿病组在行 以阑尾炎常规护理 的同时 ， 辅 以针 对糖尿 以降糖补液 ， 待血糖下降至 ８ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ时再尽心手术 。 若患 者进行 病 的特殊护理 ： 每天多次检测血糖 、 注射胰岛素控 制血糖水平 。 的是急诊手术 ， 要在手 术前 ４ ｈ提前 纠正酸 中毒 的情况 。 以免 电 １ ． ３ 观 察 指 标 解 质发 生紊乱 。术后 的 ４ ｄ以内可以小剂量 的注射胰 岛素 ， 但 在 观察指标有 ： 患者心理 状态好坏 、 身体恢 复情 况 ． 以及 患者 注射后要经常检测血糖水 平 ， 以免 因血糖过低 而发生休 克 ， 或 因 对护理工作 的满 意度 高低 。 发生酸中毒 而造成患者死亡。 １ ． ４ 统计 方 法 由于糖 尿病患者在行 以阑尾炎手术后 其感染率 远远高 于无 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统 计学 软件 对研究 中所 涉及 的数 据进行 分 糖尿病患者 ， 因此术前 除了要控制血糖 ， 还要在术前 和术后均 注 析、 处理 ， 计数资料采 用 ｎ （ ％） 表示 ， 采用 ｘ 检验 。 射抗生素。 ２ 结 果 关 于饮食 ． 可以为糖尿病高龄患者提供 低糖 低脂营养丰富 的 经过术前的明确诊 断 ， 两组共 １ ４ ０例高龄患者均 能获得较好 蛋 白类食物 ， 进而 提高患者机体 的再生修复能力。 的治疗和 护理 ， 伤 口能够正常恢 复 ， 住院一定 时间后 痊愈 出院 。 ４ 结 语 仅有 ４例患者因术后 护理 不 良造成感染死亡 ， 死亡 率 ２ ． ８ ６ ％。 针对 阑尾炎伴糖 尿病的高龄患者 ， 需要进 行针对性 的护理 。 ３ 讨 论 除了阑尾炎 常规护理 ， 还要 辅以糖尿病方 面的护理 ． 以提 高患者 阑尾炎是一种常见外科疾病 ， 其发生率非常高 ， 患者 的年龄不 局限于某一年龄段 ， 无论年轻年老 ， 都有可能发病。随着糖尿病覆 盖率的不断扩大 ， 兼有 阑尾炎和糖尿病两种病症 的患者 ， 其人数也 在逐渐增加ｌ １ ＿ 。而高龄老人 由于身体功能 日 渐衰退 ， 术后恢复能力
高龄阑尾炎伴糖尿病患者行外科手术治疗的护理探讨
龄阑尾炎伴糖尿病患者进行外科手术风险较大， 应给予患者综合护理， 对患者进行精心的综合护理， 能够有效的降低患者
的切 口感染率 ， 缩短患者住院时 间及下床 活动 时间。 所 以对 于高龄 阑尾炎伴糖尿病患者在进行外科手术时应 给予有效 的综 合护理 ， 从而促进 患者 的康复 。 ［ 关键 词】 高龄 ； 阑尾 炎伴糖尿病 ； 外科手术 ； 护理 冲 图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ （ ａ 卜ｏ ２ ２ ２ — ０ １
１ ． ２ 方 法
３ 讨 论
对 照组对 患者进行常规的临床护理 ， 观察组 给予患者综合护
理， 方法如下。
１ ． ２ ． １ 心理护理 由于患者年龄较大 。 并伴有糖尿病 ， 所 以患者进 行手术 的风险很大 ， 在手术 患者容易 出现并发 症 ， 所 以护理人 员 应及时对患者进行心理护理。 因为患者年龄较大 ， 内心较为孤独 ， 较为 固执 ． 所 以护理人员应根据高龄患者 的这些特点对其 进行 护 理 。在对 患者进行 护理时 ， 态度应 温柔 、 平和 ， 多与 患者进行 沟 通， 为患 者讲 述血糖控 制方法 ， 饮食 方面 的注意事 项 ， 了解患 者 的内心世界 ， 帮助患者消除恐惧 心理 。 树立治愈疾 病的信 心。 １ ． ２ ． ２ 体征 监测 高龄患者抵抗力 较弱 ， 糖 尿病 患者更是如此 ， 患 者很容易 出现 阑尾坏死 、 阑尾穿孔 等情 况 ， 老年 患者反应较迟钝 ， 对疼痛 的敏感度下降。所 以护理人员要对患者进行严 密的监测 ， 如果 患者出现异常应及时向临床 医生报 告。 １ ． ２ ． ３ 饮 食护理 患者在术前和术后没有排气则 应该禁食 。为患 者注射葡糖注射液及胰岛素时 ， 必须要在 医生 的指 导下进行 。对 患者进行禁食 和麻醉后 ， 会抑制胰 岛素的作用 ， 从而 可能导致患 者 出现低血糖症状 。术后 。 患者应进食流质食物 ， 多食水果 、 蔬菜 及一些富含维生素 的食物 。
老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探讨
老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探讨目的探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法，为临床提供参考。
方法选择该院收治的58例老年阑尾炎伴糖尿病患者作为该次观察对象，收治时间为2014年2月—2015年10月，采用随机分组的方式将其分成两组，对照组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者采用一般手术护理，实验组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者采用细节手术护理，观察两组老年阑尾炎伴糖尿病患者的术前焦虑评分、术后并发症发生率、住院时间及护理满意度评分。
结果对照组老年阑尾炎伴糖尿病患者术后并发症发生率（27.59%）明显高于实验组（6.90%），且两组老年阑尾炎伴糖尿病患者之间对比的术前焦虑评分、住院时间及护理满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术过程采用细节护理的护理效果显著，能有效提高治疗效果，促进患者预后。
标签：老年；阑尾炎；糖尿病；手术护理阑尾炎属于临床中较为常见的急性病症之一，且由于老年人身体各项机能处于退化阶段，极易产生糖尿病，在环境及身体因素的影响下，老年人患上阑尾炎伴糖尿病的机率越来越大[1]。
患者治疗期间可能会出现多种并发症及不良反应，为了保证手术效果，有效的护理手段显得尤为重要。
该院针对收治的老年阑尾炎伴糖尿病患者采用细节手术护理，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的58例老年阑尾炎伴糖尿病患者作为该次观察对象，收治时间为2014年2月—2015年10月，采用随机分组的方式将其分成两组，对照组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者中，男性患者16例，女性患者13例，年龄均分布在60～79岁，年龄均值为（69.50±5.74）岁；实验组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者中，男性患者15例，女性患者14例，年龄均分布在60～82岁，年龄均值为（69.58±5.89）岁。
排除标准[2]：①年龄在60岁以下；②患者存在严重心、肺、肾功能不足；③患者甲状腺功能异常；④存在昏迷现象的患者。
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老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探讨目的探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法，为临床提供参考。
方
法选择该院收治的58例老年阑尾炎伴糖尿病患者作为该次观察对象，收治时间为2014年2月—2015年10月，采用随机分组的方式将其分成两组，对照组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者采用一般手术护理，实验组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者采用细节手术护理，观察两组老年阑尾炎伴糖尿病患者的术前焦虑评分、术后并发症发生率、住院时间及护理满意度评分。
结果对照组老年阑尾炎伴糖尿病患者术后并发症发生率（27.59%）明显高于实验组（6.90%），且两组老年阑尾炎伴糖尿病患者之间对比的术前焦虑评分、住院时间及护理满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术过程采用细节护理的护理效果显著，能有效提高治疗效果，促进患者预后。
标签：老年；阑尾炎；糖尿病；手术护理
阑尾炎属于临床中较为常见的急性病症之一，且由于老年人身体各项机能处于退化阶段，极易产生糖尿病，在环境及身体因素的影响下，老年人患上阑尾炎伴糖尿病的机率越来越大[1]。
患者治疗期间可能会出现多种并发症及不良反应，为了保证手术效果，有效的护理手段显得尤为重要。
该院针对收治的老年阑尾炎伴糖尿病患者采用细节手术护理，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院收治的58例老年阑尾炎伴糖尿病患者作为该次观察对象，收治时间为2014年2月—2015年10月，采用随机分组的方式将其分成两组，对照组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者中，男性患者16例，女性患者13例，年龄均分布在60～79岁，年龄均值为（69.50±5.74）岁；实验组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者中，男性患者15例，女性患者14例，年龄均分布在60～82岁，年龄均值为（69.58±5.89）岁。
排除标准[2]：①年龄在60岁以下；②患者存在严重心、肺、肾功能不足；③患者甲状腺功能异常；④存在昏迷现象的患者。
纳入标准[3]：①经检查后确诊为阑尾炎患者；②患者均符合糖尿病的诊断标准；③患者均需接受手术治疗。
对两组老年阑尾炎伴糖尿病患者的基线资料进行均衡性检验后发现，差异无统计学意义（P>0.05），组间可进行对比。
1.2 方法
对照组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者采用一般手术护理，主要包括术前护理、术中护理及术后护理等；实验组29例老年阑尾炎伴糖尿病患者采用细节手术护理，主要包括术前健康教育、术前心理护理、术前血糖监测、术中监测护理、
术后感染护理、术后血糖护理、术后饮食护理等，细节手术护理能在一定程度上提高手术效果，缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪，维持患者的血糖，减少手术后感染现象，促进患者早日恢复健康等。
1.3 观察指标
观察两组老年阑尾炎伴糖尿病患者的术前焦虑评分、术后并发症发生率、住院时间及护理满意度评分。
焦虑评分采用焦虑自评量表进行评分，总分100分，分数越高，患者的焦虑程度越严重；护理满意度评分总分100分，主要分为护理态度、护理积极性、护理工作认真度及护理意外等方面的综合评分，分数越高，患者对护理工作的满意度越高[4]。
1.4 统计方法
在该研究结束后将两组老年阑尾炎伴糖尿病患者的观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况在确认无误后录入到SPSS22.0软件中进行统计学数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。
术后并发症发生率属于计数资料，结果使用例数（%）表示，对比方法使用χ2检验；术前焦虑评分、住院时间及护理满意度评分属于计量资料，结果使用均数±标准差（x±s）表示，对比方法使用t 检验。
P＜0.05表示两组老年阑尾炎伴糖尿病患者之间对比的观察指标差异有统计学意义；P>0.05表示两组老年阑尾炎伴糖尿病患者之间对比的观察指标差异无统计学意义。
2 结果
对照组老年阑尾炎伴糖尿病患者与实验组老年阑尾炎伴糖尿病患者的术前焦虑评分、术后并发症发生率、住院时间及护理满意度评分均差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1所示。
3 讨论
老年阑尾炎在所有老年疾病之中所占的比例为5%左右，属于常见的老年急腹症之一，具有病情发展迅速且能在短时间内恶化等特点。
此外，老年人各项机体处于退化阶段，特别是动脉粥样硬化，在阑尾水肿充血现象下极易产生血栓，进一步导致阑尾坏死或穿孔[5]。
伴随糖尿病的出现，手术危险程度明显上升，患者会出现一系列症状及负面情绪，因此，有效的手术护理对于患者而言极为重要。
细节手术护理主要包括以下几点：
①术前健康教育：手术前，详细为患者讲解关于手术治疗的主要步骤、治疗意义，为患者简单介绍疾病相关知识，包括发病机制、发病原因、临床症状、治疗方式、注意事项等，为患者讲述成功治愈的案例，增强其战胜疾病的自信心，让患者了解自身疾病，养成良好的生活习惯及饮食习惯。
②术前心理护理：患者由于疾病、疾病带来的痛苦、治疗费用及对手术治疗的畏惧心理等因素，极易导致焦躁、烦闷、害怕、紧张甚至放弃治疗等念头，护理人员应了解患者基本情况，
找出患者出现负面情绪的根本原因，根据根本原因对患者进行针对性细节心理疏导，给予患者鼓励及支持，告知患者子女多陪伴患者，缓解患者内心压力及负面情绪。
③术前血糖监测：对患者进行血糖、尿糖、心电图等检查，观察、记录患者各项重要器官的运作机能，隔6 h对患者进行血糖检测，若检查结果异常，及时给予有效药物进行降糖补液，将患者血糖值控制在正常水平范围内[6]。
④术中监测护理：观察患者全麻后血糖变化情况，严密监测患者血糖水平、生命体征指标、心功能等方面的变化情况，若出现异常，及时作出处理并告知主刀医师。
⑤术后感染护理：由于患者疾病和年龄的特殊性，手术后极易导致切口感染现象的发生，应在手术后及时给予患者抗生素进行治疗，连续使用一周，鼓励患者尽早下床活动，加快其身体新陈代谢，增强患者的抵抗力及免疫力，减少术后感染现象的发生[7]。
⑥术后血糖护理：由于糖尿病极易导致其他并发症出现，严重影响患者的恢复程度，护理人员应进行有效的血糖护理及降糖处理，将血糖水平控制在正常范围之内，促进患者伤口的有效愈合，降低手术后并发症的发生率。
⑦术后饮食护理：手术后，患者极易出现低血糖现象，护理人员应时刻注意控制营养液及胰岛素的使用剂量，在患者排气后，进行正常饮食，控制饮食中的糖含量，为患者制定针对性饮食方案。
细节手术护理不仅能有效让患者正确认识、正确对待自身疾病，缓解患者负面情绪及心理压力，控制患者血糖水平，减少手术后感染现象及并发症发生现象的出现，促进患者快速恢复健康，缩短患者的住院时间，减轻患者的不适及痛苦，减轻患者的医疗负担，提高患者的满意度评分，促进患者预后[8]。
该次观察的结果数据中显示得出，采用细节手术护理的实验组老年阑尾炎伴糖尿病患者术前焦虑评分、术后并发症发生率、住院时间及满意度评分均明显优于采用一般手术护理的对照组患者，说明细节手术护理的护理效果显著，值得临床推广。
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