外科学复习指导习题及答案
外科学复习指导习题第一章绪论[问答题]1．外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些？2．如何认识外科学与内科学的范畴的相对性？3．我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面？4．简述学习外科学应注意哪些方面？5．做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容？第二章无菌术[选择题]1．下列哪项不属于高温灭菌法？A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌E．药液浸泡灭菌2．当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需：A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．50分钟3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：A．1周B．10天C．2周D．20天E．30天4．腹部手术的消毒范围包括：A．乳头以下，脐以上B．剑突以下，脐以上C．乳头以下至腹股沟韧带D．手术切口周围15cm区域E．锁骨以下至腹股沟韧带5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：A．5~10分钟B．10~15分钟C．15~20分钟D．20~25分钟E．25~30分钟6．用物理方法杀灭细菌称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术7．用化学的方法消灭微生物称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？A．从手指尖依次刷到肘上5cm B．双手交替刷3遍，5分钟C．浸泡酒精范围过肘上3cm D．新洁尔灭溶液一般只能用40次E．冲水时手指朝下9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：A．新洁尔灭溶液清洗B．高锰酸钾溶液清洗C．紫外线照射D．40%甲醛溶液消毒E．乳酸空气消毒10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？A．由手术区中心部向四周涂擦B．由四周向中心部涂擦C．消毒范围为切口周围10cm区域D．单用酒精即可E．消毒时间需延长30分钟[名词解释]1．无菌术2．煮沸灭菌法[问答题]1．何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。
2．何谓抗菌法？试举出临床上常用的方法。
3．试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。
4．试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。
第三章外科病人的体液失调[选择题]1．细胞内液中的主要离子是：A．阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质B．阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白质C．阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质D．阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质E．阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：HPO42-、HCO3-和蛋白质2．外科病人最容易发生的体液失调是：A．急性水中毒B．慢性水中毒C．低渗性缺水D．等渗性缺水E．高渗性缺水3．等渗性缺水的常见原因是：A．水分大量丧失B．如水量不足C．慢性肠梗阻D．胃肠道消化液急性丧失E．大创面慢性渗液4．诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是：A．疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．呼吸深而快，呼气中带有酮味D．心率加快，血压偏低E．神志不清或昏迷5．重度等渗性缺水时补液宜用：A．平衡盐溶液B．5%碳酸氢钠溶液C．5%葡萄糖液D．等渗盐水E．血定安6．下列哪项不是引起低钾血症的原因？A．长期进食不足B．急性肾衰C．持续胃肠减压D．静脉营养液中钾盐E．盐皮质激素使用过多7．低钾血症时最早表现为：A．软弱无力B．腹胀、肠鸣音亢进C．心动过缓D．神志模糊E．恶心、呕吐8．低钾血症可表现为：A．酸中毒B．碱中毒C．T波高尖D．高渗性缺水E．低渗性缺水9．关于低钾血症的治疗，下列哪项是正确的？A．根据血清钾测定结果来计算补钾量B．首先考虑口服C．中心静脉快速输注D．待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾E．每升液体中含钾量不宜超过30mmol10．下列哪项不是引起高钾血症的原因？A．补钾过多B．肾衰C．溶血D．碱中毒E．大量输入库血11．下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒？A．胃幽门梗阻B．弥漫性腹膜炎C．长期胃肠减压D．吞咽困难E．低钾血症12．有关代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的？A．病因治疗应放在首位B．边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则C．一旦明确诊断，应及早尽快纠正D．快速输入碳酸氢钠可致高钠血症E．快速纠正酸中毒可引起低钾血症13．一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先考虑：A．脑缺氧B．低血钠C．低血镁D．低血钙E．低血糖14．代谢性碱中毒的主要原因是：A．胃液丧失过多B．碱性物质摄入过多C．缺钾D．利尿剂的使用E．以上都是15．高钾血症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾？A．输注碳酸氢钠B．输注葡萄糖及胰岛素C．输注葡萄糖酸钙D．利尿剂E．透析疗法[名词解释]1．功能性细胞外液2．无功能性细胞外液3．阴离子间隙4．等渗性缺水[问答题]1．等渗性缺水的病因是什么？2．低钾血症的诊断要点及治疗原则？3．高钾血症的诊断要点是什么？4．试述代谢性酸中毒的诊断要点。
5．试述代谢性酸中毒的治疗原则。
6．肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用？第四章输血[选择题]1．下列哪项是输血的适应证：A．急性大出血B．贫血或低蛋白血症C．重症感染D．凝血机制障碍E．以上都是2．关于输血的注意事项，下列哪项是错误的？A．严密查对B．CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天C．输1~2L冷藏血可不需预热D．不加药物E．应在输注期加强观察3．输血的发热反应多发生在输血后：A．10分钟B．10~30分钟C．30~60分钟D．60~90分钟E．90分钟4．关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的？A．临床表现有较大差异B．输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状C．RH血型不合者，可在输血后数小时乃至6~7天后才出现症状D．延迟性输血反应可发生在输血后7~14天E．以上都对5．关于溶血反应的治疗，下列哪项不正确？A．抗休克B．保护肾功能C．防治DIC D．换血治疗E．抗组织胺药物应用6．多种凝血因子缺乏的病人应输：A．浓缩红细胞B．浓缩血小板C．新鲜冷冻血浆D．冷沉淀E．洗涤红细胞7．手术中失血回输达到多少时需加输血小板？A．1000ML B．1500ML C．2000ML D．2500ML E．300ML8．血液稀释回输法自体输血，下列哪项是错误的？A．可节约用血B．避免输血反应C．术中丢失的是已被稀释的血D．取血总量不超过总血容量的20%~30% E．先输最先采集的血9．术中大量快速输血后为防止出血倾向，下列哪项措施是错误的？A．每输1000ML血给钙1G B．每输库血3~5个U，补充新鲜血1个U C．输注新鲜冰冻血浆D．输注维生素K E．输注凝血酶复合物10．麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列哪项对诊断最重要？A．皮肤寻麻疹B．喉头水肿、呼吸困难C．腰背剧痛D．伤口渗血、低血压E．血红蛋白尿[名词解释]1．自体输血2．冷沉淀3．血浆增量剂4．溶血反应[问答题]1．试述输血适应证。
2．输血最严重的并发症是什么？临床表现有哪些？如何处理？3．简述成分输血的优点。
4．自身输血的禁忌证有哪些？第五章外科休克[选择题]1．各种休克的共同特点是：A．血压下降B．心率增快C．脉压缩小D．有效循环血量锐减E．中心静脉压下降2．有效循环血量是指：A．单位时间内循环系统存在的总血量B．单位时间内经循环系统循环的血量C．维持正常血压所需循环系统内的血量D．循环系统内除毛细血管床外的循环血量E．循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量3．休克代偿期的临床表现为：A．血压稍升高，脉搏、脉压正常B．血压稍降低，脉搏、脉压正常C．血压稍升高，脉搏快、脉压无变化D．血压稍升高，脉搏快、脉压缩小E．血压稍降低，脉搏、脉压缩小4．休克的监测中，下列哪项对病人预后的判断最具临床意义？A．直接动脉压B．中心静脉压C．动脉血气分析D．肺动脉楔压E．动脉血乳酸盐测定5．在休克的治疗时，尿量的变化用来估计：A．有效循环血量B．总血容量C．中心静脉压D．微循环灌流E．心功能6．当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全？A．6cmH2O B．8 cmH2O C．10 cmH2O D．12 cmH2O E．15 cmH2O 7．胃肠黏膜内pH值监测，下列哪项是错误的？A．休克晚期胃缺血、缺氧、代酸B．休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态C．可能发现隐匿性休克D．能反映胃肠道组织局部血流灌注E．能判断胃肠道组织的氧供情况8．影响心肌灌注流量的主要因素是：A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．中心静脉压D．心排出量E．心肌收缩力9．休克应用血管扩张剂的作用机制是：A．扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B．扩张肾动脉，增加肾有效滤过率C．扩张小动脉和小静脉，改善微循环D．扩张脑动脉，保证脑供血E．扩张微血管10．治疗休克首要的措施是：A．补充血容量B．去除休克病因C．纠正酸中毒D．升压药的使用E．输血11．休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：A．肾上腺素B．输血C．血管扩张药D．血管收缩药E．大剂量皮质激素12．改善微循环最好采用：A．血管收缩剂B．扩容和血管扩张剂C．强心药D．纠正酸中毒E．激素13．抗休克用多巴胺主要是取其：A．强心作用B．收缩血管作用C．增加外周血管阻力作用D．扩张肾血管作用E．强心和扩张内脏血管作用14．纠正休克所并发的酸中毒关键在于：A．过度换气B．补充碱性药物C．改善组织灌流D．提高血压E．应用激素15．感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪项是正确的？A．早期使用B．用量要大C．维持不宜超过48小时D．能抑制多种炎症介质的释放E．以上都对[名词解释]1．有效循环血量2．内毒素性休克3．冷休克4．休克代偿期[问答题]1．什么是有效循环血量？其决定因素有哪些？2．对休克病人能进行哪些监测？3．影响中心静脉压的因素有哪些？治疗休克时测定中心静脉压有何意义？4．早期诊断休克的主要依据是什么？5．休克的治疗原则是什么？6．皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么？第六章多器官功能不全综合征[选择题]1．MODS常见的发病基础应排除：A．重度创伤B．大手术后C．败血症D．急性坏死性胰腺炎E．肺癌终末期2．急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于：A．350ML B．400ML C．450ML D．500ML E．600ML3．MODS的启动主要是因为：A．严重的损害因子侵袭B．大量的细胞因子C．炎症介质D．病理性产物E．以上都是4．急性肾衰不用的抗生素是：A．青霉素B．氯霉素C．红霉素D．卡那霉素E．头孢哌酮5．有关急性肾衰的描述，下例哪项是错误的？A．尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现B．成人24小时尿量少于400ML称为少尿C．．成人24小时尿量少于100ML称为无尿D．尿量是判断有无急性肾衰的惟一指标E．成人24小时尿量少于500ML会出现氮质血症6．ARDS的发病基础有：A．损伤B．感染C．肺外器官系统病变D．休克E．以上都是7．对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是：A．血气分析B．呼吸功能监测C．血流动力学监测D．X线胸片E．心电图8．应激性溃疡可能发生于下例哪种情况？A．重度烧伤B．重度颅脑外伤C．大手术后D．严重休克E．以上都是9．关于ARDS的病理生理，下例哪项不正确？A．肺微血管壁通透性增加B．肺间质水肿C．通气/血流比例失调D．肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留E．肺泡群萎缩10．误输异型血后无尿6天，无休克，最有效的治疗是：A．静注地塞米松B．静注碳酸氢钠C．静注甘露醇D．静注呋塞米E．血液透析11．急性呼吸衰竭就是：A．急性低氧血症B．急性低二氧化碳血症C．急性高二氧化碳血症D．急性高氧血症E．以上均不是12．当收缩压降至多少时，肾小球毛细血管压及肾小球滤过率降低：A．50mmHg B．60 mmHg C．70 mmHg D．80 mmHg E．90 mmHg13．早期ARDS的诊断依据除外：A．无明显肺部体征B．无X线片大片阴影表现C．有创伤、胸腹部大手术等病史D．有明显发绀及低氧血症E．呼吸频率大于30bpm，数小时内出现进行性吸气性呼吸困难[名词解释]1．多器官功能衰竭2．急性肾衰3．成人呼吸综合征4．Cushing溃疡5．全身炎症反应综合征[问答题]1．哪些情况易发生MODS？2．急性肾衰的病因分类。
中国医科大学《外科学》复习题及答案
外科学单选题1.引起DNA双倍化的是AA.复制B.转录C.翻译D.突变2.体液由下列哪些成分组成CA.细胞外液+血浆B.细胞内液+血浆C.细胞内液+细胞外液D.血浆+细胞间液3.下列哪种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现AA.深慢呼吸B.深快呼吸C.浅慢呼吸D.浅快呼吸4.关于冲击伤，下列哪项是错误的AA.人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B.又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C.听器冲击伤可导致鼓膜破裂D.腹部冲击伤可有胃肠或膀胱破裂E.胸部冲击伤可有肺泡壁破裂5.下列哪项不属于开放性损伤AA.挫伤B.擦伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤6.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是AA.分级救治B.及时手术C.应用抗休克药物D.制止出血、补充血容量E.尽快包扎伤口7.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的CA.用后可能引起或加重肢端坏死B.能有效地制止四肢出血C.适合四肢任何形式出血D.此法不如手术止血法理想E.用后可能引起急性肾功能不全8.处理感染伤口的原则是EA.彻底清除坏死组织，立即植皮B.局部制动，进行理疗C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清创，延期缝合E.控制感染，加强敷料更换9.下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征EA.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿10.有关损伤的诊治，下列哪些是错误的EA.扭伤是外力作用于四肢关节引起的B.严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭C.胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤D.刺伤是一类较易感染的损伤E.裂伤可行简单的缝合术11.一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所，检查左腿有5cm的伤口，整齐、创面尚清洁，未见异物。
伤口处理应DA.冲洗消毒后一期缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.按感染伤口处理12.上臂出血时应用止血带时不应缚在CA.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/313.不符合创伤复合伤特点的是EA.休克发生率高B.容易并发感染且较严重C.容易发生器官功能障碍D.死亡率高E.以上均不是14.深Ⅱ度烧伤愈合依靠BA.表皮生发层B.残存皮肤附件C.移植皮片D.皮瓣E.游离干细胞15.浅Ⅱ度烧伤愈合依靠BA.表皮角质层B.表皮生发层C.残存皮肤附件D.移植皮片E.皮瓣16.一成人，四肢（包括臀部）全部烧伤，可见水疱，基底均匀发红，渗出，剧痛，正确诊断为DA.四肢浅Ⅱ度烧伤46%B.四肢深Ⅱ度烧伤46%C.四肢Ⅱ度烧伤55%D.四肢浅Ⅱ度烧伤64%E.四肢深Ⅱ度烧伤64%17.患儿，女，3岁，头面颈，双上肢全部烧伤，其面积为EA.18%B.23%C.27%D.30%E.36%18.烧伤回吸收期开始于伤后BA.2dB.3dC.4dD.7dE.10d19.烧伤休克临床表现不正确的是BA.心率增快、脉搏细弱B.脉压差变大，血压下降C.呼吸浅快D.尿量减少E.烦躁不安20.4岁男童头面颈、双手烧伤，其烧伤面积为DA.13%B.14%C.18%D.22%E.25%21.脂肪移植术后的吸收率一般为EA.10%B.20%C.30%D.40%E.50%22.良性肿瘤具有以下特点，但应除外AA.生长迅速B.活动度大C.表面光滑D.边界清楚E.细胞分化程度高23.编码主要组织相容性抗原位于AA.6号染色体短臂B.6号染色体长臂C.14号染色体长臂D.16号染色体长臂24.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是BA.剧烈头痛B.早期发生呼吸骤停C.频繁呕吐D.烦躁不安E.血压下降25.小脑幕切迹疝中疝入小脑幕的脑组织是CA.额叶皮层B.枕叶皮层C.颞叶海马钩回D.内囊E.小脑扁桃体26.仰面跌倒后枕部着地受伤，若引起脑挫伤和颅内血肿，最常见的部位是BA.枕部B.额颞部C.顶枕部D.顶部E.额顶部27.硬脑膜外血肿的好发部位BA.颞枕部B.额颞部C.额顶部D.颞顶部E.以上都不是28.脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻，腰穿脑脊液检查的一个重要依据是BA.蛋白质细胞分离现象B.细胞蛋白质分离现象C.脑脊液葡萄糖含量增加D.脑脊液葡萄糖含量减少E.脑脊液氯化物含量增加29.诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是AA.MRIB.CTC.脊髓腔造影D.腰椎穿刺E.X线脊柱平片30.引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是DA.脑动静脉畸形B.脑动脉硬化症C.颅内动脉瘤D.高血压脑溢血E.颅脑外伤31.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是EA.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸腔闭式引流术D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸廓32.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是EA.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3交界处33.脓胸的致病菌多来自AA.肺内的感染灶B.胸腔内其他脏器的感染灶C.纵隔内脏器的感染灶D.身体其他部位的感染灶E.胸腔手术污染34.在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸BA.引流太迟B.引流管拔除迟C.引流管太细D.引流位置不当E.插入深度不适35.慢性脓胸患者，患侧体检时可见DA.肋间隙饱满，叩诊呈浊音B.肋间隙饱满，叩诊呈实音C.肋间隙变窄，叩诊呈浊音D.肋间隙变窄，叩诊呈实音E.以上均不对36.导致脓胸病菌可分为CA.大量液体渗出布满全胸膜腔B.脓胸内含气者C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸D.厌氧菌感染引起者37.脓气胸是指BA.大量液体渗出布满全胸膜腔B.脓胸内含气者C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸D.厌氧菌感染引起者38.可以行胸腔闭式引流治疗的是CA.急性脓胸B.慢性脓胸C.两者均有D.两者均无39.预后最差的肺癌是以下哪种病理类型BA.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌40.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是DA.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.支原体肺炎41.女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管，最可能的诊断是DA.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.肺癌D.胸骨后甲状腺肿E.心包囊肿42.纵隔畸胎瘤的好发部位是CA.前上纵隔B.后上纵隔C.前纵隔D.后纵隔E.中纵隔43.半岁以内的婴儿，发现腹股沟疝，治疗应是CA.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.限期手术44.腹股沟管的内环位于DA.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧45.关于胃癌的治疗，下列哪项是最正确的CA.多种药物联合化疗B.中医中药C.以手术为主的综合治疗D.免疫治疗E.放疗46.患者男，50岁，溃疡病史10余年，突发上腹疼痛，迅速波及全腹，查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失，腹部X线透视右膈下有新月状透亮影，首先考虑DA.急性阑尾炎合并穿孔B.绞窄性肠梗阻C.急性胆囊炎合并穿孔D.胃十二指肠溃疡性穿孔E.急性出血坏死性胰腺炎47.关于胃溃疡哪项是错误的DA.多伴有慢性胃炎B.易恶变C.中年以后发病率高D.首选手术为高选择性迷走神经切断术E.溃疡易复发48.胃癌的最主要转移途径是BA.直接转移B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植性转移E.以上均不是49.高选择迷走神经切断术应保留DA.胃前支B.胃后支C.腹腔支D.鸦爪形分支E.以上均不是50.直肠肛管简单而重要的检查方法是BA.肛门视诊B.直肠指诊C.肛门镜检查D.乙状结肠镜检查51.临床上最为多见的痔是AA.内痔B.血栓外痔C.炎性外痔D.结缔组织外痔52.内痔的好发部位AA.截石位3、7、11点B.截石位1、5、9点C.左侧卧位3、7、11点D.左侧卧位1、5、9点53.直肠癌最常见的组织类型是AA.腺癌B.黏液腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌54.目前公认在大肠癌的诊断和检测方面有意义的肿瘤标记物是AA.CEAB.AFPC.CA19-9D.PSA55.肠扭转死亡的主要原因是DA.高位性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.多见于青壮年D.就诊过晚或治疗延误56.胆囊切除术中，不适合胆总管探查指征的是BA.胆总管有扩张B.胆囊水肿C.术中胆道造影提示胆管结石D.曾有梗阻性黄疸史57.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是CA.输血、补液B.细菌培养后，大剂量敏感抗生素静脉滴注C.急诊胆道减压手术D.营养支持58.下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的AA.间歇性刺痛——胆总管结石B.会阴部放射痛——输尿管下段结石C.阵发性钻顶痛——胆道蛔虫症D.剧烈刀割样痛——十二指肠溃疡穿孔59.下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影CA.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.泥沙样结石60.先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在BA.出生后尽早手术B.出生后2～3个月时手术C.出生后3～6个月时手术D.应在半年后考虑手术61.下列哪项胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断BA.单发B.多发C.不规则状D.生长迅速62.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是BA.胆道梗阻，胆汁逆流B.饮食因素C.精神因素D.感染E.创伤63.关于隐睾症患者叙述错误的是AA.不分泌雄性激素B.容易恶变C.有第二性征D.可使用促黄体生成激素释放激素治疗64.以下哪一项不属于肩关节前脱位AA.肩峰下脱位B.锁骨下脱位C.喙突下脱位D.关节盂下脱位65.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有CA.腕关节下垂B.拇指不能背伸C.爪形手D.手背桡侧皮肤感觉减退66.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是AA.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤67.工人拉车时突闻左膝响声，然后倒地，X线显示髌骨横骨折。
外科学复习题及答案
外科学复习题适用于2015 年级临床、影像专业专升本层次一、单项选择题：1．贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为 ( )A、胃短静脉B、胃冠状静脉C、左膈下静脉D、胃网膜左静脉E、高位食管支或异位高位食管支2．男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。
查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为 ( )A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉曲张破裂出血D、胆道出血E、应激性溃疡出血3．在食管癌高发区作普查时，对早期食管癌简单易行的确诊方法是 ( )A、X线钡餐检查B、食管镜检查C、带网气囊食管脱落细胞检查D、CTE、MRI4．急性脓胸时胸膜腔闭式引流的指征是 ( )A、脓液稠厚不易抽出B、经治疗后脓量不见减少，症状无改善C、疑伴有食管瘘D、疑伴有支气管瘘E、以上均是5．缩窄性心包炎病因最常见为 ( )A、化脓性感染B、外伤性血心包C、风湿性心包炎D、结核性心包炎E、肿瘤性心包炎6．慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理改变是 ( )A、心肌萎缩B、心脏收缩受限C、回心血量减少D、心脏舒张受限E、肺静脉瘀血7．腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无( )A、腹痛B、内脏损伤C、腹壁损伤D、恶心、呕吐E、腹膜后血肿8．肿瘤转移的基本方式不包括 ( )A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、神经转移9．男性，44岁，十二指肠穿孔修补术后第7天，高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下胸积液为 ( ) A、反应性积液 B、手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸C、膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸D、细菌经血运到右胸腔引起脓胸E、细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸10．胸主动脉瘤的主要临床表现是( )A、胸痛B、膈肌麻痹C、波动性肿块D、邻近器官被压迫或侵犯时才会有临床症状E、呼吸困难11．手外伤处理最基本的要求是( )A、骨折的解剖复位B、神经一期修复C、肌腱一期缝合D、彻底清创E、抗生素的应用12．小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是( )A、先天性与后天性两种因素引起B、烧伤后引起C、后天性烧伤、创伤、感染所致D、先天发育畸形E、肿瘤切除手术后所致13．颌面颈部手术麻醉导致的急性呼吸道梗阻最常发生的时期是( )A、手术后未清醒期B、手术结束拔管时C、麻醉维持期D、麻醉插管时E、麻醉诱导期14．泌尿系感染最常见的病原菌是( )A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性杆菌E、真菌15．男，46岁，发现右侧阴囊肿胀3周，疼痛不明显。
外科学(专升本)复习题(含答案)
外科学复习题（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、“白胆汗”是 ( )A、淋巴B、水C、脓液D、渗出的组织间液E、分泌的粘液正确答案：E2、急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有脾破裂均需做脾切除B、并非所有的急腹症均需手术C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E3、急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的:( )A、凹陷骨折——脑内血肿B、骨折线通过脑膜中动脉沟——硬脑膜外血肿C、脑贯通伤——脑内血肿D、额骨骨折-——后颅硬膜下血肿E、枕骨骨折——额颞部硬脑膜下血肿正确答案：D4、Pagets病是( )A、髓样癌B、大肝腺样癌C、炎性乳癌D、乳头湿疹乳腺癌E、导管内癌正确答案：D5、阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是( )A、沿结肠带寻找B、脓液最多处C、用手指探查D、大网膜包裹处E、提出盲肠于切口外正确答案：A6、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是( )A、术后腹胀B、颅内压增高C、肠梗塞D、低血钾E、麻醉反应正确答案：E7、用化学的方法消灭微生物称( )A、消毒法B、无菌术C、隔离法D、灭菌法E、抗菌法正确答案：E8、下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的( )A、较多见于肛门手术后B、治疗是应先安定病人的情绪C、是引起术后尿路感染的主要原因D、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断E、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天正确答案：E9、纠正休克所并发的酸中毒关键在于( )A、过度换气B、提高血压C、应用激素D、补充碱性药物E、改善组织灌流正确答案：E10、男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应 ( )A、继续输血的同时急症手术B、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍C、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术D、观察2~3日,仍有出血再手术E、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血。
完整版)外科学各章节复习题及答案
完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么？2.如何预防输血反应？列举几种常见的输血反应及其处理方法。
外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术：是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。
2.灭菌法：是预先使用物理方法（如高温）杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。
3.抗菌法：是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。
二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于40x30x30cm。
2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。
在水中煮沸至100℃后，持续15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。
三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。
体液丢失的水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K 交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。
虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。
3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。
二、填空题1.轻度缺钠后，病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+减少，血清Na+在135mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5g。
2.细胞外液中最主要的阳离子是Na，主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。
3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么？第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物。
外科学复习题及答案
外科学复习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 感染部位多在体表或与外界相通的器官B. 感染常由多种细菌引起C. 感染常为急性感染D. 感染部位多在体内深部答案：D2. 外科休克最常见的类型是：A. 心源性休克B. 神经源性休克C. 感染性休克D. 低血容量性休克答案：D3. 下列哪项是恶性肿瘤的临床表现？A. 肿块表面光滑，活动度好B. 肿块表面不平，固定不移C. 肿块生长缓慢D. 肿块无压痛答案：B二、填空题1. 外科感染的局部表现通常包括________、________和________。
答案：红、肿、热、痛2. 创伤后预防破伤风的措施包括________和________。
答案：清创、注射破伤风抗毒素3. 恶性肿瘤的转移途径主要有________、________和________。
答案：直接蔓延、淋巴转移、血行转移三、简答题1. 简述外科手术前准备的主要内容。
答案：外科手术前准备主要包括：（1）全面的病史采集和体格检查，评估患者的一般健康状况和手术风险；（2）必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等；（3）心电图和胸部X光检查，评估心肺功能；（4）对患者进行心理辅导，解释手术的必要性、可能的风险和预期效果；（5）术前禁食和禁水，通常术前8小时禁食，术前2小时禁水，以减少麻醉并发症的风险。
2. 描述一下烧伤深度的分类及其特点。
答案：烧伤深度分为三度：（1）一度烧伤：仅伤及表皮，表现为皮肤红肿、疼痛，无水泡，一般不留瘢痕；（2）二度烧伤：伤及真皮层，可见水泡、红肿、疼痛明显，可能会留下瘢痕；（3）三度烧伤：全层皮肤及皮下组织损伤，皮肤呈焦黑或白蜡样，无水泡，感觉丧失，需要植皮治疗。
四、论述题1. 论述术后并发症的预防措施。
答案：术后并发症的预防措施包括：（1）严格的无菌操作，减少感染的机会；（2）合理的手术计划和精细的手术技巧，减少组织损伤；（3）术后适当的体位和活动，促进血液循环，预防深静脉血栓；（4）有效的疼痛控制，减少应激反应；（5）密切监测生命体征，及时发现并处理并发症；（6）合理的营养支持，促进伤口愈合；（7）预防性使用抗生素，针对高危患者或手术；（8）术后教育，指导患者正确的伤口护理和活动方式。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
(完整版)外科学复习题答案
中国医科大学网络教育学院《外科学》复习题第十二章颈部疾病一、名词解释1.甲状腺危象2.甲状舌骨襄肿3.甲状腺外科包膜二、问答题1.简述甲亢手术后主要并发症。
2.试述甲状腺危象的临床表现和处理方法。
(1)甲状腺危象:是甲亢的严重合并症.临床观察发现,危象发生与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.危象时病人主要表现为:高热(>39度),脉快(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等。
(2)甲状舌骨囊肿:是与甲状发育有关的先天性畸形.胚胎期,甲状腺由口底向颈部伸展的甲状腺舌管下端发生的。
(3)甲状腺外科包膜:甲状腺由两层被膜包裹着:内层被膜叫甲状腺固有被膜,很薄,紧贴腺体并形成纤维束伸入到腺实质内;外层被膜包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上.实际上该膜不完全包被甲状腺,尤其在于气管接触处没有该层膜.由于外层膜被易于剥离,因此又叫甲状腺外科被膜。
(二)问答题:(1)简述甲亢手术后主要并发症?答:甲亢手术后主要并发症:(1)术后呼吸困难和窒息;(2)喉返神经损伤;(3)喉上神经损伤;(4)手足抽搐;(5)甲状腺危象。
（2）试述甲状腺危象的临床表现和处理方法？答：甲状腺危象:是甲亢的严重合并症.临床观察发现,危象发生与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。
危象时病人主要表现为:高热(>39度),脉快(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱如(2)甲状舌骨囊肿:是与甲状发育有关的先天性畸形.胚胎期,甲状腺由口底向颈部伸展的甲状腺舌管下端发生的。
(3)甲状腺外科包膜:甲状腺由两层被膜包裹着:内层被膜叫甲状腺固有被膜,很薄,紧贴腺体并形成纤维束伸入到腺实质内;外层被膜包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上。
实际上该膜不完全包被甲状腺,尤其在于气管接触处没有该层膜.由于外层膜被易于剥离,因此又叫甲状腺外科被膜；甲状腺危象的处理方法:1肾上腺素能阻滞剂:可选用利血平1~2mg肌注或胍乙啶10~20MG,普萘洛尔5MG加5%~10%葡萄糖溶液100ML中静脉滴注2碘剂:3氢化可的松4:镇静剂5:降温6:静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量，吸氧,以减轻组织的缺氧7:有心力衰竭者.加用洋地黄制剂。
外科学复习指导习题及答案
外科学复习指导习题第一章绪论问答题1．外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些2．如何认识外科学与内科学的范畴的相对性3．我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面4．简述学习外科学应注意哪些方面5．做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容第二章无菌术选择题1．下列哪项不属于高温灭菌法A．下排式高压蒸汽灭菌 B．预真空式蒸汽灭菌 C．煮沸灭菌 D．火烧灭菌 E．药液浸泡灭菌2．当蒸汽压力达到~时,温度121~126°C,欲杀灭细菌芽孢需：A．10分钟 B．20分钟 C．30分钟 D．40分钟 E．50分钟3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留：A．1周 B．10天 C．2周 D．20天 E．30天4．腹部手术的消毒范围包括：A．乳头以下,脐以上 B．剑突以下,脐以上 C．乳头以下至腹股沟韧带 D．手术切口周围15cm区域 E．锁骨以下至腹股沟韧带5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：A．5~10分钟 B．10~15分钟 C．15~20分钟 D．20~25分钟 E．25~30分钟6．用物理方法杀灭细菌称：A．消毒法 B．抗菌法 C．灭菌法 D．隔离法 E．无菌术7．用化学的方法消灭微生物称：A．消毒法 B．抗菌法 C．灭菌法 D．隔离法 E．无菌术8．用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的A．从手指尖依次刷到肘上5cm B．双手交替刷3遍,5分钟 C．浸泡酒精范围过肘上3cm D．新洁尔灭溶液一般只能用40次 E．冲水时手指朝下9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：A．新洁尔灭溶液清洗 B．高锰酸钾溶液清洗 C．紫外线照射 D．40%甲醛溶液消毒 E．乳酸空气消毒10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的A．由手术区中心部向四周涂擦 B．由四周向中心部涂擦 C．消毒范围为切口周围10cm区域 D．单用酒精即可 E．消毒时间需延长30分钟名词解释1．无菌术 2．煮沸灭菌法问答题1．何谓灭菌法试举出临床上常用的方法;2．何谓抗菌法试举出临床上常用的方法;3．试述手术区皮肤消毒方法及注意事项;4．试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法;第三章外科病人的体液失调选择题1．细胞内液中的主要离子是：A．阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质 B．阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白质 C．阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质 D．阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质 E．阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：HPO42-、HCO3-和蛋白质2．外科病人最容易发生的体液失调是：A．急性水中毒 B．慢性水中毒 C．低渗性缺水 D．等渗性缺水 E．高渗性缺水3．等渗性缺水的常见原因是：A．水分大量丧失 B．如水量不足 C．慢性肠梗阻 D．胃肠道消化液急性丧失 E．大创面慢性渗液4．诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是：A．疲乏、眩晕、嗜睡 B．感觉迟钝或烦躁 C．呼吸深而快,呼气中带有酮味 D．心率加快,血压偏低 E．神志不清或昏迷5．重度等渗性缺水时补液宜用：A．平衡盐溶液 B．5%碳酸氢钠溶液 C．5%葡萄糖液 D．等渗盐水 E．血定安6．下列哪项不是引起低钾血症的原因A．长期进食不足 B．急性肾衰 C．持续胃肠减压 D．静脉营养液中钾盐 E．盐皮质激素使用过多7．低钾血症时最早表现为：A．软弱无力 B．腹胀、肠鸣音亢进 C．心动过缓 D．神志模糊 E．恶心、呕吐8．低钾血症可表现为：A．酸中毒 B．碱中毒 C．T波高尖 D．高渗性缺水 E．低渗性缺水9．关于低钾血症的治疗,下列哪项是正确的A．根据血清钾测定结果来计算补钾量 B．首先考虑口服 C．中心静脉快速输注 D．待尿量超过40ml/h 后,再静脉补钾 E．每升液体中含钾量不宜超过30mmol10．下列哪项不是引起高钾血症的原因A．补钾过多 B．肾衰 C．溶血 D．碱中毒 E．大量输入库血11．下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒A．胃幽门梗阻 B．弥漫性腹膜炎 C．长期胃肠减压 D．吞咽困难 E．低钾血症12．有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的A．病因治疗应放在首位 B．边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则 C．一旦明确诊断,应及早尽快纠正 D．快速输入碳酸氢钠可致高钠血症 E．快速纠正酸中毒可引起低钾血症13．一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑：A．脑缺氧 B．低血钠 C．低血镁 D．低血钙 E．低血糖14．代谢性碱中毒的主要原因是：A．胃液丧失过多 B．碱性物质摄入过多 C．缺钾 D．利尿剂的使用 E．以上都是15．高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾A．输注碳酸氢钠 B．输注葡萄糖及胰岛素 C．输注葡萄糖酸钙 D．利尿剂 E．透析疗法名词解释1．功能性细胞外液 2．无功能性细胞外液 3．阴离子间隙 4．等渗性缺水问答题1．等渗性缺水的病因是什么2．低钾血症的诊断要点及治疗原则3．高钾血症的诊断要点是什么4．试述代谢性酸中毒的诊断要点;5．试述代谢性酸中毒的治疗原则;6．肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用第四章输血选择题1．下列哪项是输血的适应证：A．急性大出血 B．贫血或低蛋白血症 C．重症感染 D．凝血机制障碍 E．以上都是2．关于输血的注意事项,下列哪项是错误的A．严密查对 B．CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天 C．输1~2L冷藏血可不需预热 D．不加药物 E．应在输注期加强观察3．输血的发热反应多发生在输血后：A．10分钟 B．10~30分钟 C．30~60分钟 D．60~90分钟 E．90分钟4．关于溶血反应的临床症状的描述,下列哪项是正确的A．临床表现有较大差异 B．输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状 C．RH血型不合者,可在输血后数小时乃至6~7天后才出现症状 D．延迟性输血反应可发生在输血后7~14天 E．以上都对5．关于溶血反应的治疗,下列哪项不正确A．抗休克 B．保护肾功能 C．防治DIC D．换血治疗 E．抗组织胺药物应用6．多种凝血因子缺乏的病人应输：A．浓缩红细胞 B．浓缩血小板 C．新鲜冷冻血浆 D．冷沉淀 E．洗涤红细胞7．手术中失血回输达到多少时需加输血小板A．1000ML B．1500ML C．2000ML D．2500ML E．300ML8．血液稀释回输法自体输血,下列哪项是错误的A．可节约用血 B．避免输血反应 C．术中丢失的是已被稀释的血 D．取血总量不超过总血容量的20%~30% E．先输最先采集的血9．术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪项措施是错误的A．每输1000ML血给钙1G B．每输库血3~5个U,补充新鲜血1个U C．输注新鲜冰冻血浆 D．输注维生素K E．输注凝血酶复合物10．麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要A．皮肤寻麻疹 B．喉头水肿、呼吸困难 C．腰背剧痛 D．伤口渗血、低血压 E．血红蛋白尿名词解释1．自体输血 2．冷沉淀 3．血浆增量剂 4．溶血反应问答题1．试述输血适应证;2．输血最严重的并发症是什么临床表现有哪些如何处理3．简述成分输血的优点;4．自身输血的禁忌证有哪些第五章外科休克选择题1．各种休克的共同特点是：A．血压下降 B．心率增快 C．脉压缩小 D．有效循环血量锐减 E．中心静脉压下降2．有效循环血量是指：A．单位时间内循环系统存在的总血量 B．单位时间内经循环系统循环的血量 C．维持正常血压所需循环系统内的血量 D．循环系统内除毛细血管床外的循环血量 E．循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量3．休克代偿期的临床表现为：A．血压稍升高,脉搏、脉压正常 B．血压稍降低,脉搏、脉压正常 C．血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D．血压稍升高,脉搏快、脉压缩小 E．血压稍降低,脉搏、脉压缩小4．休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义A．直接动脉压 B．中心静脉压 C．动脉血气分析 D．肺动脉楔压 E．动脉血乳酸盐测定5．在休克的治疗时,尿量的变化用来估计：A．有效循环血量 B．总血容量 C．中心静脉压 D．微循环灌流 E．心功能6．当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全A．6cmH2O B．8 cmH2O C．10 cmH2O D．12 cmH2O E．15 cmH2O7．胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的A．休克晚期胃缺血、缺氧、代酸 B．休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 C．可能发现隐匿性休克 D．能反映胃肠道组织局部血流灌注 E．能判断胃肠道组织的氧供情况8．影响心肌灌注流量的主要因素是：A．动脉收缩压 B．动脉舒张压 C．中心静脉压 D．心排出量 E．心肌收缩力9．休克应用血管扩张剂的作用机制是：A．扩张冠状动脉,增强心脏收缩力 B．扩张肾动脉,增加肾有效滤过率 C．扩张小动脉和小静脉,改善微循环 D．扩张脑动脉,保证脑供血 E．扩张微血管10．治疗休克首要的措施是：A．补充血容量 B．去除休克病因 C．纠正酸中毒 D．升压药的使用 E．输血11．休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予：A．肾上腺素 B．输血 C．血管扩张药 D．血管收缩药 E．大剂量皮质激素12．改善微循环最好采用：A．血管收缩剂 B．扩容和血管扩张剂 C．强心药 D．纠正酸中毒 E．激素13．抗休克用多巴胺主要是取其：A．强心作用 B．收缩血管作用 C．增加外周血管阻力作用 D．扩张肾血管作用 E．强心和扩张内脏血管作用14．纠正休克所并发的酸中毒关键在于：A．过度换气 B．补充碱性药物 C．改善组织灌流 D．提高血压 E．应用激素15．感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的A．早期使用 B．用量要大 C．维持不宜超过48小时 D．能抑制多种炎症介质的释放 E．以上都对名词解释1．有效循环血量 2．内毒素性休克 3．冷休克 4．休克代偿期问答题1．什么是有效循环血量其决定因素有哪些2．对休克病人能进行哪些监测3．影响中心静脉压的因素有哪些治疗休克时测定中心静脉压有何意义4．早期诊断休克的主要依据是什么5．休克的治疗原则是什么6．皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么第六章多器官功能不全综合征选择题1．MODS常见的发病基础应排除：A．重度创伤 B．大手术后 C．败血症 D．急性坏死性胰腺炎 E．肺癌终末期2．急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于：A．350ML B．400ML C．450ML D．500ML E．600ML3．MODS的启动主要是因为：A．严重的损害因子侵袭 B．大量的细胞因子 C．炎症介质 D．病理性产物 E．以上都是4．急性肾衰不用的抗生素是：A．青霉素 B．氯霉素 C．红霉素 D．卡那霉素 E．头孢哌酮5．有关急性肾衰的描述,下例哪项是错误的A．尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现 B．成人24小时尿量少于400ML称为少尿 C．．成人24小时尿量少于100ML称为无尿 D．尿量是判断有无急性肾衰的惟一指标 E．成人24小时尿量少于500ML会出现氮质血症6．ARDS的发病基础有：A．损伤 B．感染 C．肺外器官系统病变 D．休克 E．以上都是7．对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是：A．血气分析 B．呼吸功能监测 C．血流动力学监测 D．X线胸片 E．心电图8．应激性溃疡可能发生于下例哪种情况A．重度烧伤 B．重度颅脑外伤 C．大手术后 D．严重休克 E．以上都是9．关于ARDS的病理生理,下例哪项不正确A．肺微血管壁通透性增加 B．肺间质水肿 C．通气/血流比例失调 D．肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留 E．肺泡群萎缩10．误输异型血后无尿6天,无休克,最有效的治疗是：A．静注地塞米松 B．静注碳酸氢钠 C．静注甘露醇 D．静注呋塞米 E．血液透析11．急性呼吸衰竭就是：A．急性低氧血症 B．急性低二氧化碳血症 C．急性高二氧化碳血症 D．急性高氧血症 E．以上均不是12．当收缩压降至多少时,肾小球毛细血管压及肾小球滤过率降低：A．50mmHg B．60 mmHg C．70 mmHg D．80 mmHg E．90 mmHg13．早期ARDS的诊断依据除外：A．无明显肺部体征 B．无X线片大片阴影表现 C．有创伤、胸腹部大手术等病史D．有明显发绀及低氧血症 E．呼吸频率大于30bpm,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难名词解释1．多器官功能衰竭 2．急性肾衰 3．成人呼吸综合征 4．Cushing溃疡 5．全身炎症反应综合征问答题1．哪些情况易发生MODS2．急性肾衰的病因分类;3．试述如何预防MODS;4．ARDS的治疗原则是什么5．如何鉴别血容量不足的尿少与急性肾衰第七章麻醉选择题1．麻醉前用药的目的是：A．消除病人紧张焦虑 B．提高病人的痛阈 C．抑制呼吸道腺体的分泌 D．消除手术和麻醉引起的不良反射 E．以上都是2．高血压病人麻醉前应：A．停用降压药 B．血压降至正常范围 C．血压调节至一适度范围 D．血压降至正常以下 E．不必降压3．局麻药中毒反应早期表现为：A．神志丧失 B．红疹、瘙痒 C．嗜睡、眩晕、多语 D．抽搐、惊厥 E．呼吸困难4．误吸引起的化学性肺炎的典型症状是：A．呼吸急促 B．心率减慢 C．肺不张 D．支气管痉挛 E．高热5．吸入麻醉药毒性最小的是：A．乙醚 B．氧化亚氮 C．氟烷 D．异氟醚 E．安氟醚6．麻醉中出现血压下降、脉搏增快,首先考虑：A．麻醉过浅 B．严重缺氧 C．血容量不足 D．二氧化碳蓄积 E．神经反射7．全脊髓麻醉首先出现的症状是：A．神志消失 B．呼吸紧张 C．瞳孔散大 D．血压下降和呼吸停止 E．脉搏微弱和面色苍白8．普鲁卡因局部麻醉的一次最大极限量为：A．0．1g B．0．5g C．1．0g D．1．5g E．2．0g9．麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑：A．麻醉过浅 B．严重缺氧 C．血容量不足 D．二氧化碳蓄积 E．神经反射10．下例说法哪一点是不正确的A．麻醉医生确定麻醉方法 B．麻醉医生决定麻醉前用药 C．术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关 D．术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 E．出凝血指标异常,原则上不能行硬膜外麻醉11．下例哪项是判断麻醉深度的重要指标A．呼吸状况 B．循环的稳定性 C．吞咽反射 D．四肢的活动度 E．肌肉的紧张度12．成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙是：A．T10~L1 B．T12~L1 C．L1~L2 D．L2~L4 E．L5以下13．腰麻后较常见的并发症是：A．头痛 B．尿潴留 C．颅神经麻痹 D．化脓性脑脊膜炎 E．脊瘫14．指或趾神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为：A．用量少 B．引起心率增快 C．可能引起指或趾坏死 D．药物吸收增快 E．易注入血管15．吸入麻醉药的强度与下例哪种因素有关A．油/气分配系数 B．血/气分配系数 C．吸入浓度 D．心输出量 E．通气功能名词解释1．全身麻醉 2．局部麻醉 3．表面麻醉 4．分离麻醉 5．控制性降压 6．全脊髓麻醉 7．椎管内麻醉问答题1．试述局麻药中毒的原因与防治措施;2．全身麻醉呼吸系统有哪些并发症3．试述硬膜外麻醉的适应证和并发症;第八章重症监测治疗与复苏选择题1．鼻导管吸氧时,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度F1O2增加：A．0．02 B．0．03 C．0．04 D．0．05 E．0．062．高流量系统采用的吸氧装置是：A．Venturi面罩吸氧 B．鼻导管吸氧 C．面罩吸氧 D．带贮气囊面罩吸氧 E．以上都不是3．使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定后方可撤离呼吸机,病情稳定的判断包括：A．循环功能的稳定B．感染得到控制 C．无代谢紊乱 D．无呼吸运动障碍 E．以上都是4．PCWP低于10mmHg提示：A．前负荷降低 B．后负荷降低 C．心功能不全 D．容量血管收缩 E．以上都不是5．人工呼吸的先决条件是：A．口对口呼吸 B．应用力吹气 C．保持呼吸道通畅 D．观察胸廓有无起伏 E．放置通气道6．当病人突然神志消失,诊断是否心跳骤停的重要指标是：A．无大动脉搏动 B．心音听不见 C．呼吸停止 D．血压测不到 E．瞳孔散大7．有关胸外心脏按压的要点,下例哪项是错误的A．病人不能平卧在柔软的卧具上 B．按压点在剑突上4~5cm C．按压应使胸骨下陷4~5cm D．按压与松开的比为1：1．5时心排出量最大 E．按压频率以80~100次/分为佳8．治疗室颤的惟一有效方法是：A．肾上腺素 B．利多卡因 C．阿托品 D．电除颤 E．以上都不是9．有关除颤所需电能,下例哪项是错误的A．胸外成人为200J B．胸外小儿为5J/kg C．胸外成人最大可用360J D．胸内成人为20~80J E．胸内小儿为5~50J10．脑组织的能量储备有限,当缺血多长时间脑组织的能量将完全耗竭A．2~3分钟 B．4~5分钟 C．5~7分钟 D．7~9分钟 E．10分钟以上11．心跳停止时间是指：A．循环停止到心脏复跳的时间 B．循环停止到重建人工循环的时间 C．心跳停止到心脏复跳的时间D．发现心跳停止到心脏复跳的时间 E．心跳停止到血压恢复正常的时间12．CPR后因缺氧最易引起的并发症是：A．肺水肿 B．脑水肿 C．心功能衰竭 D．肾功能衰竭 E．肝功能衰竭13．心脏复跳后的后续处理哪项最正确A．稳定循环功能 B．调整酸碱平衡 C．防治脑水肿 D．防治多器官功能衰竭 E．以上都是14．在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在：A．复跳后即开始 B．人工通气后即开始 C．血压平稳后即开始 D．尿量恢复后即开始 E．自主呼吸后即开始名词解释1．心肺脑复苏 2．换气功能障碍 3．后期复苏 4．PEEP问答题1．简述CVP与BP关系的临床意义;2．试述脑复苏的原则和方法;3．试述心跳骤停的诊断及类型;4．使用碳酸氢钠的注意事项;5．治疗性机械通气的适应证;6．ICU收治的适应证;第十张围手术期处理选择题1．急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为：A．Ⅱ/甲 B．Ⅱ/乙 C．Ⅱ/丙 D．Ⅲ/甲 E．Ⅰ/乙2．一般下腹、会阴部手术,术后第几天拆线A．4~5天 B．6~7天 C．7~9天 D．10~12天 E．14天3．下例属于择期手术的疾病是：A．胃癌 B．肠破裂 C．肠梗阻 D．疝修补 E．脾破裂4．术后各种引流管的处理,下例哪项是错误的A．换药时应注意引流管体外部分的固定 B．仔细观察引流物的量和颜色的变化C．保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲 D．胃肠减压管引流物明显减少后即可拔除 E．烟卷引流,渗液较多,大多要4~7日才能拔除5．糖尿病患者施行大手术时,术前血糖要求控制在：A．5．6~9．2mmol/L B．5．6~10．2mmol/L C．5．6~11．2mmol/L D．5．6~12．2mmol/LE．5．6~13．2mmol/L6．心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制：A．1周以后 B．1~2周以后 C．3周以后 D．3~4周以后 E．5周以后7．胃肠道手术后开始进食的时间：A．术后1~2天 B．术后3~4天 C．术后5~6天 D．术后7~9天 E．肛门排气后8．术后胃肠减压管的拔除指征：A．术后第三天 B．术后病人忍受不住,要求拔管 C．无肠鸣音,腹部不胀气 D．肠鸣音存在,肛门排气 E．术后体温偏高9．术后24小时以内发热应考虑：A．输血反应或代谢异常 B．静脉炎 C．脓毒症 D．尿路感染 E．切口感染10．腹部手术后反复呕吐有可能是：A．低钾 B．低钠 C．麻醉反应 D．急性胃扩张或肠梗阻 E．颅内压增高11．有关术后出血的叙述中,下例哪项是错误的A．心率持续增快往往先于血压下降之前出现 B．术后出血可发生在手术切口、空腔脏器及体腔内C．胸腔引流管引流处出血量持续超过30ml/h,提示有内出血D．输给足够的血液和液体后,休克征象无好转,应考虑术后出血 E．一旦确诊术后出血,都必须再次手术止血12．有关切口感染的叙述中,下例哪项是错误的A．清洁切口不可能感染 B．血肿、异物可引起感染 C．可能污染的切口可引起感染 D．局部组织营养不良可引起感染 E．全身抵抗力差可引起感染13．切口裂开一般发生于：A．术后大约7天 B．营养不良 C．切口缝合技术有缺点 D．腹腔内压突然升高 E．以上都是14．有关术后尿路感染,下例哪项是错误的A．尿潴留是基本原因 B．以局部症状为主,一般无全身症状 C．肾盂肾炎多见于女性 D．应及时处理尿潴留 E．应避免导尿,以防感染15．下例属于限期手术的是：A．腹股沟疝修补术 B．乳腺癌根治术 C．大隐静脉曲张高位结扎术 D．阑尾切除术 E．脾破裂脾切除术名词解释1．限期手术 2．污染切口 3．乙级愈合 4．切口感染问答题1．围手术期处理的临床意义和目的是什么2．术后尿潴留的原因有哪些如何预防治疗3．术后切口裂开的原因有哪些如何预防4．试述胃肠道手术的术前准备;5．试述心脏病术前准备的注意事项有哪些第十二章外科感染选择题1．特异性感染是指：A．金黄葡萄球菌感染 B．变形杆菌感染 C．绿脓杆菌感染 D．链球菌感染 E．破伤风梭菌感染2．急性感染是指病程在：A．3天以内 B．1周以内 C．10天以内 D．2周以内 E．3周以内3．慢性感染是指病程超过：A．1周 B．2周 C．3周 D．1月 E．2月4．多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为：A．疖 B．痈 C．急性蜂窝织炎 D．丹毒 E．脓肿5．鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于会引起：A．脓毒症 B．眼部感染 C．海绵状静脉窦炎 D．脑脓肿 E．面部蜂窝织炎6．丹毒的致病菌是：A．金黄色葡萄球菌 B．乙型溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．绿脓杆菌 E．拟杆菌7．深部脓肿的特点是：A．局部红、肿、热、痛明显 B．局部波动感明显 C．全身中毒症状不明显 D．局部仅有水肿现象,但无压痛E．局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液8．脓性指头炎切开引流的最佳切口是：A．侧面横切口 B．侧面纵切口 C．掌面横切口 D．掌面纵切口 E．鱼口形切口9．新生儿破伤风一般发生于断脐后：A．2日 B．5日 C．7日 D．9日 E．12日10．破伤风最先发生收缩的肌肉是：A．面肌 B．咀嚼肌 C．颈项肌 D．背腹肌 E．四肢肌11．破伤风病人的治疗原则是：A．预防和抢救休克 B．早期行气管切开术 C．清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉孪 D．高压氧治疗E．应用破伤风类毒素12．气性坏疽的临床特点是：A．局部红、肿、热、痛不明显 B．一般白细胞不升高 C．体温正常 D．局部肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭E．休克发生早13．破伤风病人使用破伤风抗生素目的是：A．中和游离毒素 B．中和已与神经组织结合的毒素 C．获得自动免役 D．获得被动免役 E．控制和解除痉挛14．预防性应用抗生素的适应症应除外：A．开放性骨折 B．大面积烧伤 C．甲状腺瘤术后 D．结肠手术前肠道准备 E．人造物置留手术15．手部化脓性感染的手术原则应除外：A．手术时宜应用区域阻滞麻醉 B．脓液应做细菌培养及药敏试验 C．应用抗生素 D．伤口不应置引流物,以免影响功能锻炼 E．炎症消退后,早期进行功能锻炼16．下例各项为脓肿行切开排脓时的注意事项,除外：A．切开前应穿刺抽脓,确定诊断 B．在波动最明显处切开 C．切口应低位、够大够长,以便充分引流 D．脓性指头炎应在末端指节掌面做纵行切口 E．选择适当引流物17．患者男性,20岁,右足癣处红肿热痛5天,2天前开始出现右小腿有五条纵形红线,有压痛,诊断为：A．急性管状淋巴管炎B．急性网状淋巴管炎C．急性蜂窝织炎D．急性淋巴结炎E．气性坏疽18．有关感染的治疗,下述哪项不妥A．合理、适当应用抗菌药物B．用药前先辨别致病菌C．根据细菌培养和药敏试验选择药物D．常首先采取静脉给药E．严重感染长期用药者应考虑联合应用抗菌药物名词解释1．外科感染 2．疖 3．痈 4．急性蜂窝织炎 5．丹毒 6．甲沟炎 7．指头炎8．脓毒症 9．菌血症 10．破伤风 11．气性坏疽问答题1．如何区分外科急性感染、慢性感染及亚急性感染2．外科感染的局部治疗措施有哪些3．脓毒症有何临床特点4．革兰染色阳性细菌脓毒症有何临床特点5．革兰染色阴性杆菌脓毒症有何临床特点6．真菌性脓毒症有何临床特点7．破伤风的典型临床表现是什么8．破伤风的综合治疗措施有哪些9．如何治疗气性坏疽第十三章创伤和战伤选择题1．关于创伤问题,下列哪项是错误的A．一期愈合指创缘对合良好,创腔很小,伤口愈合快的情况 B．清创术最好在受伤后6-8小时内施行C．大量皮质激素的应用可影响愈合 D．抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克 E．已感染之创口应延期缝合2．对污染较重的伤口清创后暂不予缝合,观察2-3天后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称：A．一期缝合 B．二期缝合 C．延期缝合 D．减张缝合 E．以上都不是3．复合性创伤病人出现下列情况,应首先抢救：A．休克 B．开放性气胸 C．四肢开放性骨折 D．昏迷 E．肾挫裂伤4．受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为：A．扭伤 B挫伤． C挤压伤． D冲击伤．E．创伤性窒息5各种组织和器官损伤的基本病理变化是：A．局部充血 B;局部肿胀 C;局部发热 D;局部炎症反应 E;局部血细胞及血浆渗出6病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要：A．抗休克 B．加压包扎止血 C．骨折复位 D．清创缝合 E．骨折临时固定7感染伤口的处理原则是：。
外科学基础复习题(附参考答案)
外科学基础复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干正确答案：D答案解析：长骨干骺端处血流缓慢,细菌容易在此处停滞。
儿童骨骺附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲,该处血流丰富而流动缓慢,使细菌更容易沉积,因此,儿童长骨干骺端为好发部位。
2.旋后肌综合征A、鱼际萎缩,拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直,垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形,手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常正确答案：C答案解析：肱骨中段骨折可损伤桡神经,导致病人掌指关节不能主动伸直,垂腕。
梨状肌综合征为坐骨神经损伤,导致小腿肌肉萎缩及感觉异常。
肘管综合征为尺神经损伤,导致手背尺侧、小鱼际、小指及环指感觉异常；小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形。
旋后肌综合征损伤桡神经深支,导致手指掌指关节不能伸直,拇指不能外展。
腕管综合征损伤正中神经,导致桡侧三指感觉异常；大鱼际萎缩、拇指对掌无力。
3.肱骨外科颈骨折的部位是A、肱骨大、小结节交界处B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C、肱骨头周围的环形沟D、肱骨头与肱骨干的交界处E、肱骨上端干骺端处正确答案：B答案解析：肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交界处,位于解剖颈（肱骨头周围的环形沟）下2～3cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,因此骨折可合并神经、血管损伤。
4.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D、胃溃疡有s%～10%的恶变率E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关正确答案：A答案解析：多数胃十二指肠溃疡大出血,可经非手术治疗止血,约10%的病人需急症手术止血。
外科学复习题及参考答案
外科学复习题及参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.法骆四联征手术成功的关键是:( )A、完全纠正主动脉骑跨B、室缺修补彻底解除右室流出道梗阻C、应用强心药物D、疏通右室流出道E、修补室缺正确答案：B2.蛛网膜下腔出血病人,下列哪项处置是错误的:( )A、给止血药物B、给予抗生素预防感染C、给镇静药物D、便秘者给予肥皂水灌肠E、绝对卧床休息正确答案：D3.手术后离床活动的时间,一般是术后( )A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、5天以后E、4~5天正确答案：B4.急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的( )A、贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩B、心脏收缩加快C、组织间液移向血管内D、细胞内液移向血管内E、抗利尿激素和醛固酮分泌增加正确答案：D5.健康成人一次性失血占总血容量多少以内时,可通过人体的代偿而不需输血( )A、10%B、5%C、15%D、25%E、20%正确答案：A6.改善微循环最好采用( )A、血管收缩剂B、纠正酸中毒C、强心药D、激素E、扩容和血管扩张剂正确答案：E7.心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制( )A、1~2周以后B、3~4周以后C、3周以后D、5周以后E、1周以后正确答案：B8.腹部损伤的关键问题首先是要明确 ( )A、后腹膜有无血肿B、是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤C、有无腹内脏器损伤D、腹壁损伤的程度E、有无水电解质平衡失调正确答案：C9.解除术后腹胀简单有效的方法是( )A、置鼻胃管行胃肠减压B、纠正水、电解质平衡C、补充钾盐D、给与新斯的明E、给与肾上腺皮质激素正确答案：A10.可诊断为:( )A、食管良性肿瘤B、食管瘢痕性狭窄C、先天性膈疝D、胃底贲门癌E、贲门失驰症正确答案：E11.观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术侧有指导意义:( )A、早期出现偏瘫B、克氏征阳性C、昏迷不醒D、一侧瞳孔散大,光反应消失E、双侧瞳孔缩小正确答案：D12.关于斜疝,哪项是错误的( )A、婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术B、多见于儿童和青少年C、左侧较右侧多D、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E、后天性较先天性多正确答案：C13.下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的( )A、是引起术后尿路感染的主要原因B、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断C、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天D、治疗是应先安定病人的情绪E、较多见于肛门手术后正确答案：C14.早期小细胞癌治疗选择:( )A、手术治疗+放疗B、手术治疗+化疗C、放射疗法D、化学疗法E、放疗+化疗正确答案：B15.下列那项是正确的( )A、早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B、甲亢术前用碘准备应每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量C、青少年原发性甲亢应行非手术治疗D、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢E、嗜睡是甲亢的临床表现之一正确答案：C16.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑( )A、低血镁B、低血钙C、低血糖D、低血钠E、脑缺氧正确答案：B17.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、闭合性气胸E、血心包正确答案：B18.心肺复苏中的首先药物为( )A、利多卡因B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、碳酸氢钠正确答案：D19.该病人最可能的诊断是:( ) 28。