2016冠心病疑难为重护理查房详解
冠心病的护理查房
冠心病的护理查房冠心病是一种严重的心脏疾病，也是导致心脏病死亡的首要原因之一、护理查房对于冠心病患者的治疗和康复非常重要。
下面是冠心病护理查房的一些要点。
一、患者信息的核对：护理查房的第一步是核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、住院号以及主要诊断。
这有助于确保正确的患者身份，并为后续的护理提供准确的基础。
二、对患者的了解：了解患者的病史、主诉和目前的症状非常重要。
冠心病患者常常会出现胸痛、气短、疲劳等症状，而这些症状的严重程度和频率对于评估患者的病情和治疗效果至关重要。
三、体征的观察和评估：对患者的体征进行全面观察和评估是冠心病护理查房的核心内容。
包括测量血压、心率、呼吸频率、体温等基本生命体征，以及听诊心肺音、检查心电图、观察皮肤色泽和水肿情况等。
四、心电图监测：冠心病患者常常需要进行心电图监测，以评估心脏的电活动情况。
护士需要关注心电图的变化，及时发现和处理可能出现的心律失常和缺血情况，保障患者的心脏功能稳定。
五、药物管理：冠心病患者通常需要服用多种药物，如抗血小板药物、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。
护士需要核对患者的药物清单，合理安排给药时间和剂量，并对患者的药物反应进行观察和记录。
六、心理支持：冠心病患者往往面临着巨大的心理压力，如焦虑、恐惧和抑郁等。
护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，提供心理支持和安慰。
同时，还要教育患者和家属关于冠心病的知识，提供健康生活方式的指导，以便更好地管理疾病。
七、疼痛管理：冠心病患者常常出现胸痛和不适感，需要及时评估和缓解疼痛。
护士需要记录患者的疼痛程度和特征，并按照医嘱合理给予止痛药物或其他缓解疼痛的措施。
八、康复和教育：对于冠心病患者的康复和教育是护理查房的重要内容。
护士需要与患者讨论恢复的目标和计划，帮助患者建立正确的饮食习惯和运动计划，以及合理的药物管理和生活方式调整。
冠心病是一种严重且慢性的心脏疾病，护理查房对于患者的全面管理和康复至关重要。
护理查房-冠心病
疼痛
立即停止活动，安 静休息。 给予患者心理护理 立即舌下含服硝酸 甘油。必要时遵医
焦虑 与担心预后有关
保持病室安静舒适，保证病人充足 的休息和睡眠。 向患者及家属讲解本病的知识。 关心安慰病人，解答患者提出的疑 问。 指导患者放松，分散其注意力。 给予饮食指导和用药指导。
活动无耐力：与心肌氧的供需失调 有关
制定活动计划：提高病人的活动耐力 。 观察活动中不良反应.避免竞赛活动和 屏气用力动作 避免精神过度紧张的工作
有皮肤完整性受损的危险
保持床单位整洁，保持皮肤清洁干燥. 勤翻身，按摩受压部位. 避免剪切力和摩擦力. 必要时使用气垫床. 保证足够的营养摄入.
有便秘的危险：与不习惯床上 排便有关
向患者及家属讲 解便秘的原因、不 良后果及预防措施 。 指导患者多食富
肥胖者要逐步减轻体重. 每周不要超过1公斤 健康饮食 合理 运动
适当运动
选择合适的运动类型，注意运动量. 参适当的体力劳动和体育活动.不 可做重体力劳动.可做全身有氧运如：
游泳.骑自行车.散步.打太极拳.做广播 操. 如果有头晕或胸痛等不适感觉， 立即停止运动。
戒烟限酒
控制生活压力
生于原籍,未曾久居外地，无毒物及血吸虫疫 水接触史。平时生活起居饮食规律，吸烟史 50余年，20支/日，已戒烟，饮酒史40余年， 200g/日，已戒酒,无重大精神创伤史,无性病 冶游史。
入院诊断:
1.冠心病 缺血性心肌病型 陈旧性心肌梗塞
心脏扩大 心房颤动 心功能IV级
2、左上肢肿痛查因：痛风性关节炎？化脓
性关节炎？
3.痛风
4.高血压病3级 极高危组
5.慢性肾功能不全
冠心病的护理查房
冠心病的护理查房随着现代社会的发展，冠心病已经成为全球范围内最常见的心血管疾病之一。
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心绞痛或心肌梗塞，严重威胁着患者的健康和生命。
在冠心病的治疗中，护理查房起着至关重要的作用。
本文将从不同角度探讨冠心病的护理查房。
一、病情评估在进行护理查房时，对患者的病情评估是最基本和重要的一项工作。
护士需要全面了解患者的病史、家族史和体征变化等信息，以对病情进行准确的判断。
例如，了解患者的既往病史是否有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，能够更好地指导治疗方案的制定。
此外，观察患者的体征变化也是护理查房中必不可少的一环。
护士应仔细观察患者的心电图表现、血压变化、心率和呼吸情况等，并及时记录和通报医生。
只有通过全面的病情评估，才能够更好地制定出个性化的护理计划。
二、药物的合理使用冠心病的治疗涉及大量的药物使用，而护理查房中也需要关注患者的药物治疗情况。
护士需要详细记录患者所使用的药物种类、用法、用量和不良反应等信息，并向医生反馈。
同时，护士还需要对患者进行药物教育。
冠心病患者在日常生活中，需要定期服用抗血小板药物、降压药、降脂药等。
护士应向患者普及药物的作用、副作用和禁忌症，帮助患者正确使用药物，提高治疗的效果。
三、心理护理冠心病对患者心理产生了极大的影响，因此，护理查房中也需要关注患者的心理健康。
护士可以与患者进行心理沟通，倾听他们的心声，了解他们的痛苦和忧虑。
心理支持对于冠心病患者的康复过程具有重要意义。
护士可以运用心理干预技术，如适当的安抚、鼓励和放松，帮助患者调整情绪，增强他们面对疾病的勇气和信心。
四、生活方式的改善除了药物治疗和心理护理外，冠心病的治疗还需要患者积极改善生活方式。
护理查房中，护士可以向患者提供相关的健康教育，如合理的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。
饮食方面，护士可以向患者介绍低盐、低脂、高纤维的健康饮食，帮助他们制定合理的饮食计划。
运动方面，护士可以建议患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳等。
冠心病护理查房
冠心病护理查房冠心病是一种严重的心血管疾病，特点是冠状动脉供血不足或阻塞，导致心肌缺血和心肌梗死。
冠心病患者需要进行长期的护理，其中包括定期的查房。
本文将重点介绍冠心病护理查房的内容和注意事项。
冠心病护理查房的目标是监测患者的病情，评估治疗效果，以及为患者提供相关的护理措施和指导。
以下是冠心病护理查房的重点内容：1. 查房前的准备：在进行冠心病查房前，护士应该先了解患者的病史和临床情况，包括心电图、血压、心率、血氧饱和度等相关检查结果。
同时，还需要准备好必要的护理工具和设备。
2. 评估患者的病情：在查房过程中，护士需要仔细观察患者的一般情况，包括面色、精神状态、呼吸情况等。
同时，还需对患者的心血管系统进行全面评估，包括测量血压、心率、血氧饱和度等指标，并记录相关数据。
3. 监测患者的心电图变化：心电图是评估冠心病患者病情变化的重要手段，护士需定期观察患者的心电图变化，注意有无异常波形或节律失常等情况，并及时记录和报告给医生。
4. 观察患者的疼痛情况：冠心病患者常常出现心绞痛和胸闷等症状，护士应仔细询问患者的疼痛程度和性质，及时进行疼痛评估，并根据需要给予相应的缓解措施，如给予硝酸甘油、吸氧等。
5. 观察患者的喘息情况：冠心病患者常伴有呼吸困难和气促感，护士应仔细观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等指标，并注意有无气促加重的情况，并及时报告给医生。
6. 监测患者的血液生化指标：冠心病患者常伴有血脂异常和血液凝聚功能异常，护士需定期监测患者的血脂水平、血糖水平、凝血功能等指标，并及时记录和报告给医生。
7. 完善患者的护理措施：根据患者的具体情况，护士需要制定相应的护理计划，包括心理护理、饮食护理、运动护理等，为患者提供全面的护理服务，并定期评估护理效果。
需要注意的是，冠心病护理查房过程中，护士需保持耐心和细心，与患者建立良好的沟通和信任关系，及时解答患者的疑虑和提供相关的健康教育。
同时，护士还应密切与医生和其他相关部门的配合，及时交流病情和处理措施，以确保患者得到最佳的护理效果。
冠心病病人护理查房
冠心病病人护理查房冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞导致的心脏供血不足的疾病。
对于冠心病病人的护理查房，需要关注以下几个方面：病情变化、饮食控制、药物治疗、心理支持和健康教育。
首先，护理查房需要密切关注病情的变化。
包括监测血压、心率、心电图、血氧饱和度等生命体征的变化。
如果病人有胸痛、心慌、气促等症状，应及时询问病人的感受，并进行必要的护理干预。
例如，给予氧气吸入、调整体位、给予镇痛药等。
其次，护理查房要关注病人的饮食控制。
冠心病病人需要控制饮食中的脂肪、胆固醇和钠盐的摄入量。
在查房时，应询问病人的饮食情况，是否有食欲不振、消化不良等症状。
同时，给予合理的膳食指导，推荐低脂、低胆固醇、低钠的食物，并鼓励多食用蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。
第三，护理查房需要对病人的药物治疗进行评估和指导。
冠心病病人通常需要长期使用抗血小板药物、抗心绞痛药物、降压药物等。
护理查房时要了解病人的用药情况，包括用药的名称、剂量、频次等。
如果病人出现药物不良反应，如低血压、药物过敏等，应及时向医生报告并采取相应的护理措施。
最后，护理查房要进行健康教育。
护士应向冠心病病人和家属提供相关的健康知识，包括病情的解释、治疗的原理、药物的使用方法等。
教育病人如何日常保健，如合理锻炼、养成健康的生活习惯、避免不良的饮食行为等。
同时，护士还应教会病人如何自我观察、掌握就医的适当时机和方法。
综上所述，冠心病病人的护理查房需要关注病情变化、饮食控制、药物治疗、心理支持和健康教育等方面。
通过综合护理措施的实施，可以有效地提高病人的生活质量，减少并发症的发生，促进病人的康复。
冠心病患者护理查房
冠心病患者护理查房
冠心病患者护理查房：探索最佳护理实践
在医疗领域，护理工作是至关重要的环节之一。
对于冠心病患者，有效的护理不仅可以缓解病情，还可以提高患者的生活质量和预后效果。
本文将围绕冠心病患者护理查房这一主题，深入探讨如何为患者提供最佳的护理实践。
首先，冠心病患者护理查房的目的在于评估患者的病情、确定潜在的风险因素，并制定相应的护理计划。
通过查房，护士可以与患者密切交流，了解他们的生活习惯、心理状态和病情进展。
在此基础上，医护团队可以制定出一套个性化的护理方案，以最大程度地满足患者的需求。
在查房过程中，护士需要关注患者的临床表现、生命体征、药物治疗等方面。
同时，还需注意患者的睡眠质量、饮食情况以及运动情况等。
通过观察和询问，护士可以全面了解患者的病情，发现潜在的问题，并及时采取措施进行干预。
以一例老年冠心病患者为例，护士在查房过程中发现患者情绪低落，对治疗失去信心。
针对这一问题，护士与医生协商后，决定为患者提供心理疏导服务，同时调整治疗方案，以增强患者的信心和配合度。
在实施新的护理计划后，患者的情绪明显改善，治疗效果也得到了显著提升。
总之，冠心病患者护理查房对于提供最佳的护理实践具有重要意义。
通过查房，护士可以全面了解患者的病情和需求，发现并解决问题。
通过不断总结经验，不断完善护理流程，我们可以为更多的冠心病患者提供高质量的护理服务。
冠心病的护理查房
冠心病的护理查房冠心病是一种常见的心血管疾病，它可能导致心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭等严重后果。
因此，在冠心病患者的护理查房中，综合治疗与护理非常重要。
本文将介绍冠心病患者的护理查房的内容和要点，并探讨一些常见的护理问题和处理方法。
一、冠心病患者的护理查房内容和要点1.了解患者的病史和病情，包括冠心病的类型、发作次数、诊断时间以及目前的症状和体征等。
还需要了解患者的基本情况，如年龄、性别、职业、家庭状况等，以便根据患者的特点制定个性化的护理计划。
2.检查生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等。
这有助于评估患者的病情稳定程度，监测治疗效果和预测病情进展。
3.监测心电图变化。
心电图是评估患者心脏功能和冠状动脉供血情况的重要工具。
通过持续监测心电图变化可以及时发现冠心病发作的迹象，制定相应的护理干预措施。
4.观察和评估患者的疼痛状况。
冠心病患者经常出现心绞痛，这会给患者带来严重的不适和焦虑。
因此，在护理查房中，要询问患者的疼痛程度、部位和特征，并根据实际情况给予相应的药物治疗，并提供心理支持。
5.观察患者的心功能和体位相关变化。
冠心病患者常常会出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等。
在护理查房中，需要评估患者体位的选择和调整，以促进氧气供应和减轻心脏负荷。
6.监测患者的药物治疗和不良反应。
冠心病患者通常需要长期服药来控制病情。
在护理查房中，需要详细了解患者的药物治疗方案，包括药物名称、剂量和使用频率等，并监测患者药物治疗的依从性和不良反应。
7.饮食和运动指导。
饮食与运动是冠心病患者康复的重要环节。
在护理查房中，需要向患者提供科学的饮食和运动建议，如低盐、低脂饮食控制和适量的有氧运动等。
8.进行心理支持和教育.冠心病患者通常面临心理和社会方面的困扰。
在护理查房中，需要倾听患者的内心需求，提供恰当的心理支持，帮助他们应对病情和生活上的困难。
此外，还需要向患者和家属提供关于冠心病的相关知识和预防措施的教育。
二、常见的护理问题和处理方法在护理查房中1.疼痛控制：冠心病患者常伴有心绞痛，可以通过给予硝酸甘油等舌下含化药物或其他镇痛药物来缓解疼痛。
冠心病的护理查房
冠心病的护理查房急诊科叶秋艳2016年12月20日冠心病的相关知识1病例分析2相关护理诊断与护理措施3健康教育4目录冠心病（CHD ）：是冠状动脉硬化性心脏病的简称，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。
一、概念正常冠状动脉病变冠状动脉动脉斑块血栓二、病因:可控制的危险因素高血压饮食口味重缺乏运动糖尿病二、病因:无法控制的危险因素性别年龄遗传三、临床分型：⏹1.无症状性心肌缺血⏹2.心绞痛⏹3.心肌梗死⏹4.缺血性心肌病⏹5.猝死四、临床表现心绞痛：•心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，舌下含服硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解。
心肌梗死：•心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，含硝酸甘油不能缓解。
•全身症状：发热，心动过速，白细胞增高。
•胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛。
•体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭。
五、辅助检查➢心电图检查➢实验室检查➢超声心动图➢冠状动脉造影➢放射性核素检查六、冠心病的治疗流程因冠心病入院入院基本检查，帮助评估病情危险度医生根据病情采取不同的治疗手段药物治疗介入治疗外科治疗继续药物治疗以稳定病情出院后长期康复治疗，定期复诊冠心病的药物治疗抗高血压类药物降胆固醇类药物降血糖类药物防栓抗栓类药物其它中医中药等七、冠心病的三级预防•病因预防。
一级预防•控制危险因素预防冠心病的发生•早发现、早诊断、早治疗二级预防•控制危险因素+药物预防•防止病情恶化，延长患者生命，提三级预防高生活质量病例分析一、一般资料分析患者资料床号：21床姓名：冷清恩性别：男年龄：73 婚姻：已婚籍贯：江西修水职业：农民T：36.5℃，P：103次/分，R：25次/分，BP：154/92mmHg ，神志清楚，精神差，面色无华,形体中等，步行缓慢，言语清晰，咳嗽、咳痰，舌红，苔薄白，脉细数,双下肢凹陷性水肿。
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疑难危重病人查房记录时间：2017年01月12日地点：四楼会议室科室：终合病房查房内容：冠心病主持;*** 报告人：***参加人员；一、病例分析床号：加05床姓名：*** 性别：男年龄：75岁住院号102978中医诊断：胸痹心痛西医诊断为1、冠心病并心功能不全 2、心房颤动 3、前列腺增生 4、慢性支气管炎现病史：患者三月余前无明显诱因的出现乏力、纳差感，有活动后气喘症状，间断性发作，无恶心、欲吐，无发热，无腹痛，无呼吸困难，曾在医院住院诊断有“冠心病并心功能不全、心房纤颤”，经治疗后缓解，现上述症状再发加重，在家未予处理，今来我院就诊，检查后门诊以“冠心病”收入院。
起病以来，精神、饮食、睡眠欠佳，大小便如常。
既往史：既往有心脏病病史5年，曾在荆门一医住院治疗，一直口服地高辛，拜阿司匹林等药物，有慢支病史10余年，前列腺增生病史8年，多处泌尿系感染病史，10年前曾行胆囊切除手术，右眼失明多年，否认结核病史，否认药物、食物过敏史。
二、体格检查：患者:T36.5℃ P108次/分 R21次/分 BP115/59mmHg，神清，两肺未闻及干湿啰音。
心率72次/分，房颤心律。
腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及,右上腹可见一约7cm陈旧性手术瘢痕，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。
三、病情介绍患者于2016年12月28日09时步行入住我科。
入院后给予二级护理，低盐低脂饮食，监测血压一天一次，扩管（参麦针）护肝（还原谷胱甘肽）平喘（多索茶碱）等对症支持治疗。
灸法治疗，取穴：大陵、内关、足三里、至阳、膻中等，用艾条温和灸，在上述穴位各灸5~10分钟，内关、大陵、膻中、至阳穴灸至以局部皮肤潮红灼热为度，每日灸1次，1周后改为隔日灸1次。
穴位贴敷治疗每日一次；耳穴埋豆（取耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠、前列腺后穴，取王不留行籽置于菱形胶布上，贴一侧耳穴上述各穴，嘱病人每日按压4次，每次每穴按压40次，5天交换1次，10天为1疗程等）四、病因病机患者因“乏力、纳差三月余”入院，现上述症状再发加重，伴有有活动后气喘症状，间断性发作，舌红少苔，脉弱而细数。
四诊合参，属祖国医学“冠心病”范畴。
中医辨病为：“胸痹心痛证”。
患者在活动后气喘症状，间断性发作，伴有出现乏力、纳差感。
均为心脾肾亏损，气血阴阳不足之象。
综观胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕，失眠多梦。
舌红少苔，脉弱而细数，证属气阴两虚证。
五.治疗原则1.给予活血化瘀、改善心肌供血治疗2.控制饮食3.戒烟戒酒4.保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
4.预防并发症六、护理问题1.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关2.活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关3.焦虑：与患者对疾病的相关知识缺乏有关4.有便秘的危险: 与进食少、活动少、不喜欢床上排便有关5.有跌倒的危险：与患者病情反复发作不定时有关6.潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克七、中医护理措施及临证护理1.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。
①鼓励患者家属陪护，多与病人聊天以分散病人注意力。
②调摄精神,指导患者采用有效情志转移方法,如深呼吸、听音乐等。
③加强观察，评估疼痛的性质，确定引起疼痛的原因。
④遵医嘱使用止疼药物，并观察药物的疗效及不良反应。
⑤遵医嘱给以中医护理特色治疗:穴位贴敷、耳穴埋豆、艾灸、拔罐等治疗。
2. 活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关。
①急性期卧床休息，取舒适体位，减少氧耗。
②病情稳定期，鼓励适量锻炼，活动量以不诱发疼痛为宜。
③持续予以输氧，以改善缺氧情况。
④根据病人情况，鼓励床上活动。
⑤遵医嘱给以中医护理特色治疗:穴位按摩、艾灸、低频脉冲电治疗。
3. 焦虑：与患者对疾病的相关知识缺乏有关。
①向患者介绍疾病的相关知识和危险因素。
②指导消除焦虑的方法，多与他人聊天。
③密切观察患者的情绪反应，给予心理疏导。
④治疗过程中，耐心解释，认真操作。
⑤加强与患者沟通，告知疾病的转归过程，使其树立战胜疾病的信心。
4. 有便秘的危险: 与进食少、活动少、不喜欢床上排便有关。
①多饮水及腹部环形按摩增强脾胃的运化功能保持大便通畅。
②遵医嘱给予口服中药汤剂调理治疗便秘。
③遵医嘱给以中医护理特色治疗:穴位按摩、耳穴埋豆等5. 有跌倒的危险：与患者病情反复发作不定时有关。
①指示患者使用呼叫器，有事及时通知护理人员。
②责任护士经常巡视病房，观察病人动态情况。
③穿合适的衣裤，防滑鞋，保持地面干洁。
八、健康指导1.生活规律①健康饮食：多吃谷类水果、蔬菜、家禽、鱼。
少吃猪肉、牛肉、油炸食物、蛋黄(<一周三个)②控制体重：肥胖引起心脏负担加重，是冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、中风等多种疾病的危险因素。
体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)2理想BMI：18.5~22.9 (kg/m2)③减轻精神压力：精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高。
持续的压力对健康带来损害，缓解压力的办法：拟定一天的计划，适应环境，保持乐观的心态，每天坚持适量运动、休息和娱乐。
④适量运动：目标：每周3-5次，每次30分钟●运动种类：有氧运动、伸展运动、增强肌肉的运动●有氧体力活动：运动时体内代谢有充足的氧供应如散步、游泳、慢跑、体操等●运动过程：5分钟热身、20分钟运动、5分钟恢复●运动强度：安全最高心率 170-年龄⑤戒烟戒酒。
2.心理指导①保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快，心脏负担加重，诱发和加重病情。
②对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要，请您相信我们，把心情完全放松，配合治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。
3.用药护理①硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药，应指导病人正确的用药方法：如心绞痛发作时可用短效制剂1~2片舌下含化，通过唾液溶解而吸收，1~2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。
②应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。
为避免体位性低血压所引起的晕劂，应平卧片刻，必要时吸氧。
③静脉输液过程中，如输低分子右旋糖酐扩容、抗心律失常的利多卡因等药物时，应严格由医护人员掌握速度，其它人员不可随意调整，以免引起心力衰竭及休克等并发症的发生。
4.护理方法指导①保持大便通畅，不要用力排便，因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。
②心肌梗塞病人更应积极预防便秘。
③必要时可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。
九、中医护理技术操作应用1.针刺：主穴：内关、膻中、心俞、厥阴俞、神门。
配穴：间使、郄门、乳根、曲池、太冲、三阴交、丰隆、足三里。
治法以每日选2个主穴，选配穴2～3个，主配穴隔日交替选用。
针刺得气后留针20～30分钟，十次为一疗程，中间停针3天左右，再进行第二疗程。
2.耳穴埋豆：取耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠、前列腺后穴，取王不留行籽置于菱形胶布上，贴一侧耳穴上述各穴，嘱病人每日按压4次，每次每穴按压40次，5天交换1次，10天为1疗程。
按压理气活血止痛。
3.艾灸:取内关、神门、左乳根、巨阙、檀中穴等穴,缓解患者疼痛。
4.穴位按摩:取涌泉穴、足三里、三阴交、内关、神门、少海、中冲、劳宫等穴，可调整内脏功能，促进血液循环，调节心率。
5. 中药封包责任护士***：汇报完毕。
***护士长：好，简要病史及疾病相关知识已经介绍完毕，现在我们一起到病床前进行护理查房。
十、提问（护理工作中的疑难问题）***护士长：这次护理查房，责任护士对病人的基本病情掌握较好，提出的护理问题比较全面，现在提出两个问题请大家回答。
问题1.冠心病患者如果伴有高血压等并发症护理时应当注意些什么？**：冠心病患者如有高血压应在医师指导下长期服用降压药，使血压保持在正常或较低水平。
**：患者要保证生活要有规律，不吸烟，节制饮酒。
生活要有规律，避免过多紧张和情绪波动。
冠心病患者也需保持大便通畅、睡眠充足。
冠心病患者可做轻微的体育活动，如打太极拳、做广播操、散步等.问题2.冠心病患者对气温的变化十分的敏感，那么冠心病患者如何安全度过高温天气？**：由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。
注意补水，不要等渴了才喝水，要多喝凉开水，及时补充水分，也可以喝一些淡盐水。
最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水。
***:夏季人的消化道功能减退，食欲下降，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜，水果，黑木耳，豆制品等，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。
***：我觉得在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整，或加大某种药物的剂量，或增加某种药物;有心绞痛发作史的患者可预防性用药，如消心痛、通心络胶囊等。
若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。
十一、护理评价***护士长（评价）：通过本次查房并到床旁查看各项护理措施落实情况，患者对责任护士及护理工作反应良好，护理措施及健康教育已落实到位，但对意外事件的预防措施宣教指导落实不够，希望在今后的护理工作中不断学习相关知识和新知识，应用于临床，落实到位，把优质护理落到实处。
十二、讨论小结***护士长（小结）：这次护理查房责任护士对患者的各项信息掌握很全面，得到了患者及家属的认可，大家对此类疾病的护理常规、对存在的护理问题及难点已基本掌握，在今后的工作中不断改进，提高护理质量和护理服务。