浅析神经外科护理的工作特点
浅析当前神经外科护理工作特点
浅析当前神经外科护理工作特点神经外科是外科学中一个较新的领域，专科性强，近年来发展较快，尤其是我院神经外科的发展更快，也更加促进了神经外科护理的发展。
如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理，颅脑外伤的护理，各种高难度神经外科手术后并发症多而严重，使护理问题也随之增多[1]。
只有熟练掌握和熟悉其护理特点，才能达到提高护理质量之目的。
下面就神经外科护理特点浅析如下。
1 病情急变化快、病情观察难度大要求高的特点神经外科的治疗范围主要为中枢神经系统疾病与创伤，目前已扩大到治疗身体其他部分的疾病，如高血压、脑出血、颅内动脉瘤、脑闭塞性血管病、脊髓疾患等。
由于神经系统控制和调节全身的各种功能，一旦受损，临床表现复杂多样，常危及生命，护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性高。
1.1观察病情准确、细心、及时神经外科病人病情危急、发展变化较快，尤其很多都是昏迷病人，根本无法像清醒病人一样叙述自己身体的不适。
护士如果不仔细、不及时、不准确观察病人的病情变化，并及时报告医生作出处理，等病情发展到很严重的程度，会给病人造成很大的伤害，增加病人的残废率和死亡率。
所以神经外科的护士更应具有高度的责任感和诚笃精神。
1.2观察病情注重连续性、对病情的发展有预见性神经外科病人的病情变化快且发展迅猛，往往危及生命。
但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时处理的话，就会增加病人抢救成功的机会。
比如我们在观察病情变化的过程中发现病人血压升高、脉搏减慢、意识障碍有加深，我们就应该预见病人会出现颅内高压，应通知医生及时处理。
如果护士工作经验差、缺乏预见性，等颅内高压发展到脑疝才通知医生处理，则可能会延误病人的抢救与治疗。
因此神经外科病人病情的观察一定要有连续性、可比性，护士应具有丰富的神经外科临床经验和对疾病发展的预见性。
2 并发症多、护理难度大的特点神经外科病人病情重、卧床时间久，因此并发症较多。
探析神经外科护理的特点及难点
明显降低。 对外科急诊患者， 因病症的突发性、 剧烈性和病症后果 的不可预测性 ， 使患者产生极度紧张 的复杂心理 ， 最 多见到患者 极度紧张 、 痛苦表 情 ， 忧虑 、 急燥的情绪 ， 怀疑 、 消沉 、 担心 的心态 等。 根据外科 患者 的心理特 点 ， 要求外科 护士利用语言技巧 ， 更好
及 时处 置 。
疗范 围主要为 中枢神经系统疾 病与创伤， 目前 已扩大到治疗身体 其他部分的疾病如高血压脑 出血颅 内动脉瘤， 脑 闭塞 性血 管病 ， 脊 髓疾病等． 由于神经系统是控制和调节全身的各种功能， 一但受 损， 病情特点是多变 、 易变 难 以预测 ， 因而具有难度大 和要求 高的 特点。 ２ ． ２ 急诊人 院来势凶猛 ， 抢救配合专科技术有别 于一般 的特点 外伤性颅脑损伤病人人院时 ， 常常是神 志不清 ， 生命 垂危并处 于 休 克状态 ， 生命体征不易测到 ， 由于急性 颅脑 损伤病人发病急、 病 情 重、 进展快 ， 并且病情多变 ， 如果处理不及 时可危及生命 。病人 人 院时常处于 昏迷状 态 ， 病情 变化急剧 ， 因此病情变化 在神经外 科就显得尤为重要 。尤其 是开放性颅脑损伤病人 ，全 身血迹 、 污 迹、 更是难 于观察。抢救必须是争分夺秒 。 ２ ． ３ 基础 护理 量大 ， 护理强度大 的特点 神 经外科危重 、 昏迷 、 瘫 痪、 气管切开 、 神经异常和大小便失禁 的病人多 。基础护理 中， 病 人体位的护理 、 意识 、 瞳孔 、 血压的观察 ， 颅压 的测定 ， 专科疾病护 理 的难度和特殊性等 ， 都决定 了护理 工作 的繁重 ， 致使基础 护理 量增多 ， 护理强度增大是护理工作最 突出的特点。特 别是对气管 切开病人 的护理 ， 要定时通内管 、 消毒、 吸痰 、 内管滴药 ， 雾 化吸人 等， 不但技术性强而且工作繁琐 ，护士每 日忙于大量 的翻身 、 吸 痰、 鼻饲 、 口腔护理及 留置尿管的护理 ； 雾化 吸人 ， 气管切开护理 ， 脑 室引流管护理 ； 就 目前 而言 ， 护士工 作量大而人员编制少 ， 护理 工作 因繁忙而工作不到位。 ２ ． ４ 探视 陪伴多 的特点 神经外科患者发病 急 ，突发事件多 ， 探 视 陪伴 多也是神经外 科突出的 问题 ，因为病人 的生 活 自理能力 差， 而编制护士有限 ， 而因课允许 日常探视 和陪伴进入病房 ， 基层 医院家属 自带物 品多但这样有碍 于病 区的管理 ， 尤其是给病房正 规化管理带来诸多不利因素 。 ２ ． ５ 死亡率 ， 致残率高 ， 易引发纠纷有 高风险的特点 近年来 ， 颅 脑外伤 已成为发达国家伤病致死 的首位原 因。 当今我 国的颅脑外 伤发病率已超过 １ ／ １ ０ ０ ０ ， 其 中重 型颅脑损伤 占１ ８ — ２ ０ ％。专科治疗
浅析神经外科护理工作特点
中 枢 神 经 系 统 一 旦 受 损 ， 导 致 呼 吸 功 能 衰 竭 ， 管 切 开 是 常 气
保 证 病 人 呼 吸 功 能 通 畅 ， 救 生 命 的 主要 治疗 措 施 之 一 ， 抢 由于 此
每 ２ １ 会 神 经 外 科 是 外 科 学 中一 个 较 新 的 领 域 ， 科 性 强 ， 年 来 发 专 科 护 理 工 作 最 突 出 的 特 点 ， 天 大 量 的 Ｉ 腔 护 理 、 阴 冲 洗 、 专 近 膀 胱 冲洗 、 头擦 洗 、 上 洗 头 、 脚 、 身 拍 背 、 换 卧 床 病 人 龟 床 洗 翻 更 展 较 快 ， 经外 科 的 发展 ， 进 了神 经 外 科 护 理 的 发 展 如 颅 底 疾 神 促 病 、 经外 科 功 能疾 病 、 血 管疾 病 、 髓 疾 病 的 护 理 ， 脑 外 伤 床 单 、 理 大 小 便 、 饭 、 水 等 ， 求 护 士 具 有 吃 苦 耐 劳 、 怕 神 脑 脊 颅 处 喂 打 要 不
李 勤
（ 州 省 清 镇 市 中 医院 清 镇 ５ １ ０ ） 贵 ５ ４ ０
摘 要 ： 经 外科 是 外科 学 中一 个 较 新 的 领 域 ， 神 专科 性 强 ， 年 来 发 展 较 快 ， 经 外 科 的 发 展 ， 进 了神 经 外科 护 理 的发 展 如 颅 近 神 促 底 疾 病 、 经 外科 功 能 疾 病 、 血 管 疾病 、 髓 疾 病 的 护 理 ， 脑 外伤 的护 理 ， 种 高 难 度 神 经 外科 手 术 后 并 发 症 多而 严 重 ， 护 理 神 脑 脊 颅 各 使
Ｌｉ ｎ Ｑｉ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｔｈｅｎｅ ｏｓ ｇｅ ｙ ｄ ｐａ ｔ ｅ ｓ ｉ ｈｅ ｓ ｇｅ ｙ ａ ｎｅ ｄｏ ａｎ， ｈ ａ ｕ ｔ ｓｓ ｒ ｇ，ｎ ｒ ｃ ｔｙ ａｒ ｖ ｌ ｅ ｕｉｋ ｙ， ｓｒ ｃ ： ｕｒ ｕｒ ｒ ｅ ｒｍ ｎｔｉ ｎ ｔ ｕｒ ｒ ｗ ｍ ｉ ｔ ｅ ｆ ｃ ｌｙ ｉ ｔｏｎ ｉ ｅ ｅｎ ｅ ｓｄｅ ｅｏｐ ｄ ｑ ｃ ｌ ｎ ｕｒ ｕｒ ｒ ｐ ｔ ｅ ｔｓｄｅ ｅｏｐ ｅｎ ， ｏ ｏｔｄ ｔ ｅ ｄｅ ｌ ｍ ｅ ｉ ｋｕｌ ｂ ｔ ｍ ｉ ｅ ｓ ｎｅ ｏｓ ｇｅ ｙ ｄ ｐａ ｔ ｅ ｕ ｔｏ ｉ ｅ ｏｓ ｇｅ ｙ ｄｅ ａｒｍ ｎ ’ ｖ ｌ ｍ ｔ ｐｒ ｍ ｅ ｈ ｖｅｏｐ ｎｔｌ ｋｅ ｓ ｌ ｏｔｏ ｄ ｓ ａ ｅ・ ｕｒ ｕｒ ｒ ｅ ｒｍ ｎｔｆ ｎｃ ｉｎ ｄ ｓ ｅａ ｅ， ｌ ｄ ｖ ｓ ｌ ｒ ｉ ｉ ｅ ｓ ｓ ｎａ ｏｒ ｉｅ ｓ ｓ ｂｏｏ ｅｓ ｅ ｈ ａｎ ｄ ｓ ａ ｅ， ｐｉ ｌｃ ｄ ｄ ｓ ａ ｅｎｕｒ ｉ ｏｆ ｓｎｇ ｗｈｉｈ ｔ ｅ ｎ ｕｒ ｕ ｇ ｒ ｅ ａｒｍ ｅ ｃ ｈ ｅ ｏｓ ｒ ｅ ｙ ｄ ｐ ｔ ｎｔｎｕｒ ｅ ｓ ｌ ｆｅ ｈ ｗｏｕｎ ｓ ｄ， ｋｕ ｌ ｌｓ ｄ ｎｕｒ ｉ ｓｎｇ， ａ ｔ ｒｅ ｃ ｎｄ ｏｆｈｉ ｆｉｕｌｙ ｅ ｏｓ ｒ ｒ ｐ ｔ ｅ ｓ ｇｅ ｙ ｔ ｅ ｏｍ ｐ ｉａ ｉ ｅ ｅ ａ ｙ ａ ｓ ｓ ｒｏｕｓ， ｋｅ ｔ ｅ ｎｕ ｓｎ ｆｅ ａ ｈ ｋｉ ｇｈ ｄｉｆｃ ｔ ｎ ｕｒ ｕ ｇｅ ｙ ｄｅ ａｒｍ ｎｔ ｕｒ ｒ ｈ ｃ ｌｃ ｔｏｎ ｗ ｒ ｍ ｎ ｎｄ ｉ ｅ ｉ ｍａ ｓ ｈ ｒ ｉ ｇ ｑ ｓｉ ｎ ａｓ Ｏ ｉｃ ｅ ｅ ａｏｎ ｉｈ ｉ．Ｔｈｅ ｎ ｓ ｎ ｕｅ ｔｏ ｌｏ ｔ ｎ ｒ ａｓ ｌ ｇ ｗ ｔ ｔ ｕｒ ｉ ｇ ｗｏｒ ｌｏ ｂ ｉｇｓ ａ ｓ ｒｅ ｆｄｉｆｃ ｔ ｐ ｏ ｅ ｓ ａｏｎ ｉｈ ｉ． ｋ ａｓ ｒｎ ｅ ｉｓ ｏ ｆｉｕｌ ｒ ｂｌｍ ｌ ｇ ｗ ｔ ｔ １（ ２
神经外科护理科普文章
神经外科护理科普文章一、引言神经外科护理是指对神经外科患者进行护理的一门专业。
神经外科患者通常患有脑部疾病、脊髓疾病以及周围神经疾病等，需要接受手术治疗或其他治疗措施。
神经外科护理的目标是提供安全、有效和全面的护理，帮助患者恢复健康。
本文将介绍神经外科护理的基本知识和护理要点。
二、神经外科护理的基本知识1. 神经外科护理的对象：神经外科患者，包括脑部疾病、脊髓疾病以及周围神经疾病患者。
2. 神经外科护理的内容：包括患者的疾病评估、术前准备、术中护理、术后护理以及康复护理等。
3. 神经外科护理的特点：神经外科手术对患者的生命和健康有着重要影响，因此护理过程需要高度细致和专业化。
4. 神经外科护理的职责：负责患者的护理计划制定、疾病监测、病情观察、饮食管理、药物管理、危急病情处理以及康复指导等。
三、神经外科护理的护理要点1. 术前准备：包括对患者进行全面的评估，了解患者的病情和身体状况，同时进行必要的检查和准备工作。
术前要保持患者的精神稳定，给予必要的心理支持。
2. 术中护理：在手术过程中，护理人员需要配合医生完成手术准备工作，做好手术器械和药品的准备，同时监测患者的生命体征，并及时处理可能出现的并发症。
3. 术后护理：术后护理是神经外科护理的重要环节。
护理人员需要密切观察患者的病情变化，做好伤口护理和感染预防，合理安排患者的饮食和活动，同时给予必要的药物治疗和疼痛管理。
4. 康复护理：在患者康复阶段，护理人员需要进行康复评估，制定个性化的康复护理计划，包括康复锻炼、功能训练和社会适应指导等，帮助患者尽快恢复正常生活。
四、神经外科护理的注意事项1. 保持环境整洁和安静，避免刺激患者的神经系统。
2. 注重患者的心理护理，给予患者积极的情绪支持和鼓励。
3. 注意患者的体位转换，避免长时间固定体位引起压力性损伤。
4. 规范使用药物，遵循医嘱，确保患者的药物安全。
5. 注意患者的疼痛管理，根据患者的疼痛程度和病情变化，及时给予相应的药物和护理措施。
探析神经外科的护理特点及难点
崔 克 荣
（ 内 蒙古 太仆 寺旗 医 院 ，内蒙 古 锡 林 郭勒 ０ ２ ７ ０ ０ ０ ）
神经外科是医院的高风险科室 ，专业性强 ，疾病种类 复杂 ，病情 变化急剧。近年来 ，随着神经外科领域的扩大 ，高精技术的应用 ， 对
护理工 作的要求 也不断提 升 ，我们针 对神经外科 的护理 难点逐一 分 析， 并制定防范对策 ，收到 了良好的效果 。 １ 外科患者的心理特点
呼 ，对你会产生亲切感 ，护患 的距离就拉近 了。记住患者的姓名也很 重要 ，若见面的时候连名字都 叫不出来 ， 患者就会产生把我名字都忘 了的感觉 ，情感上就疏 远了。总之 ，采用准确恰 当的称呼 ，是搞好护 患关系的起点 ， 不可忽视。
神经外科病人的观察和护理
意识障碍的分类 ①清楚，②嗜睡，③朦胧，④昏迷： 根据其程度又有深、浅昏迷之分。 意识障碍的评定 在国际上均采用格拉斯哥昏迷计分法。此方法能准确地对病人的意识状态进行判断。
格拉斯哥昏迷分级
睁眼反应 计分
言语反应 计分
运动反应 计分
3.呼吸功能的监护 ⑴呼吸过快 当呼吸>30次/分，则为呼吸过快。神经外科的病人出现呼吸过快时，常提示脑缺氧和颅内压增高，二者之间又是相互作用的，脑缺氧引起脑水肿，加重颅内高压；而颅内高压使脑血循环速度下降，加重脑缺氧。因此在监护过程中，当发现病人呼吸过快时，应高度警惕，积极寻找病因。处理时应以积极治疗原发病为主，但对呼吸频率过快，病人有缺氧表现，血气检查为低氧血症时，应考虑使用呼吸机。 ⑵呼吸过慢 当呼吸<10次/分时，则为呼吸过慢。在神经外科病人中出现呼吸过慢常见于以下几种情况，即：①麻醉未醒；②病变或手术累及呼吸中枢；③颈髓部位手术。呼吸过慢可导致高碳酸血症，应积极增加通气量,必要时呼吸机辅助呼吸，此外还应针对病情特点进行对症治疗。 ⑶病理性呼吸 病理性呼吸是指呼吸的频率和幅度呈不规则的变化，如潮式呼吸、叹息呼吸等。病理性呼吸的出现常见于垂危的病人、呼吸中枢或呼吸调节中枢有关部位的损害。处理则以应用呼吸机辅助呼吸和治疗原发病为主。
4.循环功能监护
1、 心率、心律、心电波形监护 ①中枢性心率改变：主要为脑干损伤或病变累及心血管运动中枢所致。另一种原因是因为颅内压增高，发生脑疝所致，应及时通知医生给予20%甘露醇静滴或脑室穿刺引流或急诊手术。 ②非中枢性病变所致心率改变：常见于心脏疾患、有效循环血容量不足，感染所致的体温增高以及各种原因所致的心功能衰竭。在监护过程中应注意分析其原因，处理原则以纠正原发病因为主。
神经外科优质护理举措.
• 合理使用人力资源 • 资历老，工作能力沟通能力强的护士做责 任护士，并负责带教新上岗护士共同完成 病人基础护理及各项高难度及高强度治疗， 取得显著成效。
• 有不良倾向的病人重点沟通 • 脑外的病人住院日长，花费大，恢复达不 到理想效果者多，家属容易产生不良情绪， 发现有这类倾向的家属，护士长亲自沟通， 安抚家属，了解家属的需求、愿望给予帮 助和建议。必要时和主任一同做好家属安 抚工作。
神经外科优质护理举措 何桂兰
• 神经外科护理特点 • 1、病情急变化快、病情观察难度要求高的特点 • 2、 急诊入院来势凶猛，抢救配合专科技术有别 于一般的特点 • 3、监护护理、要求护士责任心强技术全面的特点 • 4、基础护理量大的特点 • 5、气管切开病人多、护理强度大的特点 • 6、探视陪伴多的特点 • 7、死亡率、残废率高，易引发纠纷有高风险的特 点
神经外科优质护理举措何桂兰?神经外科护理特点?1病情急变化快病情观察难度要求高的特点?2急诊入院来势凶猛抢救配合专科技术有别于一般的特点急诊入院来势凶猛抢救配合专科技术有别于一般的特点?3监护护理要求护士责任心强技术全面的特点?4基础护理量大的特点?5气管切开病人多护理强度大的特点?6探视陪伴多的特点?7死亡率残废率高易引发纠纷有高风险的特点死亡率残废率高易引发纠纷有高风险的特点脑外科
• 切实落实基础护理 定时翻身叩背，鼻饲，口腔护理，膀胱冲 洗等等均由护士完成。尽量做到有陪无护。
• 为病人提供方便 • 配置专用线路，电饭锅为鼻饲病人做饭热 放提供方便，开水间24小时开放。冬天夜 里给陪护家属提供被服，让家属感觉到温 暖。
• 面临的困惑： • 1 .病房设施与环境。危重病人不能集中管 理，仪器设备多没有合理的区域放置。 • 2.人力资源配备。2014年8月科室新增两名 护理人员，但是相对于科室危重病人多， 护理工作量大，法定节假日休息等，人员 仍显紧张，部分护理管理要求无法完善。 • 3. 陪护家属的休息安置？
浅析神经外科护理工作特点
神经外科是外科学中⼀个较新的领域，专科性强，近年来发展较快，神经外科的发展，促进了神经外科护理的发展如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑⾎管疾病、脊髓疾病的护理，颅脑外伤的护理，各种⾼难度神经外科⼿术后并发症多⽽严重，使护理问题也随之增多。
只有熟练掌握和熟悉其护理特点，才能达到提⾼护理质量之⽬的。
下⾯就神经外科护理特点浅析如下。
1、病情急变化快、病情观察难度要求⾼的特点 神经外科的治疗范围主要为中枢神经系统疾病与创伤，⽬前已扩⼤到治疗⾝体其它部分的疾病如⾼⾎压脑出⾎、颅内动脉瘤、脑闭塞性⾎管病、脊髓疾患等。
由于神经系统是控制和调节全⾝的各种功能，⼀旦受损，临床表现复杂多样，常危及⽣命，护理中要求观察病情及时、准确、细⼼、判断迅速、连续性强及预见性。
因⽽具有难度⼤和要求⾼的特点［2］。
2、急诊⼊院来势凶猛，抢救配合专科技术有别于⼀般的特点 外伤性颅脑损伤病⼈⼊院时，常常是神志不清，⽣命垂危并处于休克状态，⽣命征不易测到，尤其是开放性颅脑损伤病⼈，全⾝⾎迹、污迹、更是难于观察。
抢救时必须是争分夺秒，时间就是⽣命。
要迅速建⽴⼈⼯⽓道，保持呼吸道通畅，及时给予氧⽓吸⼊、脱⽔药物，防⽌脑疝发⽣。
要培养护⼠具有娴熟的抢救技术与有条不紊的⼯作程序，忙⽽不乱，准确⽆误，迅速有效地抢救技术是配合抢救以挽救病⼈⽣命的重要前提。
3、监护护理、要求护⼠责任⼼强技术全⾯的特点 重症ICU监护技术在神经外科的应⽤，对病⼈进⾏术前评价及纠正治疗，术后监测和⽀持治疗，以减少术后并发症，对及时观察判断病情，防⽌颅脑伤及疾病术后继发性损害，提⾼抢救成功率起到了重要作⽤。
由于病⼈处于昏迷或瘫痪状态，要求护⼠具有⾼度的责任⼼及慎独精神。
监护护理内容主要包括：中枢神经系统的功能监护（昏迷指数测定、⽣命征测量、颅内压监测），⼼⾎管功能监护，⾎液动⼒学的监护，由于监护护理的建⽴，使护理质量、⼯作效率和护理⽔平都有了明显的提⾼。
在做好全⾯的监护护理外不能忽视⼤量繁重的基础护理⼯作。
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浅析神经外科护理的工作特点
发表时间：2018-04-18T15:18:13.317Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第4期作者：刘云王雅文王丽莉[导读] 神经外科是外科学中一个较新的领域，专科性强。
护理工作也随之带来一系列的难题。
武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨 150076 摘要：目的：探讨分析神经外科护理的工作特点。
方法：选取我院的76例神经外科住院患者作为研究对象。
使用面对面访谈和问卷调查等方法对护理中的常见问题进行分析，进而对神经外科护理的工作特点进行总结。
结果：根据76例神经外科患者反应出的临床护理中常见问题进行工作特点总结，基本上分为五类：反应迅速（20%），要求高（30%），强度大（20%），风险高（20%），进展快（10%）。
结论：神经外科是外科学中一个较新的领域，专科性强。
护理工作也随之带来一系列的难题。
总结神经外科护理工作特点，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的意义，提高患者及家属对护理服务的满意度。
关键词：神经外科；护理；特点Abstract：Objective：To explore the characteristics of neurosurgery nursing work. Methods：76 neurosurgical inpatients in our hospital were selected as the research object. Face-to-face interviews and questionnaires were used to analyze the common problems in nursing and to summarize the characteristics of neurosurgical nursing work. Results：According to the common features of 76 cases of neurosurgery patients responding to clinical nursing，the working characteristics were summarized and classified into five categories：rapid response（20%），high requirement（30%），high intensity（20% High（20%），fast progress（10%）. CONCLUSIONS：Neurosurgery is a relatively new field of surgery with strong specialist expertise. Nursing also brings a series of problems. Summarize the characteristics of neurosurgery nursing work，improve the clinical symptoms and prognosis，improve the quality of life of patients are of great significance，improve patient and family satisfaction of nursing services. Key words：Neurosurgery；Nursing；Characteristics 神经外科近年来发展较快，神经外科的发展，促进了神经外科护理的发展如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理，颅脑外伤的护理等。
各种高难度神经外科手术后并发症多而严重，使护理问题也随之增多。
只有熟练掌握和熟悉其护理特点，才能达到提高护理质量之目的。
本文就神经外科护理的工作特点的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年2月-2017年2月期间收治的神经外科患者76例。
其中男性患者46例，女性患者30例。
年龄26～82岁，平均年龄（46．24±5．13）岁。
脑出血患者22例，颅内肿瘤患者22例，脊髓疾病患者21，例，癫痈患者1例脑外伤患者10例。
1.2方法
首先对76例患者临床资料进行整理与分析，根据护理人员护理记录总结护理问题。
在本次研究中的方法上，为当面访谈以及问卷调查。
在当面访谈方面，护理人员可和患者及其家属进行当面的询问，分析在呼吸内科的临床治疗和护理时可能会出现的问题。
其次制定科学的调查问卷，对76例患者进行问卷调查。
调查问卷是由医生以及护理专家进行严格审阅，其内容为常见护理问题、对护理和治疗的满意程度以及在日常护理中的疏漏和细节问题等。
发放调查问卷后由患者亲自填写，文化水平有限的患者由其口述，家属或护理人员代写。
通过这种方法，则可以较好的找出呼吸内科住院患者的常见护理问题，并可对其实施针对性的分析，找出神经外科护理特点。
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17．0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示。
2.结果
根据76例神经外科患者反应出的临床护理中常见问题进行工作特点总结，基本上分为五类：反应迅速（20%），要求高（30%），强度大（20%），风险高（20%），进展快（10%）。
3.讨论
3.1病情急变化快、病情观察难度要求高的特点
神经外科病人病情危急、发展变化较快，尤其很多都是昏迷病人，根本无法像清醒病人一样叙述自己身体的不适。
由于神经系统是控制和调节全身的各种功能，一旦受损，临床表现复杂多样，常危及生命，护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性。
因而具有难度大和要求高的特点，所以神经外科的护士更应具有高度的责任感。
3.2专科技术有别于一般的特点
外伤性颅脑损伤病人入院时，常常是神志不清，生命垂危并处于休克状态，生命体征不易测到，尤其是开放性颅脑损伤病人，全身血迹、污迹、更是难于观察。
抢救时必须是争分夺秒，时间就是生命。
护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性高。
要培养护士具有娴熟的抢救技术与有条不紊的工作程序，忙而不乱，迅速有效地抢救技术是配合抢救以挽救病人生命的重要前提。
3.3责任心强技术全面的特点
对病人进行术前评价及纠正治疗，术后监测和支持治疗，以减少术后并发症，对及时观察判断病情，防止颅脑伤及疾病术后继发性损害，提高抢救成功率起到了重要作用。
护士要具有高度的责任心及慎独精神。
监护护理内容主要包括：中枢神经系统的功能监护，心血管功能监护，血液动力学的监护，对神经外科病人病情的观察一定要有连续性、可比性，护士应具有丰富的神经外科临床经验和对疾病发展的预见性。
3.4基础护理量大的特点
基础护理中、病人体位的护理、意识的观察、瞳孔的观察、颅内压的测定、专科疾病护理的难度和特殊性等，都决定了护理量大和繁重，基础护理量大，是专科护理工作最突出的特点，要求护士具有吃苦耐劳、不怕脏、关心体贴病人及强烈的爱心，才能做好基础护理工作。
3.5护理强度大的特点
中枢神经系统一旦受损，常导致呼吸功能衰竭，气管切开是保证病人呼吸功能通畅，抢救生命的主要治疗措施之一，由于此类病人多且常年不断、护理量大、强度高、工作十分辛苦和技术要求高，尤其是呼吸机的使用，各种生理生化监测指标的掌握，因此神经外科护士一定要管理好病人的气道。
要定时为病人翻身、拍背，随时吸痰。
3.6易引发纠纷有高风险的特点
神经外科病人存在病程长、预后差、医疗费用花费较大而达不到病人家属期望值的现象，极易引起家属的不理解、不满意而引发纠纷如果护理中稍有不慎，比如平时语言艺术、解释水平、操作技术是否得当、观察病情是否及时、服务态度有无欠缺、抢救配合是否到位等，因而有高风险的特点。
因此对护理工作也提出了更高的要求，护士除了做好大量的基础护理工作、常规护理外还必须加强接受专科继续教育的学习，方能提高护理技术水平。
参考文献：
[1]朱祝英.神经外科67例重症患者的监护及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，49：198.
[2]吕湘湘.神经外科39例重症患者综合护理的效果分析[J].当代临床医刊，2016，29（5）：2514.
[3]张智慧.神经外科51例患者的临床护理研究[J].中国社区医师，2015，8：132.。