传染病 表格总结
预防艾滋病、梅毒、乙肝、母婴阻断传播报表总结

预防艾滋病、梅毒、乙肝、母婴阻断传播报表总结一、前言艾滋病、梅毒、乙肝三种疾病都是近些年来社会关注的热点话题,这三种疾病都有着较高的传染性和致死性,造成了人们极大的痛苦和损失。
为了预防这三种疾病的传播,各级政府部门和社区卫生机构采取了一系列预防措施,我们在此对此类阻断措施的实施情况进行报表总结。
二、报表总结1.艾滋病(1)普及宣传:政府部门加大了艾滋病防控宣传力度,不断推广艾滋病防治知识,提高公众对艾滋病的认识和防范意识,使全社会形成防控艾滋病的共识。
(2)健康教育:各级卫生机构和社区组织开展以艾滋病为主题的健康教育活动,针对不同群体制定相应的健康教育方案,提出预防艾滋病的正确方法和技巧,切实提升公众防控意识。
(3)治疗服务:加强对艾滋病病人的诊疗服务,开展心理疏导和康复指导,促进其身心健康稳定发展。
同时还积极推广抗病毒治疗,缓解患者症状并延长生命。
2.梅毒(1)卫生宣传:针对梅毒防控工作中发现的问题和难点,及时发布相关卫生宣传信息,引导公众摒弃一些传统错误观念,正确看待梅毒并加强防范。
(2)行为规范:在医疗机构和社区开展针对青年人和地方性高发人群的行为规范宣传活动,引导他们树立自我保护意识,远离危险行为。
(3)健康检测:加强对青年人的定期体检,及早发现梅毒感染者,开展自愿筛查和自愿检测,依法依规给予相关处置并监测其病情变化。
3.乙肝(1)宣传教育:开展乙肝防控宣传教育活动,向全社会普及知识,引导人们勇于接种疫苗,认真执行乙肝传播管控措施,切实降低乙肝的发病率和死亡率。
(2)免疫接种:政府部门加大疫苗免疫力度,对风险人群实行免费疫苗接种,同时开展乙肝母婴阻断传播项目,最大可能地降低儿童感染率。
(3)药品管理:各级卫生机构要严格执行药品管理制度,确保乙肝病人用药规范、用药安全,同时大力推广优质乙肝防治药品,加大药品市场监管等力度,确保不流入假药。
4.母婴阻断传播(1)卫生宣传:加强孕前和产前宣传教育工作,引导孕产妇树立科学生育观念,妥善保健身体,预防感染传播,增强自我健康素养,提高应对疾病威胁的能力。
传染病表格总汇总

尿:蛋白(+++),膜状物
确诊 血清/ 血细胞/尿→病毒抗原
血清→IgM抗体
IgG双份血清效价↑4倍以上
早期/非典型患者诊断 RT-PCR→RNA
三早一就:早发现/休息/治疗,就近处理
①期:抗v(利巴韦林)、减轻外渗、改善中毒症状(忌强发汗退烧药)、预防DIC
乙脑V
①猪(主)
②蚊媒传播(三带喙库蚊)
③普易,多隐性感染,后较强免疫力
④亚洲(我国普遍)
⑤夏秋季(7/8/9月)
⑥10岁以下儿童
高热、意识障碍、抽出、病理反射、脑膜刺激征,重者常有后遗症
潜伏期:10-14d
四期:
①初期
②极期:脑实质受损表现→高热、意识障碍、抽搐、呼衰(中枢性主)、其他神经系统症状(脑膜刺激征)、循环衰竭(少)
④致死主因:呼衰
⑤并发症:支气管肺炎(max)
⑥抽搐病因:高热、脑水肿、呼吸道阻塞致脑组织缺氧、脑实质病变
⑦猪是主要传染源的原因:猪感染率高,感染后血中病毒数量多,病毒血症期长,而人的病毒血症仅5天,且血中病毒数量较少。
⑧脑膜刺激征:克氏征、布氏征、颈项强直
流行性乙型脑炎(乙脑)
日本乙型脑炎
Epidemicencephalitis B
回顾性诊断→补体结合抗体(IgG抗体)
流行病学调查→血凝抑制抗体
病毒分离、RT-PCR→RNA
及时处理,把好三关←抢救关键
①一般治疗:吸痰、拍背、翻身
②对症治疗:把好“三关”
高热:物降主、药物辅、亚冬眠
抽搐:去除病因、镇静止痉
呼衰
③肾上腺皮质激素治疗
④抗菌治疗
传染表格总结

恢复期
体温下降,神经精神症状逐日好转。
后遗症期
恢复期症状持续6个月以上称为后遗症期。
登革热
潜伏期3-15天,一般5-8天。
自限性疾病,对症及支持治疗为主。
1一般治疗:急性期、重型病例
2对症治疗:高热、出量多、出血、脑型
登革出血热的诊断要点:
1典型登革热临床表现
胸部X线改变明显。
病程长达3~4周,病死率高。
容易发生于有基础病患者、孕妇、婴幼儿及老年人、或免疫缺陷者。
轻型类似普通感冒。其它型
并发症:细菌性呼吸道感染、Reye综合征、感染性中毒性休克、心肌炎及心包炎。
人禽流感
临床特征:高热、咳嗽和呼吸急促。
潜伏期:一般为2-4天,通常在7天以内
急性起病,早期类似普通流感,主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽系统损害表现。
急性热病容,面颊潮红,眼结膜、咽部轻度充血,肺听诊可有呼吸音粗,偶尔闻及干啰音。
⒈一般治疗:卧床休息,多饮水。高热与中毒症状重者应给氧和补充液体。
⒉对症治疗解热、镇痛,止咳、祛痰
⒊抗病毒治疗抑制病毒复制,早期应用可减轻病情,改善预后,2天内使用疗效更好。
⒋抗菌药物治疗:继发细菌感染者
预防
急性期患者应予呼吸道隔离,以控制传染源。
病名
临床表现
治疗、预防
实验室检查、诊断、鉴别
其它
病毒性感染
病毒性肝炎
急性
黄疸型
1、黄疸前期:症状明显,发热、畏寒等上感症状,乏力及消化道症状特别突出,尿黄如红茶,持续5~7 d
2、黄疸期:症状好转,热退;尿色加深;黄疸出现(2周内达高峰);肝肿大、压痛及压痛,脾大;
传染病知识点表格简要整理

普遍易感
空气飞沫传播 普遍易感
飞沫传播
普遍易感
前驱期、兴奋 期、麻痹期
恐水、怕风、恐 惧不安、咽肌痉 挛、进行性瘫痪
伤口处理 无特效 、疫苗、
HRIG
抗反转录
急性期、无症 状期、艾滋病
期
免疫功能缺陷致 严重机会性感染
、肿瘤
病毒抗体抗 原等
病毒治 疗,免疫 治疗,联
合疗法
初期、极期、 缓解期、恢复
期
持续发热、表情 淡漠、相对缓脉 、玫瑰疹、肝脾
链球菌
者
流脑
脑膜炎奈 病人和带菌
瑟菌
者
慢性病人、
阿米巴病
溶组织阿 米巴
恢复期病人 、无症状包
裹携带者的
夏秋季 夏秋季
冬春季 冬春季
病畜咬伤、其 唾液接触伤口
性接触,血液 及血制品,母 婴,器官移植 、受精、污染
的仪器等
普遍易感 普遍易感
粪口途径
未患过或未接 种疫苗者
粪便污染水源 、密切接触
普遍易感
粪口途径
好发季节
冬春季 冬春季 夏秋季
传染途径
易感人群
临床分期
主要表现 检验指标 药物 预防
粪口途径 抗HAV阴性
母婴;血液、 体液;其他 (破损皮肤)
抗HBs阴性
干扰素, 核苷类似
物
乙肝疫苗 、HBIG
输血和注射途
径、器官移植 等,密切生活 接触,性;母
普遍易感
干扰素, 利巴韦林
婴
同乙肝
普遍易感
同甲肝 未受HEV感染者
普遍易感
初期、极期、 恢复期、后遗
症期
高热、意识障碍 、抽搐、病理反 射及脑膜刺激征
【第四小组】传染病表格总结

麻疹的发病机制A. 小血管通透性增加B. 内脏大出血A .肺水肿B .胃肠道大出血C .颅内出血D .肺部感染E .肝损害2 .确诊肾综合征出血热的依据是:A .鼠类接触史B .“三痛”和“酒醉貌”C .异型淋巴细胞D .尿中膜状物E .特异性IgM1:20以上3. 下列哪些是EHF早期主要表现(X 型题)A 发热中毒症状B 充血、出血、外渗体征C 肾损害D 浅表淋巴结明显肿大4.流行性出血热的实验室检查有什么特点病原学:伤寒杆菌属于沙门菌属中的D组。
革兰染色阴性,不形成芽孢,无荚膜有鞭毛,能运动。
不产生外毒素,菌体裂解释放出内毒素,在本病发病过程起重要作用。
主要抗原有:(1)菌体“0”抗原诱生相应“O”抗体(2)鞭毛“H”抗原诱生相应“H”抗体(3)表面“Vi”抗原诱生相应“Vi”抗体病理特点:全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应并发症:多发生于病程第2~3周肠出血:多见而严重的并发症肠穿孔:最严重的并发症其他常见的并发症:中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管肺炎。
少见的并发症:溶血尿毒综合征、中毒性脑病、脑膜炎、急性胆囊炎、肾盂肾炎等。
实验室检查一、血常规:正常/减少(3-5×109/L),N减少,E减少E 计数对伤寒的诊断及病情评估有一定的参考价值二、细菌学检查:1、血培养: 第1-2周阳性率最高2、骨髓培养: 阳性率最高3、粪便培养: 第3-4周阳性率最高4、尿培养: 第3-4周阳性率最高5、其他:十二指肠引流液培养、玫瑰疹刮取液培养三、血清学检查:1、肥达反应(伤寒杆菌血清凝集反应):Widal reaction实验原理:应用伤寒杆菌菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原以及副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共五种,采用直接凝集法测定患者血清中相应的各种抗体凝集效价的试验。
对伤寒与副伤寒有辅助诊断意义。
不能确诊,也不能排除诊断。
“O”IgM 早快共同性“H”IgG 晚慢特异性1.2 ①“0”抗体(凝集)效价≥1/80“H”抗体效价≥1/160 “AH”抗体效价≥1/80“BH”抗体效价≥1/80 “CH”抗体效价≥1/80②“0”抗体↑,“H”抗体不↑--发病早期“H”抗体↑,“0”抗体不↑--免疫学上的回忆反应③近期预防接种过伤寒、副伤寒菌苗后,抗体普遍增高:“O”↑、“H”↑、“AH”↑、“BH”↑④伤寒、副伤寒之外的其他沙门菌属细菌与伤寒或副伤寒患者的血清可产生交叉反应。
学校传染病表格

南王村小学晨检、因病缺勤记录
附表
南王村小学晨检、因病缺勤记录班级:班主任:
南王村小学因病缺勤追查、就诊登记本附表2
南王村小学因病缺勤追查、就诊登记本
填表人:时间:
南王村小学〔疑似〕结核病统计表
附表3
南王村小学〔疑似〕结核病统计表
填表说明:目前情况一栏填写居家、留观〔每天在医院打针,未住院〕、住院。
南王村小学除四害消毒记录表
南王村小学消毒记录表
文档可编辑
过氧乙酸消毒液使用说明
本品分为A液和B液,使用前按量将A液和B液混合,比例为A2:B1,充分混合后在室温15℃-25℃放置8-24小时前方可稀释使用〔以下简称原液〕。
原液的浓度为15%--18%。
室内消毒:
1、滞留喷洒:关闭门窗,用0.2%--0.5%溶液喷洒,作用30分钟—60分钟后,然后开窗通风1小时方可进入,再用清水茶市干净。
2、使用超低容量喷雾器:关闭门窗,用2%溶液以每立方米8ml的药量喷洒消毒,作用60分钟后,开窗通风2小时方可进入,用清水擦拭干净。
XXX区教育局中小学卫生保健所
二〇一二年十二月二十五日。
传染病报告和处理追踪记录表样本

传染病报告和处理追踪记录表样本今日,我国某市发现一起传染病疫情,为了及时控制和消除疫情,我们根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定,迅速启动了应急预案,开展了一系列的防控工作。
现将本次传染病报告和处理追踪记录表样本整理如下:一、疫情报告1. 报告时间:2021年8月15日2. 报告单位:某市疾控中心3. 报告人:4. 报告内容:报告人发现近期我市出现了一批疑似传染病患者,病情相似,怀疑为一起疫情。
已对患者进行了初步调查,患者近期有外出旅行史,可能与疫情有关。
二、疫情核实1. 核实时间:2021年8月15日2. 核实单位:某市疾控中心3. 核实人:4. 核实结果:经过对报告人的报告内容进行核实,确认我市存在一起疑似传染病疫情。
目前已采集患者样本,送至实验室检测。
三、疫情处置1. 处置时间:2021年8月16日2. 处置单位:某市疾控中心、某市公安局、某市卫生健康委员会3. 处置措施:(1)对患者进行隔离治疗,防止疫情扩散。
(2)对患者的密切接触者进行追踪和隔离观察,监测健康状况。
(3)对疫情发生地进行封控,限制人员流动。
(4)对疫情相关场所进行消毒处理。
四、疫情追踪1. 追踪时间:2021年8月16日2021年8月25日2. 追踪单位:某市疾控中心3. 追踪内容:对患者和密切接触者的健康状况进行每日监测和记录,了解疫情发展情况。
六、后续工作1. 对患者进行康复治疗,关注其健康状况。
2. 对密切接触者进行健康教育,提高防病意识。
3. 加强疫情监测,及时发现和处理新的疫情。
4. 开展疫情防控培训,提高全体工作人员的防控能力。
通过本次疫情的报告和处理,我们深刻认识到传染病防控工作的重要性。
在今后的工作中,我们将进一步完善应急预案,加强疫情监测,提高防控能力,切实保障人民群众的生命安全和身体健康。
随着晨曦的的第一缕光线透过窗帘,我的心中涌现出一股不祥的预感。
作为一名疾控中心的工作人员,我有种直觉,今天可能会有一场硬仗要打。
常见传染病表格整理

持续高热,腹部不适,肝脾肿大,白细胞低下,嗜酸粒细胞消失,玫瑰疹,相对缓脉。
主要系病原经血播散至全身全器官,而非肠道局部病变所引起
从血,骨髓,尿,粪便,玫瑰疹刮取物中,分离到伤寒杆菌。肥达试验阳性。
血培养在第二周检出率最高,粪培养潜伏期可阳性
丙类传染病11种,包括:流行性感冒(简称流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
临床试验分为I、II、III、IV期。
I期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。
外斐试验
氯霉素
霍乱
霍乱弧菌
患者和带菌者是传染源,胃肠道传染病。普遍易感。隐性感染多,病后有一定免疫力。7-10月高发
无发热无腹痛,米泔水样吐泻物
磺胺类
传染病分为甲类、乙类和丙类,共三类39种。
甲类2种,包括:鼠疫、霍乱。
乙类传染病26种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出雪热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、雪吸虫病、疟疾。
首选喹诺酮类,头孢、氯霉素次之。
疟疾
寄生虫
按蚊传播,不直接人传人。普遍易感。
预防措施有:蚊媒防制,药物预防或疫苗预防
为周期性的寒战、发热和出汗退热三个连续阶段。常见并发症:贫血、脾肿大、凶险型疟疾、疟疾性肾病等。
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尿:蛋白(+++),膜状物
确诊 血清/ 血细胞/尿→病毒抗原
血清→IgM抗体
IgG双份血清效价↑4倍以上
早期/非典型患者诊断 RT-PCR→RNA
三早一就:早发现/休息/治疗,就近处理
①期:抗v(利巴韦林)、减轻外渗、改善中毒症状(忌强发汗退烧药)、预防DIC
回顾性诊断→补体结合抗体(IgG抗体)
流行病学调查→血凝抑制抗体
病毒分离、RT-PCR→RNA
及时处理,把好三关←抢救关键
①一般治疗:吸痰、拍背、翻身
②对症治疗:把好“三关”
高热:物降主、药物辅、亚冬眠
抽搐:去除病因、镇静止痉
呼衰
③肾上腺皮质激素治疗
④抗菌治疗
⑤恢复期及后遗症治疗
[鉴别]
①中毒性菌痢
疟疾
Malaria
疟原虫(4种):
间日疟、三日疟、卵形疟、恶性疟
①患者、带虫者
②叮咬(主,雌性按蚊)
输血、母婴(极少)
③普易,后免疫力不强,可再感染
④地域性明显
我国主要:间日疟
云南海南:间日/恶性疟
⑤温带:夏秋季
反复发作的间歇性寒战、高热、继之大汗后缓解
潜伏期:间日/卵形疟13-15d,三日疟24-30d,恶性疟7-12d
确诊粪便培养→痢疾杆菌
[治疗]
1.急性菌痢:一般、对症、抗菌治疗
2.中毒性菌痢:综合急救、早期治疗
①抗菌:静脉给药,喹诺酮类/第三代头孢菌素
②休克型:扩容纠酸、改善微循环(山莨菪碱)、强心升压(西地兰/多巴胺)
③脑型:脱水、止痉、防呼衰
④对症:降温、镇静
3.慢性菌痢:综合治疗
[预防]
①管理传染源:彻底隔离
②化脓性脑膜炎(流脑)
③结核性脑膜炎
④脑型疟疾
⑤其它病毒性脑炎(HCV)、肠道V、腮腺炎V
[预防]
①控制传染源:饲养卫生/人畜分开/仔猪疫苗
②防/灭蚊③疫苗
流行性脑脊髓膜炎(流脑)
Epidemic cerebrospinal meningitis (meningococcal meningitis)
Bacillary dysentery
痢疾杆菌(志贺菌属)分四群:
A痢疾志贺菌
B福氏志贺菌
C鲍氏志贺菌
D宋内志贺菌
①患者、带菌者
②消化道传播(手、苍蝇、食物、水)
③普遍易感,可反复感染
④夏秋季
⑤温带、亚热带(我国)
⑥学龄前儿童、青壮年(20-40岁)
腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,可伴发热、全身毒血症症状,严重可出现感染性休克、中毒性脑病。
确诊 细菌学→涂片(瘀点斑、脑脊液)
细菌培养(血、脑脊液)
脑脊液:化脓性(浑浊),压力↑
免疫学检测:特异性抗原/抗体
RIA法测脑脊液β2微球蛋白→早期诊断、鉴别诊断、病情检测、预后判断
p.s.患者迅速出现脑实质损害/感染性休克→提示爆发型
c混合型
③轻型
④慢性败血症型(罕见):成人,发热、皮疹、关节炎
⑥5岁↓(尤6月-2岁)
突发高热、剧烈头痛、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征,严重者出现感染性休克、脑实质损害,危及生命
潜伏期:2-3d
四型:
①普通型(90%↑):四期
前驱期(上呼吸道感染期,1-2d):多无
败血症期(1-2d):高热、毒血症症状、瘀点/斑(皮肤、结膜、软腭粘膜)、重者紫黑色坏死/大疱
脑膜炎期(2-5d):与败血症期症状同时出现(高热、毒血症症状)、CNS症状(剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、脑膜刺激征)、重者(谵妄、神志障碍、抽搐)
④急性肠套叠:小儿,腹痛啼哭数小时后血黏液便,镜检红C主
⑤急性坏死性出血性小肠炎:青少年,发热、腹痛、腹泻、血便、毒血症重、短期出现休克,全腹压痛、严重腹胀,便培养无菌
2.中毒性菌痢
①乙脑-脑型中毒性菌痢
②中毒性休克(金葡/G-杆菌败血症引起):有原发灶,血培养阳性,后期X线见血源性金葡菌肺炎
3.慢性菌痢:直肠癌/结肠癌、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎
③败血症休克型与其他细菌引起的败血症及感染性休克:后者可有原发灶,无季节性,血培养致病菌
[预防]
①管理传染源:早期发现病人,密切接触者观察7天
②切断传播途径:保持室内通风
③提高人群免疫力:疫苗、药物(复方磺胺甲口恶唑)
①本病在小儿化脓性脑膜炎发病率居首位
②华-佛综合症:
Waterhouse-Friderichsen’s Syndrome
③中毒性菌痢(3型←A型):2-7岁儿童,起病急骤、病势凶险。临表:突发高热、严重毒血症、休克、中毒性脑病,局部肠道症状轻→24h后腹泻、痢疾样便。
休克型(周围循环衰竭型):感染性休克→面色苍白、皮肤花斑、肢端厥冷及紫绀。较常见。
脑型(呼吸衰竭型):严重脑症状→颅内高压、意识障碍、呼吸衰竭、脑疝等。病死率高。
典型(4期,病程4-5w):↓
初期(1w):起病缓慢,发热(首发症状),畏寒,无寒战,体温阶梯样↑
极期(2-3w):伤寒特征性临表
①持续发热(稽留热/弛张热,>2周)
②神经系统中毒症状:表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣、听力下降,严重(谵妄、颈项强直、昏迷),儿童(抽搐)
③相对缓脉/重脉
④消化系统症状:右下腹/弥漫性隐痛,便秘主,腹泻少
普通型:
①一般治疗:隔离、护理、对症
②病原治疗:尽早足量,青霉素G(氯霉素、头孢菌素、磺胺嘧啶)
③对症治疗:降温、降颅压
暴发型:
①休克型:及早应用抗生素
治疗休克
酌情使用激素
治疗DIC
②脑膜炎型:尽早使用抗生素
减轻脑水肿,防止脑疝
激素
呼衰治疗
[鉴别]
①其他化脓性脑膜炎/结核性脑膜炎:细菌学证实
②流行性乙型脑炎:夏秋季,脑实质损伤为主的临表,脑脊液呈浆液性,特异性IgM抗体
②切断传播途径:三管一灭(管理饮水/饮食/粪便,灭苍蝇)
③保护易感人群:口服痢疾活菌苗
[鉴别]
1.急性菌痢
①阿米巴痢疾
②其他细菌性肠道感染:空肠弯曲菌肠炎、大肠埃希菌感染←便培养
③细菌性食物中毒:潜伏期短,时间集中,进食被污染海产品史,集体发病,腹痛显著,腹泻、呕吐,黄水便(脓血便/里急后重少),病程短(1-4d),便培养/呕吐物/可疑食物分离到同一种病菌(确诊)
1.典型:突发性寒战、高热、大量出汗,贫血、脾大(反复发作造成大量红C破坏)
寒战发热期(2-6h)→大汗期(1-2h)→间歇期(间日/卵形疟48h、三日疟72h,恶性疟36-48h无规律)
2.脑型疟(恶性疟的严重临床类型、间日疟偶见)
临表:剧烈头痛、发热、意识障碍、肾损害→昏迷、死亡
3.输血后疟疾、母婴传播的疟疾:不复发
③恢复期
④后遗症期:6月后所存在的症状
分型:轻、中(普通)、重、极重(爆发)
①夏秋季(7/8/9月),10岁↓儿童
②突然起病,脑实质病变(高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理反射阳性),脑膜刺激征较轻
③辅助 血RT:白/NE↑
脑脊液:无菌性脑膜炎改变(非化脓性、无色透明、压力↑、白C轻↑)
早期诊断→特异性IgM抗体
⑤肝脾肿大
⑥玫瑰疹:7-14d出现,淡红色充血性稍隆起,2-4mm,压之褪色,10个↓,胸腹、肩背部,2-4d暗淡消失,可分批出现。
⑦可出现肠穿孔、肠出血(←常见并发症)
缓解期(4w)
伯氨喹→抗复发 青蒿素→耐氯喹者
②对症治疗:纠正低血糖、补液等
p.s.黑热尿(溶血尿毒综合征):急性血管内溶血。急性起病,寒战,高热,腰痛,酱油样尿(血红蛋白尿),黄疸,贫血,严重者可发生急性肾功能衰竭。
[鉴别] 败血症、伤寒、钩体病、泌尿系感染、脑炎
[预防]
控制传染源:口服乙胺嘧啶联合伯氨喹→根治
④致死主因:呼衰
⑤并发症:支气管肺炎(max)
⑥抽搐病因:高热、脑水肿、呼吸道阻塞致脑组织缺氧、脑实质病变
⑦猪是主要传染源的原因:猪感染率高,感染后血中病毒数量多,病毒血症期长,而人的病毒血症仅5天,且血中病毒数量较少。
⑧脑膜刺激征:克氏征、布氏征、颈项强直
流行性乙型脑炎(乙脑)
日本乙型脑炎
Epidemicencephalitis B
⑥男青壮年农民/工人
发热、休克、充血、出血、急性肾衰
潜伏期:7-14d
五期:
①发热期:发热、全身中毒症状(三痛:头/眼眶/腰痛)、毛细血管损伤(三红:脸部/颈胸部/结膜)、肾损害
②低血压休克期
③少尿期
④多尿期
⑤恢复期
①冬春、病前两月进疫区、鼠类接触
②五期经过+早期临表(发热中毒症状、充血出血外渗体征、肾损害)
恢复期:1-3周痊愈
②暴发型(三型):起病急骤、病势凶险、儿童多见
a休克型(华-佛综合征):中毒症状重,皮疹融合、坏死,循环衰竭(突出特征),脑膜刺激征不明显
b脑膜脑炎型:脑实质损害、脑水肿、脑疝(重者)、呼衰
①冬春季,儿童
②突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点/瘀斑、脑膜刺激征
③辅助 血RT:白C、NE↑↑
乙脑V
①猪(主)
②蚊媒传播(三带喙库蚊)
③普易,多隐性感染,后较强免疫
⑥10岁以下儿童
高热、意识障碍、抽出、病理反射、脑膜刺激征,重者常有后遗症
潜伏期:10-14d
四期:
①初期
②极期:脑实质受损表现→高热、意识障碍、抽搐、呼衰(中枢性主)、其他神经系统症状(脑膜刺激征)、循环衰竭(少)
脑膜炎奈瑟菌/双球菌
Neisseria meningitidis,Nm
①带菌者(主)、患者